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DEDICATORIA
El presente trabajo de investigacin lo
dedico con mucho cario a mis padres y
a todos quienes aportan positivamente a
mi formacin acadmica dndome el
apoyo e incentivacin que necesito para
trabajar da con da ya que son los
testigos del trabajo perseverante para
lograr un nuevo xito en mi vida. Por eso
y por mucho ms le dedico este trabajo
de formacin a Usted querido Profesor
ALFREDO IPARRAGUIRE GUTIEREZ
que contribuye con la formacin
acadmica de muestras vidas.
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NDICE
INTRODUCCIN .......................................................................................................... 4
CAUSAS ...................................................................................................................... 5
DIAGNOSTICO .......................................................................................................... 10
TRATAMIENTO ......................................................................................................... 11
RECOMENDACIONES .............................................................................................. 15
CONCLUSIN............................................................................................................ 16
BIBLIOGRAFA .......................................................................................................... 17
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INTRODUCCIN
No hay ninguna causa especfica para diabetes tipo 1. La investigacin muestra que la
diabetes de tipo 1 tiene algo que ver con genes. Genes no son exclusivamente
responsables de este tipo de diabetes. En realidad, las causas genticas en
combinacin con ciertas infecciones virales pueden causas diabetes tipo 1. No se puede
prevenir la diabetes tipo 1. Es muy difcil determinar quin obtendr y quin no. Cuando
detecta diabetes por primera vez, puede experimentar los sntomas siguientes:
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DIABETES TIPO 1
La diabetes tipo 1 es causada por una prdida o disfuncin de las clulas productoras
de insulina, llamadas clulas beta pancreticas. El dao a las clulas beta da como
resultado una ausencia o produccin insuficiente de la insulina producida por el cuerpo.
La mayora de los casos de diabetes tipo 1 tienen un origen autoinmune, y el sistema
inmunitario ataca y destruye por error a las clulas beta. Como la insulina es necesaria
para mantener la vida, hay que reemplazar la insulina faltante. La insulina de reemplazo
se administra mediante inyeccin utilizando una jeringa o una bomba de insulina, que
entrega la insulina debajo de la piel.
CAUSAS
Factor gentico: Hay que tener presente que tan slo se hereda la
predisposicin a tener diabetes, no la diabetes en s. Slo el 13% de los nios y
adolescentes con diabetes tienen un padre o hermano con esta enfermedad.
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Factor autoinmune: El sistema inmune de nuestro organismo es el encargado
de protegernos, pero en determinadas enfermedades (conocidas como
enfermedades autoinmunes) el propio sistema inmunitario de la persona se
vuelve contra ella. En el caso de la diabetes, se produce una reaccin contra las
clulas productoras de insulina.
Factor ambiental: Este factor puede ser un virus, elementos txicos, algo en la
comida, o elementos que todava desconocemos. Se cree que es el nexo de
unin entre el factor gentico y la autoinmunidad.
Tipo 1a, que incluye a la Diabetes autoinmune latente del adulto (LADA, por sus
siglas en ingls)
Tipo 1b
El sistema inmunitario es tan hiperactivo que est destruyendo el tejido de las clulas
beta normales. Los signos delatores de esta destruccin se detectan mediante anlisis
de sangre en laboratorio. El examen busca marcadores. La lista de marcadores incluye
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anticuerpos anti-descarboxilasa del cido glutmico (GADA), anticuerpos anti-clulas de
los islotes contra la tirosina fosfatasa membranosa (ICA-512), anticuerpos anti-clulas
de los islotes (ICA), y auto anticuerpos anti-insulina (IAA).
Algunos adultos tienen una destruccin autoinmune progresiva lenta de las clulas beta,
denominada Diabetes autoinmune latente del adulto o LADA. A veces, esto tambin se
conoce como diabetes tipo 1 . Los individuos con LADA pueden ser tratados durante
aos con dieta y pldoras, y con frecuencia se los diagnostica mal, como si tuviesen
diabetes tipo 2. Finalmente es necesaria la terapia de reemplazo de insulina para
controlar el azcar en sangre. Se realiza un diagnstico mediante la confirmacin de los
marcadores de anticuerpos.
Cumple dos criterios: primero, no hay prueba en la sangre de que su sistema inmunitario
est atacando a las clulas beta, y segundo, si tiene ciclos alternantes donde necesite
y no necesite reemplazo de insulina. Esta forma de la enfermedad no es usual y se
diagnostica con ms frecuencia en aquellos con ascendencia africana o asitica.
La diabetes tipo 1 puede aparecer de manera gradual o repentina. Una persona puede
tener diabetes y no darse cuenta porque los sntomas no siempre son obvios y pueden
tardar mucho tiempo en manifestarse.
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Poliuria. Al tener una alta concentracin de azcar en la sangre, nuestro cuerpo
intenta eliminarla a travs de la orina, pero para poder hacerlo, necesita
disolverse en cantidades muy grandes de agua, por esta razn el diabtico orina
muchas veces.
Polidipsia. Para compensar la prdida de agua el cuerpo pone en marcha un
mecanismo de defensa, por ello, estas personas tienen mucha sed.
Polifagia. Aunque hay azcar en la sangre, las clulas no pueden hacer uso de
ella al no disponer de insulina, que es la encargada de hacer entrar la glucosa
en su interior. El cerebro emite mensajes de falta de comida lo que origina otro
sntoma caracterstico, el hambre.
Prdida de peso. Aunque se coma ms, la glucosa no llega a las clulas y la
persona con diabetes pierde peso. El cuerpo necesita energa para funcionar y
si no la obtiene de la glucosa empieza a utilizar el combustible de reserva que
se encuentra acumulado en forma de grasa, es decir empieza a quemar grasa
para transformarla en glucosa.
Cansancio y fatiga. Las clulas de los diabticos no obtienen la energa
necesaria para funcionar correctamente, pues como ya hemos dicho no se
pueden alimentar, por esa razn siempre estn cansados.
Irritabilidad.
Visin borrosa.
Los mdicos pueden determinar con certeza si una persona tiene diabetes mellitus a
travs de exmenes de glucosa en muestras de sangre. Si se sospecha o confirma el
diagnstico, la persona tendr que ser valorada por un endocrinlogo, un mdico
especialista en enfermedades metablicas. l har un examen exhaustivo del paciente
y ser el encargado de llevar un seguimiento, instruir en dieta y cuidados, y pondr un
tratamiento.
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CMO FUNCIONA LA INSULINA Y PORQU FALLA EN LA DIABETES TIPO 1?
En las personas con diabetes tipo 1 existe una falta absoluta de insulina, ya sea porque
las clulas insulares del pncreas no producen insulina en absoluto o porque no la
producen en cantidad suficiente. Sin insulina, las clulas no pueden acceder a la glucosa
obtenida de los alimentos y por tanto sta se acumula en la sangre, dando lugar a
hiperglucemias (niveles de azcar en sangre elevados). Adems, sin esta hormona el
cuerpo no puede almacenar glucosa en el hgado, y por tanto no permite que este
rgano mantenga los niveles de glucosa constante en el cuerpo entre las comidas o en
ayunas.
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CUADRO CLNICO
Fatiga
Aumento de la sed (polidipsia)
Aumento de la miccin (poliuria)
Aumento del apetito (polifagia)
Nuseas
Vmitos
Prdida de peso a pesar del aumento del apetito
Cambios de humor
Perdida del sueo
Visin borrosa
Ansiedad
Perder la sensibilidad o sentir hormigueo en los pies
Cara enrojecida
DIAGNSTICO
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La glucosa aleatoria (sin ayunar) en la sangre excede los 200 mg/dl y el
paciente tiene sntomas como aumento de la sed, de la miccin y fatiga (esto
se debe confirmar con examen en ayunas).
El examen de insulina (nivel bajo o indetectable de insulina).
Niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) cada 3 a 6 meses.
TRATAMIENTO
Todas las insulinas son molculas similares a la insulina humana, tan slo vara su
tiempo de accin, es decir, cunto tiempo permanecen en nuestra sangre y cundo
hacen su efecto mximo. Hoy en da existen en el mercado:
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Insulina rpida. Este tipo de insulina se puede administrar 3-4 veces al da. Se
inyecta 20-30 minutos antes de las comidas. Un subtipo de esta insulina son las
denominadas insulinas "ultrarrpidas", que se pueden administrar 5-10 minutos
antes de comer. La dosis de insulina rpida se determina en funcin de la
glucemia que tenemos en el momento de la administracin y de la cantidad de
hidratos de carbono que vamos a comer.
Insulina de mezcla. Se suele administrar dos veces al da. Tiene un pico de
accin mximo a las 5-6 horas tras esta administracin. Por este motivo es muy
importante hacer una toma de alimentos 3-4 horas tras la inyeccin para evitar
hipoglucemias.
Insulina lenta. Se suele poner una vez al da, pero todos los das a la misma
hora. Con esta insulina no tenemos horarios de comida rgidos.
Existen otras terapias opciones ms avanzadas y que slo son factibles en algunos
casos como son:
En la actualidad los cientficos estn investigando una potencial cura para la diabetes.
Consiste en el trasplante de clulas productoras de insulina.
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PAUTAS CON INSULINA INTERMEDIA
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RECOMENDACIONES
Las personas adultas que padezcan Diabetes Mellitus deben ingerir alimentos en
proporciones pequeas durante todo el da para que la metabolizacin de la insulina no
sobrepase su capacidad.
Algunos diabticos tienen dificultades para sentir dolor en los pies, que son propensos
a las infecciones. Si tiene diabetes, debe revisar sus pies a diario en busca de cortes,
ampollas, hematomas o llagas, as como piel seca y uas que crecen hacia adentro.
Utilice siempre zapatos cmodos.
Es recomendable que los diabticos ingieran polisacridos ya que estos deben ser
divididos en azcares ms sencillos en el estmago, por lo tanto el aumento de azcar
en la sangre es ms progresivo.
Algunos frmacos sin receta pueden influir en los niveles de azcar en la sangre. Si
tiene diabetes, consulte siempre con el mdico o con el farmacutico para asegurarse
de que el medicamento que vaya a comprar no presente un riesgo para su salud.
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CONCLUSIN
El nmero de casos de Diabetes Mellitus es cada vez mayor en muchos pases, este
nmero se ha triplicado en el periodo comprendido entre mediados de 1980 y mediados
de 1990, y contina en aumento; no es casualidad que esta tendencia al alza sea
paralela a un aumento de los casos de obesidad.
Desde la dcada de los 60 en pases industrializados los adultos utilizan una media del
20% menos de energa debido al aumento de la obesidad y el descenso de la actividad
fsica.
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BIBLIOGRAFA
https://www.bd.com/mexico/diabetes/main.aspx?cat=3258&id=3271
https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-1/comprension-de-la-diabetes-
tipo-1/introduccion-a-la-investigacion-de-la-diabetes-tipo-1/
http://www.diabetes.org/es/informacion-basica-de-la-diabetes/sintomas-de-la-diabetes/
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-
salud/diabetes/informacion-general/sintomas-causas
http://kidshealth.org/es/parents/type1-esp.html#
https://dtc.ucsf.edu/es/tipos-de-diabetes/diabetes-tipo-1/tratamiento-de-la-diabetes-
tipo-1/medicamentos-y-terapias/terapia-con-insulina-para-la-diabetes-tipo-1/
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