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traumaticos
Por Csar Medrano
Aplicaciones
El EMDR constituye una alternativa de psicoterapia efectiva y de resultados perdurables en pacientes
con TEPT y en trastornos asociados al espectro del trauma.
Se utiliza habitualmente en vctimas de violaciones, asaltos u otros hechos violentos; tambin se ha
empleado para intervenciones in situ en lugares afectados por desastres naturales o provocados por el
hombre (por ejemplo, con los 220 nios vctimas de las inundaciones de abril de 2003 en Santa Fe,
Argentina).
Sin embargo, como la propia Francine Shapiro seala:
Muchos de nosotros pensamos que el trauma consiste en los grandes acontecimientos que aparecen
en los diarios. En el imaginario popular, se identifica como vctimas de un trauma a veteranos de
guerra o a los supervivientes de una catstrofe natural o un ataque terrorista. Pero, por definicin,
trauma es cualquier hecho que haya tenido un efecto negativo duradero en una persona. Todos
conocemos a alguien que ha perdido su trabajo, a sus seres queridos o simplemente sus posesiones y
que ha sufrido verdaderamente por ello. Cuando alguien ver perturbada su paz de espritu o bien
nunca la ha tenido, se ve expuesto a serias consecuencias fsicas y psicolgicas, sea cual sea la
causa. Al margen de los disparadores, por lo general las causas se encuentran en antiguas
experiencias de la vida. A esas experiencias, las llamamos traumas. (Francine Shapiro, Una Terapia
Innovadora para superar la Ansiedad, el Estrs y el Trauma.; versin espaola: SAPsi Editorial, 2007)
Esta concepcin del trauma permite aplicar el EMDR en casos en los cuales, segn el DSM IV, no se
cumplen los criterios especficos para el TEPT. Se han desarrollado protocolos especiales para el
tratamiento de:
Duelo
Traumas recientes
Fobias (social y fobias especficas: a volar, alturas, agujas y otras)
Trastorno de pnico
Otros trastornos de ansiedad
Dolor crnico
Abuso de sustancias
Etc
Efectividad y reconocimientos
En 2002, el Consejo Nacional de Salud Mental de Israel design al EMDR como uno de los tres
tratamientos preferidos para vctimas del terrorismo; el Departamento de Salud de Irlanda del Norte,
por su parte, lo consider como uno de los dos tratamientos a elegir para vctimas de trauma.
Recientemente, el Departamento de Defensa y el Department of Veteran Affairs (Departamento de
Asuntos de Excombatientes) de Estados Unidos han publicado varios informes que sitan al EMDR
dentro de la categora de terapias con mayor nivel de evidencia cientfica, y recomiendan su uso en el
tratamiento del TEPT.
Distintas investigaciones han demostrado que tres sesiones de 90 minutos de EMDR permiten cambiar
el criterio para Trastorno de Estrs PosTraumtico (TEPT) en entre el 80 y el 100 % del total de
individuos que presenta una nica experiencia de trauma, incluida una violacin, un accidente o un
desastre. En el caso de individuos que han sufrido traumas mltiples, el tiempo de tratamiento es
mayor: se calcula que son necesarias entre 8 y 12 horas de tratamiento para eliminar de un 77 a 80 %
del TEPT causado por trauma mltiple.