UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

MATERIA:

CIRUGA BUCAL I

TEMA:
PRINCIPIOS BSICOS DE CIRUGA BUCAL
ASEPSIA, ANTISEPSIA, ESTERILIZACIN,
DESINFECCIN
BIOSEGURIDAD EN CIRUGA BUCAL

INTEGRANTES:

KEVIN CASIERRA NAZARENO

JACKSON PERERO BORBOR
ELVIS PERERO TORRES
CURSO: 6/8

DOCENTE:
DR. JESUS LOOR ALBAN

GUAYAQUIL MAYO - 2017

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 UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA

MISIN

La Facultad Piloto de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, es un centro

de educacin superior con alto grado de excelencia acadmica e
interdisciplinaria en salud, que a travs de la docencia, investigacin, prcticas
pre-profesionales y vinculacin con la comunidad, se encarga de la formacin
integral de profesionales con alta capacidad cientfica y humanista para la
resolucin de los problemas de salud buco dental, coordinando programas de
salud, para mejorar la calidad de vida de la sociedad.

VISIN

La Facultad de Odontologa de la Universidad de Guayaquil, ser la Institucin

lder en la formacin de estudiantes con conocimientos especficos del sistema
estomatogntico y su relacin con el resto del organismo, a travs de la
capacitacin permanente mediante programas de educacin continua,
postgrados, investigacin y extensin, con responsabilidad en la prevencin,
promocin, proteccin de la salud y resolucin de los problemas que all se
presenten, con valores ticos, morales y de alto compromiso social.

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Contenido
CONCEPTO DE CIRUGA BUCAL............................................................................... 4
PRINCIPIOS BSICOS DE LA CIRUGA BUCAL.................................................. 4
BIOSEGURIDAD .................................................................................................... 5
ASEPSIA .................................................................................................................. 6
Asepsia del paciente ................................................................................................. 7
Asepsia del cirujano y sus ayudantes ....................................................................... 8
Lavado de manos ...................................................................................................... 8
Colocacin de la ropa adecuada y los guantes estriles ........................................... 9
Asepsia del instrumental ......................................................................................... 11
Asepsia del mobiliario y local ................................................................................ 11
Colocacin de la bata quirrgica estril. ................................................................ 11
ANTISEPSIA ......................................................................................................... 12
DESINFECCIN ................................................................................................... 12
ESTERILIZACION ................................................................................................ 12
MEDIOS TCNICOS Y HUMANOS ADECUADOS ......................................... 15
Ayudantes y personal auxiliar de campo ................................................................ 15
Funciones del/de la ayudante .................................................................................. 15
Funciones del/de la instrumentista ......................................................................... 16
Funciones del/de la auxiliar de campo ................................................................... 16
Iluminacin ............................................................................................................. 17
Aspiracin quirrgica ............................................................................................. 18
Acomodacin del paciente...................................................................................... 18

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 CONCEPTO DE CIRUGA BUCAL
Dentro de los medios que se emplean para el tratamiento de las enfermedades
(teraputica), existe uno caracterizado esencialmente por la utilizacin de procedimientos
manuales. Se conoce con el nombre de Ciruga o Teraputica quirrgica. Esta definicin
etimolgica es parcial ya que la Ciruga utiliza tambin todos los elementos cientficos;
es ms, actualmente tambin hay que contar con el papel cada vez ms preponderante de
la ayuda de una aparatologa progresivamente ms sofisticada y menos dependiente de
nuestro control manual. La teraputica quirrgica se aplica a las enfermedades
encuadradas en la patologa quirrgica, especificando as -aunque no de manera absoluta-
la naturaleza del tratamiento. La Ciruga es ciencia y arte, y comprende de una parte una
concepcin general de todo el cuerpo humano, y por otra se especializa por rganos,
regiones, aparatos o sistemas como consecuencia de la exigencia de conocimientos
especiales, instrumental y tcnicas operatorias adaptadas a las caractersticas anatomo-
funcionales. Entre las especializaciones de la Ciruga se distingue la Ciruga Bucal (dento-
maxilar) cuya actividad se efecta dentro de la boca y que tiene como finalidad el
tratamiento de la patologa quirrgica de la cavidad bucal. Los trminos bucal y oral son
sinnimos de acuerdo con el Diccionario de la Lengua Espaola. Nosotros preferimos
hablar de Ciruga Bucal (de la boca), aunque la influencia anglosajona propone utilizar la
palabra Oral (Oral Surgery). La Ciruga Bucal est regida por los principios de la Ciruga
General pero tiene sus propias peculiaridades que emanan de la zona anatmica a tratar.
La definicin de Ciruga Bucal formulada por las principales entidades acadmicas y
corporativas norteamericanas (EE.UU.) es la siguiente: La Ciruga Bucal es la parte de
la Odontologa que trata del diagnstico y del tratamiento quirrgico y coadyuvante de
las enfermedades, traumatismos y defectos de los maxilares y regiones adyacentes. Las
directivas de la Unin Europea (UE) definen la Ciruga Bucal como la parte de la
Odontologa a la que conciernen el diagnstico y todo el tratamiento quirrgico de las
enfermedades, anomalas y lesiones de los dientes, de la boca, de los maxilares y de sus
tejidos contiguos

PRINCIPIOS BSICOS DE LA CIRUGA BUCAL

Los principios bsicos de la Ciruga General son igualmente aplicables a la Ciruga Bucal.
As pues, el cirujano bucal debe conocer especialmente los principios quirrgicos y poseer
un buen criterio quirrgico.

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Para ello es necesario asimilar adecuadamente las ciencias bsicas y mdico-clnicas
impartidas en los primeros aos de la Odontologa, porque posteriormente podrn
completarse con la realizacin de un postgrado en Ciruga Bucal que capacite para la
prctica inteligente de esta especialidad en toda su extensin.

Un cirujano bien formado y capaz es aqul cuya destreza manual se basa en los
conocimientos fundamentales de Anatoma, Fisiologa, Histologa, etc., y de las entidades
nosolgicas ms frecuentes.

Los conocimientos de Anatoma deben ser especialmente profundos por motivos obvios,
y slo recordaremos al respecto una frase de Galeno que afirmaba que Si no se conoce
la posicin exacta de un nervio o msculo importantes o una arteria o vena grandes, puede
suceder que uno ayude al paciente a morir, o muchas veces, lo mutila en vez de salvarlo.
El cirujano bucal debe estudiar y repasar continuamente la anatoma quirrgica de las
zonas donde efecta su actividad quirrgica.

En todos los campos de la Ciruga Bucal es primordial el diagnstico correcto, al cual se

llega a travs del estudio clnico del paciente y la realizacin de distintas pruebas
complementarias. Con todo ello, el profesional en base a sus conocimientos y experiencia,
establecer un diagnstico certero; posteriormente podr emplear distintos mtodos de
tratamiento.

El cirujano debe proporcionar atencin antes de la intervencin quirrgica,

inmediatamente despus de ella, y a largo plazo, a fin de curar la enfermedad que afecta
al paciente. Debe conocer bien la fase operatoria y el tratamiento de las posibles
complicaciones intra y postoperatorias y de las eventuales secuelas.

Las cualidades fundamentales de un buen cirujano son, segn Waite, tener un buen y
sincero conocimiento personal, madurez de pensamiento o buen juicio, respeto profundo
por la vida o posesin de una calidad humana destacada, y un especial respeto por los
tejidos vivos, recordando que una primordial e importante cualidad es No hacer dao.

Repasaremos algunos de los principios bsicos de la Ciruga:

BIOSEGURIDAD
La BIOSEGURIDAD, se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a
mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biolgicos,
fsicos o qumicos, logrando la prevencin de impactos nocivos, asegurando que el

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desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente.

ASEPSIA
La asepsia quirrgica es un conjunto de acciones diseadas para evitar la infeccin de la
herida durante la intervencin quirrgica. Existe ausencia total de grmenes microbianos.

La antisepsia es un conjunto de mtodos destinados a prevenir y combatir la infeccin,

destruyendo los microorganismos existentes en la superficie o en el interior de las cosas
o los seres vivos. Con las medidas de asepsia y antisepsia evitaremos la contaminacin
de un paciente a otro por un agente patolgico, la sobreinfeccin de una herida quirrgica
y la transmisin de una enfermedad infecciosa del cirujano o ayudante al paciente y
viceversa.

Como en cualquier campo o rea de la Ciruga, los principios de la asepsia deben aplicarse
a la Ciruga Bucal. A pesar de disponer de los antibiticos, no debemos descuidar la
meticulosidad en la asepsia, ya que la infeccin puede acarrear el fracaso de la
intervencin quirrgica, la aparicin de complicaciones, o cuanto menos, prolongar el
proceso de curacin.

Aunque el cirujano no sea responsable de la infeccin, s lo es de la que pueda introducir

en la herida. La ciruga asptica es aquella que est libre de toda infeccin o
contaminacin por instrumentos o materiales empleados al intervenir al paciente.

Con las medidas de asepsia y esterilizacin se intenta luchar contra la posible infeccin,
gran obstculo a la cicatrizacin de la herida y una de las complicaciones ms graves en
la Ciruga Bucal. Todo el mundo acepta esta asepsia quirrgica para la mal llamada
Ciruga Mayor y en cambio se cree, incluso los propios odontlogos, que la Ciruga
Bucal no es tributaria a estas medidas por ser Ciruga Menor. Nada ms lejos de la
realidad pues para todos los tipos de ciruga deben aplicarse los mismos conceptos. La
infeccin de una herida no distingue entre ciruga mayor o menor.

La curacin de la herida quirrgica vendr influenciada por distintos factores de los que
destacaremos:

Estado general del paciente.

Existencia de enfermedades hepticas y renales graves.

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 Estado nutricional del paciente alterado.

Patologa endocrinolgica. El paciente diabtico no controlado responde mal al trauma

operatorio y presenta infecciones secundarias en el postoperatorio.

Paciente inmunodeprimido. Tratamiento con citostticos, corticosteroides, etc.

Presencia de cuerpos extraos.

Existencia previa de infeccin en el campo quirrgico.

La teraputica clnica moderna y los antibiticos son de gran ayuda para el cirujano para
luchar contra las infecciones de las heridas, pero no substituyen la buena tcnica
quirrgica y la asepsia.

La supuracin localizada debe evacuarse y canalizarse al exterior mediante la colocacin

de un drenaje tipo Penrose o con gasa yodoformada al 5%; las heridas infectadas no se
suturarn hasta dominar el proceso infeccioso.

La asepsia quirrgica debe alcanzar al paciente, al cirujano y sus ayudantes, al

instrumental, y tambin al mobiliario y local donde se va a hacer la intervencin.

(A) Zona donde vamos a intervenir. (B) Visin general del campo operatorio.

Preparacin de un campo operatorio estril con la colocacin de tallas

impermeables.

Asepsia del paciente

La cavidad bucal nunca est completamente estril. Sin embargo, puede evitarse la mayor
parte de la contaminacin antes de la intervencin quirrgica efectuando:

Una tartrectoma unos 2-3 das antes de la ciruga.

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 Limpieza de la boca de forma minuciosa, previa a la intervencin con cepillado y
enjuagues con un colutorio antisptico (Clorhexidina al 2%).

Si el paciente debe acceder a una zona quirrgica o quirfano, deber colocarse una
ropa adecuada, dejando fuera toda su ropa externa; se le colocarn una bata o pijama,
polainas y se juntar el pelo bajo un gorro desechable.

Aplicacin en la zona operatoria (cavidad bucal o zona cutnea facial) de agentes

qumicos lquidos.

Nosotros recomendamos aplicar todas estas medidas de limpieza preoperatoria, indicando

al paciente que diluya comprimidos de clorhexidina en su boca desde 24 horas previas a
la intervencin quirrgica.

En las intervenciones quirrgicas bucales deben prepararse los campos operatorios

estriles, por lo que una vez desinfectada la zona a intervenir debern colocarse las tallas
estriles impermeables sujetadas por puntos de sutura o pinzas de campo. Hay que cubrir
la cabeza, el cuello, el trax y el resto del cuerpo.

Todas las intervenciones quirrgicas y especialmente si efectuamos un abordaje extra

bucal, requieren una limpieza cuidadosa de la piel (eliminar maquillajes, pintura de labios,
etc.), ms all del campo operatorio.

As una buena secuencia sera primero limpiar la piel desde los ojos hasta el cuello con
una gasa empapada en ter; despus se lava con alcohol y finalmente toda la zona
operatoria se pinta con povidona yodada (Betadine, Topionic, etc.), o con una solucin
hidroalcohlica al 1% de di-isotionato de hexamidina (Hexomedin solucin, etc.).

Los pacientes masculinos deben rasurarse antes de la limpieza de la piel. Deben retirarse
todos los objetos metlicos que lleva el paciente (pendientes, brazaletes, collares, etc.) y
las uas no deben estar pintadas.

Asepsia del cirujano y sus ayudantes

Lavado de manos
Las manos y los brazos hasta 5 cm por encima de los codos deben cepillarse
cuidadosamente con agua y jabn bajo el chorro de agua corriente, con especial atencin
a las uas que deben conservarse cortas.

Esta limpieza debe realizarse durante 10 minutos.

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Usamos un cepillo estril con lima de uas y jabn quirrgico que contenga un
desinfectante como el hexaclorofeno, la povidona yodada (Betadine, Topionic), el
glutaraldehido, etc. El grifo de agua se controla mediante una palanca que pueda
accionarse con el codo o rodilla, o mediante botones que se presionan con los pies. El
cepillo estril se coge del dispensador usando la palanca de entrega.

El lavado y aclarado deben efectuarse en el sentido de arrastre, dedicando especial

atencin al cepillado de las uas.

Las manos y los brazos pueden mojarse con alcohol o una solucin antisptica, se secarn
con una pequea toalla estril antes de ponerse la bata estril, que abrochar el/la auxiliar
de campo. El secado se hace desde la punta de los dedos hacia el codo.

Evidentemente el cirujano y los ayudantes no deben llevar objetos metlicos o de

cualquier otro tipo en sus manos y brazos.

Colocacin de la ropa adecuada y los guantes estriles

El cirujano y los ayudantes deben llevar un pijama de quirfano, zapatos cmodos con
polainas, gorro, mascarilla y gafas protectoras. Despus del lavado de manos y brazos, y
de secarnos convenientemente, nos colocaremos una bata estril y posteriormente unos
guantes estriles, realizando estas acciones sin contaminarlos.

Cuando los guantes de goma (ltex) se rompen (por la razn que sea) debemos volver a
lavarnos las manos y proceder a su sustitucin.

Si el equipo quirrgico (cirujano y ayudantes) o el paciente son alrgicos al ltex

usaremos guantes de vinilo, de nitrilo o de neopreno (con o sin polvos de talco).

Los procedimientos de lavarse, vestir la bata y colocarse los guantes tienen el propsito
de evitar elementos contaminantes de manos y brazos, y adems colocar una cubierta
estril sobre todas las superficies que estarn en contacto inmediato con el campo
quirrgico. Este procedimiento, seguido con un orden sencillo y lgico, se domina con
rapidez y con la experiencia se vuelve de realizacin rutinaria y automtica.

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(A) Cepillo quirrgico estril con lima de
uas.

(B) Dispensador y jabn quirrgico.

(A) Lavado de manos.

(B) Aclarado de las manos en el

sentido de arrastre.

Secado de las manos

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Asepsia del instrumental
Todo el instrumental que deba utilizarse en Ciruga Bucal debe estar estril, lo cual puede
obtenerse con calor hmedo (autoclave), con calor seco, con gas (xido de etileno), y en
casos excepcionales pueden utilizarse substancias qumicas como la clorhexidina al 0,5%
en solucin alcohlica de 70 o con glutaraldehdo al 2% durante un mnimo de 30
minutos.
Siempre que es posible deben emplearse materiales de un solo uso que vienen
esterilizados normalmente por rayos gamma.
Asepsia del mobiliario y local
El mobiliario debe estar bien limpio y puede lavarse con agentes qumicos (desinfectantes
que contengan el 1% de cloro disponible o una solucin de glutaraldehido al 2%) o
colocar fundas estriles.
Colocacin de la bata quirrgica estril.

(A) Secado de las manos con una (B) Levantar la bata cogindola por la
toalla estril. parte interna.

(C) Colocar los brazos en las (D) Esperar que el ayudante de campo nos
mangas sin tocar la parte exterior
de la bata. coloque bien la bata y ate las cintas
posteriores sin tocar la parte exterior.
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El local es desinfectado mediante la dispersin en el aire de agentes qumicos o mediante
el uso de radiaciones ultravioletas. En casos especiales y en instituciones hospitalarias se
controlan la direccin del flujo, la temperatura y la pureza del aire que se hace circular en
quirfano (quirfanos de flujo laminar). La tecnologa del medio ambiente ha producido
sistemas de aire acondicionado, alumbrado y ventilacin que quieren obtener una
atmsfera libre de grmenes, pero su costo econmico y el acelerado ritmo de cambio
tecnolgico hace que est reservado para equipos muy especializados.

ANTISEPSIA
La antisepsia es el conjunto de mtodos destinados a prevenir y combatir la infeccin,
destruyendo los microorganismos que existen en la superficie o en el interior de las cosas
o seres vivos.

En la prctica quirrgica, la asepsia y la antisepsia que es una nocin dinmica, tienen

como fin evitar la contaminacin de un paciente a otro por un agente patgeno, la
sobreinfeccin de una herida operatoria, la transmisin de una enfermedad infecciosa del
cirujano o ayudantes al paciente y viceversa, etc.

DESINFECCIN
La desinfeccin es un proceso fsico o qumico que extermina o destruye la mayora de
los microorganismos patgenos y no patgenos, pero rara vez elimina las esporas. Por
esto los objetos que se van a desinfectar, se les debe evaluar previamente el nivel de
desinfeccin que requieren para lograr destruir los microorganismos que contaminan los
elementos.

ESTERILIZACION
Para que sea exitosa una intervencin, todos los elementos que en ella intervienen deben
estar perfectamente estriles, sea libre de grmenes vivos. La asepsia es uno de los
fundamentos de la ciruga moderna.

La esterilizacin de los elementos intervinientes se hace por medios qumicos y fsicos.

Agentes qumicos.- alcohol, tintura de yodo, cido fnico, merthiolate.

Agentes fsicos.- calor seco, calor hmedo.

Esterilizacin del instrumental y material quirrgico.-

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Instrumental.- El instrumental metlico requiere estufa seca y temperatura de hasta 130
C mantenida durante 30 minutos, dispuestos en sus cajas respectivas y acondicionados
segn las circunstancias o necesidades. Los instrumentos con filo pueden esterilizarse por
mtodos qumicos.

Tubos de goma.- Se esterilizan por ebullicin durante 20 minutos. Se conserva en un

frasco de boca ancha esterilizado.

Jeringas.- Existen actualmente las jeringas descartables, que son las ideales.

Delantal del cirujano y de sus ayudantes, compresas y gasas.- En tambores de distintas

capacidades alcanzan una adecuada esterilizacin en autoclaves.

Cepillos.- Se les conserva en cajas esterilizadas o bien se guardan en tambores especiales

que se introducen en autoclave.

Ciclo de Procesamiento

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Clasificacin de Barreras de Bioseguridad

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 Colocacin de los guantes estriles.
Abrimos el paquete que contiene los
guantes. (A) Sacar el guante derecho
cogiendo con la mano derecha el puo
doblado. (B) Colocarse el guante
derecho sin tocar la superficie externa.
(C) Levantar el guante izquierdo
pasando la mano derecha enguantada por
debajo del puo doblado. (D) Colocarse
el guante izquierdo dando la vuelta del
puo hacia la manga de la bata. (E) Se
voltea el puo del guante izquierdo sobre
la manga.

MEDIOS TCNICOS Y HUMANOS ADECUADOS

Para poder hacer correctamente cualquier tcnica quirrgica se precisan unos medios
tcnicos y humanos pertinentes y adecuados de entre los cuales destacaremos:

Ayudantes y personal auxiliar de campo

Normalmente se precisa un primer ayudante entrenado y que conozca bien la tcnica a
realizar, un instrumentista que ejerza su funcin con diligencia y eficacia, y un auxiliar
de campo para que d soporte externo a la intervencin y facilite el material que se vaya
necesitando. Un buen ayudante y personal auxiliar competente ayudan enormemente en
la actividad quirrgica sujeta en muchas ocasiones a situaciones de estrs. El personal
que trabaja con nosotros debe estar especializado, pero debe poder substituirse en caso
necesario de un modo eficaz. Es importante que cada miembro del equipo conozca sus
funciones que resumimos a continuacin.

Funciones del/de la ayudante

Pintado de la piel perioral desde los ojos al cuello, con un antisptico.

Pintado de la cavidad bucal.

Cobertura del campo con tallas estriles.

Aspirar y facilitar todos los gestos quirrgicos del cirujano.

Suplir al cirujano en caso de necesidad.

Retirar el campo quirrgico al finalizar la intervencin.

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Funciones del/de la instrumentista
Preguntar las necesidades previstas de materiales e instrumental.

Cursar los pedidos a los proveedores y comprobar su recepcin.

Acondicionar la sala operatoria.

Control de la esterilizacin del material y el instrumental.

Lavado quirrgico.

Vestido quirrgico (pijamas, gorros, polainas, etc.).

Preparacin de la mesa quirrgica con tallas impermeables y con todo el material

ordenado.

Cubrir el cable del motor y el aspirador.

Vestir al cirujano y al ayudante y colocarles los guantes.

Entregar y recoger todo el instrumental que precisen el cirujano y el ayudante

adelantndose a las necesidades.

Pedir al auxiliar de campo todo el material que sea preciso para el buen curso de la
intervencin quirrgica.

Seguir el curso de la intervencin ayudando cuando sea preciso. Retirar el material y

el instrumental al finalizar la intervencin quirrgica.

Funciones del/de la auxiliar de campo

Vestir adecuadamente al paciente (gorro, pijama, etc.).

Retirar las prtesis removibles y todos los objetos metlicos que lleve el paciente
(collares, pendientes, etc.).

Atender la entrada y colocacin del paciente en el silln.

Dispensar a la instrumentista los materiales conforme a las necesidades.

Enfocar la luz en todo momento.

Conectar el motor y el aspirador.

Atender a todas las necesidades del equipo quirrgico.

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 Limpiar y preparar la sala operatoria para la siguiente intervencin quirrgica.

Diferentes disposiciones del cirujano y de sus ayudantes. C: Cirujano. A1: Primer

ayudante. A2: Segundo ayudante. AC: Auxiliar de campo. I: Instrumentista. M: Mesa de
instrumental.

Iluminacin
La Ciruga Bucal se realiza en una cavidad, en una zona de trabajo pequea, con las manos
y cabezas de los que trabajan encima; todo ello nos da idea de la importancia de tener una
fuente de luz que permita una buena visin sin sombras en el campo operatorio y en todo
el quirfano.

Se puede utilizar:

- Lmpara del equipo dental.

- Lmparas suspendidas en el techo o la pared, con mangos que se puedan quitar para
esterilizarse.

- Luz frontal colocada en la cabeza del cirujano. Debe ponerse en posicin correcta y con
el rayo dirigido en la direccin que el operador desea antes de proceder con las maniobras
de asepsia. Son preferibles las lmparas frontales con transmisin luminosa por fibra
ptica (luz fra), que en ocasiones llevan tambin incorporadas lupas de aumento.

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Aspiracin quirrgica
Actan por la presin negativa que produce un sistema de aspiracin accionado por
energa elctrica. El eyector de saliva del equipo dental no proporciona la fuerza de
aspiracin necesaria en Ciruga Bucal. La potencia de la aspiracin podr variarse segn
las necesidades concretas en cada caso. No debe usarse la escupidera del equipo dental.
El aspirador es sostenido por la mano izquierda del ayudante, y se deja la mano derecha
para retraer la lengua o los labios. La aspiracin debe mantener el campo operatorio libre
de sangre, saliva o detritus en todo momento sin interferir la visin del cirujano, y evitar
la acumulacin de lquidos en el suelo de la boca, en la lengua, etc., sin provocar nuseas
al paciente. El aspirador puede ser utilizado en ocasiones por el cirujano que lo pasar
rpidamente al ayudante una vez cumplida su misin. Debe evitarse la obstruccin de la
cnula o cambiarla rpidamente si sucede esta eventualidad. Existen en el mercado
aspiradores-irrigadores con fuente de luz incorporada.

Acomodacin del paciente

Se dispondr de un silln dental para sentar al paciente durante los procedimientos
quirrgicos bucales. Si la actividad quirrgica se desarrolla de forma preferente, es
aconsejable disponer de una sala operatoria similar a un quirfano clsico.

(A) Lmpara frontal con (B) Luz frontal y lupas de aumento

transmisin luminosa por colocadas en la cabeza del cirujano.
fibra ptica.

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(A) Mesa quirrgica bien ordenada. (B) Mesa desordenada que provoca
prdidas de tiempo al buscar los
instrumentos.

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 Bibliografa
Joanna Kotcher Fuller - INSTRUMENTACIN QUIRRGICA
Tratado de Cirugia Bucal - Cosme Gay Escoda
Ciruga Bucal - Cosme Gay Escoda, Leonardo Berini Ayts, M ngeles Snchez Garcs

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