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Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Vice-Reitoria
Curso de Judicializao da Sade na Ateno Domiciliar

Unidade 2 Judicializao da
sade

Em Judicializao da Sade, veremos o posicionamento da Justia mediante o conflito entre cidado e Estado e as premissas para se
compreender o que pode ser objeto de ao judicial. Em seguida, a partir dos indicadores de demandas judiciais e de seu impacto no cenrio da
judicializao, analisaremos a atuao do Judicirio no enfrentamento dessas questes. Verificaremos ainda o modo pelo qual as demandas
judiciais desestruturam a organizao do SUS bem como as falhas do SUS e os interesses de mercado impactam na construo da sade
pblica.

Professora Lenir Santos


Sumrio

1. Conceitos iniciais.............................................................................................................................03

1.1 Confronto cidado x Estado..................................................................................................... 03

1.2 Objeto de ao judicial.............................................................................................................03

2. Medidas e aes do judicirio.........................................................................................................04

2.1 Decises do STF e do CNJ.........................................................................................................05

2.2 Impacto na estrutura da sade................................................................................................05

2.3 Falhas, conflitos e interesses....................................................................................................05

3. Sntese................................................................................................................................................06

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1. Conceitos Iniciais

A Judicializao da sade, conforme visto anteriormente, um fenmeno recente, com aproximadamente 10 anos.

Ela vem impondo debates e reflexes entre os dirigentes sanitrios e as autoridades judicirias visando encontrar
um caminho que possa, de fato, ser a forma democrtica pela qual o cidado faz valer um direito seu que esteja
sendo descumprido pelas autoridades pblicas.

1.1 Confronto cidado x Estado

A judicializao reflete uma luta entre o


que o cidado entende que lhe deve ser
garantido e o Estado lhe garante
de maneira insatisfatria ou aquilo que o
cidado gostaria que lhe fosse garantido,
mas no encontra respaldo na lei.

Por isso a defesa de ambos os lados


cidado e Estado , com o Juiz ao centro,
de modo imparcial, a pender por um lado
ou outro, conforme entender alguma
proteo legal est sendo descumprida.

1.2. Objeto de ao judicial

Para se entender o que pode ser objeto de uma ao judicial preciso conhecer a sade, sua organizao, suas
atribuies e os direitos e deveres do cidado.
essencial saber:

como ocorre a forma do acesso que deve


ser ordenado, no podendo ser uma
simples porta aberta;
o contedo da integralidade da assistncia
sade;
qual ente federativo responsvel pela
satisfao daquele direito pretendido.

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2.Medidas e aes do judicirio

O crescente nmero de demandas judiciais no mbito da sade torna o quadro da judicializao da sade
agravante.

Observe os quadros a seguir, que mostram o quantitativo de novas aes nos anos de 2010 e 2011:

Fonte: Planilha de Distribuio da CODAJUD.

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2.1. Decises do STF e do CNJ

Em 2009, ante a grande demanda judicial e as


incompreenses do SUS, o Supremo Tribunal
Federal (STF) realizou uma audincia pblica. O
Ministro Gilmar Mendes concluiu, em sentena, no
mbito de uma demanda judicial, determinadas
questes de poltica sanitria como um caminho
orientador para as decises das demandas.

Em 2010, o Conselho Nacional de Justia (CNJ)


emitiu a Recomendao 31, contendo importantes
orientaes nesse campo.

2.2. Impacto na estrutura da sade


A situao judicial, aps essas iniciativas e realizaes importantes do Judicirio, no conseguiu estancar ou filtrar as
demandas judiciais justas daquelas de carter duvidoso ou improcedentes.

A judicializao continua a garantir servios pblicos aos usurios de planos de sade sem o devido ressarcimento
previsto na Lei Federal 8.656, desorganizando o planejamento da sade e sua estrutura.

2.3. Falhas, conflitos e interesses

No podemos deixar de considerar as falhas do SUSna


prestao de servios de sade. A no efetividade do direito
sade por responsabilidade do Poder Pblico deve
realmente ser coibida, no se justificando de nenhuma
forma.
Assista ao vdeo, em que o Secretrio de Estado de Sade de Minas Gerais entre 2010 e 2014, Antnio Jorge de
Souza Marques, fala sobre como o Estado de Minas Gerais enfrenta as situaes complexas da judicializao da
sade.

necessrio discernir as circunstncias e tentar agir de


maneira justa, compreendendo o SUS e propondo as aes
judiciais relacionadas falta da efetividade da garantia do
direito sade. Por outro lado, fundamental saber
distinguir situaes que no esto compreendidas no mbito
do SUS e que so garantidas, muitas vezes, pelo Poder
Judicirio. No se pode negar que h situaes em que os
interesses de mercado esto acima do interesse na
construo da sade pblica.

Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=lr80KhcrtdM

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3. Sntese

Voc lembra o que aprendemos nestes captulos?

Vimos que o cenrio da judicializao preocupante e que para enfrentar essa questo, o judicirio tomou algumas
providncias.
Acesse a deciso do Ministro Gilmar Mendes, em suas concluses, e a Recomendao 31 do CNJ e reflita, de
maneira crtica, se elas podem ajudar na desjudicializao da sade.

https://moodle.uerj.unasus.gov.br/ad/file.php/5/Biblioteca/resolucao_cnj_31.pdf

https://moodle.uerj.unasus.gov.br/ad/file.php/5/Biblioteca/decisao_stf.pdf

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Atividade

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Crditos Autorais

Professor-autor
Lenir Santos

Coordenador Geral

Paulo Roberto Volpato

Coordenadora Executiva

Mrcia Rendeiro

Coordenadora de Contedo

Luciana Mota

Coordenadora Pedaggica
Marcia Taborda

Coordenador de Tecnologia da Informao


Rodrigo Ribeiro

Coordenador de Desenvolvimento

Felipe Docek

Equipe de desenvolvimento:

Caroline Spelzon de Carvalho Alves


Joo Paulo Pires das Neves
Luiz Paulo Baal de Vasconcelos
Marcus Vinicius Penha da Silva
Matheus Manzano
Michelle Viana Trancoso

Equipe de validao do curso


Leonardo Savassi
Mariana Borges
Lina Barreto

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Crditos Institucionais

Presidncia da Repblica
Ministrio da Sade
Secretaria de Gesto do Trabalho e da Educao na Sade (SGTES)
Departamento de Gesto da Educao na Sade (Deges)
Secretaria Executiva UNA-SUS

Universidade do Estado do Rio de Janeiro

Reitor
Ricardo Vieiralves de Castro

Vice-Reitor
Paulo Roberto Volpato Dias

Sub-Reitora de Graduao
Len Medeiros de Menezes

Sub-Reitora de Ps-graduao e Pesquisa


Monica da Costa Pereira Lavalle Heilbron

Sub-Reitoria de Extenso e Cultura


Regina Lcia Monteiro Henriques

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