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Perguntas e Respostas
O excesso de peso;
Alergia respiratria como asma, rinite alrgica, pois necessitar usar
muitas vezes mscara contra poeira, vapores e gases, ou suprimento de
ar puro;
Doena cardiovascular como hipertenso arterial, arritmias
cardacas, insuficincia coronariana. Transtornos mentais e neurolgicos
como ansiedade, esquizofrenia, depresso, distrbio bipolar, epilepsia,
fobia de altura (acrofobia) e outras.
Quaisquer doenas na fase aguda contra-indicam o trabalho em
espaos confinados desde uma gripe, sinusite, dermatoses e outras.
Quais os riscos para a sade no trabalho em espao confinado? Existem riscos
biolgicos, como presena de animais como ratos e moscas? Que tipo de
doenas eles podem transmitir?
Existem riscos vida e sade. A falta de oxignio pode causar asfixia e
morte. Antes disso, o trabalhador poder ficar desorientado, confuso, agitado
e inadvertidamente pensaro que estar tendo uma crise nervosa. Esses
so sintomas de asfixia, como ocorre com uma pessoa que est se afogando.
Outro risco a presena de gs ou vapor txico, sendo muito comum se
encontrar gs sulfdrico (H2S), aquele com cheiro de ovo podre.
O H2S muito comum nas galerias de esgoto, estaes subterrneas de
energia eltrica e minas. Tambm o asfixiante simples metano pode ser
encontrado nos espaos confinados deslocando o oxignio. So produzidos
pela decomposio da matria orgnica. Vrias doenas causadas por
microorganismo (vrus, bactrias, helmintos e protozorios) podem ser
adquiridas quando as regras bsicas de proteo so desrespeitadas. A mais
comum a leptospirose transmitida pela urina de rato contaminada pela
bactria Leptospira.
Esta doena poder causar a morte por hepatite aguda fulminante ou
insuficincia renal aguda. Outra doena comum de ocorrer a hepatite A,
perfeitamente evitvel com vacinao e medidas adequadas de proteo ao
trabalhador. Vrias infeces da pele podem ser causadas pelo contato com
matria orgnica infectada de microorganismo. Todas evitveis com o uso de
equipamentos de proteo adequados.
Que outros tipos de doenas se verificam com mais freqncia
nos trabalhadores de espaos confinados?
So as doenas decorrentes dos produtos qumicos usados na limpeza de
tanques, reatores e outros equipamentos. O contato com a pele, mucosas e
vias respiratrias pode causar desde irritao at intoxicaes generalizadas. A
inalao dos fumos das soldas ou a ao das radiaes no-ionizantes
procedentes do trabalho com solda e corte nesses ambientes tambm
propiciam leso na pele, olhos e vias areas.
Por que elas ocorrem?
Existem vrios motivos. A m ventilao dos espaos confinados predispe
a diversas doenas respiratrias. A falta de Equipamento de Proteo
Individual (EPI) ou o uso inadequado dos mesmos. A falta de higiene da pele e
do EPI. O desconhecimento dos fatores de risco ou certo grau de negligncia.
Como trat-las?
O melhor tratamento a preveno. Cada caso deve ser tratado de acordo
com sua especificidade. No caso de asfixia, o resgate deve ser imediato, a
vtima deve ser colocada em local arejado, sem substncias txicas, e ser
adequadamente ventilada com oxignio e a seguir removida para o servio
mdico da empresa ou hospital.
Quando houver contaminao do vesturio, este deve ser substitudo
imediatamente para que seja evitado o contato com a pele. Em caso de contato
cutneo, deve-se providenciar a imediata remoo da substncia txica da
pele.
Como preveni-las?
O trabalhador necessita ser adequadamente informado dos fatores de
riscos existentes no espao confinado e, principalmente, compreender a
natureza desses riscos e como enfrent-los. Deve conhecer bem a razo para
usar os equipamentos de proteo individual, os procedimentos de
comunicao com o observador (vigia) e o sistema de resgate em caso de
alguma anormalidade. Trabalhadores sem boas condies fsicas e psquicas
no devem trabalhar nos ambientes confinados.
Que tipo de sequelas a ocorrncia de acidentes ou de doenas em espaos
confinados pode deixar no trabalhador?
Depender do tipo de acidente. Por exemplo, queda de andaimes ou de
escadas utilizadas no interior do espao confinado pode causar leso e
sequelas dos ossos e articulaes. Traumas cranianos podero provocar
leses neurolgicas. A asfixia por falta de oxignio poder causar sequelas
motoras ou cognitivas.
Um bom sistema de intercomunicao e resgate pode minimizar complicaes
em espaos confinados?
Sim, fundamental elaborar um bom sistema de intercomunicao e
resgate. Quanto mais tempo se perder no resgate, maiores sero as chances
de complicaes.
Com que freqncia se deve fazer os exames mdicos nos trabalhadores
dessa rea?
Depender do tipo do local onde trabalham e dos fatores de riscos presentes.
De acordo com a NR 7 Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional,
nas atividades consideradas insalubres, a periodicidade do exame deve ser
semestral.
Agora muito importante o trabalhador ser perguntado sempre que for adentrar
no espao confinado se est em condies de exercer a atividade.
A aptido pontual. No exame peridico, poder estar apto, mas o surgimento
de uma doena aguda aps a realizao do exame incapacitar o trabalhador
para o exerccio da atividade. Da a necessidade de o trabalhador ser
perguntado sobre o seu estado de sade antes de ingressar no espao
confinado. Essa sistemtica deve ser feita rotineiramente pelo supervisor do
trabalho ou pelo observador (vigia).
Existem vacinas a serem aplicadas nos trabalhadores de espaos confinados?
Os trabalhadores em geral deveriam obrigatoriamente ser vacinados contra o
ttano. Os que forem trabalhar em locais com material biolgico deveriam ser
vacinados contra a hepatite A e, por extenso, contra a hepatite B. Esses
tambm deveriam receber no incio do outono a vacina antigripal. Outras
vacinas dependeriam da realidade epidemiolgica da regio onde os trabalhos
sero realizados. Por exemplo, aqueles que necessitarem trabalhar na regio
onde a febre amarela endmica tambm deveriam receber a vacina
contra essa doena pelo menos 10 (dez) dias antes de irem para o local de
trabalho.
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