DECLARACIN JURADA

DE NO TENER ANTECEDENTES PENALES

(Ley de Procedimientos Administrativos NO 27444)

Conste por el presente documento, Yo Jhonatan Sarmiento Gonzales identificado, con

DNI NO 47548764, con domicilio en Plaza San Jernimo N O 3 del distrito de San
Jernimo, provincia y departamento del Cusco en plenitud de mis facultades fsicas y
mentales en el libre ejercicio de mi ciudadana y de conformidad con lo dispuesto en la
LEY DE PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS GENERAL NO 27444

DECLARO BAJO JURAMENTO:

NO TENER ANTECEDENTES PENALES

Formulo la presente Declaracin Jurada, por ser requisito indispensable para solicitar la
Autorizacin de la Modalidad de Titulacin mediante el taller de PRO-TEIS.

Para mayor constancia, validez y cumplimiento, firmo al pi del presente documento.

Cusco, 03 de agosto del 2017

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Firma

DNI NO 47548764