PROFESIONALIZACIN EN ENFERMERA

Respecto a la aparicin de la enfermera como profesin en el mbito mundial,

algunas historiadoras, especialmente las de orientacin cristiana, remontan sus
orgenes a Fabiola en las catacumbas romanas; otras ubican el nacimiento de la
enfermera moderna en Florence Nightingale, a partir de la creacin de la Escuela
de Enfermera del Hospital Santo Toms en Londres. Los socilogos de la
asistencia mdica consideran que fue hacia finales del siglo XIX cuando naci la
nueva profesin de las enfermeras seglares, que fueron ocupando los puestos
dejados por las religiosas. Y en la medida que creca en nmero, fueron
conscientes de intereses comunes y en la poca de la Batalla de las enfermeras
(1883-1893), en el Reino Unido, un grupo de ellas fund la Asociacin de
Enfermeras y anunci el deseo de establecer un registro general de enfermeras.
Pero solo en 1883, tras varios aos de controversia, la reina otorga a la asociacin
un carcter real1; sin embargo, no se les dio el derecho exclusivo de registrar
enfermeras ni de ejercer el control sobre la enseanza de la enfermera.

Por tanto, es en el siglo XX cuando realmente el proceso de profesionalizacin

avanza con especial relevancia, dejando atrs las limitaciones existentes durante
la etapa pre profesional en cuanto al anlisis intelectual de los problemas que
trataba y la toma de decisiones sobre los mismos; en la subordinacin total a la
medicina aunque este extremo no siempre fue as y en el prestigio social tanto de
la clientela como de los discpulos. En este sentido, se ha planteado que si la
enfermera contina tratando de desarrollarse profesionalmente, se le har cada
vez ms necesario identificar qu hacemos, cmo lo hacemos, para qu lo
hacemos y por qu son necesarios nuestros servicios.

PROFESIONALISMO EN ENFERMERA

Entonces, enfermera, por fuerza y razn de su larga historia humana y

profesional, ha sido y est siendo influenciada por multitud de ideas, de filosofas,
de sentimientos ticos y morales, muchos de los cuales provienen de la filosofa
clsica (Platn, Aristteles a Nicmaco), cuyas premisas promueven la vida feliz y
buena. Pero, adentrados ya en el siglo XXI, son estos mismos contenidos los que
persigue la profesin en su pensar y en su hacer. Esto porque el fin supremo del
hombre es la virtud, para alcanzar la felicidad tal como preconiz Aristteles al
plantear que para lograr el bien felicidad se deben practicar virtudes o poseer
cualidades como el valor, la liberalidad, la magnificencia, la mansedumbre, el

1 https://revistas.unal.edu.co/index.php/avenferm/article/view/21391/22439
espritu sociable, la veracidad, el pudor, la justicia, la equidad, la esttica, el
donaire en el decir y en el hacer. Y enfermera en su trabajo diario vive y ejercita
estas y otras cualidades. En el mismo sentido, Aristteles afirmaba: la actividad,
regida por la virtud, es la ms alta condicin de felicidad del hombre, la felicidad
hay que buscarla, hay que conseguirla, es el resultado de nuestros esfuerzos, y es
reconocido el deseo de ejecutar bien la tarea que uno lleva a cabo y el deseo de
realizarse a travs de un trabajo que tenga sentido; es decir, en el que uno pueda
involucrarse y comprometerse, donde ponga a prueba todo lo que uno pueda dar y
que permita la participacin en la toma de decisiones; son elementos que
permitirn a enfermera orientarse al profesionalismo. Por ello, el anlisis del
profesionalismo se plantea desde una realidad donde la preocupacin por el
trabajo bien hecho y por proporcionar una excelente calidad de los cuidados a los
usuarios, pacientes y familia son valores que los profesionales de enfermera han
integrado en su quehacer, debido a la formacin que han recibido y al hecho de
que trabajar con vidas humanas supone que cualquier error, por mnimo que sea,
puede tener consecuencias importantes en la calidad de vida de una persona.

La profesionalizacin debe entenderse desde dos vertientes: El esfuerzo

organizado y sistemtico de los miembros de la profesin (Colegios, Asociaciones,
Enfermeras, Instituciones Educativas e Instituciones de Salud) para que
Enfermera cumpla con los estatutos de profesin, es decir, primero la formacin
profesional conforme a las caractersticas universales del sistema de educacin en
la carrera, lo que comprende requisitos de ingreso, permanencia y egreso
semejantes, contenidos acadmicos hom- logos, perfil acadmico profesional
congruente y un sistema de control de certificaciones acadmicas como garanta
de inters pblico, ya que es indispensable tener licencia para ejercer nuestra
actividad profesional como sucede en todas las sociedades modernas. Es
importante tambin, que en la profesin se haga investigacin disciplinar y
participe en investigacin multi e interdisciplinaria con transferencia de
conocimiento de Enfermera a la solucin de problemas de salud, lo que se
proyecta en publicaciones, desarrollo de tecnologa y capacidad de innovacin.
Un aspecto ms es la acreditacin de programas acadmicos como control de
calidad de la formacin profesional, que debe ser autnomo y de alta exigencia y
con estndares de reconocimiento internacional. De la misma importancia es el
sistema de certificacin de los profesionistas que asegure el dictamen de
suficiencia para tener permiso de prctica profesional reconocida por los pares y el
respaldo para mantener la licencia de prctica profesional actualizada y vigente.
Es en este sentido necesario la reglamentacin, y capacidad de autorregulacin 2,

2 http://www.es.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2010/en101_2a.pdf
pero tambin consolidar el sistema de estmulos, asegurar los aranceles que
merecen quienes se dedican a tan delicada actividad y tener un sistema de
reconocimientos al mrito y trayectoria; todos estos factores son los que
contribuyen a la profesionalizacin de la profesin, y a desarrollar el valor de su
funcin en las instituciones, para asegurar que las nuevas generaciones busquen
dedicarse a esta delicada tarea de servicio.

El proceso de profesionalizacin se caracterizara por tres tendencias:

1. Cambio en la educacin de enfermera, de una modalidad tcnica, a la
modalidad universitaria.
2. Actualizacin y modernizacin de la reglamentacin y autorregulacin de la
educacin y la prctica en enfermera.
3. Negociacin con el rea de Recursos Humanos para erradicar la contratacin
dentro del Instituto de Salud del Estado3.

IMPORTANCIA
Por tanto, a partir de la argumentacin desplegada en este artculo, se presenta el
desarrollo de la enfermera como una senda que ha llevado a integrar las
caractersticas de una disciplina a la profesin. Sin embargo, este avance no ha
permitido an garantizar una prctica excelente, por la distancia que existe, al
otorgar cuidados, entre el saber terico y el prctico de la profesin. Por ello,
mirando hacia el futuro, se plantea transitar hacia el profesionalismo como
resultado de un crecimiento personal, como personas y como profesionales de
enfermera, aprovechando la riqueza del conocimiento que aporta la disciplina y
profundizando en la comprensin del hombre y, con ello, de las propias
enfermeras, para que la prctica no pierda la esencia del cuidado que es la
persona, smbolo de identidad profesional. Entonces se plantea que a travs del
profesionalismo ser posible el logro de la excelencia en el trabajo de enfermera,
entendiendo que esto no radica solo en la satisfaccin presente o del momento,
sino fundamentalmente en trazar metas de realizacin y perfeccin humana
personal y profesional, propio de la naturaleza del ser, que siempre ha de ser a
largo plazo. Y donde el logro de la excelencia requiere del esfuerzo humano, de la
paciencia, la renuncia y del sacrificio con un sentido positivo, tal como lo plantea
Aristteles a Nicodemo; porque, en la medida en que con esfuerzo se alcanzan los
fines propuestos, el trabajo adquiere su pleno sentido como va para alcanzar la
anhelada felicidad.

3 http://salud.edomexico.gob.mx/html/ensenanza/dsalud/prof_enf.pdf
CAMPO DE ACTUACIN DE LA ENFERMERA PROFESIONAL: La concepcin
tradicional que ha considerado a la enfermera como profesin auxiliar de la
Medicina ha ido cambiando, sobre todo a partir de los aos setenta del siglo XX,
imponindose una redefinicin de las actividades. De una asistencia centrada en
la enfermedad con contenido bsicamente prctico se ha pasado a ejercer la
profesin abarcando diferentes aspectos. Desde la perspectiva asistencial,
actualmente la enfermera se orienta hacia la salud, entendida desde una
concepcin ms amplia. En definitiva, se ha pasado de una actividad al servicio
del mdico a un servicio centrado en las personas sanas o enfermas 4. Otros
campos como la docencia, la gestin y la investigacin son tambin aspectos que
han ampliado la responsabilidad profesional.
FUNCIN SOCIAL DE LA ENFERMERA: La funcin de una profesin es la
responsabilidad que tiene en la sociedad. La razn de ser de una profesin en el
contexto social corresponde al fin ltimo para el que ha sido creada. En definitiva,
lo que hace y que ninguna otra profesin puede ofrecer. En el caso de la
enfermera, la responsabilidad, la razn de ser, el fin ltimo, lo que hace en la
sociedad es cuidar. Esta funcin amplia y abstracta se hace operativa a travs de
las actividades que desarrollan las enfermeras, personas que conforman la
profesin. Al conjunto de acciones que las enfermeras llevan a cabo en su
actividad igualmente se les denomina funcin, en este caso desde el punto de
vista de la ocupacin propia.
ACTIVIDAD PROFESIONAL: La actividad profesional de las enfermeras est
relacionada con el contexto donde se desarrolla el trabajo profesional. En este
sentido, las actividades que las enfermeras pueden llevar a cabo pueden ser de
tipo asistencial, docente, de administracin y de investigacin.
ASISTENCIAL: Es la ms conocida y con la que ms se identifica a las
enfermeras. Tiene como objetivos en las personas sanas: Conservar la vida, la
salud y el bienestar. - Fomentar la salud y prevenir la enfermedad. En las personas
enfermas, la asistencia va dirigida a: - Atender las necesidades bsicas en el
proceso patolgico. Proporcionar medidas destinadas a reducir las molestias y
alcanzar el mayor grado de bienestar. Apoyar el proceso de adaptacin mientras
dura la enfermedad. Ayudar a mantener la motivacin mientras se llevan a cabo
los procedimientos necesarios para la recuperacin de la salud.
DOCENTE: En las ltimas dcadas, la complejidad de la atencin sanitaria ha
hecho que los profesionales de la salud se vean obligados a desarrollar
constantemente sus conocimientos para una mejor calidad de la atencin. La
enfermera, en particular, est desarrollando sus contenidos tericos, con el
4 https://www2.ulpgc.es/hege/almacen/download/7/7756/Etapa_de_la_Enfermeria_profesional.pdf
compromiso de ocuparse de un aspecto concreto de las necesidades sociales. La
necesidad de cuidados de enfermera que actualmente tiene la sociedad hace que
la enfermera sea la experta en esta materia. Sus conocimientos sobre las bases
conceptuales y metodolgicas de enfermera, y de otros aspectos de los cuidados,
la autorizan para que sea ella la nica capacitada para determinar la formacin de
los distintos grupos que van a dedicarse, de una manera u otra, a prestar cuidados
de enfermera.

NIVELES DE PERSONAL: En las actuales instituciones de salud, estn mejor

realizados por un equipo, que se puede estructurar en niveles o categoras. Estos
trabajadores juntos forman el subsistema del personal de enfermera, que es una
entidad bien diferenciada dentro del conjunto que compone el sistema de personal
de salud. Las actividades que corresponden a cada nivel se basan en: El grado de
juicio requerido. La facultad para adoptar decisiones. La complejidad de las
relaciones con otras actividades. El nivel necesario de cualificaciones tcnicas. El
grado de responsabilidad por los servicios de enfermera que se presten.

Formacin de Recursos Humanos en Salud

Enfermera cuenta con 3 niveles acadmicos: el medio superior, licenciatura y
posgrado, a diferencia de otras disciplinas de las ciencias de la salud donde la
duracin va ms all de los 4 aos y el ingreso es imposible para quienes no han
concluido estudios de bachillerato.

De lo anterior se sabe que aproximadamente el 50% de las escuelas son privadas,

cuyos programas educativos no necesariamente se construyen y operan dentro de
los estndares de calidad establecidos por las autoridades en la materia, ni a las
necesidades de salud de la poblacin. Por tanto, la complejidad para regular y
garantizar la calidad de estos egresados es mayor.