CHANCRO BLANDO O CHANCROIDE: SNTOMAS, TRATAMIENTO Y DIAGNSTICO

El chancro blando es una infeccin contagiosa causada por la bacteria Haemophilus Ducreyi.

El chancro blando, tambin conocido como chancroide, es una enfermedad de transmisin sexual
bastante comn en los pases tropicales y sub-tropicales, pero poco habitual en el resto del
mundo. Se caracteriza por la aparicin de una o ms lceras dolorosas y supuracin de los ganglios
linfticos inguinales. Se asocia a menudo a la falta de higiene y es frecuente entre jvenes que
suelen visitar asiduamente a las prostitutas. Estas suelen ser portadoras, aunque es en los
hombres donde ms incidencia tiene esta enfermedad.

Sintomatologa y signos del chancro blando

Los sntomas del chancro blando aparecen entre los 4 y los 7 das posteriores de haber contrado
la infeccin. La primera evidencia del chancro suele ser la aparicin de una o ms lceras en los
rganos genitales. Estas lceras estn rodeadas por un reborde rojizo delgado que no tarda en
llenarse de pus. Al cabo de poco tiempo se rompe para dejar una herida abierta muy dolorosa.
Esta lcera puede estar localizada en el pene, la vagina, el ano, la vulva o el tero.

Hay que tener presente que debido al propio contacto al rascarse, por ejemplo la infeccin
puede extenderse a los muslos, las mamas, los labios o a otras partes del cuerpo, ya que se trata
de una enfermedad altamente contagiosa. En la mitad de las veces, aproximadamente, esta
bacteria termina infectando los ganglios linfticos de la ingle, inflamando las glndulas, que
adquieren un carcter rgido y se tornan dolorosas. Esta inflamacin, ocasionalmente, puede llegar
a reventar.

Diagnstico del chancro blando

Lo primero que hay que observar es que el paciente muestre una o ms lceras en la zona genital,
lo que combinado con una adenopata trmino mdico para referirse a un trastorno inespecfico
de los ganglios linfticos, sobre todo si se trata de una adenopata supurativa, puede
considerarse, prcticamente, como un signo patognomnico sntoma especfico que en s mismo
basta para diagnosticar una enfermedad.
Para confirmar el diagnstico del chancro blando es necesario descartar la presencia de la bacteria
Treponema pallidum, causante de varias enfermedades, sobre todo la sfilis, as como de la
frambesia o el bejel, entre otras. Para ello se efecta un examen microscpico de campo oscuro
que debe realizarse, al menos, a partir de los siete das posteriores a la aparicin de las lceras.
Tambin deben descartarse otras enfermedades venreas como el herpes genital o el sida.

La mitad de los hombres infectados con chancro blando, aproximadamente, suelen presentar una
sola lcera, mientras que en las mujeres pueden aparecer cuatro o ms lceras, aunque estas
ltimas muestran un cuadro sintomtico algo menor. La localizacin de las lceras es bastante
especfica; en el caso de las mujeres, en los labios menores. En cuanto a los hombres se aprecia
una mayor incidencia en aquellos hombres que no han sido circuncidados.

Prevencin y tratamiento del chancro blando

La prevencin, tal y como sucede con todas las enfermedades de transmisin sexual, debera ser
una de las primeras consideraciones antes de una relacin sexual, empezando por una adecuada
higiene personal, sobre todo despus de haber mantenido relaciones. El sexo seguro, haciendo
uso adecuado de los preservativos, y evitar un comportamiento excesivamente promiscuo,
tambin contribuiran a minimizar el impacto de esta enfermedad.

Esta infeccin debe tratarse a base de antibiticos. Entre los ms efectivos y utilizados se
encuentran la azitromicina, la ciprofloxacina, la eritromicina y la ceftriaxona. En los casos donde se
produzcan grandes inflamaciones de los ganglios linfticos, ser necesario proceder al drenaje, ya
sea con aguja o con ciruga local.

Sobre esta enfermedad conviene saber que el hecho de padecerla no garantiza la inmunidad, por
lo que puede volver a contraerse si no se toman las medidas profilcticas correspondientes. Por
otra parte, si se lleva a cabo el tratamiento adecuado tiene un pronstico favorable.