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INFORME PSICOLGICO

I. DATOS PERSONALES:
Apellidos y Nombres :
Fecha de Nacimiento : 11-05-2012
Edad : 4 aos 2 meses
Escolaridad : Inicial de 4 aos
Nido :
Fecha de evaluacin : 13-20y 24 de Julio del 2016
Examinadora :
II. MOTIVO DE CONSULTA:
Ta materna refiere que le han recomendado terapia de atencin-concentracin y
quiere descartar sospechas de rasgos de autismo.
La madre manifiesta: Me preocupa cmo le vaya a afectar emocionalmente a mi
hijo, la separacin con su pap por segunda vez, lo reclama, a veces pregunta para
va a venir, y yo le digo est trabajando o sino le saco de paseo para que se distraiga;
si le digo la verdad, mi hijo dice que es un nio malo y no lo quieren

III. TCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:


Anamnesis Psicolgica
Observacin de Conducta
Aplicacin de Pruebas Psicolgicas
Escala de Inteligencia de Wechsler para Preescolar y Primaria (WPPSI-III)
Cuestionario de Autismo en la Infancia-Modificado (M- CHAT)
Escala de Madurez Social de Vineland
Test de Aprestamiento
Test de Gessell
Test de Melgar

IV. OBSERVACIONES GENERALES DE LA CONDUCTA:

D. es un nio de 4 aos, de contextura promedio, talla acorde a su edad cronolgica,


tez triguea, cabello negro, lacio y corto, cejas ralas, ojos grandes, pestaas largas,
nariz pequea, labios delgados, brazos y piernas guardan adecuada simetra. Viste
con adecuado aspecto y alio personal, de acuerdo a la estacin.
Ingresa solo al ambiente con la evaluadora, sigue las indicaciones para sentarse; al
inicio de la prueba se dispersa, quiere hacer una tarea distinta, se le motiva para
regresar a la tarea indicada, pero persiste en realizar otra actividad, expresando
quiero hacer un cuadrado, mira las imgenes que hay en el ambiente, luego pide
armar un rompecabezas; ante la negativa, se levanta de su lugar ,va y coge las
piezas del rompecabezas sin permiso, lo arma con prisa sobre el piso, para luego
volver a su sitio; durante la aplicacin de las siguientes escalas, l se pone a jugar
con su gorro, lo gira varias veces como intentando acomodrselo sobre su cabeza,
se saca y vuelve a poner. Demanda que le pongan msica, mirando nuevamente
hacia un espacio del ambiente. Evitando el contacto visual, sin embargo sostiene la
mirada con la evaluadora cuando se le motiva a hacer la tarea, o es lo que l quiere
hacer. En la segunda sesin de evaluacin, el nio solicita armar el rompecabezas,
que se le brind en la primera sesin, se tiene que negociar con l para poder iniciar
la aplicacin, esta vez no solo quiere un rompecabezas, sino 2 nuevas
rompecabezas ms. Por lo cual se le explica que armar solo una y luego de
terminar las escalas de esta sesin armar la otra, l acepta, y juega con el
rompecabezas elegido, para despus continuar la evaluacin. En la tercera sesin,
colabora, sin embargo nuevamente se distrae, cantando Hakuna matata, coge las
manos de la evaluadora expresando estoy durmiendo, mira hacia el vaco por
unos segundos, se le pregunta Qu miras? l seala y refiere el lpiz y luego
retoma la tarea; pero no respeta la regla dada por la evaluadora, el insiste en pasar
las pginas de cuadernillo de evaluacin, en vez de permitirle a la examinadora. En
esta parte hace contacto visual con la evaluadora cada vez que quiere pasar la
pgina del cuadernillo de estmulos.

V. RESULTADOS

rea Intelectual: A la fecha de evaluacin D. se encuentra funcionando con una


capacidad intelectual total de 72 correspondiente a la categora Inferior.

Presenta un CI 66(Muy bajo), en el ndice de Comprensin Verbal en la cual se


halla su capacidad para adquirir, conservar y recuperar conocimientos referidos a
hechos extrados del entorno que le rodea, formacin de conceptos verbales y el
conocimiento de las palabras que demuestra el nio as como tambin su capacidad
de expresar y entender lo que se le dice segn su edad. Es decir su desarrollo de
lenguaje. Lo cual le dificulta participar de manera activa y sociable en actividades
acordes a su edad.

Obtuvo un CI de 95 (Promedio) en el ndice Manipulativo, donde se encuentra la


facultad para integrar procesos visuales y motores, y su procesamiento simultneo
para procesar informacin visual.Es decir, presenta adecuada coordinacin
visomanual o capacidad para analizar y sintetizar estmulos visuales abstractos.
Esto se ve reflejado al momento de manipular objetos siguiendo un modelo o figura
determinada; sin embargo, dentro de esta escala se obtuvo la menor puntuacin en
el rea de razonamiento abstracto y la formacin de categoras.

Presenta un CI de 64 (Inferior) en el ndice de Velocidad de procesamiento,


evidencindose dificultades en la memoria visual a corto plazo, la flexibilidad
cognitiva, la discriminacin visual y la concentracin. Lo cual se refleja en sus
dificultades de aprendizaje y motivacin.

rea de Aprestamiento: Es capaz de responder sus datos personales con facilidad


(su nombre, edad, los nombres de padres y amigos, nido). Discrimina figuras
geomtricas, as tambin; diferencia los colores bsicos (rojo, amarillo, azul,
verde).Cuantifica cantidades (mucho-poco).Respecto a su vocabulario, evidencia
dficit para brindar informacin acorde a su edad, tiene conocimiento de su
esquema corporal, reconoce las nociones de tamao. Finalmente su motricidad fina
y coordinacin visomotora est en proceso de desarrollo.
rea de Lenguaje: Presenta dificultades en la articulacin de los fonemas
/c/,/t/,/p/,/r/,/rr/ ,/b/ y en los grupos consonnticos/bl/, /pl/ esperados para su edad
cronolgica. A nivel compresivo le cuesta seguir adecuadamente las instrucciones.

rea Emocional: D. es un nio sociable, y participativo en clase segn refiere la


madre. En su Dinmica Familiar percibe claramente la estructuracin de su ncleo
familiar. Se identifica con la figura materna. Actualmente se encuentra sensible
respecto a la separacin de sus padres. Refleja ansiedad y angustia cuando el
padre se ausenta en sus visitas de fin de semana.

rea Socioconductual:
El menor presenta un Coeficiente de 80.9 correspondiente al nivel Promedio Bajo,
evidencindose que realiza actividades con independencia tales como: Bajar
escaleras alternando con los dos pies, juega en asociacin con otros nios, se
abotona los vestidos.
Realiza con supervisin las siguientes actividades, lavarse las manos, lavarse la
cara, ayudar en las tareas simples de casa.
Necesita ayuda al ir al bao y atenderse, caminar por el vecindario, atarse los
zapatos.

VI. CONCLUSIONES:
CIT de 72 correspondiente a la Capacidad lntelectual Inferior
Coeficiente Social Promedio Bajo
Evidencia dificultades en cuanto a su memoria corto plazo, atencin selectiva.
Ausencia de rasgos de autismo.
Indicadores de angustia y ansiedad.
Percepcin del ambiente familiar inestable.

VII. RECOMENDACIONES:

Para el Nio:
Terapia de aprendizaje enfocada a reforzar sus procesos cognitivos como:
memoria, atencin (selectiva y sostenida), concentracin, comprensin y
vocabulario.
Reevaluacin despus de seis meses.

Para los Padres:


Consejera Psicolgica a los padres y familiares con los que convive sobre estilos
de crianza y aplicacin de la disciplina en el hogar.
Promover la adecuada expresin de emociones, ensendole a expresar sus
sentimientos y deseos de una manera adecuada.
Transmitir las dificultades que atraviesa la familia (separacin de los padres) en
un lenguaje sencillo acorde a su edad.

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