You are on page 1of 3

INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

Se da sobre todo en sexo femenino en un 50 % presentan ITU. Apartir de relaciones


sexules, embarazo.
Es infrecuente en el sexo masculino,
Se define como la colonizacin de microorganismos, producidas por bacterias, que se
puede presentar de las uretra a los riones.
La definicin de bacteriuria significativa. Es el numero de unidades formadores de
colonias en la orina es mayor a 10 a la 5. Siempre estn representadas como bacteria
en examen de orina. Y la bacteriuria asintomtica, es la abacteriuria insignificativa
asintomtica.

Hay que clasificarlo en alta y bajar:

Altas: pielonefritis aguda


Bajas: cistitis, uretritis, prostatitis.

En mujeres ITU. existe alteracin hormonal ni funcional. Y las ITU complicadas se refiere a
todas las infecciones del hombre y que se asocian a alteraciones funcionales de la va urinaria
ya sea hombre o mujeres.

Alteraciones anatmicas: Doble sistema pieocalicial, urter duplicado, reflujo uretero vesical,
HBP, prolapso vesical, vejiga neurogenica, cistocele, aplanamiento del urter, o cualquier otra
lesion

Sexo masculino: litiasis, DM, inmunosupresin, embarazo, edad avanzada, infeccin


nosocomial.

Itu recurrente: son aquellas que se presentan de 3 a mas episodios al ao. Puedn ser residivas
(se presenta hasta 2 semanas despus de haber concluido. Esta en relacin muy corto e
inadecuado o resistencia bacteriana) , o reinfecciones (producida por otro germen)

ETIOLOGA:

Germen causal es la E.Coli, tanto en ambiente ambulatorio como en ambiente


intrahospitalario; el resto de infecciones son por enterobacterias, klebsiella,.

Paciente con zonda se encuentra la pseudomona euroginosa, serratea, lorganella.

PATOGENIA: 7.50

Para que haya una infeccin urinaria deben existir 3 factores:

Factores predisponentes
Factores del husped
Factores de la bacteria

La infeccin urinaria se da cuando la bacteria llega a colonizar en el tracto urinario, entonces


para colonizar tiene que haber un desequilibrio entre la virulencia de la bacteria y las defensas
del organismo. Cuando se rompe ese equilibrio es que se da la infeccin urinaria. Y cuando se
rompe ese equilibrio es que tiene que haber esos factores predisponentes, factores de la
bacteria y factores del husped y factor de equilibrio entre la defensa y agresin de la bacteria.
Normalmente existe cierta flora bacteriana normal en el introito , periuretra y la uretra
terminal y esto esta dado por saprofyticus como el lactobacilus por ejemplo, saprophyticus de
la piel en la misma vagina entonces en algunos casos esa zona se va colonizar por bacterias
sobre todo E. Coli, o enterobacterias,

Cuando se coloniza va ingresar por continuidad a la uretra y de all va seguir todo el proceso.
Los

Mecanismos para que se prodcuzcan est infeccin urinaria son 3:

Via Ascendente: Es la mas comn que llega asta el 95% la infeccin llega de la uretra asta el
rion

Via Hematogena Son generalesEnfermedades spticas por un 3%por una neumona una sepsis
de la piel

Via linftica;: que ni se menciona nunca se presenta no ay ejemplo.

La qe mas se menciona es la via ascendente es la que trataremos.

INFECCION DE L TRACTO URINARIO NO COMPLICADA DE LA MUJER:

Factores predisponentes o facotres de riesgo:

Relaciones Sexuales

Nueva pareja sexual al ao previo

Uso de espermicidas

Eso de diafragma

Infecciones urinarias previas

Por ingesta de antibiticos previos. Eso disminuye la flora vaginal normal sobre todo el
lactabacilos

Factores de Riesgo de Higieen

Limpiarse atrs e adelante

Retener la orina

Orinar a cada momento secundario a la ingesta

Miccin pre y poscoital

Uso de tampones

no tiene relacin directa con la infeccin de tracto urinario.

FACTORES de riesgo

Alteraciones qimicas del ph en el epitelio uretral genital. yretaral coital

Presencia de residuos pos miccional

Predisposicin gentica son de dos tipos:

individuos no secretores
personas que tiene el factor sanguneo b1 y de Lewis

Personas secretoras son aquellos que tiene la capacidad de vertir los antgenos sanguneos
ABO esos antgenos para determinar el grupo ABO son vertidos

FACTORES DE RIESGO DEL HUESPED

Inmunocompetencia

Reflujo vesico ureteral

Alteraciones del aparato urinario (estrechez, prstata, cestocele, acodaduras)

El embrazo en las mujeres

DM en ambos sexos

Cateterismo e infeccin urinario en ambos sexos

You might also like