QUIZ / PRETEST e.

Infark miokard inferior

BLOK : KARDIOLOGI
7. Seorang pria usia 45 tahun datang karena nyeri dada
1. Seorang pria, 55 tahun datang untuk melakukan yang dirasakan 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasakan
pemeriksaan rutin. Didapatkan TD 160/100 mmHg. seperti tertindih, menjalar ke lengan kiri, berlangsung
Jika keadaan tersebut tidak terkontrol, perubahan selama kurang lebih 10 menit. Sebelumnya pasien
seluler apa yang terjadi pada miokard jantung? sedang bermain bulu tangkis saat serangan nyeri
a. Metaplasia d. Hipertrof dada terjadi. Namun membaik apabila pasien
b. Hipoplasia e. Hiperplasia beristirahat. Mual muntah, keringat dingin disangkal.
c. Atrof Pada pemeriksaan fsik didapatkan tekanan darah
240/90mmHg, nadi 98x/menit, nafas 20x/menit.
2. Seorang pria, 50 tahun datang dengan keluhan nyeri Dilakukan pemeriksaan EKG dan enzim jantung
dada kiri menjalar ke bahu kiri sejak 30 menit lalu. didapatkan hasil normal. Pemeriksaan apa yang
Keluhan disertai keringat dingin dan muntah. Pada PF paling tepat untuk menunjang diagnosis
ditemukan TD 160/90 mmHg. Apa pemeriksaan selanjutnya?
penunjang pertama kali yang dilakukan? a. Echocardiography d. Treadmill stress test
a. EKG d. CT scan jantung b. Foto thorax e. Angiograf koroner
b. Ekokardiograf e. Tredmill test c. Pemeriksaan BNP (B-type Natriuretik Peptide)
c. Enzim jantung
8. Laki-laki 50 tahun, dengan keluhan sesak saat berjalan
3. Seorang wanita, 56 tahun, keluhan nyeri jari kaki kiri. 100 meter, diperberat jika berbaring dan berkurang
Pasien memiliki riwayat hipertensi dan rutin konsumsi saat pasien duduk. Riwayat hipertensi (+). Pada PF
obat hipertensi. TD 150/100 mmHg. Nadi, RR, suhu ditemukan TD 160/100 mmHg, edema pretibial (+),
dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan asam JVP 5+2 cm, murmur sistolik di ICS II kanan. Apa
urat hasil 10 mg/dl. Obat hipertensi apa yang kelainan anatomis dari penyakit jantung tersebut?
berpotensi memperparah keadaan pasien? a. Regurgitasi mitral d. Stenosis aorta
a. Amlodipin d. Valsartan b. Regurgitasi tricuspid e. Stenosis pulmonal
b. Captopril e. Bisoprolol c. Defek sekat ventrikel
c. Hidroklorotiazid
9. Nn. Upik, 33 tahun datang ke UGD dengan keluhan
4. Seorang pria, 50 tahun datang dibawa keluarga ke IGD berdebar-debar dan rasa tidak nyaman pada dada
dengan tidak sadarkan diri sesudah jatuh di kamar sejak 1 minggu lalu. Rasa berdebar dirasakan hilang
mandi. Saat ini sinus bradikardi, nadi karotis teraba. timbul, terutama saat pasien tertekan di kantor
Penanganan yang paling tepat dilakukan menurut karena deadline dan minum kopi. Dari pemeriksaan
algoritma adalah... fsik didapatkan pasien kompos mentis, TD 130/80
a. Kardioversi d. Defbrilasi 200 J mmHg, nadi 88 kali/menit ireguler, akral hangat. Nyeri
b. Pacu jantung e. Atropin dada (-), sianosis (-). Pada pemeriksaan EKG
c. Adrenalin didapatkan gambaran sebagai berikut:

5. Seorang anak laki-laki, usia 4 tahun diantar ibunya

dengan biru di sekitar bibir dan di ujung-ujung jari,
makin membiru bila anak menangis, biru sudah
tampak sejak saat bayi namun saat ini keadaan
tersebut makin jelas. Saat serangan, tampak anak Apa gambaran EKG pasien ini?
jongkok untuk memperbaiki gejala kebiruannya. a. Fibrilasi atrial d. Takikardia ventrikular
Diagnosis dari kasus di atas adalah... b. Flutter atrial e. Ventrikular ekstrasistol
a. TGA d. VSD c. AV blok
b. ToF e. PDA
c. ASD 10. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan nyeri tungkai
sejak 3 hari lalu, keluhan dirasakan terutama saat
6. Seorang pria, 62 tahun datang dengan nyeri dada kiri berjalan lebih dari 100 meter. Pasien memiliki riwayat
terutama saat beraktivitas. Keluhan dirasakan selama perokok berat. Pada PF umum normal, pada
30 menit dan tidak menghilang saat beristirahat. Dari pemeriksaan ekstremitas bawah tidak ada pulsasi
PF ditemukan TD 140/100, RR 24 x/m, nadi 103 x/m. a.dorsalis pedis dan a.tibialis anterior. Apa diagnosis
Pemeriksaan EKG didapatkan ST elevasi di lead V1-V6. yang tepat pada pasien?
Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini? a. DVT d. Flebitis superfsial
a. Angina pektoris stabil b. Tromboangitis obliterans e. Neuropati
b. Angina pektoris tidak stabil c. Raynauds phenomenon
c. Infark miokard anterior ekstensif
d. Perikarditis Jawaban
No Jawaban
1 D
2 A
3 C
4 E
5 B
6 C
7 D
8 D
9 E
10 B

QUIZ / PRETEST
BLOK : RESPIRASI b. Pseudomonas aeruginosa
c. Streptococcus pneumoniae
1. Bayi lahir tidak menangis dan bernapas, kemudian d. Mycobacterium tuberculosa
dilakukan resusitasi berupa pemberian kehangatan, e. Haemophilus influenza
posisikan, pembersihan jalan napas, keringkan,
rangsang taktil dan reposisi kembali. Setelah 7. Pasien wanita usia 50 tahun dibawa ke poliklinik RS
resusitasi awal 30 detik didapatkan tetap tidak oleh anaknya karena keluhan batuk berlendir.
bernapas & bunyi jantung 50 x/menit. Tindakan Pasien juga mengeluhkan demam, sesak dan nyeri
awal yang paling tepat dilakukan adalah... dada. Pemeriksaan foto toraks didapatkan kavitas
a. Hisap lendir d. Ventilasi tekanan positif berdinding tebal dengan air fluid level. Apa
b. Oksigenasi e. Kompresi jantung diagnosis pasien tersebut?
c. Berikan oksigen a. Pneumonia lobaris d. Bronkiektasis
b. TB paru e. Bronkitis
2. Anak usia 7 tahun menderita batuk sejak 1 bulan c. Abses paru
lalu. Demam disangkal. Ibu pasien menderita TB
dengan BTA (+). Pada pemeriksaan fsik ditemukan 8. Bayi 8 bulan dibawa ibunya dengan keluhan sesak
pembengkakan KGB leher dan ketiak, ukuran 2 cm napas sejak 1 hari yang lalu. Riwayat demam,
tanpa nyeri tekan. Dilakukan uji tuberkulin batuk, pilek (+). Keluhan baru pertama kali
didapatkan hasil 12 mm. Berapa skor TB untuk dirasakan. Pemeriksaan fsik: retraksi epigastrium,
anak tersebut? subcostal (+), ekspirasi memanjang (+), wheezing
a. 4 d. 7 (+). Diagnosis?
b. 5 e. 8 a. Asma d. Pneumonia
c. 6 b. Bronkiolitis e. Fibrosis kistik
c. TB paru
3. Perempuan 40 tahun mengeluh bengkak pada kaki,
dilakukan pemeriksaan asam urat didapatkan hasil 9. Perempuan 4 tahun keluhan sesak sejak 2 hari,
17 mg/dl, pasien diketahui sedang program minum demam sejak 4 hari, batuk berdahak (+). Pada
obat selama 6 bulan. Obat yang dapat pemeriksaan fsik ditemukan febris, takipnea, chest
menyebabkan bengkak tersebut adalah... indrawing (+), retraksi subcostal dan epigastrium
a. Isoniazid d. Streptomisin (+), ditemukan ronki basah kasar. Diagnosis?
b. Rifampisin e. Etambutol a. Asma d. Pneumonia
c. Pirazinamid b. Bronkiolitis e. Fibrosis kistik
c. TB paru
4. Laki-laki 40 tahun, batuk kronis 1 bulan, batuk
berdahak warna kuning kehijauan, riwayat merokok 10. Seorang laki-laki, 35 tahun datang ke UGD RS
selama 15 tahun, 1 bungkus/hari. Pada dengan keluhan diare sejak 1 bulan yang lalu.
pemeriksaan fsik didapatkan ronki basah di paru Keluhan dirasakan tidak membaik dengan
kanan bawah, rontgen gambaran sarang tawon di pengobatan yang diberikan dokter sebelumnya.
paru bawah kanan dikelilingi oleh infltrat. Keluhan disertai demam selama 1 bulan,
Diagnosis pasien tersebut adalah... penurunan berat badan lebih dari 10 kg sering
a. Emfsema paru d. Bronkopneumoni sariawan dan berkeringat pada malam hari. Pasien
b. Asma bronkial e. Bronkiektasis bekerja sebagai seorang supir bus antar kota.
c. Bronkitis kronis terinfeksi Dokter kemudian merujuk pasien tersebut ke klinik
VCT setelah dilakukan pemeriksaan diketahui
5. Laki-laki 30 tahun datang untuk kontrol pengobatan bahwa pasien merupakan HIV seropositif dengan
TB. Cek ulang BTA setelah 2 bulan pengobatan hasil dengan kadar CD4 260 sel/mm3 dan didapatkan
(+). Langkah yang dilakukan berikutnya... hasil BTA SPS (+++). Kapan ARV dapat diberikan
a. Lanjutkan terapi 4R3H3 pada pasien ini?
b. Ganti terapi RHZES a. Segera setelah OAT dapat ditoleransi
c. Cek resistensi kuman b. Setelah OAT fase infeksi selesai
d. Rujuk ke spesialis paru c. Setelah fase lanjutan selesai
e. Fase sisipan 1 tahun d. Setelah terapi sisipan pada akhir fase intensif
selesai
6. Pasien 35 tahun datang dengan keluhan batuk e. Bersamaan dengan pemberian OAT
berdahak disertai demam. Dahaknya berwarna
karat besi. TTV dalam batas normal. Jawaban
Mikroorganisme penyebab adalah...
a. Klebsiella pneumoniae
 No Jawaban
1 D
2 E
3 C
4 E
5 B
6 C
7 D
8 D
9 E
10 B

11.

1. Anak perempuan usia 8 tahun mengeluh sesak

napas & datang ke IGD, anak tampak gelisah.
Terdengar suara mengi. Pada PF ditemukan RR 42
 x/m, auskultasi ditemukan napas vesikuler di kedua
lapang paru, wheezing +/+, ekspirasi memanjang.
Sudah diberi nebulisasi dengan -agonis namun
masih ada mengi. Tatalaksana selanjutnya yang
tepat adalah...
a. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan
nebulisasi, beri steroid oral
b. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan
nebulisasi, beri steroid oral dan drip aminoflin
c. Beri oksigen, pasang IV line, lanjutkan
nebulisasi, beri steroid IV dan drip aminoflin
d. Beri oksigen, nebulisasi -agonis sekali lagi dan
beri teoflin oral
e. Beri oksigen, nebulisasi -agonis + anti-
kolinergik dan beri teoflin oral
1.

QUIZ / PRETEST
BLOK : REPRODUKSI
1. Anda adalah seorang dokter yang memeriksa seorang
ibu hamil. Berapakah anjuran suplementasi besi dan
asam folat pada ibu hamil berdasarkan konsensus
nasional?
a. 60 mg besi elemental dan 400 mcg asam folat
b. 60 mg besi elemental dan 4 mg asam folat
c. 120 mg besi elemental dan 400 mcg asam folat
d. 120 mg besi elemental dan 4 mg asam folat
e. 80 mg besi elemental dan 800 mcg asam folat
2. Wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan timbul
benjolan pada payudara kanan sejak 3 bulan yang
lalu. Benjolan tidak dipengaruhi oleh siklus
menstruasi. Pada pemeriksaan fsik ditemukan
benjolan pada payudara kanan kuadran lateral bawah
dengan ukuran 2 cm, batas tegas, licin, mudah
digerakkan, nyeri tekan (-). Diagnosis pada kasus
diatas ialah...
a. Fibroadenoma mammae d. Ca mammae
b. Tumor phyloides e. Hiperplasia
c. Mammary dysplasia mammae
3. Seorang ibu usia 36 tahun, P3A0 baru saja
melahirkan. Saat anda melakukan pemeriksaan, ia
dinyatakan mengalami ruptur perineum grade II.
Pemeriksaan yang akan ditemukan pada pasien
adalah
a. Ruptur hanya di mukosa vagina
b. Ruptur mengenai otot perineum
c. Ruptur mengenai sfngter ani interna
d. Ruptur mengenai sfngter ani eksterna
e. Ruptur hingga mukosa rectum
4. Seorang ibu 19 tahun G1P0A0 hamil aterm dengan
keluhan keluar air-air sejak 1 hari lalu. Tidak ada
keluhan lendir maupun darah. Kenceng-kenceng
sudah dirasakan walaupun belum teratur.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan luar TFU sesuai usia kehamilan, DJJ
180x/menit, presentasi kepala. Pada pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan 2 cm, pendataran
serviks sekitar 30%, kepala di Hodge II. Apa
tatalaksana yang sebaiknya dilakukan?
a. Terminasi dengan induksi
b. Terminasi dengan ekstraksi vakum
c. Terminasi dengan ekstraksi forceps
d. Terminasi dengan seksio sesarea
e. Pemberian kortikosteroid
5. Pasien G2P1A0 hamil 34 minggu dengan TFU 35
minggu, BJA sulit dinilai, dan bagian kecil sulit teraba.
Kondisi apakah yang terjadi pada pasien ini?
a. Myoma dengan kehamilan
b. Kista ovarium dengan kehamilan
c. Hidramnion
d. Kehamilan kembar
e. Makrosomia
6. Wanita 27 tahun memiliki 2 anak datang ke
puskesmas tampak kebingungan. Pasien megeluh
lupa minum pil kontrasepsinya selama 2 hari, pada
hari ke-17 dan ke-18. Anjuran Anda sebagai dokter?
a. Minum 1 pil sekarang, 1 lagi esok
b. Minum 2 pil sekarang, 1 pil esok hari
c. Minum pil hari ini, 2 pil lagi esok
d. Minum 2 pil hari ini, minum lagi 2 pill esok hari
tambah kontrasepsi cadangan
e. Buka kemasan pil baru dengan kontrasepsi
cadangan
7. Wanita 25 tahun datang dengan untuk pemeriksaan
kehamilan. Saat ini tinggi fundus setengah pusat
simfsis. Denyut jantung janin (+) sudah terdektesi.
Kapan wanita itu datang lagi untuk kontrol?
a. 1 minggu c. 4 minggu e. 8 minggu
b. 2 minggu d. 6 minggu
8. Sepasang suami istri telah menikah selama 2,5 tahun
dan belum mempunyai anak. Siklus haid istri normal,
suami juga dilakukuan pemeriksaan analisis sperma
dengan hasil didapatkan jumlah sperma 3 cc,
berwarna putih bau khas jumlah 13 juta/cc motilitas
18% bentuk sperma normal. Diagnosis yang paling
mungkin...
a. Impotensi
b. Azsoperma dan terasperma
c. Oligosprema dan tetasperma
d. Azosprema dan astenosperma
e. Oligsosperma dan astenosperma
9. Wanita 26 tahun, G2P0A1 hamil 35 minggu. Pasien
mengeluh nyeri kepala berat dan nyeri epigastrium
hebat. Pada pemeriksaan didapatkan TD 180/110
mmHg, nadi 96x/m, RR 24x/m, suhu 37C.
Pemeriksaan dipstick urin didapatkan proteinuria +3.
Tidak ada riwayat penyakit sebelumnya. Diagnosis
yang paling tepat pada pasien adalah...
a. Eklampsia
b. Preeklampsia ringan
c. Superimposed preeklampsia
d. Preeklampsia berat
e. Impending eklampsia
10. Ny. Jamilah baru melahirkan anaknya di RS. Ibu
mengaku bahwa dirinya mengidap HIV sejak 1 tahun
lalu. Ibu ingin menyusui anaknya. Selama hamil, ibu
diketahui tetap rutin mengkonsumsi ARV. Status HIV
anak tidak diketahui. Edukasi yang sebaiknya
diberikan oleh dokter kepada ibu adalah...
a. Ibu tidak boleh menyusui anakanya, dan harus
diberi susu formula
b. Ibu boleh memberikan ASI eksklusif hingga usia 6
bulan, setelah itu dapat diberikan susu formula
c. ASI donor bagi anak tersebut
d. Ibu boleh memberikan ASI dan susu formula
secara campur kepada bayi
e. Cek status HIV bayi sambil diberikan donor ASI
Jawaban:
No Jawaban
1 A
 2 A
3 B
4 D
5 C
6 D
7 E
8 E
9 E
10 B

11.