FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Semestre: 2017I

ELABORACIN DE FICHAS DE TRASCRIPCION

FARMACOLGICAS
I. Nombre del medicamento: Ciprofloxacino
II. Descripcin: Es un antibitico genrico del Grupo de las fluoroquinolonas
A. GENRICO: Ciprofloxacino
B. COMERCIAL: Ciprofloxaciona, Ciriax; Novidat; Argeflox; Septicide;
Fluraxina; Ocefax; Preparado magistral; Ciloxn.
Presentacin:
Suspension: 125mg/5ml.
Comprimido: 250mg.
Vial: 5mg/ml.
III. Dosis :

10 mg/kg/dosis, cada 12 horas, iv para infecciones Gram-. En caso

de Pseudomonas o Staph Aureus: 10-60 mg/kg/da

IV. Vas de Administracin:

Su uso no es recomendado en nios y adolescentes debido a que

las fluoroquinolonas causan artropata en las articulaciones que
soportan peso en animales inmaduros. Sin embargo, se ha dado
ciprofloxacino a pacientes peditricos, con cuadros infecciosos serios
que no han respondido a otros regmenes teraputicos, como es el
caso de pacientes con fibrosis qustica y exacerbacin pulmonar
aguda. La dosis recomendada en pacientes peditricos (5-17 aos de
edad) es de 10 mg/kg I.V. cada 8 horas (dosis mxima diaria 1.200
mg). La infusin debe administrarse durante 60 minutos. Puede
emplearse tambin la terapia secuencial. La dosificacin es como
sigue: Inicialmente, 10 mg/kg I.V. cada 8 horas (dosis mxima diaria
1.200 mg) seguida por 20 mg/kg por va oral 2 veces al da (dosis
mxima diaria 1.500 mg).

V. Mecanismo de accin:
Los efectos antibacterianos de la ciprofloxacina se deben a la inhibicin de la topoisomerasa
IV y la DNA-girasa bacterianas. Estas topoisomerasas alteran el DNA introduciendo
pliegues super helicoidales en el DNA de doble cadena, facilitando el desenrollado de las
cadenas. La DNA-girasa tiene dos subunidades codificadas por el gen gyrA, y actuan
rompiendo las cadenas del cromosoma bacteriano y luego pegndolas una vez que se ha
formado la superhlice. Las quinolonas inhiben estas subunidades impidiendo la replicacin
y la transcripcin del DNA bacteriano, aunque no se conoce con exactitud porqu la
inhibicin de la DNA-girasa conduce a la muerte de la bacteria. Las clulas humanas y de
los mamferos contienen una topoisomerasa que acta de una forma parecida a la DNA-
girasa bacteriana, pero esta enzima no es afectada por las concentraciones bactericidas de
la ciprofloxacina.

Como todas las quinolonas, la ciprofloxacina muestra un efecto post-antibitico: despus

de una exposicin, los grmenes no pueden reiniciar su crecimiento durante unas 4 horas,
aunque los niveles del antibitico sean indetectables.

Los siguientes microorganismos son, por regla general, susceptibles a la ciprofloxaxina:

Acinetobacter calcoaceticus; Acinetobacter lwoffii; Aeromonas caviae; Aeromonas
hydrophila; Bacillus anthracis; Brucella melitensis; Calymmatobacterium granulomatis;
Campylobacter coli; Campylobacter fetus; Campylobacter jejuni; Chlamydia trachomatis;
Citrobacter diversus; Citrobacter freundii; Corynebacterium sp.; Edwardsiella tarda;
Eikenella corrodens; Enterobacter aerogenes; Enterobacter agglomerans; Enterobacter
cloacae; Enterococcus faecalis; Escherichia coli; Flavobacterium sp.; Gardnerella vaginalis;
Haemophilus ducreyi; Haemophilus influenzae (beta-lactamasa negativa); Haemophilus
influenzae (beta-lactamasa positiva); Haemophilus parainfluenzae; Hafnia alvei;
Helicobacter pylori; Klebsiella oxytoca; Klebsiella pneumoniae; Legionella bozemanii;
Legionella dumoffii; Legionella gormanii; Legionella jordanis; Legionella longbeachae;
Legionella micdadei; Legionella pneumophila; Legionella wadsworthii; Leptospira
interrogans; Listeria monocytogenes; Moraxella catarrhalis; Moraxella sp.; Morganella
morganii; Mycobacterium avium complex (MAC); Mycobacterium avium; Mycobacterium
chelonae; Mycobacterium intracellulare; Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium
tuberculosis; Neisseria gonorrhoeae; Neisseria meningitidis; Pasteurella multocida;
Plasmodium falciparum; Proteus mirabilis; Proteus vulgaris; Providencia rettgeri;
Providencia stuartii; Pseudomonas aeruginosa; Rickettsia conorii; Salmonella enteritidis;
Salmonella typhi; Serratia marcescens; Shigella flexneri; Shigella sonnei; Staphylococcus
aureus (MSSA); Staphylococcus epidermidis; Staphylococcus haemolyticus;
Staphylococcus hominis; Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus agalactiae
(estreptococos del grupo B); Streptococcus bovis; Streptococcus dysgalactiae;
Streptococcus pneumoniae; Streptococcus pyogenes (estreptococos del grupo A beta-
hemoltico); Vibrio cholerae; Vibrio parahaemolyticus; Vibrio vulnificus; Viridans
streptococci; y Yersinia enterocolitica. Aunque algunas cepas de Stenotrophomonas
maltophilia son sensibles a la ciprofloxacina, la mayora son relativamente resistentes

VI. Indicaciones y Contraindicaciones:

 INDICACIONES: Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos
susceptibles demostrados por antibiograma. Para qu se usa?: Este medicamento
est indicado en el tratamiento de infecciones de: vas respiratorias, piel, tejidos
blandos, huesos y articulaciones producidas por bacterias sensibles. Este
medicamento exige diagnstico y supervisin mdica.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a ciprofloxacino, a alguno de sus

componentes, u otras quinolonas; administracin concomitante con tizanidina.

VII. Reacciones colaterales y adversas:

Cardiovascular: arritminas (Torsade de pointes, taquicardia, flutter, palpitaciones), sncope,

hipertensin, hipotensin, angina de pecho, vasoconstriccin, vasculitis, migraa. SNC:
cefalea, insomnio, vrtigo, confusin, alucinaciones, agitacin, somnolencia, fiebre,
pesadillas, depresin, paranoia, temblores, convulsiones. Dermatolgicas: rash,
fotosensibilidad, prurito, urticaria, eritema, sndrome de Stevens Johnson. Endocrinos y
metablicos: elevacin de triglicridos, colesterol y lipasa. Hiperglucemia.
Gastrointestinales: nauseas, diarrea, vmitos, sangrado GI, dolor abdominal, estreimiento,
colitis pseudomembranosa, pancreatitis, anorexia. Hematolgico: anemia, eosinofilia,
neutropenia, agranulocitosis Hepticos: elevacin de las enzimas hepticas, colestasis,
hepatitis. Locales: IV: flebitis, dolor, eritema y tumefaccin (ms frecuentemente en
infusiones < 30min.) Neuromuscular y esquelticos: artralgia, dolor articular, , rigidez,
artritis, mioclona, tendinitis, ruptura de tendn Aquileo (ms frecuente en ancianos y en
personas que reciben tratamiento corticoideo concomitante), neuropata perifrica, mialgia,
parestesias, hipoestesia, , debilidad. Ocular: nistagmo, visin borrosa; pomada oftlmica:
visin borrosa, sequedad ocular, fotofobia. Trastornos del odo y del laberinto: Acfenos,
prdida / alteracin de la audicin. Trastornos renales y urinarios: insuficiencia renal,
hematuria, cristaluria, nefritis tubulointersticial. Respiratorios: disnea, broncoespasmo,
edema pulmonar.

VIII. Cuidados de Enfermera:

 Aplicar los diez correctos
Ciprofloxacino debe administrarse mediante infusin intravenosa durante un
perodo de 60 minutos. La infusin lenta en una vena importante evita
molestias al paciente y reduce el riesgo de irritacin venosa.
Evaluar signos de hipersensibilidad y reacciones alrgicas desde la primera
administracin, e informar inmediatamente al mdico.
Controles peridicos de la funcin renal
Debido a que la solucin para infusin es fotosensible, los frascos de infusin
slo deben extraerse de la caja en el momento de la administracin. En
condiciones de luz diurna, se garantiza la eficacia durante un perodo de 3
das.

BIBLIOGRAFIA (segn Vancouver)

1. Medrano MJ, Cerrato E, Boix R, Delgado-Rodrguez M. Contradicciones y

Complicaciones Del Uso Del Ciprofloxacino. Med Clin (Barc). 2005; 124(16): 606-12

2. imnez Murillo L, Montero Prez FJ. Compendio de Vademecum Farmacologico. 2

ed. Madrid: Elsevier; 2005.