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ISSN 1699-5554 www.psiquiatrialegal.com Diciembre 2016
www.psiquiatrialegal.org Agosto 2017
INDICE
Este boletn es una compilacin de noticias y artculos
Adicciones ...................................................3 accesibles en Internet, y no implica ningn posicionamiento
por parte de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Capacidad y consentimiento informado .........9
Nota: La totalidad de los vnculos incluidos en este boletn es
Crcel y Salud Mental Penitenciaria ................9 accesible incluso para quienes no estn suscritos a las
revistas de las que proceden. En no pocas ocasiones, se
Criminologa .............................................. 12 trata de artculos publicados hace ms de un ao (condicin
indispensable para poder acceder a ellos gratuitamente),
Documentacin Clnica ............................... 13 pero los hemos considerado de inters suficiente para
incluirlos. En algunos casos se requerir al visitante que se
Estrs postraumtico y Victimologa ............. 13 registre. Esta operacin, por lo general, se lleva a cabo
rpidamente y no supone ningn compromiso. Adems,
tica y Derechos Humanos .......................... 14 permite acceder directamente en el futuro a la revista de que
se trate.
Familia ...................................................... 14
Confiamos en que los contenidos que sugerimos resulten lo
Frmacos ................................................... 17 suficientemente interesantes como para superar las posibles
reticencias del lector respecto del registro.
Legislacin ................................................. 21
Legislacin Internacional ............................. 23
Contacto:
Mdicos Enfermos ...................................... 25
Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Militar ....................................................... 25 www.psiquiatrialegal.org
info@campusvirtualsepl.org
Peritajes y prctica psiquitrico legal .......... 26
Profesin ................................................... 27
Responsabilidad ......................................... 36
Salud Laboral ............................................. 38
Sexopatologa y delincuencia sexual ............. 40
Suicidio...................................................... 41
Trfico ... 42
Trastorno Antisocial de la Personalidad ... 43
Tratamientos involuntarios . 43
Violencia ... 44
Documentos .............................................. 45
Congresos y Cursos..................................... 53
Libros ........................................................ 58
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Adicciones
Herramienta de valoracin de Craving de Adiccin al Mvil. Presentada por De-Sola y
colaboradores en Frontiers in Psychiatry, la escala consta de ocho items que segn el trabajo
realizado por los autores contribuye al estudio de la adiccin a mviles. Comentario en Mdicos y
Pacientes.
Tratamiento del trastorno por uso de cannabis. Brezin y Levin comentan en Psychiatric
Times sus diversas variants y dimensiones apoyndose en un caso clnico.
Gabapentina como droga de abuso. Heredia Rodrguez, en Stat, informa sobre el creciente
abuso de este frmaco en algunas zonas de los EEUU, en particular entre personas adictas a
opiceos.
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triplican las posibilidades de acabar con la adiccin gracias a la medicacin, unido al tratamiento
psicolgico de seguimiento.
TDAH y uso de sustancias. Trabajo de Galn y Humphreys en Psychiatric Times que concluye
que el TDAH se asocia a un mayor riesgo de desarrollo de uso de sustancias as como de aparicin
de abuso y dependencia. Aunque no se ha demostrado que el tratamiento con psicoestimulantes
aumente el riesgo de trastorno por uso de sustancias, estos medicamentos pueden derivarse a
trfico y a uso no teraputico. Todo paciente con TDAH debera ser evaluado en relacin con
consumo o riesgo de consumo de sustancias.
Revisin sobre cannabis y psicosis. En el marco del increment del nmero de estados que van
aprobando el uso teraputico de la marihuana en los EEUU, Grewal y George publican en
Psychiatric News un artculo en torno a la vinculacin de la sustancia con la psicosis.
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Los precios del Tabaco. AZ Prensa reflexiona sobre los precios del Tabaco en los diferentes
pases. Una misma cajetilla cuesta casi 20 veces ms en Australia que en Ucrania (los pases
extremos del ranking de 85 pases analizados por la compaa Numbeo). Por ser ms precisos, una
cajetilla de Marlboro cuesta en Australia 16,76 , seguida de Nueva Zelanda, Noruega, Islandia,
Irlanda y Reino Unido, en todos los cuales supera los 10. En el otro extremo, como se ha indicado,
se encuentra Ucrania, donde slo cuesta 88 cntimos. Espaa ocupa el puesto 25 del ranking, con
un precio de 5 .
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El uso de cigarillos electrnicos se asocia a un aumento del cese del consumo . Los
hechos se plantean a nivel epidemiolgico en un trabajo de Zhu y colaboradores en el British
Medical Journal. Tanto los autores como Bullen, en un comentario acompaante, proponent a
partir de los datos una regulacin ms laxa de estos artilugios.
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La droga de los dioses. Reportaje de Carlos Doncel en El Pas acerca de la llamada molcula de
Dios o escamas de sapo, esto es: la DMT o dimetiltriptamina, que ha empezado a consumirse en
Tarifa o Ibiza. En estas localidades se han celebrado ceremonias para fumarla en grupo con la
solemnidad de un rito espiritual. Los efectos de este psicotrpico incluyen visiones, desmayos y
alucinaciones. El compuesto est presente en muchos seres vivos (lo produce la glndula pineal
humana en situaciones de estrs), pero es particularmente caracterstica de la ayahuasca que usan
tradicionalmente los chamanes del Amazonas y que consiste en una bebida preparada a base de
plantas como la banisteriopsis caapi, psychotria viridis o diplopterys cabrerana, que se usa en
ceremonias para alcanzar distintos estados de conciencia.
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Qu hacer con el consentimiento del menor. Diego Carrasco, en Diario Mdico, apoya en
la opinin de diversos aspectos la descripcin de los conflictos legales y dilemas deontolgicos que
surgen para discernir si ante un acto clnico corresponde decidir a la patria potestad del menor; si
el facultativo debe guardar el secreto profesional, o si tiene que comunicarlo a los padres. La actual
legislacin, segn los expertos consultados, no ayuda mucho. Es ms, en opinin de uno de ellos,
confunde porque da la sensacin de que el Cdigo Civil, la Ley de Autonoma del Paciente y la
Ley de Proteccin de Datos se contradicen entre s, lo que genera inseguridad jurdica al mdico.
54,3%, lo que la sita en un nivel cinco veces superior al de la comunidad. Adems, el consumo
de drogas es generalizado, y se considera que en buena parte de los casos han contribuido a
desencadenar la enfermedad, al tiempo que tanto la patologa psiquitrica como el consumo
tienen a menudo una clara correlacin con la actividad delictiva que ha dado lugar al
encarcelamiento. Ante esta aplastante realidad los departamentos de Justicia y de Salud han
acordado aumentar un 53% el presupuesto para salud mental en prisiones; un 60% ms de
personal para ofrecer no slo diagnstico y medicacin, sino tambin terapias, talleres y
seguimiento el da que salgan; y un 63% ms de camas para quienes necesiten ingreso.
Una crtica a la prisin. Stemen, en Vera Evidence Brief, presenta datos sobre lo inadecuado
del creciente recurso a las prisiones como respuesta al crimen. Explica que la investigacin indica
que las crceles son caras, no resultan disuasorias y no reducen el crimen violento, al tiempo que
en ocasiones un incremento de la criminalidad.
Confidencialidad
La revelacin del secreto mdico debe ser algo excepcional y justificado . Leemos en
Mdicos y Pacientes que la Asamblea General de la Organizacin Mdica Colegial (OMC) aprob
a primeros de julio una Declaracin de la Comisin Central de Deontologa (CCD) sobre el secreto
mdico en la que se indica que ni este ni el derecho a la confidencialidad son absolutos, sino que
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existen excepciones cuando entra en juego la salud o la vida de terceras personas. Asimismo,
recomienda a los mdicos pedir consejo a su Colegio profesional ante situaciones conflictivas
relacionadas con estos casos.
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El inters del paciente prima sobre el derecho al olvido del mdico. Leemos en
Redaccin Mdica que la Audiencia Nacional ha rechazado la peticin de un mdico que solicitaba
a Google la retirada de un enlace que conduca a un foro en el que un paciente le criticaba de
forma muy negativa. En la sentencia, la Audiencia Nacional revoca la resolucin de la Agencia
Espaola de Proteccin de Datos (AEPD), a la que el medico recurri para solicitar su derecho de
oposicin. Si bien los comentarios del paciente haban sido publicados nueve aos antes, a juicio
del gestor del motor de bsqueda, la accesibilidad de dicha informacin a travs del buscador
poda estar justificada por un inters superior al derecho individual a la proteccin de datos: el
inters del pblico y de futuros pacientes en conocer las opiniones y experiencias personales de
otros pacientes. La Audiencia razona su decision desde diversas consideraciones. As, la valoracin
que hace el paciente es una opinin, y las meras opiniones quedan al margen del mbito de la
Ley Orgnica de Proteccin de Datos. Por otra parte invoca al inters general, legtimo de los
internautas potencialmente interesados en tener acceso a la informacin [...], pues al tratarse de un
mdico en activo, que presta servicios sanitarios privados, los usuarios o potenciales pacientes
tienen derecho a conocer las experiencias y opiniones vertidas por quienes, con anterioridad, han
sido pacientes de este mismo dolor. Finalmente estima que la informacin accesible resulta lcita y
amparada por la libertad de expresin.
Criminologa
La heredabilidad del contacto con el sistema penal. Boutwell y Connolly publican en
SAGE Open un estudio en el que demuestran que al margen de los consabidos efectos culturales y
ambientales, los factores genticos juegan un papel importante en la tendencia o riesgo de
contacto con la justicia penal o sus consecuencias.
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Documentacin Clnica
Puede un mdico acceder a la HC de un paciente que no est tratando? La respuesta
es que no, tal y como responde Federico Guirado en Diario Mdico a la pregunta de un lector.
El acoso escolar multiplica por dos el riesgo de sufrir trastornos psiquitricos , segn
informa Julia S. lvarez en Madrid Diario. El dato lo present Celso Arango, jefe de psiquiatra del
Hospital Gregorio Maran, referido a depresin o trastornos psicticos.
La Audiencia de Alicante condena a dos menores por acosar a una profesora . Leemos
en Noticias Jurdicas que la Seccin Segunda de la Audiencia Provincial de Alicante ha condenado
a dos menores de edad a libertad vigilada y 40 horas de trabajo en beneficio de la comunidad por
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realizar pintadas insultantes contra una profesora de un centro educativo de la provincia, a la que
adems acosaban telefnicamente.
Las repercusiones en la familia del TEPT. Foran y colaboradores publican en SAGE Open un
estudio que demuestra el impacto en la pareja y en la salud mental de los hijos del TEPT de
militares profesionales tras exposicin a sucesos traumticos.
Familia
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Hasta cundo la pensin por alimentos a mayores de edad? Isabel Desviat, en Noticias
Jurdicas, comenta los numerosos los procedimientos en los que se reclama, por el progenitor
alimentante, la extincin de la pensin alimenticia al hijo que ha cumplido su mayora de edad. Si
bien no puede darse la extincin automtica por el simple hecho de cumplir el hijo los 18 aos,
tampoco puede durar un tiempo indefinido. El deber de prestarlos continuar en tanto concurran
una serie de circunstancias que los tribunales han ido perfilando atendiendo a cada caso. El artculo
presenta una muestra de la jurisprudencia al respecto.
Absuelta una madre de un delito de lesiones por dar una bofetada a su hijo . Silvia R.
Pontevedra informa en El Pas de que un Juzgado de lo Penal de A Corua ha absuelto a una
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madre que haba sido acusada de dos delitos de lesiones leves en el mbito familiar por haber
dado un bofetn a un hijo de once aos y haberle araado en el cuello para evitar que el menor
se marchase de casa. En su sentencia, el magistrado entiende que el comportamiento del chico, al
negarse a obedecer a su madre y al arrojar al suelo un mvil, no solo muestra desprecio hacia la
autoridad materna, sino tambin hacia el esfuerzo y trabajo que supone ganar un salario con el
que adquirir bienes. Y adems incurre en el acto de violencia que supone arrojar el telfono. No
estamos ante una discusin de razonamientos en la que se pueda intentar argumentar contra los
razonamientos del contrario. Estamos ante una clara exhibicin por parte del menor de una
actitud de sndrome de emperador que nicamente busca humillar y despreciar a su madre.
Conflicto de gastos en padres separados. Los gastos extraordinarios de los hijos comunes en
un proceso de separacin, divorcio o ruptura de pareja de hecho son habitualmente fuente de
conflicto, pues no pocas veces se cuestiona la satisfaccin de los mismos. Segn el Art. 142 del
Cdigo Civil es alimento cualquier bien que cubre todo lo que es indispensable para el
sustento, habitacin, vestido, educacin e instruccin y asistencia mdica, por lo que se puede
definir como gastos extraordinarios los que aunque sean necesarios, resulten imprevistos y
generen por ello conflicto entre los progenitores. La jurisprudencia da esta consideracin a las
clases de refuerzo acadmicas, a las que debern contribuir los progenitores conforme al acuerdo
al que hubieran llegado ratificada en el Convenio. En este sentido, Noticias Jurdicas comenta una
sentencia de la Audiencia Provincial Mlaga que tiene en cuenta la alteracin sustancial de la
capacidad econmica del padre en una situacin de este tipo y ha acordado, conforme a la
solicitud del padre divorciado, la modificacin del acuerdo sobre gastos extraordinarios
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Frmacos
Los riesgos psiquitricos del interfern en la teraputica de la infeccin por HVC son
objeto de una revisin de Banerjee y colaboradores en Current Psychiatry a propsito de un caso.
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Las benzodiacepinas no son tan malas. Al menos, eso parece desprenderse de un estudio de
cohorte de Patorno y asociados en el British Medical Journal que no encuentra apenas incremento
de la mortalidad en pacientes que han iniciado tratamiento con estos productos, y que apunta,
adems, que el ligersimo incremento observado podra ser un artefacto.
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pacientes refractarios a la ketamina. Estas sesiones pueden mantenerse durante aos en casos
especialmente resistentes.
Legislacin
Sobre el pacto de estado contra la violencia de gnero . En el mes de julio se ha
producido el primer pacto de estado de la legislatura, acogido inicialmente con alborozo por
todos los partidos, a pesar de las matizaciones que pudieran hacerle, y posteriormente fuente de
actitudes aparentemente contradictorias por parte de Podemos segn explica Isabel F. Lantigua en
El Mundo. En Diario Mdico, Jos A. Plaza explica el contenido y consecuencias de lo acordado
por los partidos.
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Los pacientes proponen una ley que proteja a las personas con enfermedad crnica .
Informa Mdicos y Pacientes de que la Plataforma de Organizaciones de Pacientes considera que la
legislacin espaola no garantiza ciertos derechos a las personas con enfermedad crnica. Para
solucionarlo, pretende promover una proposicin de ley cuyas lneas generales present y debati
con pacientes y sus representantes en la Jornada La proteccin de la persona con enfermedad
crnica o sntomas cronificados, en la sede del IMSERSO en Madrid.
Las clnicas que usen sujeciones quedarn fuera de los conciertos . Como ya informamos
en su momento, en el mes de mayo la comisin de Sanidad del Congreso aprob por unanimidad
una proposicin no de ley presentada por Ciudadanos que insta al Gobierno y las autonomas a
adoptar medidas para acabar con las sujeciones mecnicas. Laura G. Ibaes, en Diario Mdico,
recuerda que entre otras iniciativas la proposicin plantea cambios normativos para que sea
obligatorio llevar un registro que incluya los pacientes sometidos a sujecin, el motivo, la fecha de
instauracin y las fracturas y lceras sufridas, entre otras cuestiones. Asimismo, insta a realizar
cambios para que legalmente sea obligatoria la revisin peridica de la necesidad de sujeciones
por parte de otro facultativo ajeno al centro y para que se ponga en marcha un programa de
eliminacin progresiva mediante incentivos a los centros que opten por el sistema libre de
sujeciones, incentivos que podran incluir priorizacin de residencias en los conciertos, llegando a
pactarse, incluso, una fecha tope para la exclusin total de las residencias que no estn libres de
sujeciones en los conciertos con el sistema pblico.
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Legislacin Internacional
El nuevo reglamento de proteccin de datos nace con deficiencias, en opinin de
Carlos Romeo Casabona, director de la Ctedra de Derecho y Genoma Humano de la Universidad
del Pas Vasco, que recoge Soledad Valle en Diario Mdico. Aunque el experto, que expres esta
valoracin en el X Encuentro interautonmico sobre proteccin jurdica del paciente como
consumidor, reconoce el enorme esfuerzo que ha hecho el legislador europeo en la redaccin
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del nuevo reglamento europeo de proteccin de datos, considera que los avances en esta materia
obligarn a revisar el texto en un par de aos.
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Mdicos Enfermos
Suicidio en mdicos. Artculo de Andrew en Medscape que ofrece un panorama del problema y
de las posibles estrategias para atajarlo o prevenirlo.
Militar
Sobre el suicidio en militares. Ursano y colaboradores estudian en JAMA Psychiatry la
asociacin con factores de riesgo, mtodos y momento del acto.
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Hay ms suicidios en unidades con historial de muertes por autolisis, segn otro estudio
de publican igualmente Ursano y colaboradores en JAMA Psychiatry. Los autores sealan la
importancia de este hallazgo a la hora de disear polticas y actuaciones de carcter preventivo.
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Profesin
Posicionamiento del Consejo de Colegios de Mdicos de Catalua sobre indicacin,
uso y autorizacin de dispensacin de medicamentos y productos sanitarios de uso
humano por profesionales de Enfermera. Leemos en Mdicos y Pacientes que el Consejo de
Colegios de Mdicos de Catalua se ha posicionado respecto al proyecto de decreto presentado
por el Departamento de Salud de Catalua sobre indicacin, uso y autorizacin de dispensacin de
medicamentos y productos sanitarios de uso humano por profesionales de Enfermera. El Consejo
lamenta que el texto no recoja aportaciones imprescindibles de la profesin mdica ni ofrezca, a
su juicio, suficiente concrecin en cuanto a aspectos relacionados con la necesidad de formacin
especfica, acreditacin formal y experiencia para avanzar de manera segura en la indicacin de
medicamentos por parte de enfermera.
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La eventualidad te quita la vida. El hecho de que, en lnea con la resea previa, la Sanidad
sea uno de los sectores en los que hay ms trabajadores temporales, da pie a este reportaje de E.
Sarasola en La Revista, en el que se revela que uno de cada tres sanitarios tiene un contrato
temporal, algo que, como se desarrolla en el trabajo que comentamos, tiene serias repercusiones
profesionales y personales.
pero se espera que se reduzca, segn leemos en El Mdico Interactivo. Segn la resea, las
organizaciones sindicales han dado a conocer, tras reunirse con el Ministerio de Sanidad en el
denominado mbito de negociacin, que 120.700 sanitarios podrn pasar de temporales a fijos,
con lo que se reducira un ocho por ciento la temporalidad. En palabras de los informantes, la
estabilizacin del empleo temporal es una muy buena noticia, as como el importante volumen de
concursos que se van a convocar para reducir la temporalidad hasta el 8%, en torno a la 120.700
plazas en el mbito de la sanidad.
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Privar del pago de guardias a una MIR en la baja maternal es discriminatorio. Diego
Carrasco informa en Diario Mdico acerca de un fallo de un juzgado de Ourense que reconoce el
derecho de una MIR al prorrateo de guardias durante el periodo de baja maternal. La sentencia
entiende que la resolucin del Sergas de privar de este derecho es discriminatoria.
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Acciones contra las agresiones a sanitarios. Leemos en Mdicos y Pacientes que los ministros
de Interior, Juan Ignacio Zoido, Sanidad, Dolors Monserrat, y el presidente de la Organizacin
Mdica Colegial (OMC), Serafn Romero, presentaron la Instruccin 3/2017 de la Secretara de
Estado de Seguridad del Estado sobre medidas policiales a adoptar frente a agresiones a
profesionales de la salud, mediante la cual se pone en marcha un Protocolo de actuacin de las
Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado que, por primera vez, contempla la figura del
Interlocutor Policial Territorial Sanitario, expertos designados por la Polica Nacional y la
Guardia Civil, que se constituyen como cauce de comunicacin entre los cuerpos policiales y los
responsables del centro sanitario encargado de coordinar, desarrollar, y ejecutar las actuaciones
relacionadas con cualquier manifestacin de violencia o intimidacin a personal sanitario en el
mbito territorial que les sea propio. Esta figura policial estar encargada de mantener la
comunicacin fluida y regular y que, segn Zoido, ayudar a alcanzar mayores cuotas de
confianza por parte de las vctimas a la hora de acudir a la polica para efectuar una denuncia.
Tambin Mdicos y Pacientes da a conocer que Cantabria ser la primera comunidad autnoma
que cuente con la figura del Interlocutor Policial Sanitario tras el acuerdo alcanzado por el Colegio
de Mdicos de Cantabria, la Consejera de Sanidad del Gobierno regional, la Delegacin de
Gobierno y las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad del Estado.
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El mdico privado no est protegido de las agresiones por la figura del atentado
contra la autoridad, segn recuerda Federico Guirado en Diario Mdico en respuesta a una
consulta. El autor comenta que se ha cuestionado que la modificacin del Cdigo Penal, que entr
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en vigor el 1 de julio de 2015, solamente tipifique las conductas ejercidas sobre un funcionario
sanitario y no contra un sanitario de un centro privado, cuando realmente ambos prestan un
servicio esencial, en aras al derecho constitucional de todos los ciudadanos a la proteccin de la
salud. Al no poder aplicarse en el caso del profesional privado ese precepto de atentado contra la
autoridad, se aplicara el tipo penal genrico del delito de coacciones de carcter leve previsto en
el artculo 172.3 del CP, que lleva aparejada una pena multa de 1 a 3 meses, exigindose en este
caso la denuncia de la persona agraviada y no siendo, por tanto, perseguible a instancias del
Ministerio Fiscal.
Proteccin legal para los estudiantes de Medicina. Laura Dez informa en Redaccin
Mdica de que los estudiantes de Medicina han iniciado una campaa que busca mejorar la
regulacin de su responsabilidad durante su formacin y su prctica sanitaria, trasladando esta
preocupacin al Foro de la Profesin Mdica y a otras instituciones afectadas. En palabras de
Marina Garca, presidenta saliente del Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina (CEEM),
buscamos una definicin de los derechos y responsabilidades de los estudiantes de Medicina en
hospitales y centros de salud universitarios, dado que nos encontramos completamente
desprotegidos, dependiendo de la voluntad docente de algunos profesionales y, sobre todo, del
sobreesfuerzo de los residentes.
Los riesgos de una noche de guardia. Campbell, en The Guardian, informa del mayor riesgo
de accidentes de trfico en residentes y anestesistas por deprivacin de sueo tras guardia, segn
datos del NHS britnico.
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Consecuencias para el MIR de doblar jornada tras una guardia. En relacin con la
noticia previa, Jess Arroyo, en Redaccin Mdica, analiza los riesgos de delito por mala praxis
que surgen para el MIR que no descanse tras realizar una guardia de 24 horas es fundamental,
accediendo a realizar de forma seguida una jornada ordinaria, sin descanso previo.
3000 euros de multa por insultar a un mdico en las redes sociales . Leemos en
Redaccin Jurdica que dos vecinas de una localidad de la provincia de Badajoz han sido
declaradas culpables del delito de injurias, tras insultar a travs de una red social a un mdico de
un Centro de Salud. La sentencia, emitida por un Juzgado de lo Penal de Mrida, condena a
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ambas a publicar este fallo judicial en la red social donde se vertieron los insultos y al pago de
3.000 euros en concepto de indemnizacin al mdico.
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Podra un residente pasar a ser fijo indefinido? Sergio Lpez comenta en Redaccin
Mdica una sentencia que declara nulo el despido nulo de un becario que trabajaba en un
Ayuntamiento, al tiempo que declara el fraude en el contrato y el reconocimiento de la condicin
de indefinido del becario. La base de la decisin, que permite que este trabajador en prcticas pase
a la categora de indefinido no fijo, es que se pudo acreditar que realizaba funciones estructurales
en la plantilla y que su desempeo no tiene una finalidad formativa. La aplicacin de una
sentencia a un residente en idnticas circunstancias conllevara la misma resolucin.
Los tres casos en los que un residente puede suspender la residencia. En Redaccin
Mdica, Jess Arroyo los recuerda y comenta: evaluacin negativa, despido e imposibilidad de
prestacin de servicio por periodos superiores al 21% anual.
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Responsabilidad
La Audiencia Nacional establece que no hay deber de informar sobre riesgos no
probados. Soledad Valle informa en Diario Mdico acerca de una sentencia que desestima la
existencia de responsabilidad en la aparicin de sndrome hipereosinoflico en una menor que fue
vacunada con las tres dosis del frmaco contra el virus del papiloma humano. El fallo, que admite
recurso, gira en torno a si fue suficiente la informacin aportada y afirma que el sndrome que
sufri la recurrente no est previsto entre los riesgos adversos de la vacuna y tampoco ha quedado
demostrado que entre las reacciones adversas notificadas dicha patologa sea frecuente, por lo que
la obligacin de informar no comprenda dicho riesgo, que no poda ser conocido por los
profesionales sanitarios que administraron la vacuna a la actora.
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Una lista de expertos para elaborar el baremo sanitario . Informa Soledad Valle en Diario
Mdico de que aunque an no se ha producido ningn avance ni iniciativa en esta materia, el
Ministerio est reuniendo una lista de expertos con los que podra contar para elaboracin del
baremo de daos.
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Casi el 90% de los mdicos de urgencias hospitalarias actan condicionados por las
demandas, segn informa Diario Mdico. En concreto, el porcentaje de quienes lo reconocen as
asciende al 88,7%, segn un estudio realizado por la Organizacin Mdica Colegial, la Sociedad
Espaola de Medicina de Urgencias y Emergencias y la Sociedad de Salud Pblica y Administracin
Sanitaria han realizado un estudio sobre la influencia de la amenaza de demandas judiciales en los
servicios de urgencias hospitalarias.
El SERGAS propone indemnizar por una muerte por suicidio. Leemos en Redaccin
Mdica que el Servicio Gallego de Salud ha propuesto indemnizar con casi 267.000 euros a las dos
hijas de una mujer de 34 aos, que en 2012 se suicid cuando se encontraba ingresada en el
servicio de Psiquiatra de un hospital pblico. La resea resalta que el Consejo Consultivo de
Galicia ha considerado que la indemnizacin debe rebajarse a la mitad al entender que se trat de
un acto voluntario. En la resolucin que propone la indemnizacin, el instructor del expediente
propone la cuanta referida por el reconocimiento expreso del dao causado, la antijuridicidad del
mismo y nexo causal entre la actuacin de la administracin sanitaria y resultado daoso
producido. As, se reconoce que en junio de 2012, mientras la mujer estaba internada en el
hospital por riesgo de autolisis -pues contaba con antecedentes de intentos previos-, una falta de
supervisin de unos 30 minutos permiti que la paciente se ahorcase colgndose de la barra de
las cortinas del bao, que a su vez fall en el sistema de prevencin previsto en este tipo de
instalaciones.
Salud Laboral
Una pionera sentencia reconoce la indemnizacin por cese del funcionario interino ,
segn informa Noticias Jurdicas. La resolucin proviene de un Juzgado de lo Contencioso A
Corua que ha dado la razn a un profesor, funcionario interino, que tras estar un ao de docente
sustituto en un colegio, reclam a la propia Consellera de Cultura, Educacin y Ordenacin
Universitaria de la Xunta, su derecho a ser indemnizado. Solicitaba algo ms de 1.500 euros, que,
ahora, el juzgado le ha reconocido en una sentencia que solo puede ser recurrida ante el Tribunal
Supremo, y que supone una victoria para un colectivo, que el sindicato CSIF cifra en algo ms de
250.000 personas, muy afectada por la inestabilidad laboral.
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tratamiento, por lo que los autores sealan la necesidad de nuevos y mejores estudios,
especialmente en Europa.
Suicidio
Un documental polmico sobre suicidio y antidepresivos. Hace unas semanas, Panorama,
un informativo de la BBC, decano al estilo de Informe Semanal en Espaa, emiti un documental -
A Prescription for Murder- 29 caso de asesinatos en personas en tratamiento con ISRS dando a
entender una asociacin entre los frmacos y las conductas suicidas y homicidas que aparecan en
ciertos individuos que los consuman. El documental no es en realidad una novedad, ya que desde
hace unos 15 20 aos se conoce que algunos pacientes han protagonizado asesinatos
aparentemente inexplicables al comienzo de tratamiento con antidepresivos (David Healy
describi en Let them eat Prozac, un libro comentado en su momento en este boletn su
investigacin y su experiencia pericial sobre la materia). Desde diferentes instancias profesionales se
ha reprochado el tono generalizador y sensacionalista del reportaje. Comentario en El
Confidencial.
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Trfico
El 18% de la mortalidad vial se concentra en Andaluca y en Madrid aumenta un
90%, segn datos provisionales de la DGT que comenta Prevencionar. Hasta el 10 de julio haban
fallecido 594 personas en accidentes de trfico en vas interurbanas, lo que supone un 4% ms que
en el mismo perodo del ao anterior, en el que murieron 572 personas. Especialmente malos
fueron los meses de mayo y junio, de modo que desde mayo hasta el 10 de julio han fallecido 249
personas, unas 25 personas cada semana, a falta de datos sobre accidentes urbanos, que no se
suman a estas estadsticas. Andaluca es la Comunidad Autnoma con mayor siniestralidad vial en
2017, totalizando el 18% de los fallecimientos (106 personas).
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Tratamientos Involuntarios
Simposio sobre tratamiento involuntario en el congreso de la APA. Psychiatric News
resume sucintamente lo planteado durante el evento.
El papel del riesgo para el paciente o para terceros en los ingresos involuntarios . Al
igual que sucede en Espaa, la normativa italiana sobre ingreso involuntario no recoge
explcitamente el criterio de dao para el propio paciente o para terceros. Carabellese y
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Violencia
Por qu los hombres matan a las mujeres? Reportaje de Patricia Ortega Dolz en El Pas
acerca de un proyecto de investigacin indito en Espaa en el que 500 personas revisan, uno a
uno, cientos de homicidios de pareja con el objetivo de poder llegar a predecirlos.
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Documentos
Somnolencia y accidentalidad en Espaa
Estudio realizado por la Fundacin Lnea Directa en colaboracin con FESVIAL (Fundacin
Espaola para la Seguridad Vial), que analiza en profundidad 442.000 accidentes registrados entre
2011 y 2015. Se completa con una encuesta realizada a 1.700 conductores de toda la geografa
nacional que recoge la percepcin de los espaoles sobre un problema que, cada ao, pone en
riesgo a millones de conductores de nuestro pas. El informe, que estima que la somnolencia ha
costado la vida a ms de 800 personas en los ltimos 5 aos, y establece que en caso de tener un
accidente, el riesgo de morir se multiplica por 2, seala que las campaas de concienciacin no
funcionan, ya que hasta 13 millones de automovilistas no siguen las recomendaciones de la
DGT sobre descanso y ms de 8 millones confiesan haber tenido microsueos (cabezadas) al
volante. El accidente tipo causado por somnolencia tiene lugar en vacaciones (julio,
principalmente), durante la madrugada, por salida de va en carreteras interurbanas y con turismos
conducidos por hombres jvenes. Asimismo, se recoge que casi 11 millones de conductores
reconocen que no leen los prospectos de los medicamentos para comprobar cmo afectan a la
conduccin. Llama la atencin que en todo caso, los conductores parecen ser conscientes del
riesgo, ya que ms de 20 millones de automovilistas (77%) creen que la somnolencia puede ser
igual o ms peligrosa que el alcohol a la hora de conducir. Las comunidades en las que ms
accidentes se producen por culpa de la somnolencia son las dos Castillas y Baleares. Por su
parte, Catalua es la comunidad donde menos se siguen las recomendaciones sobre descanso, y
Baleares, donde menos preocupacin hay por los efectos de los medicamentos en la conduccin.
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dependencia, personas con discapacidad, personas con enfermedad mental y pacientes de ser
cuidados sin sujeciones fsicas ni farmacolgicas.
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La comercializacin en los EEUU de la valbenazina para esta indicacin puede ser el detonante o el
pretexto para la publicacin de este breve monogrfico que no por ello carece de inters y
vigencia.
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Informe de la Red para la Calidad en los servicios de Salud Mental en Prisin - The
Quality Network for Prison Mental Health Services (QNPMHS)
Establecida en 2015 con el fin de mejorar la calidad asistencial en el marco de la salud mental en
prisin, esta red es una de las 20 iniciativas desarrolladas por el Centro para la Promocin de la
Calidad del Royal College of Psychiatrists britnico. El informe que presentamos, que cubre el
periodo 2015-2016, es una actuacin piloto que se centra en la calidad de los servicios
psiquitricos y psicoterpicos de las prisiones y permite la comparacin de con programas y
servicios similares.
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El informe, del que existe un resumen ejecutivo en espaol, se articula en cinco folletos que
cubren, por orden, el resumen de los cuatro restantes y las implicaciones de sus hallazgos; la
oferta, uso y consecuencias para la salud del consumo; el cultivo, produccin y consumo de las
drogas de origen vegetal (cocana, opiceos y cannabis); un anlisis exhaustivo del mercado de
drogas sintticas y contiene la parte sustancial de la evaluacin trianual del mercado global de
estos productos; y, por ltimo, la discusin acerca de la relacin entre el problema de las drogas,
el crimen organizado, los flujos financieros ilegales, la corrupcin y el terrorismo.
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Congresos y Cursos
XXVII Congreso de la Sociedad Espaola de Psiquiatra Legal
Bilbao, 14 a 16 de junio de 2018
La pre-inscripcin para la edicin 2017-19 comenzar en Abril de 2017. Las personas interesadas en
cursar el Master, en la Edicin 2017-19, y que cumplan los requisitos, pueden enviar ya un correo
electrnico a los directores del Master (masterpsiquiatrialegal@gmail.com) expresando su inters.
En el caso de que haya ms solicitantes que plazas se dar prioridad a los que lo hayan solicitado
con mayor antelacin.
Carta de presentacin
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Vdeo de presentacin
Web y programa
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Anuncio
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Informacin
Programa e inscripcin
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El Mster en Biotica tiene como objetivo impulsar la reflexin y el anlisis sobre las cuestiones
ticas relacionadas con la vida humana y con los conflictos de valores que plantean
frecuentemente los progresos biomdicos, ofreciendo las herramientas para la reflexin, el dilogo,
buscando un consenso.
As, a partir de una metodologa terica y prctica al mismo tiempo, ofrece a los estudiantes una
visin global de las materias que les permitan hacer una aplicacin directa en su mbito de
trabajo.
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Libros
Manual de evaluacin del riesgo de violencia
Ismael Loinaz
ISBN: 978-84-368-3708-7
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