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Farmacologa General
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I. Resumen
En esta prctica lo que se busca es demostrar el efecto que tienen los frmacos
adrenrgicos y colinrgicos a nivel local, especficamente a nivel ocular, entonces para
esto vamos a evaluar el dimetro de la pupila en un animal de experimentacin, en este
caso un conejo de ojos rojos. La pupila se contrae o dilata para regular la entrada de los
rayos luminosos, esto lo realiza gracias a dos msculos: los msculos ciliares, que al
contraerse disminuyen el orificio pupilar y produce miosis, y los msculos radiales cuya
contraccin hacen que aumente el dimetro pupilar, produciendo midriasis.
Para poder realizar esta prctica se utilizaron cuatro frmacos, dos agonistas
colinrgicos: Carbamilcolina y Neostigmina, un antagonista colinrgico: Atropina y un
frmaco adrenrgico: Adrenalina; y tambin fueron necesarios cuatro conejos de ojos
rojos. A cada uno se le coloc una gota del frmaco correspondiente en el ojo derecho.
Luego cada cinco minutos por un lapso de treinta minutos se le control algunos signos
vitales, pero lo ms importante se le iba midiendo el dimetro pupilar de ambos ojos, de
tal forma que se observen posibles diferencias. Al terminar la experiencia comprobamos
el efecto de cada uno, donde podemos decir que tanto la Carbamilcolina y la
Neostigmina producen miosis, la Atropina produce un efecto contrario a los anteriores,
produce midriasis, al igual que la Adrenalina.
II. Introduccin
La acetilcolina (ACh) fue sintetizada en 1867 por Baeyer, estudiada por Dale en 1914 e
identificada endgenamente por Loewi y Naurati en 1921 como el Vagustoff, la cual
tiene accin directa sobre el sistema nervioso parasimptico. Los frmacos agonistas
colinrgicos son estimuladores de las acciones y efectos de la acetilcolina, por lo que
estas drogas se conocen con el nombre de parasimpaticomimticos
Estos frmacos de clasifican en agonistas directos si estimulan directamente a los
receptores; o agonistas indirectos si inhiben a las colinesterasas y con ello, se aumentan
las concentraciones de acetilcolina en el espacio sinptico, estimulndose
consecuentemente los receptores colinrgicos. Estos frmacos tienen utilidad clnica en
situaciones que requieren aumentar la actividad parasimptica como por ejemplo atona
vesical, atona intestinal, etc.
Durante milenios se han empleado extractos de plantas solanceas como Dubisia,
Atropa, Datura, muy ricos en alcaloides activos. La reina egipcia Cleopatra embelleca
sus ojos con el teido de los parpados conjuntamente con la instilacin de un extracto
de belladona (Atropa belladona) que le produca midriasis que los hacia parecer ms
grandes.
La Atropina, un frmaco adrenrgico o antagonista colinrgico, fue aislada por primera
vez por Mein en 1831 y sus efectos fueron estudiados principalmente durante la
segunda mitad del siglo XIX. La inhibicin parasimptica atropina da lugar a efectos
teraputicamente tiles, aunque su relativa especificidad en los receptores muscarnicos
es causa frecuente de efectos colaterales indeseables.
A este grupo de frmacos corresponden una gran familia de sustancias qumicas,
endgenas y exgenas, con mecanismos de accin directa sobre los respectivos
receptores pero que adems actan a diferentes niveles de la transmisin adrenrgica.
FUNDAMENTACIN
Las propiedades de los anticolinestersicos resultan evidentes si se conocen los sitios
donde se descarga ACh de manera fisiolgica por la accin de los impulsos nerviosos,
por el grado de actividad de dichos impulsos y por las reacciones de los rganos
efectores a la ACh.
En el ojo:
Miosis en pocos minutos, bloqueo el reflejo de acomodacin, dificultad para enfocar de
cerca. Cuando la presin intraocular esta elevada, suele disminuir como resultado de la
facilitacin del flujo de salida al humor acuoso.
Un agonista adrenrgico es un medicamento u otra sustancia que ejerce efectos
similares o idnticos a las que la Adrenalina (Epinefrina). Por ello, son un tipo de agentes
simpaticomimticos. Sus acciones son opuestas a las de los antagonistas adrenrgicos,
es decir, los beta bloqueantes y los alfa bloqueantes.
III. OBJETIVOS
Material biolgico:
o Conejos blanco de ojos rojos (4)
Frmacos :
o Adrenalina de 1 mg/mL
o Atropina de 0,5 o de 1 mg
o Carbamilcolina o Pilocarpina
o Neostigmina
Otros:
o Jeringas de 1 mL
o Regla milimetrada
o Estetoscopio
V. Resultados
Grupo 1: Atropina
TIEMPO BASAL 5 10 15 20 25 30
OJO 5 5 5 5 6 6 5
DERECHO (mm)
OJO 5 5 5 5 5 5 5
IZQUIERDO
(mm)
Grupo 2: Adrenalina
TIEMPO BASAL 5 10 15 20 25 30
OJO 6 6 6 7 7 7 6
DERECHO (mm)
OJO 6 6 6 6 6 6 6
IZQUIERDO
(mm)
Grupo 3: Carbamilcolina
TIEMPO BASAL 5 10 15 20 25 30
OJO 6 5 4 4 5 6
DERECHO (mm)
OJO 6 6 6 6 6 6
IZQUIERDO
(mm)
Grupo 4: Neostigmina
TIEMPO BASAL 5 10 15 20 25 30
OJO 6 3 4 4 4 5 5
DERECHO (mm)
OJO 6 6 6 6 6 6 6
IZQUIERDO
(mm)
VI. Discusin
Grfica:
5
DIAMETRO
ATROPINA
4
ADRENALINA
3 CARBAMILCOLINA
NEOSTIGMINA
2
1
0 1 2 3 4 5 6 7 8
TIEMPO
Analizando los datos obtenidos podemos ver que tanto la atropina como la
adrenalina producen una midriasis.
Pero la diferencia entre estos dos frmacos es el inicio de este efecto ya que la
adrenalina empieza con la miosis en el minuto 15 en cambio la atropina empieza
la miosis a los 20 minutos.
Tambin lo que debemos tener en cuenta en la grfica es que tanto la
Carbamilcolina y la Neostigmina producen una miosis en el ojo del conejo.
Pero a diferencia del caso anterior la miosis en ambos casos empieza a los 5
minutos.
Entre estos dos casos existe la diferencia de la intensidad de la miosis ya que
en el caso del conejo en el cual se le aplico la Neostigmina tiene una miosis
mayor ya que el dimetro pupilar desciende de seis a tres milmetros. Lo cual
dura solo 5 minutos ya que a partir de los diez minutos va aumentando.
Atropina
Adrenalina
Mecanismo de accin:
La epinefrina tiene numerosos efectos complejos de rganos diana. Se trata de un
potente agonista de los alfa y beta-receptores en todo el cuerpo, excepto para las
glndulas sudorparas y las arterias faciales. La epinefrina es un agonista adrenrgico
no selectivo, que estimula los receptores alfa1-, alfa2, beta1 y beta2-adrenrgicos,
aunque el grado de estimulacin en estos receptores puede variar dependiendo de la
dosis administrada (es decir, la concentracin circulante de epinefrina en el receptor). La
estimulacin de los receptores alfa1 por la epinefrina produce vasoconstriccin
arteriolar. La estimulacin de los receptores alfa2 presinpticos inhibe la liberacin de
norepinefrina a travs de una retroalimentacin negativa mientras que la estimulacin
de la post-sinptica de receptores alfa2 tambin conduce a la vasoconstriccin
arteriolar. La estimulacin de los receptores beta1 induce una respuesta cronotrpica
positiva y un efecto inotrpico positivo. La estimulacin de los receptores beta2 por la
epinefrina conduce a la vasodilatacin arteriolar, la relajacin del msculo liso bronquial,
y la glucogenolisis. Con posterioridad a la unin en el receptor adrenrgico, las acciones
intracelulares de epinefrina estn mediados por el monofosfato de adenosina cclico
(cAMP). La produccin de cAMP se ve aumentada por la estimulacin beta y atenuada
por la estimulacin alfa.
Los principales efectos teraputicos de la epinefrina sistmica incluyen: relajacin del
msculo liso bronquial, estimulacin cardiaca, vasodilatacin en el msculo esqueltico,
y la estimulacin de la glucogenlisis en el hgado y otros mecanismos
calorignicos. Los efectos de la epinefrina sobre el msculo liso son variados y
dependen de la densidad relativa del receptor y de los efectos hormonales. Cuando se
usa tpicamente en el ojo en pacientes con glaucoma de ngulo abierto, la epinefrina
disminuye la presin intraocular, produce una breve midriasis, y puede mejorar el
coeficiente de salida del humor acuoso.
Cuando se usa tpicamente sobre la piel o las mucosas, epinefrina constrie las
arteriolas, lo que produce la vasoconstriccin local y la hemostasia en los vasos
sanguneos pequeos. La epinefrina principalmente ejerce su efecto relajante sobre el
msculo liso bronquial a travs de la estimulacin de los receptores beta-2. La
estimulacin beta-2 tambin previene la secrecin de los autocoides histamina y otros
de los mastocitos, antagonizando su efecto sobre los rganos finales y revertiendo la
broncoconstriccin y el edema. Adicionalmente la alfa-estimulacin puede disminuir las
secreciones de la mucosa bronquial, atenuando el desarrollo de edema. Hay algunas
pruebas de que las propiedades alfa de la epinefrina hacen que sea ms eficaz que la
los beta-agonistas puros para el tratamiento de algunas afecciones pulmonares tales
como la bronquiolitis en nios.
Los potentes efectos cardacos de la epinefrina estn mediados principalmente a travs
de la estimulacin de los receptores beta1 en el miocardio. La estimulacin de estos
receptores resulta en aumento de los efectos tanto inotrpicos como cronotrpicos. La
presin arterial sistlica se eleva por lo general como resultado de inotropa aumentada,
a pesar de que la presin arterial diastlica se reduce debido a la vasodilatacin inducida
por la epinefrina. Como resultado, la presin del pulso se incrementa. La epinefrina
indirectamente provoca una vasodilatacin coronaria, en particular durante el paro
cardiaco.
Neostigmina
Mecanismo de accin:
La neostigmina ejerce sus efectos al competir con la acetilcolina por su sitio de unin en
la acetilcolinesterasa. Al interferir con la destruccin enzimtica de la acetilcolina, la
neostigmina potencia la accin de la acetilcolina tanto en el msculo esqueltico
(receptor nicotnico) como en el tracto gastrointestinal (receptores muscarnicos). La
neostigmina tambin puede estimular las respuestas colinrgicas en los ojos (que
causan miosis) si se aplica directamente. Los diferentes grupos de msculos presentan
diferentes niveles de respuesta a los agentes anticolinestersicos, y las dosis que
producen la estimulacin de un grupo muscular pueden causar debilidad, a travs de
una sobredosis, en otro. Las respuestas especficas a los inhibidores de la colinesterasa
son: aumento del tono del msculo esqueltico (receptor nicotnico), aumento de la
motilidad gstrica y el tono GI (receptores muscarnicos), bradicardia (receptores
muscarnicos), estrechamiento del urter (receptores muscarnicos), estimulacin del
sudor y las glndulas salivales (receptores muscarnicos), y la constriccin de los
bronquios (receptores muscarnicos). Tambin hay alguna evidencia de que tienen una
accin directa sobre el msculo esqueltico. El metilsulfato de neostigmina tambin se
puede utilizar para antagonizar los efectos de los agentes bloqueadores
neuromusculares no despolarizantes tales como pancuronio y tubocurarina. Otros usos
incluyen el tratamiento de la retencin urinaria no obstructiva y pre- y postoperatoria,
distensin abdominal no obstructiva, para la cual el betanecol es ms comnmente
utilizado.
Farmacocintica:
VII. Conclusiones
VIII. Bibliografa