Clculo de la Dosis Peditrica

Estas diferencias tienen importancia para el clculo de las dosis e intervalos de

administracin.
Para el clculo de la dosis existen tablas y frmulas que relacionan la edad, el peso o la
superficie corporal del nio con la dosis o el porcentaje de la dosis en el adulto. Es
importante familiarizarse con el mtodo de clculo de la dosis que se utilice en el centro de
trabajo:
La regla de Fried se utiliza para nios menores de dos aos y relaciona la edad en meses
del nio con la dosis del adulto para realizar el clculo
La regla de Young para nios de hasta 12 aos. Los clculos se realizan a partir de la edad
del nio en aos
La regla de Clark. En este caso se utiliza el peso del nio
El mtodo de la superficie corporal tiene mayor precisin que los anteriores
Tablas edad / peso / superficie corporal que incluyen las dosis peditricas como
porcentaje de la dosis del adulto
El mtodo ms exacto y fiable es la determinacin de niveles plasmticos
(aminoglucsidos, antiepilpticos, digoxina, teofilinas)
FRMULAS PARA CALCULAR LAS DOSIS DE MEDICAMENTOS EN
PEDIATRA.
I. Formulas que utilizan la superficie corporal.
A. Regla del rea superficial.
II. Frmulas que utilizan el peso corporal.
A. Regla por kilogramo de peso.
B. Regla de Clark:
Peso de nio x dosis adulta promedio = dosis peditrica.
150
III. Frmulas que utilizan la edad:
A. Regla de Young:
Edad del nio x dosis adulta promedio = dosis para nio.
Edad del nio + 12
Esta regla no es vlida para mayores de 12 aos de edad; si el nio requiere una dosis
calculada despus de est edad, se debe determinar mediante la regla de Clark
B. Regla de Fried:
Edad de meses x dosis adulta promedio = dosis peditrica.
150
Esta regla se emplea para calcular dosis que se administra a lactantes menores de dos aos
de edad.
IV. IV Frmulas que utilizan porcentaje de dosis: a) nomograma
ABREVIATURAS
Unidad Abreviatura Magnitud
Metro. m 10 3 m
Milmetro. mm 10-3 m
Micrmetro (micra). m 10-6 m
Nanmetro. nm 10-9 m
Kilogramo. Kg 10 3 g
Libra lb 453.593 g
Libra farmacolgica lb farm. 5.760 g

Gramo. g 10-3 Kg
Miligramo. mg 10-3 g (10-6 Kg)
Microgramo. g (mcg) 10-6 g (10-9 Kg)
Nanogramo. ng 10-9 g (10-12 Kg)
Litro. L 10 3 ml

Decilitro dl 10-2 L
Mililitro. ml 10-3 L
Microlitro. l (mcl) 10-6 L

Cuanto baste para cbp Variable

Cantidad suficiente para csp Variable
ABREVIATURAS SIGNIFICADO

Ac Antes de los alimentos.

Ad lib A libre demanda.
Bid Dos veces al da.
Caps Una cpsula.
Elix Elixir.
Hs Al acostarse
IM Intramuscular.
IV Intravenosa.
Od Una vez al da.
Od Ojo derecho
Os Ojo izquierdo.
Ou Ambos ojos
Pc Despus de los alimentos.
Po Va oral
Prn Por razn necesaria.
Q Cada
Qd Diario
Qh Cada hora
Qxh Cada nmero de horas
Qxd Cada nmero de das
SC Subcutneo
Stat Inmediatamente
Syr Jarabe
Tab Tabletas
Tr Tintura
Aspectos generales prcticos de las inyecciones
Aparte de la tcnica especfica de inyeccin, debera recordar unas pocas reglas generales.
1. Fecha de caducidad
Compruebe las fechas de caducidad de cada uno de los componentes del medicamento.
Si realiza visitas domiciliarias, compruebe los medicamentos de su maletn con regularidad
para asegurarse de que no han caducado.
2. Medicamento
Asegrese de que el vial o la ampolla contiene la cantidad correcta y la concentracin
adecuada.
3. Esterilidad
Durante todo el proceso de preparacin, el material debe permanecer estril.
Lvese las manos antes de empezar a preparar la inyeccin.
Desinfecte la piel en la zona de la inyeccin.
4. Ausencia de burbujas
Asegrese de que no quedan burbujas de aire en la jeringuilla.
Esto es ms importante en caso de inyeccin intravenosa.
5. Prudencia
Una vez retirada la cubierta protectora de la aguja hay que tener mucho cuidado.
No toque nada con la aguja desprotegida.
Una vez administrada la inyeccin, hay que tener cuidado de no pincharse uno mismo o a
alguien ms.
6. Desechos
Asegrese de que los desechos contaminados son eliminados sin riesgo de corte o pinchazo
para terceras personas

Inyeccin intravenosa
Materiales necesarios
Jeringa con el medicamento que se va a administrar (sin aire), aguja (G 20, larga y
de grosor mediano, colocada sobre la jeringa), lquido desinfectante, algodn hidrfilo,
esparadrapo, torniquete.
Tcnica
1. Lvese las manos.
2. Tranquilice al paciente y explquele el proceso.
3. Descubra completamente el brazo.
4. Mantenga al paciente relajado y sostngale el brazo por debajo de la vena que va a
pinchar.
5. Aplique un torniquete y busque una vena accesible.
6. Espere a que la vena se hinche.
7. Desinfecte la piel.
8. Estabilice la vena tirando de la piel tensa en la direccin longitudinal de la vena. Hgalo
con la mano que no va a utilizar para introducir la aguja.
9. Introduzca la aguja a un ngulo de unos 35 grados.
10. Perfore la piel y mueva la aguja ligeramente en el interior de la vena (3-5 mm).
11. Mantenga la jeringa y la aguja firmes.
12. Aspire. Si aparece sangre, mantenga la jeringa firme, est en la vena. Si no aparece,
intntelo otra vez.
13. Afloje el torniquete.
14. Inyecte (muy) lentamente. Vigile la aparicin de dolor, hinchazn, hematoma; ante
cualquier duda sobre si todava se encuentra en la vena, aspire de nuevo.
15. Retire la aguja rpidamente. Presione con algodn hidrfilo estril sobre la abertura.
Fije con esparadrapo.
16. Vigile las reacciones del paciente y tranquilcelo de nuevo, si es preciso.
17. Limpie; tire los desechos sin que nadie pueda pincharse ni cortarse; lvese las manos.
 Paso 8

Paso 9

Pasos 11 y 14
Calculo De la dosis pediatrica:
CONCEPTO
- Las dosis se estiman con base en la edad, tamao, peso, estatura, rea de superficie
corporal y condicin fsica.
- El calculo de dosis se hace mediante el uso del peso corporal (mg/kg) o el rea de
superficie corporal
- Siempre debe familiarizarse con el calculo de medicamentos de personas peditricas
con base en kilogramo de peso corporal(1 Kg = 2.2 lb)
- Y de dosis determinadas por la regla de: Fried,Clark,young

Regla de Fried: un mtodo para estimar la dosis de frmacos para un nio, multiplicando
la dosis de adulto por la edad del nio en meses y dividiendo el producto entre 150.
Regla de Clark: un mtodo para calcular de forma aproximada la dosificacin peditrica
de un frmaco para un nio utilizando la siguiente frmula: peso en libras - 150 x dosis del
adulto.
Regla de Cowling: la dosis de medicamento para un nio se obtiene multiplicando la dosis
del adulto por el producto de la divisin de la edad del nio por 24. As, si la dosis de un
adulto es de 200 mg, la de un nio de 7 ser: 200 x (7/24) = 58. 3 mg
Regla de Young: norma para determinar la dosis de medicamento que se debe administrar
a un nio a partir de la dosis del adulto. Consiste en aadir 12 a la edad del nio y dividir la
suma por la edad. As la dosis para un nio de 4 aos ser: 4 + 12 = 16 dividido por 4 = 4 o
sea 1/4 de la dosis del adulto