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en Bovino
Asignatura: Anatoma II
Introduccin ........................................................................................................................................ 3
Inervacin de pared abdominal .......................................................................................................... 4
Puntos anestsicos .............................................................................................................................. 6
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Introduccin
La inervacin sensitiva y simptica de la mama esta dad por los nervios lumbares
y nervio perineal (continuacin del nervio pudendo). Estos nervios pasan por la pared
abdominal por lo que al momento de realizar una intervencin por el flanco, es importante
tener en cuenta la posterior unin de estos nervios, en caso de que estos no se conecten
correctamente, provocara una ausencia de sensibilidad en los pezones. El pezn consta
de un anillo vaso venoso el cual junto con las fibras elstico muscular, alrededor del canal
del pezn, evitan tanto la salida pasiva de leche como la entrada de agentes infecciosos.
Con la ausencia de sensibilidad en esta zona, el anillo vaso venoso con las fibras elstico
muscular no cerrara el canal del pezn, exponiendo a la mama una posible infeccin.
La pared abdominal est formada principalmente por tejido blando que facilita el
aumento y disminucin de volumen, musculo que la forman son, musculo recto
abdominal, musculo oblicuo abdominal externo, musculo oblicuo abdominal interno y
musculo transverso abdominal.
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Inervacin de pared abdominal
La inervacin va a estar dada de craneal a caudal por el ramo ventral del nervio
toracico 13, que se denomina nervio toracoabdominal, este nervio se distribuye en la
pared abdominal inmediatamente caudal a la ltima costilla, inervando musculo y piel del
abdomen craneal, por nervio iliohipogastrico (L1) la rama dorso lateral de este nervio
puede emerger entre el longissimus lumborum y el iliocostal o puede perforar el primero
de estos dos msculos y sigue un curso independiente hasta la piel. (Figura 1.)
El ilioinguinal (L2) pasa bajo el iliocostal lumbar y sobre la superficie del peritoneo
y se divide en ramas lateral y media a nivel de la tuberosidad coxal, la rama lateral ingresa
en el origen aponeurtico del musculo transverso abdominal, para seguir a corta distancia
y despus cursar entre el oblicuo interno y externo abdominal y terminar en la piel de la
pared del abdomen. La rama medial de ambos nervios lumbares pasa a travs del
musculo transverso abdominal hasta el recto abdominal, luego a travs de este ultimo y
la aponeurosis del oblicuo interno y externo del abdomen y se distribuye en la piel de la
pared abdominal ventral.
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El nervio genitofemoral (Figura 2), inerva la mayora de la mama y est formado
por una parte de la rama ventral del III nervio lumbar y recibe a menudo una contribucin
procedente de las ramas ventrales del II y IV nervios lumbares. La mama esta inervada
tambin por los nervios iliohipogastrico, ilioinguinal, pudendo y safeno. Los msculos
cutneos del abdomen no estn inervados por estos nervios, sino por una rama del plexo
braquial.
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Puntos anestsicos
Anestesia
La mejor tcnica para localizar el punto en donde emerge el nervio espinal del
agujero intervertebral, consiste en tocar ligeramente con la propia aguja la parte caudal de
la cabeza articular de la ltima costilla y enseguida desplazar la aguja con un movimiento
dorsoventral y algo caudal, con lo cual se logra llegar exactamente al lugar sealado.
Para localizar el primer nervio lumbar, se toca con la aguja el borde caudal de la
apfisis transversa, en su unin con el arco vertebral, y al desplazarla, se mueve
ligeramente caudal y centralmente para poder llegar al sitio indicado. (Figura 3)
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Bibliografa
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