[AFASIAS DEL NIO Y DEL ADULTO]

DEDICATORIA
Dedicamos este trabajo en primer lugar a Dios,
quien ha sido nuestra fuente de inspiracin, ha
colmado nuestra vida de bendiciones y nos ha

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dado la fortaleza necesaria para vencer los

obstculos y llegar hasta esta importante etapa
de nuestras vidas, la educacin superior.

INDICE

INTRODUCCIN _____________________________________________________3
CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS ____________________________________4
a) Afasias corticales __________________________________________________ 4
AFASIA DE BROCA __________________________________________________ 4
AFASIA DE WERNICKE _______________________________________________ 5
AFASIA GLOBAL ____________________________________________________ 7
AFASIA DE CONDUCCIN ____________________________________________ 7
b) Con lesiones limtrofes a las reas corticales de lenguaje. _________________ 9
AFASIA TRANSCOTICAL ______________________________________________ 9
AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA _____________________________________ 9
AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL __________________________________ 10
AFASIA ANMICA _________________________________________________ 11
AFASIAS SUBCORTICALES ___________________________________________ 11
MANIFESTACIN DE LA AFASIA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA ________ 12
LOS PACIENTES AFSICOS ADULTOS ____________________________________ 13
TRATAMIENTO _____________________________________________________14
CONCLUSIN _______________________________________________________16
BIBLIOGRAFIA _____________________________________________________17

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INTRODUCCIN

El lenguaje es una herramienta para la actividad intelectual, para la comunicacin de la

informacin y, a la vez, un mtodo de regular u organizar los procesos mentales
humanos. Sus alteraciones dependen de lesiones en reas asociativas del hemisferio
dominante y se denominan afasias (etimolgicamente significa ausencia del lenguaje:
del griego a: negacin y phasis: lenguaje).

La afasia es un trastorno del lenguaje que se caracteriza por la prdida total o parcial de
la capacidad de comprender o utilizar el lenguaje ya formado, lo cual est dado por una
dificultad de carcter sensorial o motriz, que tiene como causa una alteracin o lesin
orgnica a nivel cortical en las reas correspondientes a los analizadores auditivo-verbal
y verbo- motriz. Est presente la afectacin de los tres componentes del lenguaje con la
particularidad que se conservan algunos eslabones de este en su aspecto expresivo e
impresivo en dependencia de la patologa especfica.

Los accidentes cerebro vasculares son la primera causa de una afasia. Aproximadamente
30 % de las personas que sobreviven a un accidente cerebro vascular presentan afasia.
La alteracin del lenguaje secundaria a una lesin cerebral ha sido considerada como el
principal determinante de la calidad de vida del individuo por lo que el volumen de
casos ha sido significativo y justifica nuestra rehabilitacin, con la que se espera
mejorar la calidad de vida de estos pacientes. A continuacin especificaremos todos los
aspectos de la afasia.

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CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS

Para llevar a cabo la clasificacin de las Afasias atenderemos a la localizacin de la
lesin, aunque es importante tener en cuenta que, al igual que ocurre en la mayora de
las patologas, rara vez encontramos cuadros tpicos o puros, ya que no siempre la
lesin se encuentra perfectamente circunscrita y casi nunca es masiva. A pesar de ello,
la clasificacin de las Afasias ayuda al diagnstico y al tratamiento de los sntomas
detectados, por lo que procedemos a realizarla:

a) Afasias corticales
Con lesiones en las reas corticales del lenguaje (zona perisilviana)

AFASIA DE BROCA

La Afasia de Broca, tambin conocida como

Afasia verbal, Afasia motora o eferente,
Afasia no fluida, Afasia de expresin o Afasia
anterior, surge por una lesin en la parte
posterior de la tercera circunvolucin frontal
izquierda, correspondiente al rea 44-45 de
Brodmann o rea de Broca.

La lesin en esta rea da lugar a una

expresin verbal muy afectada y una
comprensin auditiva relativamente mejor, aunque hay que tener en cuenta que el grado
de entendimiento estar ntimamente relacionado con la complejidad de la sintaxis de la
frase que escucha la persona con este trastorno

En este tipo de Afasias, suele aparecer una primera fase aguda caracterizada por una
suspensin total del lenguaje espontneo; seguida de una fase de estado en la que se
inicia un lenguaje caracterstico, con un reducido vocabulario y graves problemas
sintcticos o agramatismo (emisin de frases sencillas y cortas casi telegrficas-,
CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 4
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utilizacin exclusiva de palabras imprescindibles, empleo de nombres y adjetivos en

singular y verbos en infinitivo, supresin de verbos auxiliares, omisin de palabras de
funcin y de morfemas gramaticales pronombres, preposiciones, sufijos-, alteracin
del orden de las palabras dentro de la frase, etc.).

Adems, al ser la persona que tiene este tipo de Afasia, consciente de su trastorno,
utiliza una expresin verbal lenta y premeditada, algo que unido a su dificultad
articulatoria, hace que repita palabras, frases y exclamaciones sobre aprendidas
(estereotipias verbales), a veces sin sentido.

Tambin suele acompaarse este tipo de Afasias de una baja capacidad para denominar
objetos, que suele mejorar cuando se ofrecen pistas fonticas (comienza por) o
semnticas (sirve para).

La repeticin se encuentra igualmente afectada, aunque suele ser mejor que el lenguaje
espontneo. La produccin de series automticas (contar, das de la semana, etc.) es
superior a este ltimo.

En ocasiones, el lenguaje escrito est ms alterado que el hablado, siendo frecuente la

afectacin de la lectura en voz alta, de la comprensin (que suele ser mejor que la
anterior) y de la expresin escrita. sta ltima, en algunos casos, es nula o est limitada
a estereotipias grficas (puntos, crculos, cruces) y afecta tanto a la escritura
espontnea como al dictado, e incluso, a la copia.

Por otro lado, la Afasia de Broca suele manifestarse acompaada de dficit motor en el
hemicuerpo derecho con algn grado de dficit sensitivo, hemianopsia (reduccin del
campo visual provocada por una lesin cerebral) o apraxia ideomotora en la mitad
izquierda del cuerpo, as como dificultades para realizar movimientos bucofarngeos
que pueden dificultar la deglucin.

AFASIA DE WERNICKE

La Afasia de Wernicke, tambin

conocida como Afasia acstica,
sensorial, receptiva o sintctica, es
debida a la lesin de la zona posterior de

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la circunvolucin temporal superior izquierda, que corresponde al rea 22 de Brodmann

o rea de Wernicke.

Al darse la lesin en un rea perceptiva, sta origina una agnosia referida a la

informacin verbal (la persona oye, pero no comprende las palabras). En este caso, falla
la identificacin del sonido con los fonemas correspondientes y la asociacin de stos a
su significado, dando como resultado una falta de comprensin verbal y la incapacidad
para transformar los sonidos en un habla coherente.

En cuanto a la comprensin, sta se suele limitar a palabras simples o frases y puede

mantenerse por intervalos de tiempo cortos, requiriendo un gran esfuerzo por parte de la
persona con este tipo de Afasia.

Refirindonos a la expresin, la persona no realiza esfuerzo para producir el lenguaje,

siendo ste fluido (e incluso logorreico), con una longitud de la frase aparentemente
normal, as como su estructura, articulacin y prosodia. El discurso es rpido (a veces
ms veloz y abundante de lo normal, con cierto grado de excitacin); pero el contenido
del mismo suele ser difcilmente comprensible.

Esto es debido a que, en la emisin oral, la persona confunde las caractersticas

fonticas, cometiendo frecuentes equivocaciones que afectan a un fonema dentro de una
palabra (parafasia literal o fonmica) o a palabras completas (neologismos), que
originan una jerga propia sin sentido (ocasionando jergafasia en los casos ms graves).
Como se dijo en el apartado anterior, unido a este tipo de trastornos, solemos
encontrarnos la anosognosia o falta de conciencia de los errores.

Debido a todo lo anterior, una lesin en esta zona altera gravemente las capacidades de
comprensin, repeticin y denominacin, algo que se une a las dificultades para hacerse
entender.

Por otro lado, la Afasia de Wernicke se acompaa de errores en la escritura similares a

los del lenguaje oral, as como alteraciones en la verbalizacin de la lectura y la
comprensin de lo escrito. En muchas investigaciones, se ha enfatizado la variacin en
el defecto en la comprensin entre el lenguaje oral y escrito, presentando algunas
personas un defecto mximo en la comprensin del lenguaje oral (sordera verbal) y
otras un defecto notoriamente mayor en la comprensin del lenguaje escrito (ceguera

CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 6

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verbal). Estas diferencias dependen de la localizacin (ms anterior o posterior) de la

lesin.

Por ltimo, al contrario de lo que ocurra con la Afasia de Broca, las personas que tienen
este tipo de Afasia, no suelen presentar alteraciones neurolgicas aparentes. Slo en las
fases ms agudas se puede observar una discreta paresia transitoria o alteraciones de la
sensibilidad.

AFASIA GLOBAL
La Afasia global es consecuencia de lesiones extensas en el territorio de la arteria
cerebral media izquierda, con afectacin de las reas frontoparietales y
temporoparietales. Debido a la amplitud de la zona afectada, sta es la Afasia ms grave
y afecta tanto a la expresin como a la comprensin.

Al principio, la persona con este tipo de Afasia suele presentar una abolicin total de las
emisiones lingsticas. Posteriormente, van apareciendo algunos elementos
automatizados (como puede ser la emisin de tacos o palabras malsonantes) y, en
ocasiones, producciones estereotipadas.

ste ser un lenguaje estereotipado, en el que la entonacin corresponder a la intencin

comunicativa, aunque la palabra o frase estereotipada no guarde relacin con esa
intencin o con el contexto de la conversacin.

En referencia a la comprensin del lenguaje hablado, se reduce a un escaso nmero de

palabras y expresiones y la recuperacin es muy limitada.

Por ltimo, la Afasia global suele presentar trastornos neurolgicos asociados (con
frecuencia, hemipleja), que unidos a la enorme dificultad para comunicarse, suele dar
lugar a la asociacin con un cuadro depresivo.

AFASIA DE CONDUCCIN
La Afasia de conduccin, tambin conocida como Afasia central de Goldstein o Afasia
motora aferente de Luria, es consecuencia de la lesin parietal (circunvolucin
postcentral y supramarginal) e insular. Algunos autores suponen que debe existir un
compromiso del fascculo arqueado (que es una va de conexin que transporta
informacin desde el rea de Wernicke hasta el rea de Broca), pero otros insisten en

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que no es necesaria la implicacin del mismo para que se presente la Afasia de

conduccin.

A pesar de la controversia sobre la localizacin de la lesin, lo ms caracterstico de este

tipo de Afasia es la dificultad para la repeticin, que es muy relevante en palabras
polisilbicas, que se convierten en autnticos trabalenguas. A diferencia de las Afasias
de Broca y Wernicke, en este caso, la produccin del lenguaje y la comprensin auditiva
no se encuentran tan afectadas.

Aparte de la dificultad para la repeticin, en el lenguaje espontneo, es frecuente la

presencia de trastornos anmicos y parafasia fonmicas. Es decir, existen problemas en
la seleccin apropiada de las palabras y la correcta secuenciacin fonmica dentro de
ellas. Todo ello hace que el lenguaje conversacional se vea interrumpido por pausas,
vacilaciones, aproximaciones sucesivas a la palabra buscada y autocorrecciones en la
produccin de palabras, dando lugar a una elocucin disprosdica.

A pesar de lo anterior, la dificultad mencionada se limita a las palabras de forma

individual, siendo la estructuracin del discurso normal con un uso normal de morfemas
gramaticales y de palabras funcionales.

Por otro lado, la comprensin est relativamente preservada, estando las dificultades
limitadas a la comprensin de estructuras gramaticales complejas o expresiones que
contienen mltiples frases.

En la lectura, la comprensin es notoriamente superior a la lectura en voz alta, que se

caracteriza por interrupciones constantes con gran cantidad de paralexias literales. En la
escritura, los errores van desde defectos leves en el deletreo hasta una agrafia grave. El
grafismo y automatismo estn habitualmente preservados, aunque se producen gran
nmero de alteraciones paragrficas. Los fallos se dan sobre todo en escritura al dictado
y espontnea, mejorando en la copia. Algunas veces, este tipo de Afasias se asocia con
una agrafia aprxica, en la que la persona es incapaz de realizar los movimientos
requeridos para formar las letras.

CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 8

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Asociada a la Afasia de conduccin, es frecuente hallar cierta hemiparesia derecha y

prdida de sensibilidad cortical, al igual que cierto grado de apraxia ideomotora,
especialmente evidente en los movimientos bucofaciales (apraxia oral o bucofacial).

b) Con lesiones limtrofes a las reas corticales de lenguaje.

AFASIA TRANSCOTICAL
Las Afasias transcorticales se producen cuando las lesiones afectan a los bordes o los
mrgenes de los centros del lenguaje, aislndolos del resto de la neocorteza. Por tanto,
son Afasias que no se localizan en ninguna rea circunscrita, sino que son elaborados
por un mecanismo cortical multisensorial.

Lo caracterstico de este trastorno del lenguaje es que, a pesar de presentar alteracin de

la comprensin y la expresin, se conserva una buena capacidad para la repeticin.
Existen dos tipos de Afasias transcorticales, que son explicadas a continuacin:

AFASIA TRANSCORTICAL MOTORA

La Afasia transcortical motora, tambin conocida como Afasia dinmica de Kleist y
Luria, es consecuencia de una lesin en el rea motora suplementaria (porcin superior
de la regin parasagital) del lbulo frontal dominante.

Las principales caractersticas son:

- Afectacin importante de la expresin verbal: falta de iniciativa para el habla oral o

escrita espontnea, llegando en los casos ms graves al mutismo total; discurso no
fluido con latencias largas, expresiones poco elaboradas y, en ocasiones, parafasias
verbales; ecolalia; lenguaje telegrfico; anomia, que mejora con pistas fonmicas y
contextuales; buena produccin de series automticas.

- Dficit en el componente pragmtico del lenguaje, pues es tal la prdida del inters en
la utilizacin del mismo, que existe una prdida del control comportamental a travs del
lenguaje.

- Comprensin relativamente preservada.

- Buena capacidad de repeticin, algo que es comn a todas las afasias transcorticales.

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AFASIA TRANSCORTICAL SENSORIAL

La Afasia transcortical sensorial es consecuencia de una lesin la parte posterior de la
unin entre los huesos parietal y occipital, con alteracin de las cortezas temporal y
parietal en la proximidad del rea de Wernicke.

Algunas caractersticas de esta Afasia, son:

- Expresin fluida, a menudo en forma de jerga semntica, ya que es frecuente la

ecolalia y las parafasias son abundantes. Tambin puede incluir el discurso, algunos
neologismos y palabras que no guardan relacin entre ellas o con el tema de
conversacin. Existe tendencia a la logorrea.

- Comprensin del lenguaje hablado limitada. En contraposicin con la Afasia de

Wernicke, est conservada la comprensin auditiva, fallando en este caso, el paso del
significante sonoro al significado.

Son muy difciles para personas con esta Afasia, tareas tales como: denominar, sealar,
seguir instrucciones verbales o responder a preguntas alternativas (s/no).

- La repeticin est preservada.

- Problemas severos tanto en la escritura como en la lectura.

Este tipo de Afasia no suele venir asociada de ningn dficit motor, pero puede estar
acompaada de alteraciones sensitivas en el hemicuerpo contra-lateral a la lesin y
alteraciones en el campo visual (usualmente, cuadrantanopsia). Adems, es una de las
Afasias que ms se manifiestan en la enfermedad de Alzheimer.

La Afasia Transcortical Mixta, tambin conocida como Sndrome del aislamiento del
rea del lenguaje, es consecuencia de lesiones mltiples que daan zonas corticales y
subcorticales alrededor de las reas del lenguaje. No es una Afasia frecuente.

Esta Afasia es una combinacin de la Afasia transcortical motora y la transcortical

sensorial y sus principales manifestaciones, son:

- Trastorno severo de la expresin (que no es fluida, siendo frecuente la anomia y la

ecolalia y, llegando en algunos casos, al mutismo total) y de la comprensin.

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- Se conserva la capacidad para repetir el lenguaje hablado y para completar oraciones,

aunque el nivel se encuentra por debajo del normal. El nmero de palabras que pueden
repetir en una frase se limita a unas tres o cuatro; sin embargo, pueden repetir
pseudopalabras, e incluso, palabras en otra lengua a la propia.Todas las actividades del
lenguaje escrito estn afectadas en grado mximo: en lectura suele darse alexia y, en
escritura, agrafa.

En ocasiones, esta Afasia puede estar acompaada de una cuadriparesia espstica o de

una alteracin motora unilateral, y una prdida sensorial evidente. En algunos de los
casos tambin se ha hallado hemianopsia homnima derecha.

AFASIA ANMICA
La Afasia anmica puede ser consecuencia de la evolucin de una Afasia de Wernicke o
de una Afasia sensorial transcortical. El sntoma ms evidente es la dificultad para
encontrar palabras

Ya que la anomia es un componente que va ligado casi todas las Afasia fluidas, a la
Afasia de Wernicke y a la Afasia de Conduccin, hablamos de Afasia Anmica cuando
este sntoma aparece de un modo relativamente aislado, presentando un nivel de
comprensin relativamente normal (auque suele fallar en tareas complejas de
comprensin auditiva), una repeticin adecuada y un habla con ausencia llamativa de
sustantivo, que tambin se hace visible en la escritura espontnea.

AFASIAS SUBCORTICALES
Si, al referirnos a las Afasia transcorticales atendamos a lesiones producidas en la
conexin de distintas partes de la corteza cerebral; al mencionar las Afasia
subcorticales, estamos refirindonos a aquellas lesiones situadas debajo de la corteza
cerebral del hemisferio izquierdo (tlamo o regin estriato-capsular, principalmente).
Estas afasias han sido recientemente propuestas gracias a los avances tecnolgicos pues,
durante mucho tiempo, se haba aceptado que las Afasias clsicas eran resultado de
lesiones corticales y subcorticales de forma combinada. A pesar de lo anterior, la
existencia de las Afasia subcorticales, es un tema que sigue generando polmica, pues
las lesiones subcorticales frecuentemente producen sntomas caractersticos de
alteraciones situadas a cierta distancia del sitio actual de la lesin, y no se sabe hasta
qu punto estos sndromes son consecuencia de la patologa subcortical, o son efecto de
desconexin de reas corticales.

CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 11

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A pesar de la controversia, se han descrito diferentes alteraciones en el lenguaje y el

habla en caso de patologa subcortical. Algunas veces estas se semejan ms a una Afasia
agramtica no fluida; otras a un trastorno fluido parafsico del lenguaje, aunque es
importante tener en cuenta que la patologa puramente subcortical usualmente slo
produce defectos articulatorios, hipofona y disprosodia, pero no Afasia.

Aun as, lesiones en estas reas, adems de originar problemas motores (que se
manifiestan como disartria), pueden provocar trastornos del lenguaje, que pueden ir
desde problemas de fluencia y articulacin hasta trastornos de la comprensin del
lenguaje, pasando por fenmenos anmicos, con neologismos y fenmenos de jerga.
Tambin pueden darse fenmenos de perseveracin, produccin parafsica, trastornos
de la repeticin, apraxia verbal y agrafia.

No nos detendremos en este tipo de afasias por ser menos frecuentes y no estar tan
estudiadas como las que suceden en la zona cortical.

Como conclusin a este apartado, aportamos un cuadro resumen de las afasias ms

frecuentes y sus principales sntomas lingsticos (donde significa que el componente se
ve deteriorado; y representa que ese nivel del lenguaje es adecuado):

MANIFESTACIN DE LA AFASIA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

Debido a que una de las principales causas de las lesiones cerebrales que provocan la
Afasia es el accidente cerebrovascular, stas son poco frecuentes durante la infancia y la
adolescencia. En caso de que ocurra en estas edades, suele derivar de lesiones
traumticas o postencefalticas, enfermedades neuroinfecciosas, tumores o
enfermedades neurodegenerativas propias de la edad juvenil.

Se puede decir que la semiologa de la Afasia en la infancia y la adolescencia es similar

a la descrita en la edad adulta, incluyendo en las fases iniciales tanto forma no fluidas
como forma fluidas de Afasia. Habitualmente, en las primeras fases, se observan
caractersticas no fluentes, predominando el dficit expresivo sobre el comprensivo;
aunque, tambin puede encontrarse otros sntomas, como logorrea parfasica,
neologismos y trastornos graves de comprensin. De forma distinta a lo que ocurra en
los adultos, la Afasia por lesin subcortical, que mencionamos en el apartado anterior
que era poco frecuente en stos, lo es de un modo ms acusado en la infancia.

CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 12

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En referencia a las mismas, hay que mencionar que se presenta inicialmente como una
afasia no fluente en todos los casos y que, las lesiones de la topografa posterior
(tlamo, brazo posterior de la cpsula interna o centro oval) causan una sintomatologa
ms grave que las de la topografa anterior (cabeza del caudado, plido o brazo anterior
de la cpsula interna), siendo mejor la recuperacin del lenguaje espontneo y
conversacional en el primer caso.

Por otro lado, un sndrome exclusivo de la edad preescolar que cursa con agnosia
auditiva y que constituye un paradigma de Afasia especialmente grave en la infancia, es
el sndrome afasia-epilepsia de Landau y Kleffner, que es consecuencia de una lesin en
los mecanismos subcorticales de conexin entre el rea auditiva primaria y la regin de
la corteza asociativa adyacente. Algunos estudios sobre este sndrome han dejado
patente que la mitad de las personas afectadas, quedan con incapacidad verbal
fermenten, siendo peor el pronstico cuanto ms temprana es la edad de instauracin.

Un proceso que se ha estudiado en la recuperacin de la Afasia ocurrida a estas edades

(mediante escucha dictica), es el hecho de que el hemisferio no dominante, asume los
procesos neurolingsticos que corresponden al hemisferio izquierdo, en el que se
encuentra la lesin.

Por ltimo, y de forma general, la recuperacin del lenguaje espontneo y

conversacional y, especialmente, de las funciones lingsticas automticas (fonologa,
sintaxis, prosodia) suele ser mejor cuando la lesin ocurre en la niez; pero tambin se
ha estudiado, a travs de diversas investigaciones, que existen consecuencias negativas
en el tiempo en la utilizacin de la memoria verbal, la lectura, la escritura, clculo y, en
consecuencia, el progreso acadmico.

LOS PACIENTES AFSICOS ADULTOS

Para referirnos a ellos se deben considerar sus

antecedentes clnicos, la actitud frente al defecto, el
deterioro intelectual y otros defectos asociados..Las
lesiones que causan afasias son fundamentalmente los
accidentes cerebrovasculares, los traumatismos crneo
enceflicos y afecciones degenerativas del cerebro.

CLASIFICACIN DE LAS AFASIAS 13

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Los accidentes cerebrovasculares generalmente se dan en sujetos mayores de 60 aos;

se ha calculado que dos de cada tres pacientes con lesiones vasculares del hemisferio
izquierdo tienen una afasia, de severidad variable; constituyen la etiologa ms frecuente
entre los sujetos que son sometidos a tratamiento fonoaudiolgico. Las afasias en
afecciones degenerativas tales como la enfermedad de Alzheimer son cada vez ms
frecuentes, pero al ser parte de una demencia generalmente no se envan a
rehabilitacin. Otras causas de afasias tumores, encefalitis, abscesos cerebrales- son
menos frecuentes. Como casos especiales se puede mencionar la afasia progresiva sin
demencia descrita por Mesulam, que es una afasia no fluente, y la afasia semntica
(fluente); ambas son variantes de las demencias frontotemporales; rara vez se deben a
una enfermedad de Alzheimer.

Los pacientes afsicos son mayoritariamente de sexo masculino. En efecto, tanto los
accidentes cerebrovasculares como los traumatismos son ms frecuentes en los
hombres; slo las afecciones degenerativas afectan ms a las mujeres.

La actitud del paciente es influida por la edad, el tipo de afasia, el deterioro intelectual
asociado, y otros factores. Los pacientes de ms edad tienen menos plasticidad cerebral
para la recuperacin del dficit, lo que significa que se recuperan menos, pero tanto
ellos como sus familias aceptan ms fcilmente las secuelas.

TRATAMIENTO

En los casos de afasia (prdida del habla), el tratamiento lo suele conducir un logopeda.
Puesto que el tratamiento mejora notablemente la capacidad comunicativa del paciente
en la mayora de los casos, se debera comenzar lo antes posible.

En las primeras fases de una afasia, en las que el paciente normalmente apenas es capaz
de emitir una locucin oral, el logopeda intenta reactivar la capacidad oral. Para ello, se
recurre a diferentes mtodos. El terapeuta anima al afsico a que repita con l o repita
seguidamente unas series automticas de palabras (das de la semana o nmeros, por
ejemplo).

TRATAMIENTO 14
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En la segunda fase del tratamiento se realizan ejercicios dirigidos a los trastornos del
habla caractersticos del tipo de afasia que se padezca. Cuando se trata de una afasia de
Broca, por ejemplo, el terapeuta practica con el paciente la construccin de oraciones
sencillas gramaticalmente correctas.

En la tercera fase, el terapeuta y el afectado intentan aplicar las capacidades

comunicativas que se han logrado durante la terapia a las necesidades de las situaciones
comunicativas del da a da. Para facilitar esto, normalmente se recurre a la terapia en
grupo

TRATAMIENTO 15
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CONCLUSIN

La evaluacin de la Afasia pondr de manifiesto los aspectos que han quedado

destruidos, los que estn deteriorados y los que se encuentran intactos, siendo el punto
de partida para una rehabilitacin que deber considerar los diversos componentes de la
semiologa neurolingstica, teniendo en cuenta que el proceso rehabilitador no
solamente deber centrarse en los aspectos receptivo y expresivo del lenguaje, sino que
la persona con afasia plantea, adems, otros posibles trastornos cognitivos derivados de
la lesin cerebral y otros problemas socioafectivos y de la comunicacin derivados de la
nueva situacin personal y social despus de la lesin, que tambin debemos tener en
cuenta. Pero stos y otros aspectos son los que trataremos en nuestro prximo artculo.

TRATAMIENTO 16
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BIBLIOGRAFIA

https://scholar.google.com.pe/scholar?q=afasias

http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-
logo/afasia_en_ninos_y_adolescentes.pdf

http://www.onmeda.es/enfermedades/afasia.html

http://www.nidcd.nih.gov/health/spanish/pages/aphasia_span.aspx

http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/afasia.htm

http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2006/rmn066e.pdf

http://www.clinicadam.com/salud/5/003204.html

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