Professional Documents
Culture Documents
PIC:presinalinteriordelcrneo
Repercusionesenlafuncincerebral.
Volumen intracraneal:
Suma de:
Volumen cerebral
Volumen LCR
Volumen de sangre
CuidadoconlaHTEC
Impactosistmicoporeldeterioroneurolgico
Confortaralpaciente???yalafamiliadando
lasoportunasexplicaciones.
Dispositivosintracraneales
DVE(drenajeventricularexterno)
DVE ( drenaje ventricular externo)
Colocacindeuncatterhabitualmenteen
ventrculoderechopara:
9 DrenajeintermitentedeLCR
9 DrenajecontinuodeLCR
PuedeonoestarconectadoamedicindePIC
Vigilar
Permeabilidaddelsistema
P bilid d d l i t
Alturadelsistema:sicaeriesgodecolapso
ventricular enclavamiento
ventricularenclavamiento
VDVPvlvuladerivativaventrculoperitoneal
Deventrculoaperitoneo
C
Complicaciones:
li i
Perforacinintestinal
Ascitis
leo
Alteracindelriegodeltejidocerebralr/c
g j /
aumentodelaPIC
Riesgodedeteriorodelaintegridad
Riesgo de deterioro de la integridad
cutnea
Riesgodeinfeccin
Riesgo de infeccin
Comunicacinverbaldefectuosa
Disminucin de la movilidad fsica
Disminucindelamovilidadfsica
Alteracinenlosprocesosdepensamiento
Angustia
Bombearlavlvula.
Seguirmidiendopermetroceflicoyabdominal.
Vigilarsignosdepresinintracraneal,infeccinlocalo
Vigilar signos de presin intracraneal infeccin local o
neurolgica.
p
Detectarpresenciadeconvulsiones.
Colocaralnioenposicinplanauhorizontal.
Verificarpermeabilidaddelavlvula.
Colocaralniosobreelladonooperado.
l l b ll d d
Cuidadosmeticulososdelapiel.
Proporcionaralimentacin:oral,forzadaoparenteral.
Proporcionar alimentacin: oral forzada o parenteral
Fomentarelcontactofsico.
Nofebril
Neurolgicamentenormales
Neurolgicamente normales
Ylosquetienenalteracionesneurolgicasprevias
PROF. XIMENA RAMIREZ ENF
22
349 / 2011
FISIOPATOLOGA
Cuandolacrisisconvulsivadurams30minutosfracasanla
homeostasisylaautorregulacincerebral,loqueprovoca:
Hipotensinarterial
Hi t i t i l
HIC
Hipoxiacerebral
Hi i b l
Hipoglicemia
Instalndosediversoscrculosviciososqueconducenalfracaso
l d d l d lf
hepticoyrenal,alacoagulacinintravasculardiseminadaya
la muerte
lamuerte.
Fenitona18mg/Kg
El60a80%delasconvulsionessoncontroladas
g/ g
con20mg/Kg
Ac.Valproico20mg/Kg