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ANEXO G

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL


FUERZAS MILITARES DE COLOMBIA
COMANDO PROFESIONALES OFICIALES DE RESERVA
-------------
SOLICITUD DE INGRESO AL CURSO DE PROFESIONALES OFICIALES DE RESERVA

Ciudad y fecha, ________________________

Seor General
COMANDANTE GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES
Gn.

Con toda atencin solicito al seor General Comandante General de las Fuerzas
Militares, ser admitido en el curso de Formacin como Profesionales Oficiales de
Reserva de las Fuerzas Militares prximo a realizarse en:
______________________________________________________________________
mis datos personales y profesionales son los siguientes:

I. INFORMACION GENERAL

a. Apellidos y nombres ____________________________________________


b. Lugar y fecha de nacimiento _____________________________________
c. Estado civil ___________________________________________________
d. Grupo familiar:
Padres________________________________________________________
_____________________________________________________________
Conyuge _____________________________________________________
Hijos ________________________________________________________
__________________________________________________________________

e. Identificacin _________________________________________________
f. Grupo sanguneo y RH __________________________________________

II. INFORMACION PROFESIONAL

a. Profesin ____________________________________________________
b. Universidad __________________________________________________
c. Especialidades ________________________________________________
d. Fecha y nmero del acta de grado _________________________________
e. Postgrado ____________________________________________________
f. Idiomas ______________________________________________________

III. INFORMACION LABORAL

a. Empresa donde trabaja __________________________________________


b. Actividad empresarial ___________________________________________
c. Cargo _______________________________________________________
d. Lugar, direccin y telfono ______________________________________
e. Tiempo de trabajo _____________________________________________
f. Referencia de empleos anteriores _________________________________
____________________________________________________________
g. Cargos privados _______________________________________________
h. Cargos pblicos _______________________________________________

IV. INFORMACION SOCIAL

a. Residencia: Lugar, direccin y telfono ____________________________


__________________________________________________________________
b. Club (es), asociacin (es) a que pertenece ___________________________
c. Aficiones _____________________________________________________
d. Deportes que prctica ___________________________________________

V. REFERENCIAS

1. Oficiales en servicio activo _______________________________________


2. Oficiales en retiro ______________________________________________
3. Oficiales de la Reserva __________________________________________

VI. COMPROMISO

Con esta solicitud me comprometo a:


a. Acatar todas las disposiciones reglamentarias de la Institucin Militar
b. Sufragar las exigencias econmicas que el desarrollo del curso demande
(uniformes, equipo, dems elementos y actividades internas que genere).

Autorizo la verificacin de la informacin consignada en la presente solicitud sin


ninguna restriccin y me hago responsable de la veracidad de la misma a la fecha.

Firma ______________________________
Firma y posfirma

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