ABP (Aprendizaje Basado en Problemas)

REDACCION DEL PROBLEMA

Paciente de 50 aos de edad post quirrgica de laparotoma

exploratoria fecha 05 de junio 2017 en su segundo da de evolucin
presenta:

Fiebre
Taquicardia sinusal persistente (>120 lpm) a pesar de un
tratamiento analgsico correcto y una adecuada reposicin de
volumen.
Historia clnica con reportes de enfermera CSV estables
Hoja de registro de indicadores (20/05/17 -27/05/17) cuenta
con indicadores
Dolor incisional severo en las primeras 48 horas (estreptococos
del grupo A o Clostridios)
Paciente al cuarto da de evolucin presenta:
Zona tumoral o vultuosa en incisin quirrgica
Supuracin de la herida espesa, cremosa y maloliente

Paso 1: Comprensin del escenario

Se forman grupos de trabajo se les asigna el problema y posteriormente

ellos debern analizar el problema planteado para esto cada estudiante
debe tener conocimiento de:

- Infeccin de herida quirrgica

- Infeccin por estreptococos del grupo A o Clostridios
- Asepsia
- Absceso
- Celulitis
- Bacteriemia
- Sptico-pionemia
- Toxemia
- Esterilizacin
- Control biolgico
- Cinta testigo
- Indicador
- Integrador
Paso 2: Definicin del problema: Los estudiantes debern indagar la
causa de la infeccin postquirrgica, revisar la historia clnica, el proceso
de esterilizacin, indicadores estn de acuerdo a las normas.

Paso 3: Anlisis del problema mediante lluvia de ideas: Cada

participante debe analizar todos los datos y aportar con los
conocimientos previos, adquiridos y de acuerdo a las pautas, deber
aportar con ideas, se debe tomar en cuenta la sintomatologa, hacer una
pesquisa de recoleccin de datos desde el ingreso a quirfano del
paciente.

Paso 4: Crtica y clasificacin de los avances: Se debe realizar la

organizacin y estructuracin de la lluvia de ideas realizada.

En este punto se espera que los estudiantes logren descifrar el problema

Paso 5: Formulacin de los objetivos del aprendizaje:

Cada grupo deber formular los objetivos del aprendizaje:

- Definicin de infecciones post quirrgicas

- Causas sntomas
- Tiempo de vigencia de los insumos que son sometidos a
esterilizacin
- Riesgos de contaminacin cruzada

Paso 6: Elaboracin del plan de investigacin

Para el desarrollo de la investigacin se utilizara herramientas virtuales

con las que irn buscando conceptos para el desarrollo de la
investigacin.

-http://tratado.uninet.edu/c030605.html

-Infeccin Quirrgica, Asepsia, Antisepsia, Esterilizacin

-http://blogs.eco.unc.edu.ar/cirugia/2011/08/15/infecciones-en-
cirugia/comment-page-1/

- http://www.3msalud.cl/enfermeria/tipo/esterilizacion/

-https://es.slideshare.net/LuisSnchez13/indicadores-biologicos-y-
esterilizacion
Paso 7: Discusin y presentacin de los resultados

La paciente que fue intervenida quirrgicamente a un laparotoma

exploratoria, ingreso en fecha 5 de junio, dadas las pesquisas se
determin que su diagnstico Absceso postquirrgico es debido a que
el instrumental con el que fue realizada su ciruga no estaba estril, se
pudo evidenciar en la historia clnica, los registros de control la cinta
testigo no tena una coloracin oscura y la fecha de vigencia era solo
hasta la fecha27 /05/17.

Esta fue la causa de dicha infeccin.