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para pacientes
Vayaalaversinparaprofesionalesdesalud
Elcncerdevaginaesunaenfermedadporlaqueseformanclulasmalignas(cancerosas)
enlostejidosdelavagina.
LaedadylaexposicinalmedicamentoDES(dietilstilbestrol)antesdelnacimientopueden
influirenelriesgodelamujerdecncerdevagina.
Entrelossignosysntomasdelcncerdevaginaseincluyeneldoloroelsangradoanormal
delavagina.
Paradetectar(encontrar)ydiagnosticarelcncerdevagina,seutilizanpruebasque
examinanlavaginayotrosrganosdelapelvis.
Ciertosfactoresafectanelpronstico(probabilidadderecuperacin)ylasopcionesde
tratamiento.
Elcncerdevaginanoesfrecuente.Haydostiposprincipalesdecncerdevagina:
Carcinomadeclulasescamosas:cncerqueseformaenlasclulasescamosas,lasclulas
planasydelgadasquerevistenlavagina.Elcncerdeclulasescamosasdelavaginase
diseminalentamenteysuelequedarsecercadelavagina,perosepuedediseminaralos
pulmones,elhgadooloshuesos.Eseltipodecncerdevaginamscomn.
Adenocarcinoma:cncerquecomienzaenlasclulasglandulares(secretoras).Lasclulas
glandularesenelrevestimientodelavaginaproducenyliberanlquidostalescomoelmoco.El
adenocarcinomatienemayorprobabilidaddediseminarsealospulmonesylosganglios
linfticosqueelcncerdeclulasescamosas.Untipopococomndeadenocarcinomase
relacionaconlaexposicinaldietilstilbestrol(DES)antesdenacer.Losadenocarcinomasque
noserelacionanconlaexposicinalDESsonmscomunesenlasmujeresdespusdela
menopausia.
Tener60aosoms.
HaberestadoexpuestoalDEScuandoestabaenelteromaterno.Enladcadade1950,se
administrelmedicamentoDESaalgunasmujeresembarazadasparaevitaraborto
espontneo(nacimientoprematurodeunfetoquenopuedesobrevivir).Lasmujeres
expuestasalDESantesdelnacimientotienenmayorriesgodecncerdevagina.Algunasde
estasmujerespresentanuntipopocofrecuentedeestecncerquesellamaadenocarcinoma
declulasclaras.
Padecerdelainfeccinporelpapilomavirushumano(PVH).
Tenerantecedentesdeclulasanormalesenelcuellouterinoodecncerdecuellouterino.
Tenerantecedentesdeclulasanormalesenelteroocncerdetero.
Habertenidounahisterectomaporproblemasdesaludqueafectaneltero.
Sangradoosecrecinnorelacionadosconlamenstruacin.
Dolordurantelasrelacionessexuales.
Dolorenelreadelapelvis.
Unbultoenlavagina.
Doloralorinar.
Estreimiento.
desalud,inclusoelcontroldesignosdeenfermedad,comotumoresoneoplasias.Setomael
historialmdicodelpaciente,ascomodesushbitosdesaludyenfermedadesanteriores.
Examenplvico:examendelavagina,elcuellodeltero,eltero,lastrompasdeFalopio,los
ovarios,yelrecto.Seintroduceunespculoenlavaginayelmdicooenfermerorevisala
vaginayelcuellouterinoenbuscadealgunaenfermedad.Porlogeneral,serealizauna
pruebaPapdelcuellouterino.Elmdicooenfermerointroducetambinunoodosdedosde
unamano,enguantadosylubricadosdentrodelavaginaycolocalaotramanoenlaparte
bajadelabdomenparapalpareltamao,laformaylaposicindelteroylosovarios.El
mdicooenfermerotambinintroduceundedoenguantadoylubricadoenelrectopara
palparmasasoreasanormales.
PruebadePap:procedimientoparaobtenerclulasdelasuperficiedelcuellouterinoyla
vagina.Seusauncopodealgodn,uncepilloounapaletademaderapararaspar
suavementelasclulasdelcuellouterinoylavagina.Lasclulasseobservanbajoun
microscopioparadeterminarsisonanormales.Esteprocedimientotambinsellamaprueba
dePap.
Colposcopia:procedimientoparaelqueseusauncolposcopio(uninstrumentoconaumento
yluz)paraobservarelinteriordelavaginayelcuellouterinoyverificarsihayreas
anormales.Sepuedenextraermuestrasdetejidoconunacureta(unaherramientaconforma
decuchara)ouncepilloparaobservarlasbajounmicroscopioyverificarsihaysignosde
enfermedad.
Biopsia:extraccindeclulasotejidosconelfindequeunpatlogolosobservebajo
microscopioydeterminesihaysignosdecncer.SilapruebadePapmuestraclulas
anormalesenlavagina,sepuederealizarunabiopsiaduranteunacolposcopia.
Elestadiodelcncer(siseencuentrasoloenlavaginaosisehadiseminadoaotrasreas).
Eltamaodeltumor.
Elgradodelasclulastumorales(qutandiferentessevendelasclulasnormalesal
microscopio).
Ellugardelcnceradentrodelavagina.
Sihaysignososntomasenelmomentodeldiagnstico.
Laedaddelapacienteysuestadogeneraldesalud.
Sielcncerrecinsediagnosticosirecidiv(volvi).
Elcncerdevaginasepuedecurarconfrecuenciacuandoseencuentraenestadiostempranos.
Lasopcionesdetratamientodependendelossiguientesaspectos:
Elestadioyeltamaodelcncer.
Sielcncerestcercadeotrosrganosquepuedenresultarafectadosporeltratamiento.
Sieltumorsecomponedeclulasescamosasoesunadenocarcinoma.
Silapacientetieneterootuvounahisterectoma.
Silapacienterecibiradioterapiadirigidaalapelvisenelpasado.
Actualizacin:20deabrilde2017
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