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CRICIMA
2013
UNIVERSIDADE DO EXTREMO SUL CATARINENSE UNESC
ESPECIALIZAO EM SADE MENTAL
CRICIMA
2013
Dedico este trabalho a minha me que
sempre esteve ao meu lado em meus
momentos bons e nos ruins da minha vida.
A meu esposo e meu filho que entenderam
muitas vezes minha ausncia. E aos demais
familiares agradeo de corao por terem
entendido tambm minha ausncia.
AGRADECIMENTOS
estarmos juntos, mas compreenderam que era para o meu crescimento profissional.
minha capacidade e sempre acreditaram em mim. Aos meus pais agradeo por me
Ao meu irmo querido que muitas vezes ocupado, mas que, quando
Aos meus sogros Davino e Emiliana, porque abriram mo, muitas vezes
de seus compromissos para me ajudar a cuidar de seu neto, para que pudesse
sempre presentes.
Ao meu Av Ely (in memoriam) que tambm dedico est vitria de uma
etapa vencida, mas que, de onde ele estiver, estar orgulhoso com minhas
1 INTRODUO ...................................................................................................... 06
2 PSICOLOGIA E SUAS CONFIGURAES HISTRICAS .................................. 08
3 AS DIVERSAS ABORDAGENS DA PSICOLOGIA .............................................. 31
4 DEPRESSO SINAIS E SINTOMAS .................................................................... 38
5 HISTRICO DA DEPRESSO INFANTIL ............................................................ 48
6 DEPRESSO INFANTIL ....................................................................................... 52
7 LISTA DOS SINTOMAS DA DEPRESSO EM RELAO AO
DESENVOLVIMENTO ............................................................................................. 58
7.1 Evoluo dos Sintomas com a Idade ............................................................. 59
8 AS CAUSAS DA DEPRESSO INFANTIL .......................................................... 63
9 DIAGNSTICO DA DEPRESSO INFANTIL ...................................................... 66
10 TRATAMENTO DA DEPRESSO INFANTIL .................................................... 68
11 MTODO ............................................................................................................. 72
12 CONSIDERAES FINAIS ................................................................................ 74
REFERNCIAS ........................................................................................................ 76
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1. INTRODUO
anedonia, que a falta de prazer com as atividades habituais como: brincar, jogar
decorrer do tempo, foi sendo classificado de diversas formas. Contudo, essa doena
depresso infantil.
Sendo assim, essa pesquisa tem como objetivo geral coletar o maior
nmero de dados sobre a depresso infantil, sendo necessrio fazer uma pesquisa
Psicologia uma das mais antigas e uma das mais novas disciplinas
Atravs dos personagens mitolgicos se buscou, por muito tempo, explicaes para
possuam uma autoridade mstica sobre os demais, pois eram escolhidos dos
sonhos, para que esses fossem transmitidos aos ouvintes. (BOOK; FURTADO;
TEIXEIRA; 2003).
para a quantidade cada vez maior de questes, e no inicio do sculo VI a.C (antes
de Cristo), nasce a Filosofia, que significa Amizade pelo Saber e define uma forma
uma Psicologia. O prprio termo psicologia vem do grego psych, que significa alma,
estudo da alma. A alma ou esprito era concebido como parte imaterial do ser
homem v um mundo que j existe. Havia uma opo entre os idealistas (a idia
ganha consistncia. Sua principal preocupao era com o limite que separa o
homem dos animais. Desta forma, postulava que a principal caracterstica humana
era a razo. A razo permitia ao homem sobrepor-se aos instintos, que seriam a
essncia humana, Scrates abre um caminho que seria muito explorado pela
Scrates. Esse filsofo procurou definir um lugar para a razo no nosso prprio
corpo. Definiu esse lugar como sendo a cabea, onde se encontra a alma do
homem. A medula seria, portanto, o elemento de ligao da alma com o corpo. Este
corpo. Quando algum morria, a matria (o corpo) desaparecia, mas a alma ficava
postular que alma e corpo no podem ser dissociados. Para Aristteles, a psych
seria o princpio ativo de vida. Tudo aquilo que cresce se reproduz e se alimenta
teriam alma. Os vegetais teriam a alma vegetativa, que se define pela funo de
Agostinho, inspirado em Plato, tambm fazia uma ciso entre alma e corpo.
Entretanto, para ele, a alma no era somente a sede da razo, mas a prova de uma
manifestao divina no homem. A alma era imortal por ser o elemento que liga o
conhecimentos produzidos por ela. Dessa forma, foi preciso encontrar novas
justificativas para a relao entre Deus e o homem. So Toms de Aquino foi buscar
TEIXEIRA; 2003).
Neste perodo, Ren Descartes (1596 1659), um dos filsofos que mais
esprito) e corpo, afirmando que o homem possui uma substncia material e uma
Esse dualismo mente-corpo torna possvel o estudo do corpo humano morto, o que
era impensvel nos sculos anteriores (o corpo era considerado sagrado pela Igreja,
ordem econmica e social, e dos problemas colocados por ela. (BOOK; FURTADO;
TEIXEIRA; 2003).
servo era tpica de uma economia fechada, na qual uma hierarquia rgida estava
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era sempre decorrente de revelaes. Nesse mundo vivia um homem que tinha seu
Natureza; criou necessidades; contratou o trabalho de muitos que, por sua vez,
universo, que passou a ser visto sem hierarquizaes. O homem, por sua vez,
como um ser livre, capaz de construir seu futuro. O servo, liberto de seu vnculo com
a terra, pde escolher seu trabalho e seu lugar social. Com isso, o capitalismo tornou
preciso quebrar idia de universo estvel para poder transform-lo. Era preciso
questionar a Natureza como algo dado para viabilizar a sua explorao em busca de
antropocentrismo com sua tese evolucionista. A cincia avana tanto, que se torna
nas cincias humanas. Desta forma, propunha o mtodo da cincia natural, a Fsica,
Ah! A mquina! Que criao fantstica do homem! E foi to fantstica que passou a
determinar a forma de ver o mundo. O mundo como uma mquina; o mundo como
um relgio. Todo o universo passou a ser pensando como uma mquina, isto ,
TEIXEIRA; 2003).
quente, primeiro tira-a da chapa para depois perceber o que aconteceu. Esse
chegar aos centros superiores, recebe uma ordem para a resposta, que tirar a
Esta histria pode ser mais ou menos longa para os diferentes aspectos
Essa lei teve muita importncia na histria da Psicologia por que instaurou
2003).
Psicofisiologista. Por esse fato e por sua extensa produo terica na rea, ele
TEIXEIRA; 2003).
TEIXEIRA; 2003).
para aquele pas muitos estudiosos dessa nova cincia, como o ingls Edward B.
conscincia);
rea.
Unidos que ela encontra campo para um rpido crescimento, resultando no grande
exigia o pragmatismo para seu desenvolvimento econmico acaba por exigir dos
William James, importa responder o que fazem os homens e por que o fazem.
Para responder a isto William James elege a conscincia como centro de suas
conscincia como estruturas do sistema nervoso central. Esta escola foi inaugurada
por Wundt, mas foi Titchner, seguidor de Wundt, quem usou o termo de
viso de utilidade deste conhecimento, muito mais do que por questes filosficas
primeiro aprender as idias mais simples, que estariam associadas quele contedo.
bem como generalizaremos essa aprendizagem para outros aparelhos, como toca
19, Wundt preconiza a Psicologia sem alma. O conhecimento tido como cientfico
importante por ter definido o fato psicolgico, de modo concreto, a partir da noo de
comportamento (behavior).
A Gestalt que tem seu bero na Europa surge como uma negao da
homem como uma totalidade. A Gestalt a tendncia terica mais ligada filosofia.
2003).
denominada Dasein Anlise, que tem no psiquiatra suo Medard Boss, uma das
TEIXEIRA; 2003).
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ficou restrita ao Leste europeu at os anos 60, quando explodiria na Europa e nos
estudasse o homem e seu mundo psquico como uma construo histrica e social
da humanidade. Para Vigotski, o mundo psquico que temos hoje no foi nem ser
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sempre assim, pois sua caracterizao est diretamente ligada ao mundo material e
Vigotski morreu muito cedo e no pode completar sua obra, mas deixou
capacitaes;
Psicologia;
preciso rastrear a evoluo dos fenmenos, pois esto em sua gnese e em seu
A mudana individual tem sua raiz nas condies sociais de vida. Assim,
O desafio de Vigotski foi assumido por outros tericos, entre eles Luria e
Leontiev, seus parceiros de trabalho. Sua obra ficou, por muitos anos, restrita ex-
Mundo, como o Brasil, Vigotski vem sendo estudado e utilizado, principalmente, nas
TEIXEIRA; 2003).
processo de individualizao;
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construram uma cincia na qual o mundo psicolgico passou, ento, a ser definido
de maneira abstrata, como algo que j estivesse dentro do homem, pronto para se
natureza humana tem sido utilizada tem sido utilizada como fundamento da maioria
que tem, por objetivo, satisfazer suas necessidades. Mas essa ao e essas
TEIXEIRA; 2003).
atividade. Isso, quando o homem um ser ativo,dizer-se, ao mesmo tempo, que ele
possibilidades e aos limites do lpis. Isso envolve no apenas uma questo fsica,
TEIXEIRA; 2003).
histrica e socialmente. Esse indivduo jamais poder ser compreendido seno por
suas relaes e vnculos sociais, pela sua insero em uma determinada sociedade,
TEIXEIRA; 2003).
particular. dessa forma que o indivduo deve ser entendido pela Psicologia
2003).
indivduo sem que se conhea seu mundo. Para compreender o que cada um de ns
Gestalt.
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que a melancolia uma forma de luto e que surge de uma sensao de perda da
possvel ter certeza de qual objeto foi perdido, na melancolia, a perda objetal
2003).
melancolia, as ocasies que do margem doena vo, em sua maior parte, alm
TEIXEIRA; 2003).
tambm uma definio mais precisa para se detectar, na melancolia, uma alterao
especial que lhe causa o seu sintoma. E o sintoma no o mesmo que no campo
pode fazer o diagnstico diferencial, por meio dos trs modos de negao,
sintomas que so prprios de cada pessoa, seja criana ou adulto, uma vez que no
geral que seja capaz de explicar a patologia da conduta, at porque isso viria a se
opor aos princpios filosficos propostos, que conceituam o individuo como uma
qual o cliente se criou do que impor-lhe um padro. Ainda, segundo o mesmo autor,
TEIXEIRA; 2003).
cuidar de sua prpria existncia mediante a prxis. De acordo com essa viso, a
o homem moderno procura por todos os meios fugir a essa forma de tenso,
Ainda de acordo com Erthal (1991), essa abordagem tem como objetivo o
por meio das relaes funcionais entre os estmulos do ambiente e as respostas das
entender por que aquele individuo, vivendo dentro de certas situaes e num dado
Assim, como so inmeras as variveis que interagem com o indivduo e que podem
estar contribuindo tanto para a aquisio quanto para a manuteno de qualquer tipo
2003).
por meio da perda na efetividade reforadora dos eventos que antes serviam de
TEIXEIRA; 2003).
indivduo para lidar com situaes novas. (BOOK; FURTADO; TEIXEIRA; 2003).
2002).
2002).
moderado), outros rompem com tudo e com todas e se isolam em seus tenebrosos
2002).
preferidas. Sua vida externa e interna fica sem sentido e sem valor, o sentimento de
(GUARIENTE; 2002).
2002).
(GUARIENTE; 2002).
que perder a graa, e sim e principalmente o prprio envolvido, que ficar sem
indivduo mania (Ah! Isso no tem mesmo nenhum valor para mim!) ou
depresso (Eu sou um incompetente, no presto para nada, devo mesmo ficar nessa
dias e semanas boas, mas na maior parte do tempo se sente cansado e deprimido
sem causas aparentes. Para este indivduo, toda e qualquer atividade um esforo
(GUARIENTE; 2002).
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de sucesso, sempre falta alguma coisa, dificilmente est contente. Esta pessoa
(GUARIENTE; 2002).
2002).
2002).
70% aps o segundo episdio, e 90% aps o terceiro episdio. (GUARIENTE; 2002).
nota claramente qual o excesso de atividade que est sendo imposto ao indivduo.
(GUARIENTE; 2002).
julgando, criticando e nos punindo pelo mal feito e pelo ideal no atingindo, uma vez
(GUARIENTE; 2002).
desfruta de algo desejvel. A cobia um desejo de possuir algo que o outro possui.
A cobia excessiva tem a inteno de a qualquer preo, obter aquilo que o outro
possui. A inveja excessiva acaba tendo a funo de destruir o outro ou aquilo que o
sujeito ruim e no presta; o bom est fora e longe de si. Esse mecanismo tambm
se evidencia na mania, que a outra face da mesma moeda: tudo o que meu
2002).
que sacrifica a sua existncia e pode pr fim sua prpria vida. (GUARIENTE;
2002).
melancolia (ao da blis negra), idia que perdurou por longo tempo. (MILLER;
2003).
sculo da Era Crist), Plutarco (Segundo sculo d.C), Pinel (Sculo XVIII),
principal questo que leva uma pessoa a se sentir desamparada refere-se a sua
autores e que, com o decorrer do tempo, foi sendo classificado de diversas formas.
Criteria), de Spitzer, DSM III (Diagnostic and Statistical Manual), DSM III-R, DSM
mes.
2003).
influenciados por fatores ambientais, como o cuidado e o afeto com os filhos, a boa
l.
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6. DEPRESSO INFANTIL
quadros de Distimia quanto de Transtorno Afetivo Bipolar podem surgir pela primeira
esportes, sair com os amigos, etc., alm de apatia, adinamia e reduo significativa
sintomas tpicos. A diferena entre os momentos nos quais as crianas podem estar
tem sido cada vez mais observada devido, em parte, atualizao conceitual e
sintomas bsicos sejam bem diferentes. O sofrimento moral, por ser responsvel
atividade, queixas inespecficas, tais como cefalias, lombalgia, dor nas pernas,
nas relaes com os demais, familiares e colegas, perda de interesse por pessoas e
Enquanto o adulto deprimido consegue falar sobre seus sentimentos, deixando clara
Entre os sintomas que podem ser apresentados pela criana que possui
algumas delas podem apresentar sintomas clssicos, tais como tristeza, ansiedade,
problemas fsicos, tais como dores a tpicas, algumas delas podem apresentar
vezes pode haver tristeza, mas essa no a regra geral. (VELASCO; 2009).
sintomas tpicos dos adultos como foram dito acima. muito importante saber que
existem momentos nos quais as crianas podem estar tristes, irritadas, aborrecidas
(VELASCO; 2009).
atividade, queixas inespecficas, tais como cefalias, lombalgia, dor nas pernas,
crianas.
58
toque.
- Desobedincia constante;
estavam pensando;
- Grande constrangimento;
mdicas).
Dos 2-3 anos at a fase escolar, algumas vezes por mais tempo, a
a fala mais atrasada, encoprese (evacuar na roupa) e enurese (xixi na roupa). Isso
2009).
um forte vinculo afetivo para com a figura de maior ligao afetiva, em geral a
de apego desenvolvido desde tenra idade ser uma das molas mestras para futuros
(VELASCO; 2009).
mais emoes diante do reencontro com a figura com a qual era apegada. Algumas
mes que reencontram seus bebs depois de algum tempo de ausncia percebem
de apego, podendo manifestar mal estar agudo diante de estmulos que lembrem a
se situa em quarto lugar entre as principais causas de nus entre todas as doenas,
O fato de estarem a passar por problemas como, por exemplo, brigas e separao,
dos pais, na maioria das vezes, no atentem para o caminho e a ateno que os
seus filhos precisam, no dando conta que falta de ateno por parte deles refletem-
isolamento social e baixa auto-estima. Estes comportamentos podem fazer com que
a criana seja descriminada por parte das outras crianas, e ningum se apercebe
com as perdas que ela poder sofrer, estando esta mudana, ligada aos sintomas
algum da famlia que seja muito prximo criana ou ainda, a perda de algo que
seja muito significativo para ela. A fase mais critica para a criana sofrer estes tipos
de traumas a dos 6 meses a 4-5 anos, onde podem apresentar sintomas de perda
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(MILLER; 2003).
vivemos est a tornar-se cada vez mais complexo e muitas crianas e adolescentes
(MILLER; 2003).
A depresso em crianas pode ter vrios nveis, pode ser uma depresso
facilmente percebido pelos pais ou educadores, que podero assim intervir e ajud-
lo. Outro nvel da depresso infantil a depresso grave, esta caracterizada pelos
rpida. Os sintomas variam de acordo com a faixa etria da criana e, como ela
difcil de ser feito, tendo em vista as suas variveis funcionais, e a justaposio que
quadro, o quanto antes, e amenizar o impacto negativo dos seus efeitos, que podem
durar por toda uma vida quando no tratamos devidamente. (MILLER; 2003).
realizar o tratamento com urgncia, para que se evite seqelas da depresso infantil
na vida adulta.
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(GUARIENTE; 2002).
estressores ambientais, como abuso fsico e sexual e perda de um dos pais, irmo
pais constitui 43%de chance de ocorrer em seu filho e geralmente filhos de pais
crianas que possuem pais depressivos podem ser mais propensas a desenvolver a
trs tipos correlatos ou de uma combinao deles. possvel que a pessoa tenha
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passado pela experincia de nunca ter estabelecido uma relao estvel e segura
com seus pais. E essas experincias infantis fazem com que ela desenvolva uma
fracassos em estabelecer e manter uma relao afetiva estvel. Pode ser que
tenham dito pessoa que ela era indigna ser amada ou inconveniente, e/ou
incompetente. Sempre que uma pessoa assim sofre uma adversidade, longe de
mesmo, essa pessoa provavelmente tenha sofrido a perda de um dos seus pais
2002).
2002).
medicamento e a psicoterapia.
11. MTODO
uma pesquisa original, quer dizer, com dados novos, mas a de verificar, comparar,
Gonalves de Assis, Renata Pires Pesce, entre tantos outros, objetivei buscar uma
gama variada de conhecimentos dos mais simples aos mais elaborados sobre a
depresso infantil.
etapas:
revistas de psicologia.
mais geral ao mais especfico, listando as idias principais com suas respectivas
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fontes.
como: divrcio dos pais, morte, abandono, doenas, maus-tratos fsicos e mentais,
sofrem de depresso.
aos seus direitos fundamentais no que diz respeito sade, envolvendo no apenas
sobre depresso infantil conclui-se que esta doena tem acometido um nmero cada
vez maior de crianas porque estamos vivendo num mundo onde a concorrncia
pais para treinar o olhar perante os primeiros sinais e sintomas que a criana
apresenta.
e precisa ser realizado pelo Sistema nico de Sade (SUS), uma vez que a maioria
das crianas com depresso grave so aquelas que so vtimas de violncia fsica,
REFERNCIAS
BOOK, Ana; FURTADO, Odair; TEIXEIRA, M de Lurdes. 13. ed. Editora Saraiva
ano 1999.
______. Relatrio sobre a sade no mundo 2001: sade mental: nova concepo,
nova esperana. Geneva: Ministrio da Sade, 2001.
SPITZ, Ar. O primeiro ano de vida. 2. ed. So Paulo: Martins Fontes Ltda, 1980.