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Actualmente a nivel de la atencin primaria el inicio de la psicoprofilaxis obsttrica viene dado por

el nuevo concepto de salud (bienestar fsico, psquico y social) y por la implantacin de esta
filosofa en la Atencin Primaria entre sus objetivos prioritarios, la salud preventiva, mbito en la
cual podemos situar a la mujer embarazada. El presente trabajo de investigacin se justifica en la
medida que se pretende demostrar los beneficios maternos-perinatales que otorga la preparacin
en psicoprofilaxis obsttrica para un parto. Teniendo en cuenta que la preparacin
Psicoprofilctica brinda a la gestante los conocimientos sobre los cambios propios del embarazo,
as como 8 ejercicios de respiracin, relajacin fsica y mental y una gimnasia adecuada. En el
Ecuador no existen estudios relacionados a la psicoprofilaxis obsttrica; sin embargo los beneficios
y el rol que desempea la PPO en el bienestar de la madre y el nio; nos exige la necesidad de
implementar un programa de prevencin que logre resultados a corto plazo, como mejorar el
control prenatal medido en el nmero de atenciones durante el embarazo, que en nuestro Centro
de Salud del cantn Guano la concentracin de control prenatal es del 3.4, siendo esta baja, y no
llega al control mnimo de 5 controles que nos exige la Norma, a pesar que la cobertura de
fomento y proteccin, en atencin prenatal es del 96,88% durante el ao del 2011 lo que indica un
buen porcentaje. Adems existen varias investigaciones a nivel mundial que concluyen que las
complicaciones que se presentan durante el trabajo de parto y que causan la muerte materna son
generalmente casos que responden a la falta de educacin y preparacin previa al parto tales
como: desconocimiento de la importancia del control prenatal, ideas errneas y preconcebidas
acerca del parto en relacin al dolor extremo en ese momento, identificacin tarda de signos de
alarma. La psicoprofilaxis obsttrica permitir lograr cambios de conducta y hbitos hacindolos
ms saludables; adems estableciendo lazos afectivos madre-hijo-padre, es decir, procurando una
mejor actitud de la gestante en esta etapa tan importante de su vida reproductiva. AI mismo
tiempo, evitar posibles traumatismos maternos como los desgarros y complicaciones que
convierten al parto en un proceso patolgico.

1.3. Justificacin
El programa de Psicoprofilaxis Obsttrica busca brindar una preparacin integral a la gestante a fin
de disminuir el temor de esta manera contribuir a la disminucin de complicaciones y as
contribuir a la disminucin de la morbimortalidad materno perinatal. Pues bien, teniendo
conocimiento acerca de la importancia de este programa, es que surge la motivacin para la
realizacin del presente trabajo de investigacin, pues si bien existen antecedentes investigativos
que estudian los diferentes factores que se asocian a la asistencia al programa, no existe alguno
dentro del medio que busque determinar los diversos factores que contribuyen a la adherencia y a
la no adherencia al programa conjuntamente. La originalidad del trabajo recae en el hecho de que
la investigacin se ha realizado en dos grupos diferentes con el fin de realizar un estudio
comparativo de esos dos grupos. Adems de ello, el distrito de Paucarpata representa una
realidad distinta a estudiar en comparacin a antecedentes investigativos consultados. En el Per
cada da 2 mujeres mueren por complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio, 856
mujeres sufren complicaciones del embarazo y la mayora de estos casos pudo ser prevenida de
haber recibido educacin preventiva en salud. La mortalidad materna responde a determinantes
socioeconmicos, culturales y estructurales tales como el nivel educativo y la situacin econmica,
el acceso a servicios de salud de calidad, entre otros. La mortalidad materna en el Per pas de
457 defunciones en el ao 2010 a 411 en el 2014, segn cifras de la Direccin de Epidemiologa del
Ministerio de Salud (Minsa), lo que representa un descenso de 10% en ste ndice. Por tanto, el
presente estudio posee relevancia social, en la medida en que se pretende demostrar los
beneficios que brinda la Psicoprofilaxis Obsttrica como preparacin integral a la gestante.
Asimismo posee relevancia contempornea, ya que varios estudios nos indican diversos motivos
del por qu las personas no acuden a los establecimientos de salud para recibir atencin materna-
infantil, tales como costo, temor, calidad de atencin, entre otros. Por lo tanto es necesario
contribuir y hacer frente a la problemtica de la escasa cobertura de gestantes y la desercin al
Programa de Psicoprofilaxis. As tambin podemos denotar que la presente investigacin es
factible ya que contamos con los recursos debidos, presupuesto y los conocimientos requeridos
para su desarrollo y sustentacin. El presente trabajo responde tambin al inters acadmico y a
los lineamientos de poltica investigativa de la facultad, y sobre todo el inters personal de llevar a
cabo una investigacin dentro de esta especialidad de la Obstetricia con el fin de contribuir al
conocimiento de los factores que influyen en la adherencia y no adherencia al Programa de
Psicoprofilaxis Obsttrica.

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