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TEMA

AGORAFOBA Y ATAQUE DE PNICO

1- En el tratamiento de la agorafobia, las estrategias de afrontamiento resultan de


utilidad:
a) Antes de la exposicin para prevenir conductas de evitacin.
b) Durante la exposicin para facilitar la habituacin.
c) Las dos respuestas son correctas.

2- En el tratamiento de la agorafobia la exposicin prolongada y en varios das


consecutivos parece llevar al xito:
a) Ms lento pero ms seguro.
b) Ms rpido y seguro.
c) Ms rpido aunque con menor seguridad.

3- La agorafobia:
a) Puede definirse como miedo a los espacios abiertos
b) Es uno de los trastornos de ansiedad ms frecuentes entre la poblacin general.
c) En la clnica suele presentarse conjuntamente con el trastorno de pnico.

4- En el programa de tratamiento propuesto por Bueno y Buceta para la agorafobia:


a) Se insiste en la importancia del entrenamiento del paciente en auto-observacin
y auto- registro.
b) Se pide al cliente que autoregistre solo las sesiones de exposicin.
c) A y b son correctas.

5- En el tratamiento de la agorafobia:
a) La exposicin en vivo a las situaciones evitadas es el tratamiento de eleccin.
b) El tratamiento ms utilizado es la desensibilizacin sistemtica en imaginacin.
c) El entrenamiento en relajacin ha demostrado su utilidad.

6- En el programa de tratamiento de la agorafobia propuesto por Bueno y Buceta:


a) Una etapa esencial al inicio de la intervencin es el entrenamiento en
autoevaluacin de la ansiedad.
b) Desde la primera sesin se comienza a exponer al sujeto a las situaciones
temidas.
c) Las dos respuestas son correctas.

7- El tratamiento cognitivo conductual para los ataques de pnico sin


desencadenantes externos:
a) Precisa de un tratamiento farmacolgico previo.
b) Incluye el entrenamiento en el aumento de sensibilidad a la ansiedad.
c) Conviene que incluya un componente educativo.

8- En el tratamiento cognitivo- conductual de los ataques de pnico sin


desencadenantes externos, el entrenamiento en respiracin:
a) Busca el control de la respiracin.
b) Pretende, durante la totalidad del entrenamiento aumentar la tasa de respiracin.
c) Busca disminuir la respiracin diafragmtica.
9- Seale cual de los siguientes elementos NO est incluido entre los principales
componentes de los programas cognitivos conductuales para la reduccin de los
ataques de pnico, segn McNally:
a) La exposicin a los estmulos externos evocadores del miedo..
b) La reestructuracin cognitiva.
c) La realizacin de experimentos conductuales planificados en relacin con el
miedo a sensaciones corporales.

10- En el tratamiento cognitivo-conductual de los ataques de pnico sin


desencadenantes externos, el entrenamiento en respiracin, segn Clarck,
Salkovskis y Chalkley, pretende:
a) Que el paciente reexperimente los efectos de la hiperventilacin.
b) Que pueda comparar los efectos de la hiperventilacin con sus sntomas de
pnico.
c) Las dos alternativas son verdaderas..

11- El programa general de tratamiento descrito para la agorafobia y el ataque de


pnico:
a) Tienen como objetivo principal, aunque no se incluye en las primeras etapas del
tratamiento, el aumento del nivel de funcionamiento cotidiano.
b) Utiliza la relajacin para reducir la hiperactivacin, no como estrategia de
afrontamiento.
c) Utiliza la exposicin en imaginacin como preparacin para la exposicin in
vivo.

12- Entre las consideraciones sobre perspectivas futuras en el tratamiento del


trastorno de pnico y la agorafobia, debe tenerse en cuenta que:
a) Parece poco probable que la preparacin del terapeuta juegue un papel
importante.
b) La severidad de la agorafobia es un factor poco estudiado en relacin con el
tratamiento
c) La autoexposicin es posible que sea inefectiva para pacientes con gravedad
leve/moderada.

13- En el tratamiento de la agorafobia, resulta esencial que los sujetos realicen tareas
de autoexposicin prolongada en vivo entre las sesiones teraputicas:
a) Solo despus de haber superado las dos primeras sesiones de exposicin con el
terapeuta.
b) Cuando se haya superado ms del 50% de las sesiones de exposicin en
consulta.
c) Desde el primer momento de la intervencin.

14- Para el tratamiento de la conducta de evitacin agorafbica, la exposicin in


vivo debe planificarse de modo que:
a) El paciente no pueda reducir la ansiedad distrayndose.
b) El terapeuta refuerce la ausencia de ansiedad.
c) La ansiedad no pueda reducirse por si misma.
15- La exposicin in vivo a las situaciones evitadas es el tratamiento de eleccin en
la agorafobia, auque tiene limitaciones como:
a) Necesitar que el terapeuta est presente durante las sesiones de exposicin.
b) Presentar un elevado nivel de rechazos y abandonos.
c) Requerir un elevado nivel de implicacin atencional en todos los momentos del
tratamiento.

16- En relacin con el programa general de tratamiento para la agorafobia y el


ataque de pnico, debe prestarse especial atencin a:
a) Las habilidades de autoevaluacin de la ansiedad del paciente.
b) La prctica en imaginacin.
c) Las dos alternativas anteriores son verdaderas.

17- En el tratamiento de la conducta de evitacin agroafbica, el entrenamiento en


respiracin controlada, como complemento de la exposicin in vivo:
a) Esta sustentado por una evidencia suficientemente clara.
b) Parece ejercer su efecto merced a la correccin de una pauta respiratoria
disfuncional.
c) Su efecto puede deberse a que permite la distraccin de ciertas sensaciones de
ansiedad.

18- En el tratamiento cognitivo- conductual de los ataques de pnico sin


desencadenantes externos, la exposicin interoceptiva:
a) Busca que el paciente experimente sus sensaciones corporales amenazantes y no
las cogniciones asociadas a ellos.
b) Se genera a veces mediante sustancias que provocan hiperventilacin y otras
sensaciones psicognicas.
c) Las dos alternativas son verdaderas.

19- El procedimiento de control respiratorio propuesto por Clark, Slkovskis y


Chalkley:
a) Incluye la prctica en respiracin lenta diafragmtica.
b) Busca la reatribucin de los sntomas clnicos a los de la respiracin incorrecta.
c) Las dos alternativas son correctas.

20- En la exposicin in vivo de manejo guiado por Williams para el tratamiento de la


agorafobia y el ataque de pnico, el terapeuta:
a) Es prescindible, incluso si los pacientes pueden acceder a l.
b) Favorece que el paciente desarrolla una percepcin de control sobre las
situaciones amenazantes.
c) Puede sustituirse por la realizacin por parte del paciente de un registro
estructurado de las tareas de exposicin.

21- En relacin con las perspectivas futuras de tratamiento del trastorno de pnico y
la agorafobia:
a) Debe estudiarse la preparacin y experiencia de los terapeutas.
b) Debe estudiarse la efectividad cuando el grado de severidad es leve o moderado.
c) La realizacin de trabajo en casa se ha mostrado poco relevante para el xito de
la intervencin.
22- El entrenamiento en el control respiratorio, potenciando la experimentacin de
los efectos de hiperventilacin:
a) Es una estrategia til y plenamente acreditada.
b) Tiene un efecto especfico circunscrito nicamente a la forma y pauta de
respiracin.
c) Debe combinarse adecuadamente dentro del programa global de tratamiento.

23- En el tratamiento cognitivo- conductual de los ataque de pnico sin


desencadenantes externos:
a) Debe hacerse una exposicin interoceptiva sistemtica a las sensaciones
corporales temidas.
b) No deben utilizarse componentes educativos, por su nula eficacia.
c) No debe utilizarse tcnicas de control de la respiracin.

24- El tratamiento para el control del pnico TCP parece deber su eficacia a:
a) La exposicin interoceptiva.
b) La Psicoeducacion
c) Las os alternativas son verdaderas.

SOLUCIONES:
1- A 22- C
2- B 23- A
3- C ( 24- C
4- A
5- A
6- A
7- C
8- A
9- A
10- C
11- C
12- B
13- A
14- A
15- B
16- A
17- C
18- B
19- C
20- B
21- A

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