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SEMINARIO

10 DISTRIBUCIN DEL AGUA CORPORAL

DOCENTE:

Dr. Coaguila Cusicanqui Luis Angel

INTEGRANTES:
LIZRRAGA SILVA, Johnny Renzo
MORAN STECHMANN, Sergio Leonel
MUOZ INGA, Jery Giankarlo
MURO GARCA, Eduardo Enrique
REQUE CHAFLOQUE, Antony
RIOS CABALLERO, Diego Joaquin
INTRODUCCIN

La gran masa de agua del organismo est repartida en diferentes compartimentos.


Se distinguen dos grandes compartimentos: intracelular y extracelular. El intracelular
est limitado por las membranas plasmticas, cuya permeabilidad selectiva es
responsable de la sustancial diferencia de composicin qumica entre el lquido
encerrado en las clulas y el intersticial. Este compartimiento contiene dos tercios del
agua corporal total, unos 27 litros en un varn adulto de 70 kg de peso. No existen
mtodos directos para la medicin de agua intracelular. Se la obtiene por diferencia
despus de determinar agua total y extracelular.

El compartimiento extracelular fue llamado medio interno. Todas las clulas se


encuentran inmersas en este lquido, de l reciben los nutrientes necesarios para sus
procesos anablicos (de sntesis) y en l vierten sus desechos catablicos. La
capacidad para regular la composicin del medio interno ha sido el eslabn evolutivo
que permiti a los seres vivos independizarse del medio interno. El compartimiento
extracelular comprende los lquidos intravascular e intersticial. El lquido intravascular
o plasma sanguneo se encuentra confinado en el sistema canalicular del aparato
circulatorio. El lquido intersticial toma contacto directo con los cuerpos celulares,
baados por l. En el espacio extracelular se encuentra un 20 por ciento del agua
total, aproximadamente 12 litros en un adulto normal de 70 kilogramos. A travs de la
pared de los capilares se realiza un activo intercambio entre los lquidos intravascular
e intersticial.
A los compartimientos menciones debe agregarse otro, el transcelular, que comprende
el lquido contenido en la luz de los tractos digestivo, urinario y respiratorio; los lquidos
cefalorraqudeo, pleural, pericrdico y sinovial y el humor acuoso del globo ocular.

Lquido Extracelular
Este tipo de fluido constituye el ambiente inmediato (interno) para las clulas que
baa. Es el lquido que se halla por fuera de las clulas (las rodea). Representa
aproximadamente el 20% del peso corporal. Posee una gran importancia para la
funcin homeosttica del organismo. Esto se debe a que dentro de este lquido. Las
clulas son capaces de vivir, desarrollarse y efectuar sus funciones especiales
mientras dispongan en el medio interno de concentraciones adecuadas de oxgeno,
glucosa, diversos aminocidos y substancias grasas.
Los compuestos disueltos del lquido extracelular incluyen grandes cantidades de
iones de sodio, cloruro y bicarbonato. Adems, contiene elementos nutritivos vitales
para la sobrevivencia de las clulas, tales como oxgeno, glucosa, cidos grasos y
aminocidos. En adicin, este compartimiento celular cuenta con una variedad de
desechos metablicos, entre los cuales encontramos el bixido de carbono (el cual es
transportado desde las clulas a los pulmones) y otros productos de excrecin celular
que son transportados hacia los riones.
El lquido extracelular se caracteriza por hallarse en movimiento constante por todo el
cuerpo. Adems, continuamente se va mezclando por la circulacin sangunea y por
difusin entre la sangre y los espacios tisulares. Dentro del fluido extracelular
encontramos otros sub-componentes. Estos son, el lquido instersticial (intercelular o
tisular), el plasma, el lquido transcelular y el lquido que se encuentra en el sistema
linftico.
Lquido intersticial.
Este tipo de fluido es el que llena los espacios microscpicos entre las clulas y los
tejidos. Abarca el 80% del lquido extracelular.
El plasma.
Representa el lquido extracelular existente en los vasos sanguneos, la porcin lquida
de la sangre. Representa el componente dinmico del lquido extracelular. Constituye
el 20% del lquido extracelular. Algunas de las funciones del plasma son el intercambio
oxgeno, nutrientes, desechos y otros productos metablicos con el lquido intersticial
al pasar la sangre a travs de los vasos capilares del cuerpo. De esta manera se
refresca continuamente el lquido intersticial que baa las clulas.
Lquido Intracelular
El fluido intracelular representa aquel que se halla dentro de las clulas. Constituye el
40% del peso corporal. Se compone de grandes cantidades de iones de potasio,
magnesio y fosfato, al compararse con los iones de sodio y cloruro que se encuentran
en el lquido extracelular. En adicin, cuenta con mecanismos especiales para
transportar iones a travs de las membranas celulares conservan estas diferencias
entre los lquidos extracelular e intracelular.

CUESTIONARIO
1. Explique las variaciones del agua corporal en el nio, hombre, mujer y anciano.

El contenido lquido del organismo es del 40-60% de su peso total. Sin embargo, los
valores normales del volumen lquido varan considerablemente, sobre todo en relacin con el
contenido en grasa del organismo. Las mujeres tienen una cantidad de agua relativamente
inferior que los hombres, ya que el cuerpo femenino tiene una mayor proporcin de grasa.

En un hombre adulto de 70 kg, el agua corporal total representa alrededor del 60% del peso
corporal (unos 42 l). Este porcentaje depende de la edad, el sexo y el grado de obesidad. A
medida que una persona envejece, el porcentaje de agua corporal total que es lquido se
reduce gradualmente. Este descenso se debe en parte al hecho de que el envejecimiento suele
acompaarse de un aumento del porcentaje del peso corporal que es grasa, lo que reduce el
porcentaje de agua en el cuerpo.

Debido a que las mujeres tienen normalmente un mayor porcentaje de grasa corporal que los
hombres, sus promedios totales de agua en el organismo son aproximadamente de un 50% del
peso corporal. En bebs prematuros y neonatos, el agua total en el organismo est situada en
el 70-75% del peso corporal.

De esta forma, dado que la grasa apenas contiene agua, cuanto ms obeso es un individuo,
menor es la proporcin de agua en su peso corporal total (una persona muy obesa puede tener
un 25-30% menos de agua que otra persona sin sobrepeso). El menor porcentaje de agua en la
mujer se debe a que su tejido celular subcutneo es ms abundante que en el hombre y su
masa corporal algo menor. La mayor parte del agua corporal es intracelular (40% del peso).

A lo largo de la vida, la proporcin de agua corporal vara en funcin de tres variables: el sexo,
la edad y la composicin corporal.

1. Sexo. En general, las mujeres al disponer de una mayor proporcin de grasa a partir de la
adolescencia, presentan un contenido de agua inferior a los hombres.
2. Edad. A medida que aumenta la edad, el contenido en agua va disminuyendo, siendo por ello
la hidratacin de especial importancia en las etapas de lactancia y envejecimiento. Los recin
nacidos presentan un contenido en agua corporal muy alto, cercano al 75%. Como hemos
comentado, el porcentaje va decreciendo con la edad, de modo que los varones adultos,
mayores de 50 aos, presentan un porcentaje de agua corporal entre el 47% y 67%, siendo
inferior (39%-57%) en mujeres de la misma edad.

3. Composicin corporal. El tejido adiposo contiene menor cantidad de agua, ya que las clulas
del tejido adiposo sustituyen gran parte del citosol por vacuolas, que contienen esencialmente
triglicridos y muy poca agua. As, el agua corporal total se relaciona con la masa libre de grasa
-o peso magro- y no con el peso total del individuo. Se estima que el agua corporal total en
adultos (hombres y mujeres), representa entre el 70% y 75% de la masa libre de grasa,
porcentaje que no vara con la edad.

2. Cmo el organismo mantiene un equilibrio entre el ingreso y prdida de


agua?

La sed y la concentracin urinaria son las principales defensas contra la


hiperosmolaridad, mientras que la excrecin renal de agua es la principal defensa
contra la hiposmolalidad por exceso de ingesta acuosa. El mantenimiento de los
niveles constantes de agua requiere tambin la accin de una hormona, la arginina
vasopresina (AVP) u hormona antidiurtica, que se une a receptores especficos en los
tbulos colectores (receptores V2) acoplados a la formacin de AMP cclico. Este
proceso promueve la fosforilacin y consiguiente localizacin en la membrana luminal
de unidades de una protena, la acuaporinas 2 (AQP-2) que forma canales permeables
al agua en los tbulos colectores medulares, a travs de los cuales se reabsorbe agua
hacia el intersticio renal. Recientemente, se han identificado al menos otras dos
acuaporinas de importancia potencial, AQP-3 y AQP-4.

El efecto de la AVP origina una disminucin del flujo urinario y aumento de la


osmolalidad de la orina. El intervalo de valores de osmolalidad urinaria (Osmu) va
desde un mnimo de 50 a 80 mOsm/kg H2O a un mximo de aproximadamente 1.200
mOsm/kg H2O, en presencia de niveles de AVP indetectables o mximos,
respectivamente. El umbral de osmolalidad plasmtica (Osmp) en el que comienza la
secrecin de AVP es aproximadamente 280 mOsm/kg H2O. Cualquier factor que
interfiera con el mecanismo dependiente del AVP interferir con la capacidad de
concentracin.

Tanto el centro de la sed como la produccin de AVP se localizan en el hipotlamo,


aunque en ncleos distintos. La AVP se transporta por neurosecrecin a la parte
posterior de la hipfisis; su produccin se regula por mltiples factores, entre los que
destacan la Osmp, el volumen circulante eficaz y ciertos estmulos, como las nuseas,
el estrs, la temperatura y otros mediadores hormonales.

3.- Cul es la composicin inica del plasma?


El plasma constituye el lquido de la sangre y comprende el 55% del volumen de ella. Est
compuesto por un 90 % de agua, un 7 % de protena (fibringeno, albmina y globulinas) y un 3
% de sales inorgnicas. En el plasma se encuentran las sustancias nutritivas provenientes del
sistema digestivo, las sustancias de desecho producidas por los tejidos y las hormonas.

4.- Diferencias entre extracelular e intracelular

El organismo est compuesto aproximadamente por 75 billones de clulas y todas ellas


contienen lquido y estn, a su vez, baadas en el lquido que entra y sale de los vasos
sanguneos. Estos lquidos, constituyentes del 56% del cuerpo humano, se distribuyen en dos
grandes compartimentos:

Lquido intracelular (25 l).

Lquido extracelular: compuesto por los compartimentos vascular e intersticial. Los lquidos
del organismo estn formados por tres tipos de elementos: agua, electrolitos y otras sustancias.
En todos los procesos fisiolgicos y vitales se mantiene un equilibrio constante. Para ello,
nuestro organismo ha desarrollado mecanismos de control y de regulacin que mantienen el
equilibrio entre compartimentos. As, se define la homeostasia como el estado de equilibrio en
el medio interno del organismo mantenido por respuestas adaptativas.

Extracelular Intracelular

20% del peso corporal total. 40% del peso corporal total con un 60% de
agua.

Grandes cantidades de iones: Altas concentraciones de:

Sodio (142mEq) Potasio (140mEq)


Cloro (108mEq) Fsforo (11mEq)
Bicarbonato. Sulfato
Magnesio.
Pequeas cantidades de : Pequeas cantidades de:

Potasio (4mEq) Sodio (14mEq)


Calcio (10mEq) Cloro (4mEq)
Magnesio (2mEq) Casi nada de iones calcio.
Fosfatos (4mEq)
cidos orgnicos
Sodio y el Cloro son en el 80% responsable Potasio es responsable de casi la mitad de
de la Osmolaridad. la Osmolaridad.

Constituye el otro 1/3 del aguacorporal Constituye 2/3 del agua corporal

Es bsicamente una solucin de NaCL y Es bsicamente una solucin de potasio y


HCO3- y Na. aniones orgnicos, protenas, etc (Sopa
celular).
Se subdivide a su vez en tres
subcompartimentos: Las membranas y el metabolismo celular
controlan sus constituyentes.
Lquido Intersticial rodea a las
clulas pero no circula. Constituye No es homogneo. Representa un
alrededor de 3/4 del LEC. conglomerado de fluidos de todas las
Plasma circula como el componente diferentes clulas.
extracelular de la sangre. Constituye
alrededor de 1/4 del LEC.
Fluido transcelular conjunto de
fluidos que est fuera de los
compartimentos normales. Estos 1-2
litros de lquido constituyen el LCR,
los jugos intestinales, el moco, etc.
Compartimiento del lquido intracelular

Alrededor de 28 a 42L de lquido corporal estn dentro de los 100 billones de clulas y se les
denomina en conjunto lquido intracelular. Luego el lquido intracelular constituye alrededor del
40% del peso corporal total en una persona media.

El lquido de cada clula contiene su mezcla individual de diferentes constituyentes, pero las
concentraciones de estas sustancias son similares de una clula a otra. Por esta razn, el
lquido intracelular de todas las clulas juntas se considera un solo gran compartimiento de
lquido.

El lquido intracelular est separado del lquido extracelular por una membrana celular que es
muy permeable al agua, pero no a la mayora de los electrolitos del cuerpo. Al contrario que el
lquido extracelular, el lquido intracelular contiene solo mnimas cantidades de iones sodio y
cloro y casi ningn ion calcio. En cambio, contiene grandes cantidades de iones potasio y
fosfato ms cantidades moderadas de iones magnesio y sulfato, todos los cuales estn en
concentraciones bajas en el lquido extracelular. Adems, las clulas contienen grandes
cantidades de protenas, casi 4 veces ms que en el plasma.

Compartimiento del lquido extracelular

Todos los lquidos del exterior de las clulas se denominan en conjunto lquido extracelular.
Todos estos lquidos constituyen alrededor del 20% del peso corporal, o unos 14 L en un varn
adulto normal de 70 kg. Los dos compartimientos ms grandes del lquido extracelular son el
lquido intersticial, que supone hasta ms de tres cuartas partes (11L) del lquido extracelular, y
el plasma, que supone casi una cuarta parte del lquido extracelular o unos 3 L.

El plasma es la parte no celular de la sangre; intercambia sustancias continuamente con el


lquido intersticial a travs de poros de las membranas capilares. Estos poros son muy
permeables a casi todos solutos del lquido extracelular excepto a las protenas. Las
concentraciones de iones en el lquido intersticial y en el plasma se consideran casi iguales.
Debido a que estn separados solo por membranas capilares muy permeables La diferencia
ms importante entre estos dos compartimientos es la mayor concentracin de protenas en el
plasma; los capilares tienen una permeabilidad baja a las protenas plasmticas, solo pequeas
cantidades de protenas pasan a los espacios intersticiales en la mayora de los tejidos.

5. Haga un diagrama del fenmeno de la smosis

smosis es la difusin neta de agua a travs de una membrana semipermeable desde una
regin de mayor concentracin de molculas de agua a una menor concentracin. Cuanto
mayor sea la concentracin de soluto en una dilucin, menor ser la concentracin de agua.

El agua difunde de una regin con una concentracin baja en soluto/alta en agua a una regin
con concentracin alta en soluto/baja en agua.
6. Qu papel cumple el sodio en la osmolaridad plasmtica y en la tonicidad de las
soluciones corporales?

Los principales determinantes de la osmolaridad plasmtica son el sodio, la glucosa y la urea.


Cuando la osmolaridad de un compartimiento disminuye, el agua se desplaza al
compartimiento de mayor osmolaridad, con el fin de igualar las diferencias de osmolaridad.

El sodio, es el catin ms abundante del organismo; 70% del sodio corporal total existe en
forma libre, de este porcentaje 97% se encuentra en el lquido extracelular (LEC) y 3% en el
lquido intracelular (LIC); el 30% restante est en forma fija, no intercambiable en el hueso,
cartlago y tejido conectivo.

La concentracin de sodio en el LEC es de aproximadamente 142 mEq/l, esta concentracin es


mantenida gracias a la bomba de sodio y potasio, la cual bombea 3 sodio hacia el LEC y 2
potasios hacia el LIC; es as como se mantienen las concentraciones normales de sodio y
potasio. Adems, la membrana es mucho menos permeable al sodio que al potasio, por lo tanto
una vez que los iones sodio estn en el exterior tienen una intensa tendencia a permanecer all.
As esto representa una prdida neta de iones hacia el exterior de la clula, lo que inicia
tambin la smosis de agua hacia el exterior de la clula. Por lo tanto, la bomba Na/K ejerce
una funcin continua de vigilancia para mantener el volumen celular normal.

El sodio libre es responsable de ms de 90% de la osmolaridad del LEC, y su concentracin


est ntimamente relacionada con el balance hdrico. Por esta razn se le ha denominado el
acuacrito, por ser el electrolito que indica el volumen de agua corporal. Generalmente se
presenta una relacin inversa entre la concentracin del sodio plasmtico y el volumen de agua
corporal: las hiponatremias son indicativas de aumento de agua corporal
(sobrehidvelocidadcin) y las hipernetremias de la disminucin de agua corporal
(deshidvelocidadcin). Mientras que la hipernatremia, siempre se asocia a hipertonicidad, la
hiponatremia, puede ser asociada con una tonicidad normal, baja o alta. Los riones son los
rganos reguladores del metabolismo del sodio, exhibiendo una capacidad casi ilimitada para
excretar sodio.

Normalmente el adulto ingiere 150 mEq de sodio con la dieta diaria y el rin excreta 140mEq,
el resto se excreta por piel y sudor (5 mEq/da), y con las heces (5mEq/da), para completar el
total de los 150mEq de la ingestin diaria.
Su principal hormona reguladora es la aldosterona, secretada por la glndula suprarrenal,
encargada del aumento de reabsorcin de sodio y excrecin de potasio a nivel del tbulo
contorneado distal.

Adems la ADH incrementa reabsorcin de agua en el tbulo, la cual si es muy excesiva puede
ocasionar una hiponatremia dilusional.

La osmolaridad plasmtica corresponde a la concentracin en plasma de molculas


osmticamente activas, es decir, con capacidad de ejercer presin osmtica (presin necesaria
para detener el flujo de agua a travs de una membrana semipermeable)

La osmolaridad plasmtica oscila entre 275-290 mosml/L. Esta se calcula mediante la siguiente
frmula:

2 NA+ + K+ + GLICEMIA (MG/DL)/18 + BUN (MG/DL)/2.8

BUN=nitrgeno ureico en sangre

- El factor 2 equivale a los 2 mOsmol a los que equivale el NaCL o el HCO3. Na.
- 1 mOsmol de glucosa equivale a 180 mg /L= 18 mg/dL, y
- 1 mOsmol de nitrgeno ureico (BUN) equivale a 28 mg/L = 2.8 mg /dL, que corresponde a la
masa molecular de dos tomos de nitrgeno en la urea.

7. Qu es el tercer espacio corporal?

Normalmente, el agua en el cuerpo (60%) est distribuida en 2 compartimientos:

Hay pequeas cantidades de agua en el hueso, tejido conectivo y compartimientos


especiales como el LCR, el lquido ocular, lquido pericrdico, lquido sinovial y los
lquidos glandulares. (Lquido transcelular: 1L)

Ocurre un dficit de lquido extracelular (hipovolemia, deshidratacin) como


resultado de prdidas anormales a travs de piel (evaporacin, quemaduras), tracto
gastrointestinal (heces, vmitos, diarreas) o el rin, disminucin de ingesta de
lquidos, sangrado, o pas de lquidos al tercer espacio.

El tercer espacio se forma en estados patolgicos (desequilibrio del lquido


corporal), cuando hay una acumulacin de lquidos en estos compartimientos:
colecciones intraperitoneales, en miembros inferiores traumatizados, trax e
intestinos (obstruccin intestinal), ascitis, quemaduras, peritonitis, hemorragia
masiva hacia una articulacin o cavidad corporal.

El tercer aparece cuando en la lesin tisular aumenta la permeabilidad capilar de la


membrana, esto permite no solo a los lquidos sino a las protenas plasmticas salir de
los capilares y pasar al espacio intersticial. El movimiento de las protenas disminuye
la presin osmtica plasmtica y aumenta la fuerza intersticial osmtica empujando
an ms al lquido a salir del plasma e ir al intersticio.

8. Qu papel cumple el sistema linftico?

El sistema linftico comprende una red de rganos, ganglios linfticos, conductos y


vasos linfticos que producen y transportan linfa desde los tejidos al torrente
sanguneo.
La linfa est compuesta de: lquido proveniente del intestino (quilo) con protenas y
grasa; y glbulos blancos (linfocitos)

Normalmente en el capilar: Presin en extremo arterial es 3 veces mayor al extremo


venoso. Un 10% del lquido filtrado en el extremo arterial no se reabsorbe en el
extremo venoso. El sistema linftico acta aqu y recoge el 10% restante para
devolverlo al extremo capilar y de aqu al corazn o hacerlo por el conducto torcico.

Los vasos linfticos drenan las protenas de los espacios virtuales. Las protenas se
acumulan en los espacios virtuales debido a que se fugan de los capilares, de manera
similar a la acumulacin de protenas en los espacios intersticiales de todo el cuerpo.
Las protenas deben retirarse a travs de los linfticos u otros conductos y volver a la
circulacin. Cada espacio virtual est conectado directa o indirectamente con los
vasos linfticos. En algunos casos, como en la cavidad pleural y en la cavidad
peritoneal, los vasos linfticos grandes surgen directamente de la propia cavidad.

El edema aparece cuando las presiones se alteran y el 10% habitualmente rescatado


deja de serlo y se acumula el lquido en el espacio intersticial.

Las situaciones que dan lugar a una presin alta en el lquido intersticial son:

-Presin capilar elevada: En trombosis, flebitis, varices, insuficiencia cardaca. Se


expulsa ms lquido desde el capilar hacia el espacio intersticial.

-Disminucin de protenas plasmticas: En desnutricin, cirrosis, sndrome


nefrtico. La presin onctica que realizan las protenas baja y es superada por la
presin capilar; entonces, el lquido fluye fuera del capilar, pero no puede ser
reabsorbido.

-Alteracin del sistema linftico: En procesos infecciosos, inflamatorios y


linfadenectoma de una zona concreta. La linfa se acumular en tejidos localizados,
provocando un edema localizado.

-Aumento de la permeabilidad capilar: Cuando hay lesin de los capilares por


inflamacin, quemaduras, alergias o falta de oxgeno. Si los capilares son muy
permeables, permite que las protenas se escapen a travs de sus poros, haciendo
que disminuya la presin onctica, escapando el lquido al espacio vascular.

Si el lquido intersticial tiene un aumento anormal de su presin, puede dar lugar a la


creacin de un tercer espacio. Se llama tercer espacio al desplazamiento del lquido
desde el espacio vascular al intersticial.

9. Cmo el organismo regula la ingesta y excrecin de agua?

VIAS POR LAS CUALES ENTRA Y SALE AGUA AL ORGANISMO


El agua entra en el organismo por el tubo digestivo (en bebidas y alimentos), pero
aparte cada clula produce agua por catabolismo de los alimentos y esta entra en el
torrente circulatorio. El agua deja normalmente el cuerpo por cuatro salidas: riones
(orina), pulmones (agua en el aire espirado), piel (difusin y sudor) y tracto
gastrointestinal (saliva y heces). Segn el principio bsico del equilibrio del lquido, el
volumen total de agua que entra en el organismo es igual al volumen de agua que se
excreta. En condiciones normales hay mecanismos que conservan la hemostasia del
volumen total del agua en el cuerpo los cuales conservan o reestablecen de manera
primaria por artefactos que ajustan la excrecin (volumen urinario) con la ingestin y
de manera secundaria por mecanismos que ajustan la ingestin de lquidos.

MEDIACION DEL EQUILIBRIO ENTRE LA INGESTION YEXCRECIN DE AGUA EN


EL ORGANISMO

Las concentraciones normales de Na+ en el lquido intersticial (extracelular) y de K+


en el intracelular depende de muchos factores pero especialmente de la ADH
(hormona antidiurtica o vasopresina) secretada por la neurohipfisis, tambin
conocida como arginina vasopresina (AVP) y aldosterona (hormona secretada por la
corteza suprarrenal).

El volumen de orina es regulado principalmente por la cantidad que se secreta de


estas dos hormonas, las cuales controlan el volumen de agua que es resorbido por los
tbulos renales. Los cambios en el volumen de lquidos que se pierde por piel,
pulmones e intestinos tambin modifican el cociente ingreso-excrecin; pero estos
volmenes no se ajustan automticamente al volumen de ingreso como ocurre en el
volumen urinario.

La ADH regula la concentracin de electrolitos en el LEC y la presin osmtica del


mismo al modificar la cantidad de agua que se reabsorbe en los tbulos renales, Esta
hormona favorece la disminuyendo la excrecin del agua por el rin, y aumentando la
reabsorcin de esta en los tbulos colectores y distales. Por otra parte la aldosterona,
regula el volumen del LEC al modificar la cantidad de Na+ que se reabsorbe hacia la
sangre por los tbulos renales y eliminacin de K+.

Algunos de los factores que inducen la secrecin de ADH y aldosterona son:

Pequesimos cambios en la concentracin plasmtica del sodio, sucesivo a un


desequilibrio del sodio total del organismo y del agua (inducen la liberacin de
ADH por clulas osmorreguladoras en el hipotlamo).

Un gran cambio en el volumen circulatorio efectivo provoca la liberacin de


ADH.

La sed, tambin se controla con el mismo estmulo que regula a la ADH.

Un cambio del 3 al 4 % en la osmolaridad plasmtica ocasiona que la ADH


llegue al lmite total de concentracin fisiolgicamente activo.

Las nuseas y la hipoglucemia son estmulos muy potentes para la liberacin


ADH.
Las funciones fisiolgicas de angiotensina II, dolor, estrs e hipoxia ocasionan
aumentos fisiolgicos en la secrecin de ADH.

Cuando disminuye la presin arterial se estimula la cortezasuprarrenal para


aumentar la secrecin de aldosterona y a su vez se aumenta la reabsorcin
tubular renal del sodio, dando lugar a un aumento de la concentracin total de
sodio en todo el organismo.

10.
Cul es la diferencia entre osmolalidad y osmolaridad?

Osmolalidad y osmolaridad son dos trminos que se usan para expresar la


concentracin de solutos totales u OSMOLES de una solucin. En la OSMOLALIDAD,
la concentracin queda expresada como:

Osmolalidad = osmoles por kilogramo de agua

Su unidad, en medicina: miliosmoles por kilogramo de agua (mOsm/kg)

En la OSMOLARIDAD, la concentracin queda expresada como:

Osmolaridad = osmoles por litro de solucin

Su unidad, en medicina: miliosmoles por litro de solucin (mOsm/L)

La teora fisicoqumica indica que debe usarse osmolalidad, ya que los osmoles estn
disueltos SOLO en el agua y no en todo el volumen de la solucin: sta tiene un cierto
volumen ocupado por los solutos. Sin embargo, debemos saber que hay veces en que
la diferencia entre una y otra manera de expresar y preparar una solucin es mnima y
por lo tanto puede usarse mOsm/kg o mOsm/L indistintamente. Por el contrario, en
otros casos, la diferencia es grande y se hace obligatorio usar mOsm/kg. Este es el
caso del plasma, donde hay gran cantidad de molculas grandes (protenas y lpidos
fundamentalmente) que, en razn de su gran peso molecular, son proporcionalmente
poco activas osmticamente.
CONCLUSIONES:

La membrana plasmtica est interpuesta entre el medio intracelular y el lquido


intersticial. Ambos compartimientos son soluciones acuosas con muchos tipos de
iones y molculas en solucin. Los solutos tienden a difundir espontneamente desde
un compartimiento al otro siguiendo sus respectivos gradientes electroqumicos.
Cuando un soluto difunde libremente a travs de la membrana, se iguala la
concentracin del mismo en los medios intracelular y extracelular. La direccin del
movimiento depende exclusivamente del gradiente.
La osmolaridad plasmtica est determinada por la relacin entre los solutos
(bsicamente sodio, cloro y otros iones) y el agua corporal.
La tonicidad de un fluido describe los solutos osmticamente activos en una solucin.
La smosis es el movimiento de agua a travs de una membrana selectivamente
permeable por un proceso llamado difusin simple que es sin gasto de energa y
espontaneo
El tercer espacio es el espacio en el cuerpo donde el fluido no recoge normalmente en
cantidades ms grandes, o cuando cualquier coleccin de lquido importante es
fisiolgicamente funcional.

El sistema linftico es una amplia red de drenaje que ayuda a mantener los niveles de
lquido corporal en equilibrio.

Depende de dos sensaciones: la sed y la saciedad, que son muy poco exactas ya que
se ingiere ms agua de la que en realidad se necesita. En el aparato digestivo no
existe ningn mecanismo preciso que acondicione la absorcin de agua a las
necesidades reales, es por eso la cantidad total de agua absorbida supera las
necesidades objetivas.
Osmolalidad es el nmero de osmoles de soluto en un kilogramo de solvente, la
osmolaridad es el nmero de osmoles de soluto en un litro de solucin.
La osmolaridad conlleva la concentracin de una solucin osmtica mientras que la
osmolalidad con la concentracin de partculas en un fluido.
Es ms sencillo determinar la osmolalidad que la osmolaridad.
La osmolaridad se representa como Osm/L y la osmolaridad con Osm/Kg.

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Interamericana/McGraw-Hill, 1994,1-2
Crdova A, Ferrer R, Muoz ME, Villaverde C. Introduccin a la fi siolga.
Compendio de fi siologa para ciencias de la salud, Madrid,
Interamericana/McGraw-Hill, 1994,1-2.

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