ESTADO DE MATO DROSSO DO SUL

SECRETARIA DE JUSTIA E SEGURANA PBLICA

CORPO DE BOMBEIROS MILITAR
QUARTEL DO COMANDO GERAL
CENTRO DE RESGATE E ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR

LIMPEZA, DESINFECO E GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE

SERVIO DE SADE.

CAMPO GRANDE
MAIO 2014
 SUMARIO
ART PG.
INTRODUO 05

2. CONTROLE DEINFECO 06
2.1. Ambiente na transmisso de infeco 06
2.2. Procedimentos 06
2.3. Uniformes limpos 06

3. BIOSEGURANA 07
3.1. Conceito 07
3.2. Equipamento de Proteo Individual (EPI) 08

4. PROCESSAMENTO DE ARTIGOS E SUPERFCIES

5. LIMPEZA DESINFECO E ESTERILIZAO DE MATERIAIS E 09

EQUIPAMENTOS DA UNIDADE DE RESGATE SUPORTE BSICO DE
VIDA NORMAS GERAIS

5.1. Definies 09

5.1.1. Limpeza 09
5.1.2. Desinfeo 10
5.1.3. Desinfeco de Alto Nvel 10
5.1.4. Desinfeco de Nvel Intermedirio 10
5.1.5. Desinfeco de Baixo Nvel 10
5.1.6. Desinfeco Trmica 10
5.1.7. Esterilizao 10
5.1.8. Destino da Roupa Suja 11

6. LIMPEZA DE SUPERFCIE DA UNIDADE DE RESGATE NA PRESENA 11

E MATRIA ORGNICA
6.1. Objetivo 11
7. LIMPEZA CONCORRENTE DAS UNIDADES DE RESGATE 12
7.1. Objetivo 12

8. LIMPEZA TERMINAL DA UNIDADE DE RESGATE EM CASO DE 13

OCORRNCIA POR DOENAS INFECTOCONTAGIOSAS OU QUANDO
DE UMA OCORRNCIA COM DERRAMAMENTO DE FLUDOS
CORPORAIS
8.1. Objetivo 13

9. LIMPEZA DE MACA 14
10. LIMPEZA TERMINAL EXTERNA DA UNIDADE DE RESGATE 15
10.1 Objetivo 15

11. LIMPEZA TERMINAL EXTERNA DA UNIDADE DE RESGATE VIDROS 15

DO PAINEL DE BORDO (QUADRO DE INSTRUMENTOS).

11.1 Objetivo 15

12. ROTINA DE TRABALHO DA REA DE EXPURGO 16

13. LIMPEZA DO ESFIGMOMANMETRO (SOMENTE O MANGUITO) 16

14. LIMPEZA E DESINFECO DO ESTETOSCPIO 16

15. LIMPEZA, DESINFECO DA PRANCHA 17

16. LIMPEZA, DESINFECO DO TIRANTE DA MACA 17

17. LIMPEZA, DESINFECO DO IMOBILIZADOR LATERAL DE 18

CABEA.

18. PROTOCOLO DE LIMPEZA KED ADULTO E INFANTIL 18

19. LIMPEZA E DESINFECO DAS MOCHILAS DE EMERGNCIA E 18

SEUS COMPARTIMENTOS.

20. DESINFECO DA TESOURA DE RESGATE 19

20.1 Objetivo 19
21. DESINFECO DE ASPIRADOR PORTTIL 19

22. LIMPEZA CONCORRENTE E DESINFECO DE EQUIPAMENTOS: 20

OXIMETRO DE PULSO

22.1 Objetivo 20

23. LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS DESFIBRILADOR E DEA 21

23.1 Objetivo 21

24. LIMPEZA E DESINFECO REANIMADOR MANUAL DE SILICONE 21

COM RESERVATRIO.

24.1 Objetivo 21

25. DESINFECO E ESTERILIZAO DE VIDRARIAS (ASPIRAO) 22

25.1. Objetivo 22

26. DESINFECO E ESTERILIZAO DE ARTIGOS DE 22

OXIGENOTERAPIA (MSCARAS, UMIDIFICADORES, INALADORES,
NEBULIZADORES, EXTENSES DE SILICONE E PVC).

26.1. Objetivo 23

27. LIMPEZA E ESTERILIZAO DA CNULA DE GUEDEL 24

27.1 Objetivo 24

28. LIMPEZA E DESINFECO DA TALA ARAMVEL MOLDVEL 24

29. LOCAL DE LIMPEZA DAS AMBULNCIAS 25

30. DESINFECO DAS MOS UTILIZANDO-SE O LCOOL GEL LAVAR 25

AS MOS

30.1. Higienizao Desinfeco 25

31. CUIDADOS AO USAR O LCOOL GEL 26

32. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIO DE SADE 27

32.1. Classificao dos Resduos 28

BIBLIOGRAFIA 32
 CBMMS 10-MTBM-01-002

INTRODUO

Uma das maiores preocupaes dos profissionais da sade a alta

incidncia de infeco hospitalar, durante a internao ou at mesmo aps a
alta do paciente. Profissionais dessa rea so responsveis pela reduo do
risco de disseminao das infeces entre os pacientes e demais membros da
equipe. Portanto, torna-se necessrio trabalhar nessa temtica, de modo a
minimizar a disseminao de doenas infecciosas.
Segundo, o Ministrio da Sade (MS) e a Agncia Nacional de Vigilncia
Sanitria (ANVISA), a infeco hospitalar atinge o mundo todo e atualmente
representa uma das causas de morte em pacientes hospitalizados. No Brasil, a
taxa mdia de infeco hospitalar de cerca de 15% ao passo que nos EUA e
na Europa de 10%.
Diferentes microrganismos como bactrias, fungos e vrus causam essas
infeces. O grupo de patgenos que se destaca o das bactrias que
constituem a flora humana e que normalmente no causam riscos ao indivduo
saudvel, relacionado a sua baixa virulncia. Porm em indivduos com quadro
clnico comprometido, esses microrganismos podem trazer algum prejuzo ao
estado de sade.
A descoberta dos agentes infecciosos e da sua funo como causadores
de doenas e mortes foi um dos avanos mais importantes por parte da
medicina. Os esforos voltados para o controle e a destruio dos
microrganismos patognicos resultaram na produo dos antisspticos,
desinfetantes, antibiticos e vacinas.
Sabendo que, a remoo ou transporte de indivduos, nas ambulncias,
poder auxiliar na propagao de doenas infecciosas, este estudo tem como
objetivo, estabelecer rotinas de limpeza e desinfeco das Unidades de
Resgate.

5
 CBMMS 10-MTBM-01-002

2. CONTROLE DE INFECES

A limpeza e a higiene so, hoje, um diferencial em um servio de sade.

At porque a exigncia dos clientes e profissionais de sade maior, passando
a exigirem e cobrarem mais, inclusive com grande repercusso na mdia.

2.1 Ambiente na Transmisso de Infeco

Superfcies limpas e desinfectadas conseguem reduzir em cerca

de 90% o nmero de microorganismos, enquanto as superfcies que foram
apenas limpas os reduzem em 80%. Tendo validade por 2 horas, depois as
superfcies voltam a se contaminar, retornando contagem inicial de
microorganismos.
Toda matria orgnica dever ser descontaminada e
desinfectada, independente da rea em que estiver localizada (crtica,
semicrtica ou no crtica).
Saliento que a sobrevivncia de microrganismos em matria
orgnica ressecada em temperatura ambiente em objetos inanimados (HIV
at 3 dias. Hepatite B at uma semana. enterococos - at uma semana.
acinetobacter SP at 13 dias.
Na limpeza deve-se evitar atividades que favoream o
levantamento de partculas em suspenso como o uso de vassouras, de
ventiladores, de aspiradores de p (permitidos somente em reas
administrativas).

2.2 Estes Procedimentos Visam

Evitar a formao ou piora de processos alrgicos, e/ou

disseminao de algumas doenas (varicela, tuberculose).
Os cuidados bsicos de higiene e aparncia pessoal so
extremamente importantes. fundamental que os bombeiros tenham cuidado

6
 CBMMS 10-MTBM-01-002

com as unhas (limpas, no esmaltadas e curtas), que no estejam

despenteados, barba por fazer e no trajem uniformes sujos.
O esmalte que no for incolor mascara a sujidade e, as unhas
compridas servem de depsitos para microorganismos.
As cutculas no devem ser removidas, pois podem deixar leses
que funcionam como porta de entrada para microorganismos.
Os cabelos penteados, limpos e, se longos, presos. Os cabelos
longos e soltos podem desprender-se e ser encontrados em locais
inadequados, podendo levar a contaminao.

2.3 Uniformes Limpos

Sapatos fechados e com sola antiderrapante, para evitar queda e

acidentes, evitando respingamentos, umidade e contato direto da pele com
substncias.
O uso de acessrios como anis, pulseiras e brincos no
recomendado, pois possibilita a contaminao e impedem a remoo completa
dos microorganismos das reas em que se encontram no momento da lavagem
das mos. Sem contar com o constante acmulo de sujidades abaixo deles.
Fumar dentro do ambiente (unidade mvel) ou durante a
ocorrncia proibido.

3. BIOSSEGURANA

3.1 Conceito

o conjunto de aes para a preveno, minimizao ou eliminao de

riscos inerentes s atividades de pesquisa, produo, ensino, desenvolvimento
tecnolgico e prestao de servios visando sade do homem, dos animais,
a preservao do meio ambiente e a obteno dos resultados (Teixeira & Valle,
1996).
Envolve as seguintes relaes
Tecnologia --- risco --- homem.
Agente biolgico --- risco --- homem.

7
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Tecnologia --- risco --- sociedade.

Biodiversidade --- risco --- economia.
um somatrio de conhecimentos, hbitos, comportamentos e
sentimentos, que devem ser incorporados ao homem para que esse
desenvolva, de forma segura, sua atividade.
Importante: A Lavagem das mos indispensvel antes e aps o
manuseio com o paciente, no caso das Unidades Mveis, as quais no
dispem de lavatrio interno, deve ser utilizado o dispensatrio de lcool gel a
70% localizado no interior da Unidade.

3.2 Equipamentos de Proteo Individual EPI

EPI todo dispositivo de uso individual, destinado a proteger a sade e

a integridade fsica do trabalhador, que tem o seu uso regulamentado pelo
Ministrio do Trabalho e Emprego, em sua Norma Regulamentadora n6.
Nas circunstncias em que as medidas de proteo coletiva forem
tecnicamente inviveis ou no oferecerem completa proteo contra os riscos
de acidentes do trabalho e/ou doenas profissionais.
Importante: o uso de EPI exclusivo dentro do ambiente, no qual o uso
est previsto, para no expor outras pessoas a riscos desnecessrios.
de obrigao do profissional
Us-los apenas para a finalidade a que se destina.
Responsabilizar-se por sua guarda e conservao.
Comunicar ao responsvel tcnico qualquer alterao que o torne
imprprio para uso.
So utilizados para a proteo de:
A) Cabea:
culos de proteo para trabalhos que possam causar ferimentos nos
olhos, provenientes de impacto de partculas ou fludos corporais.
Capacete para trabalhos em locais de risco.
B) Tronco:
Uniforme totalmente fechado para trabalhos em que haja perigo de
leses provocadas por riscos de origem biolgica ou qumica.
C) Membros Superiores:

8
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Luvas para preveno dos riscos com materiais ou objetos cortantes ou

perfurantes e acidentes com agentes biolgicos e fludos corporais.
D) Membros Inferiores:
Calados fechados para proteo contra agentes biolgicos e fludos
corporais.
E) Aparelho Respiratrio:
Respiradores e mscaras de filtro qumico para exposio a agentes
qumicos prejudiciais sade.

4. PROCESSAMENTO DE ARTIGOS E SUPERFCIES

Os artigos de mltiplos uso em estabelecimentos de sade podem se

tornar veculos de agentes infecciosos, se no sofrerem processos de
descontaminao aps cada uso.
No mecanismo de transmisso de infeco em ambiente de sade, as
mos contaminadas dos profissionais atuam como importante meio de
disseminao.

5. LIMPEZA DESINFECO E ESTERILIZAO DE MATERIAIS E

EQUIPAMENTOS DA UNIDADE DE RESGATE SUPORTE BSICO DE VIDA
NORMAS GERAIS

5.1 Definies
Processo que remove matria orgnica de qualquer superfcie ou
objeto utilizando sempre EPI antes de realizar o procedimento de desinfeco.

5.1.1 Limpeza

Processo que remove a sujidade e matria orgnica de qualquer

superfcie ou objeto. A limpeza efetuada por frico mecnica, imerso,
mquinas de limpeza e mquina de ultrassom. a etapa mais importante da
descontaminao, todos os itens devem ser lavados antes de sofrerem algum
processo de desinfeco ou esterilizao. Nenhum objeto deve ser
esterilizado se sobre ele houver matria orgnica (leo, gordura, sangue...).

9
 CBMMS 10-MTBM-01-002

A limpeza deve ser feita sempre com gua e sabo, quando o

mtodo de imerso for utilizado, preferencialmente utilizar o detergente
enzimtico. O detergente enzimtico que possui atividade especfica sobre a
matria orgnica, a degrada e dissolve em poucos minutos, os objetos devem
ficar imersos durante 05 minutos.

5.1.2 Desinfeco

Processo trmico ou qumico que elimina todos os

microorganismos, exceto os esporulados. A desinfeco classificada em
trs categorias: alto, mdio e baixo nvel.

5.1.3 Desinfeco de Alto Nvel

Processo que elimina todos os microorganismos exceto grande

nmero de esporos (bactrias, quase todos os esporos de fungos, bacilo da
TB, vrus) com um tempo de exposio entre 10 e 30 minutos. Ex.: imerso
em Glutaraldedo.

5.1.4 Desinfeco de Nvel Intermedirio

Processo que inativa bactrias vegetativas, fungos, quase todos

os vrus, exceto esporos. Ex: Frico mecnica com lcool 70%.

5.1.5 Desinfeco de Baixo Nvel

Processo que inativa a maioria das bactrias, alguns fungos,

alguns vrus, porm no afetam micro-organismos mais resistentes como
bacilo de TB e esporos. Utilizada apenas para superfcies. Ex: gua e
detergente limpeza.

5.1.6 Desinfeco Trmica

10
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Processo trmico que utiliza lquidos termodesinfetantes contra

todas as formas vegetativas, destruindo uma parte dos esporos quando
utilizados com uma temperatura entre 60 e 90 C. Este processo realizado
em uma termodesinfectadora, tal maquina trabalha com dois tipos de ciclos,
para materiais sensveis e resistentes, com a utilizao de detergente
apropriado.

5.1.7 Esterilizao

Processo que elimina completamente todos os microorganismos

(esporos, bactrias, fungos e protozorios), e efetuada por processos fsicos
(vapor) ou qumicos. O esporo a forma de microorganismos mais difcil de
se inativa.

5.1.8 Destino da Roupa Suja

Retirar rouparia utilizada no atendimento, sempre utilizando os

EPIs.
Colocar roupa suja no Hamper no expurgo.
Retirar roupas do Hamper no dia pr-estabelecido pela
lavanderia que ir realizar a lavagem das roupas.
Encaminhar para lavanderia.
Guardar as roupas limpas no local apropriado.

6. LIMPEZA DE SUPERFCIE DA UNIDADE DE RESGATE NA PRESENA

E MATRIA ORGNICA

6.1 Objetivo
Inibir a proliferao de agentes patognicos e evitar a
contaminao dos profissionais pelo agente.
Materiais: luva mucambo papel toalha ou lenol de papel
descartvel, pano de cho, rodo, hipoclorito de sdio 1% (soluo pronto
uso).

11
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Rena os materiais e produtos necessrios para executar a

limpeza.
Use EPI apropriado para tarefa a ser executada.
Retire a matria orgnica com pano ou papel e despreze no saco
de lixo branco leitoso.
Coloque a soluo de hipoclorito sdio 1% (soluo pronto uso
no local de onde foi retirada a matria orgnica e deixe agir por 15 minutos).
Remova o desinfetante (hipoclorito de sdio 1%) da rea.
Limpe com gua e sabo o restante da rea conforme tcnica de
dois baldes.
Um balde com gua e sabo.
Um balde com gua limpa.
Recolha e guarde o material utilizado.

7. LIMPEZA CONCORRENTE DAS UNIDADES DE RESGATE

7.1 Objetivo
Manter um ambiente limpo e seguro para a atuao dos
profissionais e atendimento das vtimas.
Materiais: luva mucambo, 02 baldes, 01 pano de cho, 02 panos
de limpeza, limpador multiuso, sabo lquido, lcool, gua sanitria, saco de
lixo, rodo e vassoura.
Efetue a limpeza concorrente dos mobilirios e equipamentos a
cada incio, aps cada ocorrncia e ao trmino de planto e/ou quando
necessrio.
Rena os materiais e produtos necessrios para executar a
limpeza.
Utilize pano diferenciado para limpeza de mobilirios, parede e
piso.
Use EPI apropriado para a tarefa a ser executada.
Realize a limpeza utilizando movimentos de sentido nico.
Use a tcnica de dois baldes.

12
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Inicie a limpeza pelo teto, paredes, parte externa do armrio

suspenso, bancado e prateleiras utilizando pano limpo umedecido com gua e
embebido com limpador multiuso, enxaguando-o sempre que necessrio.
Limpe os bancos com pano umedecido em gua e embebido com
limpador multiuso, em seguida passe pano limpo embebido em lcool a 70%.
Retire a maca da viatura.
Faa a limpeza da maca e colchonete com pano umedecido em
gua e embebido com limpador multiuso, em seguida passe pano limpo
embebido com lcool a 70%.
Prepare uma soluo com 1litro de gua e litro de gua
sanitria e sabo, jogue no piso da viatura, esfregue com vassoura e deixe
agir por no mnimo 10 minutos, retire aps com pano de cho.
Proceda ao enxge do cho utilizando pano de cho limpo
submergindo-o no balde com a gua limpa, repita o procedimento at a
retirada completa do sabo.
Forre a maca com o lenol descartvel, retornando a mesma
para dentro da viatura.
Recolha o lixo e todo o material, procedendo limpeza e guarda
dos itens utilizados.

8. LIMPEZA TERMINAL DA UNIDADE DE RESGATE EM CASO DE

OCORRNCIA POR DOENAS INFECTOCONTAGIOSAS OU QUANDO DE
UMA OCORRNCIA COM DERRAMAMENTO DE FLUDOS CORPORAIS

8.1 Objetivo
Limpeza minuciosa e desinfeco de todos os compartimentos do
salo da viatura.
Materiais: 01 par de luvas mucambo, 03 panos de cho, 03
panos de limpeza, 03 baldes, rodo, vassoura, saco de lixo, sabo/detergente,
gua sanitria, lcool, e hipoclorito de sdio 1% (soluo pronto uso).
Limpeza terminal: realizada 1 (uma) vez por semana de acordo
com dia e perodo destinado para cada compartimento e/ou quando indicado.
Rena os materiais e produtos necessrios para executar a
limpeza.

13
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Use pano diferenciado para limpeza dos mobilirios, parede e

piso.
Use EPI apropriado para a tarefa a ser executada.
Realize a limpeza utilizando movimentos de sentido nico.
Use a tcnica de trs baldes.
Um balde com gua, sabo.
Um balde com gua limpa.
Um balde com hipoclorito de sdio 1% (pronto uso) para
desinfeco.
Retire os materiais e equipamentos do compartimento a ser
limpo.
Inicie a limpeza utilizando o pano de limpeza embebido em
soluo de gua e sabo.
Enxgue com outro pano embebido em gua limpa.
Retirar todos os equipamentos e materiais de dentro da unidade
mvel.
Aplicar Hipoclorito a 1% no cho da unidade e deixar agir por no
mnimo 10 minutos.
Aplicar lcool etlico a 70% nas superfcies mais frgeis como:
bancada, armrio, maca e colcho e deixar agir por 10 minutos.
Retirar o lcool com pano mido e repetir a aplicao por 3
vezes.
Retirar o excesso do hipoclorito e do lcool com pano mido.
Realizar limpeza com gua e sabo em todas as superfcies.
Secar com pano seco.
Realizar desinfeco com lcool etlico a 70% nas demais partes
da viatura e equipamentos.

9. LIMPEZA DA MACA

Retire a maca da viatura, faa a limpeza da maca com pano de

limpeza embebido em soluo de gua e sabo.
Enxgue com um pano embebido em gua limpa.

14
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Faa a desinfeco com um pano limpo embebido em lcool a

70%.
Limpe o colchonete conforme tcnica descrita item 05.
Forre a maca com lenol descartvel e coloque-a na viatura.

10. LIMPEZA TERMINAL EXTERNA DA UNIDADE DE RESGATE

10.1 Objetivo
Limpeza minuciosa da viatura.
Materiais: 01 par de luvas mucambo, 03 panos de cho, 03
panos de limpeza, 03 baldes, rodo, vassoura, sabo/detergente, gua
sanitria.
Rena os materiais e produtos necessrios para executar a
limpeza.
Use EPI apropriado para a tarefa a ser executada.
Realize a limpeza utilizando movimentos de sentido nico.
Use um balde com gua, sabo.
Enxague retirando todo resduo do sabo.
Seque com pano limpo e seco.
Obs. Nunca lave o veiculo com jato d`gua a menos de 02 metros de distncia
e nunca utilize produtos qumicos j que estes podero rasgar, dilacerar ou
retirar a cor original do grafismo.

11. LIMPEZA TERMINAL EXTERNA DA UNIDADE DE RESGATE

VIDROS DO PAINEL DE BORDO (QUADRO DE INSTRUMENTOS)

11.1. Objetivo
Limpeza minuciosa da viatura.
Materiais: 01 par de luvas mucambo, 02 panos de cho,
vassoura, sabo/detergente, gua sanitria.
Rena os materiais e produtos necessrios para executar a
limpeza.

15
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Use EPI apropriado para a tarefa a ser executada.

Realize a limpeza utilizando movimentos de sentido nico.
Utilizar um pano macio ou de algodo ligeiramente embebido em
gua com sabo.
Seguidamente, limpar com um pano macio mido.
Obs: Nunca utilizar produtos base de lcool. Nunca limpar os cintos de
segurana com gua sanitria ou produtos qumicos.

12. ROTINA DE TRABALHO DA REA DE EXPURGO

Lavar as mos e friccionar lcool glicerinado a 70% antes e aps

as atividades.
Fazer desinfeco das bancadas com lcool a 70% a cada turno
e quando necessrio.
Usar EPI (jaleco, touca, avental impermevel, mscara, luvas de
procedimento e culos de acrlico).
Receber todo o material contaminado conferindo rigorosamente.
Observar: limpeza, integridade e se o mesmo est completo.
Efetuar a limpeza e / ou desinfeco do material conforme rotina.
Encaminhar o material para a rea de Preparo.
Preparar solues e recipientes que sero usados para
desinfeco de material.

13. LIMPEZA DO ESFIGMOMANMETRO (SOMENTE O MANGUITO)

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova.
Deixar secar naturalmente.
Guardar em local correto.

14. LIMPEZA E DESINFECO DO ESTETOSCPIO

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Limpeza e Desinfeco.

16
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com pano limpo.

Friccionar com pano umedecido com lcool 70%, apenas nas
partes metlicas.
Deixar secar naturalmente.
Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.
Descontaminao prvia: Remover o excesso de resduos com
papel toalha ou pano velho se necessrio.
Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros
fludos corpreos, e deixar por 15min.
Limpeza: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova
ou pano.
Enxaguar com gua abundante.
Friccionar com pano umedecido em lcool etlico a 70% e deixar
secar naturalmente.
Obs: Utilizar sempre local adequado para lavagem das pranchas.

15. LIMPEZA, DESINFECO DA PRANCHA

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Descontaminao prvia: Remover o excesso de resduos com
papel toalha ou pano velho se necessrio.
Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros
fludos corpreos, e deixar por 30 min.
Limpeza: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova
ou pano.
Enxaguar com gua abundante.
Friccionar com pano umedecido em lcool etlico a 70% e deixar
secar naturalmente.
Advertncias: - Se a superfcie a ser limpa apresentar fludos
corpreos (vmito, sangue, etc.) retirar o excesso com papel absorvvel ou
pano velho.
Obs: Utilizar sempre local adequado para lavagem das pranchas.

16. LIMPEZA, DESINFECO DO TIRANTE DA MACA

17
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Limpeza: Imergir em um balde com tampa contendo gua e
sabo neutro e deixar por 10 minutos aproximadamente.
Esfregar com escova se necessrio.
Enxaguar com gua corrente.
Desinfeco: Imergir em um balde com tampa contendo soluo
de hipoclorito a 1%%, e deixar por 30min.
Enxaguar com gua corrente em abundncia.
Deixar secar naturalmente.

17. LIMPEZA, DESINFECO DO IMOBILIZADOR LATERAL DE

CABEA

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Descontaminao prvia: Remover o excesso de resduos com
papel toalha.
Passar hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou outros
fludos corpreos, e deixar por 30 min.
Limpeza: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova.
Deixar secar naturalmente.
Advertncias: - Se a superfcie a ser limpa apresentar fludos
corpreos (vmito, sangue, etc.) remover o excesso com papel absorvvel ou
pano.

18. PROTOCOLO DE LIMPEZA KED ADULTO E INFANTIL

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Limpeza: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova.
Mergulhar em soluo de detergente por 30 minutos.
Enxaguar.
Deixar secar naturalmente.
Guardar em local apropriado.

18
 CBMMS 10-MTBM-01-002

19. LIMPEZA E DESINFECO DAS MOCHILAS DE EMERGNCIA E SEUS

COMPARTIMENTOS

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Limpeza: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar com escova.
Mergulhar em soluo de detergente por 30 minutos
Enxaguar.
Deixar secar naturalmente.
Guardar em local apropriado.

20. DESINFECO DA TESOURA DE RESGATE

20.1. Objetivo
Manter o equipamento em condies ideais de higiene e
utilizao.
Materiais: 01 par de luvas, papel toalha, sabo/detergente, lcool
70%, balde ou recipiente prprio para o procedimento.
Limpeza: Imergir em um recipiente com tampa contendo soluo
de detergente enzimtico, e deixar por 15 minutos.
Enxaguar com gua corrente em abundncia.
Lavar em gua corrente e sabo neutro.
Esfregar com escova se necessrio.
Enxaguar com gua corrente.
Desinfeco: Friccionar com pano umedecido em lcool etlico a
70% e deixar secar.
Deixar secar naturalmente.
Advertncias: Usar EPI para limpeza de materiais e viatura
(luvas, avental impermevel e culos de proteo).

21. DESINFECO DE ASPIRADOR PORTTIL

Materiais: luvas, avental impermevel e culos de proteo.

Desconecte o cabo da fora e ou cabo adaptador veicular.
Solte cuidadosamente a extenso e o tubo de suco.

19
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Retire o recipiente do aparelho ainda com a tampa. Remova a

tampa somente no momento do descarte do material para evitar o derrame.
Aps o descarte, o recipiente, o tubo de suco, a extenso e a
tampa, devem ser lavadas com detergente neutro e mergulhadas em soluo
de hipoclorito a 1% por 30 minutos.
Despreze o hipoclorito ao termino do tempo.
Ao termino do tempo, enxge as peas em gua corrente,
secando-as com pano limpo, macio e isento de fiapos.
Para a limpeza das demais partes do aparelho, utilize um pano
levemente umedecido em gua e detergente neutro.
Obs: No permita que lquidos penetrem no interior do aparelho.
Monte adequadamente o aspirador. Guarde os materiais em lugar
prprio, deixe tudo em ordem.

22. LIMPEZA CONCORRENTE E DESINFECO DE EQUIPAMENTOS:

OXIMETRO DE PULSO

22.1 Objetivo
Manter os equipamentos em condies ideais de higiene e
funcionamento.
Materiais: 01 par de luva 02 panos de limpeza, sabo/detergente,
hipoclorito de sdio 1% e 2 baldes.
ATENO: NO DEIXAR ENTRAR NENHUM LQUIDO
DENTRO DO APARELHO
Limpeza: sempre que necessrio
Rena os materiais e produtos necessrios para executar a
limpeza
Remova o cabo de tenso da rede eltrica.
Remova o cabo sensor.
Umedea o pano de limpeza em soluo de gua e sabo,
retirando o excesso, passar em toda a parte externa do equipamento.
Umedea o pano de limpeza em gua limpa, retirando o excesso,
e passe no equipamento para retirar o sabo.
Desinfeco: semanalmente e na presena de material biolgico

20
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Realize limpeza conforme tcnica descrita anteriormente.

Passe pano de limpeza limpo embebido e soluo de hipoclorito
de sdio 1% (soluo pronto uso), deixe secar.
Cabo sensor: desinfeco diariamente e na presena de material
biolgico
Umedea um pano de limpeza com hipoclorito de sdio 1% em
toda a extenso do cabo e sensor.
Umedea um pano de limpeza limpo e passe no cabo e tensor
para retirar o desinfetante (hipoclorito de sdio 1%).
Recolha e guarde todo o material utilizado.
OBS: orientaes conforme manual do fabricante.

23. LIMPEZA DE EQUIPAMENTOS DESFIBRILADOR E DEA

23.1 Objetivo
Manter os equipamentos em condies ideais de higiene e
funcionamento.
Materiais: 01 par de luva 02 panos de limpeza, sabo/detergente
e 01 balde.
ATENO: Desligar o equipamento antes de realizar a sua
limpeza. No mergulhar o equipamento em nenhum lquido.
No utilizar agentes abrasivos ou corrosivos na limpeza.
Limpeza parte Externa
Utilizar um pano limpo e macio, umedecido em gua e sabo
(detergente). Tomar cuidado para que nenhum resduo de produto de limpeza
se acumule nas conexes do aparelho. Aps a limpeza, enxaguar e fazer
secagem com um pano limpo, seco e macio.
Limpeza Displays: Deve-se utilizar um pano macio, limpo e sem
fiapos. No utilizar toalhas de papel ou panos speros, para no riscar a
superfcie da tela.

24. LIMPEZA E DESINFECO REANIMADOR MANUAL DE SILICONE

COM RESERVATRIO

21
 CBMMS 10-MTBM-01-002

24.1 Objetivo
Eliminar a contaminao do circuito por agentes patognicos e
manter o material em condies ideais de uso.
Material - EPI (avental impermevel, culos, mscara, touca e
luvas de auto proteo). - esponja macia. - Soluo de gua e detergente
neutro e detergente enzimtico. - Panos limpos e secos.
Limpeza: Desmontar o amb (retirar a mscara e conexes).
Limpar a bolsa ventilatria externamente com pano mido e
sabo.
Lavar a mscara e conexes com gua e sabo.
Enxaguar em gua corrente.
Mergulhar todos os componentes em hipoclorito de sdio a 1% e
deixar por 30 min.
Enxagar com gua abundante e secar com compressas e gases.

25. DESINFECO E ESTERILIZAO DE VIDRARIAS (ASPIRAO)

25.1. Objetivo
Manter o equipamento em condies ideais de higiene e
utilizao.
Materiais: 01 par de luvas, papel toalha, sabo/detergente,
hipoclorito de sdio a 01%, balde ou recipiente prprio para o procedimento.
Tcnica e Limpeza: Imergir em um balde com tampa contendo
gua e sabo neutro e deixar por 10 min. aproximadamente.
Lavar com gua, sabo neutro e escova.
Enxaguar com gua corrente.
Desinfeco: Imergir em um balde com tampa contendo soluo
de hipoclorito de sdio a 1%, e deixar por 30min.
Enxaguar com gua corrente em abundncia.
Deixar secar naturalmente.

26. DESINFECO E ESTERILIZAO DE ARTIGOS DE

OXIGENOTERAPIA (MSCARAS, UMIDIFICADORES, INALADORES,
NEBULIZADORES, EXTENSES DE SILICONE E PVC)

22
 CBMMS 10-MTBM-01-002

26.1. Objetivo
Fornecimento de oxignio s vtimas atravs do uso de materiais
livre de contaminao por agentes patognicos.
Materiais: EPI, luva mucambo, recipiente para lavagem e
desinfeco, sabo lquido, hipoclorito de sdio 1%, panos limpos, embalagem
grau cirrgico, seladora.
Use EPI (mscara, culos, avental, luvas).
Desconecte todas as extenses, mscaras, tampas (mantenha
os elsticos nas mscaras).
Realize a lavagem com gua e sabo.
Enxge todos os materiais.
Retire o excesso de gua dos materiais.
Prepare em recipiente prprio (com tampa) soluo de hipoclorito
de sdio 1% (soluo pronto uso).
Identifique por fora do recipiente o produto, data e horrio e o
nome de quem preparou.
Coloque os materiais submersos dentro da soluo.
Deixe agir por 30 minutos.
Retire os materiais da soluo, deixando escorrer o excesso da
soluo.
Coloque os materiais no outro recipiente (uso exclusivo para
enxge dos materiais ps-processo de desinfeco).
Enxge abundantemente em gua corrente, tomando cuidado
para que as extremidades dos materiais no encoste em locais contaminados.
Coloque os materiais para secar sobre superfcie limpa e seca
(preferencialmente sobre pano limpo ou TNT).
Seque os materiais utilizando pano limpo e fluxo de oxignio nas
extenses.
Embale os materiais em papel grau cirrgico selando-os em
seladora (quando possvel).
Coloque a data e o nome do responsvel.
Guarde os materiais em lugar prprio deixe tudo em ordem.

23
 CBMMS 10-MTBM-01-002

27. LIMPEZA E ESTERILIZAO DA CNULA DE GUEDEL

27.1 Objetivo
Manter o dispositivo em condies ideais de higiene e utilizao.
Materiais: 01 par de luvas, sabo/detergente, balde ou recipiente
prprio para o procedimento, escova, Papel grau cirrgico, seladora e
autoclave.
Tcnica e Limpeza: Realizar limpeza inicial com gua corrente e
sabo neutro.
Esfregar com escova se necessrio.
Enxaguar com gua corrente.
Deixar secar naturalmente.
Desinfeco: Imergir em soluo de hipoclorito de sdio a 1% por
30 minutos.
Enxaguar com gua corrente.
Advertncias: Usar EPI para limpeza de materiais e viatura
(luvas, avental impermevel e culos de proteo).

28. LIMPEZA E DESINFECO DA TALA ARAMVEL MOLDVEL

Descontaminao prvia: Remover o excesso de resduos com

papel toalha ou pano velho se necessrio.
Mergulhar em hipoclorito a 1% nos locais onde existir sangue ou
outros fludos corpreos, e deixar por 00min.
Limpeza e desinfeco: Lavar com gua, sabo neutro e esfregar
com escova.
Secar com pano limpo.
Friccionar com pano umedecido em lcool etlico a 70% e deixar
secar repetindo este procedimento por 3 (trs) vezes. Deixar secar
naturalmente.
Usar EPI para limpeza de materiais e viatura (luvas, avental
impermevel e culos de proteo).

24
 CBMMS 10-MTBM-01-002

29. LOCAL DE LIMPEZA DAS AMBULNCIAS

Espao com tanque para limpeza de materiais como pranchas

longas, colete imobilizador e talas de imobilizao.
Prever leve inclinao da ambulncia para facilitar a limpeza
interna.
Piso impermevel com escoamento para calha coletora com
direcionamento para o esgoto, desde que haja Sistema de Tratamento de
Esgotos na regio onde se encontra o servio. Caso no exista tratamento de
esgoto, devem ser submetidas a tratamento prvio no prprio estabelecimento.
Atender a RDC n 306, de 7 de dezembro de 2004 quanto ao
tratamento de resduos lquidos.
A rea de desinfeco qumica deve conter bancada com uma
cuba para limpeza e uma cuba para enxgue com profundidade e
dimensionamento que permitam a imerso completa do produto ou
equipamento, mantendo distanciamento mnimo entre as cubas de forma a no
permitir a transferncia acidental de lquidos.

30. DESINFECO DAS MOS UTILIZANDO-SE O LCOOL GEL LAVAR

AS MOS

Sempre que possvel, aconselhvel trocar o lcool em gel pelo

sabonete.

30.1. Higienizao Desinfeco

No use uma grande quantidade para no ressecar a pele. A
medida ideal igual a um gro de ervilha, que ser suficiente para as duas
mos.
O ideal (mesmo quando o gel possui hidratante) us-lo apenas
quando as mos estiverem sujas ou contaminadas. Prefira sempre que
possvel, lav-las com gua e sabo.
Como a mo pode ficar mais ressecada por causa da utilizao
do lcool em gel, procure aplicar um creme para as mos de trs a quatro
vezes por dia.

25
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Vale lembrar que o lcool gel elimina bactrias presentes nas

mos, mas no protege permanentemente de novas contaminaes.
O mais indicado para combater a nova gripe a soluo com
70% de lcool e 30% de gua.
No se deve usar o lcool comum para higienizar as mos, pois
ele resseca fortemente as mos e tambm no se deve utilizar gua misturada
no lcool comum, pois todos os produtos qumicos no podem ter sua
composio alterada.

31. CUIDADOS AO USAR O LCOOL GEL

Saiba os cuidados que voc deve ter no uso do lcool gel, pois
um produto que resseca muito a pele.
No usar em grande quantidade para no ressecar a pele.
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia, o equivalente a um
grozinho de ervilha para as duas mos suficiente.
Usar muitas vezes ao dia pode ressecar a pele, mesmo quando o
produto tiver hidratante. O ideal aplicar o lcool em gel quando as mos
estiverem sujas ou contaminadas aps espirrar ou assoar o nariz, por
exemplo.
Hidratao da pele: Para evitar que a pele fique ressecada pelo
uso do lcool em gel, aconselhvel aplicar creme para mos de trs a quatro
vezes por dia.

26
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Ingesto: O lcool gel no pode ser ingerido porque altamente

txico. No entanto, no prejudicial se uma criana, por exemplo, levar a mo
boca aps aplicar o produto.
Proteo: O lcool em gel elimina bactrias que esto nas mos,
mas no as protege de novas contaminaes.
Restrio de uso: Cuidados ao utilizar lcool e gel.
Manter fora do alcance de crianas.
Evitar contato com os olhos havendo irritao procurar
orientao mdica.
No aplicar sobre ferimento ou pele irritada.
Manter a embalagem bem fechada aps sua abertura.
Advertncia: Produto inflamvel manter longe do fogo ou chama.
Conservar em lugar fresco e ao abrigo da luz.
Aplicar uma pequena quantidade de gua nas mos limpas e
secas. Pressionar at secar. No secar com toalha, esse produto no substitui
o uso de gua e sabo na lavagem das mos.

32. GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIO DE SADE

Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou

recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura.
A capacidade dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a
gerao diria de cada tipo de resduo.
Os resduos slidos devem ser acondicionados em saco
constitudo de material resistente a ruptura e vazamento, impermevel,
baseado na NBR 9191/2000 da ABNT, respeitados os limites de peso de cada
saco, sendo proibido o seu esvaziamento ou reaproveitamento.
Os sacos devem estar contidos em recipientes de material
lavvel, resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de
sistema de abertura sem contato manual, com cantos arredondados e ser
resistente ao tombamento.
A identificao deve estar aposta nos sacos de
acondicionamento, nos recipientes de coleta interna e externa, nos recipientes
de transporte interno e externo, e nos locais de armazenamento, em local de

27
 CBMMS 10-MTBM-01-002

fcil visualizao, de forma indelvel, utilizando-se smbolos, cores e frases,

atendendo aos parmetros referenciados na norma NBR 7.500 da ABNT, alm
de outras exigncias relacionadas identificao de contedo e ao risco
especfico de cada grupo de resduos.
A identificao dos sacos de armazenamento e dos recipientes
de transporte poder ser feita por adesivos, desde que seja garantida a
resistncia destes aos processos normais de manuseio dos sacos e
recipientes.
Os geradores de Resduos de Servios de Sade todos os
servios relacionados com o atendimento sade humana ou animal, inclusive
os servios de assistncia domiciliar e de trabalhos de campo, laboratrios
analticos de produtos para sade, necrotrios, funerrias e servios onde se
realizem atividades de embalsamamento (tanatopraxia e somatoconservao),
servios de medicina legal, drogarias e farmcias inclusive as de manipulao,
estabelecimentos de ensino e pesquisa na rea de sade, centros de controle
de zoonoses, distribuidores de produtos farmacuticos, importadores,
distribuidores e produtores de materiais e controles para diagnstico in vitro,
unidades mveis de atendimento sade, servios de acupuntura, servios de
tatuagem, dentre outros similares.

32.1 Classificao dos Resduos

Classe A Resduos Infectantes: Cirrgico natomopatolgico e

exsudado: tecido, rgo, pea anatmica, sangue e outros lquidos orgnicos
provenientes de atos cirrgicos, necropsia e resduos contaminados por estes
materiais.
Perfurocortante: agulha, ampola, pipeta, lmina de bisturi, vidros,
etc.
Assistncia ao paciente: secrees, excrees e demais lquidos
orgnicos procedentes de pacientes, bem como os resduos contaminados por
estes materiais, inclusive restos de refeies.
Classe B Rejeito Radioativo: Qualquer material resultante de
laboratrio de anlises clnicas, unidades de medicina nuclear e radioterapia.

28
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Resduo farmacutico: medicamentos vencidos, contaminados,

interditados ou no utilizados.
Classe C Resduos comuns: Todos os resduos que no se
enquadram nos tipos A e B, e que por sua semelhana aos resduos
domsticos no oferecem riscos adicionais sade pblica, como os resduos
das atividades administrativas, de jardins, ptios, restos de preparo de preparo
de alimentos, etc.
Gerenciamento dos Resduos - Gerao e segregao: No
momento em que so gerados os resduos de servio de sade, devem ser
separados de acordo com suas caractersticas e potencial infectante e
acondicionados em recipientes adequados ao tipo de destinao final.
Acondicionamento: Resduos comuns os resduos de servio
de sade considerados comuns em nada diferem dos resduos domsticos e,
portanto devem ser acondicionados em sacos plsticos comuns de acordo com
o que determina a NBR 9190 da ABNT, aps terem passado pelo processo de
reciclagem onde todos os materiais teis e passveis de reutilizao devem ser
separados.
Resduos infectantes resduos da assistncia ao paciente
devem ser acondicionados em saco de lixo hospitalar (branco leitoso)
identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR-7500 da
ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos. Os
Perfurocortantes devem ser acondicionados em caixa de papelo rgido
(Descarpack), identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na
NBR-7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos
pretos, acrescido da inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE.
Manuseio: Atividade realizada por profissional devidamente
protegido pelos EPI (luva, avental, mscara e culos), o qual deve recolher os
recipientes contendo os resduos de servio de sade na fonte geradora,
encaminhando aos locais de armazenamento externo, separados por: lixo
comum e lixo contaminado.
Coleta: A coleta deve ser feita diariamente e em intervalos
regulares, de forma a atender a demanda e evitar acmulo de resduos nos
locais de produo. A atividade deve ser sempre realizada por profissional
devidamente protegido pelos EPI.

29
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Transporte: O transporte dos resduos de servio de sade

dever ser realizado em rota especfica e planejada de tal forma que evite a
circulao atravs de ambientes limpos. A atividade deve ser sempre realizada
por profissional devidamente protegido pelos EPI.
Para garantir a proteo do meio ambiente e da sade pblica, a
coleta e o transporte dos resduos a que se refere devero ser feitos em
veculos apropriados, Essa preparao e acondicionamento devem ser
executados pelo prprio gerador, garantindo o mnimo contato dos coletores
externos com os resduos de servio de sade.
Podem ser utilizadas bombonas com volumes de 20, 50 e 200
litros, de acordo com a quantidade de resduos gerados. Em alguns locais,
tambm so fornecidos caixas de papelo de 20 litros.
Aps a utilizao e a remoo do seu contedo, as bombonas
devem ser lavadas e higienizadas com produtos bactericidas a base de cloro e
novamente encaminhadas s unidades de sade para reuso.
O veculo coletor deve ter superfcies internas lisas, de cantos
arredondados e de forma a facilitar a higienizao, no permitir vazamento de
lquido, e ser provido de ventilao adequada, devendo ter, como segurana
adicional, caixa coletora impermeabilizada de lquido percolado com volume
adequado para a coleta do Lixo Infectante.
No carregamento do veculo, caso seja manual, a altura de carga
deve ser inferior a 1,20 m, quando forem utilizados contineres, o veculo deve
ser dotado de equipamento hidrulico de basculamento, para veculo com
capacidade superior a 1,0 t, a descarga deve ser mecnica.
Equipamentos de Proteo Individual (EPI) de acordo com a sala/rea
EPI culos Mscar Luvas Avental Protetor Calado
Sala/rea de a Impermeve Auricula fechado
Prote l Manga r
o longa
Limpeza, X X Borracha X X Impermevel
, cano Antiderrapant
longo e
Desinfec X X Borracha X Impermevel
o Qumica , cano Antiderrapant
longo e

30
 CBMMS 10-MTBM-01-002

Concentrao e tempo de exposio: para uso em artigos semi-

crticos no-metlicos o Hipoclorito de Sdio de 0,5 a 1% (5.000 a 10.000 ppm)
por 30 minutos ou Hipoclorito de Sdio a 0,02% (200 ppm) por 60 minutos,
segundo o Ministrio da Sade. Segundo o CDC, a concentrao de 0,5%
(5000 ppm) est recomendada para desinfeco de superfcie fixa no-metlica
com presena de matria orgnica.
Deve-se lembrar sempre que as reas midas ou molhadas
tornam-se meios de cultura nos quais podem ser reproduzidos fungos e gram-
negativos, assim como as reas empoeiradas podem albergar mico bactrias,
germes gram-positivos, entre outros. Atentar para a necessidade da secagem
adequada das superfcies e dos artigos, a varredura seca est
terminantemente proibida em reas de limpeza e desinfeco por causa da
produo de aerossis que podero se tornar risco de infeco para todos.
A rea onde ocorre a limpeza interna da ambulncia deve prever
calha coletora direcionando estes resduos lquidos para rede de esgoto.
Atendendo a RDC n 306, de 7 de dezembro de 2004 quanto ao tratamento de
resduos lquidos.
OBS: A soluo de hipoclorito de sdio 1% dever ser trocada a cada 24
horas

31
 CBMMS 10-MTBM-01-002

BIBLIOGRAFIA:

ANVISA - Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria.

LEVY, C. E. Manual de Microbiologia Clnica para o Controle de Infeces em

Servios de Sade. Ed. Prelim. Salvador: ANVISA, 2003.

Manual de Desinfeco e Biossegurana do Servio de Atendimento Mvel de

Urgncia SAMU-192, Florianpolis, Santa Catarina 2006.

Manual De Normas Tcnicas Protocolos Operacionais SAMU Catanduva

4edio.

Manual De Normas Tcnicas Protocolos Operacionais SAMU Suzano - 3

edio.

Manual De Procedimentos Operacionais Padro Do Sistema De Resgate A

Acidentados Corpo de Bombeiros do Estado de So Paulo 2005/2006.

NBR - 9191 - Sacos plsticos para acondicionamento de lixo - Requisitos e

mtodos de ensaio, de julho de 2000.

NBR 12.810 - Coleta de resduos de servios de sade - de janeiro de 1993.

NBR 14652 - Coletor-transportador rodovirio de resduos de servios de

sade, de abril de 2001.

NBR 9191/2000; Sacos Plsticos para Acondicionamento de Lixo - Requisitos e

Mtodos de Ensaio.

NR 6 - Equipamento de Proteo Individual.

Protocolo Operacional Padro, Biossegurana, Limpeza, Desinfeco e

Esterilizao SAMU Franca, So Paulo, 2012.

32
 CBMMS 10-MTBM-01-002

RDC n 306, Regulamento Tcnico para o gerenciamento de resduos de

servios de sade.

Teixeira, P. & Valle, S. Biossegurana: uma abordagem multidisciplinar. Rio de

Janeiro: Ed. Fiocruz, 1996.

33