You are on page 1of 1

RSMH Check List Hari , - - 2017

P-2 Obgyn

1 Nama: Umur: Tahun / DPJP: Diagnosis Masuk:


MRS pukul: Medrec/Reg:
List Selesai/Belum () Permasalahan Keteragan Khusus Jika, Pasien Lahir/Terminasi
Status IGD Lap. Persalinan/Operasi:
Laboratorium Cek Lab. Post partum:
Crossmatch Foto Bayi/plasenta:
Informed Consent Observasi perdarahan:
Transfer Pindah Bangsal/VK:
MRS
Foto USG/print
Lapor Chief
2 Nama: Umur: Tahun / DPJP: Diagnosis Masuk:
MRS pukul: Medrec/Reg:
List Selesai/Belum () Permasalahan Keteragan Khusus Jika, Pasien Lahir/Terminasi
Status IGD Lap. Persalinan/Operasi:
Laboratorium Cek Lab. Post partum:
Crossmatch Foto Bayi/plasenta:
Informed Consent Observasi perdarahan:
Transfer Pindah Bangsal/VK:
MRS
Foto USG/print
Lapor Chief
3 Nama: Umur: Tahun / DPJP: Diagnosis Masuk:
MRS pukul: Medrec/Reg:
List Selesai/Belum () Permasalahan Keteragan Khusus Jika, Pasien Lahir/Terminasi
Status IGD Lap. Persalinan/Operasi:
Laboratorium Cek Lab. Post partum:
Crossmatch Foto Bayi/plasenta:
Informed Consent Observasi perdarahan:
Transfer Pindah Bangsal/VK:
MRS
Foto USG/print
Lapor Chief
4 Nama: Umur: Tahun / DPJP: Diagnosis Masuk:
MRS pukul: Medrec/Reg:
List Selesai/Belum () Permasalahan Keteragan Khusus Jika, Pasien Lahir/Terminasi
Status IGD Lap. Persalinan/Operasi:
Laboratorium Cek Lab. Post partum:
Crossmatch Foto Bayi/plasenta:
Informed Consent Observasi perdarahan:
Transfer Pindah Bangsal/VK:
MRS
Foto USG/print
Lapor Chief
5 Nama: Umur: Tahun / DPJP: Diagnosis Masuk:
MRS pukul: Medrec/Reg:
List Selesai/Belum () Permasalahan Keteragan Khusus Jika, Pasien Lahir/Terminasi
Status IGD Lap. Persalinan/Operasi:
Laboratorium Cek Lab. Post partum:
Crossmatch Foto Bayi/plasenta:
Informed Consent Observasi perdarahan:
Transfer Pindah Bangsal/VK:
MRS
Foto USG/print
Lapor Chief

#MAN#JL 14#

You might also like