ANAK By.

Nunung

1. Anak laki laki 12 tahun dibawa dengan keluhan tampak pucat. Rowayat perdarahan
ataupun demam disangkal. Pada pemeriksaan laboratorium , didapatkan Hb8 gr/dL,
lainlain dalam batas normal. Pada pemeriksaan sediaan apusan darah tepi didaptkan
gambaran anemia mikrositik hipokrom. Diagnosis apa saja yang mungkin pada anak
ini?
A. Leukiam , anemia defisiensi B12, thalasemia
B. Anemia hemolitik, thalasemia, anemia aplastik
C. Anemia defisiensi besi, thalasemia, anemia infeksi kronis
D. Anemia infeksi kronis, anemia karena perdarahan, anemia aplastik
E. Anemia defisiensi besi, anemia karena perdarahan, thalasemia
2. Anak usia 6 bulan dibawa ibunya dengan riwayat kejang dan kemudian tidak sadarkan
diri. Selama 3 hari ini pasien demam tinggi dan rewel. Kejang seluruh tubuh
berlangsung selama 10 menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kaku kuduk. Dokter
melakukan pemeriksaan cairan serebrospinal dan didapatkan warna keruh, glukosa
rendah, protein meningkat. Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Ensefalitis
B. Meningoensefalitis
C. Meningitis bakterial
D. Abses otak
E. Menigitis viral
3. Anak laki laki usia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD karena mengalami kejang pada
kedua tangan dan kaki selama kurang dari 10 menit. Sebelumnya pasien mengalami
demam selama 5 hari. Ibu pasien mengatakan bahwa anaknya kemarin kejang, selama
3 menit. Pada pemeriksaan fisik suhu 39 C. Diagnosis yang paling tepat adalah :
A. Kejang demam kompleks
B. Kejang demam sederhana
C. Epilepsi
D. Meningitis
E. Ensefalitis
4. Seorang anak tampak pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hepar
dan limpa. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan retikulosis (+) dan bilirubin
indirek meningkat. Apa kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
 A. Anemia defisiensi besi
B. Anemia megaloblastik
C. Anemia sideroblastik
D. Anemia hemolitik
E. Anemia aplastik
5. Seorang anak berusia 11 bulan datang dengan keluhan lemas dan tidak mau makan.
Riwayat hanya minum ASI dan sari kacang hijau. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak pucat dan kurus. Konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan lab didapatkan
anemia mikrositik hipokrom. Dampak dari pengobatan untuk kasus diatas adalah :
A. Diare
B. Pusing
C. Konstipasi
D. BAK berwarna merah
E. Osteoporosis
6. Seorang anak laki laki usia 5 tahun datang dibawa orang tuanya karena kesulitan tidur
saat malam karena anak menggaruk daerah lubang anus. Pada pemeriksaan feses
didapatkan adanya gambaran telur asimetris. Apa agen penyebab pada kasus diatas?
A. Trichuris trichiura
B. Necator americanus
C. Oxyuris vermicularis
D. Anclyostoma duodenale
E. Ascaris lumbricoides
7. Anak perempuan berusia 7 tahun datang ke dokter praktek umum dibawa oleh orang
tuanya dengan keluhan anaknya tampak kurus. Anak suka main di pinggir got
mencari ikan cupang. Pada pemeriksaan mikroskopik tinja dijumpai telur cacing
dengan tiga lapis dinding dan berisi ovum. Apa agen penyebab pada kasus diatas?
A. Ancylostoma duodenale
B. Necator americanus
C. Ascaris lumbricoides
D. Trichuris trichiura
E. Strongyloides stercoralis
8. Pasien 2 bulan lalu baru saja menjalani prosedur operasi gastektomi. Sekarang ini
selain nafsu makan kurang, pasien merasa sering lemas dan kurang tenaga. Pada
pemeriksaan ditemukan konjungtiva pasien pucat. Apa penyebab kondisi pasien ini ?
 A. Anemia defisiensi Fe
B. Anemia defisiensi B12, asam folat
C. Anemia defisiensi asam folat
D. Anemia penyakit kronik
E. Gastrin-related anemia
9. Seorang anak perempuan usia 6 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan tidak
mau makan. Sehari hari anak hanya tidur di kamar. Pada pemeriksaan fisik tampak
atropi otot dan lemah di keuda lengan dan tungkai serta perut tampak datar. Pada
pemeriksaan status gizi persentil berat badan/ tinggi badan didapatkan 50%. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus ini?
A. Gizi kurang
B. Gizi baik
C. Kwashiorkor
D. Marasmus
E. Marasmus kwashiorkor
10. Seorang anak laki laki 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan pucat
dan berat badan tidak naik naik dalam 1 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab didapatkan kadar Hb 6 gr/dL. Pemeriksaan
mikroskopik tinja ditemukan telur cacing tipis dan bening. Parasit yang pasling
mungkin menyebabkan penyakit ini adalah :
A. Trichuris trichiura
B. Necator americanus
C. Oxyuris vermicularis
D. Ascaris lumbricoides
E. Ancylostoma duodenale
11. Anak laki laki usia 3 tahun datang diantar oleh ibunya dengan keluhan batuk pilek
sejak 2 minggu yang lalu. BB 3,8 kg, dan TB 63 cm. Pada pemeriksaan jasmani
ditemukan muka seperti orang tua, iga gambang, tidak ada edema. Apa diagnosis
yang paling mungkin pada anak ini?
A. Gizi buruk tipe kwarshiorkor
B. Underweight
C. Gizi buruk tipe campuran
D. Gizi buruk tipe marasmus
E. Gizi kurang tipe kwarshiorkor
12. Anak perempuan 7 tahun dibawa dengan keluhan sering melamun di kelas. Serangan
melamun terjadi tiba tiba selama 15 detik disertai mata berkedip kedip. Setelah selesai
serangan pasien langsung kembali beraktivitas seakan tidak terjadi apa apa. Diagnosis
yang tepat adalah :
A. Epilepsi tonik klonik
B. Absense umum
C. Epilepsi mioklonik
D. Absence atipikal
E. Epilepsi tonik
13. Anak usia 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mencret, demam dan sakit
perut. Feses berwarna cokelat dan banyak. Pada pemeriksaan fisik telur dengan duri
rudimenter. Apakah patogen penyebab diare pada anak tersebut?
A. Taeniasis
B. Ascarias
C. Ankilostomiasis
D. Schistosomiasis
E. Strongiloidiasis
14. Anak laki laki 5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAB disertai
lendir dan berbau sangat busuk sejak 5 hari yang lau. Keluhan disertai nyeri pada
perut. Menurut pengakuan ibunya, tinjanya terlihat seperti berminyak, namun tidak
disertai darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak sakit sedang, afebris.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini ?
A. Giardiasis
B. Amubiasis
C. Ascariasis
D. Balantidiasis
E. Enterobiasis
15. Bayi berusia 2 hari dibawa ke RS dengan keluhan BAB 1 x berdarah dan muntah
darah berwarna merah segar. Riwayat persalinan ditolong dukun. BB normal. TB 49
cm. Pada pemeriksaan fisik ditemukan petekie (+). Terapi yang diberikan ?
A. Asam traneksamat
B. Vit. C
C. Vit. K
D. Kriopresipitate
 E. Carbocrome
16. Anak laki laki 5 tahun datang dengan keluhan diare disertai lendir dan darah. Terdapat
riwayat keluar cacing 20 cm berwarna putih kekuningan dari anus. Menurut orang
tuanya, pasien sulit berkonsentrasi, nafsu makan dan BB turun. Dari hapuran feses
didapatkan telur bulat dinding tebal bergelombang warna kuning kecoklatan. Apa
parasit penyebab tersebut?
A. Ascaris lumricoides
B. Trichuris trichiura
C. Oxyuris vermicularis
D. Ancylostoma duodenale
E. Taenia saginata
17. Bayi 7 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang. Kejang kelojoran, mata
mendelik ke atas, berlangsung sekitar 5 menit, setelah itu sadar. Sesampai di RS,
pasien kejang lagi. Diberikan diazepam IV 2 kali tetapi tetap kejang. Penanganan
yang paling tepat dilakukan ?
A. Intubasi endotrakeal
B. Fenobarbital iv
C. Infus RL 2 line
D. Phenitoin iv 10 mg/BB
E. Midazolam iv
18. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan lumpuh otot yang dirasakan sejak 2 hari
yang lalu. Lumpuh otot dirasakan saat disentuh dan anak merasa kesakitan dan
menangis. 5 hari yang lalu anak susah diberi makan. Riwayat tertusuk bambu 2
minggu yang lalu dengan tusukan yang tidak dibersihkan. Dari pemeriksaan
didapatkan trismus 1 cm, opintotonus, dan perut keras saat ditekan. Diagnosisnya?
A. Meningitis
B. Epilepsy
C. Tetanus
D. Kejang demam
E. Encephalitis
19. Anak 4 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan kurang gizi . Ibu
pasien ingin meminta vitamin A pada anaknya tersebuit. Bagaimana pemberian
vitamin A yang benar pada kasus ini ?
A. Vitamin A 50.000 IU
 B. Vitamin A 100.000 IU
C. Vitamin A 200.000 IU
D. Vitamin A 300.000 IU
E. Vitamin A 400.000 IU
20. Anak laki laki 12 tahun dibawa orangtuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri
perut, lemas dan suka mengantuk di kelas. Pda pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva anemis, pitting edema +/+ di ekstremitas, kadar Hb 7,1 gr/dL dengan
eritrosit mikrositik hipokrom. Mikroorganisme penyebab pada kasus ini adalah :
A. Giardia lamblia
B. Ascaris lumbricoides
C. Enterobius vermicularis
D. Ancylostoma duodenale
E. Trichuris thriciura
21. Anak laki laki 7 tahun datang bersama ibunya ke praktek dokter dengan keluhan anak
sering melamun di sekolah. Menurut gurunya, anak sering menatap papan tulis
dengan pandangan kosong selama beberapa detik kemudian menulis seperti tidak
terjadi apa apa. Keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan yang lalu sehingga
menganggu prestasi anak di sekolah. Terapi pilihan utama untuk diberikan pada anak
ini adalah :
A. Carbamazepin
B. Ethosuximide
C. Gabapentin
D. Fenitoin
E. Fenobarbital
22. Seorang anak 7 tahun datang dengan kejang seluruh tubuh. Awalnya setelah kejang,
tubuhnya tidak bergerak kemudian makin lama setelah kejang, tubuhnya bergerak
gerak. Dari anamnesis diketahui kakak perempuan pasien juga pernah mengalami hal
serupa. Diagnosis yang paling tepat adalah :
A. Primary general tonic clonic seizure
B. Secoundary general atonic seizure
C. Primary general tonic seizure
D. Primary general clonic seizure
E. Primary idiopathic seizure
23. Anak laki laki 10 tahun dibawa ke tempat praktek dengan keluhan cepat lelah dan
sering mengatuk di dalam kelas.Pada pemeriksaan ditemukan konjungtiva anemis dan
pemeriksaan tinja didapatkan telur parasit dinding 3 lapis berisi ovum. Parasit yang
dimaksud adalah :
A. Ancylostoma
B. Necator
C. Ascariasis
D. Thricuris
E. Oxyuriasis
24. Anak 3 tahun dibawa keluarganya dengan keluhan kejang yang berlangsung selama 1
jam sebelumnya, kejang tidak berulang. Diketahui 1 hari sebelumnya anak mengalami
demam. Diagnosis yang paling mungkin adalah :
A. Epilepsi
B. Kejang demam simpleks
C. Kejang demam parsial
D. Kejang demam kompleks
E. Kejang demam fokal

25. Anak usia 2 tahun dibawa ke UGD RS karena kejang. Kejang berkisar 10 menit yang
lalu dengan durasi kurang lebih 1 jam, kejang seluruh tubuh, sebelum kejang anak
mengalami demam. Anak tidak memiliki riwayat kejang sebelumnya. Dalam
observasi anak tidak pernah lagi kejaang. Diagnosisnya adalah :
A. Kejang demam sederhana
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsi
D. Meningitis
E. Ensefalitis
26. Bayi 18 bulan diabwa ibunya dengan keluhan kejang, secara tiba tiba pada seluruh
tubuh, dan setelah kejang bayi sadar kembali. Bayi ini baru pertama kali mengalami
kejang. Keluhan kejang diawali dengan panas tinggi selam 1 hari. Pemeriksaan klinis
tidak ada kelainan.Terapi pada bayi bila terjadi kejang lagi adalah :
A. Luminal 10 mg/kgBB
B. Diazepam iv 10 mg/kgBB
C. Luminal 5 mg/kgBB
 D. Diazepam oral 5 mg/kgBB
E. Diazepam per rektal 10 mg
27. Anak menderita kejang demam dan sedang mendapatkan pengobatan rumatan. Berapa
lamakah pengobatan dilakukan pada pasien ini?
A. 2 tahun dan dihentikan secara bertahap selama 1 tahun
B. 1 tahun dan langsung di stop
C. 1 tahun bebas kejang dan dihentikan bertahap selama 1-2 bulan
D. 2 tahun bebas kejang dan dihentikan selama 1tahun
E. 1 tahun bebas kejang dan diganti dengan paracetamol
28. Anak laki laki 5 tahun perut membesar beberapa bulan. BAB keluar cacing 2 hari
yang lalu. Suka bermain tanah. Pasien tampak kurus, lemah dan pucat. Tidak ada
demam dan nyeri perut. Komponen darah yang mungkin meningkat?
A. Basofil
B. Eosinofil
C. Makrofag
D. Neurofil
E. Limfosit
29. Bayi 6 bulan, imunisasi tidak lengkap.Datang dibawa oleh ibunya dengan keluhan
tidak dapat minum ASI.bibir mencucu, badan juga kaku dan melengkung. Organisme
apa yang menyebabkan keadaan ini ?
A. C.Tetani
B. C.botulinum
C. C.perfringens
D. C.difficille
E. E.coli

30. Anak laki laki usia 1 tahun, tampak badan kurus, rambut kering dan mudah patah.
baggypant (+) serta teraba hepar 3 cm dibawah arcus costa, udem tidak dijumpai.
Apakah diagnosis pada anak ini?
A. KEP I
B. KEP II
C. Marasmus
D. Marasmus kwarshiorkor
E. Kwarshiorkor