You are on page 1of 18

INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO

COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

S. Ruiz Aza Garca1,2,3; P. Vega Perez1,2; S. Barbeito Resa1,2; I. Gonzlez Ortega1,2,3; N.


Colmenero Garcia1,2; M. Fernandez Hernandez1,2; M. Martnez Cengotitabengoa1,2,4; A. Gonzlez
P Arrillaga1,2

1. Hospital Universitario de lava.


2. CIBERSAM G10.
3. Universidad del Pas Vasco.
4. UNED, centro asociado de Vitoria
sonia.ruizdeazuagarcia@osakidetza.net

RESUMEN:

La cognicin es un amplio conjunto de destrezas que permiten desenvolvernos en la vida cotidiana


sin problemas. Normalmente nos somos conscientes de la problemtica que nos acarreara serios
problemas de atencin, memoria o planificacin en nuestras actividades diarias, dificultndonos o
impidindonos en gran medida vivir de manera autnoma. Los trastornos mentales graves, adems
de sufrir una sintomatologa grave y, frecuentemente crnica, suelen ir acompaados de dficits
cognitivo generalizados. Los tratamientos farmacolgicos en estos trastornos han avanzado mucho
desde los primeros antipsicticos o estabilizadores del humor, no obstante y durante los ltimos
aos no se ha descubierto ningn frmaco que ayuden a mejorar los dficits cognitivos y as mejorar
la funcionalidad de los pacientes. Los tratamientos neuropsicolgicos han sido los que mayor
efectividad han mostrado llamndose rehabilitacin o remediacin cognitiva. Para detectar cules
son las reas deterioradas y marcar los objetivos teraputicos adecuados es necesario disponer de
un amplio conocimiento sobre neuropsicologa as como de las bateras e instrumentos ms
adecuados para cada una de las reas a evaluar. Por ello, el objetivo principal de esta comunicacin
es ampliar el conocimiento del lector sobre las reas a evaluar y los instrumentos ms adecuados
para ello.

1
14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013
www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

INTRODUCCIN

La evaluacin neuropsicolgica es un amplio examen de las funciones cognitivas, conductuales y

emocionales de los pacientes que permite llegar, junto con la entrevista clnica, a un informe final

sobre cuales son las funciones que se encuentran alteradas. Para su evaluacin se examina el

funcionamiento cerebral basndonos en el rendimiento de diversas pruebas o test objetivos y

correctamente estandarizados. Las dos principales reas que la compone la neuropsicologa son la

evaluacin y la rehabilitacin neuropsicolgica.

Diversos investigadores encuentran alteraciones generalizadas mientras que otros destacan la

existencia de dficits especficos en dominios concretos. En el apartado anterior se ha podido

observar que un mayor porcentaje de autores acuerdan que los dficits son ms bien generalizados.

No obstante, es necesario seguir investigando los dficits cognitivos en los trastornos mentales

graves debido a la heterogeneidad que se ha encontrado tanto con respecto a la sintomatologa

como en el rendimiento cognitivo de los pacientes. Para ello es importante conocer cules son los

instrumentos de medida que disponemos y saber cmo aplicarlos, corregirlos e interpretarlos.

INTELIGENCIA

Existen diversas definiciones de inteligencia. El trmino proviene del latn intelligentia, que deriva de

inteligere, compuesto por dos trminos: intus (entre) y legere (escoger) que hace referencia a

saber elegir.

Wechsler, uno de los investigadores ms conocidos por la creacin de unas bateras para la medicin

de la inteligencia, la defini como la capacidad de una persona para actuar con una finalidad, para

pensar racionalmente y desenvolverse con eficacia dentro de su ambiente.

o Escala de Inteligencia Wechsler (1)

Wechsler ha desarrollado instrumentos para medir la inteligencia en varios tramos de edad:

-2-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Nios: La Escala Wechsler de Inteligencia para Primaria y Preescolar, WPPSI (2), para nios con

edades comprendida entre los 30 meses y los 7 aos y 3 meses. Escala Wechsler de Inteligencia

para Nios, WISC (3) para nios con edades comprendida entre los 6 y los 16 aos.

Adultos: Escala Wechsler de Inteligencia para Adultos, WAIS (4) para adultos de entre 16-89 aos.

El tipo de pruebas en las tres escalas es similar cambiando la dificultad y la duracin de las escalas.

El tiempo de la administracin vara en funcin de la experiencia del investigador y la colaboracin

del sujeto estando comprendida entre los 90 y 120 minutos. La escala para adultos, WAIS, est

compuesta por 14 subtests que miden diferentes funciones cognitivas. Toda ellas se pueden agrupar

en dos tipos de cocientes intelectuales y posteriormente nos proporciona uno general.

- CI Verbal: adquisicin y utilizacin del lenguaje, habilidad verbal. Se compone de los

subtest: vocabulario, semejanzas, aritmtica, dgitos, informacin, comprensin y letras

y nmeros.

- CI Manipulativo: inteligencia en tareas de tipo perceptivo y manipulativo, habilidad

cognitiva no verbal. Se compone de los subtest: figuras incompletas, clave de nmeros,

cubos, matrices, historietas, bsqueda de smbolos y rompecabezas.

- CI General: capacidad cognitiva general.

Este instrumento aporta valiosa informacin, no slo sobre los CI especficos y el general, sino que

cada subtest informa el rendimiento de reas ms especficas. No obstante, 2 horas de evaluacin

ms las necesarias para la correccin es invertir mucho tiempo para obtener informacin

generalizada sobre el CI por lo que existen estudios que afirman que determinados subtest ofrecen

una alta correlacin con el CI general: la escala de vocabulario (PE vocabulario X 5 + 50) y el

sumatorio de semejanzas, figuras incompletas, dgitos y clave de nmeros (PE X 2,75).

-3-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

o Matrices Progresivas de RAVEN (5)

Creado en 1938 por su John C. Raven. Existen varios formatos en funcin de edades, Escala

General, Escala Especial Coloreada (Forma Cuadernillo y Forma Tablero), Escalas Avanzadas Series I

y II. El test consiste en elegir cual es la figura que falta en una lmina o serie de figuras. En total el

test lo conforman 60 lminas y la evaluacin dura unos 45 minutos. Mide habilidades perceptuales,

observacin y razonamiento.

Figura 1. Ejemplo de las lminas en las Matrices Progresivas de Raven.

ATENCIN

Es la cantidad de informacin que somos capaces de procesar y los filtros que se aplican para

eliminar la informacin poco relevante. Existen diferentes tipos de atencin:

- Focalizada: capacidad de atender a una sola fuente de informacin ignorando los

estmulos externos.

- Sostenida: es la capacidad para prestar atencin a una tarea durante un periodo largo.

- Selectiva: capacidad para prestar atencin estmulos relevantes evitando la distraccin.

- Alternada: Flexibilidad que permite cambiar el foco de atencin entre dos o ms tareas.

- Dividida: capacidad para concentrarse de manera simultanea a varias tareas.

o Bsqueda de Smbolos (WAIS III) (1)

Es uno de los subtest del WAIS. Consiste en mirar una serie de smbolos y decir si los smbolos

estmulo estn o no entre los siguientes. Se dispone de un tiempo lmite para realizar el mayor

-4-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

nmero de tems posible. Mide distraccin y atencin, Capacidad visomotora, velocidad

procesamiento, velocidad psicomotora, memoria corto plazo, recuerdo visual, habilidades

simblicas-asociativas

Figura 2. Prueba de bsqueda de smbolos del WAIS III

o Clave de nmeros (WAIS III) (1)

Es un subtest manipulativo del WAIS. La prueba est compuesta por una serie de nmeros del 1-9

debajo de los cuales hay un smbolo diferente para cada nmero. Consiste en durante 120 segundos

ir colocando el smbolo que corresponde debajo de cada nmero. Mide aprendizaje, capacidad de

atencin y distraccin, velocidad de procesamiento, velocidad psicomotora, memoria visual a corto

plazo, atencin sostenida y habilidades simblicas asociativas.

o D2, Test de Atencin (6)

Este tipo de tests se denominan pruebas de cancelacin. Puede ser aplicada a una amplia muestra

con edades comprendidas entre los 8 y los 60 aos. Consiste en filas de letras, figuras o nmeros

dispuestos de manera aleatoria en las que se le dice al sujeto que tiene que marcar en la hoja uno o

varios estmulos diana. En el caso del D2, el sujeto debe marcar las d de una hoja cuando

disponga de dos rayas en cualquier posicin: dos arriba, dos abajo o una arriba y otra abajo. La hoja

-5-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

est compuesta de 14 lneas donde se disponen letras p y d con diversas rayas para que el

sujeto tache las letras diana durante 20 segundos cada fila. Este tipo de pruebas mide la atencin

selectiva, velocidad y precisin del procesamiento, la estabilidad en la velocidad de procesamiento y

la capacidad de concentracin

Figura 3. Prueba de cancelacin d2

o Continuos Performance Test (CPT) o Test de Ejecucin Continua (7)

Es un test que se aplica a travs de un ordenador, su administracin es individual y la explicacin y

aplicacin de la prueba dura unos 25 minutos. Las instrucciones que se le dan al paciente son las de

presionar la barra espaciadora cada vez que aparezca una letra (cualquiera) excepto cuando

aparezca la X. La velocidad de aparicin de las letras en la pantalla es variable. El mismo software

ofrece un informe muy exhaustivo acerca de la evaluacin del paciente. Mide la atencin selectiva y

sostenida, estilo de respuesta (responsable o impulsivo), dficit de atencin y velocidad de

procesamiento.

o Trail Making Test (TMT) (8)

Consta de dos partes; la parte A mide habilidades motoras, viso-espaciales y atencin sostenida;

adems de estos dominios, la parte B, mide flexibilidad mental y atencin dividida. Consiste en ir

uniendo nmeros (parte A) o nmeros de forma ascendente y letras en orden alfabtico de forma

-6-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

alternante (parte B) cronometrando el tiempo que tarda en cada una de las partes y los errores que

comete. Esta ha sido una prueba muy utilizada por los neuropsiclogos dada su sencillez y rapidez

como screening para dao cerebral.

Figura 4. Parte B del Trail Making Test.

MEMORIA

Proceso cognitivo complejo por el cual se retiene, almacena y se recupera cierta informacin. Es

importante tener en cuenta que a la hora de evaluar la memoria existen otros procesos cognitivos

que intervienen como son la atencin, la motivacin, y la va sensorial con que captar y exportar

-7-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

la informacin en condiciones ptimas. Existen diferentes tipos de memoria en funcin del sentido

que la recoja (visual, auditiva, tctil o motora) y la cantidad de tiempo que se retenga:

- Sensorial: memoria extremadamente corta, reconocimiento momentneo que perciben

los sentidos.

- Corto plazo: Evocacin de la informacin inmediatamente despus de su presentacin.

- Largo plazo: Evocacin de la informacin despus de un tiempo en el que el sujeto est

realizando otras tareas: memoria procedimental, semntica o episdica.

o Test de Aprendizaje Verbal Espaa-Complutense (TAVEC) (9)

Es una prueba derivada del Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) o del California Verbal

Learning Test (CVLT) que cmo este ltimo las ventajas frente al RAVLT es la introduccin

semntica en la lista y la posibilidad de interferencia y reconocimiento. La prueba consiste leer

durante 5 ensayos una lista de 15 palabras que corresponden a 4 categoras semnticas y que

posteriormente el sujeto evoque todas las que recuerda. Dentro de la prueba existe otra lista de

interferencia y varios momentos en los que evocar la lista. Mide: curva de aprendizaje, efecto

primaca y recencia, estabilidad del aprendizaje, estrategias de aprendizaje, susceptibilidad de la

interferencia, retencin de la informacin a corto y largo plazo, intrusiones y perseveraciones y

reconocimiento.

-8-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Figura 5. Los cinco ensayos de la lista A del TAVEC

o Test de Aprendizaje Verbal de California (California Verbal Learning Test CVLT) (10)

Esta prueba es similar al TAVEC, no obstante, la estandarizacin del CVLT est realizada con

muestra estadounidense mientras que la del TAVEC es con muestra espaola. La prueba tiene una

duracin de aproximadamente 10 minutos. La informacin que aporta este test sobre la memoria de

los sujetos es sobre la memoria inmediata, memoria a corto plazo (libre o con claves), memoria a

largo plazo y reconocimiento a largo plazo

o Escala Wechsler de Memoria III (11)

La finalidad de esta escala es medir el aprendizaje, memoria y la memoria de trabajo. Este test est

dirigido a una poblacin con un rango de edad entre los 16 y los 89 aos y el tiempo requerido para

realizar la aplicacin es de entre 30-35 minutos las 9 pruebas principales y otros 15-20 minutos para

realizar las 5 pruebas opcionales que completan la escala. Los 14 subtest aportan sobre la memoria

inmediata (Verbal y visual), Memoria demorada (verbal y visual), reconocimiento demorado

-9-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

(auditivo) y memoria de trabajo (auditiva y visual).

o Figura compleja de Rey (12)

El objetivo de esta prueba es evaluar la memoria visoespacial inmediata y demorada as como los

procesos visoconstructivos. Consiste en ensearle al paciente una figura geomtrica y darle un papel

y un boli para que la dibuje durante 5 minutos. Se le retira el dibujo y se realizan otro tipo de

pruebas que no tengan que ver con la memoria y 20 minutos despus se le pide que la vuelva a

dibujar sin la muestra delante. Es una prueba muy utilizada a la hora de valoraciones

neuropsicolgicas porque adems de ofrecer informacin sobre la memoria aporta informacin sobre

la planificacin, organizacin de la informacin, resolucin de problemas y habilidades motoras.

Figura 6. Figura compleja de Rey

LENGUAJE

o Fluidez Verbal (FAS) (13)

Existen dos tipos de pruebas: fluidez fonolgica y semntica. La fonolgica consiste en pedir al

sujeto que diga tantas palabras que conozca durante 1 minuto que empiecen por una letra

especfica. Las ms comunes son la F, A y S. No se pueden decir ni nombres propios, ni

-10-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

derivados, ni superlativos o diminutivos. Normalmente siempre hay una categora semntica, en

este caso animales dando igual la letra por la que empiece. El tiempo total para la aplicacin de

esta prueba suele ser unos 5 minutos explicando las instrucciones. Esta prueba mide el dominio del

lenguaje y de la memoria semntica. Entre los procesos involucrados se han sealado la atencin, la

memoria semntica, la velocidad de procesamiento de la informacin, la flexibilidad cognitiva y la

memoria de trabajo. El punto de corte de la normalidad es decir 10 palabras.

o Vocabulario (WAIS III) (1)

Consiste en dar el significado de 32 palabras de dificultad creciente. Durante la ejecucin de la

prueba el examinador debe de escribir lo ms literalmente posible la respuesta del sujeto para

despus corregirla debidamente con el manual dndole puntuaciones entre 0 y 2 segn lo completa

que haya sido la definicin. Esta prueba da informacin sobre la comprensin verbal, el desarrollo

del lenguaje, la formacin de conceptos, la memoria verbal, la consolidacin de informacin y el

nivel educacional de los sujetos.

o Semejanzas (WAIS III) (1)

Esta prueba es un subtest del WAIS y consiste en preguntarle al sujeto en qu se parecen dos

palabras. El sujeto tiene que contestar las caractersticas clave que relacionan estas dos palabras.

Esta prueba aporta informacin acerca de la comprensin verbal del individuo, la formacin de

conceptos, habilidades de razonamiento abstracto y lgico, la capacidad para el pensamiento

asociativo y habilidad para discernir detalles esenciales.

FUNCIONES EJECUTIVAS

Las funciones ejecutivas son un conjunto de habilidades que permiten a los individuos organizar,

integrar, manipular la informacin, solucionar problemas, adaptarse a nuevas situaciones, inhibir

conductas inapropiadas y flexibilizar el pensamiento.

-11-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

o Dgitos (WAIS III) (1)

Este subtest forma parte del WAIS y est formado por dos partes. En la primera parte se leen unos

nmeros puestos de forma aleatoria y el sujeto tiene que repetirlos en el mismo orden que los lee el

examinador. Cada vez van aumentando el nmero de nmeros y con ello la dificultad de la prueba.

Esta parte mide memoria auditiva inmediata, capacidad atencional y resistencia a la distraccin. La

otra parte de la prueba consiste en decir unos nmeros de la misma manera que en el anterior pero

el sujeto los tiene que repetir de forma inversa.

o Prueba de Stroop (14)

El objetivo de esta prueba es evaluar la capacidad del sujeto para inhibir una respuesta automtica

y evitar la interferencia. Consta de tres partes, en la primera el sujeto tiene que leer una hoja con

100 palabras de tres colores (rojo, verde y azul) en tinta negra y dispuesta en columnas de manera

aleatoria, la segunda parte tiene que decir el color de la tinta con la que estn escritas una serie de

XXXX, en la tercera hay escritas palabras de tres colores (rojo, verde y azul) pero en un color

diferente al significado de la palabra y tiene que decir el color de la tinta con la que estn escritas.

Los sujetos disponen de 45 segundos para cada una de las partes, por tanto la duracin total de la

prueba no excede los 5 minutos. Esta prueba da informacin sobre flexibilidad cognitiva, adaptacin

al estrs cognitivo e informacin screening sobre daos cerebrales en ambos hemisferios.

-12-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Figura 7. Prueba de interferencia del Stoop

o Letras y Nmeros (WAIS III) (1)

La finalidad de esta prueba es obtener informacin sobre la memoria ejecutiva de los sujetos.

Consiste en leer nmeros y letras de forma aleatoria y pedirle al sujeto que te los repita primero los

nmeros en orden ascendente y luego las letras en orden alfabtico. La dificultad de la prueba va

creciendo ya que cada vez hay ms nmeros y letras. Aporta informacin sobre la memoria auditiva

a corto plazo, la capacidad de concentracin, la atencin ejecutiva y la memoria de trabajo.

-13-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Figura 8. Prueba letras y nmeros del WAIS III

o Test de Clasificacin de Cartas de Wisconsin (15)

Esta prueba consiste en presentar 4 cartas modelo compuesta por formas geomtricas de diferentes

colores. A continuacin se le ofrece al sujeto 128 cartas que contienen las mismas formas

geomtricas (tringulos, estrellas, cruces y crculos) en cuatro colores (rojo, verde, amarillo y azul)

y diversos nmeros de formas (uno, dos, tres y cuatro). El sujeto tendr que ir sacando cartas y

ponindolas debajo de una de las 4 cartas base segn su criterio (color, forma, nmero o ningn

criterio). El examinador contesta si es correcto o incorrecto y en funcin de estas pistas el individuo

tiene que ir modificando su criterio. El sujeto debe de empezar clasificando por color y cuando

realice 10 por color seguidas de manera correcta se cambiar a forma y posteriormente a nmero,

el proceso se repite hasta que termine las 128 cartas o realice correctamente las 6 categoras Se

puede aplicar a partir de los 6 aos de edad y el tiempo de aplicacin vara entre los 10 y 15

minutos. Evala la flexibilidad cognitiva, sobre todo la capacidad para adaptarse a nuevas

condiciones. As mismo, nos aporta informacin sobre la capacidad de abstraccin, formacin de

conceptos y cambio de estrategias cognitivas.

-14-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

o Torre de Londres (16)

Procede de la torre de Hanoi, Inventada por un matemtico francs, Edouard Lucas (1883). Esta

prueba est formada por una base con tres palos de diferente tamao y tres bolas de diversos

colores Consiste en cambiar la disposicin de las bolas para que quede igual que en el dibujo

presentado. Hay que tener en cuenta una serie de normas: las bolas se mueven de una en una y en

un palo solo cabe una en otro dos y en el siguiente tres bolas. Existen 20 lminas que van

incrementando su dificultad, si hace bien todas existen otras dos. Esta prueba aporta informacin

sobre formas complejas de razonamiento, resolucin de un problema, aprendizaje, memoria de

trabajo, planificacin, control y organizacin y destreza visoespacial.

Figura 9. Lminas de la Torre de Londres

-15-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

Estas son algunas de las pruebas que se pueden utilizar para realizar un examen neuropsicolgico

con el fin de evaluar los dficits cognitivos en pacientes con trastorno mental grave. Existen ms

pruebas, no obstante, estas son de las ms utilizadas tanto en clnica como en investigacin.

-16-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

REFERENCIAS

1. Weschsler D. Weschler Adult Intelligence Scale (WAIS-III). San Antonio, TX: The Psychological

Corporation; 1997.

2. Wechsler D. Manual for the Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence. San Antonio,

TX: The Psychological Corporation.; 1967.

3. Weschsler D. Wechsler intelligence scale for children. San Antonio, TX: The Psychological

Corporation; 1949.

4. Wechsler D. The measurement of adult intelligence. Baltimore:: Williams & Wilkins.; 1939.

5. Raven J. Manual for Raven's Progressive Matrices and Vocabulary Scales. Research Supplement

No.1: The 1979 British Standardisation of the Standard Progressive Matrices and Mill Hill

Vocabulary Scales, Together With Comparative Data From Earlier Studies in the UK, US,

Canada, Germany and Ireland. San Antonio, TX:: Harcourt Assessment; 1981.

6. Brickenkamp R. Test d2, Aufmerksamkeits-Belastungs Test. Goettingen: Hogrefe; 1962.

7. Conners K. Continuos Performance Test (CPT) Toronto: Multi-Health System; 2002.

8. Spreen O, Strauss EA. Comprendium of Neuropsychological Test: Administration, Norms and

Commentary. New York: Oxford University Press; 1998.

9. Benedet M, Alejandre M. Test de Aprendizaje Verbal Espaa-Complutense (TAVEC). Madrid:

TEA; 1998.

10. Delis DC, Kramer JH, Kaplan E, Ober BA. California Verbal Learning Test. San Antonio, Tex: The

Psychological Corporation; 1987.

11. Weschsler D. Weschler Memory Scale (WMS-III). San Antonio TX: The psychological

Corporation; 1997.

12. Rey A. Lexamen psychologique dans les cas dencephalopathie traumatique. Archives de

Psychologie,. 1941;28,:286-340.

13. Thurstone LL. Primary Mental Abilities. Chicago:: University of Chicago Press; 1938.

14. Golden CJ. Stoop Color and Word Test: A Manual for Clinical and Experimental Uses. Wood Dale

III: Stoelting Co.; 1978.

-17-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com
INSTRUMENTOS DE EVALUACIN NEUROPSICOLGICA: RENDIMIENTO
COGNITIVO GLOBAL, LENGUAJE, ATENCIN, MEMORIA Y FUNCIONES EJECUTIVAS

15. Heaton RK. The Wisconsin Card Sorting Test. Odessa, F.L.: Psychological Assessment

Resources; 1981.

16. Shallice T. Specific impairments in planning. Philosophical Transcripts of the Royal Society of

London. 1982;298,:199-209.

-18-

14 Congreso Virtual de Psiquiatria.com. Interpsiquis 2013


www.interpsiquis.com - Febrero 2013
Psiquiatria.com

You might also like