CONSENTIMIENTO

INFORMADO

DEFINICION:

Consentimiento informado, es el acto jurdico mediante el cual

una persona acorde a su capacidad de comprensin, entendimiento y
voluntariamente decide aceptar o rechazar, un procedimiento mdico basado
en la informacin dada, dicha informacin debe ser clara, real y completa
sobre los procedimientos, riesgos y efectos para la salud y la vida,
respetndose por ende, la inviolabilidad de la persona.

Esta informacin debe ser presentada de forma verbal, escrita y firmado por
el paciente. Constituye una obligacin tica y legal para el mdico as como
un punto clave en la relacin mdico-paciente"

Es un derecho exigible donde el enfermo tiene derecho a conocer el

diagnstico de su enfermedad. El objetivo es aplicar el principio de autonoma
del paciente(es decir, respetar a los pacientes como individuos y hacer honor
a sus preferencias en cuidados). Asimismo, el mdico deber explicarle, en
un lenguaje comprensible, en qu consiste y la evolucin en caso de no ser
tratada.

CARACTERSTICAS

ES UN PROCESO VERBAL:

Porque diariamente y a cada momento el profesional de la salud mediante el

dilogo desarrolla procesos de consentimiento informado a los pacientes. Si
la situacin lo requiere se debe dejar constancia de ello por escrito a travs
de un formato de CI.

ES UN PROCESO VOLUNTARIO:
 La decisin se debe tomar libremente, por tanto, no resulta vlida aquella
voluntad que se manifiesta bajo coaccin o manipulacin. Se permite el uso
de la persuasin, es decir, el uso del razonamiento lgico para tratar de
convencer al paciente de que sa es la mejor opcin. Hay que
dar tiempo suficiente al paciente para reflexionar, consultar y decidir.

ES UN PROCESO DE INFORMACIN:

El Mdico debe informar al paciente atendiendo su nivel cultural, la misma

que debe ser suficiente, comprensible y veraz; debe ser previo a la realizacin
de procedimientos y tratamientos, hay que sealar los beneficios y riesgos
potenciales.
"La informacin", es uno de los temas que origina mayor cantidad de dudas y
cuestionamientos:
A quin se debe informar?
Al enfermo. Y si no es posible, a los familiares y allegados, cuando el paciente
no est capacitado para tomar decisiones. Este es un derecho que ha de ser
ejercido personalmente siempre que sea posible.
Quin debe informar?
Cmo se debe informar?
Qu informar?

ES UN PROCESO QUE REQUIERE CAPACIDAD DE COMPRENSIN:

Donde la aptitud personal del paciente le permite comprender la informacin
que se le est entregando, valorarla, deliberar y emitir una decisin,
asumiendo las consecuencias de la misma. Se trata de un criterio no ligado a
la edad de los individuos, sino a su madurez moral. Es uno de los aspectos
ms difciles, ya que determinar qu pacientes puede decidir por s mismo y
quienes requieren de otros para decidir, no es una tarea fcil.

CUNDO SE DEBE ENTREGAR LA INFORMACIN A UN PACIENTE?

Es fundamental buscar una situacin adecuada. Se trata de evitar que el
paciente se sienta desvalido y vulnerable.

La entrega de informacin toma su tiempo, en especial si lo que se pretende

con ella es que el paciente comprenda la situacin en la que se encuentra,
los tratamientos que le ofrecen, las alternativas que tiene y los riegos que
corre.
 La informacin tiene que ser adecuada, suficiente y comprensible. Se
considera que debe mediar un perodo como mnimo de 24 horas entre el
consentimiento y la realizacin del procedimiento. Es necesario contar con
lugares apropiados que permitan proteger la intimidad del paciente y la
confidencialidad de los datos.

QUIN DEBE ENTREGAR LA INFORMACION AL PACIENTE?

El profesional que va a ejecutar los procedimientos al paciente es el que debe

entregar la informacin y conseguir el Consentimiento del enfermo.
Principalmente el mdico tiene la misin de informar al paciente y solicitar as
su consentimiento o responsable del paciente en caso de trabajo en equipo,
se deben definir las responsabilidades de cada uno.

CMO SE DEBE ENTREGAR LA INFORMACIN?

Se le debe de informar con un lenguaje no tcnico, y as sea entendible hacia
el paciente, debido a esto tambin debe de buscar el momento oportuno,
manteniendo la prudencia de dicha enfermedad o caso a tratar.

QU INFORMACIN DEBE ENTREGAR?

Sobre qu es lo que se va a hacer

Para qu se va a hacer el procedimiento o tratamiento (objetivos claros)

Qu se espera obtener como resultado (beneficios esperados)

Cules pueden ser los riesgos

Qu alternativas existen a lo que se est proponiendo, entre otros.

Para qu se va a hacer el procedimiento o tratamiento (objetivos claros).

Qu se espera obtener como resultado.

Cules pueden ser los riesgos.

Qu alternativas existen a lo que se est proponiendo (alternativas

disponibles).

Qu ocurrira (clnicamente) si el paciente decide no acceder a lo que se le

ofrece.

Posibilidad de cambiar de idea frente al consentimiento otorgado o rechazado

(revocabilidad)
EXCEPCIONES DEL C.I
En principio es siempre obtener el consentimiento informado del paciente o de un

familiar. Sin embargo se prevn algunas excepciones:

1. Incapacidad por ser menor de edad; esta es variable segn el tipo de

sociedad y los modelos de relacin entre padres e hijos segn la cultura;
algunas consideran a los hijos posesin de los padres, les niegan todo
tipo de autonoma moral y limitan sus derechos; en otras tienen una
relacin de igualdad entre padres e hijos, se negocian las acciones y se
permite a los nios participar en la toma de decisiones con respecto a los
diagnsticos, tratamientos y cuidados. Para que un nio pueda dar
consentimiento sobre un tratamiento o negarse a recibirlo, se requiere que
tenga capacidad para comunicarse y comprender la informacin y que sea
capaz de razonar antes de tomar la decisin personal: esto no es tan claro
como en la Ley civil, adems la mayora de edad no est ligada a una
edad cronolgica.

2. Grave peligro para la Salud Pblica. Hay obligacin de informar sobre

ciertas enfermedades aunque el paciente no d su consentimiento,
cuando se ponen en peligro la vida o la salud de otras personas.

3. Cuando existe el imperativo legal porque se trata de enfermedades de

notificacin obligatoria.

4. En situaciones de urgencia, en la cuales se trata de salvar una vida y

no hay tiempo para la informacin.

5. La renuencia del paciente, su familia o representante legal a recibir la

informacin.

6.Puede ser tambin una excepcin el "privilegio teraputico"; al referirse

a ste, el mdico humanista e investigador Diego Gracia refiere que puede
no revelarse la verdad cuando se tienen fundadas sospechas, que sta
producir al paciente un grave dao fsico o mental.
BASES BIOTICAS DEL C.I.

Los pacientes sern tratados como seres autnomos.

Este principio tiene un carcter absoluto pues no se puede daar la autonoma

del paciente y su decisin de participar en el procedimiento a realizar para su

beneficio.

BIBLIOGRAFIA:

Binetti, Paola (2011). Ms all del consentimiento informado: la relacin

consensual. Cuadernos de biotica 22 (76): 509-516. Consultado el 21 de

diciembre de 2015.

Oliver Vzquez M. La Biotica en la Salud Pblica. Septiembre 2010

http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726895820160

00100010

http://www.fdm.org.pe/documentos/Jornada_ETICA_LEGALIDAD_Consenti

miento_Informado_Dr_Cardenas.pdf

http://www.trienfer.org.co/index.php?option=com_content&view=article&id=5