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BIBLIOGRFICA
Natlia Folco Scodeler, Carla Spadaccia Bissotto, Arthur Bellenzani Neto, Sergio Jorge
Pontifcia Universidade Catlica de Campinas
RESUMO
crescente a ateno dada ao tecido conjuntivo fascial, por ser um importante meio de conexo estrutural
do corpo humano, que interliga cada clula como uma rede conectiva tridimensional, iniciando no crnio e
indo em direo aos ps. Porm, existem diversas questes a serem estudadas acerca de sua capacidade
de realizar contrao, o que tem sido especulado por alguns autores. Portanto, no presente trabalho,
objetivou-se conhecer e aprofundar os estudos sobre o tecido fascial e sua importncia relacionada aos
aspectos contrteis de sua formao. Desta forma, foi realizada uma reviso bibliogrfica no-sistemtica,
sendo analisados artigos cientficos de peridicos indexados nas bases de dados Bireme, Medline, Lilacs,
SciELO, PEDro, PubMed, alm de livros, sites de contedo cientfico e trabalhos apresentados em
congressos cientficos, entre os anos de 1992 fevereiro de 2009. Como resultado, verificou-se hipteses
em que a fscia apresentaria contrao ativa, devido presena de clulas musculares lisas, podendo
assim, interferir na biomecnica corporal, mas estudos posteriores desvendaram que esta contrao no
passaria de uma maior hidratao do tecido fascial. Ainda foram encontrados estudos que buscaram
induo medicamentosa de contrao, alm da induo por eletroestimulao. Portanto, sugere-se a
necessidade de estudos mais bem formulados, que permitam um embasamento cientfico adequado,
tornando assim, evidente a existncia ou no de atividade contrtil no tecido fascial, e sua devida ativao e
interferncia na biomecnica corporal.
Palavras-Chave: Fscia, tecido conjuntivo, contratilidade fascial.
ABSTRACT
The attention given to the conjunctive fascial tissue has grown because of its importance as a means of
structural connection within the human body. It interlinks each body cell as a tri-dimensional web from the
head, down to the feet. However, there are several issues to be studied on their ability to perform
contraction, which has been speculated by some authors. Therefore, in this work aimed to understand and
carry out further studies on the fascial tissue and its importance related to contracts aspects for their
structure. Thus, a bibliographic review has been performed by analyzing scientific articles from periodicals
index, such as from Bireme, Medline, Lilacs, SciELO, PEDro, PubMed, as well as from books, scientific-
content websites and speeches given in science seminars, dating from 1992 up to February, 2009. As a
result, there has been hypothesis where the fascia have active contraction, due to the presence of smooth
muscle cells and can thus interfere with the body biomechanics, but further studies unraveled that this
contraction would not be nothing but a greater hydration of fascial tissue. Although studies were seeking
drug induction of contraction, in addition to the induction by electrical stimulation. Therefore, it is suggested
that more well formulated studies are needed, to allow for basement appropriate scientific, thus, clearing the
existence of contractile activity in the fascial tissue, and its proper activation and interference in
biomechanics body.
Key-Words: Fascia, connective tissue, fascial contractility.
Capacidade de Contrao do Tecido Fascial
Chaponnier e Gabbiani, 2004; Klingler, Schleip e (Schleip, 2006; Klingler, Schleip e Zorn, 2004). A
Zorn, 2004). partir de ento, comearam a estudar o teor de
Sabe-se hoje que a alfa-actina de gua na fscia, sendo realizado por meio da
msculo liso um marcador confivel para a medio do peso mido das tiras fasciais, em
identificao de clulas musculares lisas diferentes fases experimentais e seu peso seco
vasculares durante o desenvolvimento vascular e final, com a secagem sendo feita por meio de um
doenas vasculares, e miofibroblastos durante a forno. Foi encontrado o seguinte padro: durante
cicatrizao de feridas, e contraturas do tecido o perodo de alongamento isomtrico, a gua
fibroso (Chaponnier e Gabbiani, 2004). extrada da fscia, ocorrendo algumas alteraes
H relatos de que os miofibroblastos so no arranjo longitudinal das fibras colgenas.
encontrados principalmente na fscia lata, Quando o alongamento finalizado, levam-se
tracolombar, e plantar, e sua maior densidade alguns minutos para as fibras longitudinais
parece estar positivamente relacionada maior retornarem ao estado de relaxamento, desde que
atividade fsica (Schleip, Klinger e Lehmann- este alongamento no tenha sido
Horn, 2006). demasiadamente forte, havendo micro-leses no
Foi realizado, portanto, no Fascia tecido (Schleip, 2006; Klingler, Schleip e Zorn,
Research Lab (Klingler, Schleip e Zorn, 2004), um 2004). Porm, a gua continua a ser embebida
estudo similar ao precursor realizado por Yahia em cima do tecido, sendo assim, alm da fscia
(1993), porm com fscia lombar de voltar ao seu estado anterior, torna-se mais
camundongos e porcos, e verificou-se a mesma trgida do que antes, ou seja, podendo chegar
contrao ligamentar observada por ele. Em at mesmo para um nvel mais elevado do que
contrapartida, este mesmo grupo de pesquisa antes do alongamento (Schleip, 2006; Klingler,
realizou uma nova pesquisa em 2004, que Schleip e Zorn, 2004).
surpreendeu o que havia sido descrito desde
ento. Foi utilizada a mesma metodologia Medicamentos
anterior, porm com amostras de fscia, as quais
tiveram suas clulas destrudas por congelamento Estudos in vitro so reportados na
profundo em lquido de nitrognio e um literatura sobre a demonstrao da contrao
subsequente descongelamento. Desta forma, foi autonmica da fscia lombar de ratos e sua
observado mesmo em menor grau, uma induo farmacolgica de contrao temporria
contrao, levando a crer que possui uma relao (Schleip, Klinger e Lehmann-Horn, 2005).
de fatores no-celulares. Sabendo-se que contraes de msculo liso
Alm disso, foram elaboradas as poderiam ser induzidas farmacologicamente,
hipteses de que o perimsio seria capaz de doses elevadas da substncia anti-histamnica
realizar contrao ativa, alm da possibilidade de mepyramine foram testadas sobre amostras de
existir adaptao da tonicidade do tecido fscia, e esta induziu s contraes mais
miofascial, de acordo com as demandas confiveis e com efeitos mais sustentados.
tensionais aumentadas (Sadler, 2005) do tecido O tecido estudado demonstrou curvas de
muscular, principalmente em msculos tnicos. resposta muito lentas e persistentes, com
Isto ocorreria devido maior, e significativa, durao de 2 horas de contrao, alm de ter
existncia de perimsio em msculos tnicos, por sido revelado, no exame histopatolgico, um
precisarem de maior oxigenao, e o perimsio aumento na quantidade de miofibroblastos na
possuir maior vascularizao. Esse aumento na fscia intramuscular. J a histamina e a ocitocina
concentrao de perimsio na musculatura est induziram respostas contrteis mais curtas e em
relacionado ao aumento da rigidez passiva do algumas amostras apenas. Em contrapartida, um
1
msculo . Este mesmo autor tambm descreve doador de xido ntrico desencadeou respostas
que o perimsio parece ser capaz de responder de breve relaxamento em diversas amostras. A
mecanoestimulao (Schleip, Klinger e Lehmann- exposio do tecido fascial noradrenalina,
Horn, 2006). acetilcolina, angiotensina-II, nifedipina,
No sentido de obter uma possvel endotelina-1, serotonina, cafena, adenosina, e
explicao para a contrao ligamentar, ao cloreto de clcio no provocaram quaisquer
pesquisadores do Fascia Research Lab mudanas na fscia (Schleip, 2006).
especularam o fato de que em alguns estudos
realizados com tecidos cartilaginosos, fora Eletroestimulao
demonstrado que um aumento na hidratao
poderia acarretar em aumento na rigidez tecidual Em um total de 25 peas da fscia de
camundongos, foram analisadas com a
estimulao eltrica no banho de imerso. Pulsos
1
A rigidez muscular passiva definida como a razo retangulares (70 V, 1 ms) foram aplicados em
entre a mudana na tenso do msculo por unidade de frequncias de 5 Hz e 20 Hz. Resultados
mudana no seu comprimento, quando alongado sem inconsistentes foram obtidos, com uma tendncia
a presena de atividade contrtil (Aquino et al, 2006). de aumento na tenso em 5 Hz de freqncia, e
sendo menores com estimulao a 20 Hz. Porm,
Brazilian Journal of Biomechanics, Year 2010, vol 11, n.21 44
N. F. Scodeler, C. S. Bissotto, A. B. Neto, S Jorge
Contato:
Natlia Folco Scodeler
taiafolco@gmail.com