REGISTRO N : BEC-R-A-05.

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Rev. : 00

INSPECCION DE GRUA HORQUILLA :Pgina 1 de 1

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Equipo: Operador
Modelo: Obra:
Ao Equipo Fecha:

Nomenclatura: B: bueno M: Malo N/A: No aplica

tem Descripcin B M N/A Observaciones

1 Estructura General
2 Horquillas de levante
3 Asiento
4 Volante de Direccin
5 Palancas manuales
6 Pedal de Freno
7 Freno de Mano
8 Luces intermitentes
9 Luces de retroceso
10 Luces de freno
11 Cadena Elevadora
12 Bocina
13 Flexibles hidrulicos
14 Cinturn de seguridad
15 Alarma de Retroceso
16 Espejos Retrovisores
17 Baliza
18 Extintor
19 Neumticos
Vlvulas de inflado de
20
neumtico
21 Estado del tubo de gas
22 Manguera de gas
23 Vlvula del gas
24 Nivel de aceite
Estado de batera
25
elctrica
Observaciones Generales: Firma Operador:

I N G E N I E R I A C O N S T R U C C I O N M A N T E N C I O N Y M O N TA J E I N D U S T R I A L O B R A S C I V I L E S S E R V I C I O S S P E C I A L I Z A D O S
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