Retinopatia diabetica

IDEAL OPTIC16 AUGUST 2017

Este o afectiune redutabila care, netratata la timp, poate duce la orbire.
Retinopatia diabetica este o boala a vaselor de sange ale ochiului si apare la
aproximativ 10 ani de la DEBUTUL DIABETULUI. Atentie, NU de la
diagnosticarea lui, care de multe ori este una tardiva deoarece boala este
multa vreme asimptomatica.

Astfel, boala apare in general la diabeticii insuficient tratati sau cu raspuns

prost la tratament. Pe primul loc se situeaza insa cei care nu respecta regimul
alimentar si tratamentul corect al bolii diabetice, avand valori glicemice peste
limite maxima admisa. Din acest motiv se recomanda consult oftalmologic de 2
ori pe an in cazul diabeticului compensat (valorile glicemice sub tratament sunt
sub limita maxima) si o data la maximum 3 luni in cazul celor cu valori
glicemice mai mari. Recomandarile sunt valabile indiferent daca exista sau nu
vreo simptomatologie oftalmologica. Desigur, daca apare vreun simptom
oftalmologic de orice fel, pacientul diabetic trebuie sa se prezinte de urgenta la
consult oftalmologic.

Complicatiile oftalmologice ale diabetului zaharat (insulino-necesitant sau

numai cu tratament oral tablete si regim) sunt de mai multe tipuri. Initial ele
sunt reversibile, apoi tot mai grave pana la pierderea vederii. In stadiile foarte
avansate, recuperarea este de cele mai multe ori imposibila. S-au facut insa
pasi mari in chirurgia vitreo-retiniana, cu predilectie in stadiile incipiente, medii
dar chiar si mai avansate ale retinopatiei diabetice.

Tratamentele constau initial in aplicatii specifice de laser, injectii intraoculare,

cu sanse bune in unele tipuri de hemoragii sau edem macular si interventii
chirurgicale mai laborioase (vitrectomie) in retinopatia diabetica proliferativa.
Bineinteles, totul trebuie coroborat cu tratamentele specifice ale bolii de baza.

Din pacate, se stie ca diabetul poate genera afectiuni vasculare grave cum ar fi
hipertensiunea arteriala, infarcte miocardice sau in orice alta zona, tromboze
venoase, embolii. Acestea pot aparea si la ochi, traducandu-se prin scaderi
bruste de vedere. Acest simptom trebuie sa trimita pacientul URGENT (in
maxim 1-4 ore de la debut !) la consult oftalmologic pentru a se putea lua rapid
atitudine in situatia in care este vorba de un accident ischemic ocular. Aceasta
afectiune are sanse de recuperare doar in primele 4 ore de la debut. Nu este
insa o siguranta nici in aceasta situatie.

Simptome care ar putea sugera unui pacienti diabetic aparitia retinopatiei :

Muste volante in campul vizual

Scaderea vederii (brusca sau treptata)
 Pierderea partiala a unui sector al campului vizual, chiar si reversibila spontan
(spasm vascular cerebral).
Este important ca fiecare om sa isi masoare glicemia cel putin anual iar un
eventual diabet sa fie diagnosticat la timp si tratat corect, pentru a nu duce la
consecinte ireversibile.

Sursa : http://monicapop.ro/ , http://difebiom.ro/