Professional Documents
Culture Documents
FACULTAD DE HUMANIDADES
DEPARTAMENTO DE PSICOLOGA
TESIS
Carn: 45052-92
TESIS
Por:
Carn: 45052-92
LICENCIADA
Decana
Vicedecano
Secretaria
Directora del Departamento
de Psicologa
Directora del Departamento
de Educacin
Directora del Departamento
de Ciencias de la Comunicacin
Director del Departamento
de Letras y Filosofa
Representante de
Catedrticos (titular)
Representante de
Catedrticos (suplente)
Con todo mi amor dedico este trabajo de Tesis a mi esposo por su apoyo
incondicional en esta etapa de mi vida, por estar siempre para mi y sobre todo
por seguir siempre creyendo en mis proyectos y aventuras.
AGRADECIMIENTOS
Quiero agradecer a Dios por darme fortaleza y energa para siempre seguir
buscando superarme personal y profesionalmente, a mi esposo y mis hijos por
que sin ellos no hubiera sido posible concluir con esta meta y a mi asesor por
recorrer este nuevo camino conmigo.
NDICE GENERAL
I. Introduccin 1
V. Discusin de resultados 40
VI. Conclusiones 42
VII. Recomendaciones 43
Referencias Bibliogrficas 44
IX. Anexos 48
RESUMEN EJECUTIVO
1. Arte Terapia
1.1 Definiciones de Arte Terapia:
Segn Malchiodi (2007), describe al proceso de Arte Terapia como un
lenguaje a travs del arte visual, colores, formas, lneas e imgenes que
hablan en maneras que las palabras no lo logran. Ella afirma que Arte
Terapia es una modalidad que utiliza el lenguaje no verbal del arte en el
desarrollo personal, la posibilidad de facilitar el proceso de insight de la
persona, y es un medio para conectarse con lo que est dentro de las
personas como lo son pensamientos, sentimientos, percepciones, con
realidades difciles de aceptar y experiencias de vida. Esta forma de terapia
esta basada en la creencia que las imgenes pueden ayudarnos a entender
quienes somos y mejorar la calidad de vida de las personas a travs de la
auto expresin. Los sentimientos de pesadez, ligereza, apertura, estar
cerrado emocionalmente, aireado, sensacin de estar atrapado, enjaulado,
sin poder, con poder, son ejemplos de sentimientos difciles de expresar en
palabras pero que a travs de formas visuales, estructuras y smbolos se
pueden expresar por si mismos. Todo este proceso segn Malchiodi (2007),
tiene un fuerte impacto de manera consciente e inconsciente que solo es
logrado a travs de los smbolos visuales. Estos pensamientos inconscientes
son trados a una conciencia consciente a travs de la reflexin del proceso
de arte y el producto final. El proceso de liberacin ocurre en la medida que
los sentimientos y experiencias son descargados en el proceso artstico,
permitiendo un lugar seguro para liberar simblicamente de manera mas
potente emociones no resueltas en creaciones artsticas, trasladando esas
emociones a la obra en cuestin, permitiendo tener una experiencia que
permite obtener toda la complejidad junta en un solo trabajo, sentimientos
encontrados, situaciones de ideas simultaneas, el arte capta el total de la
experiencia en un solo momento.
Murphy (2007), Confirma que las tcnicas de Arte Terapia ofrece un espacio
ms seguro y menos intenso que la terapia verbal, convirtindose en un
mtodo que permite crear una transferencia hacia los materiales de arte y las
imgenes convirtindose estos en medios de expresin, cargando y
reconociendo los sentimientos de la persona y por consiguiente facilitando el
proceso de sanacin.
Segn Pacheco (2011), hay que entender en la terapia que el arte es como
un juego, como la extensin de ste en la madurez, respetando el ritmo del
pensamiento personal, donde las pausas y los silencios pueden ser tan
importantes como las acciones.
Segn Rappaport (2008), el Arte Terapia surgi en Estados Unidos como una
profesin en los aos 40, sus races pueden ser encontradas en las artes
realizadas por culturas indgenas, que reflejaron el arte en sus rituales o
ceremonias de curacin. Mas adelante en la historia se introdujo actividades
artsticas en las instituciones mentales para trabajar con pacientes con
estados de nimo difciles de manejar y con pacientes que no podan
del individuo o del grupo con el que trabajaran las tcnicas de Arte Terapia,
mas fcil elegir la actividad a realizar con ellos. Hay reas en comn que la
Arte Terapia trabaja por si sola las cuales ella ha identificado como manejo
Sin embargo Murphy (2004), considera que el trabajar como terapeuta de Arte
Terapia no es tan fcil ya que el material o producto de esta puede producir
un sentimiento no confortable. Considera que la supervisin es esencial en
este tipo de procesos. En su experiencia como supervisora en la prctica de
otros terapeutas, confirma el fuerte y molesto sentimiento que provoca tanto
en el terapeuta como el supervisor el contemplar la red trgica manifestada
en donde se encuentran las personas con casos de relaciones de abuso. El
tolerar estar all para sus pacientes y proveer de un lugar donde no son
necesarias las palabras donde el paciente puede empezar su proceso de
sanacin es conmovedor a su parecer.
conceptos como ratas de la calle, basura, huesos, navaja etc. Nombres que
2. Ansiedad
2.1 Concepto de Ansiedad:
En el caso de la Ansiedad, segn Marrs (2006), define la ansiedad como un
grupo de sntomas caracterizados por la presencia de preocupacin, miedo o
temor excesivo, tensin o activacin que provoca un malestar notable o un
deterioro clnicamente significativo de la actividad del individuo.
Marrs (2006), indica que las causas de los trastornos de ansiedad no son
totalmente conocidas, pero estn implicados tanto factores biolgicos como
ambientales y psicosociales. Entre los factores ambientales que menciona el
autor, se ha encontrado la influencia de determinados estresores
ambientales, una mayor hipersensibilidad y una respuesta aprendida. Como
factores psicosociales de riesgo para estos trastornos se encuentran las
situaciones de estrs, el ambiente familiar, las experiencias amenazadoras
de vida y las preocupaciones excesivas por temas cotidianos. Como factores
precipitantes, se ha observado la influencia de las caractersticas de
personalidad.
Taquicardia
Sensacin de ahogo
Insomnio
3. Adolescentes Marginados:
Segn el diccionario de la lengua espaola (2011), un marginado es una
persona que esta socialmente aislado o en situacin de inferioridad. Esta
separado o apartado del trato social. Tambin da la descripcin de poner a
una persona o grupo en condiciones sociales de aislamiento e inferioridad.
Garita (1989), describe las caractersticas psicosociales del adolescente
marginal dentro de las que destaca una situacin socioeconmica adversa,
el venir de hogares desintegrados donde casi siempre han sido hijos de
madres solteras que han quedado embarazadas desde muy temprana
edad.
Este tipo de adolescente segn comenta el autor ha sido socializado por
diferentes figuras que desempean el papel de madre o padre. Muestran
un sentimiento muy profundo de abandono, mostrados desde las formas
lingsticas donde la recurrencia de la palabra madre es confusa por que
hay diferentes personas a las que se les adjudica. El poco entendimiento
de que la madre no est presente les hace crear un mecanismo de
idealizacin de la figura materna como una forma de recuperar
simblicamente a la madre. De tal forma que aunque la relacin con su
madre sea conflictiva, el adolescente va a tender a expresar que es buena,
recurriendo a mecanismos de negacin.
Segn Garita (1989), con la figura paterna es lo contrario, a este se le
vincula con la responsabilidad del abandono de la madre, pues si este
presente.
2.1Objetivos
2.1.1Objetivo general:
Establecer la efectividad de un programa de arte terapia para la reduccin de
ansiedad en adolescentes marginadas que viven en hogares substitutos.
2.1.2Objetivos especficos:
Diagnosticar el nivel de ansiedad de adolescentes marginadas que viven en
hogares substitutos.
Crear un programa de arte terapia para la ansiedad aplicable a adolescentes.
2.2 Hiptesis
H1 Existe diferencia estadsticamente significativa a un nivel del 0.05 en el nivel
3.3Procedimiento:
3.3.1 Se realiz una investigacin sobre los temas ms relevantes, respaldados
de investigaciones internacionales y nacionales relacionadas.
3.3.2. Se realiz la bsqueda del instrumento concluyendo con la Escala de
Ansiedad Manifiesta en Nios (revisada), la cual midi el estado actual y futuro
despus de haber aplicado el programa teraputico.
3.3.3. Se dise y elabor el programa teraputico, tomando en cuenta
ejercicios prcticos y sencillos de realizar diseados para el tipo de poblacin
con la que se trabaj.
3.3.4. La poblacin con la que se trabaj es el 100% de las adolescentes del
hogar identificado las cuales pasaron la prueba antes y despus de participar en
el programa teraputico.
3.3.5. Se procedi a la aplicacin del programa teraputico el cual se estructur
de 12 sesiones de una hora cada sesin las que se realizaron dos veces por
semana.
3.3.6. Al finalizar el programa teraputico se aplic nuevamente el instrumento
seleccionado a la poblacin participante para poder evaluar la efectividad del
programa teraputico.
3.3.7. Se realiz la tabulacin y presentacin de cuadros y grficas estadsticas
con los resultados obtenidos.
3.3.8. Se presentaron las conclusiones y recomendaciones.
3.3.9. Se procedi a la elaboracin del documento final.
3.4 Diseo y Metodologa Estadstica:
La presente investigacin esta basada en un diseo pre-experimental con un
solo grupo utilizado, una prueba antes y despus. Segn Achaerandio (1993),
este tipo de diseo esta descrito como un diseo que se hace en condiciones
controladas y se manipulan sistemticamente las condiciones, alternativas o
niveles de las variables independientes, y se verifican las consecuencias de
esas manipulaciones.
Segn Hernndez, Fernndez y Baptista (2003), este diseo adicionalmente se
clasifica como un diseo con prueba y post prueba de grupos intactos, en el cual
al mismo grupo se le aplica una prueba que verifica la equivalencia inicial y final
del mismo.
La tcnica de anlisis estadstico que se utiliz es la prueba de rango T de
Student, la cual segn los mismos autores, es til con poblaciones pequeas, es
decir N<30, evaluando as los resultados antes y despus.
Para obtener el criterio estadstico de decisin, se tom el rango del 0.05 como
significativo. El anlisis se realiz sobre el aspecto de la ansiedad generalizada
y las sub-escalas de ansiedad fisiolgica, inquietud/hipersensibilidad y
preocupaciones sociales/concentracin. Adicional se presenta una tabla
graficando los resultados brutos de los sujetos evaluados en estos aspectos,
incluyendo en esta los resultados que se obtengan del pre-test y post-test.
IV. PRESENTACION Y ANALISIS DE RESULTADOS
Ansiedad TotaldespusantesMedia21.523.33
Desviacin estndar4.083.02N1212Estadstico t(2.88)
P(T<=t) dos colas0.02
Valor crtico de t (dos colas)2.20
d (0.45)
En esta tabla se puede ver el resultado estadstico global arrojado de los
punteos brutos de los participantes del programa de Arte Terapia en la prueba
C-MAS R en relacin al factor de ansiedad total, comprobando que el resultado
entre el pre-test y el post-test tiene una diferencia significativa con un nivel de
confianza del 0.05 de tamao moderado siguiendo los criterios de tamao del
efecto de Cohens resultado que se puede observar al final de la tabla.
No mejoro 8.3%
Mejoro 66.6%
Igual 25%
La base para generar esta grfica son los resultados obtenidos de la muestra
evaluada por la prueba C-MAS R en relacin al factor de ansiedad total. Esta
muestra que un porcentaje de 66.6% de la muestra obtuvo una mejora despus
de pasar por el programa de Arte Terapia, el 25% no obtuvo mejora quedando
con la misma puntuacin y el 8.3% manifest mayor nivel de ansiedad
generalizada.
Esta tabla muestra los resultados del punteo bruto antes y despus de los
sujetos de estudio en la prueba C-MAS R en relacin al factor de ansiedad total.
sta indica que 8 de las 12 personas de la muestra obtuvieron una mejora
despus de pasar por el programa de Arte Terapia para Adolescentes. Tres de
las personas evaluadas obtuvieron la misma puntuacin en el pre y post test y
una persona no mejor obteniendo una puntuacin mayor despus del
programa.
Esta tabla muestra los resultados del punteo bruto antes y despus de los
sujetos de estudio en la prueba C-MAS R en relacin a la sub escala de
ansiedad fisiolgica. sta indica que 8 de las 12 personas de la muestra
obtuvieron una mejora despus de pasar por el programa de Arte Terapia para
Adolescentes. Cuatro de las personas evaluadas obtuvieron la misma
puntuacin en el pre y post test.
Esta tabla muestra los resultados del punteo bruto antes y despus de los
sujetos de estudio en la prueba C-MAS R en relacin a la sub escala de
Inquietud/Hipersensibilidad. sta indica que 2 de las 12 personas de la muestra
obtuvieron una mejora despus de pasar por el programa de Arte Terapia para
Adolescentes. Diez de las personas evaluadas obtuvieron la misma puntuacin
en el pre y post test.
Evaluacin Puntaje Bruto Antes y Despus de Preocupaciones
Sociales/Concentracin
Esta tabla muestra los resultados del punteo bruto antes y despus de los
sujetos de estudio en la prueba C-MAS R en relacin a la sub escala de
Preocupaciones Sociales/Concentracin. sta indica que 2 de las 12 personas
de la muestra obtuvieron una mejora despus de pasar por el programa de Arte
Terapia para Adolescentes. Nueve de las personas evaluadas obtuvieron la
misma puntuacin en el pre y post test y una persona no mejor obteniendo una
puntuacin mayor despus del programa.
V. DISCUSION DE RESULTADOS
Con los resultados obtenidos en la presente investigacin, se comprob con una
diferencia estadsticamente significativa del 0.05 que la ansiedad total del grupo
con quien se realiz esta investigacin mejor positivamente luego de su
participacin en el programa de Arte Terapia para adolescentes. Dicho cambio
se vio reflejado en los resultados de la evaluacin utilizada como instrumento de
medicin, por lo que queda demostrada la hiptesis principal del estudio. Con
este resultado al igual que en Mxico Virues (2005), en un estudio experimental
realizado sobre la ansiedad, se utiliz una muestra de 30 participantes de una
organizacin financiera a los cuales por medio de una evaluacin antes y
despus con la escala de ansiedad Hamilton, logr comprobar la efectividad de
una intervencin para la reduccin de ansiedad basada en el mtodo GOLD, el
cual se basa en el desarrollo de la capacidad de visualizacin, imaginacin
sensorial auditiva y sensorial kinestsica.
De esta manera y apoyado con lo investigado por Mansilla (1995), quien hizo un
estudio sobre el impacto de un programa de entrenamiento en habilidades
sociales en el nivel de ansiedad social de adolescentes guatemaltecos
comprendidos entre las edades de 14 y 15 aos, en el cual se les aplic el
cuestionario Willoughby para medir ansiedad social en adolescentes, concluy
que existi una diferencia estadsticamente significativa del 0.05 entre los
resultados pre y post test de los participantes del programa concluyendo que
despus de un proceso de aprendizaje se puede tener un cambio en el nivel de
ansiedad manifestado en un grupo de adolescentes.
As mismo el uso de Arte Terapia como tcnica se percibe, en la presente
investigacin como un mtodo que permite una manera de expresin menos
invasiva logrando un acercamiento y expresin del los pacientes de manera ms
abierta y fcil. Esto soportado por la investigacin en Chile de Cobarrubias
(2001), quien realiz un estudio cualitativo descriptivo, utilizando el Arte
Terapia
como herramienta de intervencin para el proceso de desarrollo personal en una
paciente sin patologa, el investigador, dise un programa teraputico
individual de 13 sesiones con una duracin de una hora y quince minutos cada
sesin, utilizando diferentes tcnicas de expresin artstica. El estudio realizado
Liebmann, M. (2007). Art Therapy for Group: A Hand book of Themes and
Excersises (Arte Terapia para Grupos: Un Manual de Temas y Ejercicios),
Philadelphia: Publisher: Taylor & Francis.
Marrs,J.A. (2006). Stress, Fears and Phobias: The Impact of Anxiety (Estrs,
Miedos y Fobias: El impacto de la Ansiedad) Clinical Journal of Oncology
Nursing. Volume 10, Issue 3, pages 319-322.
Medina, C. (2004). Taller de Arte Terapia en el proceso de rehabilitacin de un
paciente alcohlico. Tesis indita. Universidad de Chile, Santiago de Chile.
Murphy, J. (2004). Art Therapy With Young Survivors of Sexual Abuse: Lost
for Words,( Arte Terapia con Jvenes Sobrevivientes de Abuso Sexual:
Perdidos por las Palabras) , Philadelphia: Taylor & Francis.
Glvez, Guatemala.
a. Relajacin inicial, la cual es recomendada por los expertos del tema pues
permite generar un espacio fuera de preocupaciones y una conexin del
paciente con si mismo.
b. Ejercicio artstico de calentamiento (en las primeras sesiones
nicamente). Este ejercicio permitir romper el hielo de la sesin
principalmente cuando existe la idea de que no se puede dibujar o que no
se es creativo por parte del paciente. Tambin es un calentamiento al inicio
del verdadero dibujo que es el que se trabaja desde el interior del paciente.
b. Explicacin del ejercicio prctico y tcnicas a utilizar. Cada ejercicio
tiene instrucciones especficas al inicio para guiar al paciente, este tiene
como objetivo el poder abrir la puerta y permitir que se inicie el proceso de
expresin interna.
c. Al inicio de cada sesin se realizar una recapitulacin de lo visto en
sesin anterior, esto con el objetivo de hilar el proceso con el paciente.
d. Al final de la sesin se realizar una reflexin de lo vivido o aprendido, esta
puede ser realizada ya sea como una conversacin donde se pueda
escuchar al paciente y se le permita su expresin sin censura, otra puede
ser a travs de realizar alguna actividad guiada por el terapeuta, ejemplos
de estas pueden ser rituales de despedida, visualizaciones guiadas, etc.
Flujo del proceso:
1.
Ejercicio de relajacin:
Cuando los jvenes se desconectan de su cuerpo, pierden un sentido del
yo
y tambin mucha fuerza fsica y emocional. As que se necesita
ensear mtodos que les sirvan para recuperar y conocer su cuerpo,
sentirse cmodos con el y aprender a usarlo nuevamente.
A veces los adolescentes necesitan tanta ayuda como los adultos para
aprender a relajarse. Los jvenes aprietan los msculos, se ponen tensos,
sufren de dolores de cabeza y estmago, se sienten cansados o irritados. La
tensin fsica o emocional se expresa a veces a travs de conductas que a
primera vista parecen irracionales. Si se les ensea a relajarse, ello puede
aliviar su tensin y a menudo les ensea a expresar la fuente de sta. El
control de la respiracin, la imaginera, ejercicios fsicos son ejemplos de