INFORMATIONS GNRALES SUR LE RWANDA

Population 11.2 millions; taux de croissance 2.6% (recensement 2012)

Superficie: 26,338 Km2
44.9% de la population vit sous le seuil de la pauvret (EICV 2011)
83% couverture dassurances maladies (76.3% CBHI)
PIB per capita 2014 = 718US$
Budget total allou la Sant (%) en 2012/13: 15.5% (atteindre la dclaration
dAbuja)
Indicateur Baseline Situation Vision 2020 Target
(2000) actuelle (Rvise en 2012)
2014/2015
1. Esprance de vie (An) 49 64.5 66
2. Taux de mortalit infantile (/1000) 107 32 30
3. Taux de mortalit maternelle (/100.000) 1,070 210 200

4. Taux de prvalence du VIH / SIDA (en% ) 13 3 3

5. Doctors per population ratio 1.5/100,000 1/15,806 10

Protection Sociale en Sant
(2014/15)

17,7%

22,3%

6%
% des Indigent MUSA
% des membres actives MUSA
% des autres Assurance
% des Non assuree

54%
 Structure organisationnelle des soins Vs
Mutuelle de sant au Rwanda
Ancienne
Structure Nb. Form sanitaire Moyenne Mutuelle de Sources de
Administrative Formation sanitaire publique/ ASC Population Cible sant financement
- Gouvernement
Hospital de rfrence - RSSB
5 National Pooling risk - MMI
(~12 m) National - Ass. Maladie Prive
Provinces (5) - Partenaires

- Pooling risk national,

Hospital District - Section Mutuelles de
42 ~ 255, 000 District sant;
Districts (30) Pooling risk - Gouvernement
- Partenaires

Secteurs (416)
Centre de 472 ~ 23, 000
sant

Contribution des
Poste de sant 56
Section membres
Cellules (2148)
Mutuelles de Gouvernement
sant Partenaires

Agents de
sant 45,011 ~ 250
Villages (14,837) communautaire
Catgorisation des MUSA et la
contribution

Catgorisation Catgorisation
Ubudehe Mutuelle de sant Montant par individu (Rwf)
1&2 1 2,000 (subventionns par le Gvt et
Partenaires Dvpt )

3&4 2 3,000

5&6 3 7,000

Principes dquit, Partage de risque et Solidarit

La contribution base sur la capacit de Mnage ( stratification)

Principales Causes de Morbidit Principales Causes de Mortalit

Infections respiratoires Maladie nonatale :

aigus : 28.8% 33.3%

Autres Infections Prmaturit :

respiratoires : 22.5% 13.8%

Paludisme : Paludisme :
20.6% 7.2%
 Rwanda DTS Vs PIB
(2010)
Rwanda proportion of THE to GDP
(Source- Rwanda NHA 2010 and RNIS Year Book 2012)

700,00

59,50
15,46
600,00

8
500,00

400,00
TOTAL HEALTH EXPENDITURE (US$)
GDP (US$)
595 595
300,00
493,85

200,00

6
100,00
89,25

-
PUBLIC (7%) PRIVATE (1.66%) TOTAL (2.59%) GLOBAL BENCHMARK
(10%)
 Dpenses totales en sant
Trends of Total Health Expenditure per capita-US$
(Source-Rwanda NHA 2010)

45,00

40,00
39,10

35,00
33,69

30,00

25,00 24,63 Total Health Expenditure

Public Health Expenditure

20,00 Private Health Expenditure

Donor Health Expenditure
17,85
16,82
15,00

10,00 10,34 9,87

9,42 9,43
8,21
7,06
6,40 6,25
5,00 5,17 4,90 5,38
4,14 3,84 4,21
2,83 3,26
2,66
1,70
1,03
-
1998 2000 2002 2003 2006 2010
 OPPORTUNITS
Engagement du gouvernement du Rwanda
Politique de dcentralisation depuis 2001
Approches des IMIHIGO (contrats de
performance) des districts
Implication des formations sanitaires dans la
sensibilisation
Existence des structures de sant dans tous les
districts
 Principaux dfis en matire de
Protection Sociale en sant
Faible capacit de gestion des fonds de
mutuelle de sant (districts)
Informatisation du systme de gestion des
Mutuelles de sant
Surfacturation et sur-prescription au niveau
des formations sanitaires
Certaines lacunes sur la liste dUbudehe
(classification socio-conomique des
mnages)
Changements majeurs
(en cours)
 Nouvelle Structure organisationnelle des
Mutuelles de sant au Rwanda
Structure Nb. Form sanitaire
Administrative Formation sanitaire publique/ ASC

Hospital de refrence
5 Sources de
financement
Provinces (5)

- Gouvernement
Hospital District
42 ~ 255, 000
RSSB - RSSB (1%)
Districts (30) - MMI (1%)
/CBHI - Ass. Maladie
Prives (1%)
Secteurs (416) - Partenaires
Centre de 472 ~ 23, 000 - Contribution
sant des membres

Poste de sant 56
Cellules (2148)

Agents de
sant 45,011 ~ 250
Villages (14,837) communautaire

80% des maladies sont gres ce niveau

Gestion de Mutuelles sant dans RSSB
REGISTRATION AND MEMBERSHIP MANAGEMENT
(by RSSB)

Members not registered in Ubudehe

Raw data importation: From UBUDEHE &
NIDA Database to RSSB/CBHI Database
Production of membership card: Issued
database: Registration will be manual
at section level after presentation of a
based on official document from local
proof of payment.
authorities.

COLLECTION OF CONTRIBUTIONS
(through banks and SACCO)

Category I will pay their Category II and III: members

contributions once at a time.
They are supported by the
Government.
Payment of contributions at Commercial Bank Accounts to
will continue to pay either the
RSSB Accounts in SACCOs or be managed at central level
entire contribution at once or
other commercial banks. (RSSB)
in installments.

BENEFITS PROVISION
(by HEALTH FACILITIES upon agreement signed with RSSB/CBHI)

Primary package Complementary Supplementary Tertiary package

Benefit provision is Respect of referral
provided at the package provided package provided provided at the
categorized as system from one
health center (HC), at the district by provincial referral hospitals
follows: level to another 13
and Health Post hospital (DH), hospitals (PH), (RH).
MURAKOZE!

MERCI!