Professional Documents
Culture Documents
IDENTITAS
Tanggal Wawancara :
Alamat Lengkap :
Karakteristik Ibu
e. Rata-rata Pendapatan
Keluarga : Rp 1.500.000,-
>Rp 3.500.000
Karakteristik Anak
f. Umur : bulan
a. Anda diminta untuk mengisi kuesioner sesuai yang anda ketahui dan yang anda
anggap benar.
b. Pilihlah salah satu jawaban yang anda anggap paling benar dan jujur dengan cara
memberi tanda check list () dan lingkari jawaban pada pilihan yang telah
disediakan.
7. Menurut ibu bagaimana cara membuat larutan gula garam sebagai pengganti oralit
itu ?
a. sendok teh garam dan 2 sendok makan gula kemudian dilarutkan dalam 1
liter air bersih dan masak.
b. 1 sendok teh gula ditambahkan 1 sendok teh garam kemudian dilarutkan
dalam 1 liter air
c. 2 sendok teh gula ditambahkan 1 sendok teh garam kemudian dilarutkan
dalam 1 liter air
d. Tidak tahu
8. Menurut ibu apa yang dapat diberikan untuk membantu penyembuhan diare serta
menjaga agar anak tetap sehat ?
a. Oralit
b. Zinc
c. Jus Buah
d. Tajin
10. Menurut ibu berapa dosis pemberian tablet zinc (20 mg) ?
a. Umur kurang dari 6 bulan diberikan table/hari selama 10 hari dan umur
lebih dari atau sama dengan 6 bulan dibeikan 1 tablet/hari selama 10 hari.
b. Umur kurang dari 6 bulan diberikan tablet/hari selama 10 hari dan umur
lebih dari atau sama dengan 6 bulan dibeikan 1 tablet/hari selama 10 hari.
c. Umur kurang dari 6 bulan diberikan 1 table/hari selama 10 hari dan umur lebih
dari atau sama dengan 6 bulan dibeikan 1 tablet/hari selama 10 hari.
d. Tidak tahu
12. Menurut ibu apa yang harus dilakukan apabila setengah jam setelah pemberian
tablet zinc anak mengalami muntah ?
a. Diberikan lagi tablet zinc dengan cara memberikan potongan lebih besar dan
diberikan beberapa kali sampai satu dosis penuh
b. Diberikan lagi tablet zinc dengan cara memberikan satu dosis penuh seperti
awal
c. Diberikan lagi tablet zinc dengan cara memberikan potongan lebih kecil dan
diberikan beberapa kali sampai satu dosis penuh
d. Tidak tahu
13. Menurut ibu bagaimana jikalau anak mengalami diare berdarah, apakah tetap
diberikan zinc?
a. Ya, Zinc tetap diberikan sesuai dosis dan memerlukan antibiotik
b. Ya, Zinc tetap diberikan sesuai dosis dan memerlukan oralit
c. Ya, Zinc tetap diberikan sesuai dosis dan memerlukan ASI
d. Tidak tahu
15. Menurut ibu apakah setiap anak diare harus diberikan antibiotik ?
a. Ya, agar anak kebal terhadap kuman dan penyakit
b. Ya, agar anak tidak mengalami diare berdarah
c. Tidak, karena tidak semua kasus diare memerlukan antibiotik
d. Tidak tahu
17. Apa saja makanan yang dihindari saat anak mengalami diare ?
a. Minuman bersoda dengan pemanis buatan dan makanan yang pedas
b. Makanan mengandung lemak
c. Susu sapi, biskuit, sup
d. Tidak tahu
18. Apa yang harus dilakukan ibu selama anak mengalami diare ?
a. Memberhentikan ASI
b. Mengontrol asupan gizi, minum obat diare dan tetap memberikan ASI
c. Pola istirahat anak cukup
d. Tidak tahu
19. Apa nama obat yang diberikan oleh puskesmas (fasilitas kesehatan lain) saat anak
mengalami diare ?
a. Amoxixilin
b. Paracetamol
c. Oralit dan zinc
d. Tidak tahu
20. Menurut ibu bagaimana mencegah diare pada balita ?
a. Mencuci peralatan makan menggunakan sabun setelah digunakan
b. Selalu menjaga kebersihan makanan dan minuman serta lingkungan
c. Memasak air hingga mendidih dan minum ASI hingga 6 bulan
d. Tidak tahu
21. Menurut ibu bagaimana sebaiknya memberikan makanan pendamping ASI bagi
balita ?
a. Memberikan makanan pendamping ASI sejak lahir
b. Memberikan makanan pendamping ASI setelah 2 tahun
c. Memberikan makanan pendamping ASI sesuai umur
d. Tidak tahu
22. Menurut ibu bagaimana cara mencuci tangan yang baik dan benar ?
a. Mencuci tangan dengan air saja sebelum dan setelah makan dan sesudah
buang air besar
b. Mencuci tangan dengan handsanitizer agar lebih praktis untuk dibawa saat
beraktifitas
c. Mencuci tangan dengan air dan sabun sebelum makan dan sesudah buang air
besar
d. Tidak tahu
24. Apa nama imunisasi untuk mencegah diare pada anak yang disebabkan oleh
virus?
a. Imunisasi Campak
b. Imunisasi DPT
c. Imunisasi Rotavirus
d. Tidak tahu
25. Apa nama imunisasi untuk mencegah diare pada anak yang benar dan efektif ?
a. Imunisasi Rotavirus
b. Imunisasi Campak
c. Imunisasi DPT
d. Tidak tahu
28. Darimana saja anda mendapatkan informasi tentang cara menangani dan
mengobati diare pada balita ?
.
.
.
30. Apakah balita ibu kembali menderita diare setelah 2-3 bulan ?
.
.
.