Jaring-Jaring Sebab Akibat

Menurut model ini, suatu penyakit tidak bergantung pada satu sebab yang
berdiri sendiri, melainkan merupakan serangkaian proses sebab dan akibat.
Menurut model ini perubahan dari salah satu faktor akan mengubah
keseimbangan antara mereka, yang berakibat bertamba atau berkurangnya
penyakit yang bersangkutan. Dengan demikian, timbulnya penyakit dapat
dicegah atau diatasi dengan memotong rantai pada berbagai titik.
Misalnya, berdasarkan metode itu, dalam usaha memerangi masalah gizi,
kita harus melakukan intervensi berdasarkan penyebab utama dari masalah
gizi (root causes of malnutrition). Contohnya di negara berkembang
umumnya Filipina dan Indonesia masalah gizi disebabkan oleh faktor
sosial ekonomi yang rendah, di samping faktorlain. Konsep jaring-jaring
sebab akibat. Model ini banyak jaga dikembangkan oleh ahli gizi. Dalam
Widya Karya Nasional Parian dan Gizi (1979), digambarkan beberapa
faktor yang menyebabkan timbulnya masalah gizi serta kaitan satu faktor
dengan faktor yang lain.

Sebab-sebab yang dapat menimbulkan suatu penyakit

Pencemaran makanan

1. Sisa-sisa pestisida dan pupuk pada buah-buahan, sayur-sayuran-sayuran

makanan lainnya
2. Bahan tambahan. zat pewarna. dan penyedap rasa pada makanan
dibekukan;

3. Zat penawar racun. hormon, dsb., pada makanan hewan;

4. Kerusakan bahan gizi selama proses memasak.

Pencemaran lingkungan dan udara

1. Gas limbah industri;

2. Pencemaran rumah tempat tinggal sebagai akibat dan berbagai interior;
Pencemaran sumber air

1. Air limbah industri;

2. Penimbunan mikro organisme dalam air: Pupuk. pestisida, sampah putih

3. Pencemaran pada proses pemanasan air ledeng : Air minum yang tidak
diproses menurut aturan.

Pencemaran yang disebabkan oleh fasilitas modern

Televisi, radio. kabel tegangan tinggi, microwave. komputer, pemantul

cahaya yang kuat, dan radiasi frekuensi rendah, semua berpengaruh.

Polusi suara

Suara yang ditimbulkan oleh mobil, mesin, sepeda motor. suara orang
seseorang menjadi cepat marah dan sukar untuk berkonsentrasi.

Standar Kesehatan

Kesehatan memerlukan diet yang seimbang. tidur yang cukup, latihan

memiliki jiwa yang sehat. Orang sehat memiliki sifat-sifat sebagai berikut:

1. Berbadan yang kuat, memiliki kemampuan untuk dengan mudah

menangani tekanan dan kehidupan sehari-hari tanpa mengalami stress,
dan mampu untuk melakukan segala sesuatu yang dibutuhkan.
2. Memiliki rasa optimis dengan sikap yang positif, kebersediaan untuk
bertanggung jawab atas tindakan yang telah dilakukan, bersikap ketat
terhadap din sendiri namun lembut terhadap orang lain.

3. Kemampuan untuk menangani berbagai keadaan yang bersifat darurat

dan mampu untuk beradaptasi terhadap adanya perubahan.
 4. Kemampuan untuk bertahan terhadap cuaca dingin yang normal dan
penyakit menular.

5. Memiliki berat badan yang normal dan bentuk tubuh yang sebanding
terhadap semua bagian dan tubuh ketika berada pada posisi berdiri yang
layak.

6. Mata bersinar, cekatan dalam bertindak, dan tanpa adanya iritasi

7. Memiliki rambut yang bercahaya dengan sedikit atau tanpa adanya

ketombe.

8. Memiliki gigi yang bersih tanpa adanya gigi berlubang atau yang terasa
sakit, dan dengan gusi yang sehat.

9. Kondisi otot dan kulit yang elastis. bila berjalan dengan langkah yang
gesit.

10. Memiliki kemampuan untuk beristirahat dan tidur dengan baik.

Konsep dasar mengenai gizi

Gizi: dengan gizi, tubuh melakukan proses asimilasi dan mengambil

manfaat dan makanan atau bahan gizi, dan juga proses fisiologi dengan
memanfaatkan makanan untuk memenuhi kebutuhan fisiologi dan organisme.

Gizi yang layak: dengan melakukan diet yang wajar dan memasak serta
memproses makanan secara sehat dapat memberikan jumlah yang cukup
berkenaan dengan tenaga panas dan berbagai bahan gizi untuk tubuh manusia,
sambil menjaga keseimbangan antara semua bahan gizi sehingga dapat memenuhi
kebutuhan fisiologi yang normal dan tubuh dan menjaga badan tetap sehat.
 Bahan gizi: Untuk menjaga fungsi phisiologi yang normal dan dapat
memenuhi kebutuhan tubuh untuk keperluan pertumbuhan, metabolisme dan
bekerja. orang harus mengkonsumsi bahan-bahan gizi yang diperlukan sehari-hari.
Bahan gizi ini dapat dibagi menjadi tujuh kategori : protein. vitamin, mineral.
lemak. gula. air. dan selulosa (senyawa karbon. hidrogen dan oksigen).

Gizi dan kesehatan

Orang menganggap bahwa makanan adalah sebagai kepentingan yang

sangat vital. Pada sepanjang kehidupan kita, gizi adalah sebagai unsur dasar yang
dapat mempertahankan kehidupan dan menyediakan tenaga yang dibutuhkan oleh
sel-sel sehingga berbagai jaringan dan organ-organ tubuh dapat melakukan
berbagai tindakan yang terkoordinasi. Kehidupan manusia dapat diibaratkan
sebagai sebuah pohon kayu yang kecil yang memerlukan siraman air secara terus
menerus. pemupukan dan pemeliharaan agar menjadi mampu untuk melakukan
pertumbuhan secara kuat. Demikianlah pentingnya gizi untuk kehidupan manusia.
Selama masa penambahan gizi, hanya ii yang seimbang yang dapat mencegah
tubuh dan keadaan yang tidak seimbang antara Yin dan Yang selanjutnya dapat
mengarah kepada timbulnya penyakit Pemberian tambahan gizi hendaklah secara
wajar dan menurut ilmu pengetahuan ilmiah. Bila seseorang jatuh sakit, maka
diperlukan untuk memperoleh pengobatan ;bila seseorang berada dalam keadaan
sehat. maka perlu untuk melakukan penjagaan terhadap penyakit. Oleh sebab itu,
dilakukan pencegahan terhadap penyakit adalah sebagai masalah yang sangat
mendasar dalam huhungannya dengan pemeliharaan kesehatan. Gizi yang sehat
dan seimbang dan gaya hidup yang diperbaiki akan dapat mengatur dan
meningkatkan ketubuh Buatlah hidup ini menjadi bahagia dengan memelihara
kesehatan dengan melakukan diet secara aktif untuk perawatan kesehatan dalam
rangka melakukan pencegahan terhadap penyakit maka akan dapat diperoleh
kondisi kesehatan dan gizi.
SEBAB MAJEMUK

Telah banyak bukti empirik dan keyakinan teoritik bahwa pada umumnya
penyakit memiliki Lebih dan satu penyebab, bukan bersifat tunggal. Faktor-faktor
penyebab mi dikelompokkan dalam 4 kelompok, yaitu :

1. Faktor Predisposisi, seperti: umur, jenis kelamin, Riwayat penyakit

terdahulu, dlL
2. Faktor Pencetus, seperti: pemaparan oleh agen penyakit yang spesifiK,

3. Faktor Pendorong, seperti: paparan yang berulang, beban kerja yang

berat,

4. Faktor Pemberat, seperti: pendapatan rendah, status gizi, kondisi

perumahan, dlL.

Peran faktor-faktor penyebab dalam model kualitas majemuk dicontohkan

pada penyakit TBC bersifat kumulatif, di mana keadaan yang mencukupi
terjadinya TBC klinik hanya bisa diciptakan secara bersama-sama. jadi, masing-
masing faktor merupakan necessary couse, tetapi tidak sufficient (keadaan yang
dibutuhkan untuk terjadinya penyakit di sebut necessary condition sedangkan
keadaan yang cukup membuat terjadinya penyakit di sebut sufficient condition).

Manfaat riwayat alamiah dari penyakit diperoleh beberapa informasi

penting yaitu :

1. Masa inkubasi atau masa latent, masa atau waktu yang diperlukan
selama perjalanan suatu penyakit untuk menyebabkan seseorang jatuh
sakit.
2. Kelengkapan keluhan (symptom) yang menjadi bahan informasi
dalam menegakkan diagnosis.
 3. Lamanya dan beratnya keluhan dialami oleh penderita.

4. Kejadian penyakit menurut musim (season) kapan penyakit itu Lebih

frekuan kejadiannya.

5. Kecenderungan lokasi geografis serangan penyakit sehingga dapat

dengan mudah di deteksi lokasi kejadian penyakit.

6. Sifat-sifat biologis kuman patogen sehingga menjadi bahan informasi

untuk pencegahan penyakit, khususnya untuk pembunuhan kuman
penyebab.

Pengetahuan tentang riwayat alamiah penyakit merupakan langkah awal

yang perlu dilakukan untuk mengetahui aspek-aspek lain yang terkait dengan
penyakit. Dengan mengetahui riwayat alamiah dapat ditarik beberapa manfaat
seperti:

1. Untuk diagnostik : masa inkubasi dapat dipakai sebagai pedoman

penentuan jenis penyakit, misalnya jika terjadi KLB (Kejadian Luar
Biasa).
2. Untuk pencegahan : dengan mengetahui kuman patogen penyebab dan
rantai perjalanan penyakit dapat dengan mudah dicari titik potong yang
penting dalam upaya pencegahan penyakit. Dengan mengetahui
riwayat penyakit dapat terlihat apakah penyakit itu perlangsungannya
akut ataukah kronik. Tentu berbeda upaya pencegahan yang diperlukan
untuk penyakit yang akut dibanding dengan kronik.
 3. Untuk terapi: intervensi atau terapi hendaknya biasanya diarahkan ke
fase paling awal. Pada tahap perjalanan awal penyakit itu terapi tepat
sudah perlu diberikan. Lebih awal terapi akan lebih baik hasil yang
diharapkan. Keterlambatan diagnosa akan berkaitan dengan
keterlambatan terapi.

Heru subaris dkk,2004,manajemen epidemiologi,Media

presindo,Yogyakarta.Hal.12-13
Bustam,2006,Pengantar epidemiologi,Rineka Cipta,Jakarta.Hal.41-42