DAFTAR PANDUAN (TEMPORARY)

NO PANDUAN KETERANGAN Status

1 Skrining Pasien V
2 Pendaftaran Pasien Rawat & Inap V Termasuk dalam Pedoman dan SPO di
Bidang Rekam Medis dan Bidang
Keuangan
3 Penundaan Pelayanan/Pengobatan V
Pasien
4 Komunikasi Yang Efektif dalam V
Pemberian Edukasi & Informasi
5 Transfer Pasien
6 Pelayanan DPJP V
7 Pemulangan Pasien V
8 Pelayanan Kerohanian
9 Perlindungan Terhadap Kekerasan
Fisik
10 Penjelasan Hak Pasien (Inform
Concent)
11 Penolakan Resusitasi (DNR)
12 Manajemen Nyeri
13 Pelayanan Pasien Tahap Akhir
14 Penyelesaian Komplain
15 Donasi/Transplantasi Organ
16 Asesmen Pasien V Termasuk dalam Panduan Asesmen di
folder AP
17 Asesmen Tambahan
18 B3
19 APD
20 Asuhan Pasien
21 Pelayanan Pasien Beresiko Tinggi V Panduan pasien vulnerable di folder
IRNA
22 Pelayanan Gawat Darurat V Termasuk dalam Pedoman Pelayanan
IGD
23 Pelayanan Pasien Dengan Alat
Bantu Hidup
24 Pelayanan Pasien Dengan Penyakit V Digabung dalam Panduan pelayanan
Menular pasien infeksi menular dan imunitas
menurun di folder IRNA
25 Pelayanan Pasien Imuno- V Digabung dalam Panduan pelayanan
Suprressed pasien infeksi menular dan imunitas
menurun di folder IRNA
26 Pelayanan Pasien Dengan Dialisis
27 Telaah Interaksi Obat V Termasuk dalam Panduan Pelayanan
Farmasi Klinik
28 Patient Safety
29 Ponek V Termasuk dalam Pedoman Pelayanan
Tim PONEK
30 FMEA V
31 Penyusunan & Penerapan PPK
32 Penyusunan Clinical Pathway
33 Panduan RCA
34 Panduan Sterilisasi Alat
35 Manajemen Laundry & Linen V Termasuk dalam Pedoman Pelayanan
Instalasi Linen dan Laundry
36 Etik Klinis
37 Etik Manajemen
38 Penerimaan Staf
39 Kredensial Staf Keperawatan
40 Proses Kredensial Staf Tenaga
Kesehatan
41 Perubahan Regulasi RS
42 Identifikasi Pasien
43 Obat-obat Yang High Alert
44 Pelayanan Bedah Untuk
Memastikan Tepat Lokasi, Tepat
Prosedur & Tepat Pasien
45 Hand Hygiene
46 Asesmen Ulang Resiko Pasien Jatuh
47 Persetujuan Tindakan Kedokteran
48 Pelayanan Sesuai Kebutuhan
Privasi Pasien
49 Perlindungan Harta Milik Pasien
50 Surveilans Infeksi
51 Rujukan Ke RS Lain V Termasuk dalam Panduan Transfer
Pasien
52 Penanggung Jawab Pelayanan
Rujukan & Transportasi Rujukan
53 Case Manager V
54 Penulisan Resep V
55 Pelayanan Farmasi Klinik V
56 Rapat Komite Medis V
57 Penilaian Kinerja Medis V
58 Validasi Data V
59 Pengendalian Dokumen Akreditasi V
60 Panduan surveilans V
61 Panduan ICRA V
62 Panduan resusitasi V
63 Panduan trolley emergensi V