ManualdeProcesosyProcedim ientos

MANUAL DE PROCESOS Y
PROCEDIMIENTOS

DEPARTAMENTO DE ANESTESIOLOGIA y
CENTRO QUIRURGICO

SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO

SERVICIO DE RECUPERACION
SERVICIO DE CENTRAL DE ESTERILIZACION Y
SUMINISTROS

Lugaryfechadeaprobacin :

ResolucinDirectoralN :

AO 2006

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 1
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Captulo I Introduccin

En el contexto de los Lineamientos de Poltica Sectorial para el periodo 20022012 y los

principiosfundamentalesparael Plan Estratgico Sectorialdel Quinquenio Agosto2001Julio
2006delMinisteriodeSalud,queestablecenordenadministrativoconpresenciadeliderazgo
del MINSA y como legtima aspiracin la universalizacin del acceso a la salud, se ha
preparado la formulacin del Manual de Procesos y Procedimientos del Departamento de
AnestesiologayCentroQuirrgicodelHOANADOMANISanBartolom.

El presente Manual de Procesos y Procedimientos describe y presenta formalmente los

procedimientosrequeridosparalaejecucindelosprocesosorganizacionalesdeestaoficina,a
fin delograr el cumplimientode sus objetivos y funciones, en concordancia con los objetivos
institucionales. Este documento de gestin debe ser utilizado como un instrumento para la
sistematizacin de los flujos de informacin y documentos base para el desarrollo del Plan
EstratgicodeSistemasdeInformacindelHospital.

Este documento de gestin toma como marco normativola Directiva N 007 MINSA /

OGPE v.02 DIRECTIVA PARA LA FORMULACIN DOCUMENTOS TCNICOS

NORMATIVOS DE GESTIN INSTITUCIONAL DE LAS ENTIDADES aprobado

segnRMN6032006/MINSAdefecha28dejuniode2006.

Losinsumos requeridosen suelaboracinfueron: el Anlisis funcional, los Lineamientos de

Polticasectorial,lamisin,visinylosobjetivosestratgicosestablecidosenelReglamentode
laLeyN27657LeydelMinisteriodeSaludaprobadoconelD.S.N0132002SAyelmarco
normativogeneral.

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 2
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Captulo II Objetivo del Manual

GENERAL:
a)Establecerformalmentelosprocedimientosasistencialesyadministrativosrequeridospara
laejecucindelosprocesosorganizacionalesdelaentidadquelogrenelcumplimientode
losObjetivosFuncionalesyEstratgicosdelHospitalNacionalDocenteMadreNioSan
Bartolom.
ESPECIFICOS:
a) InventariarlosprocedimientosencadaunadelasUnidadesOrgnicasestablecidas
enelAnexoN3Formato InventariodeProcedimientos (FORG03.0)
b) Definirlasactividades,tipo, producto,usuario y baselegalenel procedimiento atravs
delAnexoNA6 FichadeInformacinPreliminardeProcedimientos (FORG06.0)
c) Realizarladescripcinporcadaunadelasactividadesenelprocedimientoutilizandoel
AnexoN9 FichadeDescripcindelProcedimiento (FORG10.0)
d) Consolidarlosprocedimientos asistenciales y administrativospor cada UnidadOrgnica
en el Manual de Procedimientos del Hospital Nacional Docente Madre Nio San
Bartolom.
e) GestionarlaaprobacindelManualdeProcesosyProcedimientosdelHospitalNacional
DocenteMadreNioSanBartolom.

Captulo III Base Legal

ConstitucinPolticadelPer
Ley27444LeyGeneraldeProcedimientosAdministrativos
LeyN28652LeydelPresupuestoparaelAoFiscal2006
Decreto Legislativo N 276 Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de
RemuneracionesdelSectorPublico.
DecretoSupremoN00590PCMReglamentodelaLeydelaCarreraAdministrativa.
LeyN28175LeyMarcodelEmpleoPublico
LeyN27815 LeydelCdigodeticadelaAdministracinPublica
LeyN26862LeyGeneraldeSalud
LeyN27657LeydelMinisteriodeSalud
Ley N 27876 Ley que modifica la Quinta Disposicin Complementaria, Transitoria y
FinaldelaLeyN27657,LeydelMinisteriodeSalud.

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 3
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

D.S:N0132002SAReglamentodelaLeydelMinisteriodeSalud
D.S.N0012002SA,queapruebaelTextonicodeProcedimientosAdministrativosdel
MinisteriodeSaludTUPA
Resolucin Ministerial N 1592004/DM, que aprueba la Directiva N 001MINSA V.02
Normas y Procedimientos para el uso, elaboracin, presentacin y remisin de
comunicacionesescritas.

Capitulo IV Procesos y subprocesos indicando los procedimientos que lo

conforman:

PROCESO AISTENCIAL:
2Proteccin, Recuperacin y Rehabilitacin de la Salud. Tiene como objetivo funcional
generalprevenirriesgosydaosyrestablecerlasaluddelapersonaylapoblacin.
SUBPROCESO:
2.3RecuperacinyRehabilitacindelaSaludServiciosIntermedios.
Cuyo objetivo funcional es utilizar los medios de ayuda diagnostica y quirrgica en el
mejoramiento,recuperacindelasaludyrehabilitacindelascapacidadesdelpaciente.

PROCEDIMIENTOS:
Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos(2.3.00.17.00.01)
Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicasdeemergencia(2.3.00.17.00.02)
ProgramacindeSaladeOperaciones(2.3.00.17.00.03)
Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicaselectivas(2.3.00.17.00.04)
AtencinAnestesiolgicaparaInterconsulta(2.3.00.17.00.05)
ProcedimientosexternosenAnestesiologa(2.3.00.17.00.06)
Emisiny/orespuestaaladocumentacinextraeIntrainstitucional(2.3.00.17.00.07)

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 4
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA3

INVENTARIODEPROCEDIMIENTO
FichaN 01

PROCESO/SUBPROCESO 02.Proteccin,Recuperaciny Rehabilitacin delaSalud/2.3RecuperacinyRehabilitacin

delaSaludServiciosIntermedios
1)OFICINA/DIRECCIN
(2Nivelorganizacional) 00.17.00DepartamentodeAnestesiologayCentroQuirrgico

(2)OFICINA/DIRECCIN
00.17.01ServiciodeCentroQuirrgico,00.17.02ServiciodeRecuperaciny00.17.03Servicio
(3nivelorganizacional)
deCentraldeEsterilizacinySuministros

N Cdigodel Procedimientoy/o Denominacin Resultado/

Usuario BaseLegal
Orden Procedimi ent o DocumentodeOrigen Procedim iento Producto
(8) (9)
(3) (4) (5) (6) (7)
Nmero 2dgitos Indicarnombredel Indicarelnombreo Indicarelnombre Persona Indicarel
correla proceso procedimientoo ttulodel deldocumento, naturalo dispositivoque
tivo 2dgitos docum entoqueiniciael procedimiento informacino jurdicaque sustentael
rgano procedimiento identificado productoquese recibeel procedimiento
3dgitosNo obtengadel producto
correlativo procedimiento.
01 2.3.00.17.00.01 Pacientenuevoy/o Atencin Atencin Paciente LeyGeneralde
continuadorconHCa anestesiolgicaen anestesiolgica
nuevoy/o Salud
evaluar consultorios brindada continuador
externos
02 2.3.00.17.00.02 SolicituddeIntervencin Atencin Intervenciones Paciente LeyGeneralde
quirrgicadeemergencia anestesiolgicapara quirrgicasde nuevoy/o Salud
Intervenciones emergencia continuador
quirrgicasde atendidas
emergencia
03 2.3.00.17.00.03 SolicituddeIntervencin Programacinde Intervenciones Paciente LeyGeneralde
quirrgicamayory/o Salade quirrgicas nuevoy/o Salud
menor Operaciones programadas continuador
04 2.3.00.17.00.04 SolicituddeIntervencin Atencin Intervencin Paciente LeyGeneralde
quirrgicamayory/o anestesiolgicapara quirrgicaelectiva nuevoy/o Salud
menor intervenciones atendida continuador
quirrgicaselectivas
05 2.3.00.17.00.05 SolicituddeInterconsulta Atencin Interconsulta Paciente LeyGeneralde
anestesiolgicapara anestesiolgica nuevoy/o Salud
Interconsulta atendida continuador
06 2.3.00.17.00.06 Solicitudpara Procedimientos Procedimiento Paciente LeyGeneralde
intervencinanestsica externosde anestesiolgico nuevoy/o Salud
enprocedimientos Anestesiologa realizado continuador
externos
07 2.3.00.17.00.07 Ingresode Emisiny/o Documento Solicitante LeyGeneralde
docum entacin respuestaala emitidoy/o Externoe Salud
documentacin respondido Interno
extraeIntra
institucional

Nota:Desernecesarioutilicehojasadicionales

...............................................................
FECHA...............Septiembre............2006.......... FIRMAYSELLODELDIRECTOR

FORG03.1

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 5
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELDEPARTAMENTODEANESTESIOLOGIAYCENTROQUIRURGICO

LABORATORIO RADIOLOGIA/ FARMACIA SERVICIOS

ECOGRAFIAS GENERALES

CAJA C.EXTERNA

ADMISION
C.EXT
ANESTESIOLOG CENTRO SERVICIODE
RECUPERACION PACIENTE
USUARIO QUIRURGICO
HOSPITALIZ ATENDIDO
EXTERNO
RIESGO
ANESTESICO

ENFERMERIA
EMERGENCIA DESOP
HOSPITALIZAC

C.CRITICOS
SERVICIODECENTRALDE
ESTERILIZACIONY
SUMINISTROS

DEPARTAMENTODEANESTESIOLOGIAYCENTROQUIRURGICO

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 6
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.01
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2nivel deAnestesiologay /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
organizacional) CentroQuirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindelProcedimiento Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos.

(Segninventari o):

(4)Objetivodel Paciente con menos riesgo para ser (5)Tiempoestimadoefectivodeduracin 1hs.

Procedimiento: intervenidoquirrgicamente. delprocedimiento(horas,dasmeses) 53min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Paciente derivado de C. Ext. de Gineco MedicoprogramadodeC.Ext.
ObstetriciayCirugaPeditrica
Recepcin
2 Cobroatencinyentregadeticket TAPCaja
3 RecibeTicketyderiva TcnicadeEnfermeraC.Ext
4 Recibeticket,buscaHCyderiva TAPAdmisin
5 RecibeHistoriaClnica,registrayentrega TcnicadeEnfermeraC.Ext
6 RevisaHistoriaClnica,evalapaciente MedicoAnestesilogoprogramadoC.Ext.
7 Ejecucin Evalaayudadiagnosticaespecializada MedicoAnestesilogoprogramadoC.Ext.
8 Confirmaayudadiagnosticaespecializada MedicoAnestesilogoprogramadoC.Ext.
9 Evaluacinporespecialidad MedicoEspecialistaC.Ext.

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

248 254 250 267 246 264 280 214 256 250 244 236

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
ReglamentodelaLeyMinisteriode 22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
SaludaprobadoconDS0132002 atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 7
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.01
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2nivel deAnestesiologay /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
organizacional) CentroQuirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindelProcedimiento Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos.

(Segninventari o):

(4)Objetivodel Paciente con menos riesgo para ser (5)Tiempoestimadoefectivode

Procedimiento: intervenidoquirrgicamente. duracindelprocedimiento(horas, 1hs.
53min.
dasmeses)

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
10 Entrega ExpideRecetaanestesiolgica MedicoAnestesilogoprogramadoC.Ext.
11 LlenaformulariosdeAnestesiay MedicoAnestesilogoprogramadoC.Ext.
Orientacin

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes 10 Mes11 Mes12

248 254 250 267 246 264 280 214 256 250 244 236

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

organizacinMINSA(OPDyOD)

Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
ReglamentodelaLeyMinisteriode 22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
SaludaprobadoconDS0132002 atencin.
SA

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 8
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versin:1.0
Pg.1de2
FichadeDescripcindeProcedimiento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

NOMBREDEL FECHA(3): Setiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): CDIGO
Atencinanestesiolgicaenconsultorios.externos. 2.3.00.17.00.01
(4):

PROPSITO(5)
: Pacienteconmenosriesgoparaserintervenidoquirrgicam ente.
ALCANCE(6)
Caja,Admisin,ConsultoriosExternosAnestesiologa,ConsultoriosExternosEspecialidades.
:
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7)
LeydelMinisteriodeSalud27657
:
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de consultas externas. Atenciones HojaHIS,Registrodecuaderno JefedeDpto.
anestesiolgicas ejecutadas / N o libro de pacientes atendidos
de consultas externas de enconsultoriosexternos.
anestesiologa programados ao
x100

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deAnestesiologayCentroQuirrgico
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. Pacientederivadodeconsultorios externosdeGinecoObstetriciayCirugaPeditricapor Mdicoprogramado
enconsultoriosexternoscorrespondientes.
2. CobroatencinyentregadeticketporTcnicoAdministrativodePersonal(TAP)enCaja
3. RecibeTicketyderivaporTcnicadeEnfermeraenconsultoriosexternos.
4. RecibeticketbuscahistoriaclnicayderivaporTcnicoAdministrativodePersonal(TAP)enAdmisin
5. Recibehistoriaclnica,registrayentregaporTcnicadeEnfermeraenconsultoriosexternos.
6. RevisahistoriaclnicayevalapacienteporMedicoAnestesilogoprogramadoenconsultoriosexternos.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Paciente requiere consulta ConsultoriouHospitalizacin Diario Manual
anestesiolgica

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Pacienteatendido ConsultoriouHospitalizacin Diario Manual

DEFINICIONES(13) ANESTESIA GENERAL.Procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin

: muscular en el paciente. Se realiza mediante va inhalatoria y/o endovenosa para la realizacin de
intervencionesquirrgicas.
ANESTESIA REGIONAL.Es la anestesia que se obtiene de una zona del cuerpo al aplicar una
sustanciaqumicaquepuedabloquearlaconduccindelosnerviosdedichazona.Elagenteusadono
deberdaarpermanentem enteeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeserreversibles.
SEDACIN Y/O IPNOSIS EN PACIENTE PEDITRICAS.Es un procedimiento por el cual se
administran sedantes y/o hipnticos con la finalidad de disminuir la ansiedad, aprensin, tensin y/o
producir somnolencia antes y durante la realizacin de un procedimiento o diagnsticos especiales
(TAC,Resonanciamagntica,ECG).
REGISTROS(14)
: HistoriaClnica,Formatodeatencinanestsica,Form atodeRecetasanestsicas,Libroocuaderno
controldeconsultorioexterno.
ANEXOS(15) MapaGlobaldelProceso:Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos.
:

FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 9
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versin:1.0
Pg.2de2
FichadeDescripcindeProcedimiento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

NOMBREDEL FECHA(3): Setiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): CDIGO
Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos. 2.3.00.17.00.01
(4):

PROPSITO(5)
: Pacienteconmenosriesgoparaserintervenidoquirrgicam ente.
ALCANCE(6)
Caja,Admisin,ConsultoriosExternosAnestesiologa,ConsultoriosExternosEspecialidades
:
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7)
LeydelMinisteriodeSalud27657
:
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de consultas externas. Atencin HojaHIS,Registrodecuaderno JefedeDpto.
anestesiolgicas ejecutadas / N o libro de pacientes atendidos
de consultas externas de enconsultoriosexternos.
anestesiologa programados ao
x100

NORMAS(9)

DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 7. EvalaayudadiagnosticaespecializadaporMedicoAnestesilogoprogramadoenconsultoriosexternos.
8. ConfirmaayudadiagnosticaespecializadaporMedicoAnestesilogoprogramadoenconsultoriosexternos.
9. EvaluacinporlaespecialidadporMedicoespecialistaenconsultoriosexternos.
10. ExpiderecetaanestesiolgicaporMedicoAnestesilogoprogram adoenconsultoriosexternos.
11. Llena formularios de Anestesia y brinda orientacin por Medico Anestesilogo programado en consultorios
externos.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Paciente requiere consulta ConsultoriouHospitalizacin Diario Manual
anestesiolgica

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Pacienteatendido ConsultoriouHospitalizacin Diario Manual

DEFINICIONES(13) ANESTESIA GENERAL.Procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin

: muscular en elpaciente.Serealiza mediante vainhalatoriay/o endovenosapara la realizacinde
intervencionesquirrgicas.
ANESTESIA REGIONAL.Es la anestesia que se obtiene de una zona del cuerpo al aplicar una
sustanciaqumicaquepuedabloquearlaconduccindelosnerviosdedichazona.Elagenteusado
nodeberdaarpermanentementeeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeserreversibles.
SEDACINY/OIPNOSISENPACIENTEPEDITRICAS.Esunprocedimientoporelcualse
administransedantesy/ohipnticosconlafinalidaddedisminuirlaansiedad,aprensin,tensiny/o
producirsomnolenciaantesydurantelarealizacindeunprocedimientoodiagnsticosespeciales
(TAC,Resonanciamagntica,ECG).
REGISTROS(14)
: HistoriaClnica,Formatodeatencinanestsica,FormatodeRecetasanestsicas,Libroocuaderno
controldeconsultoriosexternos.
ANEXOS(15) MapaGlobaldelProceso:Atencinanestesiolgicaenconsultoriosexternos.
:
FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 10
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

NombredelProcedimiento AtencionanestesiologicaenConsultorioExterno

Servicio C.Extotras
Inicio Caja C.ExtAnestesiolog Archivo FIN
especialidades
Usuario

PacienteNuevoy/o Derivacion Usuario

Continuador deC.Ext atendido
Cobrode
Tecnico 1 atencion,
Administrativo entregaticket
yderiva
Recibetickety
Tec.Enf.
deriva

RecibeTickety
Tecnico
buscaHCy
Administrativo
deriva

RecepcionaHC
Tec.Enf
registrayentrega

Medico
RevisaHC,
anestesiologo
evaluapaciente,
progranmado

Medico
anestesiologo EvaluaAyudaDx
progranmado
Medico
anestesiologo Confirma
progranmado Dx

Evaluacionpor
Medicoespecialista
no especialidad
si
1
ExpideReceta
TAPAdmision
anestesiologica

Llena
Formularios
Medico
preoperatorios,
anestesiologo
orientayexpide
progranmado
receta
anestesiologica

Ticketrecibidoy
derivadoHC
recepcionadaHC
Formatode
revisadaAyudaDx
interconsulta
Producto Ticketdepago evaluadaAyudaDx HCentregada HCevaluada
Int.Qxa
confirmadaReceta
realizar
expedidaFormulaios
preoperatoriosyrecetas
llenadas

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 11
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6
CdigoN 2.3.00.17.00.02
(CdigodelProcedimiento )
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Ofi cina/Direccin 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2
deAnestesiologay (de3ni vel 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional)
CentroQuirrgico organizaci onal) 00.17.03.ServiciodeCentralde
EsterilizacinySuministros
(3)Denomi nacindelProcedimiento Atencinanestesiolgicaparaintervencinquirrgicadeemergencia.
(Segninventari o):

(4)Objetivodel Brindar atencin anestesiolgica, (5)Tiempoestimadoefectivode 5hs.

Procedimiento: oportuna,seguraydecalidad. duracindelprocedimiento(horas, 15mn.
a7hs.
dasmeses)
25mn.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Requiere intervencin quirrgica de Pacientenuevoy/ocontinuador
emergencia.
Recepcin
2 DiagnosticaysolicitaIntervencin MedicoprogramadoEmergencia
3 Quirrgica
CoordinaytransfierepacienteaSOP MedicoResidenteoInterno
4 Recepcindepacienteyderiva EnfermeraprogramadaSOP
5 Evalapacienteindicapase MedicoAnestesilogoprogramadoSOP
6 Ejecucin Realizaprocedimientoanestesiolgico MedicoAnestesilogoprogramadoSOP
7 RealizaIntervencinquirrgicayderiva MedicoCirujanodeguardia
Entrega postoperado

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

248 249 307 271 269 289 285 282 293 303 167 283

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842
LeydelMinisteriodeSalud27657
ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesy
responsabilidadesenconsideracinalasaluddelos
tercerosyotros.
29deenerode2002 La Ley comprende el mbito competencia,
finalidadyorganizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesos
22denoviembredel2002 organizacionalesydelasUnidadesOrgnicasdelMINSA
hasta3niveldeatencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 12
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.02
(CdigodelProcedimiento )
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 deAnestesiologay /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional) CentroQuirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindelProcedimiento .Atencinanestesiolgicaparaintervencinquirrgicadeemergencia

(Segninventari o):

5hs.
(4)Objetivodel Brindar atencin anestesiolgica, (5)Tiempoestimadoefectivode 15mn.
Procedimiento: oportuna,seguraydecalidad. duracindelprocedimiento(horas, a7hs.
25mn.
dasmeses)

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
8 Recepcindepacientepostoperado, MedicoAnestesilogoprogramadoSOP.
Recepcin evalaybrindatratamiento
9 Evalaydecidealtaderecuperacin MedicoAnestesilogoprogramadoSOP
Entrega
10 TrasladodePacientehospitalizado EnfermeraprogramadaenSOP

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes 6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

248 249 307 271 269 289 285 282 293 303 167 283

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

organizacinMINSA(OPDyOD)

Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
ReglamentodelaLeyMinisteriode 22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
SaludaprobadoconDS0132002 atencin.
SA

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 13
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versin:1.0
Pg.1de2
FichadeDescripcindeProcedimiento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

NOMBREDEL FECHA(3): Setiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): Atencinanestesiolgicaparaintervencinquirrgicade
emergencia CDIGO
2.3.00.17.00.02
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinanestesiolgica,oportuna,seguraydecalidad.
:
ALCANCE(6) EmergenciaPediatra,GinecoObstetriciayCirugaPeditrica,SalasdeOperaciones,Salade
: Recuperacin,Hospitalizacin
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7)
LeydelMinisteriodeSalud27657
:
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de atencin anestesiolgica Atencin Historia Clnica Libro de JefedelDpto.
deemergencia/Ndepacientes registro operatorioLibro de
intervenidos por emergencia por registrodeanestesia.
aox100

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deAnestesiologayCentroQuirrgico
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. RequiereintervencinquirrgicadeemergenciaporPacientenuevoy/ocontinuador
2. DiagnosticaysolicitaIntervencinQuirrgica porMedicoprogramadoEmergencia
3. CoordinaytransfierepacienteaSOPporMedicoResidenteoInterno
4. RecepcindepacienteyderivaporEnfermeraprogramadaSOP
5. EvalapacienteindicapaseporMedicoAnestesilogoprogramadoSOP
6. Realizaprocedimientoanestesiolgico porMedicoAnestesilogoprogramadoSOP
7. RealizaintervencinquirrgicayderivapostoperadoporMedicoCirujanodeguardia
8. Recepcindepacientepostoperado,evalaybrindatratamientoporMedicoAnestesilogoprogramadoSOP.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Paciente requiere anestesia para ServiciodeEmergenciayHospitalizacin, Diario Manual
intervencin quirrgica de CuidadosCrticos
emergencia

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Pacienteoperado ServiciodeHospitalizacin Diario Manual

DEFINICIONES Emergencia medica y/o quirrgica. se entiende por emergencia medica y/o quirrgica toda condicin
(13): repentinaoinesperadaquerequiereatencininmediataalponerenpeligroinminentelavida,lasalud oque
puededejarsecuelasinvalidantesenelpaciente,correspondeapacientesclasificadoscomoprioridadIyII.
Estado Crtico. situacin en la cual la persona esta en riesgo momentneo o continuo de perder la vida o
deterioroimportantedelacalidaddevidaporunacondicinespecifica,configurandounestadodegravedad
persistentequerequieremonitorizaronytratamientocontinuo.
Anestesia General. procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin muscular en el
paciente.Serealizamediantevainhalatoriay/oendovenosaparalarealizacindeintervencionesquirrgicas
Anestesia Locoregional. es la anestesia que se obtiene de una zona del cuerpo al aplicar una sustancia
qumica que pueda bloquear laconduccin de los nervios dedichazona.El agente usado no deberdaar
permanentementeeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeserreversibles
REGISTROS HistoriaClnica,SolicituddeSaladeOperaciones,Registrodeanestesia,Librodeoperacionesregistro,Libro
(14): deregistrodeanestesiarecetas..
ANEXOS(15) MapaGlobaldelprocesodeAtencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicasdeemergencia.
:
FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 14
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo 9
ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.2de2
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso(1): 02.Proteccin,RecuperacinyRehabilitacindelaSalud/2.3RecuperacinyRehabilitacindelaSalud
ServiciosIntermedios

NOMBREDEL FECHA(3): Setiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): Atencinanestesiolgicaparaintervencinquirrgicade
emergencia CDIGO
2.3.00.17.00.02
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinanestesiolgica,oportuna,seguraydecalidad.
:
ALCANCE(6) EmergenciaPediatra,GinecoObstetriciayCirugaPeditrica,SalasdeOperaciones,Salade
: Recuperacin,Hospitalizacin
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7) LeydelMinisteriodeSalud27657
: ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de atencin anestesiolgica Atencin Historia Clnica Libro de JefedelDpto.
deemergencia/Ndepacientes registro operatorioLibro de
intervenidos por emergencia por registrodeanestesia.
aox100

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deAnestesiologayCentroQuirrgico
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 9. Evalaydecidealtaderecuperacin porMedicoAnestesilogoprogramadoSOP
10. TrasladodePacientehospitalizadoporEnfermeraprogramadaenSOP

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Paciente requiere anestesia para ServiciodeEmergenciayHospitalizacin, Diario Manual
intervencin quirrgica de CuidadosCrticos
emergencia

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Pacienteoperado ServiciodeHospitalizacin Diario Manual

DEFINICIONES Emergencia medica y/o quirrgica. se entiende por em ergencia medica y/o quirrgica toda condicin
(13): repentina o inesperada que requiere atencin inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o
quepuededejarsecuelasinvalidantesenelpaciente,correspondeapacientesclasificadoscomoprioridad
IyII.
EstadoCrtico.situacinenlacuallapersonaestaenriesgomomentneo ocontinuo de perderlavida o
deterioro importante de la calidad de vida por una condicin especifica, configurando un estado de
gravedadpersistentequerequieremonitorizaronytratamientocontinuo.
Anestesia General. procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin muscular en el
paciente. Se realiza mediante va inhalatoria y/o endovenosa para la realizacin de intervenciones
quirrgicas.
AnestesiaLocoregional.eslaanestesiaqueseobtienedeunazonadelcuerpoalaplicarunasustancia
qumicaquepuedabloquearlaconduccindelosnerviosdedichazona.Elagenteusadonodeberdaar
permanentementeeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeserreversibles
REGISTROS(14)
: HistoriaClnica,SolicituddeSaladeOperaciones,Registrodeanestesia,LibrodeOperacionesregistro,
Libroderegistrodeanestesiarecetas..
ANEXOS(15) MapaGlobaldelProceso:AtencinanestesiolgicaparaIntervencionesQuirrgicasdeEmergencia.
:

FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 15
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

N om bredelProcedim iento A tencionanestesiologicaparaIntervencionesquirurgicasdeem ergencia

Servicio S erviciode S erviciode S erviciode

Inicio CentroQuirurgico FIN
E m ergencia Recuperacion Hospitalizacion
Usuario

RequiereInt
Pacientenuevoy/o Qxde Usuario
continuador em ergencia atendido

Evalua,Dxy
Medicoprogram ado envasolicitud
deInt.QX

Coordinala
MedicoResidente
tranferencia
y/oInterno
delpaciente

Recepciona
Enferm eradeSO P
solicitudyderiva

Preparacion
depaciente
Maedico Evalua solicitud
conayudaDx eindicapas ede
anestesiologo
m nim ay pacien tes egu n
program ado gr aved ad
m edicacion
previa no

si

Medico Realiza
anestesiologo procedim iento
progranm ado anestesiologico

Realiza
Intervencion
MedicosCirujanos
Quirurgicay
program ado
derivapaciente
postoperado

Recepcionde
Enferm era
paciente
program ada
postoperado

E valuacionde
Medico pacientey
anestesiologo registrode
progranm ado ingresoen
form ato

M onitoriza
Medico param etros
anestesiologo vitales,
progranm ado atencionesde
vidayconfort

Revaluayda
alta
Medico
anestesiologica
anestesiologo
registraHojay
progranm ado
LibrodeServ.
recuperacion

Traslada
Tecnicade
pacientepara
Enferm era
hospitalizacin

Recepcionde
Enferm era
pacientepara
program ada
hospitalizacion

SolicituddeInt.Qx
Receta HCpaciente HCP acpara HCP ac.para
Producto S olicituddeInt.Qx
anestesiologica postoperado recuperacion hospitalizar
Int.Qxem erg.

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 16
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.03
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Ofi cina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 deAnestesiologay /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional) CentroQuirrgico. nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindelProcedimiento Program acindeSaladeOperacionesSOP.

(Segninventari o):

(4)Objetivodel Brindar atencin oportuna, eficaz y de (5)Tiempoestimadoefectivodeduracin 55min.

Procedimiento: calidad. delprocedimiento(horas,dasmeses)

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Envo de solicitud de SOP para JefesdeDepartamentosGinecoObstetricia
Emisin Intervencionesquirrgicas. CirugiaPediatrica.
2 Recepcindelasolicitud SecretariaDpto.AnestesiologaYCentro
Ejecucin Quirrgico
3 RealizalaprogramacinenSOPde JefeDpto.Dpto.AnestesiologaYCentro
IntervencionesQuirrgicas Quirrgico.
4 Envocopiasdeprogramacina SecretariaDpto.Dpto.AnestesiologaY
Entrega UnidadesOrgnicas CentroQuirrgico.

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

99 84 27 86 83 84 98 40 58 95 77 74

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 17
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versin:1.0
Pg.1de1
FichadeDescripcindeProcedimiento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

NOMBREDEL FECHA(3): Septiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): ProgramacindeSaladeOperaciones(SOP). CDIGO
2.3.00.17.00.03
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinoportuna,seguraydecalidad.
:
ALCANCE(6)
Dpto.GinecoObstetricia,Dpto.CirugaPeditrica,Dpto.AnestesiologayCentroQuirrgico
:
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7) LeydelMinisteriodeSalud27657
: ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de intervenciones quirrgicas Intervencinquirrgicaejecutada Libro de Registro de JefedelDpto.
ejecutadas / N de Intervenciones quirrgicas.
intervenciones quirrgicas Libro de registro de Anestesia
programadasaox100 Roldeprogramacinporda.

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deAnestesiologayCentroQuirrgico.
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. EnvodesolicituddeSOPparaIntervencionesquirrgicasporlosJefesdeDepartamentosGinecoObstetricia,
CirugiaPediatricayMedicinaPediatrica.
2. RecepcindelasolicitudporSecretariaDpto.AnestesiologayCentroQuirrgico.
3. Realiza la programacin en SOP de intervenciones quirrgicas por Jefe Dpto. Anestesiologa y Centro
Quirrgico.
4. EnvocopiasdeprogramacinaUnidadesOrgnicas porSecretariaDpto.AnestesiologayCentroQuirrgico.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Solicitan programacin de DepartamentosdeGinecoobstetriciaa, Diario Mecanizado
intervencionesquirrgicas. CirugaPediatra.

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
ProgramacindeSOPrealizada. Direccin(2),,SOP(2),Dpto.Ciruga. Diario Mecanizado
Peditrica(1),Dpto.deGinecoObstetricia
(2),Dpto.deMedicinaPeditrica(01),
Serv.CentraleEsterilizaciny
Suministros(1)yBancodeSangre(1).

DEFINICIONES(13):
Rol de programacionesSolicitud de programacin electivaSolicitud de programacin de
emergencia.
REGISTROS(14):
ArchivodeprogramacindeintervencinquirrgicaHojadeprogramacindeIntervencin
quirrgico.
ANEXOS(15): MapaGlobaldelProceso:ProgramacindeSaladeOperaciones.

FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 18
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

Nom bredelProcedim iento Program aciondeS aladeO peraciones

S ervicio D pto.deC .Q xy
InicioD ptos FIN
A nestesiologia
Usuario

E nvian
Jefesde Usuario
s olicitud
Departam entos atendido
requiriendo

Recepciona
Secretaria
solicitud

R ealizala
Jefede
program acionde
Departam ento
S O P (5)copias

E nvacopiasde
program acionde
Int.Qxa:
(2)Direccin
(2)S OP
(! )DptoCxP ed,
(2)DptoGO bst,
Secretaria
(1)DptoM ed.P ed
Neonatologa
(1)S erv.Central
deE sterilizaciony
sum nistros
(1)B ancode
S angre

H CP acpara
Producto SolicituddeInt.Q x P rogram aciondeS OP
recuperacion

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 19
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.04
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamentode (2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 AnestesiologayCentro /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
Quirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
nivelorganizacional) organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindel Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicaselectivas

Procedimi ent o(Segninvent ario):

(4)Objetivodel Brindar atencin oportuna, eficaz y (5)Tiempoestimadoefectivode 1da5

Procedimiento: eficienteydecalidadalpaciente. duracindelprocedimiento(horas, hs.5
mn.a
dasmeses)
1da7
hs.5
mn.

(6)SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Recepcin Paciente hospitalizado programado para Pacientenuevoy/ocontinuadorJefesde
Intervencinquirrgicaelectiva. Dpto.GinecoObstetriciayCirugaPeditrica
2 SolicitayrecepcionaalPacienteenSOP EnfermeraprogramadaenSOP
3 Evala,revisamaterialyequipomedico MedicoanestesilogoprogramadoenSOP.
Ejecucin
4 Procedimientoanestsicoymonitorizacin MedicoanestesilogoprogramadoenSOP.

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12meses(Seutiliza
enformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

96 84 21 84 83 84 96 33 43 95 75 71

(10) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(11) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 20
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.04
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamentode (2)Oficina/Direccin 00.17.01.ServiciodeCentro

(1)Oficina/Direccin(2 AnestesiologayCentro (de3nivel Quirrgico,
Quirrgico organizacional) 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional) 00.17.03.ServiciodeCentralde
EsterilizacinySuministros
(3)Denomi nacindel Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicaselectivas
Procedimi ent o(Segninvent ario):

(4)Objetivodel Brindar atencin oportuna, eficaz y (5)Tiempoestimadoefectivode 1da5

Procedimiento: eficienteydecalidadalpaciente. duracindelprocedimiento(horas, hs.5
mn.a
dasmeses)
1da7
hs.5
mn..

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
5 Realiza Intervencin quirrgica y deriva MedicoCirujanoDptoGinecoObstetricia,
paciente DptoCirugaPeditrica..
6 RegistroenhojaanestsicayLibroanest. MedicoanestesilogoprogramadoenSOP
7 Entrega Coordinapasearecuperacinpostanest. EnfermeraprogramadaenSOP.

8 Recepcin,evaluacin,monitoreoyalta MedicoanestesilogoprogramadoenSOP.

9 Trasladodepacienteahospitalizacion EnfermeraprogramadaenSOP.

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

96 84 21 84 83 84 96 33 43 95 75 71

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 21
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.1de2
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

FECHA(3): Setiembre2006
NOMBREDEL Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicas
electivas CDIGO
PROCEDIMIENTO(2): 2.3.00.17.00.04
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinoportuna,eficazyeficienteydecalidadalpaciente.
:
HospitalizacinDpto.GinecoObstetricia,Dpto.CirugaPeditrica,CuidadosCrticos,Dpto.
ALCANCE(6)
AnestesiologayCentroQuirrgicoySOP,Saladerecuperacin,Serviciode.Centralde
:
EsterilizacinySuministros.
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7) LeydelMinisteriodeSalud27657
: ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de atenciones Atencin Libro de Registro de JefedelDpto.
anestesiolgicas efectivas/ Pac intervenciones quirrgicas.
quirrgicos programados ao x Libro de registro de Anestesia
100 Roldeprogramacinporda.

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deAnestesiologayCentroQuirrgico
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. PacientehospitalizadoprogramadoparaIntervencinquirrgicaelectiva.Pacientenuevoy/ocontinuadorJefesdeDpto.G
2. SolicitayrecepcinPacienteenSOPpor EnfermeraprogramadaenSOP
3. Evala,revisamaterialyequipomdicoporMedicoanestesilogoprogramadoenSOP.
4. Procedimientoanestsicoymonitorizacin porMedicoanestesilogoprogramadoenSOP.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Pacienteconrequerimientode ServiciodehospitalizacindelDpto.de Diaria Manual
Intervencinquirrgicaelectiva GinecoObstetricia, Dpto.deCiruga
Peditrica,CuidadosCrticos.

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
PacienteOperado ServiciodehospitalizacindelDpto.de Diaria Manual
GinecoObstetricia, Dpto.deCiruga
Peditrica,CuidadosCrticos.

DEFINICIONES(13): ANESTESIA GENERAL.Procedimientopor el cual se obtiene hipnosis, analgesia yrelajacin

muscularenelpaciente.Serealizamediantevainhalatoriay/oendovenosaparalarealizacin
deintervencionesquirrgicas.
ANESTESIAREGIONAL.Eslaanestesiaqueseobtienedeunazonadelcuerpoalaplicaruna
sustanciaqumicaquepuedabloquearlaconduccindelosnerviosdedichazona.Elagente
usadonodeberdaarpermanentementeeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeser
reversibles.
REGISTROS(14):
Libroderegistrodeintervencionesquirrgicaselectivas
ANEXOS(15): MapaGlobaldelProceso:Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicaselectivas

FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 22
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9

ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.2de2
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios.

FECHA(3): Setiembre2006
NOMBREDEL Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicas
electivas CDIGO
PROCEDIMIENTO(2): 2.3.00.17.00.04
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinoportuna,eficazyeficienteydecalidadalpaciente.
:
HospitalizacinDpto.GinecoObstetricia,Dpto.CirugaPeditrica,CuidadosCrticos,Dpto.
ALCANCE(6)
AnestesiologayCentroQuirrgicoySOP,Saladerecuperacin,Serviciode.Centralde
:
EsterilizacinySuministros.
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7) LeydelMinisteriodeSalud27657
: ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de atenciones Intervencinquirrgicaejecutada Libro de Registro de JefedelDpto.
anestesiolgicas efectivas/ Pac Intervenciones quirrgicas.
quirrgicos programados ao x Libro de registro de Anestesia
100 Roldeprogramacinporda.

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deCentroQuirrgicoyAnestesia.
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 5. RealizaIntervencinquirrgicayderivapacienteporMedico Cirujano Dpto. Gineco Obstetricia, Dpto. Ciruga
Peditrica.
6. RegistroenhojaanestsicayLibroanestesiaporMedicoanestesilogoprogramadoenSOP
7. CoordinapasearecuperacinpostanestesiaporEnfermeraprogramadaenSOP.
8. Recepcin,evaluacin,monitoreoyaltaporMedicoanestesilogoprogramadoenSOP.
9. TrasladodepacienteahospitalizacinporEnfermeraprogramadaenSOP.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Paciente con requerimiento de ServiciodehospitalizacindelDpto.de Diaria Manual
Intervencinquirrgicaelectiva GinecoObstetricia,Dpto.deCiruga
Peditrica,CuidadosCrticos.

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
PacienteOperado ServiciodeHospitalizacindelDpto.de Diaria Manual
GinecoObstetricia,Dpto.deCiruga
Peditrica,CuidadosCrticos.

DEFINICIONES(13) ANESTESIA GENERAL.Procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin

: muscular en el paciente. Se realiza mediante va inhalatoria y/o endovenosa para la realizacin de
intervencionesquirrgicas.
ANESTESIAREGIONAL.Eslaanestesiaqueseobtienedeunazonadelcuerpoalaplicaruna
sustanciaqumicaquepuedabloquearlaconduccindelosnerviosdedichazona.Elagenteusadono
deberdaarpermanentem enteeltejidoyloscambiosfuncionalesdebendeserreversibles.
REGISTROS(14)
: Libroderegistrodeintervencionesquirrgicaselectivas
ANEXOS(15) MapaGlobaldelProceso:Atencinanestesiolgicaparaintervencionesquirrgicaselectivas
:
FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 23
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

N om bredelProcedim iento Atencion anestesiologicaparaIntervenc io nesq uirurgic as elec tiv as

S ervicio S ervic iode

S erviciode S ervic iode H os pitaliz ac ionG
Inicio CentroQ uirurgic o F IN
H os piatlizac in R ecuperac ion O bs t,C ir.P ed.O
U suario U C Is

P aciente
P ac ientenuevoy/o Us uario
requiereInt.Q x.
continuador atendido
m ayorym enor

Ingresode
M edic oR esidente
pacientepara
y/oInterno
H os piatlizacion

Solic itay rec epc iona

E nferm eradeS O P pacientede
hospitalizac ion

M aedico
E v aluapac iente,rev is a
anestesiologo
equipos ym ateriales
program ado

M edic o
Realizaproc edim iento
anestesiologo
anestes iologico
progranm ado

M onitoreodepac iente
M edic o
anestes iadoingresos y
anestesiologo
egres os defluidos ,
progranm ado
param etros v itales

M edic os C irujanos RealizaInterv enc ion

program ado Q uirurgic ay deriv a
(equipo) pacientepos toperado

Regis traH oja

M edic o
anestes iologicay
anestesiologo
registraenlibrode
progranm ado
SO P

C oordinaelpas ede
E nferm era
pac ienteaServ .
program ada
R ec uperacion

E nferm era R ec epc ionde

program ada/ pac iente
T ec .E nf. pos toperado

E v aluac ionde
M edic o pac ientey
anestesiologo regis trode
progranm ado ingres oen
form ato

M onitoriz a
M edic o param etros
anestesiologo v itales ,
progranm ado atenc iones de
v idayc onfort
R ev aluay da
alta
M edic o
anes tesiologic a
anestesiologo
regis traH ojay
progranm ado
LibrodeS erv.
rec uperac ion
E nferm era T ras lada
program ada/ pac ientepara
T ec .E nf. hos pitaliz ac in

E nferm era R ec epc ionde

program ada/ pac ientepara
T ec .E nf. hos pitaliz ac ion

H C pac iente
S olicituddeInt.Q x anestiado, H C P ac para H C Pac .para
P roducto H C pac.H os pitalizado
m ayory/om enor operadoy pos t rec uperac ion hos pitalizar
operado

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 24
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.05
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Ofi cina/Direccin 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 deAnestesiologay (de3ni vel 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional) CentroQuirrgico organizaci onal) 00.17.03.ServiciodeCentralde
EsterilizacinySuministros
(3)Denomi nacindel AtencinanestesiolgicaparaInterconsultas
Procedimi ent o(Segninvent ario):

(4)Objetivodel Brindaratencinanestesiolgicaoportuna, (5)Tiempoestimadoefectivode 1hs.26

Procedimiento: seguraydecalidad. duracindelprocedimiento min.
a
(horas,dasmeses)
2hs11
min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Solicitainterconbsultaparapaciente Medicoprogramadoen hospitalizacinDpto.
GinecoObstetriciayCirugaPeditrica.
2 Recepcin Coordinayllevainterconsulta TcnicodeEnfermera.oInternoMedicina.
HospitalizacinGinecoObstetriciayCiruga
Peditrica..
3 Recepcionainterconsulta SecretariaDpto.AnestesiologayCentro
Quirrgico..
4 Ejecucin RecibeInterconsulta,acudeycomunica MedicoprogramadoenSOP
atencin

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

42 28 44 36 32 40 43 30 41 44 33 39

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 25
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.05
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamentode (2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 AnestesiologayCentro /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
Quirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
nivelorganizacional) organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindel AtencinanestesiolgicaparaInterconsultas

Procedimi ent o(Segninvent ario):

1hs.
(4)Objetivodel Brindaratencinanestesiolgicaoportuna, (5)Tiempoestimadoefectivode 26min.
Procedimiento: seguraydecalidad duracindelprocedimiento(horas, a
dasmeses) 2hs11
min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
5 BrindainformacinClnica Medicoprogramadoen hospitalizacinDpto.
Ejecucin GinecoObstetriciayCirugaPeditricay/o
MedicoResidente.

6 Realizaevaluacin Medicoanestesilogoprogramado
7 RegistraeventoenHistoriaClnica Medicoanestesilogoprogramado
8 Realizaprocedimientosegnindicacin Medicoanestesilogoprogramado
9 RegistraprocedimientoenHistoriaClnica Medicoanestesilogoprogramado
10 Entrega ComunicayregistraenSOP Medicoanestesilogoprogramado

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes 5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

42 28 44 36 32 40 43 30 41 44 33 39

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 26
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.1de1
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

FECHA(3): Setiembre2006
NOMBREDEL AtencinanestesiolgicaparaInterconsultas CDIGO
PROCEDIMIENTO(2): 2.3.00.17.00.05
(4):

PROPSITO(5)
Brindaratencinoportuna,eficazyeficientealpacientequerequiereintercnsultaanestesiolgica
:
ALCANCE(6) HospitalizacinDpto.GinecoObstetricia,Dpto.CirugaPeditrica,Dpto.MedicinaPeditrica
: CuidadosCrticos,Dpto.CentroQuirrgicoyAnestesiologaSOP.
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7)
LeydelMinisteriodeSalud27657
:
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
NdeInterconsultasanestsicas Interconsultaatendida Libro de registro de JefedelDpto.
porespecialidadenelaox100 procedimientosSOP

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deCentroQuirrgicoyAnestesia.
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. Solicitainterconbsultaparapaciente Medico programado en hospitalizacin Dpto. GinecoObstetricia y
CirugaPeditrica
2. Coordina y lleva interconsulta por Tcnico de Enferm era. o Interno de medicina Hospitalizacin Gineco
ObstetriciayCirugaPeditrica.
3. RecepcionainterconsultaporSecretariaDpto.AnestesiologayCentroQuirrgico..
4. RecibeInterconsulta, acudeycomunicaatencinpor MdicoprogramadoenSOP
5. Brinda informacin Clnica por Medico programado y/ o Medico Residente en hospitalizacin Dpto. Gineco
ObstetriciayCirugaPeditrica.
6. RealizaevaluacinporMdicoanestesilogoprogramado.
7. RegistraeventoenhistoriaclnicaporMdicoanestesilogoprogramado
8. RealizaprocedimientosegnindicacinporMdicoanestesilogoprogramado
9. RegistraprocedimientoenhistoriaclnicaporMdicoanestesilogoprogram ado
10. ComunicayregistraenSOPporMdicoanestesilogoprogramado

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
SolicituddeInterconsulta HospitalizacindelosDpto.Gineco Diario Manual
Obstetricia,CirugaPeditrica.Medicina
Pediatrica.CuidadosCriticos

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
HospitalizacindelosDpto.Gineco Diario Manual
Interconsultaatendida Obstetricia,CirugaPeditrica.Medicina
Pediatrica.

DEFINICIONES(13): ANESTESIA GENERAL ENDOVENOSA.En esta se emplean frmacos intravenosos para

producir un estado anestsico entre estos compuestos tenemos: barbitricos, opioides,
neurolpticos,etc.
SEDACIN Y/O IPNOSIS EN PACIENTE PEDITRICAS.Es un procedimiento por el cual se
administran sedantes y/o hipnticos con la finalidad de disminuir la ansiedad, aprensin,
tensin y/o producir somnolencia antes y durante la realizacin de un procedimiento o
diagnsticosespeciales(TAC,Resonanciamagntica,ECG).
REGISTROS(14):
LibrodeRegistrodeProcedimientosAnestsicosenSOP.
ANEXOS(15): MapaGlobaldelProceso:Atencinanestesiolgicaparainterconsulta.
FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 27
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

N o m b re d e lP ro c e d im ie n to A te n c io n a n e s te sio lo g ic a p a ra In te rc o n s u lta

S e rvic io D ptoC xQ xy
Inic io S e rvic io de H os p italiz ac io n F IN
A n es te s iolog ia
U s ua rio

S o lic ita IC co n
fo rm a to yd e re ch o
U s u ario
M e dic o p ro gra m a do d e p a g o
aten did o

C o ord ina
T ec E n fo Interno
s olic itud yde riv a

R ec ep c ion a
S ec re taria
s olic itu d

R ec ib e
M a edic o C om un ic aqu es e
s olic itud ys e
a ne s tes iolo go realiz aralaIC s olic ita
dirige avis ita r
p ro gra m a do H C e inform e s
pac ie nte

M e dic o A s is tente / B rin dain form a cion

R es id en te/Interno c linic a

M e dic o
R ea liza e va lua c iony
a ne s tes iolo go
p roc e dim ien to
p ro gra nm ad o

M e dic o R e gis tra

a ne s tes iolo go ev ento en R eg is trae ven toen H C
p ro gra nm ad o Lib ro

R ec ib einfo rm ac io ny
M e dic o
p roc e des e g n
a ne s tes iolo go
in dic ac io n
p ro gra nm ad o
a nes te s iolo gic a

C om un ic ay
M e dic o
re gis tra R e gis tra ev ento H C y
a ne s tes iolo go
ev ento en c o m u nic a IC re aliz ada
p ro gra nm ad o
Lib roS O P

H C pa c ien te
S olic itudIC
h os pita liza do,
P rod uc to S olic itu dde IC T ra s lado
IC y
P ac c o nIC
po s to pe rad o

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 28
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.06
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departame (2)Ofi cina/Direccin 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2nivel ntode (de3ni vel 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
organizacional) Anestesiologay organizaci onal) 00.17.03.ServiciodeCentralde
CentroQuirrgico EsterilizacinySuministros
(3)Denomi nacindelProcedimiento ProcedimientosexternosdeAnestesiologa
(Segninventari o):

(4)Objetivodel Paciente atendido oportunamente con (5)Tiempoestimadoefectivodeduracin 2hs30

Procedimiento: eficaciayeficiencia.. delprocedimiento(horas,dasmeses) min.a
3hs.
15min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Solicitaprocedimientoexterno Medicoprogramadoen hospitalizacinDpto.
GinecoObstetriciayCirugaPeditrica
2 Preparapacienteyelequipodetraslado Enfermera/Tec.Enfprogramada
comunica hospitalizacionDpto.GinecoObstetricia,
Recepciny
MedicinaPediatrica,CirugaPeditricay
Coordinacin
CuidadosCriticos
3 Recibecomunicacinvatelefnicayse Medicoanestesilogoprogramado
dirigealazonadeambulancias.
4 Coordinatrasportedelpaciente Enfermera/Tec.Enfprogramada
hospitalizacionDpto.GinecoObstetricia,
MedicinaPediatrica,CirugaPeditricay
CuidadosCriticos

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

125 123 122 127 124 126 128 126 127 120 124 123

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha
oResponsable

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 29
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.06
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departamento (2)Ofi cina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 deAnestesiologay /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
CentroQuirrgico nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
nivelorganizacional) organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindel ProcedimientosexternosdeAnestesiologa

Procedimi ent o(Segninvent ario):

(4)Objetivodel Paciente atendido oportunamente con (5)Tiempoestimadoefectivodeduracin 2hs30

Procedimiento: eficaciayeficiencia. delprocedimiento(horas,dasmeses) min.a
3hs.
15min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
5 Evala paciente,revisa HC ycoordinacon MedicoAnestesilogoprogramado
Ejecucin familiar.
6 Recepciny Realizalacoordinacin MedicoAnestesilogoprogramado.
7 Coordinacin Recepcindepaciente MedicoY/oTcnicoespecializadoexterno
8 Realizalaatencinconsedaciny MedicoAnestesilogoprogramado
Ejecucin monitoreocontinuo
9 Realizaprocedimiento Equipoquirrgicoexterno

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

125 123 122 127 124 126 128 126 127 120 124 123

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 30
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.06
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

00.17.00.Departament (2)Ofi cina/Direccin 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,

(1)Oficina/Direccin(2 odeAnestesiologay (de3ni vel 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
nivelorganizacional) CentroQuirrgico organizaci onal) 00.17.03.ServiciodeCentralde
EsterilizacinySuministros
(3)Denomi nacindel Procedimientosexternosdeanestesiologa
Procedimi ent o(Segninvent ario):

(4)Objetivodel Paciente atendido oportunamente con (5)Tiempoestimadoefectivode 2hs30

Procedimiento: eficaciayeficiencia. duracindelprocedimiento(horas, min.a
3hs.
dasmeses)
15min.

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
10 Realizatraslado Medicoanestesilogoprogramado
Traslado
11 ComunicayregistraprocedimientoenSOP Medicoanestesilogoprogramado.

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12
meses(Seutilizaenformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

125 123 122 127 124 126 128 126 127 120 124 123

(8) IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias

Referencia FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto

LeyGeneraldeSalud26842 15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesyresponsabilidades
enconsideracinalasaluddelostercerosyotros.

LeydelMinisteriodeSalud27657 29deenerode2002 LaLeycomprendeelmbitocompetencia,finalidady

ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
organizacinMINSA(OPDyOD)
Establecelaestructuracindesubprocesosorganizacionales
22denoviembredel2002 ydelasUnidadesOrgnicasdelMINSAhasta3nivelde
atencin.

(9) Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 31
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.1de1
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso (1): 02.Proteccin, Recuperaci n y Rehabi litacin de la Salud / 2.3 Recuperaci n y Rehabi lit acin de l a
SaludServiciosIntermedios

FECHA(3): Setiembre2006
NOMBREDEL Procedimientosexternosdeanestesiologa CDIGO
PROCEDIMIENTO(2): 2.3.00.17.00.06
(4):

PROPSITO(5)
Pacienteatendidooportunamenteconeficaciayeficiencia.
:
ALCANCE(6)
HospitalizacinDpto.MedicinaPeditrica,CirugaPeditrica,CuidadosCrticos,Externos
:
LeyGeneraldeSalud26842
MARCOLEGAL(7)
LeydelMinisteriodeSalud27657
:
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N Procedimientos externos de Procedimientosrealizados Libro de reporte de JefedelDpto.
anestesiaporaox100 procedimientosdeSOP

NORMAS(9)
NormasyprocedimientosdelDpto.deCentroQuirrgicoyAnestesia.
DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. Solicita procedimiento externo por Medico programado en hospitalizacin Dpto. Gineco Obstetricia y Ciruga
Pediatra.
2. Preparapacienteyelequipodetrasladocomunicapor Enfermera / Tcnica de Enfermera programada
hospitalizacinDpto.GinecoObstetricia,MedicinaPeditrica,CirugaPeditricayCuidadosCrticos
3. Recibecomunicacinvatelefnicaysedirigealazonadeambulancias.Medicoanestesilogoprogramado
4. Coordinatrasportedelpaciente por Enfermera / Tcnica de Enfermera program ada en hospitalizacin Dpto.
GinecoObstetricia,MedicinaPeditrica,CirugaPeditricayCuidadosCrticos
5. Evalapaciente,revisaHCycoordinaconfamiliar.porMedicoanestesilogoprogramado
6. Realizalacoordinacin porMedicoanestesilogoprogramado.
7. Recepcindepaciente porMedicoY/oTcnicoespecializadoexterno
8. RealizalaatencinconsedacionymonitoreocontinuoporMedicoanestesilogoprogram ado
9. RealizaprocedimientoporEquipoquirrgicoexterno
10. Realizatraslado porMedicoAnestesilogoprogramado
11. ComunicayregistraprocedimientoenSOPpor Medicoanestesilogoprogram ado.

ENTRADAS(11)
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c) TIPO(11d)
Solicitudparaprocedimiento Hospitalizacin DptodeCirugia 23vecesporsem ana Manual
externo Pediatrica,MeidcinaPediatrica.

SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Reportedeprocedimientoexterno Hospitalizacin DptodeCirugia 23vecesporsemana Manual
atendido Pediatrica,MeidcinaPediatrica

DEFINICIONES(13) ANESTESIA GENERAL.Procedimiento por el cual se obtiene hipnosis, analgesia y relajacin

: muscular en el paciente. Se realiza mediante va inhalatoria y/o endovenosa para la realizacin de
intervencionesquirrgicas.
SEDACIN Y/O IPNOSIS EN PACIENTE PEDITRICAS.Es un procedimiento por el cual se
administran sedantes y/o hipnticos con la finalidad de disminuir la ansiedad, aprensin, tensin y/o
producir somnolencia antes y durante la realizacin de un procedimiento o diagnsticos especiales
(TAC,Resonanciamagnti ca,ECG).
REGISTROS(14)
: Libroderegistrosdeprocedimientosdeanestesia
ANEXOS(15) MapaGlobaldelProceso:Procedimientosexternosdeanestesiologa
:
FORG10.0

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 32
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

MAPAGLOBALDELPROCESO

NombredelProcedimiento ProcedimientosexternosdeAnestesiologa

Servicio Serviciode Serviciode

Inicio/Hospitalizacin SOP ZonadeAmbulancia FIN
Hospitalizacion Hospitalizacion
Usuario

Solicita
PacienteyFamiliar procedimiento Usuario
directo externo atendido
programado

Prepara
pacienteyel
Enfermera/Tec.
equipode
Enf.Programado
trasladoy
comunica
Recibecomunicacin
viatelefonicayse
Maedico
dirigeazonade
anestesiologo
ambulanciaspara
programado
llevarpacientepara
tratamiento

Enfermera/Tec.
Enf.Programado
Coordina
Choferprogramado Trasladode
Trasladode
Medico paciente
paciente
anestesiologo
programado

Evaluapaciente
Maedico
revisaHCy
anestesiologo
coordinacon
programado
familiar

Realizala
Secretaria
coordinacion

Medicoy/oTecnico Recepcionde
especializado paciente

Realiza
Medico atencioncon
anestesiologo sedaciony
progranmado monitoreo
continua

Realiza
EquipoQuirurgico
procedimiento

Enfermera/Tec.
Enf.Programado
Choferprogramado
Realizatraslado
Medico
anestesiologo
programado
Medico
Comunicayregistra
anestesiologo
procedimientoenSOP
progranmado

HCpaciente
SolicituddeInt.Qx HCpac. anestiado, HCPacpara HCPac.para
Producto
mayory/omenor Hospitalizado operadoypost recuperacion hospitalizar
operado

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 33
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

AnexoA6

CdigoN 2.3.00.17.00.07
(CdigodelProcedimiento)
FICHADEINFORMACINPRELIMINARDELPROCEDIMIENTO

(2)Oficina 00.17.01.ServiciodeCentroQuirrgico,
00.17.00.Departament /Direccin(de3 00.17.02.ServiciodeRecuperaciny
(1)Oficina/Direccin(2nivel
odeAnestesiologay nivel 00.17.03.ServiciodeCentralde
organizacional)
CentroQuirrgico organizacional) EsterilizacinySuministros

(3)Denomi nacindelProcedimiento Emisiny/orespuestaaladocumentacinextraeIntrainstitucional.

(Segninventari o):

(4)Objetivodel Otorgar al solicitante una emisin y/o (5)Tiempoestimadoefectivodeduracin 3das

Procedimiento: respuestadocumental. delprocedimiento(horas,dasmeses) 2hs
10

(6) SECUENCIADELPROCEDIMIENTO

N ACTIVIDAD TAREA UNIDADORGNICAQUEEJECUTALA

Orden TAREA
1 Emitey/orespondedocumento UsuarioInternoDirectores,Jefes,
Coordinadores,/UsuarioexternoMINSA/
Recepcin OTROS
2 Recepcindocumentacin,aperturade TAPMesadePartes
Expedienteyderiva
3 Recepcionaexpedienteyderiva SecretaraDireccinGeneral

4 Realizadespachoyderivaconhojade DirectorGeneralDireccinGeneral
Operacin ruta
5 RecepcionaExpedienteyderivaala SecretaraDepartamentosy/uOficinas
jefatura
6 Realizaeldespachoyderivasegnhojade DirectorEjecutivoy/oJefeDepartam entoy/u
ruta Oficina.
7 Recepcionaexpedienteyderivaalmdico SecretaraServiciosy/oEquipos
tratante
8 Entrega Realizarespuestayderiva Jefey/oCoordinador

(7)Estadsticasdelnmerodevecesquesehaejecutadoelprocedimientoencadames,durantelosltimos12meses(Seutiliza
enformaopcional):
Mes1 Mes2 Mes3 Mes4 Mes5 Mes6 Mes7 Mes8 Mes9 Mes10 Mes11 Mes12

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Seccin1.01 IndicarlasNormaslegalesqueregulanelprocedimientoyadjuntarcopias
Referencia
LeyGeneraldeSalud26842
LeydelMinisteriodeSalud27657
ReglamentodelaLeyMinisteriode
SaludaprobadoconDS0132002
SA
FechadePublicacin BrevedescripcindelAsunto
15dejuliode1,997 Derechos,deberesyresponsabilidadconcernientesala
saludindividual,deberes,restriccionesy
responsabilidadesenconsideracinalasaluddelos
tercerosyotros.
29deenerode2,002 La Ley comprende el mbito competencia, finalidad y
organizacinMINSA(OPDyOD)
22denoviembredel Establecelaestructuracindesubprocesos
2002 organizacionalesydelasUnidadesOrgnicasdel
MINSAhasta3niveldeatencin.

Seccin1.02 Anotacionesadicionales:

FirmadeDirector Fecha

OficinaEjecutivadePlaneamientoEstratgico 34
 ManualdeProcesosyProcedim ientos

Anexo9
ManualdeProcedim ientos
Versi n: 1.0
Pg.1de2
FichadeDescripcindeProcedim iento
Proceso(1): 02.Proteccin,RecuperacinyRehabilitacindel aSalud/2.3RecuperacinyRehabilitacindelaSalud
ServiciosIntermedios.

NOMBREDEL FECHA(3): Setiembre2006

PROCEDIMIENTO(2): Emisiny/orespuestaaladocumentacinextraeIntra
institucional CDIGO
2.3.00.17.00.07
(4):

PROPSITO(5): Otorgaralsolicitanteunaemisiny/orespuestadocumental

Mesadepartes,Caja,OficinadeEstadsticaeInformtica,Departamentosfinales,Servicios
ALCANCE(6):
finales,DireccinGeneral.
LeyGeneraldeSalud26842
LeydelMinisteriodeSalud27657
MARCOLEGAL(7):
ReglamentodelaLeydelMinisteriodeSaludaprobadoconDS0132002SA

NDICESDEPERFORMANCE(8)
RESPONSABLE
INDICADOR(8a) UNIDADDEMEDIDA(8b) FUENTE(8c)
(8d)
N de documentos emitidos y/ Documentoemitidoy/ Registroderecepciny JefeDpto.Oficina
respondidosenelaox100 recepcionado descargo Servicioy/oEquipo

NORMAS(9)

DESCRIPCINDEPROCEDIMIENTOS(10)
INICIO 1. Emitey/orespondedocumentoUsuario Interno Directores, Jefes, Coordinadores, / Usuario externo
MINSA/OTROS
2. Recepcindocumentacin,aperturadeExpedienteyderivaTAPMesadePartes
3. RecepcionaexpedienteyderivaporSecretaraDireccinGeneral
4. RealizadespachoyderivaconhojaderutaDirectorDireccinGeneral
5. RecepcionaExpedienteyderivaalajefaturaSecretaraDptos.Oficinas
6. Realizaeldespachoyderivasegnhojaderuta por Director Ejecutivo y /o Jefe Departam ento y/u
Oficina.
7. RecepcionaexpedienteyderivaalajefaturaporSecretaraaServiciosy/uEquipos
8. RealizarespuestayderivaporJefey/oCoordinadorpararepetirelcaminoinversosegnMapaGlobaldel
Proceso que se presenta, en algunos casos la documentacin se archivar dando por terminando el
procedimiento.

ENTRADAS(11)
TIPO
NOMBRE(11a) FUENTE(11b) FRECUENCIA(11c)
(11d)
Ingresodedocumentacinextrae UsuarioExternooInterno Diario Mecanizado
intrainstitucional
SALIDAS(12)
NOMBRE(12a) DESTINO(12b) FRECUENCIA(12c) TIPO(12d)
Documentacinextraeintra UsuarioExternosoInternos Diario Mecanizado
institucional

DEFINICIONES(13):
Procesoporelqueseentregadocumentacinextraeintrainstitucionalasolicitantes
REGISTROS(14):
Formatos
ANEXOS(15): MapaGlobaldelProceso:Emisiny/orespuestaaladocumentacinextraeIntrainstitucional
deemisindeinformesmdicos.
FORG10.0

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MAPAGLOBALDELPROCESO

NombredelProcedimiento: Emisiny/orespuestaaladocumentacinextraeIntrainstitucional.

Servicio Departamentoy/o
Inicio MesadePartes DireccinGeneral Servicioy/oEquipos Fin
Oficinas
Usuario

Emitey/o
UsuarioInterno
responde
Directores,Jefes,
documento Usuario
Coordinadores,/
atendido
Usuarioexterno
MINSA/OTROS

Recepcin
documentacin,
1
TAP aperturade
Expedientey
deriva
Recepciona
expedientey
Secretaria
derivala
jefatura

Realiza
despachoy
DirectorGeneral derivacon
hojaderuta
y/oarchiva
Recepciona
Secretaria Expedientey
1
deriva

Realizael
despachoy
Jefey/o
derivasegun
Coordinador
hojaderutay/o
archiva
Recepciona
expedientey
Secretaria
1 derivaala
Jefatura

Realiza
Jefey/o respuestay
1
Coordinador derivay/o
archiva

Documentacion Expediente Expediente Expediente

Documento
recepcionaday recepcionado recepcionado recepcionado
Producto emitidoy/o
expediente Despacho Despacho respuesta
respondido
recepcionado realizado realizado realizada

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