Evaluacin funcional de la Parlisis Facial (PF)

Tessitore, A. Avaliao funcional da Paralisia Facial. In: Klein D, Silva HJ, Marchesan IQ, Andrade I, Brasil L, Pinto M,
Tessitore A. Avaliao em Motricidade Orofacial. 2012, cap 6, p. 101, 103.
Traducido y adaptado al espaol por el Flgo. Felipe Inostroza Allende.

Nombre: _________________________________________________________ N Ficha: ______________

FN: ____/____/____ Edad: ______ aos y ______ meses.
Causa de la PF: ___________________________ Severidad de la PF: ____________________________
Lado de la PF: ( ) D ( ) E Fecha de inicio de la PF: ____/____/____
Evaluador: _______________________________________________________ Fecha evaluacin: ____/____/____

REPOSO FACIAL (anlisis facial subjetivo) [ ] Sumar todos los puntos (mejor resultado=0 y peor =10)
Simtrico Asimtrico Describir
Tercio superior
Lneas de la frente (0) (1)
Cejas (0) (1)
Plpebras inferiores. (0) (1)
Tercio medio
Alas de la nariz (0) (1)
Filtro nasolabial (0) (1)
Surco nasolabial (0) (1)
Labio superior (0) (1)
Tercio inferior
Comisuras de los labios (0) (1)
Mejillas (0) (1)
Labio inferior (0) (1)

MOVIMIENTO INVOLUTARIO [ ] Sumar todos los puntos (mejor resultado=0 y peor =2)
No Si Localizacin
Espasmo (0) (1)
Contractura (0) (1)

MOVIMIENTO FACIAL (anlisis facial subjetivo) [ ] Sumar todos los puntos (mejor resultado=0 y peor =22)
Presente Incompleto Ausente Describir
Elevar las cejas (0) (1) (2)
Aproximar las cejas (0) (1) (2)
Ocluir las plpebras (0) (1) (2)
Elevar la nariz (0) (1) (2)
Elevar los labios (sonrisa abierta) (0) (1) (2)
Protruir los labios (0) (1) (2)
Asegurar los labios (inflar mejillas) (0) (1) (2)
Retraer los labios cerrados (0) (1) (2)
Deprimir los labios (0) (1) (2)
Extender los labios + contraer m. (0) (1) (2)
platisma

MOVIMIENTO INVOLUTARIO (sincinesias) [ ] Sumar todos los puntos (mejor resultado=0 y peor =3)
No Si Describir
Boca versus plpebra (0) (1)
Plpebra versus boca (0) (1)
Plpebra versus platisma (0) (1)

Observaciones: _________________________________________________________________________________________
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