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UNIVERSIDAD PRIVADA DE TACNA

FACULTAD DE EDUCACION, CIENCIAS DE LA COMUNICACIN Y


HUMANIDADES
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGIA

TRASTORNOS MAS LATENTES EN EL PERU


CURSO : Psicopatologa II
DOCENTE : Psic. Julio Valencia
ALUMNOS : Castaeda Hidalgo,
Bruno
Durand Carrillo, Bryan
Laura Nina, Fernando

Len Ramirez, Kiara


CICLO : VI
SEMESTRE : 2017-I

Tacna Per
2017
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Carrera Profesional De Psicologa
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ndice
INTRODUCCIN............................................................................................................................3
1. DEPRESIN.............................................................................................................................4
1.1. Descripcin clnica............................................................................................................6
1.2. Sntomas............................................................................................................................6
1.3. Causas...............................................................................................................................7
2. ANSIEDAD..............................................................................................................................7
2.1. Descripcin clnica............................................................................................................8
2.2. Ansiedad leve....................................................................................................................9
2.3. Ansiedad moderada...........................................................................................................9
2.4. Ansiedad severa.................................................................................................................9
2.5. Crisis de ansiedad o ataque de pnico................................................................................9
2.6. Manifestaciones de la Ansiedad.........................................................................................9
2.6.1. Sntomas fsicos.........................................................................................................9
2.6.2. Sntomas conductuales.............................................................................................10
2.6.3. Sntomas cognitivos.................................................................................................10
2.7. Trastornos relacionados con la ansiedad..........................................................................10
3. CONSUMO Y DEPENDENCIA DE SUSTANCIA................................................................11
3.1. Descripcin clnica..........................................................................................................11
3.2. Causas.............................................................................................................................11
3.3. Sntomas..........................................................................................................................12
4. ESQUIZOFRENIA.................................................................................................................13
4.1. Descripcin clnica..........................................................................................................14
4.2. Sntomas..........................................................................................................................14
4.2.1. Sntomas positivos:..................................................................................................14
4.2.2. Sntomas negativos:.................................................................................................14
4.2.3. Sntomas de desorganizacin...................................................................................14
4.2.4. Sntomas afectivos...................................................................................................14
4.2.5. Sntomas cognitivos.................................................................................................15
5. TRASTORNO BIPOLAR.......................................................................................................15
5.1. Descripcin clnica..........................................................................................................15
5.2. Sntomas..........................................................................................................................16
5.3. Causas.............................................................................................................................17
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6. DEMENCIA SENIL................................................................................................................17
6.1. Descripcin Clnica.........................................................................................................17
7. TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUMTICO.................................................................18
7.1. Descripcin Clnica.........................................................................................................18
8. CONDUCTA ALIMENTARIA...............................................................................................19
8.1. Descripcin Clnica.........................................................................................................19
9. VIOLENCIA FAMILIAR Y PSICOPATA.............................................................................19
10. TRASTORNOS MENTALES EN TACNA.........................................................................20
Bibliografa.....................................................................................................................................21
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INTRODUCCIN

Al menos 1 de cada 7 peruanos (3 950 907 personas) tendra algn tipo de discapacidad
que dificultara su desempeo personal, familiar, acadmico, laboral y/o social. En lo
referente a la discapacidad especfica por trastornos mentales, se encuentra que la
prevalencia de vida de trastornos mentales a nivel nacional que es de 33,7% (9 510 397
personas), lo cual significa que aproximadamente 1 de cada 3 peruanos en algn
momento de su vida presentar algn problema de salud mental.

Si se examina la prevalencia actual (por ejemplo, ltimos 6 meses) de cualquier


trastorno mental, esta cifra es de 17,6%. A pesar de ser tan frecuente, la brecha del
tratamiento o proporcin de personas que necesitando atencin no la reciben es de
80%, es decir 8 de cada 10 personas con un trastorno mental no reciben tratamiento
adecuado. Las razones de ello incluyen dificultades de acceso, oferta, disponibilidad
de recursos, estigma y otros factores relacionados, que hacen ms complicado su
afronte y recuperacin con el consecuente aumento de situaciones de discapacidad para
dichas personas.

Los estudios epidemiolgicos recientes realizados en el Per por el Instituto


Especializado de Salud Mental Honorio Delgado - Hideyo Noguchi confirman los
hallazgos de otros pases: hasta el 37% de la poblacin tiene la probabilidad de sufrir
un trastorno mental alguna vez en su vida.
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1. DEPRESIN

Segn el INSM, el 80% de los ms de 300 suicidios que se dieron en el 2014 fueron
producto de la depresin.

En todos los casos, la prevalencia de estos trastornos es mayor en las mujeres que
en los varones. De conformidad con el MINSA, los trastornos mentales y del
comportamiento, y en particular la depresin, constituyen la primera causa de enfermedad
en el pas, y son responsables de la prdida de casi un milln de aos de vida saludables. Al
respecto, debe sealarse que la depresin es el diagnstico clnico ms frecuente asociado
al suicidio (39.4% de los casos).

El suicidio se ubica en el cuarto lugar de las causas de muerte violenta en Lima,


siendo ms frecuente en hombres, en una relacin de 2 a 1, respecto a las mujeres. La
tristeza, el pesimismo, el desgano y los dolores de cabeza son algunas manifestaciones de
la depresin. Para Jacquelinee Rojas Livia, coordinadora de la carrera de psicologa de la
Universidad Privada del Norte (UPN), refiere que actualmente muchos pacientes son
nios, desde los 8 aos de edad. Se trata de una patologa, no de un estado de tristeza. La
sintomatologa de la depresin impacta en el estado de nimo y promueve la prdida de
capacidades, aadi la profesional.

Se realiz una investigacin con la poblacin adulta en Lima Metropolitana y


Callao en el ao 2012. La muestra fue de 4 445 personas (48,0% varones y 52,0%
mujeres), cifra que otorga una inferencia de 5 899 105 habitantes. Si consideramos la
prevalencia anual, los trastornos depresivos se encuentran en un 6,2%; en lo que concierne
a la prevalencia de vida, el desorden ms frecuente es el trastorno depresivo en general
(17,3%). En las mujeres unidas o alguna vez unidas, la prevalencia de vida de cualquier
trastorno mental oscil alrededor del 31,2%. Dentro de los trastornos mentales, el ms
prevalente correspondi al episodio depresivo con 23,5%.

El nmero de adolescentes del anterior estudio fue de 1 490. Es una cifra que
permite inferir una poblacin de 837 558 adolescentes. En la muestra total se encontr una
proporcin de 49,5% de varones y 50,5% de mujeres. El trastorno clnico ms frecuente en
los adolescentes encuestados fue el episodio depresivo (7,0%), mayor en el sexo femenino
(11,0%); llama la atencin que en el Callao fue de 12,2%. La prevalencia de depresin en
Lima Metropolitana es de 18,2%, en la sierra peruana de 16,2% y en la Selva de 21,4%.
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En el 2012, en Lima Metropolitana y Callao se entrevist a 1 482 adultos mayores


y, de acuerdo al diseo de la muestra, la inferencia alcanza a 1 013 284 adultos mayores.
Los resultados se presentan en base a la poblacin expandida. La muestra estuvo
conformada por 46,8% de varones y 53,2% de mujeres. El 3,8%, de los adultos mayores
presentaba episodio depresivo moderado a severo en el ltimo mes. Las prevalencias
fueron significativamente mayores en las mujeres. Asimismo, las prevalencias son mayores
entre el grupo etario ms viejo, sin ser significativas.

De acuerdo a los estudios realizados, casi la quinta parte de la poblacin de Lima


(19%) y la sexta parte de la poblacin de la sierra (17%) ha sufrido un episodio de
depresin en algn momento de su vida. Al respecto, debe sealarse que la depresin es el
diagnstico clnico ms frecuente asociado al suicidio (39.4% de los casos). Cabe indicar
que el suicidio se ubica en el cuarto lugar de las causas de muerte violenta en Lima, siendo
ms frecuente en hombres.

Se realiz un estudio en la selva rural del Per en el ao 2009, en donde el nmero


de adultos encuestados fue de 2331, cifra que, acorde al diseo tcnico de muestreo, otorga
una inferencia a 26532 habitantes (52,8% varones y 47,2% mujeres) de las reas rurales
circundante de las ciudades de Iquitos y Pucallpa. En la poblacin de adultos se encontr
que, aunque la mayora declar sentirse satisfecha con la vida en general, la insatisfaccin
alcanz al 18,6%. El 47,3% de la poblacin adulta se senta nada o poco satisfecha con el
nivel educativo alcanzado; el 38,7%, con su nivel econmico; casi el 20% se senta nada o
poco satisfecho con su inteligencia. El 25% de la poblacin adulta de la Selva rural
present problemas de sueo que haban requerido Atencin mdica.

En la poblacin de adultos se encontr que el desorden ms frecuentemente


encontrado en el ltimo ao fue el episodio depresivo moderado a severo, con 4,1%. Un
21,4% de la poblacin adulta en algn momento de su vida sinti deseos de morir y, un
7,3% de las mujeres, en el ltimo ao. Los principales motivos de deseos de morir e
ideacin suicida fueron los problemas de pareja, econmicos y con los padres. En la mujer
la prevalencia de vida del intento suicida (1,2%) estuvo relacionada, al igual que en los
varones, con problemas de pareja.

La prevalencia anual de deseos de morir en la mujer unida o alguna vez unida fue
de 9,2% y, en la mujer actualmente unida maltratada sistemticamente, 20,4%; de
pensamientos suicidas, 3,0% y, en la mujer maltratada sistemticamente, 9,9%. Del mismo
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modo la mujer actualmente unida o alguna vez unida la prevalencia de vida del episodio
depresivo moderado a severo fue de 18,0% y, en la mujer actualmente unida maltratada
sistemticamente, 33,1%; del trastorno de estrs post-traumtico, 10,4% y, en la mujer
actualmente unida maltratada sistemticamente, 19,8%.

Con respecto a la poblacin de adolescentes se encontr que uno de cada diez


adolescentes haba tenido deseos de morir en el ltimo ao y refiri como motivo principal
los problemas con los familiares, especialmente con los padres.

Con respecto a la poblacin de adultos tardos se encontr que el deseo de morir en


el ltimo mes estuvo presente en el 3,1% de los adultos mayores. Los problemas de salud
fsica fueron sealados por algo ms de la tercera parte de los adultos mayores como el
motivo principal para haber deseado, pensado o planeado morir. Adems la prevalencia
actual de episodio depresivo moderado a severo en los adultos mayores fue de 1,8% y, la
anual de 5,9%; mayor en las mujeres y en el grupo etario de mayor edad.

1.1. Descripcin clnica


La depresin se puede describir como el hecho de sentirse triste, melanclico,
infeliz, abatido o derrumbado. La mayora de nosotros se siente de esta manera de vez en
cuando durante perodos cortos. La depresin clnica es un trastorno del estado anmico en
el cual los sentimientos de tristeza, prdida, ira o frustracin interfieren con la vida diaria
durante un perodo de algunas semanas o ms.
1.2. Sntomas

Los sntomas de depresin abarcan:


Estado de nimo irritable o bajo la mayora de las veces.
Dificultad para conciliar el sueo o exceso de sueo.
Cambio grande en el apetito, a menudo con aumento o prdida de peso.
Cansancio y falta de energa.
Sentimientos de inutilidad, odio a s mismo y culpa.
Dificultad para concentrarse.
Movimientos lentos o rpidos.
Inactividad y retraimiento de las actividades usuales.
Sentimientos de desesperanza y abandono.
Pensamientos repetitivos de muerte o suicidio.
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Prdida de placer en actividades que suelen hacerlo feliz, incluso la actividad


sexual.
Los tipos principales de depresin abarcan:
Depresin mayor. Sucede cundo los sentimientos de tristeza, prdida, ira o
frustracin interfieren con la vida diaria por semanas, o perodos ms largos de tiempo.
Trastorno depresivo persistente. Estado de nimo deprimido durante la mayor
parte del da, presente ms das de lo que est ausente, segn se desprende de la
informacin subjetiva o de la observacin por parte de otras personas, durante un
mnimo de dos aos.

1.3. Causas
La depresin a menudo se transmite de padres a hijos; esto puede deberse a los
genes, comportamientos aprendidos en el hogar o a su entorno. La depresin puede ser
desencadenada por un hecho estresante o infeliz en la vida. Frecuentemente se trata de una
combinacin de estos factores.
Muchos factores pueden causar depresin, como:
Alcoholismo o drogadiccin
Afecciones como cncer o dolor (crnico) a largo plazo.
Situaciones o hechos estresantes en la vida como prdida de trabajo, divorcio o
fallecimiento de un cnyuge u otro miembro de la familia.
Aislamiento social (una causa comn de depresin en adultos mayores).

2. ANSIEDAD

Los trastornos de ansiedad, que llegaron a afectar a la cuarta parte de la poblacin


de Lima (25.3%) y a ms de la quinta parte de la poblacin de la sierra (21.1%) en algn
momento de su vida. Estos ocasionan agobio, angustia, miedo y preocupacin constante
que perjudican las actividades diarias como la educativa o laboral.

La ansiedad empieza a manifestarse en la adolescencia y esto hace que en algunos


casos los jvenes se sientan atrados por el consumo de drogas para minimizar el problema
o reducir la preocupacin que tienen sobre el futuro, coment Rojas Livia.

La poblacin adulta encuestada en Lima Metropolitana y Callao realizada en el


2012 fue de 4 445 personas (48,0% varones y 52,0% mujeres), cifra que, acorde al diseo
tcnico de muestreo, otorga una inferencia de 5 899 105 habitantes. Los trastornos de
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ansiedad en general ocupan un 2,9%; en relacin a gnero se observa el predominio en la


poblacin femenina de la ansiedad con un 3,3%. La prevalencia del trastorno de ansiedad
generalizada (TAG)en adolescentes de Lima Metropolitana y Callao fue del 3,0% y, de la
fobia social, del 2,9%.

En el estudio realizado en la selva rural del Per en el ao 2009, se pudo observar


que el terrorismo, el narcotrfico, el dinero, la delincuencia y los problemas de salud
generaban un alto estrs en la poblacin. El 33,0% haba sufrido alguna experiencia
traumtica. El 40,2% estaba afectado por un nivel alto de estrs ambiental proveniente del
ruido, la falta de ventilacin o espacio, malos olores, polvo y basura.

Entre el 7 y el 24% de la poblacin percibi en el ltimo mes sentimientos de


angustia, tensin, tristeza y preocupacin. Ms de dos tercios admiti sentirse siempre o
casi siempre tranquilo y alegre. Adems, Tanto la prevalencia a seis meses como la
prevalencia actual de trastornos de ansiedad fueron significativamente mayores en los
adultos que cubran slo sus necesidades bsicas.

En la poblacin de mujeres unidas o algunas ves unidas se encontr que el 38,2%


consideraba que la delincuencia era el estresor que les generaba mayor tensin. Otros
estresores importantes fueron la salud (33,6%), el narcotrfico (30,6%) y el terrorismo
(26,8%).
Segn la poblacin de adultez tarda la prevalencia actual de trastorno de ansiedad
generalizada sin depresin fue de 0,3% y la anual de 0,6%; exclusiva de mujeres y del
grupo de mayor edad.
2.1. Descripcin clnica

Es un sentimiento vago de intranquilidad, incertidumbre e impotencia. Estado de


tensin que se acompaa en ocasiones de una sensacin de terror o desgracia. Por otro
parte, es una respuesta emocional normal a una determinada amenaza o estrs, surge
cuando el sujeto percibe una amenaza (real o no) fsica o psquica sobre s. Es habitual que
el individuo no identifique el objeto real de la ansiedad, pero las sensaciones s son
autnticas y se pueden manifestar en distintos niveles.

2.2. Ansiedad leve

Aumenta el estado de alerta


Mejora el aprendizaje
Mejora el manejo de estrs
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La resolucin de problemas se hace mxima

2.3. Ansiedad moderada

Capacidad para centrarse en las principales preocupaciones


Dificultad para permanecer atento y aprender
Falta de atencin selectiva
Resolucin de problemas con ayuda
Son tiles las tcnicas de relajacin

2.4. Ansiedad severa

Incapacidad para centrarse y resolver problemas


Activacin del sistema nervioso simptico
Precisa actividades estructuradas
Intensa actividad muscular

2.5. Crisis de ansiedad o ataque de pnico

Incapacidad total de centrarse


Desintegracin de la capacidad de afrontamiento
Deben disminuirse los estmulos ambientales
Deben proporcionarse direccin y estructura

2.6. Manifestaciones de la Ansiedad


2.6.1. Sntomas fsicos

Urinario: Miccin frecuente, Tenesmo vesical


Neurolgicos: Cefales, sndromes vertiginosos y sincopes (desmayos)
Neurovegetativos: Sudoracin profunda, temblor, hormigueo, parestesias,
enrojecimiento/palidez
Trastornos del sueo: Insomnio predormical, despertares frecuentes,
sensacin de no descanso.

2.6.2. Sntomas conductuales

Comportamiento de alerta
Bloqueo afectivo
Inquietud motora
Rasgos de preocupacin
Facies de expresin: sorpresa, preocupacin, miedo
Posturas corporales cambiantes

2.6.3. Sntomas cognitivos

Generalizaciones negativas sin ninguna base real (no debera temer a una
situacin, pero le teme)
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Se siente afectado negativamente por todo (cree que todo ir mal)


Temores injustificados
Pensamientos extremistas y totalitarios nunca todo jams muy
Emociones negativas
Hace constantes juicio de valor es todo intil
Olvida aquellas cosas buenas que hizo y le fueron gratificantes
Ignora aspectos positivos del contexto
Dificultad para concentrarse

2.7. Trastornos relacionados con la ansiedad

Trastorno de ansiedad generalizada (TAG)


Crisis de angustia (C. Pnico)
Trastornos fbicos
Trastornos Obsesivo Compulsivo
Trastorno de Estrs Postraumtico

3. CONSUMO Y DEPENDENCIA DE SUSTANCIA

En la investigacin de la poblacin adulta encuestada en Lima Metropolitana y


Callao realizada en el 2012, el abuso o dependencia de cualquier sustancia predomina en la
poblacin masculina con un 5,7%. El trastorno de consumo perjudicial o dependencia de
alcohol se pudo observar en un 2,5% de la muestra.

El Estudio Mundial de Salud Mental (EMSM) en Per utiliz la Entrevista


Diagnstica Internacional Compuesta, que proporciona diagnsticos de acuerdo con el
DSMIV y el CIE-10. Se realiz con una muestra probabilstica multietpica en Lima,
Arequipa, Huancayo, Iquitos y Chiclayo entre julio del 2004 y diciembre del 2005. En los
resultados se pudo observar que el uso de sustancias ocupa el 1,7% de la muestra, el abuso
de alcohol un 1,5% y la dependencia de esta sustancia con un 0,5%.

En la Selva Rural del Per, la prevalencia de vida de consumo de alcohol fue de


92,1%. La prevalencia anual de la dependencia del alcohol fue del 1,0%, correspondiendo
1,6% al sexo masculino y 0,3% al femenino. Asimismo, se encontr una prevalencia anual
de 6,3% de consumo de hoja de coca.

En la poblacin de adolescente se encontr que el alcohol y el tabaco fueron las


sustancias nocivas de mayor consumo, al igual que en la Selva, Sierra, Fronteras y Lima y
Callao; este consumo se inicia generalmente alrededor de los 13 aos.

Segn la adultez tarda la prevalencia anual de abuso/dependencia de alcohol en los


adultos mayores fue de 1,9%; mayor en las mujeres. Es llamativa la mayor prevalencia de
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consumo de tabaco y otras sustancias en las mujeres. No se registr abuso/dependencia de


la hoja de coca.
3.1. Descripcin clnica

El trastorno de consumo de drogas ocurre cuando el consumo de alcohol u otra


sustancia (droga) de una persona lleva a que se presenten problemas de salud o en el
trabajo, escuela o casa. Este trastorno tambin se denomina abuso de sustancias.

3.2. Causas

La causa exacta de la drogadiccin se desconoce. Los genes de una persona, la


accin de las drogas, la presin de compaeros, el sufrimiento emocional, la ansiedad, la
depresin y el estrs ambiental pueden ser todos factores intervinientes.

Muchas personas que desarrollan un problema de consumo de sustancias tienen


depresin, trastorno de dficit de atencin, trastorno de estrs postraumtico u otro
problema de salud mental. Un estilo de vida estresante y catico y la baja autoestima son
tambin comunes.

Es posible que los nios que crezcan viendo a sus padres consumiendo drogas
tengan un mayor riesgo de presentar un problema de consumo de sustancias ms adelante
en la vida tanto por razones ambientales como genticas.

Hay varias etapas del consumo de drogas que pueden llevar a la adiccin. Las
personas jvenes parecen pasar ms rpidamente a travs de las etapas que los adultos. Las
etapas son:

Consumo experimental. Tpicamente involucra a los compaeros, se hace


para uso recreativo; el consumidor puede disfrutar del hecho de desafiar a los
padres u otras figuras de autoridad.
Consumo regular. El consumidor falta cada vez ms al colegio o al trabajo; le
preocupa perder la fuente de droga; utiliza las drogas para "remediar"
sentimientos negativos; empieza a apartarse de los amigos y la familia; puede
cambiar los amigos por aquellos que son consumidores regulares; muestra
aumento de la tolerancia y capacidad para "manejar" la droga.
Consumo problemtico o riesgoso. El consumidor pierde cualquier
motivacin; no le importa el colegio ni el trabajo; tiene cambios de
comportamiento obvios; pensar acerca del consumo de drogas es ms
importante que todos los otros intereses, incluso las relaciones
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interpersonales; el consumidor se torna RESERVADO; puede comenzar a


vender drogas para ayudarse a sostener el hbito; el consumo de otras
drogas ms fuertes puede aumentar; se pueden incrementar los
problemas legales.
Adiccin. No puede enfrentar la vida diaria sin las drogas; niega el problema;
el estado fsico empeora; pierde el "control" sobre el consumo; puede
volverse suicida; los problemas financieros y legales empeoran; puede haber
roto los lazos con los miembros de la familia o los amigos.

3.3. Sntomas

Algunos de los sntomas y comportamientos del consumo de drogas pueden incluir:

Confusin
Continuar consumiendo drogas incluso cuando la salud, el trabajo o la
familia estn siendo afectados
Episodios de violencia
Actitud hostil cuando se lo confronta acerca de la dependencia de las drogas
Falta de control sobre el consumo excesivo de drogas. Ser incapaz de parar o
reducir la ingesta de alcohol
Inventar excusas para consumir drogas
Faltar al trabajo o al colegio o disminuir el rendimiento
Necesidad de consumir la droga de manera diaria o regular para poder
funcionar
Descuidar la alimentacin
No preocuparse por la apariencia fsica
No volver a tomar parte en actividades debido a la drogadiccin
Comportamiento RESERVADO para ocultar el consumo de drogas
Consumir drogas incluso estando solo

4. ESQUIZOFRENIA

Afecta al 2% de la poblacin peruana. El cuadro requiere de un tratamiento con


frmacos y se caracteriza por alucinaciones constantes, delirios y miedo. El psiquiatra
espaol Javier Quintero, jefe del Departamento de Psiquiatra del Hospital Universitario
Infanta Leonor de Madrid, sostuvo que el tratamiento farmacolgico es fundamental para
tratar esta enfermedad ya que pueden disminuir las crisis psicticas en un 30%. Hace
poco se present en Lima el frmaco Palmitato de paliperidona, que es el primer
antipsictico atpico en el Per que se aplica en inyeccin cada 30 das. Estos frmacos
mejoran la adherencia del paciente al tratamiento, y ello disminuye las recadas, seal. El
cuadro requiere de un tratamiento con frmacos y se caracteriza por alucinaciones
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constantes, delirios y miedo. 280 mil esquizofrnicos en el Per en un 90% de los casos,
entre los 15 y los 25 aos. Existen 4 tipos de esquizofrenia y paciente debe recibir
medicacin de por vida.

4.1. Descripcin clnica


La esquizofrenia es una enfermedad cerebral grave. Las personas que la padecen
pueden escuchar voces que no estn all. Ellos pueden pensar que otras personas quieren
hacerles dao. A veces no tiene sentido cuando hablan. Este trastorno hace que sea difcil
para ellos mantener un trabajo o cuidar de s mismos.

Los sntomas de la esquizofrenia suelen comenzar entre los 16 y 30 aos. Los


hombres a menudo desarrollan sntomas a una edad ms temprana que las mujeres. Por lo
general no se desarrolla despus de los 45 aos.

4.2. Sntomas
Existen 5 sntomas presentes para detectar la esquizofrenia:

4.2.1. Sntomas positivos:


Delirios
Alucinaciones
Alienacin del pensamiento
Suspicacias
Interpretaciones delirantes

4.2.2. Sntomas negativos:


Empobrecimiento afectivo
Retraimiento emocional
Aislamiento

4.2.3. Sntomas de desorganizacin


Pensamiento desorganizado
Incongruencia afectiva
Conductas extravagantes

4.2.4. Sntomas afectivos


Sntomas depresivos: Angustia, ansiedad, preocupaciones somticas, tristeza
y sentimientos de culpa.
Sntomas maniacos: Euforia, sentimiento de superioridad, autoestima
exagerada y delirios de grandeza
Sntomas mixtos: Cambios de humor, irritabilidad, hostilidad y sentimiento
de ira.
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4.2.5. Sntomas cognitivos


Mal funcionamiento de las funciones ejecutivas bsicas
Baja calidad de atencin
Poca capacidad de concentracin
Dificultades en la memoria
Puede incluir enlentecimiento cognitivo y dificultad del pensamiento
abstracto

5. TRASTORNO BIPOLAR

El trastorno bipolar es otra enfermedad mental que se aprecia en el pas. Esta se


caracteriza por el cambio extremo de nimo; es decir, quienes lo padecen pueden mostrarse
alegres e inmediatamente ingresar a un cuadro de depresin. Es una condicin en la que se
alternan estados de nimos de extrema euforia (mana) con otros de profunda tristeza
(depresin). Esta enfermedad, que la sufren 2.4% de personas en el mundo, ha crecido en
el pas, y aunque el tratamiento con frmacos es fundamental para la estabilizacin del
paciente, todava no se la toma en cuenta ante la sociedad. Afecta al 2% de la poblacin
peruana.

5.1. Descripcin clnica

El trastorno bipolar es una grave enfermedad del cerebro. Tambin se llama


enfermedad manaco-depresiva. Los que sufren del trastorno bipolar experimentan cambios
de nimo inusuales. A veces se sienten muy felices y animados y mucho ms activos que
de costumbre. Esto se llama mana. Y a veces los que sufren del trastorno bipolar se sienten
muy tristes y deprimidos y son mucho menos activos. Esto se llama depresin. El
trastorno bipolar tambin puede provocar cambios en la energa y el comportamiento.

El trastorno bipolar no es lo mismo que los altibajos que experimentan todas las
personas. Los sntomas bipolares son ms potentes. Pueden daar las relaciones entre
personas y hacer que sea ms difcil ir a la escuela o conservar un empleo. Tambin pueden
ser peligrosos. Algunas personas que sufren del trastorno bipolar intentan hacerse dao o
suicidarse. Los que sufren del trastorno bipolar pueden obtener tratamiento. Con ayuda
pueden mejorar y llevar vidas exitosas.

Cualquier persona puede desarrollar el trastorno bipolar. A menudo comienza en las


ltimas etapas de la adolescencia o al principio de la adultez. Pero tambin nios y adultos
pueden sufrir del trastorno bipolar. Generalmente la enfermedad dura toda la vida.
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5.2. Sntomas

Los cambios de estado de nimo bipolares se llaman episodios anmicos. Las


personas pueden tener episodios manacos, depresivos, o mixtos. Un episodio mixto
incluye sntomas tanto manacos como depresivos. Estos episodios anmicos provocan
sntomas que duran una semana o dos y a veces ms. Durante un episodio, los sntomas se
presentan todos los das durante la mayor parte del da.

Los episodios anmicos son intensos. Las emociones son fuertes y ocurren junto
con cambios extremos en los niveles de comportamiento y energa.

Los que sufren un episodio manaco pueden:

Sentirse muy alegres o animados


Sentirse muy nerviosos o alterados/ansiosos
Hablar muy rpido de muchas cosas distintas
Estar inquietos, irritados, o sensibles
Tener problemas para relajarse o dormir
Creerse capaz de hacer muchas cosas a la vez y estar ms activos de lo
comn
Hacer cosas arriesgadas, como gastar mucho dinero o tener sexo sin cuidado
alguno

Los que sufren un episodio depresivo pueden:

Sentirse muy deprimidos o tristes


Sentirse preocupados y vacos
Tener problemas para concentrarse
Olvidarse mucho las cosas
Perder el inters en actividades divertidas y volverse menos activos
Sentirse cansados o sin energa
Tener dificultad para dormir
Pensar en la muerte o el suicidio

5.3. Causas

Varios factores pueden contribuir al trastorno bipolar, entre ellos:

Los genes, porque la enfermedad es hereditaria


La anormalidad en la estructura y funcin del cerebro

Las causas del trastorno bipolar no siempre son claras. Los cientficos estn
tratando de obtener ms informacin sobre el trastorno a travs de estudios. Estas
investigaciones quizs puedan ayudar a los mdicos a predecir si una persona sufrir del
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trastorno bipolar. Algn da, quizs tambin puedan ayudar a los mdicos a prevenir la
enfermedad en algunas personas.

6. DEMENCIA SENIL

El Minsa ha atendido el ao pasado alrededor de un milln doscientas mil personas


de la tercera edad, 70 mil por problemas de salud mental y alrededor de 5 mil personas con
demencia, incluido Alzheimer. La mayor parte recibe la cobertura del Seguro Integral de
Salud (SIS). Adems, en lo que va del ao se viene atendiendo 3,700 casos de demencia,
1,159 de estos por demencia en la enfermedad de Alzheimer.

En el estudio realizado en la Selva Rural del Per el 47,6% de los adultos mayores
present deterioro cognoscitivo; fue ms frecuente en las personas adultas mayores con
menos aos de instruccin y en el grupo de mayor edad. El 19,6% present deterioro
funcional (dificultad para realizar actividades instrumentales de la vida diaria); fue ms
frecuente en las mujeres y en el grupo de mayor edad. Adems, el 4,8% de los adultos
mayores presentaba sospecha de demencia establecida por la presencia de deterioro
cognoscitivo y funcional. El porcentaje de adultos mayores sospechoso de demencia fue
mayor en el grupo que tena menor nivel educativo.
6.1. Descripcin Clnica

Segn la DSM IV la demencia senil se caracterizan por el desarrollo de mltiples


dficits cognoscitivos (que incluyen el deterioro de la memoria) que se deben a los efectos
fisiolgicos directos de una enfermedad mdica, a los efectos persistentes de una sustancia
o a mltiples etiologas (p. ej., efectos combinados de una enfermedad cerebrovascular y la
enfermedad de Alzheimer).

Los sntomas diagnsticos enumerados pertenecen a demencia tipo Alzheimer,


demencia vascular, demencia debida a traumatismo craneal, demencia debida a enfermedad
de Parkinson, demencia debida a enfermedad de Huntington, demencia debida a
enfermedad de Pick, demencia debida a enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, demencia
debida a otras enfermedades mdicas, demencia inducida por el consumo persistente de
sustancias y demencia debida a etiologas mltiples.

Alzheimer se conoce como el deterioro de la memoria (deterioro de la capacidad


para aprender nueva informacin o recordar informacin aprendida previamente)
acompaada de las siguientes alteraciones cognoscitivas: afasia, apraxia, agnosia y
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alteracin de la ejecucin. El curso se caracteriza por un inicio gradual y un deterioro


cognoscitivo continuo.

7. TRASTORNO DE ESTRS POSTRAUMTICO

En las mujeres unidas o alguna vez unidas de Lima Metropolitana y Callao, el


trastorno de estrs post-traumtico alcanz una prevalencia de vida de 7,1%. El trastorno
de estrs postraumtico fue significativamente ms frecuente en las ciudades de la sierra
(12,8%). En Huancavelica Del total de 106 adolescentes en extrema pobreza 93 tuvieron
algn acontecimiento postraumtico, y de estos 20 (18.9%) presentaron estrs
postraumtico. La edad promedio de los adolescentes con (14.0 2.2) y sin (14.4 1.9)
trastorno de estrs postraumtico fue similar (p=0.505). El sexo masculino fue
predominante en ambos grupos (65% y 58.5% respectivamente) y la mayora de
adolescentes viven con padre y madre.

En la selva rural del Per, la prevalencia de vida para trastornos psiquitricos, en


personas que haban perdido algn familiar por la violencia en la poca del terrorismo, fue
de 38,6%.

7.1. Descripcin Clnica


La caracterstica esencial del trastorno por estrs postraumtico es la aparicin de sntomas
caractersticos que sigue a la exposicin a un acontecimiento estresante y extremadamente
traumtico, y donde el individuo se ve envuelto en hechos que representan un peligro real
para su vida o cualquier otra amenaza para su integridad fsica; el individuo es testimonio
de un acontecimiento donde se producen muertes, heridos, o existe una amenaza para la
vida de otras personas; o bien el individuo conoce a travs de un familiar o cualquier otra
persona cercana acontecimientos que implican muertes inesperadas o violentas, dao serio
o peligro de muerte o heridas graves.
8. CONDUCTA ALIMENTARIA

En los adolescentes de Lima Metropolitana y Callao la tendencia a problemas


alimentarios o trasgresiones de la conducta alimentaria fue de 6,0%. La prevalencia actual
de anorexia nerviosa y bulimia nerviosa fue de 0,1% y 0,3% respectivamente.

8.1. Descripcin Clnica

Los trastornos alimentarios se caracterizan por alteraciones graves de la conducta


alimentaria. Se incluyen dos trastornos especficos: la anorexia nerviosa y la bulimia
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nerviosa. La anorexia nerviosa se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en


los valores mnimos normales. La bulimia nerviosa se caracteriza por episodios recurrentes
de voracidad seguidos por conductas compensatorias inapropiadas como el vmito
provocado, el abuso de frmacos laxantes y diurticos u otros medicamentos, el ayuno o el
ejercicio excesivo. Una caracterstica esencial de la anorexia nerviosa y de la bulimia
nerviosa es la alteracin de la percepcin de la forma y el peso corporales.

9. VIOLENCIA FAMILIAR Y PSICOPATA

En la selva Rural del Per, la permisividad frente a la psicopata fue del 11,1%; y
las tendencias psicopticas, estuvieron presentes en el 4,7%. Alrededor de la quinta parte
presentaba tendencias hacia la violencia al haberse visto involucrada en peleas y abuso
fsico hacia menores.

El 3,7% de las mujeres unidas o alguna vez unidas sufri maltrato fsico en el
periodo de enamoramiento; 11,4% de ellas fueron engaadas; y el 66,3% de las mujeres
maltratadas sistemticamente recibi tratos inadecuados durante la etapa de
enamoramiento. Del mismo modo El 25,6% de las mujeres actualmente unidas es vctima
de abuso fsico por parte de su pareja actual y, el 32,4%, de insultos. La prevalencia anual
de algn tipo de abuso sistemtico es de 5,7%.

Con respecto a la poblacin de adolescentes se encontr que uno de cada diez


adolescentes refiri mentiras frecuentes y el 13,9% present conductas violentas en su
vida.

La adolescencia es otra etapa de vida vulnerable al abuso. Cerca de la mitad de los


adolescentes haba sido objeto de algn tipo de abuso (fsico, psicolgico, sexual o
abandono). El abuso psicolgico fue el ms frecuente.

Segn la poblacin de adultez tarda el 5,7% de los adultos mayores haba sufrido
algn tipo de maltrato en el ltimo ao; el ms frecuente fue el maltrato verbal. La forma
sistemtica de maltrato afect al 1,9%.

10. TRASTORNOS MENTALES EN TACNA

El Director Regional de Salud Tacna Claudio Ramrez Atencio manifest que el


40% de la poblacin en Tacna sufre de alguna patologa de salud mental porcentaje muy
alto en comparacin con las estadsticas a nivel nacional, precisando que la mayora de las
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personas no se da cuenta que tiene un trastorno que no solo afecta a la misma persona sino
tambin a su entorno familiar y laboral.

Existen varias patologas que se encuentran dentro de este porcentaje como los
casos de violencia familiar, la ansiedad, la depresin, el abuso del alcohol, los intentos de
suicidio, los cambios de comportamiento repentinos, el buylling, los trastornos
alimentarios como la anorexia y la bulimia entre otros.

Bibliografa

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Peruana. Lima: Anales de salud mental.

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Metropolitana y Callao. Lima: Anales de salud mental.


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