CURSO DE ODONTOLOGIA

DOENCAS PULPARES E PERIAPICAIS DISCIPLINA DE ENDODONTIA

Periodontite apical aguda
microbiana (polpa morta)
POLPA MORTA
FASE AGUDA - SINTOMTICO
Dor violenta, espontnea, mais intensa no teste de Tratamento: Cirurgia de acesso ou remoo do curativo, confirmao da
percusso, principalmente vertical; odontometria, novo PQC, insero de MIC (NDP) e selamento duplo;
Sensao de dente extrudo;
SEM EDEMA; Medicao sistmica: analgsicos fortes e anti-inflamatrio por 3 dias.
No responde ao teste com frio;
Radiograficamente nota-se aumento do espao
perirradicular e rompimento da lmina dura.

Abscesso periapical agudo
Dor violenta, espontnea, pulstil, difusa, Tratamento: Cirurgia de acesso, penetrao desinfetante, tentativa de
principalmente percusso vertical. drenagem via canal, odontometria, PQC, e insero de MIC (NDP ou Hidrxido
PRESENA DE EDEMA. de clcio) e selamento duplo.
No responde ao teste com frio, pode responder ao Caso no houver drenagem via canal, verificar a presena de ponto de
teste com calor. flutuao e realizar acesso cirrgico.
Radiograficamente nota-se aumento do espao
perirradicular e rompimento da lmina dura. Medicao sistmica: antibioticoterapia, antiinflamatrio e analgsicos.

FASE CRNICA - ASSINTOMTICO

Periodontite apical crnica No responde aos testes trmicos e de percusso (V/H); Tratamento: Cirurgia de acesso, Penetrao desinfetante, odontometria, PQC,
Pode ser positivo palpao apical; NDP ou Hidrxido de clcio, selamento duplo.
Radiograficamente apresenta LESO PERIAPICAL.
Medicao sistmica: No necessria.

Abscesso periapical crnico
No responde aos testes trmicos e de percusso (V/H);
Positivo palpao apical;
Radiograficamente apresenta leso periapical;
Presena de FSTULA.
Tratamento: Cirurgia de acesso, Penetrao desinfetante, odontometria, PQC,
insero de MIC (NDP ou Hidrxido de clcio) e selamento duplo.
Obturar apenas aps a cicatrizao da fstula.
Medicao sistmica: No necessria.