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AYUNTAMIENTO TUINEJE ANEXOI CONVOCATORIA DE PLAZAS DE POLICIA LOCAL DEL EXCMO. AYUNTAMIENTO DE TUINESE Apellids: anne __Nombre - DNA. ws Fecha de nacimiento . Teléfonos: E-mail : ne 7 ° Piso Pra, __CP. Municipio: Provincia — Titulo con el que opta:_—_ _ EXPON! Que teniendo interés en participar en el procedimiento de seleccién convocado en el Boletin Oficial de la Provineia de Las Palmas n° de fecha “para cubrir una de las plazas de Policia Local, perteneciente a la Escala de Administracion Especial, Subescala Servicios Especiales, Escala Basica, Grupo C, Subgrupo Cl, solicita sea admitido/a a dichas prucas selectivas, declarando ser ciertos los datos consignados en la presente instancia y que retino todos y cada uno de los requisitos exigidos en la convocatoria y sus bases, comprometiéndome a probarlo documentalmente, cuando sea requerido/a para ello, acompanando a la presente la siguiente documentacién: Fotocopia debidamente compulsada del D.N.1. 0 documento equivalente. » Copia autenticada del titulo que acredite Ia titulacién exigida o del justificante de haber abonado los derechos para su expedicién. 1 Recibo o justificante del pago de los derechos de examen, 5 Deelaracién jurada y autorizacion conforme al modelo que figura como Anexo Il de las bases de 1a convocatoria, Opto por SUNO realizar la prueba de idioma (marcar la opeién elegida con un eirculo). En Tuingj de de20__. na dela interesado/a De conformidad con Ia Ley Organica 15/1999, de 13 de diciembre, de Proteccién de Datos de Caricter Personal, desarrollada por el Reglamento aprobado por el Real Decreto 1720/2007, de 21 de diciembre, se le informa que sus datos personales seran incorporados y tratados en un fichero de titularidad del imo. Ayuntamiento de Tuineje, Podran ser utilizados por el titular del fichero para el ejercicio de las funciones propias en el mbito de sus competencias, igualmente se informa que pueden ser cedidos de conformidad con la legislacién vigente. Puede ejercitar sus derechos de acceso, rectificacién, cancelacién y, en su caso, oposicién, mediante escrito dirigido al Imo, Ayuntamiento de Tuineje. AYUNTAMIENTO TUINEJE ANEXOIL DECLARACION JURADA Y AUTORIZACION CONVOCATORIA DE PLAZAS DE POLICIA LOCAL DEL EXCMO. AYUNTAM! DE TUINEJE NOMBRE Y APE! LiDos DNL. EDAD: __ DECLARO POR MI HONOR Y BAJO MI RESPONSABILIDAD: Que me comprometo a prestar juramento o promesa de acatar la Constitucién Espaiiola, como norma fundamental del Estado, y respetar y observar el Estatuto de Autonomia de Canarias, como norma institucional basica de Canarias, y el resto del ordenamiento juridico vigente. Igualmente me comprometo a desempefar todas las funciones propias de la plaza que se pretende cocupar, de acuerdo con lo que determina la Ley 6/1997, de 4 de julio, de Coordinacién de Policias Locales de Canarias, las disposiciones que la desarrollan, en la Ley Orginica 2/1986, de 13 de marzo, de Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y demas normativa aplicable, y a portar armas y, en su caso, 2 utilizarlas segin lo establecido en la legislacién vigente, asi como con ia obligacidn de ia conduceién de los vehiculos del servicio. Asimismo, AUTORIZO por la presente al Equipo Médico del Reconocimiento Médico de seleceién para el ingreso en el Cuerpo de la Policia Local del Imo. Ayuntamiento de Tuingje, a que me efecidien las exploraciones medicas necesarias, la extraccién y analitica de sangre y analitica de Asimismo AUTORIZO al Tribunal para que efectué las pruebas fisieas y psicotéenicas que establece la convoeatoria. Y para que asi conste, firmo el presente compromiso y autorizacién, En Tuineje, a de ___de 20, Firmado: IMPORTANTE: Ia presente autorizacién debera ser aportada junto con la instancia solicitando formar parte del proceso selective, Anexo I. En caso contrario se entender que no presta su conformidad por lo que, con arreglo a las bases quedara automs

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