ANALISA ASUHAN KEBIDANAN PADA Ny.

P DENGAN RETENSIO PLASENTA

Pengamatan Clinical Judgment Problem Solving

N Diagnosa/Masalah
o / Kebutuhan Critical Clinical Critical Prioritas
Subyektif Obyektif
Thinking Judgmenet Thinking Tindakan
1 1. Diagnosa 1. Ny P, 1. Plasenta 1. Retensio NY P mengalami 1. Memperbaiki 1. Memperbaiki
Kala III dengan umur 29 belum lahir plasenta KALA III dengan keaadaan keaadaan
Retensio tahun, sulin 2. TFU adalah Retensio Plasenta umum pasien umum
sepusat tertahannya
Plasenta 2. Ibu 2. Menganjurkan 2. Mengosongkan
3. CUT baik atau belum
2. Masalah mengeluh untuk kandung kemih
4. Belum ada lahirnya
Plasenta belum perutnya mengosongkan 3. Observasi TTV
tanda plasenta
lahir 30 menit terasa kandung 4. Memasukan
pelepasan sehingga atau
3. Kebutuhan : mulas dan kemih. misoprostol
plasenta melebihi waktu
Manual plasenta lemas. yaitu tali 30 menit 3. Mengobservasi 5. Manual
pusat blm setelah bayi tanda-tanda plasenta
terlihat lahir. vital
menjulur (Wiknjosastro, 4. Melakukan
keluar 2001). manual
melalui Retensio plasenta
vulva plasenta
5. Kandung adalah
kemih keadaan
kosong dimana
plasenta
belum lahir
dalam waktu 1
jam setelah
bayi lahir
(Mochtar,
1998).
pervaginam
2. Penyebab
retensio
plasenta
a. Sebab
fungsional
1) His yang
kurang kuat
(sebab
utama)
2) Tempat
melekatnya
yang kurang
menguntung
kan (contoh :
di sudut
 tuba)
3) Ukuran
plasenta
terlalu kecil
4) Lingkaran
kontriksi
pada bagian
bawah perut
b. Sebab
patologi
anatomik
(perlekatan
plasenta
yang
abnormal)
Plasenta
belum
terlepas dari
dinding
rahim karena
melekat dan
tumbuh lebih
dalam.
Menurut
 tingkat
perlekatanny
a:
1) Plasenta
adhesive
Plasenta
yang melekat
pada
desidua
endometrium
lebih dalam.
2) Plasenta
inkreta
Vili khorialis
tumbuh lebih
dalam dan
menembus
desidua
endometrium
sampai ke
miometrium.
3) Plasenta
akreta
Vili khorialis
 tumbuh
menembus
miometrium
sampai ke
serosa.
4) Plasenta
perkreta
Vili khorialis
tumbuh
menembus
serosa atau
peritoneum
dinding
rahim.