Estetica 2013

esttica
Revista Brasileira de
Revista Brasileira de Esttica

<
Volume 1
Ano 1 n 1 - setembro/outubro de 2013
<
Nmero 1
<
14 anos
Setembro/Outubro de 2013
Dborah Secco
Ellen Rocche
10X
Tratamento da pele Emagrecimento
Lmpada de Wood e avaliao Associao de tratamento
de hipercromias esttica e exerccios fsicos
Depilao por luz intensa Tratamentos associados na
48H 36X
pulsada remodelagem corporal
Protetor solar em servidores Dieta de Walzberg
pblicos municipais
5% 7 DIAS
Marketing
Profisso Estratgias de divulgao por
Questionrio de dor de McGill empresas prestadoras
em esteticistas de servio
TUDO PARA SADE EM UM NICO ENDEREO: WWW.SHOPFISIO.COM.BR www.atlanticaeditora.com.br

esttica

<
Volume 1
Ano 1 n 2 - novembro/dezembro de 2013
<
Nmero 2
<
14 anos
Novembro/Dezembro de 2013
Tratamento da pele Psicologia
Acne: peeling ultrassnico e a Simetria facial natural
fotobioestimulao com LED e percepo da beleza
Preenchimento facial e Avaliao da satisfao
hidratao esttica em da imagem corporal em
portadores do vrus HIV/AIDS estudantes de esttica
Dermatite seborrica
inflamatria do couro cabeludo ALOPECIA
Profisso Aplicao transdermal
de D-pantenol e laser
Migrao de profissionais da de baixa potncia
sade para a rea esttica
www.atlanticaeditora.com.br
esttica

<
Volume 2
Ano 2 n 1 - janeiro/fevereiro de 2014
<
Nmero 1
15 anos
<
Janeiro/Fevereiro de 2014
DRENAGEM LINFTICA
Stress oxidativo e drenagem IMAGEM CORPORAL
linftica manual Satisfao com imagem
corporal em estudantes de
CIRURGIA PLSTICA esttica de Bauru/SP
Atendimentos estticos ps- Distoro e insatisfao da
operatrios imagem corporal em alunas do
curso tcnico de esttica do
PROFISSO Senac de Franca/SP
Aprimoramento profissional
e procura por formao PROTEO SOLAR
complementar Conscientizao de
Perfil dos profissionais que universitrios sobre os
procuram cursos bsicos e malefcios da exposio
reciclagem esttica continuada ao sol
esttica

<
Volume 2
Ano 2 n 2 - maro/abril de 2014
<
Nmero 2
<
Maro/Abril de 2014
15 anos
ALOPECIA
TRATAMENTOS Eficcia da terapia
Lipodistrofia ginide de microagulhamento
e ultrassom
Peeling de diamante e
microcorrente na revitalizao
PROFISSO
periorbital Formao educacional e
experincia prtica de docentes
DRENAGEM LINFTICA de curso de esttica
Parmetros legais e normativos
Drenagem e alteraes da carreira da esttica
hematolgicas Esttica e marketing
esttica
Presidente do Conselho Cientfico

Dr. Jeanete Moussa Alma
Conselho Cientfico
Prof. Dr. Marcos Moiss Gonalves
Prof. Dr. Rafael Cusatis Neto
Prof. Dr. Marlus Chorilli
Prof. Dr. Francisco Romero Cabral
Prof. Dr. Fabiana Abrao
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Prof. Ms. Regina Clia da Costa Leo
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esttica
A 1 revista
a
cientfica destinada
aos profissionais
de esttica!
Faa parte de nossa

histria, anuncie.
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esttica
Sumrio
Volume 1 < Nmero 1 < Setembro/Outubro de 2013
editorial
A primeira revista cientfica de nossa profisso, Profa. Dra. Jeanete Moussa Alma.............. 5
ARTIGOS ORIGINAIS
Estmulo oferecido utilizao do protetor solar aos servidores
pblicos municipais de Juiz de Fora/MG expostos de forma continua
ao sol, Vivian da Silva Montagnana, Jeanete Moussa Alma.................................................. 6
Tratamentos estticos e exerccios fsicos separadamente e de forma

combinada em mulheres com sobrepeso e obesidade grau I,
Vera Lcia Alves Santoro, Janete Moussa Alma................................................................ 12
Luz intensa pulsada: um estudo a partir da percepo dos usurios,

Alessandra Bessa Rocchi Brando, Jeanete Moussa Alma................................................. 17
Investigao dos benefcios de modalidades complementares

no emagrecimento por meio de dieta preconizada por Walzberg,
Cledi Ane Fernandes Kapiche, Janete Alma Moussa, Mrcia Deana Lawton........................ 24
Estratgias de divulgao utilizadas por empresas prestadoras de servio,

Daniela Nolasco Bastos Vilaa de Resende, Jeanete Moussa Alma.................................... 30
Avaliar o nvel de conhecimento da profissional esteticista acerca

da utilizao da lmpada de Wood na avaliao de hipercromias,
Elisangela Favero, Jeanete Moussa Alma......................................................................... 35
Reeducao alimentar, atividade fsica e tratamento esttico combinado

e isolado, na remodelagem corporal, Lucia Leal, Jeanete Moussa Alma............................. 39
Aplicao da verso brasileira do questionrio de dor de McGill

em profissionais esteticistas, Sonia Regina Ribeiro de Castro Maturana,
Jeanete Moussa Alma.................................................................................................... 47
RELATO DE CASO
Ao da alta frequncia e micro correntes, utilizadas em conjunto
e individualmente como auxiliar no processo de acelerao de cicatrizao
em lceras por presso, Dbora Luvizotto Hardt, Jeanete Moussa Alma............................. 57
NORMAS DE PUBLICAO............................................................................................................... 69
Revista Brasileira de Esttica < Volume 1 < Nmero 1 < setembro/outubro de 2013 5
EDITORIAL
A primeira revista cientfica

de nossa profisso
Profa. Dra. Jeanete Moussa Alma
com imensa satisfao que hoje Temos obstinadamente buscando galgar

apresentamos a todos os profissionais e para as profissionais esteticistas tcnicas e
acadmicos, ligados sade da beleza, em tecnlogas tudo que habitual para as outras
especial as Esteticistas, a primeira revista carreiras da sade que para ns muito novo,
cientifca da rea. embora nossa carreira haja aproximadamente
Obviamente que como um veculo que 70 anos.
pretende socializar os avanos da beleza e da Espero que todas aproveitem a possibili-
sade, no poderamos de deixar de receber dade de publicar seus trabalhos e que utilizem
artigos de diversos profissionais da sade com nossa revista como referncia e ferramenta,
seus estudos laboratoriais, experimentais, pois na comisso cientfica, assessoria, e
ensaios clnicos, levantamento de dados e conselheiros contamos com nomes de elevada
relatos de procedimentos e protocolos, pois tal importncia cientfica e inegvel apreo pela
atitude alm de salutar sob o ponto de vista profisso esttica.
da evoluo cientifica uma obrigao frente A cincia e o estudo, e a publicao de
a concepo de democracia que reger todas nossos trabalhos faz de ns profissionais da
as sociedades justas, quando em especial sade tanto quanto as demais carreiras tradi-
parabenizamos as esteticistas, nos sentimos cionais, faz de ns indivduos crticos, prepa-
com a sensao de dever cumprido, desde a rados e que sabem optar pelo caminho certo.
abertura do primeiro curso superior tecnlogo Comemoremos ento mais essa vitria,
em 2001 na Universidade Anhembi Morumbi nos auxiliem a comunicar a todas as esteticis-
e da primeira ps graduao lato sensu ofere- tas desta conquista. Nossa gratido a Editora
cida pela Universidade Gama Filho, por meio Atlantica pela iniciativa.
da central de cursos em 2005. Parabns a todas ns por mais essa
conquista.
6 Revista Brasileira de Esttica < Volume 1 < Nmero 1 < setembro/outubro de 2013
ARTIGO ORIGINAL
Estmulo oferecido utilizao do protetor

solar aos servidores pblicos municipais
de Juiz de Fora/MG expostos
de forma contnua ao sol
Vivian da Silva Montagnana*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
O presente estudo buscou constatar o grau de incentivo oferecido a trabalhadores de Juiz de Fora/MG,
quanto ao uso do protetor solar aos que se expe radiao de forma continua. Selecionou-se os coletores
de lixo e os carteiros, ambos representam 1081 trabalhadores em toda cidade. Aps serem devidamente
esclarecidos sobre a pesquisa, e assinado o termo de consentimento, 30,4% do total de trabalhadores
responderam a 24 questes fechadas. Tambm os supervisores destes trabalhadores foram entrevis-
tados. Inquiriu-se sobre hbitos obrigatrios e voluntrios de proteo bem como o quanto tais hbitos
foram incorporados ao seu cotidiano e a influencia sobre as pessoas que os cercam, seja em sua vida
privada ou na rotina profissional. A radiao ultravioleta responsvel por diversos danos sade, entre
eles o cncer de pele, que poderia ser evitado com medidas profilticas de educao sade coletiva.
As respostas foram organizadas em forma de tabela e grficos, estudados estatisticamente. Concluiu-se,
pelo conjunto de respostas oferecidas que apesar de mostrarem-se cientes dos riscos que a exposio
solar provoca, ainda no esto convencidos da importncia do hbito e encaram a proteo como uma
obrigatoriedade do exerccio profissional e no como medida preventiva ao cncer de pele.
Palavras-chave: servidores pblicos, fotoproteo solar, cncer de pele.
*Esteticista, Ps Graduanda do Curso Lato Sensu em Esttica Integral, ** Coordenadora do Curso de Ps

Graduao Lato Sensu em Esttica, Esttica Integrale Biomedicina Esteta da Universidade Gama Filho
Endereo para correspondncia: Vivian da Silva Montagnana, Rua Aladim Silva, 162 Retiro 36072-560
Juiz de Fora MG, E-mail: vivijf_esttica@hotmail.com
|| Abstract
Incentive to use of sunscreen lotion in workers exposed to sun at Juiz de Fora/MG

This study aims to find the degree of stimulus given to workers continually exposed to radiation from Juiz
de Fora/MG regarding the usage of sunscreen lotion. For the study we selected garbage men and mailmen,
representing 1081 workers in the entire city. After being clarified about the research and signed a consent
term, 30,4% from the total of workers answered 24 multiple choices questions. The workers supervisors
also were interviewed. We asked about the mandatory and voluntary protection habits and how those
habits were incorporated in their daily life and the influence on those who surround them on both, private
and professional life. The ultraviolet radiation is responsible for several health damages, including skin
cancer which could be avoided using prophylactic collective health education measures. The answers were
organized on charts and graphics, statistically analyzed. We came to the conclusion, studying the answers
given by the workers, that although they are aware of the risks from solar exposure, they are not entirely
convinced of the importance of the habit and face protection, considered only as one more professional
obligation and not as preventive measures for skin cancer.
Key-words: public servants, solar photoprotection, skin cancer.
|| Introduo mais expostas ao sol, como rosto, colo,

pescoo e braos.
A medicina preventiva e a promoo de A diferena entre a pele e outros siste-
sade vm ganhando destaque no campo mas, que esta exposta a um ambiente
da sade pblica, principalmente a partir externo extremamente agressivo, ou seja,
da dcada de 80, tendo o conceito sido a radiao solar. Composta por trs cama-
introduzido oficialmente pela Organizao das, sendo a mais externa a epiderme, des-
Mundial de Sade (OMS) em 1984 [1]. tacamos entre os vrios componentes, os
O artigo n 196 da Constituio Federal melancitos, clulas dendrticas produtoras
Brasileira [2], afirma que: A sade direito de melanina, responsvel pelas diferentes
de todos e dever do Estado, garantido me- tonalidades de pele e pela integridade dos
diante polticas sociais e econmicas que elementos celulares contra a radiao ultra
visem reduo do risco de doenas e de violeta (UV) .
outros agravos. As clulas de Langerhans, processado-
Considerado um grave problema de ras de antgenos de sensibilizao, podem
sade pblica, o cncer de pele, vem au- desencadearalergias cutneas por contato;
mentando sua incidncia no sculo 20 [3]. a reduo de seu nmero, por exemplo pela
Brard [4] aponta os carcinomas epite- irradiao UV ou agentes carcinognicos
liais e os melanomas, como os principais parecem ser responsveis pelo desenvol-
tipos de cncer de pele. vimento de tumores [6].
De acordo com Chorilli et al. [5], cncer Vivier [7] afirma que a ligao entre luz
de pele pode ser definido como o cresci- solar e cncer de pele foi primeiramente
mento anormal de clulas resultando num estabelecida em marinheiros que viajavam
tumor que pode se apresentar em forma ao redor do mundo. Ceratoses solares e car-
de caroo, ferida, vermelho, manchas e cinomas espinocelulares ocorreram como
outros. Normalmente aparece em partes resultado da exposio crnica, sendo mais
comuns nos indivduos que passam muito reaplicao no mesmo intervalo de tempo
tempo ao ar livre e se tornam cronicamente ou aps qualquer atividade que pudesse
curtidos pelo tempo. remov-la, como por exemplo, atividade
De acordo com a publicao de Arm- fsica com intensa sudorese.
mings, Tripp e Hermann apud Hora et al. A presente pesquisa teve como objeti-
[8] fatores fenotpicos exercem maior sus- vo avaliar qual o grau de incentivo dos r-
ceptibilidade ao cncer de pele, como tipo gos pblicos no uso de protetor solar entre
da pele, cor dos olhos e cabelos, presena seus funcionrios que se expe radiao
de eflides, alm de histria familiar de solar. Procurou-se saber tambm sobre o
cncer cutneo. uso de medidas preventivas a respeito da
Nos trabalhadores expostos sem pro- incidncia dos raios solares sobre a pele,
teo adequada ou medidas de controle alm de constatar o grau de informao
dos nveis de radiao solar UV, os limites destes funcionrios sobre os cuidados para
de exposio geralmente aceitveis podem a preveno do cncer de pele.
ser excedidos. A superexposio radiao
UV pode causar queimaduras, doenas e || Material e mtodos
cncer de pele [9].
Sabemos que a radiao solar uma Amostra
fonte de energia fundamental que permite
a existncia da vida na Terra, e de nosso Os voluntrios (328 indivduos) com
prprio metabolismo [10], no entanto o idade de 25 a 55 anos, do sexo feminino e
aumento da incidncia do cncer de pele, masculino, oriundos do servio publico da
aliada a falta de informao das formas de cidade de Juiz de Fora/MG, divididos em
preveno, principalmente para a popula- suas respectivas categorias profissionais,
o que obrigatoriamente tem uma maior a saber: coletores de lixo (Demlurb), re-
exposio aos raios solares devido s suas presentados por 223 indivduos; carteiros,
ocupaes profissionais tem se tornado representados por 105 indivduos.
matria de preocupao do poder pblico. O estudo foi conduzido no perodo de
Medidas simples como uso de foto- dezembro 2011 a maro de 2012, por meio
protetores so indicadas para a preveno de questionrio com 24 perguntas, sendo
dos efeitos agudos da exposio solar e estas respondidas aps esclarecimento e
para minimizar os danos tardios dos UV consentimento dos participantes. As ques-
como o cncer de pele e o envelhecimento tes foram divididas entre dados pessoais,
cutneo [11]. a fim de traar o perfil do universo pesquisa-
Brard [4] defende a aplicao, a cada do e seus hbitos e comportamentos quan-
duas horas, e preconiza que se deve evitar a to exposio solar continua, decorrente
exposio entre 11 e 16 horas, pois a prote- do exerccio profissional e as medidas de
o total no existe e nenhum produto tem proteo solar. No foi utilizado nenhum
o poder de bloquear completamente os UV. critrio de excluso.
Complementando o exposto, encontra-
-se em Diffey [12], a preocupao com Procedimento
locais expostos diretamente, para os quais
aconselhada a aplicao feita 15 a 30 A cidade de Juiz de Fora/MG, possui
minutos antes da exposio, bem como sua 900 coletores de lixo divididos em duas
regionais, sendo uma de varredores e outra nhecimento adquirido no trabalho sobre os

de coletores. Contou-se com a ajuda do riscos do cncer de pele (Grfico 2), 65%
Presidente da CIPA (Comisso Interna de afirmam no ter recebido nenhum tipo de
Preveno de Acidentes). Em mdia esses instruo e 35% confirmam j terem sido
se expem durante mais de 5 horas dia em orientados.
mdia ao sol. Porm, o Grfico 3 nos mostra que
O servio de correios possui trs re- 69% dos indivduos no utilizavam protetor
gionais, e 181 profissionais carteiros, que solar antes de serem contratos e a minoria
tambm se expe ao sol durante 4 horas (31%) j havia incorporado este hbito na
dia em mdia. O total de funcionrios nes- sua rotina antes deste emprego. Ao serem
tes dois segmentos de 1081 indivduos. questionados do por queno utilizarem o
Foram distribudos questionrios a todos e protetor solar anteriormente, a maioria das
solicitado que respondessem. Do total de respostas obtidas revelou que os entrevis-
questionrios 30,4% retornaram, sendo que tados afirmam no terem encontrado ne-
60,6%, no responderam ou no quiseram cessidade do uso de fotoprotetores antes
responder. por no trabalharem expostos ao sol no seu
Os superiores, ou seja, os gerentes antigo emprego.
tambm foram entrevistados. Os dados No Grfico 4 observamos que em sua
foram tabulados pela prpria pesquisadora, maioria (97%), os indivduos que partici-
em forma de tabela e transcritos para o param desta pesquisa concordam que o
programa Microsoft Excel. Aps isso foram protetor solar deve ser considerado um
feitos grficos. Equipamento de Proteo Individual (EPI).
|| Resultados Grfico 1 - Nmero de vezes que aplica

o protetor solar por dia.
No presente estudo foi observado que 2%
16%
84% dos trabalhadores so do sexo mascu- 1x
lino e 16% do feminino, ambos dos servios
2x
pblicos. 50% possuem ensino mdio, 60%
so morenos e/ou negros, e 100% se ex- >3x
pe ao sol no ambiente de trabalho, sendo
que 61% por mais de 5 horas, durante os
perodos da manha e tarde. 82%
As quatro perguntas que envolvem

diretamente o uso do protetor solar e suas Grfico 2 - Conhecimento adquirido so-
especificaes tais como reaplicao, e o bre cncer de pele no trabalho.
nvel de informao foram resumidamente 35%
plotados nos grficos abaixo.
O Grfico 1 mostra que na maioria dos Sim
entrevistados, o protetor solar utilizado
No
uma vez ao dia (82%), enquanto que 16% 65%
utilizam duas vezes ao dia e somente 2%
dos entrevistados fazem a reaplicao do
protetor solar trs vezes. Quanto ao co-
Grfico 3 - Antes deste emprego, o fun- corpo, muito embora 37% declarem saber
cionrio utilizava protetor solar. que como resultante da exposio sem pro-
31% teo, possvel desenvolver o cncer de
Sim pele e 82% deste total aplicam uma nica
vez durante o perodo de trabalho.
No
A discusso apresenta-se em conformi-
69% dade com Kede et al. [10], segundo o qual,
mesmo sendo utilizados bons protetores
Grfico 4 - O protetor solar deve se solares, estes devem ser reaplicados ao
tornarum Equipamento de Proteo longo do dia, e as aplicaes devem ser
Individual (EPI). feitas em intervalos de aproximadamente
3% trs horas para se obter uma proteo
satisfatria.
Nota-se que utilizar uma nica vez o
Sim protetor basicamente o mesmo que no
utilizar, sobretudo se levarmos em conside-
No
rao o perodo, as horas e a intensidade
97%
do sol.
Ao serem questionados sobre a obri-
|| Discusso gatoriedade, 88% declararam realmente
ser opcional o uso. Porm, 97% afirmam
A preveno alm de evitar danos s- que o protetor solar deveria ser tornar
rios sade, uma prtica que preserva um EPI (Grfico 4). O artigo 169 das Leis
os cofres pblicos e garante o bom aten- Trabalhistas [14] afirma ser obrigatrias
dimento nos casos onde realmente haja a notificao das doenas profissionais
necessidade. Neste sentido, a Declarao e as produzidas em virtude de condies
de Alma-Ata, de 1998, citada por Bancher especiais de trabalho. Esta ainda uma
[13] afirma que a promoo e proteo da questo contraditria, pois o protetor
sade dos povos essencial para o cont- solar ainda no est incorporado s leis
nuo desenvolvimento econmico e social. trabalhistas como EPI, no sendo, portanto
Do total de pesquisados 78% declaram seu uso obrigatrio, porm de acordo com
utilizar algum mtodo de proteo, sendo Ministrio da Sade, queimadura solar,
que destes 50% declaram ser o protetor neoplasias malignas da pele e alteraes
solar sua forma principal de proteo, fican- agudas da pele por exposio a radiaes
do chapu, culos e camisas com mangas UV se classificam como doenas da pele
compridas com os demais 28%. Observa-se relacionadas ao trabalho.
que em sua maioria, os entrevistados utili-
zam um nico mtodo para se proteger dos || Concluso
raios solares, embora a ao combinada
do protetor solar com os demais meios de Numa viso geral, os participantes des-
proteo seja primordial para a preveno ta pesquisa mostraram-se conscientes dos
dos riscos de cncer de pele, de acordo malefcios do sol, porm no utilizam os
com Brard [4]. 73% dos pesquisados infor- mtodos de proteo da maneira adequa-
mam que utilizam o protetor no rosto e no da, e o conhecimento adquirido nos locais
de trabalho sobre os malefcios provocados 7. Vivier A. Atlas de Dermatologia Clnica. 3

pelo sol e a necessidade de uma preveno ed. Rio de Janeiro; 2004.
eficaz, se mostraram ineficientes. 8. Hora C, Conceio VCB, Guimares
PB Siqueira,, Roberta MS. Avaliao
|| Referncias do conhecimento quanto a preveno
do cncer da pele e sua relao com
exposio solar em freqentadores de
1. Rezende N. Como utilizar a Medicina
academia de ginstica em Recife. Na
Preventiva e diminuir os custos das
Bras Dermatol 2003;78(6): 693-701.
empresas. Portal Soeconomia. 2007.
9. Ministrio da Sade. Instituto Nacional
[citado 2012 mar 1]. Disponvel em
do Cncer INCA. Vigilncia do cncer
URL:http://www.soeconomia.com.br/
relacionado ao trabalho e ao ambiente.
index.php?option=com_content&task=vi
2 ed. Rio de Janeiro, 2010. [citado 2012
ew&id=1132&Itemid=113.
jan 20]. Disponvel em URL:http//www.
2. Brasil. Constituio da Repblica
inca.gov.br.
Federativa de 1988. [citado 2012 mar
10. Kede MPV, Sabatovich O. Dermatologia
1]. Disponvel em URL: http://www.
esttica. So Paulo: Atheneu; 2004.
planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/
11. Flor J, Davolos M, Correa MA. Protetores
Constituicao.htm.
solares. Rev Quim Nova 2007;30(1):153-
3. Costa FB, Weber MB. Avaliao dos
8.
hbitos de exposio ao sol e de
12. Diffey BL. When should sunscreen
fotoproteo dos universitrios da regio
be reapplied? J Am Acad Dermatol
Metropolitana de Porto Alegre, RS. An
2001;45(6):882-5.
Bras Dermatol 2004;79(2):149-55.
13. Bancher AM. Medicina preventiva no
4. Brard F. Pele e sol.So Paulo: Larousse;
setor suplementar de sade brasileiro:
2006.
estudo das aes e programas existentes
5. Chorilli M, Otto T, Alves IF, Cavallini
e das motivaes para sua implantao
ME, Leonard GR. Avaliao do uso de
[Dissertao]. So Paulo: Fundao
protetores solares pela populao rural
Getlio Vargas; 2004.
de Piracicaba, So Paulo, Brasil, atravs
14. Brasil. Ministrio da Sade. Art. 169.
da aplicao de questionrio. Rev Bras
Medidas preventivas de medicina do
Farm 2007;88(4):167-72.
trabalho. Braslia; 1989. [citado 2012
6. H a r r i s M I N d e C . P e l e : e s t r u t u r a ,
mar 25]. Disponvel em URL: http://
propriedades e envelhecimento. So
portal.saude.gov.br/portal/arquivos/
Paulo: Senac; 2003.
pdf/lista_doencas_relacionadas_
trabalho.pdf.
ARTIGO ORIGINAL
Tratamentos estticos e exerccios fsicos

separadamente e de forma combinada em
mulheres com sobrepeso e obesidade grau I
Vera Lcia Alves Santoro*, Janete Moussa Alma**
|| Resumo
O estudo em questo visa investigar os possveis benefcios decorrentes do tratamento esttico e atividades
fsicas aplicados em mulheres com sobrepeso e obesidade grau I, separadamente e de forma combinada,
a fim de minimizar o quadro de desarmonia corporal. A amostra foi constituda por nove voluntrias do
sexo feminino, com idades entre 45 e 65 anos e com IMC entre 25 e 35. Foram distribudas em trs
grupos de forma aleatria, sendo trs voluntrias em cada grupo. Grupo I: tratamento esttico; grupo II
atividades fsicas; grupo III tratamento esttico e atividades fsicas de forma combinada. As voluntrias
do grupo I foram submetidas tratamento corporal de argiloterapia e massagem; o grupo II as voluntrias
participaram de exerccios de alongamento e caminhada moderada; o grupo III as voluntrias foram sub-
metidas a tratamento corporal e exerccios de alongamento e caminhada de forma combinada. Todas
foram acompanhadas por profissional da rea, durante um perodo de quatro semanas. Foram avaliadas
clinicamente e laboratorialmente, foram aferidas medidas antropomtricas, medidas de circunferncia
corporal percentuais de: gordura corporal, massa corporal, massa ssea e lquido corporal, no inicio e
no final da pesquisa. Conclui-se, que o quadro de desarmonia corporal foi minimizado com o tratamento
esttico e as atividades fsicas desenvolvidas de forma combinada.
Palavras-chave: sobrepeso, obesidade grau I, atividade fsica, tratamento esttico.
*Licenciatura Educao Fsica Universidade de So Paulo, Ps Graduao Esttica Integral Gama Filho,
**Prof Dra Esteticista, Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Esttica, Universidade Gama
Filho, Supervisora de Estgio do Curso Tecnlogo em Esttica e Cosmtica Unisantanna
Endereo para correspondncia: Vera Lcia Alves Santoro, Rua Mrio Sette, 38/122 gua Branca
05003-070 So Paulo SP, E-mail: verasantoro2009@hotmail.com
|| Abstract
Aesthetic therapy and physical exercises separately and in combination in women with overweight
or obesity
This study aimed to investigate the possible benefits resulting from aesthetic therapy and physical activi-
ties in women with overweight and obesity, separately and in combination in order to minimize the frame
body disharmony. The sample consisted of nine female volunteers, 45 to 65 years old, and BMI between
25 e 35. They were randomly divided into three groups, three volunteers in each group. Group I: aesthetic
treatment, group II physical activities and Group III aesthetic treatment combined with physical activities.
The Group I volunteers were submitted to therapy with clay and body massage. The Group II volunteers
participated in stretching exercises and moderate walking. The Group III volunteers were submitted to a
body treatment in combination with walking and stretching exercises. All of them were followed by a profes-
sional for a period of four weeks. They were evaluated clinically and by laboratory testing. They had they
anthropometric measurements measured, body circumference, percentage of body fat, body mass, body
water and bone mass, at the beginning and end of the study. We concluded that the framework of dishar-
mony body was minimized with the aesthetic treatment and physical activities developed in combination.
Key-words: overweight, obesity, physical activities, aesthetic treatment.
|| Introduo suas mais variadas formas [6]. Uma das

abordagens estticas a massagem que
A obesidade um problema crescente parece reduzir a fadiga, equilibra o indivduo
no Brasil [1]. Pesquisa realizada pelo IBGE emocionalmente, reduz o stress, melhora
indica que metade da populao dos adul- auto-estima, a textura da pele e promove
tos brasileiros apresenta excesso de peso, relaxamento [6].
50,1 % dos homens e 48% das mulheres. Posto isso, pareceu-nos desejvel
Destes resultados, 12,5% dos homens e investigar se essas diferentes abordagens
16,9 % das mulheres apresentam obesi- no indivduo com sobrepeso so aliadas ou
dade grau I [2]. excludentes. Neste sentido buscamos um
De acordo com uma pesquisa da So- primeiro ensaio que possa mostrar-nos na
ciedade Brasileira de Cardiologia 49% da busca de uma diretriz multi profissional no
populao no faz exerccios fsicos [3]. O tratamento do indivduo obeso.
sobrepeso o primeiro alerta para que as A Secretaria da Sade e o IBGE tm re-
pessoas percebam que necessitam fazer gistrado aumento significativo de mulheres
algo pela sua sade, como por exemplo, o obesas no pas [2]
exerccio fsico que um dos caminhos para O sobrepeso e a obesidade desen-
se obter uma vida saudvel [4]. A ativida- volvem vrios distrbios fsicos, sociais e
de fsica melhora a circulao sangunea, psicolgicos. Isso faz com que aumente o
stress, concentrao, qualidade do sono e nmero de doenas como: diabetes, doen-
ajuda o indivduo perder peso [5]. as cardiovasculares, hipertenso arterial,
Alm das atividades fsicas o obeso doenas cardacas, acidente vascular cere-
pode contar com mais um aliado para bral, distrbios do sono, osteartrite, entre
melhorar seu estado fsico, psquico e outras [7]. Estes dados mostram aumento
emocional, que o tratamento esttico, nas nos gastos pblicos com a sade [8].
Existe a necessidade da incluso de Tratamento esttico

rotinas de exerccios fsicos, prescritos e
orientados de maneira adequada por pro- Procedimento
fissionais especializados que conheam
as limitaes que o excesso de peso traz Higienizao corporal esfoliao, argi-
para o corpo [10]. Associado aos exerccios loterapia durante trinta minutos e aps a
fsicos existe a necessidade de se oferecer sua retirada, massagem modeladora.
tratamentos estticos compatveis para
melhorar a qualidade de vida ,a sade, Atividade fsica
a auto-estima das mulheres obesas da
populao [8]. Procedimento: exerccios de aqueci-
mento (dez minutos), caminhada (trinta
|| Material e mtodos minutos), alongamento (dez minutos).
O estudo em questo foi feito de for- Avaliaes

ma comparativa entre mulheres que se
submeteram a tratamento esttico e ativi- Avaliao Antropomtrica Bioim-
dades fsicas separadamente e de forma pedncia: foram aferidas medidas de
combinada. circunferncia: trax, abdmen, quadril,
A amostra foi constituda por nove culote, coxa, meio da coxa, panturrilha,
mulheres, com idades variadas entre 45 foram aferidas com trena de preciso
e 65 anos, que apresentavam sobrepeso de um centmetro. O peso corporal e as
ou obesidade grau I e com IMC entre 25 porcentagens de gordura corporal, lquido
e 35. corporal, massa muscular, massa ssea,
Todas as voluntrias foram previamen- IMC, foram aferidas com a balana digital.
te avaliadas clinicamente e laboratorial- As voluntrias foram pesadas e medidas
mente, preencheram fichas de anamnese, em p, descalas e com roupas ntimas. A
nutricional, foram aferidas as medidas estatura foi aferida com trena mtrica em
antropomtricas e fizeram o teste de bio- centmetros, recostada parede e usou-se
impedncia. um esquadro de madeira em sua cabea.
As voluntrias foram distribudas em Diagnstico da Obesidade IMC: foi
trs grupos, seguindo o seguinte critrio: utilizado o ndice de Quetelet ,onde se
Gru- Volun- Descrio Periodicidade faz a relao entre o peso em quilos
po trias e o quadrado da estatura em metros
30 dias 2 (peso/altura).
Tratamento
I Trs vezes por se- Material: balana digital, trena mtrica,
esttico
mana 1 hora manta trmica, filme osmtico.
30 dias 2
Produtos: higienizante, creme esfolian-
II Trs Atividade fsica vezes por se-
te, argila verde, creme para massagem.
mana 1 hora
Critrio de excluso: mulheres com
Tratamento 30 dias 4
quadro de cardiopatia, diabetes com
III Trs esttico e ativi- vezes por se-
uso constante de insulina, hipertenso
dade fsica mana 1 hora
arterial grave.
Trax || Resultados
Supra-umbilical Observamos na tabela a seguir que
Umbilical as voluntrias do grupo I eliminaram dois
Infra-umbilical quilos aps um ms de tratamento esttico,
Quadril e as voluntrias do grupo trs que partici-
Culote param de atividades fsicas e tratamento
esttico de forma combinada, tambm
Coxa eliminaram dois quilos.
Observamos que houve aumento de
Meio da coxa massa ssea nas voluntrias do grupo III,
tratamento esttico e atividade fsica. O
resultado do IMC nos trs grupos houve
Joelho um decrscimo significativo.O grupo II,
atividade fsica, apresentou aumento de
Gastronmio massa muscular que muito importante
devido idade das voluntrias.
Observamos que as voluntrias do
grupo III, tratamento esttico e atividade
fsica de forma combinada obtiveram me-
No caso de desistncia a voluntria lhores resultados quanto eliminao de
ser substituda por outra seguindo todos circunferncia abdominal infra-umbilical,
os critrios descritos na pesquisa. sendo um centmetro mais que as volun-
Foi solicitado s voluntrias que durante trias do grupo II, e trs dcimos mais
a implantao desta pesquisa no se exerci- que o grupo I.
tassem fora do programa estabelecido para
no termos interferncia nos resultado.
Tabela I - Comparao da mdia da idade, peso inicial, peso final e peso eliminado
entre os trs grupos.
Grupos Idade Peso inicial Peso final Peso eliminado
I- Tratamento esttico 52,6 anos 86, 060 kg 84, 060 kg 2, 000 kg
II- Atividade fsica 59 anos 82, 030 kg 80, 860 kg 1, 170 kg
III- Tratamento esttico e
54,3 anos 77, 800 kg 75, 800 kg 2, 000 kg
atividade fsica
Tabela II - Mdia do percentual de gordura corporal, liquido corporal, massa muscu-

lar, massa ssea e IMC.
Bioimpedncia Grupo I Grupo II Grupo III
Gordura corporal < 1,36% < 0,23% < 1,83 %
Lquido corporal < 0,36% < 0,16% < 1,26 %
Massa muscular < 0,46% < 0,3% < 0,1%
Massa ssea <0,3% > 0,06 % > 0,3 %
ndice de Massa Corprea < 0,9 % < 0,3 % < 1,27%
Mdia das idades 52,6 60.3 54,3
Grfico I - Mdia da circunferncia ab- || Referncias

dominal infra- umbilical eliminada, entre
os trs grupos. 1. Barros GF, Post C. Prevalncia de obesidade
3 em adultos e seus fatores de risco. Rev
2,5 Sade Pblica 1997;22:293-308.
2. News Med Brasil. IBGE: Notcias e
2 informaes sobre Sade. Populao
1,5 brasileira est mais gorda; 2010.
3. Bray G. O sobrepeso, mortalidade e
1 morbidade. Atividade fsica e obesidade;
0,5 2000. p.35.
4. Anz CRR, Petroski EL. O exerccio
0
G1 G2 G3 fsico no controle do sobrepeso e da
obesidade. Revista Educao Fsica e
Desportes 2002;52.
|| Discusso 5. Guedes DP, Guedes JP. Manual prtico
de Educao Fsica. Exerccio Fsico na
A utilizao do exerccio fsico tem sido Promoo da Sade; 1998.
um dos procedimentos mais empregados 6. Fuentes MH. Funcion cardio pulmonar
no tratamento do indivduo com sobrepeso em capacidad de ejercicio em pacientes
com obesidad mbida. Rev Bras Cardiol
e obesidade [4]. 2003;56(6):594-600.
necessrio estabelecer um programa 7. Massagem em Servios Pblicos Revista
de exerccios fsicos que aumente grada- de Fisioterapia Servios Pblicos de
tivamente o gasto calrico, exerccios de Sade e Medicina Alternativa Cincia e
alongamento e equilbrio para se adquirir Sade Coletiva 2005;10:10.
resultados [5]. 8. Drenagem Linftica e Massagem
Teraputica. Revista Brasileira Cincias
Outro aliado para melhorar a aparncia f- e Sade 2008;17:71-7.
sica destes indivduos o tratamento esttico. 9. A influncia da atividade fsica na
Estudos comprovam que tanto os exerccios obesidade. Revista Educao Fsica e
fsicos como o tratamento esttico contribuem Desportes 2009;16:161.
para o gasto calrico e conseqentemente a 10. Aspectos das prticas alimentares.
queima de triglicerdeos [9,10]. Revista Sade Pblica 2003;19:171-9.
11. Tubino MJG. Metodologia de treinamento
Uma das limitaes desta pesquisa foi desportivo. IBRAS;1983.
no implantarmos uma reeducao alimen- 12. Charro MA, Bacurau RFP, Pontes FL.
tar ou um controle diettico. necessrio Manual de Avaliao Fsica SP; 2010.
salientar que as voluntrias do grupo III se 13. Santarm RBA. Comparao da gordura
encontravam com a pesquisadora quatro ve- corporal de mulheres idosas segundo
zes por semana, sendo assim mais motiva- antropometria Arch Latinoam Nutr
2001;51(1).
das e mais observadas durante a pesquisa. 14. I n d i c a d o r e s a n t r o p o m t r i c o s d a
obesidade. Revista Brasileira de
|| Concluso Educao Fsica e Esportes 2009;24(4).
15. Revista Centro de Referncia ao Obeso.
Notou-se que o quadro de desarmonia ABESO Secretaria de Sade, dados
corporal foi minimizado com o tratamento Fundao Osvaldo Cruz.
16. Vargas LAN. O novo paradigma das
esttico e as atividades fsicas desenvolvi- atividades fsicas desportivas e o papel
das de forma combinada. do professor de Educao Fsica. 1999.
ARTIGO ORIGINAL
Luz intensa pulsada: um estudo a partir

da percepo dos usurios
Alessandra Bessa Rocchi Brando*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
O presente estudo avaliou a percepo dos usurios da LIP por meio de um questionrio semiestruturado
com questes objetivas, a partir de uma amostra representativa dentro do universo de usurios desta
tcnica em uma clnica de esttica de So Jose dos Campos/SP. Muito embora o efeito seja prolongado
e duradouro, a fotodepilao no uma tcnica definitiva, tal quais as demais disponveis no mercado
no h eliminao definitiva dos pelos. Por apresentar a vantagem de eliminar os pelos de forma progres-
siva, substancial e segura, quando comparada a mtodos supostamente definitivos como Laser de alta
potencia, mostra-se tambm atrativo economicamente. Por ser um mtodo minimamente agressivo, 97%
das entrevistadas afirmam sua satisfao com os resultados da fotodepilao com luz intensa pulsada.
Palavras-chave: fotodepilao, luz pulsada, pelo, satisfao.
|| Abstract
Intense pulsed light: a study from the perception of users

This study evaluated the users perception of LIP using a semi-structured questionnaire with objective
questions from a representative sample within the universe of users of this technique in a esthetic clinic
of Sao Jose dos Campos/SP. Despite its prolonged and durable effect a photodepilation is not a definitive
technique, currently there is no technique that allows final disposal of hairs. The methods presented as
definitive for the elimination, by laser or IPL, are not defined as such, but rather progressive and/or long
lasting. The results of this research showed that Photodepilation, or LIP, is a method not aggressive to
the skin, and user satisfaction respondents was approximately 97%, in addition to stating that they were
satisfied with the results of the technique.
Key-words: photodepilation, pulse light, hair, satisfaction.
*Esteticista, Ps Graduanda em Esttica Integral 2013, Universidade Gama Filho, **Prof Dra Esteti-
cista, Coordenadora do Programa de Ps Graduaao em Esttica Universidade Gama Filho, Supervisora
de Estgio do Curso Tecnlogo em Esttica e Cosmtica Unisantanna
Endereo para correspondncia: Alessandra Bessa Rocchi Brando, Av. Com. Vicente de Paulo Penido,
304/Sala 03, E-mail: abrbrandao10@gmail.com
|| Introduo sultados de forma consensual os clientes

do Centro de Esttica e Sade In Pulse em
Os pelos humanos espalhados por todo So Jos dos Campos, So Paulo.
corpo no esto dispostos de forma catica
ou desordenada. Os pelos tm como prin- || Material e mtodos
cipal funo a proteo de vrias regies
do corpo, como narinas, olhos, ouvidos e Esta pesquisa teve como objetivo
a regio pbica. principal realizar uma anlise do uso de
Com o passar do tempo em muitas luz intensa pulsada LIP, na sua aplicao
culturas, a remoo dos pelos humanos para epilao associada eficcia e nvel
tornou-se um hbito de higiene e posterior- de satisfao ao procedimento, o estudo foi
mente adquiriu o carter esttico. A partir feito com os prprios clientes do centro de
de ento se difundiram as tcnicas de esttica In Pulse.
extrao dos pelos e os seus respectivos Para a execuo deste trabalho algu-
processos aperfeioam-se desde ento. mas etapas foram realizadas, dessa forma
Ao longo de muitos anos, as pessoas fez-se necessrio o acompanhamento da
usavam apenas tcnicas de depilao onde aplicao da tcnica da luz intensa pulsada
se removia os pelos indesejados pela raiz, LIP, no centro de esttica In Pulse Foto-
nas diferentes partes do corpo. Todavia, depilao - Esttica - Sade, em So Jos
estes mtodos resultavam sempre num dos Campos SP. Neste caso particular, o
efeito de curto prazo. Para percebemos os equipamento utilizado o IPL Rejuvene que
efeitos de uma depilao mais duradoura, se encontra devidamente regulamentado
surgiu a fotodepilao ou Luz Intensa Pul- de acordo com a legislao pertinente da
sada, uma tecnologia recente que permite Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria -
a remoo de dos pelos, usando o princpio ANVISA em vigor atualmente.
da fototermlise seletiva, ou seja, a luz se A etapa seguinte contou com a aplica-
converte em calor e alcana de forma pre- o de 40 questionrios que corresponde a
cisa o folculo piloso sem danificar a pele. aproximadamente 20% da clientela de foto-
A tcnica que se utiliza da luz pulsada depilao da clnica, no decorrer de 2013,
como instrumento para a epilao, recen- a partir da se fez uma anlise estatstica
te datando da dcada de 1990. Sua origem destes dados.
est ligada a consequncia ou efeito colate- Para a aplicao da tcnica de LIP
ral no uso da luz pulsada para o tratamento nos clientes, os profissionais do centro de
de leses vasculares nos EUA no mesmo esttica em questo, realizam antes de
perodo. Durante estas sesses verificou-se cada procedimento uma detalhada anam-
que os pelos das regies tratadas caiam e/ nese com o objetivo de conhecer um pouco
ou reduziram o crescimento. Desde ento mais sobre a sade geral do cliente, seus
com o aperfeioamento desta tcnica o hbitos e possveis fatores que possam
seu uso para fins de esttica, vem sendo comprometer a aplicao da LIP.
amplamente difundida. Dentre as principais questes investi-
Este trabalho pretende demonstrar por gadas esto a identificao do fototipo do
meio da satisfao dos usurios a eficcia cliente, se houve exposio ao sol antes
da tcnica de epilao conhecida como Luz da realizao da LIP, o uso de medicamen-
Intensa Pulsada (LIP). Para isso foram con- tos fotossensveis (anti-inflamatrios e
antibiticos, entre outros), possvel estado durante as aplicaes so fundamentais e

de gravidez e lactao e ainda, pacientes imprescindveis para a segurana do clien-
submetidos a bronzeamento artificial, dente e eficincia da tcnica com resultados
tre outros. satisfatrios.
Mesmo com a realizao detalhada do Todo o procedimento executado com
questionrio de anamnese, ainda realiza- luvas, mscaras e toucas descartveis,
do um exame clnico da rea a ser tratada alm da completa higienizao do cabeote
pela LIP antes da aplicao da tcnica do manpulo por substncia esterilizante
com o objetivo de garantir a segurana do especfica, neste caso lcool a 70% e
tratamento. clorexidine. Este procedimento de limpeza
O cliente uma vez apto realizao da realizado rotineiramente logo aps as
LIP passa para a seguinte etapa, onde se respectivas aplicaes.
aplica um protoloco de execuo da tcnica,
que segue os seguintes passos: Questionrio aps o uso da LIP
Explicao sobre como ser executado A aplicao de questionrios junto aos

o procedimento, tempo de durao, tipo clientes que se submeteram a LIP foi a
de programao do aparelho e intensi- etapa realizada posteriormente.
dade em joule. Os clientes que responderam ao ques-
Higienizao do local a ser aplicado a tionrio, totalizando 40 pessoas, compem
LIP. uma amostra bastante representativa den-
Nas reas mdias e grandes faz-se a tro do universo de clientes do centro de
marcao com lpis especfico (branco/ esttica. O grupo de pessoas foi escolhido
maquiagem) para esta finalidade. de forma aleatria incluindo clientes de am-
Proteo dos olhos do cliente com bos os sexos. Dessa forma, totalizou-se 4
culos de proteo especfico. homens (10%) e 36 mulheres (90%). Nessa
Proteo do profissional que utilizar o amostra, os clientes no foram seleciona-
aparelho com equipamento de proteo dos por faixa etria e de renda, fototipo
individual EPI, para esta finalidade. nem nmero de sesses realizadas, bus-
Aplicao de gelo na rea a ser tratada cando assim, a maior pluralidade possvel
de 3 a 5 segundos para reduzir possvel de clientes submetidos tcnica da LIP.
sensao dor ou desconforto. O questionrio utilizado nesta pesqui-
Primeiro disparo ou disparo de controle sa foi confeccionado de forma semiestrutu-
do equipamento de LIP, para a verifi- rada com perguntas diretas, com respostas
cao da reao da pele do cliente ou afirmativas e/ou negativas e outras que
feixe luminoso. permitem ao cliente expressar sua opinio
Aplicao dos demais disparos na rea em relao aos quesitos demandados.
a ser tratada. Os quesitos postos no questionrio
Intervalo de 35 a 40 dias entre as ses- esto organizados de forma a fornecer
ses na mesma rea. respostas a questes como o desconforto
da aplicao da LIP, continuidade de tra-
Apesar da luz intensa pulsada ser uma tamento em funo do custo, satisfao
tcnica bastante segura, os procedimentos com os resultados alcanados em relao
preparatrios e de segurana anteriores e ao nmero de sesses e efeitos colaterais
ou reaes adversas resultantes do uso da Em relao percepo da diminuio

LIP, dentre outros. dos pelos, apenas 5% dos participantes da
Dessa forma foi possvel a construo pesquisa mencionaram nenhuma ou pouca
de um banco de dados a partir do qual fo- reduo aps ter realizado o procedimento
ram confeccionados grficos e tabelas apre- com a LIP (Figura 1). Por outro lado, 18%
sentados posteriormente nesta pesquisa. dos usurios relataram uma acentuada
Os participantes assinaram um termo melhora na reduo da quantidade de
de consentimento para a autorizao da pelos. Merece destacar que a maioria, ou
utilizao dos dados de forma sigilosa com seja, 41% citaram uma grande reduo dos
finalidade especfica de fornecer informa- mesmos, e ainda, 28% das pessoas atribu-
es para esta pesquisa. ram uma reduo extrema na quantidade
dos pelos na rea onde a LIP foi realizada.
|| Resultados
Figura 1 - Percepo de reduo de
Percebeu-se que no geral a satisfao pelos.
dos usurios da LIP foi elevada, cerca Nenhuma ou
Reduo pouca
de 97,4% dos participantes afirmaram Extrema 5% Moderada
28% 8%
estarem satisfeitos com os resultados da
tcnica (Tabela 1). Percebe-se tambm Acentuada
que a maioria dos usurios detm algum 18%
conhecimento sobre a LIP dizendo conhe-
cer do que se trata e sobre as possveis
restries.
Grande
Tabela I - Algumas perguntas realizadas 41%
na pesquisa
Classificao da reduo dos pelos nenhuma ou
Sim No
pouca (0 a 20%), moderada (21 a 40%), acen-
Sabe o que LIP? 89,7% 10,3%
J aplicou anteriormen- 43,6% 56,4% tuada (41 a 60%, grande (61 a 80%) e reduo
te LIP ou LASER? extrema (81 a 100%) dos pelos.

Satisfeito com os resul- 97,4% 2,6%
Esses resultados corroboram para um
tados?
elevado ndice de satisfao dos usurios.
Tinha medo ou restri- 41,0% 59,0%
A grande maioria dos participantes se
o?
considera extremamente satisfeito com
Valores incentivam a 94,9% 5,1%
o procedimento, cerca de 54%, e apro-
continuidade?
Conhece as restries? 82,1% 15,4% ximadamente 38% das pessoas respon-
deram estar muito satisfeito (Figura 2).
Vale destacar que quando perguntado Destaca-se que juntos, os que se dizem
em quantas sesses a reduo dos pelos satisfeito, pouco satisfeito, insatisfeito e
foi percebida, 77% dos participantes rela- muito insatisfeito alcanam apenas 8%
taram que a diminuio ocorreu nas trs dos participantes.
primeiras sesses. Isso apenas reafirma a
eficincia da LIP como tcnica de reduo
de pelos.
Figura 2 - Grau de satisfao em rela- ocorre a divulgao informal sobre esses

o aos resultados obtidos. benefcios, onde os usurios relatam a
Pouco seus conhecidos sobre os resultados al-
Insatisfeito Satisfeito
Muito canados, principalmente sobre a rpida
0% 3%
Insatisfeito
Extremamente 2% Satisfeito reduo de pelos.
Satisfeito 3%
54%
Por outro lado, percebe-se que muitos
participantes j possuam um conhecimento
prvio acerca da LIP, de modo que a maioria
j sabia o que era a LIP e conheciam suas
Muito Satisfeito restries. Uma grande parcela dos usu-
38% rios menciona no ter feito anteriormente
Interessante destacar que todos os o uso da LIP ou LASER, bem como, no
participantes relataram que perceberam sentirem medo ou restries acerca do
outros efeitos alm da reduo de pelos. procedimento. Isso refora a divulgao dos
Os participantes mencionaram ter per- excelentes resultados da tcnica, seja pela
cebido aumento da maciez da pele 46%, mdia, internet ou conhecidos que j foram
clareamento da pele 28% e a reduo da beneficiados pelo procedimento.
pseudofoliculite 26%. Notrio a satisfao em relao
quantidade de pelos reduzida no decorrer
Figura 3 - Efeitos secundrios obtidos a das sesses de LIP, onde 77% dos usurios
partir da LIP. relataram a reduo pilosa nas primeiras
Nenhuma trs sesses. Da mesma forma, grande
melhoria
Pseudofoliculite 0% parte das pessoas (92%) relatou-se muito
Clareamento
26% 28% satisfeitos a extremamente satisfeitos.
O termo depilao definitiva, na prtica,
realmente uma inverdade. Observa-se
que a maioria dos usurios observa-se uma
Maciez
46% reduo de 80 a 90% dos pelos, depois de
seis ou oito sesses. A pesquisa confir-
mativa e positiva em relao satisfao
do tratamento, visto que os mtodos an-
Outro indicador importante de ser cita- teriores resultavam sempre num efeito de
do, alm dos excelentes resultados da LIP e curto prazo.
seus timos efeitos secundrios, quanto Depois disso necessrio de 1 a
os usurios tm indicado o procedimento 3 sesses de manuteno a cada seis
a seus conhecidos. Aproximadamente 97% meses ou um ano. O fato que os fios
das pessoas dizem ter recomendado o dificilmente sero grossos como antes.
procedimento a outras pessoas. Nosso organismo tem a memria celular e
com isso, a capacidade de produzir novas
|| Discusso razes e bulbos que do origem a novas has-
tes, que para serem eliminados precisaro
Os elevados nmeros de participantes de novas sesses, mas os 10 a 20% dos
satisfeitos com o procedimento indica pelos que ficam se transformam em fios
o quanto a LIP eficaz. Dessa forma, muito finos, como penugens claras.
Sobre este assunto Serrano-Grau et al. rias leses da pele facial e corporal
(2009) discutem que: decorrentes do foto envelhecimento
como:rugas finas, envelhecimento
O termo depilao definitiva facial, envelhecimento das mos, do
excessivamente exaustivo, uma vez dorso e pescoo, vasos faciais muito
que envolve uma eliminao 100% finos, roscea, manchas senis, da-
permanente do pelo na rea tratada. nos solares, mudanas de textura
A tecnologia disponvel atualmente da pele, olheiras, poiquilodermia
impossvel de alcanar este ob- (manchas, vasos e envelhecimento
jetivo, uma vez que no possvel do colo e pescoo), manchas e pig-
eliminar estatisticamente 100% dos mentaes.
pelos [...]
A figura 4 sintetiza as vantagens e
A fotodepilao o procedimento me- limitaes do uso da Luz Intensa Pulsada
nos agressivo que o laser para qualquer tipo LIP, apresentadas neste item, bem como
de pele. Apenas 3% do universo pesquisado chama a ateno para o investimento inicial
relataram queimaduras com bolhas, que elevado dos centros de esttica e clnicas
perduram dois a trs dias, sem sequelas que fazem uso deste recurso.
na pele. E alm de tudo tem efeitos secun- Analisando o esquema acima percebe-
drios comprovados por esta pesquisa e -se que as vantagens da tcnica so muito
confirmados pelo Portal Educao (2011), superiores s limitaes ao uso, assim,
onde se relata que: apenas questes muito especficas causam
impedimento ao uso da LIP.
a Luz Intensa Pulsada atinge a su-
perfcie da pele e permite corrigir v-
Figura 4 - Vantagens e limitaes do uso da Luz Intensa Pulsada.

Investimento inicial elevado Pessoal especializado Infraestrutura adequada
Custo Gravidez e
acessvel lactao.
Investimento
Indolor Fototipo IV e V
Reduo de
pelos Leses abertas
Inexpressivos Herpes
efeitos Luz Intensa
colaterais Vantagens Pulsada Limitaes
Uso de
Reduz machas medicao
na pele fotossensvel
Uso esttico e
mdico
|| Concluso 3. D r u m m o n d A M C . C o n f i a b i l i d a d e
metrolgica de equipamentos
eletromdicos a laser e a luz intensa
Segundo a percepo dos usurios, a
pulsada. 2007. 120 f.
luz intensa pulsada atende s expectativas
4. Baxter, D. Laserterapia de baixa
propostas pela tcnica de Fotodepilao,
intensidade. In: Kitchen S, Bazin S.
no que se refere eficincia, durabilidade Eletroterapia: Prticas Baseada em
e eliminao dos pelos. Evidncias. Barueri:Manole; 2003;
Diante de tantas vantagens a LIP acaba p.107-12.
sendo atrativa por seus resultados espe- 5. Serrano-Grau PA, Campo-Voegeli,
rados, alm dos resultados secundrios, Romero D, 2009. Photodepilation. Acta
bem como, de seu valor cobrado por cada Dermosifiliogr 100:351-361. [citado
sesso que aproximadamente quatro 2013 abr 13]. Disponvel em URL:
vezes menor do que as sesses LASER, http://www.actasdermo.org/es/
tcnica que mais se assemelha LIP. fotodepilacion/articulo/13138247/.
Apesar dos resultados positivos obti- 6. Osrio N, Torezan LAR. Laser em
dermatologia conceitos bsicos e
dos neste trabalho a respeito da reduo de
aplicaes. So Paulo: Roca, 2002.
pelos e dos efeitos secundrios resultantes
Portal Educao. Luz intensa pulsada
da LIP, novas pesquisas cientficas devem
(LIP). [citado 2013 jan 2]. Disponvel
ser realizadas visando expandir melhor o em: http://www.portaleducacao.com.
conhecimento sobre esta tcnica. br/estetica/artigos/7390/luz-intensa-
pulsada-lip#ixzz2Gxm3vVL6.
|| Referncias 7. Borges FS. Depilao a laser. Modalidades
teraputicas nas disfunes estticas.
1. Macedo FS, Monteiro EO. Epilao com So Paulo: Phorte; 2006. p.327-40.
laser e luz intensa pulsada. Rev. Brasil 8. Alam M. Dermatologia cosmtica. Rio de
2008; 26-37 p. Janeiro: Elsevier Health Sciences; 2012.
2. Chavantes,M.C. Normas de Segurana 304 p.
doLaser.Laser em Biomedicina. 1 ed.
So Paulo: Atheneu; 2008. P.235-44.
ARTIGO ORIGINAL
Investigao dos benefcios de modalidades

complementares no emagrecimento por meio
de dieta preconizada por Walzberg
Cledi Ane Fernandes Kapiche*, Janete Alma Moussa, D.Sc.**, Mrcia Deana Lawton, D.Sc.**
|| Resumo
O nmero de pessoas com sobrepeso podendo chegar obesidade tem escalado significativamente,
tornando-se uma preocupao de sade pblica. H vrias clnicas que administram tratamentos
complementares no Brasil, com o objetivo de promover bem estar, melhorar a autoestima e proporcionar
emagrecimento de forma saudvel. H uma procura crescente dessas modalidades de terapia pelo fato
de contriburem na preveno de doenas e de no prejudicarem a sade. Na clnica pesquisada, um
dos tratamentos o chamado jejum teraputico ou jejum de sucos, atravs do qual se promove uma
desintoxicao orgnica com o intuito de prevenir doenas e proporcionar um emagrecimento saudvel.
Ao final dos tratamentos feita uma reeducao alimentar que pode facilitar a continuidade na dieta
saudvel em casa. O emagrecimento decorrente de uma diversidade de terapias como hidroterapia,
lavagem intestinal, caminhada em jejum, massagem relaxante ou redutora, drenagem linftica manual,
hidroginstica, tratamento fisioterpico e geoterapia.
Palavras-chave: emagrecimento, terapias complementares, terapias alternativas e reeducao alimentar.
Ps Graduanda Lato Sensu em Esttica, Esttica Integrale Biomedicina Esteta da Universidade Gama
Filho, **Coordenadora do Curso de Ps Graduao Lato Sensu em Esttica, Esttica Integrale Biomedi-
cina Esteta da Universidade Gama Filho
Endereo para correspondncia: Jeanete Moussa Alma, E-mail: contato.especiariascosmeticas@gmail.

com
|| Abstract
Investigation on the benefits of complementary therapies for weight loss using diet preconized by
Walzberg
The number of overweight people who become obese has significantly escalated and turned into a public
health concern. There are many clinics that offer complementary and alternative therapies in Brazil aiming
to promote well-being, improve self-esteem and lead to a healthy weight loss. There is an ascending inter-
est in these modalities of therapies since they contribute to prevent diseases without causing negative
effects on health. One of the treatments used at the chosen naturalistic clinic is called therapeutic fasting
or juice fasting, which promotes an organic detoxification in order to prevent diseases and to promote a
healthy weight loss. Instruction on healthy eating is done at the end of treatments so that continuity on
a healthy diet can take place at home. The loss of weight occurs as a result of a diversity of therapies,
such as hydrotherapy, intestinal lavage, walking prior to breakfast, relaxant or esthetic massage, manual
lymphatic drainage, hydrogymnastics, physical therapy and geotherapy.
Key-words: weight loss, complementary therapies, alternative therapies, healthy eating.
|| Introduo doenas, melhorar a autoestima e facilitar

o emagrecimento de forma saudvel [3].
Obesidade um problema crescente O desenvolvimento deste trabalho sur-
de sade pblica que afeta vrias pessoas giu a partir da experincia profissional desta
em diversas partes do mundo causando v- autora com pacientes que se internam em
rias enfermidades, tais como cardiopatias, uma clnica de tratamentos naturais com
diabetes, acidente vascular cerebral, distr- o objetivo de alcanar o emagrecimento,
bios alimentares, doenas respiratrias do prevenir afeces da sade e preservar ou
tipo apneia e diminuio da autoestima. Na melhorar sua esttica corporal.
atualidade est havendo uma epidemia com A clnica utilizada nesta investigao se
tendncia a pandemia, no s em pases localiza nas montanhas do interior de So
industrializados, mas tambm em pases Paulo e dispe de um ambiente teraputico
em desenvolvimento. No mundo, estima-se que inclui ar puro, luz solar e paisagem rela-
que haja atualmente um bilho de pessoas xante. A maioria dos pacientes que procura
com sobrepeso e mais de 300 milhes de esta clnica vem influenciada por experi-
indivduos com obesidade [1]. ncias positivas de pacientes anteriores.
Segundo os dados da Pesquisa de Segundo eles, seus amigos ou parentes
Oramento Familiar (POF), no Brasil, o ex- alcanaram o emagrecimento em curto
cesso de peso afeta 41,1% dos indivduos perodo de tempo e sem danos a sade.
do sexo masculino e 40,0% do sexo femi- Os tratamentos complementares utili-
nino, sendo que a obesidade atingia 8,9% zados nesta clnica promovem uma desin-
dos homens, 13,1% das mulheres adultas toxicao orgnica baseada em uma dieta
e 18,9% na adolescncia [1,2]. de sucos de frutas, vegetais e hortalias
No Brasil, h vrias clnicas que processados em liquidificador ou centrfu-
administram tratamentos complementares ga. A administrao desta dieta de sucos
no intuito de promover a sade, prevenir as dura em mdia sete dias e, aps este pe-
rodo, so reintroduzidos alimentos slidos maior ou menor do que dez dias, 400 pa-
na forma de frutas, verduras e alimentos cientes vieram para emagrecimento, mas
integrais. apresentavam distrbios metablicos e
No perodo de dez dias so realizadas 1200 dos pacientes vieram para obter me-
algumas atividades, tais como hidroterapia, lhora de determinadas doenas tais como
lavagem intestinal, caminhada em jejum, cncer, cardiopatias, hepatite, hipertenso
massagem relaxante, redutora e drena- arterial, doenas renais, entre outras.
gem linftica manual. Tambm se utilizam Critrio de excluso:
hidroginstica, tratamento fisioterpico e
aplicao de dolomita que, associados Idade menor que trinta ou maior que
dieta alimentar j descrita, compem o cinquenta anos;
programa de tratamentos complementares Tratamento recebido num perodo infe-
da clnica citada. Tais procedimentos so rior ou superior a dez dias;
melhor descritos por Walzberg [4] no livro Distrbios metablicos;
Voc pode ter sade basta querer. Pacientes com qualquer condio de
O programa complementar de Wal- sade afetada alm da obesidade.
zberg est baseado nas terapias do Dr.
Max Bircher Benner, na Suia, do Dr. Otto Todos os dados foram organizados em
Buchinger e Dr. Alfred Brauchle, na Alema- tabelas com valores mdios dos 100 pron-
nha. Foram os pioneiros da naturopatia na turios e estudados luz da estatstica.
Europa em 1900 [4]. Foram selecionados artigos na base de
Aps autorizao do diretor clnico e dados Scielo (Scientific Electronic Library
administrativo, foi feito um levantamento Online) e consultados livros publicados
de pronturios de pacientes internados sobre Medicina Complementar. Foram
entre 2005 e 2011 e que permaneceram excludos os artigos de publicaes no
em tratamento durante dez dias. A biome- pertencentes rea da sade, os que
tria dos pronturios foi analisada antes e mencionavam patologias e os que haviam
depois da internao. sido publicados h mais de dez anos. A
busca dos artigos aconteceu no perodo de
|| Material e mtodos dezembro de 2011 a novembro de 2012.
Por se tratar de uma pesquisa de cam-
Trata-se de uma abordagem quantitati- po realizada com pronturios mdicos e,
va, descritiva e exploratria. Foi feita uma considerando que os dados foram obtidos
pesquisa de campo com investigao de a partir de anotaes mdicas, no foi ne-
3000 pronturios mdicos em uma clnica cessrio o envolvimento de um Comit de
de tratamentos naturais no perodo de tica de Pesquisa para a aprovao.
2005 a 2011. Destes pronturios 900 pa-
cientes vieram especificamente para perda || Resultados
de peso em dez dias. Do total de pacientes,
foram randomizados 100 pronturios atra- A biometria dos 100 pronturios ran-
vs de sorteio, o que corresponde a 11,11% domizados foi analisada antes e depois
do total de pacientes. da internao. Os parmetros observados
Dos 3000 pronturios, 500 pacientes foram IMC (ndice de massa corprea), PAS
vieram para emagrecimento num perodo (presso arterial sstole), PAD (presso ar-
terial distole), peso, altura, FC (frequncia com seu conjunto de terapias que incluem
cardaca) e DP (desvio padro). 50% dos o jejum de sucos pode obter resultados
pronturios foram de pacientes do sexo positivos, como o emagrecimento, sem
feminino e 50% do sexo masculino. prejudicar a sade e ainda com melhora
Foram analisados a mdia e o desvio na qualidade de vida.
padro de 100 pacientes no incio e no final
do programa de Walzberg, com idade entre Grfico I - Demostrativos dos resulta-
30 e 50 anos, sendo 50% do sexo mas- dos encontrados nos 100 pacientes. .
culino e 50% do sexo feminino. Podemos
Resultados encontrados Antes e
observar que o IMC no incio do tratamento Depois dos Tratamentos Complementares
complementar foi em mdia de 25,79 ( 180,00
considerado sobrepeso moderado) e ao 160,00
final mdia 24,37 (esse valor considerado
140,00
sem risco a sade). Houve emagrecimento
120,00
significativo em um perodo de 10 dias.
PAS no incio do tratamento foi em mdia 100,00
118,34 mmHg e ao final 110,91 mmHg. 80,00
PAD inicial mdia foi de 118,38 mmHg e 60,00
ao final 110,91 mmHg. O peso teve uma
40,00
mdia inicial de 86,27 e final de 75,34, ou
20,00
seja, uma diferena de 5 kg em ambos os
sexos. A FC mdia inicial foi de 75,34 bpm 0,00
IMC PA SIS PA DIA Peso Altura F.
e a final de 79,14 bpm. Cardaca
Mdia Antes D. P. Antes
Os resultados mostraram uma queda
Mdia Depois D. P. Depois
na PAS e PAD mesmo estando entre o pa-
dro da normalidade que de 120/80 mmHg
(valor definido pela Organizao Mundial da || Discusso
Sade). Houve um aumento na FC por ser
aferida aps a caminhada matinal, mas Modalidades de tratamentos comple-
mantendo o valor dentro do padro normal mentares incluem terapias que visam a
definido pela OMS (de 60 bpm a 80 bpm). assistncia sade do indivduo, seja na
Os resultados obtidos nesta pesquisa preveno, tratamento ou cura de afeces
mostraram que o programa de Walzberg da sade [5].
Tabela I - Mdia de dados coletados dos 100 pronturios de pacientes antes e

depois da aplicao do programa complementar de Walzberg.
Resultados encontrados antes e depois dos tratamentos complementares
Pesquisa com 100 pacientes
Mdia antes Mdia depois D. P. antes D. P. depois
IMC 25,79 24,37 3,99 3,75
PA SIS 118,34 110,91 12,88 10,91
PA DIA 75,54 71,62 8,44 7,14
Peso 86,00 81,00 15,01 13,96
Altura 167,33 167,38 8,07 8,07
F. Cardaca 75,34 79,14 8,65 8,75
A naturopatia uma cincia mdica promover a sade, prevenir doenas e con-

antiga e ao mesmo tempo moderna, pois tribuir no emagrecimento. Em jejum ocorre
alia os mtodos naturais ancestrais comum gasto maior de energia, facilitando um
provados ao longo de milnios com tcnicas emagrecimento mais rpido [4].
teraputicas avanadas, resultantes de A Organizao Mundial de Sade e
pesquisas recentes [4]. J era utilizada Ministrio da Sade do Brasil atualmente
por Hipcrates pai da medicina para preconiza atividade fsica para melhorar o
curar seus pacientes. Hipcrates percebeu condicionamento fsico e prevenir algumas
o valor do viver saudvel como meio de doenas crnicas. Orienta-se a populao a
preveno da doena e descobriu que a praticar exerccios para melhorar a qualida-
aplicao do jejum teraputico atua na cura de de vida e obter um emagrecimento [6].
de molstias da sade. Seus ensinamentos Um dos mtodos utilizados no ema-
inspiram centenas de mdicos a tratarem grecimento natural o chamado jejum
seus pacientes com esses mtodos [3,4]. de sucos naturais. Abster-se de qualquer
A prtica de terapias complementares alimento slido favorece a eliminao de
leva ao emagrecimento adequado e sadio. toxinas e gorduras. O jejum de sucos pro-
Considere que a obesidade e sobrepeso porciona uma desintoxicao orgnica que
so condies de difcil manejo. Faz-se leva ao emagrecimento sem consequncias
necessria uma mudana no estilo de negativas sade [7,4].
vida, incluindo uma melhora nos hbitos A reeducao alimentar considerada
alimentares e um gasto maior de energia eficaz para se alcanar o emagrecimento. O
com atividades fsicas [1]. indivduo que associa restrio alimentar ao
A obesidade complexa, multifato- exerccio fsico em geral obtm uma melhor
rial resultante da interao gentica e qualidade de vida e o desejado emagreci-
ambiental, fatores sociais, econmicos, mento de forma saudvel [3].
endcrinos, metablicos e psiquitricos. Os tratamentos com gua possuem
O tratamento deve ser multidisciplinar e um efeito sobre o sistema nervoso central.
interdisciplinar, no basta s reduo do Banhos frios elevam o metabolismo basal
peso, deve visar a reeducao alimentar, (que ajuda a perder peso). A hidroterapia
atividade fsica e terapias complementares provm do vocabulrio grego: Hydro (gua) e
que ajudam no emagrecimento e procurar therapeia (tratamento). Os antigos gregos j
manter para sempre o corpo em atividade usavam, acreditando que purificava o corpo
[1,4]. de impureza. A gua produz milagres todos
Na ltima dcada, tem se demons- os dias, agindo na beleza, restaura e cura
trado a importncia da atividade fsica na vrias afeces [4].
vida das pessoas. Sabe-se que a atividade Quando se faz a hidroterapia com ba-
fsica faz com que percamos peso, porque nhos quentes e frios ocorre uma ativao
gastamos calorias e estimulamos o meta- da circulao sangunea, proporcionando
bolismo a queimar gorduras acumuladas. A um equilbrio na PA. Podemos observar nos
caminhada um exerccio ideal, que pode 100 pronturios pesquisados que ocorreu
ser praticada pela maioria das pessoas uma melhora na presso arterial (PA), tanto
sem dificuldade. Caminhada uma das sistlica quanto diastlica em ambos os
atividades que se pratica em jejum na sexos ao final de dez dias do programa de
clnica pesquisada e tem como finalidade Walzberg [4].
Quanto frequncia cardaca, obser- qualidade de vida sem causar danos

vou-se uma elevao de valores tanto no sade e melhorar a esttica corporal.
sexo feminino quanto no masculino poden-
do ser explicada pela atividade fsica prvia || Referncias
checagem da mesma. Na admisso,
os pacientes estavam em repouso e na 1. B u e n o M J , L e a l S F , S a q u y P L ,
checagem final, haviam recm chegado da Santos BC, Ribeiro PPR. Educao
caminhada matinal. alimentar na obesidade: adeso e
Outro tratamento recomendado quando resultados antropomtricos. Rev Nutr
se faz terapia complementar a lavagem 2011;24(4):575-84.
2. Amaral SFC, Pedroso PRE, Fonseca
intestinal. um mtodo milenar, tambm
MGJ, Rocha COM, Couto CR, Leal SS,
usado por Hipcrates como uns dos pri-
et al. Obesidade e outros distrbios
meiros tratamentos realizados em seus alimentares. Rio de Janeiro: Medsi;
pacientes. A lavagem intestinal associada 2002.
dieta de suco e caminhada em jejum facilita 3. Almeida T, Menta S. Colonterapia,
e acelera o emagrecimento [3,4]. reeducao alimentar, desintoxicao,
O programa de Walzberg, com seu con- rejuvenescimento. 2 ed. Rio de Janeiro:
junto de terapias e dietas descritas nesta Gran Sol; 2004.
pesquisa, demonstrou alcanar seu intuito 4. Walzberg C. Voc pode ter sade basta
proposto de promover uma desintoxicao querer, vitalidade e bem-estar da infncia
orgnica, reeducar prticas alimentares, terceira idade. 1 ed. Rio de Janeiro:
incentivar a atividade fsica e promover o Rocco; 2004.
emagrecimento de forma saudvel sem 5. T r o v o M M , S i l v a P J M , L e o R E .
Terapias alternativas/complementares
causar efeito negativo. Essa modalidade de
no ensino pblico e privado: anlise
tratamentos vem sendo utilizado em vrias
do conhecimento dos acadmicos de
clnicas em todo o mundo. Enfermagem. Rev Latinoam Enfermagem
2003;11(4):483-9.
|| Concluso 6. Coelho FC, Burini CR. Atividade fsica
para preveno e tratamento das
Diante dos resultados observados, doenas crnicas no transmissveis
pode-se concluir que modalidades de tera- e da incapacidade funcional. Rev Nutr
pias complementares como hidroterapia, 2004;22(6):937-46.
lavagem intestinal, jejum de sucos naturais 7. Dahlke R. O jejum como oportunidade
e atividade fsica em jejum, podem facilitar de recuperar a sade. 1a ed. So Paulo:
o emagrecimento, favorecer uma melhor Pensamento-Cultrix; 2006.
ARTIGO ORIGINAL
Estratgias de divulgao utilizadas

por empresas prestadoras de servio
Daniela Nolasco Bastos Vilaa de Resende*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
No atual contexto de globalizao dos negcios e acirramento da competio, a propaganda se tornou uma
ferramenta imprescindvel para vencer a concorrncia e conquistar o cliente. Observando o uso crescente
do marketing como ferramenta na obteno de sucesso profissional, o presente trabalho teve como objetivo
analisar quais os tipos de propaganda que vem sendo utilizados pelos profissionais da rea de Esttica.
Os dados foram obtidos por meio de questionrio aberto, aplicado a 60 profissionais e analisados com
base em seu contedo, abordando questes referentes ao tipo de propaganda utilizada nos estabeleci-
mentos e sua eficcia noalcance dos resultados corporativos por meio dessa ferramenta. Foi possvel
auferir, claramente que a propaganda boca a boca continua sendo o meio de divulgao mais utilizado.
Palavras-chave: esttica, advertising, esteticista.
|| Abstract
Advertising strategies used by service industry

In the current context of globalization and increasing ofconcurrence among firms, marketing and advertis-
ing are indispensable tools to beat the competition and to win new customers. Noting the increasing use
of marketing as a tool in achieving professional success, the present study aimed to analyze the types of
advertisement that has been used by professionals in the field of Aesthetics. Data were collected through
a questionnaire applied to 60 professionals and analyzed based on their content; questions regarding the
type of advertisement used in the establishments and their effectiveness was measured. We observed
that word-of-mouth communication remains the most popular form of advertising.
Key-words: aesthetics, marketing, beautician.
*Graduada em Licenciatura em Educao Artstica pela Universidade do Estado de Minas Gerais UEMG,
Ps-Graduada em Promoes e Eventos pelo Centro de Gesto Empreendedora FEAD, Graduada em Es-
ttica e Cosmetologia pelo Centro Universitrio Newton Paiva e Ps Graduada em Esttica pela Universi-
dade Gama Filho,**Coordenadora e orientadora do curso de ps-graduao em esttica da UGF (Universi-
dade Gama Filho), Presidente do Sindicato Laboral das Esteticistas do Estado de So Paulo
Endereo para correspondncia: Jeanete Moussa Alma, E-mail: contato.especiariascosmeticas@gmail.com

|| Introduo relatam a outras pessoas a sua experincia

pessoal com os mesmos [5].
Marketing o processo usado para Assim como fez em muitos outros
determinar que produtos ou servios podem setores, o avano tecnolgico dos anos
interessar aos consumidores, assim como 90 teve um forte impacto no mundo do
a estratgia que se ir utilizar nas vendas, marketing. O comrcio eletrnico foi uma
comunicaes e no desenvolvimento do revoluo na logstica, distribuio e formas
negcio. Sua finalidade criar valor e satis- de pagamento. Em 2000, a virada do mil-
fao no cliente, gerindo relacionamentos nio assistiu segmentao da televiso a
lucrativos para ambas as partes [1]. cabo, popularizao da telefonia celular
O estudo do mercado surgiu da ne- e democratizao dos meios de comuni-
cessidade dos industriais em administrar cao, especialmente via Internet [6].
a nova realidade resultante da Revoluo Hoje o marketing marcado pela in-
Industrial, que causou uma transformao sero da rede mundial de computadores
de um mercado de vendedores para um e um novo comportamento de compra on
mercado de compradores. Os consumi- line, porm no h pesquisas ou publica-
dores no tinham qualquer poder de bar- es a respeito de uma tendncia principal.
ganha e a concorrncia era praticamente A televiso passou a veicular imagens de
inexistente. Tal realidade manteve-se corpos perfeitos atravs dos mais variados
inalterada at fins da Segunda Guerra formatos de programas, peas publicitrias,
Mundial [2]. A expanso econmica do novelas e filmes A sociedade foi induzida
Ps-Segunda Guerra Mundial, tambm co- a criar diferentes padres de aparncia e
nhecida como Era de Ouro do capitalismo, beleza, difundindo novos valores da cultu-
foi um perodo de prosperidade na qual o ra de consumo e projetando imagens de
governo trabalhou o marketing no apelo estilos de vida glamorosos para o mundo
patritico do consumo, visando retomada inteiro [7,8].
da economia americana e direcionando o Devido a todos estes fatores anterior-
marketing famlia padro da poca: pai, mente citados, uma crescente preocupao
me e dois filhos [3]. com a imagem e a esttica vem sendo
A primeira grande mudana para o ma- entendida como consumo cultural. A prti-
rketing veio em 1960 por Theodore Levitt, ca do culto ao corpo coloca-se hoje como
mais tarde intitulado o pai do marketing. preocupao geral, que perpassa todas as
Seu artigo, na revista Harvard Business classes sociais e faixas etrias, apoiada
Review, intitulado Miopia em marketing num discurso que lana mo da questo
revelou uma srie de erros de percepo, esttica e sade. A autoestima e os cuida-
mostrando a importncia da satisfao dos dos estticos esto cada dia mais ligados.
clientes [4]. A pele, os cabelos e um corpo bonito so
Na dcada de 70, surgiu o Marketing de fatores que a melhoram. Desta forma, quan-
boca-a-boca, tambm chamado de publici- do falamos em autoestima a relacionamos
dade de boca-a-boca. uma forma gratuita autoimagem [9,10].
de promover, de forma oral ou escrita, pro- Com o aumento e especializao da
dutos, servios, empresas ou eventos. Foi concorrncia, a formulao de estratgias
uma das principais formas de propaganda de marketing passou a ser um fator deter-
utilizada pelos seus consumidores, que minante para o sucesso e continuidade
dos pequenos e mdios empreendimen- rios recursos induzem o pblico a reconhe-

tos. Os programas de fidelidade somados cer e se fidelizar no consumo dos produtos
ao tratamento individualizado fortalece o oferecidos [16].
vnculo do cliente que, por consequncia, Diante de um mundo cada vez mais
induz o profissional a entender com maior competitivo aliado velocidade da troca de
preciso os desejos e necessidades dos informaes, agregado ao fato da socieda-
clientes, atendendo-as com excelncia e de ser extremamente udio visual, diferen-
at antecipando-as, visando resultados ciar-se na multido o que as empresas
sustentveis para empresa [11,12]. procuram. Graas rapidez e facilidade
oferecida pela mdia, o uso de tcnicas de
Objetivo propagao de informao tem se tornado
cada vez mais comum. Independente do ta-
Mtodos usuais para transmitir men- manho do negcio, a utilizao de tcnicas
sagens de propaganda incluem diversos de divulgao, procedimentos e estratgias
meios de comunicao que relacionem o que prendam o cliente ao negcio faz-se
servio oferecido quanto as suas caracte- cada vez mais necessria [17].
rsticas e benefcios. As novas tecnologias Pelo exposto, acreditamos que estu-
trouxeram mudanas profundas no sistema dos para avaliao de recursos utilizados
de comunicao de massas, levando as pelas empresas prestadoras de servios
empresas a se adaptarem a um modelo estticos podem contribuir para o des-
relacional nas suas estratgias de ma- taque e permanncia das mesmas no
rketing [13]. A propaganda deixou de ser mercado.
um meio de comunicao e informao,
para funcionar cada vez mais como um Hiptese
instrumento de venda. Devido s mudanas
no cenrio da comunicao, o presente Devido ao atual nvel de complexida-
projeto teve como objetivo avaliar quais os de do mundo dos negcios e a constante
mecanismos e estratgias de divulgao mutao do mercado, as empresas do
vem sendo utilizados pelos profissionais segmento de esttica esto percebendo a
da rea esttica [14]. necessidade de divulgao de seus servi-
os e produtos com a finalidade de fidelizar
Justificativa o cliente marca.
Possuir produtos e servios de alta || Material e mtodos

qualidade no tem sido o suficiente. As
empresas devem satisfazer consumidores O trabalho adotou, entre as formas de
distintos, que escolhem a partir de diver- pesquisa tcnica, a bibliogrfica, utilizando
sas ofertas de produtos e servios em um as seguintes fontes: revistas cientficas,
mercado cada vez mais competitivo [15]. livros, artigos entre outros; e pesquisa de
A mdia tem como objetivo divulgar, campo, com questionrios subjetivos e
criar e destacar para o consumidor qual objetivos [18]. Sendo assim, esta pesquisa
marca a melhor opo a ser utilizada. visa mostrar a relevncia da utilizao da
Estar prximo ao mercado e aos clientes, propaganda, seus meios de divulgao e
entend-los e satisfaz-los atravs de v- sua influncia no momento da aquisio de
algum produto, como tambm a fidelizao para suas decises de compras. Foi de-
do cliente. mostrado que 30% dos consumidores acre-
ditam que as mdias sociais aumentam seu
|| Resultados conhecimento e influenciam suas opinies
sobre produtos oferecidos. Um tero dos
Foram entrevistados 60 profissionais consumidores acredita que os comentrios
da rea de esttica, que promoviam algum sobre produtos e servios (positivos ou
tipo de propaganda em seus estabeleci- negativos) interferem em suas decises.
mentos. De maneira geral a pesquisa ava- Em nosso estudo foi possvel observar
liou 14 segmentos de propaganda sendo que as principais formas de propaganda
elas: rdio, televiso, outdoors, revista, utilizadas pelos profissionais de esttica
jornal, telemarketing, panfletagem, flayers, so: boca a boca, internet, redes sociais,
folders, sites, redes sociais e campanha sites, folders, flayers e panfletos.
publicitria. Os resultados podem ser ob- A difuso de inovaes acontece por
servados no grfico abaixo. intermdio de determinados canais de co-
municao, o meio pelo qual a mensagem
Grfico 1 - Relao das propagandas flui de um indivduo ou organizao para
utilizadas pelos profissionais de estti- outro.
ca. Alguns autores, como Dye [19], afir-
mam que uma campanha boca a boca de
% Propagandas utilizadas
100,0% sucesso pode e deve ser planejada. Alm

90,0%
80,0% disso, segundo o mesmo autor, a imensa
70,0%
60,0% maioria das indstrias lida com produtos
50,0%
40,0% cujas vendas podem ser influenciadas
30,0%
20,0% pelo marketing boca a boca e, portanto,
10,0%
0,0% erra ao no trabalhar essa possibilidade
de comunicao.
O u v is io
C a td o
pa r s
v a
le J is t a
Parket al
ca
F l to s
s
c a ci e
a ai s
l r
nf ing
Fo aye
d e der
t
R e nh
a n
le d
m oo
Bo s Si
bo
Te R
m or
le
|| Concluso
s
Re
Te
A comunicao nos d a possibilidade

|| Discusso de interpretarmos fatos de maneira positiva
ou negativa e as pessoas o fazem continu-
Apesar de toda a tecnologia existente, amente. A deciso de termos um boca a
a propaganda boca a boca a mais podero- boca dirigido, positivo e propositivo ainda
sa fonte de informaes dos consumidores a melhor forma de propaganda.
brasileiros sobre produtos e servios.
Em estudo promovido pela Accenture || Agradecimentos
realizado no ano de 2010, no Brasil, 85%
dos consumidores disseram que tiveram Agradeo a todos os professores da
contato com produtos e servios por meio Universidade Gama Filho, com os quais
de pessoas conhecidas e 66% consideram tive a honra de conviver e deles receber
essas informaes recebidas relevantes importantes conhecimentos.
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Jun 4]. Disponvel em URL: http://www. 18. Sampaio CH, Perin MG, Luce FB. Amcham
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Culto ao corpo: as influncias da mdia consumidores brasileiros sobre produtos
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19. Dye R. The buzz on buzz. Harvard
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ARTIGO ORIGINAL
Avaliar o nvel de conhecimento

da profissional esteticista acerca
da utilizao da lmpada de Wood
na avaliao de hipercromias
Elisangela Favero*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
No Brasil, um pas de clima tropical, natural que as pessoas se exponham com maior frequncia s
radiaes solares. Com o aquecimento global teremos maiores temperaturas e as estaes do vero sero
mais longas, consequentemente a suscetibilidade dos indivduos a hipercromias aumentar, crescendo
significativamente o nmero de casos de manchas hipercrmicas em geral.Devido regulamentao da
profisso, aliada ao crescimento e aprofundamento educacional, a esteticista se obriga cada vez mais,
a saber como utilizar mtodos e instrumentos que sejam adequados s suas responsabilidades e sua
condio legal. A lmpada de Wood um equipamento que faz a ampliao visual da pele, e pelo qual se
obtm concluses sobre a condio da mesma. um instrumento que facilita o diagnstico da sade e/
ou doenas da pele, de forma a proporcionar um melhor planejamento do tratamento. Este estudo tem
como objetivo verificar o nvel de conhecimento da profissional esteticista acerca da utilizao da Lmpada
de Wood na avaliao de hipercromias. O estudo foi realizado atravs de um questionrio composto de
10 questes de mltipla escolha, que foi respondido por 180 esteticistas.
Palavras-chave: lmpada de Wood, hipercromias, avaliao.
*Administradora, Universidade lvares Penteado FECAP/SP, **Coordenadora e orientadora do curso de

ps-graduao em esttica da UGF (Universidade Gama Filho), Presidente do Sindicato Laboral das Esteti-
cistas do Estado de So Paulo - Artigo cientfico apresentado ao Programa de Ps-Graduao Latu Sensu
da Universidade Gama Filho de So Paulo, como requisito para concluso do curso de Esttica Integral
Endereo para correspondncia: Elisangela Favero, elisangelafavero@hotmail.com

|| Abstract
Knowledge assessment of a beautician regarding Woods lamp use in hypercromia evaluation

In Brazil, a country of tropical climate, the people expose themselves more frequently to solar radiations.
With the global warming we will have higher temperatures and the summers will be longer; consequently
the susceptibility of individuals to hyperchromia will rise, significantly increasing the number of cases with
hyperchromic spots in general. Due to professional regulamentation, allied to the educational increase
and deepening, the beautician forces himself/herself more and more to know how to use methods and
instruments that are adequate to his/her responsibilities and his/her legal condition. The Woods Lamp
is an example, as the equipment amplifies the skin, and allows to closely look at the skin. It is an instru-
ment that facilitates the health and/or skin diseases diagnoses, in order to provide a better treatment
plan. This study aimed to assess the knowledge of beauticians regarding Woods lamp use in hypercromia
evaluation. This study was carried out using a questionnaire composed of 10 multiple choices questions,
which was responded by 180 beauticians.
Key-words: Woods lamp, hyperchromia, evaluation.
|| Introduo da pele, de forma a proporcionar um melhor

planejamento do tratamento [3].
No Brasil, um pas de clima tropical, Em primeiro lugar necessrio avaliar
natural que as pessoas se exponham com qual camada da pele que fora atingida pela
maior frequncia s radiaes solares. Com doena, pois no existe uma diferena no-
o aquecimento global teremos maiores tvel a olho nu entre a colorao normal da
temperaturas e as estaes do vero sero pele e a rea de pigmentao epidrmica
mais longas, consequentemente a susce- anormal [2]. Pode-se atravs do diagns-
tibilidade dos indivduos hipercromias tico com a lmpada determinar se uma
aumentar, crescendo significativamente alterao encontra-se em nvel epidrmico
o nmero de casos de manchas hipercr- ou drmico [2].
micas em geral [1]. A lmpada de Wood foi descoberta
As hipercromias so alteraes cut- em 1903 por Robert Wood. A emisso de
neas na colorao normal da pela, geradas radiao ultravioleta de onda longa que ela
pelo excesso de produo de melanina [2]. faz gerada por um arco de mercrio de
Devido regulamentao da profisso, alta presso atravs de um filtro feito de
aliada ao crescimento e aprofundamento silicato de brio, com 9% de xido de nquel,
educacional, a esteticista se obriga cada denominado filtro de Wood. Esse filtro
vez mais saber utilizar mtodos e instru- opaco a todas as luzes, exceto s que se
mentos que sejam adequados as suas situam no comprimento de onda entre 320
responsabilidades e sua condio legal. nm e 400 nm, com o pico em 365nm. Na
Neste sentido podemos citar a Lm- rea da dermatologia e esttica, a lmpada
pada de Wood, como exemplo de um de Wood pode ser utilizada nas desordens
equipamento que faz a ampliao visual da de pigmentao [2].
pele, onde se obtm concluses sobre a Visando a importncia de uma boa
condio da mesma. um instrumento que avaliao esttica para o resultado do trata-
facilita o diagnstico da sade ou doenas mento, este estudo tem como objetivo ava-
liar o nvel de conhecimento da profissional Grfico 3 - Porcentagem de profissio-

esteticista acerca da utilizao da Lmpada nais esteticistas que atuam no trata-
de Wood na avaliao de hipercromias. mento de hipercromias.
|| Material e mtodos 43%

57%
Foram aplicados 180 questionrios, con-
tendo 10 questes de mltipla escolha, entre
elas o conhecimento sobre hipercromias, Lm-
pada de Wood e sua utilizao na avaliao de
Atua No atua
hipercromias. Foi aplicado com profissionais
esteticistas, em evento Internacional realizado Fonte: Dados agregados pela autora.
em So Paulo em setembro de 2012. No
houve nenhuma orientao prvia, nem Grfica 4 - Porcentagem sobre o n-
direcionamento das respostas. vel de conhecimento da Lmpada de
A partir dos questionrios coletados, Wood.
foi possvel avaliar o nvel de conhecimento
31%
da profissional esteticista acerca da utili-
zao da Lmpada de Wood na avaliao
69%
de hipercromias.
|| Resultados
Conhece No conhece
Grfico I - Porcentagem do nvel de for- Fonte: Dados agregados pela autora.
mao das profissionais esteticistas.
2% 13% Grfico 5 - Porcentagem sobre a im-
13%
portncia da utilizao da Lmpada de
Wood.
33% 39%
26% 29%
4%
Livre Tecnlogo 8% 2%
18% 4% 3%
Ps graduao Tcnico
Graduado 6%
Fonte: Dados agregados pela autora.
No responderam No souberam responder
Grfico II - Porcentagem de profissio- Importncia 0 Importncia 5
nais esteticistas que atuam na rea de Importncia 6 Importncia 7
esttica facial. Fonte: Dados agregados pela autora.
25%
75%
Atua
Fonte: Dados agregados pela autora.
Grfico 6 - Porcentagem sobre a im- determinada doena, o que no possvel

portncia de uma boa avaliao para o a olho nu.
resultado do tratamento. Azulay [1] tambm defende que a lm-
20% 1% pada de Wood um mtodo de extrema
1%0% importncia nos estudos, podendo ser
3%
6% associada a outros mtodos de avaliao.
67%
2% A Lmpada de Wood um equipamento
de grande utilidade e baixo custo, propor-
cionando uma avaliao eficaz, pois cada
patologia drmica tem suas caractersticas
No responderam Importncia 4
especficas detectadas sob a luz.
Importncia 6 Importncia 8
Diante do resultado observado, pode-
-se constatar que das 180 esteticistas
que responderam ao questionrio, apesar
Fonte: Dados agregados pela autora. de 67% acharem importante uma boa
avaliao para o resultado do tratamento,
|| Discusso apenas 31,43% destas profissionais utili-
zam a Lmpada de Wood na avaliao de
Ao tentar analisar se as profissionais hipercromias.
esteticistas utilizam a lmpada de Wood,
nota-se que muitas j ouviram falar, mas || Concluso
31% no conhecem o instrumento.
de extrema importncia que a Conclui-se que a profissional esteticis-
esteticista esteja atenta e crtica aos ta no conhece e no utiliza a Lmpada de
trabalhos existentes e procure saber quais Wood na avaliao de hipercromias, mesmo
foram os mtodos de avaliao utilizados, sendo este um equipamento de fcil aqui-
para assim, analisar a real validade dos sio e utilizao.
resultados.
Este estudo mostra que apesar de sua || Referncias
grande importncia, a lmpada de Wood
no muito utilizada por profissionais 1. Azulay MR, Cuzzi T, Pinheiro JCA, Azulay
esteticistas na avaliao de hipercromias, DR, Rangel GB. Mtodos objetivos para
comprometendo a eficcia nos resultados anlise de estudos em dermatologia
dos tratamentos, j que vrios protocolos cosmtica. An Bras Dermatol
so realizados sem uma avaliao concisa. 2010;85:65-71.
2. Cuc LC, Neto CF. Manual de Dermatologia.
Gonchoroski e Crrea [3] afirmam
2 ed. So Paulo: Atheneu; 2001
em seu estudo que para um tratamento
3. Gonchoroski DD, Crrea GM. Tratamento
eficiente necessrio uma boa avaliao
de hipercromia ps-inflamatria com
e atravs da lmpada de Wood pode-se diferentes formulaes clareadoras.
distinguir a camada da pele afetada por Infarma 2005;17:84-88.
ARTIGO ORIGINAL
Reeducao alimentar, atividade fsica

e tratamento esttico combinado e isolado,
na remodelagem corporal
Lucia Leal*, Jeanete Moussa Alma**
|| Resumo
A obesidade um fenmeno endmico de nosso sculo, suas consequncias podem ser observadas no
mbito individual e coletivo. Problemas de sade, autoimagem e beleza invariavelmente so comprometidos
por esta patologia. Buscar alternativas seguras, baratas e factveis tem ocupado vrios profissionais que
acabam por aplicar protocolos diferenciados. Neste estudo, propomos investigar os efeitos da reeducao
alimentar, atividade fsica e tratamento esttico de forma combinada e isoladamente como estratgias
de combate a esse quadro bem como na melhora da remodelagem corporal. Metodologia: Participaram
deste ensaio, mulheres entre 30 e 40 anos com sobrepeso segundo ndice de Quetelet ou IMC. Todas
assinaram o termo de esclarecimento e consentimento. Foram distribudas em quatro grupos, a saber:
Grupo I (mulheres submetidas a dieta alimentar, atividade fsica e tratamento esttico), Grupo II (mulheres
submetidas a dieta alimentar), Grupo III (mulheres submetidas a atividade fsica) e Grupo IV (mulheres
submetidas a tratamento esttico). Os protocolos de dieta alimentar e atividade fsica foram desenvolvi-
dos durante quatro semanas, com aplicao diria, exceto aos finais de semana. Quanto ao tratamento
esttico, esse foi aplicado trs vezes por semana nos grupos pertinentes. Todas as participantes foram
devidamente pesadas antes do inicio dos protocolos e ao final da ultima sesso, tambm foram tomadas
as medidas de cintura, abdmen, quadris e coxas. Todos os resultados foram tabulados e estudados a
luz da estatstica. Resultados: Grupo I observou-se perda de peso e medidas; Grupo II, houve perda de
peso, mas no de medidas, Grupo III, no houve variao no peso e medidas, Grupo IV, no houve perda
de peso no entanto observou-se perda de medidas. Concluso: O trinmio que visa qualidade de vida,
sade e beleza, atravs da perda de peso e diminuio de medidas, mostra-se atendido no Grupo I, ou
seja, na combinao de procedimentos, o que no se nota quando aplicados isoladamente.
Palavras-chave: perda de peso, emagrecimento, dieta, atividade fsica, tratamento esttico.
*Nutricionista, Discente do Curso de Ps Graduao em Esttica Integral da Universidade Gama Filho

UGF, ** Professora Doutora, Coordenadora do Curso de Ps Graduao em Esttica da Universidade
Gama Filho - UGF

|| Abstract
Eating habits reeducation, physical activity and aesthetic treatment combined and isolated in
reshaping
Obesity is an endemic phenomenon of our century, its effects can be observed at the individual and col-
lective level. Health problems, self image and beauty are invariably compromised by this disease. Looking
for safe alternatives, inexpensive and feasible has occupied several professionals who end up applying
different protocols. In this study we propose to investigate the effects of nutritional education, physical
activity and aesthetic treatment alone and in combination as strategies to combat this situation as well
as in the improvement of body reshaping. Methodology: Participated in this trial overweighted women 30
to 40 years old. All signed the cconsent protocol. Were divided into four groups namely: Group I (women
undergoing diet, physical activity and aesthetic treatment), Group II (women undergoing diet), Group III
(women undergoing physical activity) and Group IV (women undergoing cosmetic treatment). The protocols
of diet and physical activity were developed for four weeks, with daily application except at the week-end.
Aesthetic treatment was applied three times a week in the relevant groups. All participants were duly
weighed before the start of the protocols and at the end of the last session; were also taken measures
of waist, abdomen, hips and thighs. All results were tabulated and studied the light of statistics. Results:
Group I was observed and measured weight loss, Group II, but there was no weight loss of measurements,
Group III, no significant variation in the weight and measurements, Group IV, no weight loss was observed
however loss in measurements. Conclusion: The triplet aimed quality of life, health and beauty, by weight
loss and measures reduction, are sucessfull shown in Group I, with the combination of procedures, which
does not noticed when applied alone.
Key-words: weight loss, thinning, diet, physical activity, aesthetic treatment.
|| Introduo Parece nos desejvel associar uma

serie de tcnicas na tentativa de maximizar
O conceito de modelagem corporal est os resultados de uma boa modelagem cor-
intrinsecamente ligado a Imagem Corporal poral, neste sentido as dietas alimentares,
que os indivduos possuem, ou seja, a exerccio fsico e tratamentos estticos
contornos corporais desejveis segundo podem corroborar com o trinmio qualidade
critrios, principalmente sociais [1]. de vida, sade e beleza.
Obviamente, indivduos que apresen- A alimentao do indivduo reflete seu
tam obesidade ou sobrepeso comprometem estilo de vida, e imprime no seu corpo os
esses contornos considerados harmnicos reflexos da sua dieta, por esse motivo po-
e ideais [2]. Alm disso, o sobrepeso e a demos supor o tipo de alimento ingerido
obesidade comprometem a capacidade de por um individuo gordo, magro ou muscu-
explorar ambientes e se exercitar livremen- loso [5].
te, causam problemas de ordem individual Lazzoli [6] nos alerta quanto dife-
e coletiva sade alm de comprometer os rena entre perder peso e perder gordura.
conceitos de beleza [3]. Muitos procedimen- Para conseguir a diminuio da massa
tos so utilizados por diversos segmentos adiposa necessria existncia do
da rea da sade, na tentativa de combater balano energtico negativo, condio na
a obesidade e consequentemente melhorar qual o gasto energtico supera o consumo
os contornos corporais [4]. de energia.
Estudos indicam que sem o controle No entanto, parte do princpio que

nutricional, a populao obesa tende a ingerindo menos calorias do que se gasta,
realizar aumento na ingesto calrica de ocorrer perda de peso corporal.
forma compensatria, assim, o possvel Independentemente do objetivo, redu-
efeito redutor da adiposidade imposto pela zir 5 kg, 50 kg ou 100 kg de gordura cor-
atividade fsica somente perceptvel com poral, devemos sempre preservar a massa
a interveno. magra da pessoa [8].
Na verdade, Muzy [5] declara que a Para isso, atividade aerbia associada
dieta muito mais eficiente em produzir a uma dieta restrita, baseada em conta-
dficit energtico do que o exerccio fsico, gem de calorias, no ser o suficiente.
mas isoladamente, as dietas hipocalricas uma programao que poder at lhe dar
podem causar perda de massa magra. Por- resultado a luz da balana, mas no mu-
tanto, o exerccio em associao com die- dar sua composio corporal de maneira
tas facilita a adeso ao controle alimentar significativa. Cada nutriente tem a sua
e garante maior sucesso na manuteno da devida funo e caracterstica, devendo
massa magra e reduo de massa adiposa. ser distribudo na dieta de cada pessoa de
Como j dizia Guimares [7], perder maneira individualizada.
peso uma situao e modificar a com- Segundo estudiosos, com o surgi-
posio corporal outra. Com a dieta mento de novas terapias em tratamentos
apropriada, preferencialmente prescrita estticos, observou-se que a malha mo-
por uma nutricionista especializada, e deladora uma descoberta que vem se
treinamento correto com a devida inten- caracterizando no apoio aos tratamentos
sidade e volume, tendemos a aumentar estticos, juntamente com o programa de
a densidade e o volume da massa mus- argiloterapia no tratamento corporal, na
cular e diminuir o excesso de gordura qual questionaremos a real contribuio
corporal [8]. Isto, muitas vezes, a luz de para emagrecimento ativamento de cir-
uma balana antropomtrica, no ocorre culao sangunea preveno de gordura
uma modificao expressiva na varivel localizada ajudando no ciclo da renovao
ponderal, muito embora a pessoa esteja celular.
perdendo gordura. No presente ensaio investigativo,
Para Guimares [7], as medidas de avaliaremos os efeitos da dieta alimentar,
abdmen, quadris, glteos e coxas o atividade fsica e tratamentos estticos
grande vilo das mulheres. Desta forma, de forma combinada e isoladamente, em
o trabalho de peso deve ser acompanhado programas que visam a perda de peso e
de exerccio aerbio e dieta adequada para medidas de cintura quadris e coxas afim
a melhora geral da composio corporal e de buscar o equilbrio no trinmio qualidade
tonificao muscular. S a musculao tor- de vida, sade e beleza.
nar os msculos densos e fortes, porm, a
gordura tender a continuar l incomodando Objetivo
e dando um aspecto de flacidez apenas
menor. O processo de reverter sobrepeso Investigar a reeducao alimentar, a
e obesidade, segundo Peres [8], no se reatividade fsica e o tratamento esttico,
sume em o que fazer, mas principalmente de forma isolada e combinada na remo-
como fazer. delagem corporal a fim de contribuir para
a melhora do trinmio - qualidade de vida 5 minutos de caminhada lenta

sade e beleza. 10 minutos de caminhada moderada
40 minutos de caminhada acelerada
Hiptese 5 minutos desacelerando + caminhada
moderada 3 minutos + 2 minutos lenta.
Acreditamos que em curto prazo a dieta
se mostre mais eficaz do que a atividade O protocolo para o tratamento esttico
fsica e tratamento esttico combinado. restringe-se a Argiloterapia e uso da malha
lycra dermo modeladora. A sequencia de
|| Material e mtodos procedimentos foi tambm padronizada
segundo descrito abaixo:
Utilizou-se 8 mulheres entre 30 e 40
anos com sobrepeso segundo ndice de I. Higienizar o abdmen, coxas e glteos
Quetelet ou IMC (25 a 30 considerado risco com gel sanitizante;
moderado). Todas assinaram o termo de II. Esfoliar com creme esfoliante de guaran
esclarecimento e consentimento antes do e arnica;
inicio do estudo. III. Passar o frap de hortel e deixar agir
Foram distribudas em quatro grupos, por 3 minutos;
a saber: IV. Realizar a biometria aps preparar a
Grupo Caractersticas Amostra pele proceder o desintoxi metabli-
Dieta co argila vermelha diluda com gua
I atividade fsica 2 filtrada em soluo de hortel + piperita
tratamento esttico no preparado estimulante;
II Dieta 2 V. Proceder com a aplicao do preparado
III Atividade fsica 2 estimulante ocluindo com filme osmti-
Tratamento esttico ma-
IV 2 co + malha dermo modeladora;
lha dermo modeladora
VI. Deixar agir por 40 minutos;
Grupo I (mulheres submetidas dieta alimentar,
VII. Em seguida tomar banho recolocar
atividade fsica e tratamento esttico); Grupo II
somente a malha e ficar por mais 4
(mulheres submetidas dieta alimentar);Grupo III
horas no perodo da manh;
(mulheres submetidas atividade fsica); Grupo IV
VIII. Ficar sem a malha no perodo da tarde
(mulheres submetidas tratamento esttico).
e recoloc-la para dormir.
A dieta alimentar (anexo II) ser pa-
dro, com valores energticos de 1200 Os protocolos de dieta alimentar e ati-
kcal, para os grupos I e II e ser alterada vidade fsica foram desenvolvidos durante
semanalmente, toda sexta feira, ser dis- quatro semanas, com aplicao diria,
ponibilizada e explicada a dieta da semana exceto aos finais de semana.
subsequente. Quanto ao tratamento esttico, esse
Quanto atividade fsica, restringe-se foi aplicado trs vezes por semana nos
a caminhada em esteira eltrica durante 1 grupos pertinentes. Todas as participantes
hora (60 minutos) todos os dias com foram devidamente pesadas antes do inicio
exceo dos finais de semana para os dos protocolos e ao final da ultima sesso,
grupos I e III, segundo orientao abaixo: tambm foram tomadas as medidas de
cintura, abdmen, quadris e coxas. Todos
os resultados foram tabulados e estudados Tabela V - Valores absolutos para Grupo

a luz da estatstica. I.
Amostra
|| Resultados Peso 2,5 kg
Cintura 4 cm
Abdomen 6 cm
Os dados referentes ao peso e medi-
Quadris 6 cm
das foram coletados e organizados segundo
Coxas 4 cm
as tabelas abaixo.
Tabela VI - Valores absolutos para
Tabela I - Perda de peso e medidas do Grupo II.
Grupo I. Amostra
Amostra Peso 2 kg
Peso 71 / 67 49 / 46 Cintura s/a
Cintura 80 / 76 73 / 69 Abdomen s/a
Abdomen 97 / 90 87 / 82 Quadris s/a
Quadris 108 / 100 95 / 92 Coxas s/a
Coxas 70 / 65 55 / 52
Tabela VII - Valores absolutos para

Tabela II - Perda de peso e medidas do Grupo III.
Grupo II. Amostra
Amostra Peso s/a
Peso 84 / 81 80 / 78 Cintura s/a
Cintura 88 / 88 91 / 91 Abdomen s/a
Abdomen 99 / 99 98 / 98 Quadris s/a
Quadris 107 / 107 100 / 100 Coxas s/a
Coxas 69 / 69 56 / 56
Tabela VIII - Valores absolutos para

Tabela III - Perda de peso e medidas do Grupo IV.
Grupo III. Amostra
Amostra Peso s/a
Peso 85 / 85 70 / 70 Cintura 1,5 cm
Cintura 96 / 96 80 / 80 Abdomen 1,5 cm
Abdomen 104 / 104 92 / 92 Quadris 2 cm
Quadris 108 / 108 111 / 111 Coxas 1,5 cm
Coxas 65 / 65 69 / 69
Tabela IV - Perda de peso e medidas do || Discusso

Grupo IV.
Amostra Perder peso definitivamente no igual
PESO 73 / 73 80 / 80 a perder gordura. Sabendo-se que perder
CINTURA 81 / 79 90 / 89 peso a maior parte perda ponderal de
ABDOMEN 92 / 91 102 / 100 lquido e massa magra, fica notrio perce-
QUADRIS 100 / 99 114 / 112
ber que em tratamentos estticos fsicos
COXAS 62 / 61 65 / 63
nutricionais devemos desconsiderar o
peso da balana, que no traz resultados
eficientes.
Retirar o hbito da cliente a no se || Referencias

pesar um trabalho rduo de conscienti-
zao. Com isso, a adequao da terapia 1. Vilhena LM, Santos TM, Palma A, Muro.
adequada e conscientizada traz uma dimi- Avaliao da imagem corporal em
nuio da ansiedade, quebra regras antes professores de educao fsica atuantes
utilizadas sem resultados. no fitness na cidade do Rio de Janeiro.
Para conseguir a diminuio da mas- Rev Bras Cinc Esporte 2012;34(2).
sa adiposa necessria existncia do 2. Santarm JM. Hipertrofia muscular:
balano energtico negativo, condio na aptido fsica, sade e qualidade
qual o gasto energtico supera o consumo devida. [on line] Disponvel na Internet.
{citado 2004 maio 7]. URL:http://
de energia. Portanto, o exerccio fsico em
www.saudetotal.com/saude/musvida/
associao com dietas e utilizao de trata-
hptrofiq.htm.
mento esttico facilita a adeso ao controle
3. Silva MP, Jorge Z, Domingues A, Nobre
alimentar e garante o maior sucesso na EL, Chambel P, De Castro JJ. Obesidade
manuteno da massa magra e reduo e qualidade de vida. Acta Med Port
da massa adiposa. 2006;19:247-50.
4. B r o w n e J , M c g e e H M , O B o y l e
|| Concluso CA. Conceptual approaches to
theassessment of quality of life. Psychol
O trinmio, que visa qualidade de vida, Health 1997;12:737-51.
sade e beleza, atravs da perda de peso 5. Muzy PC. Estar passando fome no
e diminuio da circunferncia de cintura, significa estar em dieta,muito menos
quadril e coxa, mostra-se atendido no grupo emagrecendo.[on line]. [citado 2012
jul 1]. Disponvel em URL: http:/www.
I que associa tratamentos estticos, reedu-
superperformance.blogspot.com.br.
cao alimentar e atividade fsica.
6. American College of Sports Medicine
J os grupos onde os tratamentos
Position Stand. Programas adequados e
foram aplicados de forma isolada, di- inadequados para reduo de peso. Rev
minuio de peso e de medidas no foi Bras Med Esporte 1997;3(4) no.4 Niteri
constatada, sendo que no Grupo II perdeu- Oct./Dec. 1997.
-se somente peso, no Grupo III no houve 7. Guimares W, Peres R. Are you ready?
alterao e no grupo IV diminuiu-se somen- Treinamento/exerccios; 2009.
te medidas. 8. Peres R. Viva em dieta viva melhor.
Conclui-se que os tratamentos pare- Entendendo/elaborando um programa
cem responder satisfatoriamente de forma alimentar. Estratgias nutricionais
combinada o que no ocorre na forma especficas; 2012.
isolada.
ANEXO I
Critrios de excluso
Diabtico insulino dependente com medicao de 4 a 5 x/dia;
Hipertenso arterial grave 22/13;
Fumantes;
Alcolatras;
Cardiopatias: arritmia, insuficincia cardaca;
Disfuno da tireoide;
Hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia;
ANEXO II
Dieta de 1.200 kcal para atividade fsica (1a semana)
1 copo de gua + limo (metade gua + metade limo) em jejum
1 fatia de melo
Caf da manh
1 fatia de po integral + 2 claras mexidas + 2 fatias de blanquet de peru
1 xcara de caf + leite 0% lactose (Ades) + adoante suclarose
Lanche da manh 1 squeeze de erva mate gelada
Salada de alface + tomate + pepino
1 poro de legumes (3 colheres de sopa escolher entre chuchuabobrinha e
Almoo brcolis)
2 colheres de sopa de arroz integral + 1 colher de sopa de feijo
1 fil de frango grelhado ou 2 pedaos de frango cozido ou 1 ovo cozido
Lanche da tarde 1 barrinha de protena Whey Bar (Probitica sabor chocolate)
Jantar 1 copo de 250ml de gua + 2 medidas de diet shake + 3 c. s. de Prodemix
Ceia 1 xcara de erva mate gelada + limo + 1 Cream Cracker light
ANEXO III
Dieta de 1.200 kcal antioxidante (2a semana)
Musli suo: 1 ma verde picada + 1 colher de sopa de aveia + 1 c.s. de nozes +
Caf da manh
1 colher de ch de mel + 2 c.s. de iogurte natural + suco de 1 laranja lima
1 xcara de ch verde
Lanche da manh Suco antioxidante: (1 copo de 300ml: bata 1 ma + 2 cenouras + 1 talo de
salso + 1 pedao pequeno de gengibre com 1 copo de gua mineral e coe)
2 c.s. de espinafre refogado com azeite extra virgem + cebola + alho + sal (ou
Almoo shoyo)
3 c.s. de arroz integral
1 fil de badejo assado com azeite extra virgem e ervas frescas
Lanche da tarde 1 barrinha de protenas Whey Bar (Probitica sabor chocolate)
Salada mista (1 sardinha sem pele e sem espinhos com salso, mac verde e erva
Jantar
doce cortados em cubos temperados com limo e shoyo e mel)
Sopa de legumes com aveia
Ceia 1 xcara de ch de gengibre
ANEXO IV
Dieta de 1.200 kcal para perder abdomen (3a semana)
Caf da manh 1 prato fundo de frutas (melo + mamo + morango + uva vermelha)
Lanche da manh 1 pote de iogurte light com ou sem sabor
1 prato de salada crua
1 xcara de ch de legumes refogados
Almoo
1 fil grelhado (ave ou pescado)
Gelatina de algas diet
Lanche da tarde 1 fatia de po light + queijo minas
1 copo de suco de frutas (laranja ou acerola)
1 prato de sopa de legumes com frango desfiado
Jantar
1 fruta (ma/ pera ou pssego)
Ceia Gelatina Diet batida com iogurte desnatado
ANEXO V
Dieta de 1.200 kcal para definico muscular (4a semana)
1 fatia de mamo papaya
Caf da manh
1 mix de 2 claras mexidas + peito de peru + 2 torradas integrais
Lanche da manh 1 barrinha de protenas Whey Bar (sabor chocolate)
Salada de rcula + alface americana + tomate cereja
Almoo 2 peitos de frango grelhado + linhaa dourada + gergelim preto
1 fatia de abacaxi
Lanche da tarde 1 medida de Whey Protein + gua
Salada mix de folhas vontade
Jantar
1 porco de sardinha enlatada
Ceia Ch de gengibre + limo
ANEXO VI
Orientaces importantes
1* no ingerir lquidos durante as refeies, somente aps/mastigar bem os alimentos;
2* beber de 1 a 2 litros de gua/dia;
3* proibido: doces, refrigerantes, bebidas gaseificadas e alcolicas;
4* tempere a salada com aceto balsmico cremoso e azeite extra virgem;
5* no pular refeies;
6* o que os olhos no veem o estmago no quer, voc o que voc come!
7* determinao + disciplina = sucesso!
8* bom treino e muita performance!
ARTIGO ORIGINAL
Aplicao da verso brasileira do questionrio

de dor de McGill em profissionais esteticistas
Sonia Regina Ribeiro de Castro Maturana*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
Por meio da verso brasileira do questionrio de dor McGill Br-MPQ buscamos identificar entre os pro-
fissionais esteticistas o surgimento de possveis processos dolorosos decorrentes do desempenho de
tcnicas profissionais, utilizando aparelhos e tcnicas manuais associadas. Participaram desse estudo
52 profissionais esteticistas, que responderam ao questionrio e que apresentavam algum tipo de dor,
resultado de atividades e tcnicas realizadas diariamente, a partir de movimentos repetitivos. O Br-MPQ
um instrumento considerado vlido para avaliar a dor em trs dimenses sensitiva, afetiva e avaliativa.
Palavras-chave: dor, esteticista, MacGill.
|| Abstract
Applying the McGill Pain Questionnaire in beautician professional

Thisstudyaims, throught the Brazilian version of the McGill Pain Questionnaire MPQ-Br, to identify
among professional beauticians, the possible development of pain processes in the professionals who use
equipment, manual techniques and the two associated techniques. Participated in thisstudy 52profes-
sionalbeauticians,who completed the Questionnaire and which had some kind of pain as a result of their
activities and techniques used daily with repetitive motions. The Br-MPQ is a valid instrument considered
to asses pain in three dimensions sensory, affective and evaluative.
Key-words: pain, beautician, McGill.
*Graduada em Radiologia e Diagnostico por Imagem, ps-graduando em esttica na Universidade Gama

Filho, **Estetcista, Biomdica, Coordenadora da Ps-graduao em Esttica pela Universidade Gama
Filho
Endereo para correspondncia: Sonia Regina Ribeiro de Castro Maturana, E-mail: sonia.rmaturana@
sp.senac.br
|| Introduo Historia da mensurao da dor
H uma impreciso acerca da origem Segundo Jose Aparecido da Silva e

da carreira esttica enquanto profisso. Nilton Pinto Rezende Filho, (2006)Trs
Sabe-se que uma srie de profissionais ramificaes podem ser identificadas ao
da rea da sade vem migrando para este longo da histria da mensurao da dor.
segmento, e consigo trazem um histrico A primeira psicofsica, originada no sculo
e uma postura curativa, que diferem muito XIX, concebia que a dor deve ser entendida
do perfil profissional esteticista que natu- como uma experincia que podia apenas
ralmente desenvolve um trabalho preventivo ser registrada pelo sofredor.
mesmo que casualmente, pois quando os A segunda fez uso de questionrios
pacientes/clientes buscam especificamen- padronizados para pacientes que foram
te a melhora de algum aspecto inesttico, desenvolvidos para categorizar a dor de
a prtica profissional acaba por tratar pre- acordo com seu impacto emocional, distri-
ventivamente outros problemas. buio, carter e outras dimenses.
Por meio de tcnicas manuais e A terceira consiste em requerer que os
utilizao de aparelhos, os profissionais pacientes registrem a intensidade da dor
desenvolvem seus tratamentos, e nota-se usando escalas de magnitude numrica
que muitos destes, aprendidos em escolas ou verbal, e usada em ensaios clnicos
regulares de ensino mdio e superior, no nos quais os analgsicos so avaliados e
possuem procedimento padro. Esta falta os resultados podem ser combinados para
de uniformizao na aplicao das prticas influenciar os protocolos e orientaes cli-
profissionais acaba por exp-los a proces- nicas. Embora todas as trs ramificaes
sos repetidos, esforo desnecessrio e tenham encontrado espao na moderna pr-
posturas inadequadas. Sem as devidas tica clinica ou desenvolvimento de drogas,
precaues, no que se refere proteo, o registro de dor pelos pacientes, sub-
esse grupo de trabalhadoras e trabalhado- metendo-se a tratamento, usando simples
res pode desenvolver srios problemas, escalas de intensidade, que tem emergido
principalmente no aparelho locomotor, que como o mtodo crucial por meio do qual
se manifestam atravs de dor. diferente e variadas terapias analgsicas
A dor, segundo a IASP (International podem agora ser avaliadas e comparadas..
Association for the Study of Pain), definida Com a necessidade de compreenso
como uma experincia subjetiva desagra- e avaliao das diferentes qualidades da
dvel, sensitiva e emocional, associada dor, Melzack [2] elaborou o questionrio de
com leso real ou potencial dos tecidos dor McGill (MPQ), na Universidade McGill,
ou descrita em termos dessa leso, sendo em Montreal, Canad, com o objetivo de
vivenciada por quase todas as pessoas, fornecer medidas qualitativas de dor que
alm de ser, geralmente, o motivo que as possam ser analisadas estatisticamente.
leva a procurar o sistema de sade [1]. Este um dos questionrios mais
Souza e Silva [2] consideram a dor referenciados mundialmente e foi adap-
como um fenmeno psicofisiolgico com- tado para diferentes lnguas. Em 1996,
plexo e no somente um simples sinal Cibele Andrucioli de Matos Pimenta e
neurofisiolgico. Manoel Jacobsen Teixeira [3], publicaram
uma proposta de adaptao para a lngua
portuguesa, e aplicaram o mesmo em 57 (Quadro I), adaptado para a lngua portugue-

indivduos com dor crnica oncolgica e sa, por Pimenta e Teixeira [3], para avaliar a
81 doentes com dor crnica de etiologia qualidade da dor, que possivelmente ocorre
variada. Desde ento o questionrio de nas atividades de repetio pertinente
McGill tem sido utilizado como uma ferra- prtica de profissionais de esttica. Destes
menta de avaliao de diferentes grupos 52 questionrios foram devolvidos de forma
profissionais. presencial ou posteriormente, por meio de
Nosso estudo far uso desta ferra- correio eletrnico.
menta a fim de contribuir com a sade do Tal questionrio foi acompanhado de
profissional esteticista. ficha de identificao do entrevistado e
com informaes relevantes ao estudo,
Objetivo tais como: idade e tcnicas e tempo de
atividade profissional, esta ultima dividida
Avaliar se esforos repetitivos no em trs subgrupos, a saber: de 1 a 3 anos,
desempenho das prticas profissionais de 3 anos e um ms a 6 anos, de 6 anos
estticas pode levar a processos dolorosos. e um ms a 9 anos e mais de 10 anos.
Todos receberam termo de esclarecimento
Justificativa sobre a finalidade deste (Anexo I).
Levou-se em conta o tempo de atuao
Visto que a utilizao de procedimentos na profisso e as tcnicas profissionais
manuais e a utilizao de aparelhos so utilizadas para desempenhar sua funo,
necessrias e comum na pratica esttica, ou seja, manobras manuais e manuseio de
parece-nos necessrio avaliarmos o quanto equipamentos.
tais procedimentos podem trazer prejuzo Os dados foram agrupados, organiza-
aos trabalhadores, bem como evitar a one- dos em forma de tabelas e grficos, e pos-
rao do Servio de Sade Pblico atravs teriormente estudados a luz da estatstica
de medidas preventivas. elaborado no programa Excel.
Hiptese || Resultados
O fato de no possuir procedimento Fizeram parte deste estudo 52 pro-
padro para a aplicao de tcnicas ma- fissionais esteticistas, que apresentavam
nuais e aparelhos pode levar a profissional algum tipo de dor resultado de suas ativi-
esteticista a desenvolver patologias por dades profissionais repetitivas.
esforo repetitivo, causando assim a dor O Tempo mdio para preenchimento
e obrigando-as a encerrar a carreira preco- do questionrio foi de 5 minutos. Quanto a
cemente. dificuldade para preencher o questionrio
para explicar a dor, poucos no entenderam
|| Material e mtodos as descries, e necessitaram de ajuda para
entender a finalidade dos questionamentos.
Durante o 5 Congresso Cientifico La- Foi feita uma primeira avaliao geral,
tino Americano de Esttica Sade e Bem onde se levou em considerao a quanti-
Estar Beauty Fair, verso 2010, foram dade de respostas referentes aos quatro
entregues 200 questionrios de dor McGill grupos relacionando as respostas dos
subgrupos, o resumo deste resultado pode Grfico 2 - Distribuio do percentual

ser observado na Tabela I abaixo. obtido do grupo afetivas e o tempo de
profisso.
Tabela I - Relao de respostas entre Afetivas
os grupos, quantidade de descritores e 21 % 20 %
percentual equivalente. 17 %
% de Res-
Ordem Grupo Descritores
postas 8%
1 Sensitivo 264 56
2 Afetivo 87 19
3 Avaliativo 34 07
1a3 3a6 6a9 +10
4 Miscelnea 86 18
> tempo de
Total 471 100 profisso
A partir da primeira avaliao, geral, Grfico 3 - Distribuio do percentual

onde no se considerou o tempo de exerc- obtido do grupo avaliativa e o tempo de
cio profissional, dividimos os questionrios profisso.
em grupos a partir de intervalos de tempo Avaliativa
9%
do exerccio profissional, como descrito 8% 8%
na metodologia. Abaixo podemos observar
a tabela II com o resumo dos resultados 5%
obtidos dos grupos, descritores e seus
respectivos percentuais.
Grfico 1 - Distribuio do percentual

1a3 3a6 6a9 +10
obtido do grupo sensitivo e o tempo de
> tempo de
profisso. profisso
Sensitivos
62 %
54 % 57 % 56 %
1a3 3a6 6a9 +10

> tempo de
profisso
Tabela II - Resumo dos resultados obtidos dos grupos, descritores e seus respecti-
vos percentuais.
1a3 3a6 6a9 + 10
descritores % descritores % descritores % descritores %
Sensitivas 50 54 80 57 22 62 112 56
Afetivas 19 21 24 17 3 8 41 20
Avaliativa 7 8 13 9 3 8 11 5
Miscelnea 16 17 24 17 8 22 38 19
Total 92 100 141 100 36 100 202 100
Grfico 4 - Distribuio do percentual J as afetivo-motivacionais tm maio-

obtido do grupo miscelnea e o tempo ria entre as profissionais esteticistas, que
de profisso. exercem suas atividades entre 1 e 3 anos,
Miscelnea mostrando que a dor o submete ao estado
22 %
19 % emocional desagradvel e penoso, com
17 % 17 % sensao de medo ante a ameaa que a
dor representa a integridade fsica, mental
e social.
As descries avaliativas tm maioria
nos profissionais de 3 a 6 anos de ativi-
dade que leva o profissional a analisar a
1a3 3a6 6a9 +10
> tempo de importncia e o espao que a dor ocupa
profisso no seu emocional. a dor usada como
Podemos observar pelos grficos aci- auto-conhecimento e auto-avaliao sobre
ma que os descritores sensitivo-descrimina- sua atividade.
tivo tem maior ndice entre as profissionais As descries de Miscelnea tm
que exercem suas atividades entre 6 e 9 maior componente nos profissionais de 6
anos, mostrando que com o tempo maior a 9 anos. Subclasses Mistas que engloba
de atividade, a dor mais bem localizada todas as outras descries.
e especifica.
Quadro 1 - Questionario de MacGill Avaliao do padro da dor.

Assinale no mximo, uma expresso de cada grupo. No assinale palavras que no se
aplicam. Escolha entre estas, as expresses que melhor descrevam sua dor atual. No
obrigatrio escolher palavras de todos os grupos. Apenas 1 palavra do grupo que melhor
represente sua dor.
1 2 3 4
( ) 1-Vibrao ( ) 1-Pontada ( )1-Agulhada ( )1-Fina
( ) 2-Tremor ( ) 2-Choque ( )2-Perfurante ( )2-Cortante
( ) 3- Pulsante ( ) 3- Tiro ( )3-Facada ( )3-Estraalha
( ) 4 - Latejante ( )4-Punhalada
( ) 5-Como Batida ( )5-Em lana
( ) 6-Como Pancada
5 6 7 8
( )1-Belisco ( )1-Fisgada ( )1-Calor ( )1-Formigamento
( )2-Aperto ( )2-Puxo ( )2-Queimao ( )2-Coceira
( )3-Mordida ( )3-Toro ( )3-Fervente ( )3-Ardor
( )4-Clica ( )4-Em Brasa ( )4-Ferrada
( )5-Esmagamento
9 10 11 12
( )1-Mal Localizada ( )1-Sensvel ( )1-Cansativa ( )1-Enjoada
( )2-Dolorida ( )2-Esticada ( )2-Exaustiva ( )2-Sufocante
( )3-Machucada ( )3-Esfolante
( )4-Doida ( )4-Rachando
( )5-Pesada
13 14 15 16
( )1-Castigante ( )1-Amedrontadora ( )1- Miservel ( )1-Chata
( )2-Atormenta ( )2-Apavorante ( )2-Enlouquecedora ( )2-Que incomoda
( )3-Cruel ( )3-Aterrorizante ( )3-Desgastante
( )4-Maldita ( )4-Forte
( )5-Mortal ( )5-Insuportvel
17 18 19 20
( )1-Espalha ( )1-Aperta ( )1-Fria ( )1-Aborrecida
( )2-Irradia ( )2-Adormece ( )2-Gelada ( )2-D Nuseas
( )3-Penetra ( )3-Repuxa ( )3-Congelante ( )3-Agonizante
( )4-Atravessa ( )4-Espreme ( )4-Pavorosa
( )5-Rasga ( )5-Torturante
Os subgrupos de 1 a 10 representam respostas sensitivas experincia dolorosa (trao, calor, toro,
entre outros). Os descritos dos subgrupos de 11 a 15 so respostas de carter afetivo (medo, punio,
respostas neurovegetativas, etc.). O subgrupo 16 avaliativo (avaliao da experincia global). Os de 17 a
20 so miscelnea (composta de outros descritores de dor)
I - Categoria de palavras sensoriais discriminativas

Diz respeito capacidade das pessoas perceberem as qualidades sensoriais, temporais, espaciais, de
presso, calor, vivacidade ou surdez de uma estimulao dolorosa.
1. TEMPORAL (que vai-e-vem - que pulsa - latejante - em pancadas) Indica aquelas dores nas quais entre
dois estmulos dolorosos existe um intervalo de tempo.
2. ESPACIAL (que salta aqui e ali - que se espalha em crculos - que irradia) indicam a rea corporal mais
ou menos delimitada onde o indivduo percebe que a dor incide.
3. PRESSO NUM PONTO (pica como uma agulhada - como uma fisgada como uma pontada de faca -
perfura como uma broca). Caracteriza aquelas dores percebidas como uma presso exercida de fora para
dentro no organismo, que incide numa rea fixa, pequena e bem-delimitada.
4. INCISO (que corta como uma navalha - que dilacera a carne). Especifica as qualidades sensoriais de
dores incisionais, que cortam o corpo e so percebidas como se fossem produzidas por um instrumento
afiado que rasga a pele ou dilacera a carne, dividindo-a em partes.
5. COMPRESSO (como um belisco -em presso -como uma mordida - em cibra / clica - que esmaga).
Assinala as qualidades sensoriais de dores sentidas na forma de um aperto, de uma presso que parece
fazer reduzir o dimetro de uma regio ou parte do corpo, como cibras e clicas.
6. TRAO (que repuxa - que arranca -que parte ao meio). Refere aquelas dores percebidas como resul-
tantes da ao de uma fora exercida em direes opostas, provocando um estiramento, uma toro ou
uma separao em alguma estrutura orgnica.
7. CALOR (que esquenta - que queima como gua quente - que queima como fogo). Tipifica as dores que
produzem sensaes de aquecimento ou queimao.
8. VIVACIDADE (que coa -em formigamento - ardida - como uma ferroada). Diz respeito quelas dores
freqentemente intensas e momentneas. Reflete o brilho subjetivo atribudo sensao que torna uma
determinada parte do corpo extremamente sensvel: s vezes, fica ardida, como a dor causada por uma
ferroada.
9. SURDEZ (amortecida adormecida). Ao contrrio da subclasse anterior, esta parece representar dores
mais indefinidas e constantes, que so chamadas de dores surdas por contraste s dores vivas. So sen-
saes sem brilho, mas persistentes e, por isto, incomodam a quem as sentem.
10. SENSORIAL GERAL (sensvel - dolorida - como um machucado - pesada). As palavras desta categoria
so um resumo da intensidade da dor em sua dimenso sensorial e funcionam como uma espcie de
categoria ncora para ela.
II - Categoria de palavras afetivas motivacionais

Representam o sofrimento ntimo de um sujeito submetido dor: um estado emocional de conotao de-
sagradvel e penoso, avesso ao prazer. Pode traduzir-se por percepes de cansao, sentimentos de medo
e punio, e por reaes autonmicas.
11. CANSAO (que cansa -que enfraquece - fatigante - que consome). Traduz a falta de foras, o desgas-
te, o esgotamento e a exausto fsica e mental que uma dor de grande intensidade ou de longa durao
pode induzir ou provocar no indivduo.
12. AUTONMICA (de suar frio - que d nsia de vmito). Diz respeito s reaes vegetativas desagrad-
veis que uma dor pode desencadear. A intensidade das reaes autonmicas est associada fora do
contedo emocional da percepo dolorosa (relao hipotlamo - sistema lmbico).
13. MEDO (assustadora -horrvel tenebrosa). Uma dor pode produzir grande ansiedade no indivduo, um
sentimento que pode ser traduzido em preocupao, pavor, temor ou pnico ante a noo de um perigo
real ou imaginrio, ante a ameaa que uma dor representa integridade fsica, mental, social e ocupacio-
nal do sujeito.
14. PUNIO (castigante - torturante -de matar). A presena de um quadro doloroso pode sugerir, alma
de um crente, sentimentos de punio e purgao. Para o crente, a dor tem uma natureza divina e im-
posta a ele como uma provao, uma pena, um castigo inclemente, cruel impiedoso e mortal.
15. DESPRAZER (chata -que perturba -que d nervoso -irritante -de chorar). Esta categoria de palavras
funciona como uma ncora para a dimenso afetiva. So palavras que sempre ou quase sempre sero
mobilizadas pelas pessoas para avaliar a intensidade do sofrimento provocado pela dor.
III - Categoria de palavras de avaliao (avaliativa - cognitivas)

A dimenso avaliativa aquela que analisa, estima e sumaria a fora e a importncia do desconforto
subjetivo global gerado pela presena da dor, tanto em termos perceptuais quanto reativos. a dor como
forma de autoconhecimento e auto-avaliao.
16. AVALIAO SUBJETIVA (leve - incmoda - miservel - angustiante inagentvel). Formada por
palavras que refletem a importncia ou a urgncia da situao e que buscam avaliar o espao que a dor
ocupa na auto percepo sensorial e emocional subjetiva de um indivduo, levando em conta fenmenos
cognitivos de antecipao, memria, ateno e experincia anterior.
IV - Subclasses mistas
17. RELAO DOR-MOVIMENTO (que prende, que imobiliza, que paralisa). Implica a dor como provvel
causadora de restries aos movimentos dos pacientes.
18. MISTA SENSORIAL (que cresce e diminui-espeta como uma lana que rasga a pele). As palavras desta
subclasse so originrias das subclasses sensoriais 1, 3 e 4, respectivamente.
19. SENSAES DE FRIO (fria - gelada - que congela). As palavras desta subclasse foram usadas pelos
pacientes do estudo original de Melzack em raras ocasies, mas parecem essenciais para a descrio de
alguns tipos de dores de dente.
20. MISTA EMOCIONAL (que d falta de ar - que deixa tenso(a) cruel). As palavras desta categoria so
originrias das subclasses afetivas 12, 15 e 14 respectivamente.
Outros trabalhos referem o uso do Br- descritores. O grupo sensorial-discriminativo

-MPQ para avaliao da dor, como o estudo (subgrupos de 1 a 10) refere-se s proprie-
de Cardoso et al. [6]: ...Assim este instru- dades mecnicas, trmicas, de vividez e es-
mento permite avaliar adequadamente as paciais da dor; o grupo afetivo motivacional
diferentes qualidades da dor, facilitando (subgrupos de 11 a 15) descreve a dimen-
a compreenso desse sintoma pelo pro- so afetiva nos aspectos de tenso, medo e
fissional de sade, o que pode permitir a respostas neurovegetativas; os descritores
elaborao de um programa de tratamento do componente cognitivo-avaliativo (subgru-
especfico. po 16) permitem, ao portador da experincia
No estudo de Ferreira et al. [7], os dolorosa, expressar uma avaliao global.
autores concluem: ...com base nos dados Os subgrupos de 17 a 20 compreendem
deste estudo, conclumos que as pacientes itens denominados miscelnea.
com fibromialgia apresentaram maior nvel Dar nome ou tipo a dor depende prin-
de estresse do que o grupo controle, po- cipalmente de tudo aquilo que j nos acon-
rm, no apresentaram maior nmero de teceu de desagradvel ou que pensamos
eventos estressantes de vida, sugerindo que possa ser desagradvel. Muitos dos
novos estudos que avaliem o modo como relatos expressos sobre a dor por quem as
estas pacientes gerenciam o estresse. vivencia, completamente ignorado pelos
Em relao com a dor, as pacientes com profissionais de sade que no conseguem
fibromialgia exibiram menor limiar de dor qualificar essa dor justamente por seu ca-
nos tender points e maior nmero de des- rter subjetivo. A proposta do questionrio
critores utilizados para caracterizar a dor, de dorMcGill, muito embora no solucione
de acordo com o Questionrio de dor da o problema, aponta para a possibilidade de
McGill. identificao padronizada do que sentido
pelo paciente e aproxima da compreenso
|| Discusso do profissional que se dispe a trat-lo,
ou seja, avalia as vrias dimenses da
O questionrio de dor da McGill, adap- dor. Quanto aos aspectos fsicos da dor,
tado para a lngua portuguesa, por Pimenta os descritores sensitivos relatam o que
e Teixeira para avaliar a qualidade da dor, sentimos, enquanto que os discriminativos
constitudo por 4 grupos (sensitivo-des- apontam onde sentimos e diferenciamos
criminativo, afetivo-motivacional, cognitivo- das outras sensaes. Pode-se interpretar
-avaliativo e miscelnea), 20 subgrupos e 78 a dor sob o descritor afetivo, como sendo
as emoes que esto envolvidas no pro- de dor, dentre eles o calor, o frio, a presso,
cesso, enquanto que o motivacional reflete a corrente eltrica, os irritantes qumicos, e,
nossas reaes perante a dor. at mesmo os movimentos mais bruscos.
A Compreenso da dor dita cognitiva Diferente de outros sistemas sensoriais,
reflete nosso entendimento da experincia todavia, o sistema sensorial para a dor
dolorosa e a avaliativa uma impresso extremamente amplo: uma sensao dolo-
mais geral. rosa pode ser iniciada em qualquer parte
Um aspecto relevante do questionrio do corpo ou no prprio sistema nervoso
de McGill a facilidade de aplicao, pois central. So vrias as regies do corpo
mesmo que existam palavras meio difceis emparelhadas aos vrios tipos de sensa-
de entender, a grande variedade de opes es de dor..
ajuda a pessoa a dar nome e qualificar a dor O sinal, traduzido num impulso ele-
e avaliar a evoluo da dor no tratamento troqumico, retransmitido ao longo das
oferecendo assim a oportunidade de com- fibras nervosas para a medula espinhal
parar os resultados em qualquer momento e, ento aos centros cerebrais, onde noci-
do tratamento. O interessante que sem- cepo, contra um fundo de circunstncias
pre pode haver mudanas nas respostas, e cultura, memrias e estados afetivos,
seja quando piora ou melhora. por este emocionais e motivacionais, torna-se uma
motivo que o questionrio reconhecido dor com mltiplas facetas [4].
em todo mundo.
No presente trabalho, um fator que || Concluso
pode ser desencadeante da dor o ma-
nuseio de aparelhos,que nem sempre A prtica profissional, quando no
so anatmicos, e exercem influncia orientada, leva a leses por esforo repe-
significativa na postura do profissional, e titivo. A orientao deveria ser uma cons-
merece estudo por parte dos fabricantes tante nos cursos profissionalizantes,como
de equipamentos para se tentar solucionar forma de preveno de leses por esforo
o problema. repetitivo.
Em nosso contato com os profissio-
nais, observamos que muitos no aprende- || Agradecimentos
ram e no foram estimulados durante seus
cursos preparatrios, a trabalharem sua Ao Dr. Hamilton Pama dAlmeida atu-
postura corporal, na aplicao de tcnicas ando como especialista em Tecnologia da
manuais e mesmo com equipamentos, e Informao, que muito acelerou os resulta-
acreditamos que uma uniformizao nas dos em grficos e tabelas. Ao Engenheiro
tcnicas lecionadas, poderia em parte aju- Dcio Geraldo Minalle, Diretor da DGM
dar o profissional esteticista na sua rotina Eletrnica Ltda. onde presto servio h 12
diria de atividades. anos, e me permitiu aplicar o questionrio
Jose Aparecido da Silva et al. [5] de McGill, aos profissionais de esttica,
abordam a dor com sendo uma sensao usando o stand da empresa no simpsio
fundamental para a sobrevivncia, uma vez anteriormente citado, alm do contato
que o primeiro indicador de qualquer leso com as profissionais no Centro Tcnico da
tecidual. Qualquer estimulo que resulte em Empresa.
leso ou ferimento conduz a uma sensao
|| Referncias Ribeiro Preto-SP: Funpec; 2010; p 7-2

e.16-2.
1. C a r v a l h o M M M J . P r e f c i o . I n : 5. Silva JF, Ribeiro NP. Avaliao e
Carvalho MMMJ, ed. Dor: Um estudo mensurao de dor pesquisa, teoria
multidisciplinar. So Paulo: Summus; e prtica. Ribeiro Preto-SP: Funpec;
1999. p.7-8. 2006. P.XVIII.
2. Melzack R, Katz J. The McGill Pain 6. Santos CC, Pereira LSM, Resende
Questionnaire:appraiasal and current MA, Magno F, Aguiar V. Aplicao da
status. In: Turk DG, Melzack R. Handbook verso brasileira do questionrio de dor
of pain assessment. New York: Guilford; Mcgill em idosos com dor crnica. Acta
1992. p.152-65. Fisiatrica 2006 Online. Disponvel em
3. Pimenta CAM, Teixeira MJ. (1996) URL:http://www.actafisiatrica.org.br/
Questionrio de Dor MacGill: Proposta detalhe_artigo.asp?id=224
de adaptao para a lngua portuguesa. 7. Ferreira EAG, Marques AP, Matsutani
Revista Escola de Enfermagem da USP LA, Esdras G. Vasconcellos EG, Lais
1996:473-83. Lage Furtado de Mendona LLF.
4. Silva JF, Ribeiro NPR, Maisushima EH. Avaliao da dor e estress de pacientes
Mensurando o quinto sinal vital: a dor. com fibromialgia. Rev Bras Reumatol
2002;42(2)
RELATO DE CASO
Ao da alta frequncia e micro correntes,

utilizadas em conjunto e individualmente como
auxiliar no processo de acelerao
de cicatrizao em lceras por presso
Dbora Luvizotto Hardt*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
Observa-se que aps traumas cutneos de perfil patolgico, os pacientes se preocupam com o aspecto
inesttico. Neste estudo apresentamos uma proposta eletroterpica que no somente cure a patologia,
como tambm recupere o aspecto esttico da pele. Seja aps a recuperao ou como auxiliar neste
processo, parece-nos interessante a contribuio da tcnica de utilizar duas correntes eletroterpicas j
aplicadas em outros procedimentos na rea da esttica no sentido de acelerar o tempo da cicatrizao
bem como meio de preveno e diminuio dos agravos decorrentes da ferida inicial. Neste sentido a
melhora da autoestima do paciente associada, com a diminuio de gastos pblicos no tratamento dos
pacientes com este tipo de ferida, torna-se bastante desejvel. Nota-se pelos resultados obtidos que a
utilizao conjunta dos aparelhos micro correntes e alta frequncia otimiza o processo de cicatrizao
e reparao fazendo com que a pele neoformada se mostre regular e saudvel. Quando comparado os
resultados do uso dos mesmos aparelhos separadamente ou na ausncia de corrente o tempo de cica-
trizao bem como a qualidade do tecido neoformado no desejvel.
Palavras-chave: cicatrizao, lcera de presso, aparelhos eletroterpicos.
*Esteticista, Ps-graduanda do Programa de Esttica Integral Universidade Gama Filho, **Prof Dra Es-
teticista, Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Esttica, Universidade Gama Filho, Supervi-
sora de Estgio do Curso Tecnlogo em Esttica e Cosmtica Unisantanna
Endereo para correspondncia: Jeanete Moussa Alma, E-mail: contato.especiariascosmeticas@

gmail.com
|| Summary
Action of the high frequency and micro currents used together and individually as an auxiliary in
the acceleration process of cicatrization in pressure ulcers
After cutaneous traumas the patients worry about the unaesthetic aspects. In this study was proposed an
electrical therapy purpose that not only cures the pathology but also recovers the esthetic aspect of the
skin. After the recuperation or as a help in this process, it looks interesting the contribution of the tech-
nique of using two electric therapeutic currents, already applied in other procedures in the esthetic area
in the sense of accelerating the time of cicatrization as well as in the way of preventing and reducing the
worsening of the initial wound. In this way the improvement of the auto esteem of the patient associated
with the reduction of the public expenses in the treatment become much desirable. We can see by the ob-
tained results that with the utilization of the two equipments, both the micro currents (Model - Physiotonus
Microcurrent) and the high frequency, the process of cicatrization was more rapidwhen compared with the
utilization of only one equipment or with the absence of current.
Key-words: cicatrization, pression, ulcer, eletroterapeutic equipments.
|| Introduo As lceras por presso so classifica-

das em quatro tipos de grau, baseando-se
lcera por presso na profundidade acometida da leso e no
limite entre os tecidos lesionados:
lceras por presso, tambm conheci- Grau I: Apresenta eritema na pele nte-
das popularmente por escaras, so leses gra, por ser uma resposta inflamatria
na pele ocasionadas pela compresso aguda e persistente das camadas da
externa contnua, nas superfcies de sus- pele, mesmo aliviando a presso sobre
tentao do corpo, principalmente sobre estas.
as proeminncias sseas, gerando uma Grau II: Apresenta-se em forma de bolha,
interrupo do fluxo sanguneo da pele, pro- abraso ou cratera rasa, devido perda
vocando necrose isqumica do tecido [1]. tecidual envolvendo a epiderme e derme.
considerado um problema de grande Grau III: Apresenta-se uma perda com-
relevncia, principalmente em idosos, j pleta da pele, j que h um comprome-
que o adoecimento crnico degenerativo timento do tecido subcutneo, podendo
muito comum, como tambm por influncia atingir at a fscia muscular subjacente.
de outros fatores intrnsecos, tais como Grau IV: Apresenta-se como uma destrui-
deficincia nutricional, alteraes da sen- o mais profunda e extensa do tecido,
sibilidade e percepo, alm do dficit de causando dano ao msculo, osso e
movimento [2]. estrutura de suporte [4].
As complicaes mais frequentes
decorrentes desta leso so problemas Aspectos sociais das lceras por presso
infecciosos, que podem atingir nveis
locais como sistmicos pela proliferao As lceras por presso so de difcil
de micro-organismos que colonizam estas cicatrizao e problemas como septicemia
leses [3]. e osteomielite aumentam a durao da
internao hospitalar e o tempo necessrio por perda de tecido, impedindo a unio das
para reabilitao [5]. bordas [9,10].
Mesmo com o avano da medicina Quando ocorre a perda tecidual com
e sua modernizao, a prevalncia das morte celular e/ou destruio da matriz
lceras por presso permanece alta, prin- extracelular h necessidade da reposio
cipalmente em pacientes hospitalizados do tecido perdido atravs de um evento
em UTIs, portadores de leses do sistema chamado reparo tecidual, que tem como
nervoso central (paraplgicos ou tetrapl- objetivo produzir uma resposta inflamatria
gicos) e uma das principais causas da proliferativa e de remodelao para que o
morbimortalidade, afetando a qualidade processo de reparo se desenvolva [9].
de vida do doente, sendo um desafio tanto A fase inflamatria, conhecida como
para os familiares como para o servio de fase defensiva ou reativa, caracterizada
enfermagem e para a reabilitao fisiote- por edema, eritema, calor e dor, surgindo
raputica [6]. no ato da leso com durao de quatro a
O tratamento da ferida inclui desbri- seis dias; sua ao leucocitria.
damento, limpeza, curativos, mudanas Na fase proliferativa h o surgimento
de decbito, abordagem da infeco e, do tecido de granulao, com a presena
em estgios mais avanados, a interven- de colgeno imaturo, fibroblastos e vasos
o cirrgica se faz necessria. Por isso, sanguneos; sua durao de 4 a 24 dias.
a identificao e o tratamento precoce Na fase de remodelao ou maturao
permitem uma reduo significativa dos ocorre a reorganizao das fibras de colge-
custos, previnem a progresso e aceleram no e da tenso tecidual; ocorre de 24 dias
a regenerao [5]. at a 2 anos aps a leso [11].
No Brasil, no h dados que promovem
precisamente os custos destas leses ao Sistema bioeltrico
Sistema nico de Sade. Porm dados in-
ternacionais revelam que cada leso pode Mudanas fisiolgicas podem ocorrer
custar de 2 a 30 mil dlares, dependendo em clulas ou tecidos do organismo quando
do seu grau, podendo chegar 1,3 bilhes estes so estimulados por modalidades
de dlares anuais [7]. teraputicas, como por estimulao eltri-
Analisando todos os aspectos at ago- ca chamada eletroterapia, que induzam
ra apresentados, deduz que a preveno alteraes em suas propriedades bioel-
certamente o melhor tratamento, depois tricas [12].
de desenvolvida a lcera, a cicatrizao Foi verificado por Foulds e Barker
pode ser demorada, onerosa e difcil rege- (1983) que o potencial eltrico transcut-
nerao [8]. neo em tecidos humanos no sofrem varia-
o em relao a gnero e idade. Somente
Reparo tecidual h variao em relao regio anatmica
do indivduo, que vai de - 23 milivolts a 9
A cicatrizao tecidual pode ser de pri- milivolts.
meira ou segunda inteno. Na de primeira Existe nos tecidos saudveis e normais
inteno no h perda tecidual, ocorre por um potencial eltrico endgeno que em
meio de sutura cirrgica limpa no infecta- condies normais 10 A. Quando h
da. J a segunda inteno caracteriza-se leso no tecido esta voltagem vai decan-
do, podendo chegar a zero e retorna a sua reparao tecidual, alm da ao antissp-
normalidade por volta do dcimo ao dcimo tica, bactericida, fungicida e germicida [5].
quinto dia ps-leso [13]. Devido a suas propriedades tera-
Se ocorrer do sistema eltrico end- puticas, a ozonoterapia reconhecida
geno falhar no auxilio para o processo de atualmente em muitos pases, sendo uma
reparo, pode ser doado ao tecido lesado terapia que influencia na formao de te-
um estimulo eltrico externo, imitando o cido de granulao e neoangiognese no
sistema bioeltrico endgeno [14]. tratamento de lceras crnicas pelas suas
Quando uma corrente exgena apli- propriedades antisspticas [16].
cada como reforo no processo de reparo
tecidual, ocorre um evento chamado galva- Micro correntes
notaxia. Trata-se de um mecanismo em que
as clulas respondem migrando em direo Como visto anteriormente, os tecidos
ao nodo ou ctodo, alm de apresentarem biolgicos sofrem interferncias em suas
um incremento em suas funes [13,15]. dinmicas fisiolgicas e bioqumicas, por
potenciais eltricos com intensidades me-
Alta frequncia didas em microamperes. Isto mostra que
a utilizao do micro corrente como fonte
Trata-se de um aparelho eletroterpico de estimulao para algumas respostas
que transmite uma corrente alternada de endgenas resultaria em melhor resposta
frequncia elevada e baixa intensidade teraputica [17].
usado na esttica, com tenso de 30 mil Este estmulo eltrico em A (microam-
a 40 mil volts e uma frequncia que varia pere) produz vrios efeitos bioqumicos nos
de150 a 200 kHz. Isso causa efeitos fi- tecidos biolgicos, tais como: restabeleci-
siolgicos que aumentam o metabolismo, mento da bioletricidade tecidual; aumento e
consequentemente a oxigenao celular e incremento de ATP de 300 a 500% aumen-
a eliminao do gs carbnico. Tambm tando o transporte ativo de aminocidos e
atua como vasodilatador que estimula a consequentemente acelerando a sntese
circulao perifrica [5]. proteica; melhora da permeabilidade das
Neste aparelho, h um gerador, onde membranas celulares [18].
acoplado um eletrodo de vidro formado por As micro correntes usada em um te-
tubo de vidro oco de formato variado, con- cido lesionado, atravs de seus efeitos
tendo ar rarefeito ou gs como neon, xnon eletrofisiolgicos, aumentar o ATP celular,
ou argon em seu interior. Com a passagem equilibrando as funes celulares perdidas
da corrente, as molculas de gs sofrem e gerando um aumento do fluxo de corrente
um processo de ionizao e sob forte im- tecidual, que pelo trauma foi diminudo,
pacto de energia, ficam fluorescentes [5]. permitindo recuperar o potencial eltrico
Ao entrar em contato com o eletro- alterado pela leso [19].
do, a pele gera um faiscamento que trans- Por ser de intensidade muito baixa
forma o oxignio em oznio. Este potente e com carga insuficiente para excitar as
oxidante em contato com os fludos org- fibras motoras, as micro correntes so
nicos gera molculas reativas de oxignio consideradas uma estimulao sublimiar,
e influenciam nos eventos bioqumicos do j que no ativa as fibras nervosas senso-
metabolismo celular, vindo a beneficiar a riais cutneas e no ocorre a percepo
da sensibilidade pelo paciente durante a os aparelhos estavam desligados (placebo)

estimulao [19]. em outras duas foi utilizado somente um
dos aparelhos (alta frequncia ou micro
|| Material e mtodos correntes) e na ltima foram utilizados os
dois aparelhos em conjunto.
Trata-se de uma pesquisa de campo Na paciente em que se utilizaram os
com abordagem qualitativa, desenvolvida dois aparelhos em conjunto, a tcnica
em pacientes acamados com lceras por consistiu no uso do aparelho de alta fre-
presso na regio sacral. Os sujeitos da quncia com o eletrodo de vidro (standard
pesquisa foram quatro mulheres com faixa pequeno), mtodo fluxao e potencia
etria variante de setenta a noventa e dois mxima, introduzido no interior da lcera
anos, que possuam as lceras localizadas por presso e passado por toda a exten-
na regio sacral. so da ferida continuamente, durante
A pesquisa teve incio no segundo se- o perodo de dez minutos. Aps o uso
mestre de 2012, sendo feitas dez sesses, deste, umedeceu-se a ferida previamente
realizada com periodicidade de trs vezes com soro fisiolgico e com o aparelho de
por semana, supervisionada por uma mdi- micro correntes, atravs dos eletrodos
ca dermatologista e mediante concordncia com esferas metlicas, no programa nor-
e assinatura do Termo de Consentimento Li- malizao, polaridade bipolar, frequncia
vre e Esclarecido, onde foram assegurados 0,3 Hz e intensidade 50 A passaram-nos
pela pesquisadora total sigilo e privacidade no interior da lcera por presso em mo-
das voluntrias quanto a sua identidade, vimentos de vai e vem, no perodo de
tendo apenas a permisso de divulgar as dez minutos.
imagens de suas feridas e progresso delas Nas pacientes em que os equipamen-
ao decorrer do tratamento. tos foram utilizados individualmente, a
Os materiais utilizados foram: gaze, tcnica utilizada foi a mesma citada acima,
soro fisiolgico aquecido, lcool etlico porm diferenciada pelo aparelho utilizado.
hidratado 70 INPM, luvas de procedimen- J na paciente placebo, foi empregado o
tos, mscaras e toucas descartveis e os mesmo mtodo anterior, mas com os apa-
aparelhos de micro correntes, do modelo relhos desligados.
Physiotonus Microcurrent, equipamento
eletroestimulador de corrente eltrica de || Apresentao dos casos
baixa frequncia e intensidade, e o de alta
frequncia porttil liberador de gs xnon
usado na esttica. Caso I Paciente feminino
Para todas as sesses foi seguida
uma rotina de procedimentos que envolvia Idade: 80 anos
a ao da cuidadora que removia o adesi- Localizao da lcera: regio sacral
vo curativo anterior com soro fisiolgico, Histrico clnico: hipoglicemia, diabetes,
realizava a assepsia da ferida e com uso presso alta, acidente vascular cerebral.
de gazes estreis removiam as secrees Surgimento da lcera: internao devido
do local. hipoglicemia de janeiro a abril, em
Em cada paciente foi aplicado um m- fevereiro houve surgimento da lcera.
todo diferente, sendo que em uma delas Aparelho utilizado: Micro correntes.
Programao do aparelho: programa Aparelho utilizado: Alta frequncia.

normalizao, polaridade bipolar, fre- Programao do aparelho: mtodo fluxa-
quncia 0,3 Hz, intensidade 50 A. o, potncia mxima, eletrodo standard
Sesses: 10 sesses, 03 vezes na pequeno.
semana durante 10 minutos no interior Sesses: 10 sesses, 03 vezes na
da lcera, totalizando 21 dias. semana durante 10 minutos no interior
da lcera, totalizando 21 dias.
Caso II Paciente feminino
Caso IV - Paciente feminino
Idade: 71 anos
Localizao da lcera: regio sacral Idade: 92 anos
Histrico clnico: portadora de leso do Localizao da lcera: regio sacral
sistema nervoso central (paraplgica), Histrico clnico: adoecimento crnico
diabetes, anemia. degenerativo, deficincia nutricional,
Surgimento da lcera: internao hos- dficit de movimento.
pitalar de vrios meses devido a um Surgimento da lcera: pelo adoecimen-
acidente de carro h 05 anos, que cau- to crnico degenerativo e a deficincia
sou leso no sistema nervoso central nutricional, houve necessidade de inter-
e fraturas em vrias regies do corpo, nao hospitalar onde surgiu a lcera.
proporcionando o surgimento da lcera. Aparelhos utilizados: Micro correntes e
Aparelhos utilizados: Micro correntes e Alta frequncia.
Alta frequncia Programa dos aparelhos: Micro corren-
Programao do aparelho: APARELHOS tes: programa normalizao, polaridade
DESLIGADOS (placebo). bipolar, frequncia 0,3 Hz, intensidade
Sesses: 10 sesses, 03 vezes na se- 50 A. Alta frequncia: mtodo fluxao,
mana durante 10 minutos cada aparelho potncia mxima, eletrodo standard
no interior da lcera, totalizando 21 dias. pequeno.
Sesses: 10 sesses, 03 vezes na se-
Caso III - Paciente feminino mana durante 10 minutos cada aparelho
no interior da lcera, totalizando 21 dias.
Idade: 87 anos
Localizao da lcera: regio sacral Para coleta e avaliao dos resulta-
Histrico clnico: fratura no fmur e em dos, foram captadas imagens fotogrficas,
04 costelas. utilizando mquina digital, modelo Optical
Surgimento da lcera: uma queda no ba- Steady Shop, 16.1 mega pixels de reso-
nheiro ocasionou fratura no fmur e em luo. As imagens foram obtidas antes e
04 costelas, necessitando de internao depois de cada sesso, sendo a primeira
hospitalar, onde aps 18 dias internada sesso demonstrada antes do incio do
sempre na posio horizontal, houve o tratamento e as outras aps a sesso.
surgimento da lcera.
|| Resultados e discusso regio da ndega direita. Usando somente

o aparelho de micro correntes, houve uma
Caso I diminuio nas bordas da lcera, presena
de uma discreta neoangiognese e a for-
1 sesso 08/04/2013 Micro cor- mao de fibrina, que para o processo de
rentes. cicatrizao no desejado.
Agne 2004 realizou um estudo em ra-
tos diabticos, relatando bons resultados
com a utilizao de micro correntes no
processo cicatricial. Ele descreve que os
resultados so influenciados pela tcnica
empregada, principalmente no que se refere
aos parmetros relacionados a intensidade,
frequncia e tempo de terapia [20].
Caso II
5 sesso 17/04/2013 Micro cor-
1 sesso 03/04/2013 Placebo.
rentes.
5 sesso 11/04/2013 Placebo.

10 sesso 29/04/2013 Micro
correntes.
Ao observamos as imagens, percebe-

mos tratar de uma lcera por presso de
grau II, que abrange uma extenso maior na
10 sesso 24/04/2013 Placebo. 5 sesso 16/01/2013 Alta fre-

quncia.
Atravs das imagens obtidas, esta

lcera entra na classificao grau II, abran-
10 sesso 28/01/2013 - Alta fre-
gendo uma pequena extenso comparada
quncia.
ao caso I, porm presente h 05 anos.
Nota que no houve melhora em ne-
nhum aspecto, j que se tratava de um
tratamento de placebo e os aparelhos es-
tavam desligados, no passando nenhum
tipo de estimulao eltrica.
Isto prova o que Lampe 1998 comenta
sobre a induo de um estmulo eltrico ex-
terno que possa imitar o sistema bioeltrico
endgeno, auxiliando na cura de lceras
crnicas que apresentam deficincias no Tambm pelas imagens, podemos
potencial de leso [21]. perceber que se trata de uma lcera por
presso grau II, abrangendo uma exten-
Caso III so mediana se comparada com as duas
anteriores.
1 sesso 07/01/2013 Alta fre- Nesta o uso foi exclusivamente do
quncia. alta frequncia e podemos observar que o
tecido de granulao se fez presente, sem
formao de fibrina, estimulando a fase
proliferativa do reparo tecidual.
O tipo de tratamento utilizado neste,
proporciona a reafirmao que Marta
L.(2011) tentou demonstrar em seu artigo
de reviso ao relatar casos em que a ozo-
nioterapia teve grande ao teraputica
no processo de cicatrizao de feridas [5].
Caso IV Neste caso foram utilizados os dois

aparelhos, cada um com seus efeitos te-
1 sesso 16/08/2012 Alta fre- raputicos, podendo assim proporcionar o
quncia e Microcorrentes. melhor resultado at aqui observado.
O processo cicatricial foi acelerado em
21 dias, podendo ser notado pelo preenchi-
mento significativo do interior da lcera com
tecido de granulao; uma reduo acele-
rada no tamanho das bordas, diminuindo
assim consideravelmente o tamanho da
ferida, provando que as fases proliferativas
e de remodelao foram bastante ativadas.
Podemos assim observar que os efei-
tos teraputicos da altafrequencia em con-
5 sesso 27/08/2012 Alta fre- junto com as micro correntes intensificaram
quncia e Microcorrentes. as fases de reparo tecidual, acelerando
assim o processo de cicatrizao.
Por meio de relatos de pacientes
deste estudo mesmo quando aplicado os
aparelhos no interior da lcera, o proces-
so foi descrito como indolor, a literatura
pertinente j aponta isto como uma das
vantagens do uso de micro correntes e da
ao analgesiante do mtodo de fluxao
nos aparelhos de alta frequncia.
O custo baixo em relao ao inves-
timento e manuteno dos aparelhos se
10 sesso 11/09/2012 - Alta fre-
comparados com os apresentados pelos
quncia e Microcorrentes.
tratamentos convencionais dos servios de
sade, alm da facilidade de aplicao da
tcnica e do fato de apresentar resultados
relevantes e significativos, caracterizando-
-se como totalmente indolor, faz desse
mtodo um grande aliado na regenerao
das lceras por presso.
Apenas como ilustrao demonstra-
remos a seguir os resultados at agora
obtidos com o tratamento conjugado dos
dois aparelhos.
Trata-se de uma lcera por presso
grau II, de tamanho relativamente pequeno
se comparado ao caso I, porm com um
agravante, esta paciente a de idade mais
avanada.
Imagem da esquerda visualizao da neoformado quando comparado ao uso

lcera antes do tratamento; imagem da isoladamente dos mesmos ou na ausncia
direita - aps 27 sesses (CASO IV) de corrente.
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Imagem da esquerda visualizao da
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Os critrios que valorizaro a aceitao dos trabalhos
sero o de rigor metodolgico cientfico, novidade, origina-
|| PREPARAO DO ORIGINAL O contedo do resumo deve conter as seguintes

informaes:
Objetivos do estudo.
1. Normas gerais Procedimentos bsicos empregados (amostragem,
1.1 Os artigos enviados devero estar digitados em metodologia, anlise).
processador de texto (Word), em pgina de formato Descobertas principais do estudo (dados concretos
A4, formatado da seguinte maneira: fonte Times e estatsticos).
Roman (English Times) tamanho 12, com todas as Concluso do estudo, destacando os aspectos de
formataes de texto, tais como negrito, itlico, maior novidade.
sobrescrito, etc. Em seguida os autores devero indicar quatro
1.2 Numere as tabelas em romano, com as legendas palavras-chave para facilitar a indexao do artigo. Para
para cada tabela junto mesma. tanto devero utilizar os termos utilizados na lista dos
1.3 Numere as figuras em arbico, e envie de acordo DeCS (Descritores em Cincias da Sade) da Biblioteca
com as especificaes anteriores. Virtual da Sade, que se encontra no endereo Internet
As imagens devem estar em tons de cinza, jamais seguinte: http://decs.bvs.br. Na medida do possvel,
coloridas, e com resoluo de qualidade grfica (300 melhor usar os descritores existentes.
dpi). Fotos e desenhos devem estar digitalizados e nos
formatos .tif ou .gif.
1.4 As sees dos artigos originais so estas: resumo, 5. Agradecimentos
introduo, material e mtodos, resultados, discus- Os agradecimentos de pessoas, colaboradores, aux-
so, concluso e bibliografia. O autor deve ser o lio financeiro e material, incluindo auxlio governamental
responsvel pela traduo do resumo para o ingls e/ou de laboratrios farmacuticos devem ser inseridos
e tambm das palavras-chave (key-words). O envio no final do artigo, antes as referncias, em uma seco
deve ser efetuado em arquivo, por meio de disque- especial.
te, CD-ROM ou e-mail. Para os artigos enviados por
correio em mdia magntica (disquetes, etc) anexar
6. Referncias
uma cpia impressa e identificar com etiqueta no
As referncias bibliogrficas devem seguir o estilo
disquete ou CD-ROM o nome do artigo, data e autor.
Vancouver definido nos Requisitos Uniformes. As refern-
cias bibliogrficas devem ser numeradas por numerais
2. Pgina de apresentao arbicos entre parnteses e relacionadas em ordem na
qual aparecem no texto, seguindo as seguintes normas:
A primeira pgina do artigo apresentar as seguintes
informaes: Livros - Nmero de ordem, sobrenome do autor, letras
Ttulo em portugus e ingls. iniciais de seu nome, ponto, ttulo do captulo, ponto,
Nome completo dos autores, com a qualificao In: autor do livro (se diferente do captulo), ponto, ttulo
curricular e ttulos acadmicos. do livro (em grifo - itlico), ponto, local da edio, dois
Local de trabalho dos autores. pontos, editora, ponto e vrgula, ano da impresso, ponto,
Autor que se responsabiliza pela correspondncia, pginas inicial e final, ponto.
com o respectivo endereo, telefone e E-mail.
Ttulo abreviado do artigo, com no mais de 40 Exemplo:
toques, para paginao.
As fontes de contribuio ao artigo, tais como equipe, 1. Phillips SJ, Hypertension and Stroke. In: Laragh
aparelhos, etc. JH, editor. Hypertension: pathophysiology, diagnosis
and management. 2nd ed. New-York: Raven press; 1995.
p.465-78.
3. Autoria
Todas as pessoas consignadas como autores devem Artigos Nmero de ordem, sobrenome do(s)
ter participado do trabalho o suficiente para assumir a autor(es), letras iniciais de seus nomes (sem pontos nem
responsabilidade pblica do seu contedo. espao), ponto. Ttulo do trabalha, ponto. Ttulo da revista
O crdito como autor se basear unicamente nas ano de publicao seguido de ponto e vrgula, nmero do
contribuies essenciais que so: a) a concepo e volume seguido de dois pontos, pginas inicial e final,
desenvolvimento, a anlise e interpretao dos dados; ponto. No utilizar maisculas ou itlicos. Os ttulos das
b) a redao do artigo ou a reviso crtica de uma parte revistas so abreviados de acordo com o Index Medicus,
importante de seu contedo intelectual; c) a aprovao na publicao List of Journals Indexed in Index Medicus
definitiva da verso que ser publicada. Devero ser ou com a lista das revistas nacionais, disponvel no site
cumpridas simultaneamente as condies a), b) e c). A da Biblioteca Virtual de Sade (www.bireme.br). Devem
participao exclusivamente na obteno de recursos ser citados todos os autores at 6 autores. Quando mais
ou na coleta de dados no justifica a participao como de 6, colocar a abreviao latina et al.
autor. A superviso geral do grupo de pesquisa tambm
no suficiente. Exemplo:
Os Editores podem solicitar justificativa para a inclu- Yamamoto M, Sawaya R, Mohanam S. Expression and
so de autores durante o processo de reviso do manus- localization of urokinase-type plasminogen activator re-
crito, especialmente se o total de autores exceder seis. ceptor in human gliomas. Cancer Res 1994;54:5016-20.
4. Resumo e palavras-chave (Abstract, Key-words) Os artigos, cartas e resumos devem ser enviados para:
Na segunda pgina dever conter um resumo (com no
mximo 150 palavras para resumos no estruturados e Jean-Louis Peytavin
200 palavras para os estruturados), seguido da verso Atlantica Editora
em ingls e espanhol. artigos@atlanticaeditora.com.br
esttica
A 1 revista
a
cientfica destinada
aos profissionais
de esttica!
Faa parte de nossa

histria, mande
seu artigo.
esttica

Conselho Cientfico
Grupo de Assessores
Conselheiros
Prof. Esp. Sonia Regina Ribeiro Castro Maturana
Profa. Ms. Vera Lucia Amengol
Diretor
esttica
Sumrio
Volume 1 < Nmero 2 < Novembro/Dezembro de 2013
EDITORIAL
Devagar e sempre!, Jeanete Moussa Alma.................................................................76
ARTIGOS ORIGINAIS
Acne vulgar: avanos na tcnica combinada de limpeza
de pele associada ao peeling ultrassnico e a fotobioestimulao
com LED, Denise Brega Alvares, Valeria Brega Alvares Taborda,
Jeanete Moussa Alma..............................................................................................77
Aplicao transdermal de D-pantenol e do laser de baixa potncia

no tratamento da alopecia androgentica, Vera Lucia Amengol de Lima,
Luciano Jlio Chingui................................................................................................83
Fenmeno migratrio de profissionais da sade para a rea esttica

na cidade de Campo Grande/MS, Joana Aguirre do Amaral,
Jeanete Moussa Alma, Andreia Gomes Candido..........................................................93
Correlao entre simetria facial natural e percepo da beleza

e impresses pessoais, Maria Eugnia Mayr de Biase,
Michele Figueira Nunes, Jeanete Moussa Alma.........................................................108
Sustentabilidade esttica: impactos produzidos pela atividade

do profissional esteticista ao meio ambiente, Silene Mancini,
Silvana Gaiba, Jeanete Moussa Alma.......................................................................116
Tcnica combinada de preenchimento facial e hidratao esttica

em portadores do vrus HIV/AIDS, na melhora da qualidade de vida
e imagem pessoal, Maria Regina Rodrigues da Cruz,
Clementina Michielom de Augusto Isihi, Jeanete Moussa Alma..................................122
RELATO DE CASO
Uso do equipamento de alta frequncia no tratamento da dermatite
seborrica inflamatria do couro cabeludo, Alexandrina Rubio Barboza,
Aline Lopes da Rocha Tenrio, Juliana Roldi Ramos, Tatiane Moura da Silva...............131
76 Revista Brasileira de Esttica < Volume 1 < Nmero 2 < novembro/dezembro de 2013
EDITORIAL
Devagar e sempre!
Profa. Dra Jeanete Moussa Alma
Assim sempre foi a carreira Esttica, com o aprimoramento de suas tcnicas,

no poderia ser diferente com nossa primei- mas tambm no esquecem das questes
ra Revista Cientifica. Comeamos a receber legais e polticas. Alias, a Editora Atlntica e
trabalhos de outros Estados, o caso do nosso corpo cientfico esto elaborando uma
Esprito Santo, Minas Gerais e Maranho. edio extra ou especial com as melhores
Nosso sonho que em poucas edies profissionais do pas, de todas as regies,
tenhamos trabalhos de todos os estados com protocolos super bem elaborados e em-
brasileiros. Vocs podero notar que nos- basados na cincia. A nova era da Esttica
sos artigos so bastante eclticos, vo dos chegou e a Revista Brasileira de Esttica
relatos de casos aos que se preocupam se coloca absolutamente a disposio.
com as questes legais da profisso. Essa Boa leitura a todos, e, no se esqueam,
diversidade extremamente salutar. Mos- estamos a disposio para publicar bons
tra que as esteticistas esto preocupadas artigos. Mande o seu, e um grande abrao.
Revista Brasileira de Esttica < Volume 1 < Nmero 2 < novembro/dezembro de 2013 77
ARTIGO ORIGINAL
Acne vulgar: avanos na tcnica combinada

de limpeza de pele associada ao peeling
ultrassnico e a fotobioestimulao com LED
Acne vulgaris: advances in the combined technique of facial

skin cleansing associated with ultrasonic peeling and LED
photobiostimulation
Denise Brega Alvares*, Valeria Brega Alvares Taborda**, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.***
|| Resumo
A limpeza de pele um procedimento comum na prtica diria em esttica. Algumas das tcnicas
difundidas de forma emprica entre os profissionais da rea de esttica no so padronizados e nem
esto descritas na literatura cientfica; outras tcnicas esto descritas na literatura cientfica descon-
examente. Os autores propem uma tcnica combinada que busca associar prticas de domnio pblico
a novas opes tecnolgicas. Com o objetivo de padroniz-la como opo mais abrangente e avanada
do que a limpeza de pele tradicional, a tcnica combinada foi otimizada pelo uso de micropipetas de
vidro em associao ao peeling ultrassnico e a fotobioestimulao com LED, visando a aumentar sua
eficincia e proporcionar melhores resultados.
Palavras-chave: acne vulgar, higiene da pele e mtodos.
*Ps-Graduanda em Esttica da Universidade Gama Filho, So Paulo/SP, Esteticista do Centro de

Dermatologia Esttica e Laser de Bauru (Delcentro), **Dermatologista, Doutoranda em Biologia Oral,
Diretora do Centro de Dermatologia Esttica e Laser de Bauru (Delcentro), ***Esteticista, Fundadora
do Primeiro Curso Superior em Esttica no Brasil, Fundadora do Primeiro Curso de Ps Graduao em
Esttica no Brasil, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade Gama Filho, Coor-
denadora do programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de S, Supervisora de Estgio do
Curso de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/Unisantanna - Artigo originalmente publicado
em Salusvita 2012;31(1)
Endereo para correspondncia: Denise Brega Alvares, Rua Saint Martin, 18-19 Bauru SP, E-mail:
alvaresdenise@hotmail.com
|| Abstract
The facial skin cleansing is a common daily procedure in aesthetics practice. some of the techniques
empirically widespread among professionals in aesthetics are not standardized and are not described in
literature. Other techniques are described separately in the literature. The authors propose a combined
technique that seeks to involve practices in the public domain to new technological options. Aiming to
standardize it as a most comprehensive and advanced option than the traditional skin cleansing, they
combine technique and optimize them by using glass micropipettes in association with ultrasonic peel
and LED photobiostimulation in order to both increase efficiency and provide better results.
Key-words: Acne vulgaris, skin cleansing and methods.
|| Introduo Atualmente a desvantagem evidente

que a extrao da forma mais comumente
A acne vulgar, considerada a doena realizada, atravs da expresso digital,
mais comum de pele, manifesta-se pela pode proporcionar danos na pele normal
presena de comedes abertos e fechados contgua dos comedes [7], com o risco
(grau I) (Figura 1), e um nmero varivel de de prejudicar a cicatrizao ou gerao de
leses inflamatrias, como ppulas e ps- cicatrizes inestticas. Modelos distintos
tulas (grau II), como ndulos e pseudocistos de extratores de comedes metlicos
(grau III) ou como abscessos e fstulas utilizados amplamente durante a limpeza
(grau IV) [1] que indubitavelmente afetam de pele mantm o risco de traumas, bem
a autoimagem e a autoestima dos indiv- como reduzem a eficincia da limpeza de
duos [2,3]. O tratamento medicamentoso pele, aumentam o tempo e o custo do pro-
da acne deve ser orientado por um mdico cedimento [6].
dermatologista; complementarmente
extrao dos comedes geralmente se faz Figura 1 - Comedes abertos de acne
necessria e deve ser realizada por uma vulgar grau I (videodermatoscopia).
esteticista habilitada.
Na prtica, a limpeza de pele pode ser
indicada em todos os graus de acne [4],
pois tem ao importante no esvaziamento
de leses inflamatrias (pstulas) e princi-
palmente nas leses no inflamatrias (co-
medes abertos), evitando a evoluo para
pstulas [5]. Procura-se, portanto, eliminar
com traumas mnimos as leses pustulo-
sas e comedognicas, preservando a pele
normal ao redor. A remoo dos comedes
promove melhoria imediata e acentua a
satisfao do paciente, pois a extrao O objetivo dos autores apresentar
com princpios de antissepsia elimina as uma opo mais abrangente e avanada
leses inflamatrias da acne e reduz o grau do que a limpeza de pele tradicional, a
de comprometimento clnico [6]. tcnica combinada, que foi otimizada pelo
uso de micropipetas de vidro em associa- Figura 2 - Aparelho de peeling ultrass-

o esfoliao (peeling) ultrassnico e a nico utilizado na fase 2.
fotobioestimulao com LED, visando a
aumentar sua eficincia e proporcionar
melhores resultados.
|| Material e mtodos
Descrevemos a tcnica combinada no

tratamento complementar da pele com acne
vulgar que usa aparelhos e dispositivos
para extrao de comedes, microdrena-
gem de pstulas, esfoliao ultrassnica
e fotobioestimulao com LED, conforme
as fases abaixo: 3 fase: A seguir, aplica-se uma loo
adstringente e emoliente (loo hipo-
1 fase: Inicia-se a tcnica com an- alergnica facial de trietanolamina,
tissepsia da pele com sabonete an- Vitaderm Hipoalergnica, So Paulo/SP)
tissptico, gel de limpeza ou espuma e um creme amolecedor de comedes
(Dermotivin Salix foam, Galderma, (Payot, Melfe Cosmticos Indstria e
Hortolndia/SP). comrcio Ltda, So Paulo, SP, Brasil).
2 fase: Aps a antissepsia da pele, Utiliza-se o tradicional vaporizador-
realiza-se o peeling ultrassnico, -umidificador de oznio (DGM Eletrni-
(TriaSystem, Industra Mecnica Fina, ca, Santo Andr/SP), que alm de ser
Indstria e Comrcio Ltda, So Carlos/ bactericida, umedece a pele e evita a
SP), que atravs do transdutor ultras- presso excessiva ao remover [11],
snico flexional, com frequncia de na prxima etapa, os comedes, com
25.000 vezes por segundo (25 kHz), micropipetas extratoras descartveis.
promove a dilatao dos stios foli- No caso da face, protegem-se os olhos
culares (poros), fluidifica a secreo previamente com algodo embebido em
sebcea (sebo), estimula a atividade soro fisiolgico e direciona-se por 15 mi-
hipersecretora e sudorpara (Figura 2). nutos o jato do aparelho vaporizador de
O aparelho composto por cermicas oznio ao centro da rea a ser tratada.
piezoeltricas que so responsveis 4 fase: Para facilitar a extrao dos co-
pela converso de energia eltrica medes utiliza-se um dispositivo alterna-
suprida pelo gerador no ultrassom que tivo que aumenta a eficcia da limpeza
ir promover a cavitao e a limpeza de pele esttica tradicional, melhora os
[8,9]. A cavitao acstica o fen- resultados e diminui o risco de traumas
meno explorado pelos sistemas de imediatos e hipercromias indesejveis.
limpeza ultrassnicos [10] e refere-se Uma tcnica ainda no publicada, mas
formao de cavidades vazias ou desenvolvida pelos autores adapta tu-
preenchidas com gazes ou vapores em bos capilares descartveis como micro-
meio lquido. pipetas extratoras de comedes (tubos
capilares de vidro para microhematcrito
sem heparina, Perfecta Ind. e Com. de 5 fase: Na finalizao utiliza-se a

Lminas de Vidro Ltda, So Paulo/SP) fotobioestimulao com aparelho de
de 75 mm de comprimento,1mm di- LED, Multiwaves, Industra Mecnica
metro interno, 1,5mm dimetro externo Fina, Indstria e Comrcio Ltda, So
(Figura 3 e 4). Um dos autores (VBAT) Carlos/SP) (Figura 5). No tratamento
padronizou em sua clnica h 15 anos coadjuvante da acne associa-se a fo-
o uso de micropipetas descartveis tobioestimulao com LED de 405nm
(tubos de vidro capilares para microhe- (aplicao de cabea azul), com ao
matcrito)como o um instrumento para bactericida, seguida da fotobioesti-
extrao de comedes e microdrenagem mulao com LED de 940 nm (cabea
de pstulas durante procedimentos de infravermelha) de ao anti-inflama-
limpeza de pele, por ser prtico, leve, de tria e cicatrizante, efeitos descritos
fcil manuseio, acessvel, de baixo cus- na literatura internacional [12-18].
to, descartvel e com menor chance de O espectro de luz utiliza uma baixa
traumatizar a leso tratada e menor ris- intensidade de energia, o q uegarante
co de disseminar uma possvel infeco. um tratamento no-ablativo. Diferen-
temente dos lasers, que utilizam um
Figura 3 - Extrao de comedes aber- processo fototrmico, a fotobioestimu-
tos com tubos capilares descartveis lao com LED atua em um processo
(tcnica de micro - drenagem de Tabor- fotobioqumico, onde os resultados
da). Fase 4 da tcnica combinada. ocorrem como efeito direto da irradia-
o luminosa (fotobioestimulao) e
no por conta do aquecimento. A tera-
pia com luz azul (405 nm) atua atravs
da fotossensibilidade das porfirinas
produzidas pelo Propionibacterium
acnes, a principal bactria causadora
da acne vulgar [19]. A ativao da pro-
toporfirina IX, absorvida atravs da luz
azul na presena de oxignio, produz
oxignio atmico, que destri as bac-
trias do P. acnes [20,21]. O pico de
Figura 4 - Representao da retirada absoro de protoporfirina IX acontece
do comedo aberto com micropipeta em 410 nm, ou seja, comprimento de
extratora descartvel (tubo capilar de onda do LED azul, explicando sua ao
vidro) na tcnica de microdrenagem de bactericida, importante no tratamento
Taborda. da acne. Indica-se a aplicao da luz
azul durante 10 minutos (efeito bacteri-
cida) e 15 minutos da luz infravermelho
(efeito anti-inflamatrio e cicatrizante).
Figura 5 - Fotobioestimulao com apa- conforto e a dor, e aumenta o risco de infec-

relho de LEDs (luz azul, 405nm) na fase es, discromias e cicatrizes indesejadas.
5 da tcnica combinada. Os extratores metlicos so dispositivos
reutilizveis disponveis para a extrao de
comedes abertos cuja superfcie metlica
de contato com a pele ao redor do orifcio
extrator causa um trauma que rapidamente
percebido atravs do eritema resultante. Ao
contrrio, utilizando-se a micropipeta de vidro
extratora descartvel proposta pelos autores
o trauma consideravelmente reduzido, j
que se trata de um dispositivo tubular, leve e
com superfcie mnima de contato com a pele
normal para exercer presso circular limita-
da a pele justaposta ao comedo, portanto
6 fase: Segue-se uma mscara suavi- preservando a integridade da pele sadia. A
zante (Adcos Clean Solution de endorfina micropipeta extratora descartvel preserva
e arnica, Indstria e Comrcio Ltda, a pele normal ao redor das leses dos
Serra/ES) que contribui para diminuir o comedes, sendo mais seguro e evitando
eritema e atua em sinergismo com os complicaes como inflamaes, infeces,
LEDs. Para prevenir infeces contguas, escoriaes, hemorragias, hipercromias e
aplica-se uma soluo tpica de eritro- cicatrizes na pele tratada.
micina 2% (Stiefel, Guarulhos/SP) nas
reas das extraes dos comedes [22]. || Concluso
Para finalizar aplica-se um protetor solar
fsico-qumico com amplo espectro (UvA Aps o exposto acredita-se que se
e UvB) em veculo apropriado ao tipo de trata de uma tcnica para limpeza de pele
pele tratada, preferencialmente em gel menos agressiva e potencialmente mais
ou emulso (oil free) no comedognica. segura, onde o profissional preocupa-se
com a integridade da pele sadia otimizando
|| Discusso os resultados. O peeling ultrassnico j
prepara a pele para continuidade do trata-
Existem trs formas de extrao dos mento, fluidificando o sebo e retirando os
comedes e drenagem de pstulas: manual restos celulares
(por expresso digital), com agulhas descar- que normalmente obstruem os stios
tveis e com dispositivos metlicos (dife- foliculares. O dispositivo extrator descar-
rentes modelos patenteados de extratores tvel para extrao no traumtica de
metlicos de comedo). A forma de extrao comedes e microdrenagem de pstulas
mais comumente realizada a extrao apresenta como maior vantagem, sobre os
manual com as pontas dos dedos envoltos j existentes, exercer o mnimo trauma so-
em algodo ou gaze, onde a fora ao ser bre a pele ao redor dos comedes, evitando
exercida em apenas 2 pontos, traumatiza efeitos indesejveis como infeco, discro-
excessivamente a pele normal ao redor do mias ou formao de cicatrizes inestticas
comedo ou pstula, o que aumentar o des- indesejveis. Adicionalmente, o aparelho de
LED utilizado, potencialmente, tem efeito 12. Elman M, Slatkine M, Harth Y. The
bactericida e anti-inflamatrio. effective treatment of acne vulgaris by
a high-intensity, narrow band 405-420
|| Agradecimentos nm light source. J Cosmet Laser Ther
2003;5:111-7.
13. Gold M, Rao J, Goldman M et al. Multicenter
Ao Dr. Paulo Taborda, dermatologista,
clinical evaluation of the treatment of
sempre me orientando em todos os mo-
mild to moderate inflammatory acne
mentos com muito saber.
vulgaris of the face with visible blue light
in comparison to topical 1% clindamycin
|| Referncias antibiotic solution. J Drugs Dermatol
2005;4:64-70.
1. Goldsmith L et al. Fitzpatriks Dermatology 14. Tzung TY, Wu KH, Huang ML. Blue light
in General Medicine, 8 ed. McGraw-Hill; phototherapy in the treatment of acne.
2012. Photodermatol Photoimmunol Photomed
2. Layton AM. Acne scarring: reviewing 2004;20:266-9.
the need for early treatment of acne. J 15. Morton CA, Scholefield RD, Witehurst C,
Dermatol Treat 2000;11:3-6. Birch Y An open study to determine the
3. Schuster S, Fisher GH, Harris E, Binnell efficacy of blue light in the treatment of
D. The effect of skin disease on self mild to moderate acne. J Dermatol Treat
image. Br J Dermatol 1978;99:18-9. 2005;16:219-23.
4. Dreno B. Acne: physical treatment. Clin 16. Shnitkind E, Yaping E, Green S et al. Anti-
Dermatol, 2004;22:429-33. inflamatory properties of narrow-band blue
5. Lowney ED, Witkowski, Simons HM, light. J Drugs Dermatol 2006;5:605-10.
Zagula ZW. Value of comedo extraction 17. Sigurdsson V, Knulst A, Van Weelden H.
in treatment of acne vulgaris. JAMA Phototherapy of acne vulgaris with visible
1964;189:1000-2. light. Dermatol 1997;194:256-60.
6. Taub AF. Procedural treatments for acne 18. Tremblay J, Sire D, Lowe N, Moy R. Light-
vulgaris. Dermatol Surg 2007;3:1005-26. emitting diode 415 nm in the treatment
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acne. J Am Acad Dermatol 2003;49:S1- multicentric, pilot investigation. J Cosm
S37. Laser Ther 2006;8:31-3.
8. Gallego J. Piezoelectric ceramics 19. Lee W, Shalita A. Fitzpatrick M.
ultrasonic transducers. J Phys Instrum Comparative studies of porphyrin
1989;22:804-16. production in Propionibacterium acnes and
9. Pereira AHA. Desenvolvimento e Propionibacterium bacterium granulosum.
caracterizao de transdutores ultra-snicos J Bacteriol 1978;133:811-5.
de potncia bi-frequenciais para sistemas 20. Niedre M, Yu C, Patterson M et al.
de limpeza por ultra-som. [Dissertao]. Singlet oxygen luminescence as an in
So Carlos:/SP: Universidade Federal de vivo photodynamic therapy dose metric:
So Carlos, So Carlos; 2005. validation in normal mouse skin with
10. Neppiras EA. Acoustic Cavitation. Physics topical amino-levulinic acid. Br J Cancer
Reports 1980;61:59-65. 2005;92:298-304.
11. Steventon K. The timing of comedone 21. Weishaupt K, Gomer C, Dougherty T.
extraction in the treatment of premenstrual Identification of singhet oxygen as the
acne a proposed therapeutic approach cytotoxic agent in photoinactivation of a
Society of Cosmetic Scientists and the murine tumor. Cancer Res 1976;36;2326-9.
Socite Francaise de Cosmtologie. Int J 22. D o l s o n R L , B e l k n a p B S . T o p i c a l
Cosm Sci 2011;33:99-104. erythromycim solution in acne J Am Acad
Dermatol 1980;3:478-82.
ARTIGO ORIGINAL
Aplicao transdermal de D-pantenol e do

laser de baixa potncia no tratamento da
alopecia androgentica
Transdermal application of D-panthenol and low power laser

therapy in androgenic alopecia
Vera Lucia Amengol de Lima, M.Sc.*, Luciano Jlio Chingui, M.Sc.**
|| Resumo
A cincia tem se preocupado em compreender os diferentes eventos fisiolgicos envolvidos na queda
de cabelo, e assim desenvolver terapias capilares mais efetivas. No decorrer dos anos, a indstria de
produtos cosmticos, atravs de pesquisas, vem buscando alternativas para o tratamento de alopecia
procurando entender as causas que levam queda do cabelo, e consequentemente desenvolvendo
produtos cujos princpios ativos se apliquem a esses fenmenos de forma eficiente, dentre estes res-
saltamos o D-pantenol. O Laser de baixa potncia vem sendo utilizado para tratamento da alopecia
androgentica desde 2003, so estimulantes metablicas que atuam no interior das clulas e au-
mentando sua atividade por conta de uma maior produo de Adenosina Trifosfato (ATP), componente
responsvel pela maior energia celular. Por meio de pesquisa do tipo exploratria descritiva avaliam-se
os efeitos da aplicao do laser de baixa intensidade no tratamento de alopecia androgentica no
processo de crescimento capilar com comprimento de onda entre 660 a 690 nm (laser vermelho) e
*Mestre em Sade Pblica, Universidade Americana em Assuno. Ps Graduada em Reabilitao do

Sistema Msculo Esqueltico, Especialista em Dermoesttica e Cosmtica Aplicada pela Universidade
Ceuma/MA, Coordenadora do programa de Ps Graduao em Dermoesttica e Cosmtica Aplicada na
Universidade Ceuma/MA, Doutoranda pela Universidade Americana em Assuno, **Mestre em Fisio-
terapia pela Universidade Metodista de Piracicaba, especialista em acupuntura pela ABA (Associao
Brasileira de Acupuntura), doutorando em Fisioterapia pela UFSCar, docente do curso de Fisioterapia
da Faculdade Anhanguera e do programa de ps-graduao em Dermoesttica e Cosmtica Aplicada da
Universidade Uniceuma/MA
Correspondncia: Vera Lucia Amengol de Lima, E-mail: veraamengol@yahoo.com.br

entre 790 a 830 nm (laser infravermelho), com potencia real do emissor de 100 mW, e da aplicao
transdermal de D-pantenol.
Palavras-chave: laser, d-pantenol, tratamento da alopecia.
|| Abstract
The science has been concerned with understanding the different physiological events involved in hair
loss, and thus develop more effective therapies. The cosmetics industry over the years, through research,
is looking for alternatives for the treatment of alopecia, seeking to understand the causes that lead
to hair falling, and consequently developing products whose active ingredients are applied efficiently
to these phenomena. Among these we emphasize D-panthenol. The low-intensity laser has been used
for treatment of androgenic alopecia since 2003. They are metabolic stimulants, acting within the
cells and increasing their activity because of an increased production of Adenosina Trifosfato (ATP), a
component responsible for most cellular energy. Through exploratory research descriptive we assessed
the effects of applying low-intensity laser in the treatment of androgenic alopecia in the process of hair
growth: energy (LILT - Low Intensity Laser Treatment), wavelengths between 660-690 nm (red laser)
and between 790 to 830 nm (infrared laser), with real power of the transmitter de 100 mW, and the
application of transdermal D-panthenol.
Key-words: laser, D-panthenol, alopecia therapy.
|| Introduo Diante disso, as preocupaes com

as caractersticas da beleza esttica tm
O cabelo a nica estrutura corprea crescido intensamente nos ltimos anos,
capaz de se renovar completamente, sem observando-se grandes mudanas com
deixar cicatrizes. Os cabelos so estetica- os efeitos do envelhecimento sobre os
mente importantes na harmonia facial em diversos sistemas, entre eles o sistema
todas as fases da vida. De modo geral, tegumentar onde se encontram a pele e os
tambm oferece outras possibilidades ao pelos. Entre os grandes alvos das interven-
indivduo, como mostrar sua personalidade, es estticas est a pele da facial. Nesse
seu estilo de vida, um determinado padro mesmo contexto a perda de cabelos, tem
de comportamento que ele est adaptado se configurado atualmente como um dos
s tendncias da moda. Do ponto de vista maiores problemas estticos tanto para
funcional eles conservam o encargo de homens como para mulheres.
emoldurar o rosto, servindo como um car- A alopecia o nome dado queda
to de apresentao pessoal de todos os temporria ou definitiva, de forma geral ou
indivduos [1]. parcial do cabelo [3]. De acordo com pon-
Para Dawber [2], os cabelos tm deraes de Sucar et al. [4], importante
como funo a proteo do couro cabe- elucidar que existem vrios tipos de alope-
ludo contra agresses diversas, con- cia, entre os quais os mais frequentes so:
siderado um complemento esttico com androgentica, areata, eflvio telgeno, uni-
potencial de influenciar a autoestima e versal, por trao, por produtos qumicos,
aspectos psicolgicos inclusive os se- carncia nutricional dentre outras. O seu
xuais das pessoas. desenvolvimento gera um distrbio psicos-
social que leva os pacientes a busca de como tambm as amplas possibilidades

alternativas para reverter esta alterao [1]. de tratamentos tanto para intervenes
Conforme estudo de Pereira [5], entre mdicas quanto para esttica, odontologia,
todas as formas de alopecia, a androgen- fisioterapia, dentre outros seguimentos que
tica a mais comum e se manifesta tanto tem relao com a biomedicina.
nos homens como nas mulheres, apesar O uso da luz como agente teraputico
de ser relativamente menos comum no vem desde a antiguidade. Ela foi usada no
sexo feminino. Nesse sentido a alopecia Egito, ndia e China para tratar doenas da
andrognica se constitui como uma grande pele, como a psorase, vitiligo e o cncer
preocupao para a beleza tanto masculina com a exposio do paciente ao sol [10].
como feminina [6]. Os lasers so definidos como fontes
Nesse sentido, a cosmetologia e a de luz coerente que podem ser focalizadas
biofsica tm desenvolvido recursos eletro- em pequenas reas de tecido e fornecem
-foto-trmicos que possam influenciar o grande intensidade de energia. Segundo o
crescimento capilar. Dentre eles encontra- autor, uma luz comum de alta intensidade
-se os lazeres que so fontes nicas de com caractersticas diferentes, pois apre-
luz estabelecidas no processo de emisso sentam as seguintes propriedades: coern-
estimulada. Existe um arsenal de trabalhos cia, monocromaticidade e colimao [10].
publicados, que comprovam o potencial de A luz coerente permite aos lazeres
regenerao tecidual nos tratamentos de sejam focados no local marcado, ou seja,
patologias consideradas insolveis dentre apresentam todos os feixes de luz na mes-
elas podemos citar a calvcie androgentica ma fase no espao e tempo, monocrom-
conhecida como calvcie [7-9]. tica, a luz laser pura e composta de uma
Associados a esses recursos encon- nica cor, e o efeito colimado apresenta
tra-se os princpios ativos utilizados em todas as ondas sempre paralelas entre
cosmticos como o D-pantenol que se si, no havendo disperso, ou seja, so
destinam a auxiliar na reduo da queda capazes de percorrer longas distncias sem
do cabelo [2]. aumentar seu dimetro [6,7,9].
Esta pesquisa teve como objetivo ava- Os precursores dos lasers foram os
liar os efeitos da aplicao laser de baixa MASERs (Microwave Amplication by Sti-
intensidade, de energia (LILT Low Intensity mulated Emission of Radiation), que so
Laser Treatment) com o comprimento de lasers que funcionam no intervalo de ondas
onda entre 660 a 690 nm (laser vermelho) do micro-ondas. Os cientistas Charles H.
e entre 790 a 830 nm (laser infraverme- Townes (Estados Unidos) e Alexandre M.
lho), com uma potencia real do emissor: Prokhorov (Unio Sovitica), ganharam o
100 mw, e da aplicao transdermal de Premio Nobel na dcada de 50 utilizando
D-pantenol nos tratamentos de alopecia a teoria da mecnica quntica, ao explicar
androgentica atravs da corrente galv- a interao da energia radiante [7].
nica, no processo de crescimento capilar. Einstein, em 1917 apresentou em seu
trabalho Zur Quantum Thoria der Strahing
Reviso de literatura (a teoria quntica da radiao) e teorizou
a possibilidade da emisso estimulada da
Quando se ouve comentar a respeito de radiao. Todavia a aplicabilidade deste
laser, ficamos a imaginar a eficincia da luz, fato s veio ocorrer em 1951 com a am-
plificao de micro-ondas descritas por A associao do laser a quaisquer tc-

Townes [9]. nica preconizada a mais nova proposta
Da o surgimento do primeiro laser, em para os tratamentos capilares. Tal afirma-
julho de 1960, por Theodore H. Maiman, o tem fundamentao cientfica levando-
depois que Townes e Arthur L. Schawlow -se em conta cinco efeitos do laser nestas
seguiram o mesmo princpio utilizado no terapias: a) Incremento energtico para a
desenvolvimento do MASER, estenderam- clula geradora do cabelo; b) Desgranula-
-na para o espectro visvel da radiao. o do mastcito cuja funo especfica
Dessa forma, Theodore H. Maima encontrou a ativao do folculo pilo sebceo; c)
as condies fsicas ideais para o funcio- Otimizao [11].
namento do primeiro laser, que foi um de
rubi [11]. Grandezas fsicas dos lasers
Tal fato ocasiona vrios efeitos como:
efeito energtico que explicado pelo fator Irradincia o termo definido como
anti-inflamatrio a nvel local reduzindo a densidade de potncia (DP), que definida
inflamao, provocando a reabsoro de como sendo a potncia ptica til do laser
exsudatos e favorecendo a eliminao de em Watts, dividida pela rea irradiada ex-
substncias algenas; efeito anti-inflama- pressa em cm2 [15].
trio, produzido pelo estimulo micro cir- A fluncia definida como quantidade
culao, garantindo um aporte eficiente de de energia necessria para ativar um deter-
elementos nutricionais e defensivos para a minado nmero de molculas, essa poro
regio lesada; anti-edematoso, se d pela estimula o tecido cada vez que o excitem
ao fibrinoltica: proporciona a resoluo com uma dose satisfatria de laser [16].
efetiva do isolamento causado pela coagu- O comprimento de onda uma caracte-
lao do plasma, que determina o edema rstica extremamente importante, pois ela
duro [12]; e efeito cicatrizante, incremento quem define a profundidade de penetrao
produo de adenosina trifosfato (ATP): no tecido alvo [9].
o laser eleva a produo de ATP [13],
proporcionando um aumento da atividade Dosimetria
mittica e aumento da sntese de protena,
por intermdio da mitocndria [11]. Almeida e Figueiredo [17], explicam
que, a aplicao da radiao infravermelha
Laser terapia prxima sua maior penetrao nos teci-
dos; e que o laser infravermelho seguro e
Como o prprio nome diz, uma tera- eficiente, emitindo comprimentos de onda
pia, e como qualquer tratamento teraputi- entre 700 e 900 nm, sendo geralmente usa-
co, a reao dos organismos varia muito de do comprimentos de 820 nm e 830 nm na
pessoa para pessoa. A terapia com luz laser banda infravermelha, portanto invisvel, sua
de baixa intensidade deve seguir os seguin- potncia de pico varia entre 20 e 100mw
tes parmetros: escolha do comprimento e contnuo em seu mtodo de operao. A
de onda adequado, densidade de energia, incidncia deve ser sempre perpendicular
densidade de potncia, tipo de regime de para diminuir a reflexo e a regio irradiada
operao do laser, nmero de sesses e deve estar isenta de barreiras como suor,
caractersticas pticas do tecido [14]. cremes, entre outros.
Dentre as contra indicaes do uso do angeno penetra mais profundamente, no

laser, esto: regio dos olhos, pelo risco de nvel subcutneo. A durao desta fase
leses retina; pacientes com carcinoma de 2 a 7 anos. Normalmente cerca de 80 a
ativo ou suspeitado, tecidos tumorais ou 85% dos folculos esto nessa fase
pr-tumorais no podem ser irradiados, A segunda fase, catgena (fase estacio-
gestantes (profissionais e pacientes), im- nria), cerca de 2% dos fios dos cabelos do
plantes eletrnicos (marca passo) [7]. couro cabeludo esto nesta fase. a fase
da regresso. A atividade celular reduzida
Aspectos anatomo-funcional do cabelo e o bulbo entra em processo de atrofia as
mitoses na matriz param de proliferar e o
Segundo Peyrefitte, Chivot e Martini folculo mais inferior entra em regresso e
[18] e Harrison [19], os cabelos so inva- o cabelo deixa de ser produzido. Esta fase
ginaes do epitlio superficial formada por dura cerca de trs semanas. Nesta etapa h
uma massa de queratina constituda por o rompimento da ligao papila-bulbo [19].
trs camadas de clulas; cutcula, crtex A fase elgena (fase terminal, de
e medula, a cutcula que a camada mais queda) um estado terminal onde os fios
externa formada por escamas com as bor- finalmente se desprendem do folculo j
das voltadas para cima. A segunda camada completamente atrofiado se desintegra do
que o crtex, esse o componente de folculo e cai. Dura cerca de 3 a 6 meses,
maior importncia para o cabelo, pois no a papila se reconstitui formando uma nova
crtex onde se localiza a matriz, estrutura base germinal [20].
responsvel pela sntese proteica. Na parte inferior do folculo piloso
O crtex representa 90% do peso do encontra-se o bulbo que a parte mais
cabelo, e constitudo por fibras longas de espessa e profunda. O bulbo contm a
queratina pigmentada. Por ltimo encontra- matriz germinativa chamada papila dermal
-se uma camada bem mais interna com altamente vascularizada, responsvel pela
funo pouco esclarecida [18]. transmisso de toda informao necessria
Dawber e Vanneste [2] afirmam que: para a multiplicao e diferenciao das
clulas da matriz, desta forma regulando o
A estrutura que forma o cabelo no ser humano ciclo de vida do cabelo [2].
chamada folculo piloso ou pilos sebceos, Vale ressaltar, que toda vez que o
em quantidade aproximada de cinco milhes. folculo piloso retorna fase anagena, as
Um aspecto relevante a ser observado o clulas da papila drmica (os fibroblastos
fato de que cada folculo piloso obedece a especializados) que se encontram nessa
seu prprio ciclo de desenvolvimento, nasce, rea formam uma nova matriz extracelular,
cresce, executa sua funo e morre este fato que d inicio a formao de um novo fio [5].
ocorre em 3 fases claramente definidas, an-
gena, catgena e telgena. Tratamento
Segundo Kede e Sabatovich [21], a O objetivo do tratamento de alopecia

fase angena (fase de crescimento) a cuidar do foco do problema utilizando o
fase mais longa do ciclo. Nesta fase os tratamento adequado dependendo do diag-
ceratincitos proliferam rapidamente devido nstico clinico para avaliao das causas
intensa atividade mittica, e o folculo que desencadearam o problema [21].
Pantenol [...] a transmisso inica pela pele intacta,

possibilitando introduo de substncias tera-
O pantenol, quimicamente conhecido puticas para o interior da pele por intermdio
pelo nome de d-pantenol, um lcool. Ele de corrente eltrica contnua. Dessa maneira,
um precursor da vitamina B5, conhecida trata-se de uma tcnica de aplicao tpica,
pelo nome de cido pantatnico, quando cujos efeitos podem ser locais, minimizando
aplicado topicamente, penetra na pele e efeitos indesejveis e ou sistmicas [25].
nas unhas, transformando-se em cido
pantatnico e regenerando as clulas epite- De acordo com Barry [26], a relevante
liais com rapidez. Sua absoro cutnea vantagem da iontoforese em relao
rpida, atinge o sangue e liga-se s prote- absoro cutnea passiva o fato de que
nas sricas (beta-globulinas). Alm de sua com a ionizao alm da difuso passiva,
ao cicatrizante, tem ao anti-seborrica simultaneamente h um incremento na
para o folculo piloso e ao umectante e penetrao da droga em decorrncia dos
estimulante do metabolismo epitelial [22]. mecanismos de eletro pulso, eletrosmo-
se e pelo aumento da permeabilidade da
|| Indicaes cutnea.
O mecanismo de eletro pulso decorre
Segundo o autor, a provitamina de da interao entre droga e o campo eltrico,
cido pantatnico (Vitamina B5) utilizada sabe-se que o campo eltrico gerado pela
em formulaes cosmticas especialmente corrente promove repulso inica impul-
para o tratamento de cabelos, pele e unhas. sionando ons de polaridade semelhante
Irritaes, fissuras, estrias cutneas em a do eletrodo sob o qual so colocados; a
rosto, mos e abdome, dermatite actnia, eletro osmose o movimento intradrmico
escaras por decbito. de gua que ocorre do nodo em direo ao
ctodo, esse movimento promove arraste
Iontoforese componentes neutros e inicos nele dilu-
dos; o aumento da permeabilidade intrnse-
A aplicao transdermal de drogas ca da pele outro relevante efeito gerado
uma tcnica no invasiva que permite que pelo campo eltrico da corrente [27].
os princpios ativos sejam transferidos para Sendo a eletro repulso o principal
o interior do tecido subcutneo garantindo fenmeno responsvel pela transferncia
uma ao controlada, precisa e localizada do princpio ativo para interior da pele, essa
[23]. tcnica permite a transferncia tanto de
Com o advento da eletroterapia di- drogas com valncia tanto positiva quanto
versos mtodos de permeao cutnea negativa. Evidentemente a eletro repulso
foram desenvolvidos, entre os quais pode s ocorre quando a droga colocada sob o
se destacar a iontoforese, tcnica que eletrodo que apresente a mesma polaridade.
utiliza corrente contnua com intensidade Assim, drogas de valncia positiva devem
em miliampre (mA) e a iontoforese, que ser exclusivamente colocadas sob nodo, ao
utiliza ondas ultrassnicas com a mesma passo que as de valncia negativa, devem
finalidade [24]. ser aplicadas no ctodo [26].
Nesse sentido, pode-se conceituar a Dessa maneira, a iontoforese constitui-
Iontoforese como sendo -se com alternativa vivel para transferncia
de princpios ativos pela pele. Para tanto Em seguida foi efetuada alta frequncia com
se elege a corrente contnua, cujo efeito intuito de estimular a circulao sangunea,
de eletro repulso superior s correntes posteriormente foi aplicado um ionto pr-laser
pulsadas, como a melhor alternativa para (D-pantenol), seguida da irradiao com laser
realizar a ionizao. Esse fato decorre do vermelho com comprimento de onda de 660-
fluxo eletrnico unidirecional e constante 690 nm cuja dosimetria nas trs primeiras
no decorrer de todo o perodo de aplica- aplicaes foi de 4 J (joule), Fluncia 140 J/
o. Contudo, a aplicao da iontoforese cm2 logo aps 2 J, Fluncia 70 /cm2, por fim,
deve obedecer a critrios racionais para a aplicou-se um tnico com D-pantenol.
escolha dos parmetros fsicos durante a A segunda fase foi a de manuteno
aplicao, em especial a amplitude, que imediata para o processo de recuperao
deve ser de no mximo 5 mA [28]. capilar dos novos fios. Esta fase iniciou-
A iontoforese evidentemente uma -se aps 4 meses (novembro de 2010 a
tcnica eficaz e muito utilizada na prtica janeiro de 2011), perfazendo um total de
da esttica. Seus efeitos tm trazido melho- 12 sesses. Realizou-se uma aplicao a
rias no tratamento do Fibro Edema Gelide laser uma vez por semana, com durao,
(celulite) e da lipodistrofia localizada, rugas, em mdia, de 30 minutos, sendo que a
flacidez e outras doenas relacionadas dosimetria utilizada foi a mesma da pri-
esttica [27]. meira etapa.
Considerando esses importantes Finalmente, a ltima etapa. Aps o
achados cientficos, a iontoforese com D- estabelecimento do processo de recupera-
-pantenol pode ser um importante recurso o capilar, entrou-se na manuteno em
no tratamento de alopecia [23]. carter definitivo, sendo que uma vez por
ano o cliente comparecer a clnica para
|| Material e mtodos reavaliao e manuteno mnima de 12
sesses a cada 15 dias.
A pesquisa foi do tipo descritiva explo-
ratria. O estudo foi realizado no perodo || Resultados e discusso
de janeiro a dezembro de 2010, baseado
no levantamento de aplicao transdermal
do princpio ativo cosmtico de D-pantenol Figura 1 - Antes
em associao da irradiao de laser de
baixa potncia entre 660 a 690 nm (laser
vermelho) e entre 790 a 830 nm (laser
infravermelho).
Programa Tricoteraputico a Laser da
paciente foi efetuado conforme o question-
rio detalhado da Anamnese em 24 sesses
e foi dividido em trs fases.
Na 1 fase do tratamento intensivo
foram realizadas 24 sesses, uma vez por
semana, com durao de 6 meses (janeiro
Fonte: arquivo pessoal
a junho de 2010). O protocolo consistiu na
lavagem do cabelo com xampu de jaborandi.
Figura 2 - Depois Figura 5 - Antes
Fonte arquivo pessoal Fonte: arquivo pessoal
Figura 3 - Antes Figura 6 - Depois
Fonte arquivo pessoal
Fonte: arquivo pessoal
Figura 4 - Depois
A anlise fotogrfica, bem como a
inspeo visual in loco revelam diferenas
significativas entre as condies antes
e depois das aplicaes. Nesse sentido,
esses resultados comprovam que a asso-
ciao de D-pantenol e do laser de baixa
potncia leva a uma diminuio percentual
elevada da queda de cabelo se comparada
aos demais tratamentos capilares.
Esses achados so ratificados em
recentes publicaes que descrevem com
Fonte: arquivo pessoal clareza que a radiao a laser gera aumento
significativo na sntese de ATP, importantes
efeitos relacionados ao incremento de sn-
tese proteica, alm de melhora importante 2. Dawber R, Vanneste DV. Doenas dos
na vascularizao [29-31]. cabelos e do couro cabeludo. Rio de
Janeiro: Manole; 1996.
|| Concluso 3. Borges F. Dermato-funcional: modalidades
teraputicas nas disfunes estticas.
So Paulo: Phorte; 2006.
Apesar do pequeno nmero de publica-
4. Sucar DD et al. Surto psictico pela
es existentes sobre os lasers de baixa
possvel interao medicamentosa de
intensidade no tratamento das quedas
sbutramina com finasterida. Rev Bras
capilares, estudos tm provado cada vez Psiquiatr 2002;24(1):29-35.
mais que este tipo de mtodo pode ser 5. Pereira JM. Propedutica das doenas
um excelente complemento para os tratados cabelos e do couro cabeludo. So
mentos convencionais da queda de cabelo. Paulo: Atheneu; 2001.
Nesse sentido, esse trabalho conclui que 6. Pereira JM. Alopecia androgentica
a associao entre a permeao transcut- (calvcie na mulher). So Paulo: Editora
nea de D-pantenol e a irradiao com laser de Di Livros; 2008.
baixa intensidade de relevante valor cient- 7. Baxter GD. Laserterapia de baixa
fico, medida que prope uma maneira no intensidade, eletroterapia: prtica
invasiva para o tratamento desse distrbio baseada em evidncias. 11 ed. So
Paulo: Manole; 2003.
capilar com base nas ponderaes anteriores
8. Machado AEH. Terapia fotodinmica: princpios,
o presente trabalho teve como objetivo ava-
potencial de aplicao e perspectivas. Qum
liar os efeitos da aplicao dos efeitos do
Nova 2000;23(2):237-43.
laser de baixa intensidade, de energia (LILT 9. Maillete HO. Laser: principios e tcnicas
Low Intensity Laser Treatment) e aplicao de aplicao. So Paulo: Manole; 1987.
transdermal de D-pantenol nos tratamentos 10. Ackroyd R, Kelty C, Brown N, Reed
de alopecia androgentica. M. The history of photodetection and
Os resultados obtidos neste estudo photodynamic therapy. J Photochem
demonstraram que a terapia a laser cons- Photobiol 2001;74(5):656-69.
titui uma alternativa importante para o 11. Brosseau et al. Low level laser therapy
crescimento capilar. Evidentemente faz-se (Classes I, II and III) for treating
necessria a realizao de outros estu- rheumatoid arthritis. Cochrane Database
dos, principalmente in vivo, para melhor Syst Rev 2005;4(4):CD002049.
12. Karu TI et al. The science of low power
compreenso dos efeitos inerentes s
laser therapy. London: Gordon and
respostas aqui encontradas.
Beach; 1998.
Ainda, vale elucidar que esta tcnica
13. Karu T, Pyatibrat I, Kalendo G. Irradiation
aliada a um diagnstico correto pode pos- with He-Ne laser increases ATP level
sibilitar um aumento da cura da calvcie an- in cells cultivated in vitro. J Photoclem
drogentica com maiores taxas de adeso Photobiol 1995;27(3):219-23.
ao tratamento pelos pacientes. 14. Alvarez NP. Otitis Media Secretoria,
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ARTIGO ORIGINAL
Fenmeno migratrio de profissionais da

sade para a rea esttica na cidade
de Campo Grande/MS
Migration of health workers to aesthetics

field at Campo Grande/MS
Joana Aguirre do Amaral*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**, Andreia Gomes Candido***
|| Resumo
Bastante procurada nos ltimos anos, a prtica esttica, desenvolvida por esteticistas, preenche uma
lacuna importante entre sade e beleza, Igualmente tradicional a outras profisses da sade, nota-se
que, empiricamente, h uma migrao crescente de profissionais da rea da sade para a rea esttica.
Praticas profissionais que classicamente eram atribudas as profissionais esteticistas agora so desem-
penhadas por vrios outros segmentos. O presente estudo investigou 140 questionrios aplicados as
profissionais da rea da sade durante um evento de esttica e constatou que na realidade no esta
havendo um fenmeno de migrao e sim uma invaso, uma tentativa de desconstruo do perfil da
profissional esteticista com a finalidade de se apropriar de suas atribuies. Praticas historicamente
*Esteticista, Presidente da Associao de Profissionais Esteticistas de Mato Grosso do Sul, Presiden-

te do Sindicato Laboral de Mato Grosso do Sul, Ps Graduada em Esttica Integral pela Universidade
Gama Filho, **Esteticista, Fundadora do Primeiro Curso Superior em Esttica no Brasil, Fundadora do
Primeiro Curso de Ps Graduao em Esttica no Brasil, Professora Doutora pela UNIFESP/Escola Pau-
lista de Medicina, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade Gama Filho, Coorde-
nadora do programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de S, Supervisora de Estgio do Curso
de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/UNISANTANNA, ***Tecnloga em Esttica, Docente
do Curso de Maquiagem do Centro Tcnico Mesame, Tcnica da Linha Fenza, Docente do Curso de
Esttica da Universidade Gama Filho

com, drajeanetemoussaalma@gmail.com
de responsabilidade da esteticista vem sendo desenvolvida com outras nomenclaturas por profission-
ais de reas correlatas. Alm disso, utiliza-se do escudo da esttica para desenvolver procedimentos
invasivos o que caracteriza uma ilegalidade e um possvel problema de sade publica.
Palavras-chave: esttica, fenmeno migratrio, invaso.
|| Abstract
Searched a lot in the last years, the aesthetics practice, developed for beauticians, fills an important
blank between beauty and health, also traditional as other health professions. Empirically we can
observe that there is a migration of people working in the health area to aesthetics working area. The
professional practice that classically was tribute to beauticians, now are developed for several others
working correlated areas. This study investigated 140 questionnaires, applied to health area profes-
sionals during an aesthetics event and concluded that: there is not a migration phenomenon but yes,
an invasion, a tentative of deconstruction of aesthetics professional profile, intending took off their
attributions. Practices which was historically beauticians responsibility, now are being developed with
other nomenclature, for other correlated professional areas; even, they use the protection of aesthetics
to invasive proceedings, which characterize an illegality and a possible public health problem.
Key-words: aesthetics, migration phenomenon, invasion.
|| Introduo as pessoas interagem umas com as outras

e com os diversos ambientes, sejam eles
Segundo a Enciclopdia e Dicionrio profissionais ou pessoais [2].
Porto editora, Fenmeno uma ocorrncia O advento da internet, dita e muda
que se observa em uma determinada si- comportamentos, as pessoas esto mais
tuao. J o sentido de migrao est em visuais, as informaes circulam com uma
trocar de regio, pas, estado ou at mesmo velocidade maior. Alm disso, o aumento
domiclio. Migrar faz parte do direito de ir da longevidade faz com que as pessoas
e vir. Logo quando se aplica a expresso pleiteiem viver mais e melhor [3].
Fenmeno Migratrio em relao prtica Neste contexto o Esteticista recebe
profissional, nos referimos ao ato de deixar posio de destaque, as tcnicas e prticas
a atividade que se exerce e abraar um novo estticas, preenchem uma lacuna importan-
exerccio profissional [1]. E isso que o pre- te entre a rea da sade e da beleza [4]. Os
sente estudo busca mostrar a forma pela profissionais da sade possuem uma busca
qual a esttica tem recebido profissionais incessante na manuteno da vida e no res-
de vrias reas, em especial os da sade gate de pessoas que por diversos motivos
e analisar a forma pela qual essa transio tem seu estado geral comprometido. No
ocorre e quais os fatores possveis que que se refere rea do embelezamento, o
levaram a esta situao. foco da cura no observado, visto que os
A carreira Esttica tem recebido uma clientes buscam servios de beleza para se
grande projeo nos ltimos anos, em sentirem mais jovens e mais bonitos [5].
parte devido s mudanas ocorridas na Os procedimentos estticos no
sociedade com relao forma pela qual invasivos, desenvolvidos pelas Esteticis-
tas, cumprem um importante papel, pois parte de um mercado ascendente em m-

permitem a promoo do embelezamento bito mundial, sendo que para bem desem-
alicerado em preceitos que privilegiam a penhar essa profisso torna-se necessrio
sade [4]. no somente um bom treinamento sobre
Posto isso, podemos afirmar que para a utilizao de equipamentos e produtos,
atender essa demanda de embelezamento mas tambm um grande embasamento
preocupada com a sade, o perfil da pro- terico que justifique as aplicaes de suas
fissional Esteticista precisou se aprimorar, tcnicas [16,17].
abandonando seu carter de formao Todas estas constataes seriam
aprendiz para uma formao sistemati- absolutamente normais em qualquer seg-
zada no mbito acadmico e luz da lei, mento profissional que pretende crescer e
tornando-se definitivamente encarada como evoluir. Mas na carreira esttica o que se
profisso [5-7]. pode notar, empiricamente, uma migra-
A esttica como a conhecemos hoje, o crescente de profissionais da rea da
existe no Brasil h apenas 63 anos [8], tal sade para a rea esttica, observa-se que
pratica trazida por Anne Marie Klotz (1950) prticas profissionais que classicamente
que tambm fundou a primeira escola de eram atribudas as profissionais esteticis-
curso livre sofreu varias alteraes. Atual- tas agora so desempenhadas por vrios
mente, contamos com cursos de nvel m- outros segmentos, que reivindicam a ex-
dio, superior e ps-graduao lato sensu, clusividade destes procedimentos [18,19].
reconhecidos em nvel federal, estadual A exemplo disso podemos citar a dre-
e municipal [8-13]. Torna-se necessrio nagem linftica, um dos procedimentos
lembrar que antes de Madame Klotz, h mais populares e procurados nos centros
registros desde 1920 de prticas profissio- estticos, trazida para o Brasil em 1969
nais estticas que podem ser encontradas pela esteticista Waldtraud Ritter Winter,
no artigo de Natalia Barros, onde se evi- que aprendeu com o prprio criador da
dencia que a profisso de esttica existe tcnica, Dr. Emil Vodder, e que hoje a
h tanto tempo quanto muitas carreiras fisioterapia insiste em pleitear sua exclusi-
consideradas clssicas na rea da sade, vidade tentando impedir que profissionais
e em alguns casos h mais tempo [14]. esteticistas a desempenhem [15,20,21].
A exemplo disso citamos trecho do arti- Segundo a prpria Professora
go publicado no site do Conselho Regional Waldtraud Ritter Winter, em entrevistas
de Fisioterapia e Terapia Ocupacional 3 que e em sua publicao Drenagem Linftica
textualmente expressa [15]: Manual [21]:
...No Brasil, a Fisioterapia iniciou-se dentro O primeiro grupo de profissionais a interes-

da Santa Casa de Misericrdia de So Paulo, sar-se pela drenagem linftica de Vodder no
em 1929, mas foi s em 1951 que foi criado foi o dos fisioterapeutas, nem o dos mdicos.
o primeiro curso para formao de fisiotera- As palestras de Vodder chamaram a ateno
peutas, na poca denominados tcnicos, com das esteticistas que viram no mtodo um
durao de um ano.... meio para potencializar seus tratamentos
estticos. Provavelmente porque as esteti-
To tradicional quanto qualquer outra cistas tinham menos preconceitos e mais
carreira, as profissionais Esteticista, fazem intuio....
Outra prtica comum adotada por pro- O presente estudo buscou levantar
fissionais da sade, segundo Dra Jeanete as opinies de profissionais antigas da
Moussa Alma em entrevista concedida a rea por meio de entrevistas, cruzar os
essa pesquisadora : dados obtidos de questionrios aplicados
a profissionais da rea da sade e assim
.....uma tentativa clara de desconstruo do iniciar a discusso sobre esse fenmeno de
perfil profissional da Esteticista, pois no se migrao de profissionais da sade para a
contentam em atribuir uma nova nomencla- rea esttica na cidade de Campo Grande
tura para o que fazemos a dezenas de anos, em Mato Grosso do Sul.
mas querem nos impedir de exercer nossa
profisso, ora nos chamam de leigas, ora || Material e mtodos
dizem que nossa formao superior no
suficiente...
Coleta de dados
Descrito e pontuado este cenrio, po-
demos observar que a carreira esttica no O presente estudo foi elaborado a par-
nova, quanto a sua existncia, mas rela- tir de levantamento histrico bibliogrfico,
tivamente jovem quanto a sua organizao em literatura pertinente, entrevistas com
e legalizao. E a partir desta constatao lideranas de instituies representativas
que podemos observar mais um fator que das esteticistas do Estado do Mato Grosso
merece nota quando se pretende entender do Sul/Campo Grande, e questionrio com
o motivo pelo qual tantas outras carreiras 16 perguntas fechadas, entregue a 140
se interessam e migram para a esttica, profissionais de distintas reas da sa-
este quesito justamente a questo da de e que declaradamente atuam na rea
organizao poltica da carreira e da capa- esttica, presentes no 12 Congresso da
cidade de aglutinao das lideranas. Beleza e Sade, promovido pela APECSUL
Segundo Esteticista Dra Jeanete Mous- (Associao Profissional dos Esteticistas
sa Alma: e Cosmetlogos do Mato Grosso do Sul)
entre os dias 17 a 20 de maio de 2013
existem pessoas com muita vontade e pou- no Pavilho de Exposies Albano Franco.
co conhecimento e pessoas completamente Todos os participantes das entrevistas e
despreparadas para defender a questo da questionrios foram devidamente esclare-
esteticista. H tambm um pequeno gru- cidos sobre o cunho cientifico da pesquisa
po, graas a Deus, que infelizmente criam e aceitaram participar aps assinado termo
notcias, arrumam processos, mentem sobre de consentimento e esclarecimento.
questes legais e fazem com que a confu-
so se instale no meio da esttica. So pes- Organizao dos dados
soas que prestam um desservio a profis-
so, mas tenho certeza que estas entraro Aps aplicao do questionrio, todos
sim para a historia mas de forma negativa, os dados foram organizados em tabelas e
sero sempre lembradas como as deturpa- posteriormente transformados em grficos
doras da esttica, aquelas que atrapalharam para analise luz da estatstica, fornecendo
nossa evoluo subsdios para a discusso e concluso.
|| Resultados que mais de 50% das profissionais jamais

atuaram.
Os 140 entrevistados, foram dividi-
dos em 12 grupos, sendo 10 carreiras da Tabela III - Atuao na rea de forma-
rea da sade, um grupo que ainda esta o.
cursando e outras profisses da sade Atuou em sua rea Valor
%
que no se enquadram nas 10 carreiras de formao absoluto
elencadas. Abaixo tabela com o total de No respondeu 16 22
entrevistados. Sim 17 24
No 67 94
Tabela I - Formao profissional dos en-
trevistados que atuam na rea Esttica Quando inquiridas sobre o motivo pelo
oriundos de cursos na rea da sade. qual migraram para a rea esttica respon-
Formao na rea da Valor deram o contido na tabela IV.
%
Sade absoluto
Fisioterapeuta 15% 21 Tabela IV - Motivo pelo qual migraram
Nutricionista 1% 2 para a rea da Esttica.
Biomdico 0% 0 Valor
Odontlogo 11% 15 Motivo da migrao %
absoluto
Fonoaudilogo 4% 6
No respondeu pesquisa 5% 7
Mdico Dermatologista 6% 9
sempre gostou da rea da
Educador Fsico 1% 1 75% 105
esttica
Terapeuta Ocpcacional 19% 26
Facilidade e flexibilidade de
Enfermeiro 19% 26 1% 1
Psiclogo 9% 12 horrio
Cursando 7% 10 Remunerao satisfatria 10% 14
Outros 9% 12 Responsabilidade menor 0% 0
Possui familiares que j atu-
9% 13
am na rea da esttica
Podemos observar na tabela II, que
26% das profissionais pesquisadas esto Muito embora 85% das entrevistadas
formadas a menos de dez anos. declararam possuir formao na rea
esttica, contra 12% que declaram no
Tabela II - Tempo de formao dos pro- ter formao alguma e 3% se negaram
fissionais pesquisados a responder, pode-se observar que esta
Valor abso- formao bastante inespecfica, como
Tempo de Formado %
luto demonstrado na tabela V.
at um ano 21% 29
de 1 a 3 anos 16% 22
de 3 a 6 anos 12% 17
de 6 a 9 anos 26% 37
mais de 10 anos 16% 23
Quanto a atuao profissional em

sua rea de origem, pode-se observar
Tabela V - Tipo de curso declarado sade que migraram para a rea esttica,
como formao na rea esttica. solicitou-se que respondessem quais eram
Valor comumente empregados pelos mesmos e o
Tipo de curso %
absoluto resultado encontra-se resumido na tabela VII.
curso livre 43% 60 || Discusso
curso tcnico regular 8% 11
Tecnlogo 7% 10
Muito embora o respeito e limite entre
ps graduao em dermato
36% 50 as atuaes parea ser um comportamento
funcional
ps graduao em rea
esperado e desejvel entre profissionais,
1% 1 sobretudo com nvel superior, tal postura
correlata
ps graduao em esttica 0% 0 nem sempre observvel.
treinamento de empresas 5% 7 Investigando a literatura cientifica
pequenos cursos especficos 0% 0%
pertinente, no se encontrou estudos que
discutam a questo da migrao ou inva-
so, de uma forma racional e honesta, h
Das que fizeram algum tipo de curso,
vrios artigos informais, em revistas e sites
75% declaram ter feito mais de 100 horas
da internet que versam sobre o assunto.
sendo que 12% fizeram cursos entre 30 e
Um que nos chamou ateno, entre
100 horas, 12% se recusaram a responder
muitos que refletem queixas de profissio-
e 1% cursos com at 10 horas.
nais mdicos, o texto do Dr Carlos Bayma
Visto que mais de 50% declaram atuar
que publica em seu blog um artigo intitulado
em sua rea de formao e na rea est-
Limites entre profisses da sade: tica e
tica, e se apresentar aos pacientes como
profissionalismo so bsicos, no referido
sendo profissional de ambas as profisses,
artigo o que se destaca a questo da
quando perguntados sobre sua participao
tica, ou da falta dela, quando algumas
em organismos e instituies de defesa,
profisses, segundo ele, fazem uso de
regulamentao e normatizao da profis-
termos que podem confundir ou induzir os
so os resultados se mostram bastante
pacientes a erro, sobre isso Bayma diz [22]:
discrepantes, como se pode observar na
tabela VI.
curioso observar a proliferao de vrios
termos combinados, s palavras esttica e
Tabela VI - Demonstrativo acerca das
dermatologia como dermaticista - titulo
profissionais da rea da sade inscritas
exclusivo e registrado por uma escola tcnica
em seu conselho de origem e no conse-
que atua em esttica facial/corporal, pr e
lho de Biomedicina.
ps operatrio, dermatofuncional rea de
Inscrio no conse- rea de forma- rea
atuao do fisioterapeuta no campo da estti-
lho profissional o na sade esttica
No respondeu 1% 1% ca, biomdico esttico- rea da biomedici-
Sim 65% 35% na que atua nas disfunes na esttica facial,
No 34% 64% corporal e no envelhecimento, e enfermagem
em dermatologia profissionais da enfer-
magem que atuam no segmento da esttica
Quanto aos procedimentos desenvol-
e da dermatologia. O direito de divulgar uma
vidos por esses profissionais da rea da
habilitao e a capacitao para o trabalho,
Tabela VII - Resumo dos procedimentos reconhecidos pelos Conselhos Federais dos
profissionais oriundos da rea da sade, e aqueles desenvolvidos mesmo sem aval
do Conselho Profissional.
Reconhecido pelo Procedimentos desempenha-
Procedimento Conselho profissional dos independentemente do
de origem aval do Conselho
Valor Valor
% %
absoluto absoluto
limpeza de pele 24% 34 87% 122
drenagem linftica 70% 98 81% 114
massagem relaxante 54% 75 82% 115
massagem redutora 25% 35 67% 94
depilao com luz pulsada 5% 7 48% 67
aplicao de botox 2% 3 36% 50
aplicao de preenchimento 4% 5 19% 27
carboxiterapia 6% 8 39% 54
mesoterapia 21% 29 31% 44
bandagem corporal quentes e fria 29% 40 38% 53
gessoterapia 21% 29 51% 71
radiofrequncia 24% 33 63% 88
peelings superficiais e mdio 19% 26 64% 89
esclerose de vasos 1% 2 2% 3
intradermoterapia 1% 2 6% 23
micropigmentao 5% 7 1% 1
tratamento de estrias 35% 49 79% 110
microdermoabraso 12% 17 18% 25
tratamentos voltados a acne 22% 31 84% 118
queimados 47% 66 30% 42
argiloterapia 15% 21 64% 89
maquiagem 12% 17 51% 71
eletrolipoforese com agulhas 5% 7 16% 22
ionizao de grandes superfcies 37% 52 16% 22
ultra som 46% 65 26% 36
eletrocoagulao 4% 5 1% 1%
peelings de cristal e diamante 31% 43 72% 101
vcuoterapia 25% 35 46% 65
endermologia 21% 30 16% 23
laser de baixa potncia 7% 10 32% 45
laser de alta potncia 0% 0% 44% 62
entre outros aspectos, no pode ultrapassar Bayma mostra certa perplexidade e

os limites ticos, seja entre profissionais m- faz aluso a aplicao da expresso der-
dicos ou entre as outras categorias da sade. maticista. Alm disso, tambm critica o
E para o mdico vetada a divulgao de es- exerccio da chamada Medicina Esttica,
pecialidades ou rea de atuao no reconhe- reiterando que no uma especialidade
cida pelo CFM (Conselho Federal de Medicina) mdica reconhecida.
ou pela Comisso Mista de Especialidades, Em nosso questionrio, vrias pro-
que o caso de Medicina Esttica.... fisses parecem estar envolvidas com o
Fenmeno Migratrio para a rea da es- uma modalidade de educao no-formal

ttica. Dos 140 questionrios 19% foram de durao varivel, destinada a proporcio-
respondidos por Enfermeiros e 19% por nar ao trabalhador conhecimentos que lhe
Terapeutas Ocupacionais; 15% fisioterapeu- permitam reprofissionalizar-se, qualificar-se
tas; 11% Odontlogos; 9% Psiclogos e 9% e atualizar-se para o trabalho. No h exign-
de indivduos de diversas carreiras da rea cia de escolaridade anterior. De acordo com
da sade, mas que no identificaram sua LDB - Lei de Diretrizes e Bases da Educao
carreira de origem; 6% Dermatologistas; Nacional , os cursos livres enquadram-se na
4% Fonoaudilogos; 1% de Educadores categoria de educao profissional de nvel
Fsicos; 1% de Nutricionistas; e o que nos bsico, esses cursos no tm regulamenta-
chamou muito ateno foram os 7% ainda o, sendo livres sua oferta e sua organiza-
esto cursando alguma profisso da rea o. No existe a obrigatoriedade de carga
da sade mas que j desenvolvem praticas horria, disciplinas, tempo de durao, diplo-
das Profissionais Esteticistas. ma ou certificado anterior. Os cursos livres
Do total de entrevistados, 26% esto no conferem ttulos, isto , os rgos que
formados entre 6 e 9 anos, seguidos dos regulamentam profisses no reconhecem os
21% que se formaram a menos de 1 ano, cursos livres como habilitao para tal.
tal fato nos chama a ateno pois pessoas
que esto a muito tempo ou a pouqussimo Muito embora se baseie em um decreto
tempo formados migram praticamente da e em uma lei, os cursos livres no possuem
mesma forma e na mesma proporo , mos- validade no mbito da legalidade, quer dizer
trando que a Carreira Esttica atrai aqueles existe uma lei que diz que tal modalidade
que j atuam a tempo significativo na rea existe, mas no conferem titulo, ou seja,
e aqueles que sequer tentaram atuar em no possui validade para prestar concursos
sua rea de origem. O que mais intriga ou pleitear a execuo de procedimentos
a resposta quanto atuao em sua rea [24]. No incomum encontrarmos esco-
profissional de origem, 67% jamais atuou las e sites das mesmas defendendo os
em sua carreira e 75% declara ter migrado cursos livres inclusive citando a Lei por
por sempre ter gostado da rea esttica, no nos discutida. interessante se observar
entanto no encontramos a resposta do mo- como as profissionais esteticistas acabam
tivo pelo qual esses indivduos escolheram no se apercebendo das manobras que
outras reas da sade para se formar sendo utilizam este expediente. Talvez pela falta
que o curso de esttica existe desde 2001. de experincia em pesquisar aquilo que
Quando questionados sobre sua for- vinculado.
mao na rea esttica 85% declara ter Alm dos cursos livres, as profissionais
formao especifica em esttica, mas ao da sade indicam como formao em Estti-
averiguarmos o questionamento seguinte ca a Ps-Graduao em Dermato-Funcional.
que sobre qual seria esta formao 43% Neste caso especifico podemos afirmar
possuem cursos livres. que apenas 21 das 140 entrevistas, o que
Segundo site da Secretaria de Educa- representa 36% das respostas, recorreram
o do Estado de So Paulo [24], que se ba- a este tipo de curso, pois invariavelmente
seia Lei n 9.394/96 Decreto n 5.154/04; a Dermato-Funcional no aceita alunos
Deliberao CEE 14/97 (Indicao CEE que no sejam fisioterapeutas para tal
14/97) Parecer 285/04 cursos livres so: ps-graduao, obrigando os interessa-
dos a entrarem com recursos legais afim 41/42 e que Reconhece a Fisioterapia
de se matricularem nestes cursos. Aqui Dermato-Funcional como especialidade
possumos duas questes que merecem do profissional Fisioterapeuta, delimita o
nota; a primeira o fato do impedimento carter reabilitativo de tal especialidade
que alguns conselhos Regionais impe as [28]. Nos chama a ateno que mesmo
instituies de ensino, mesmo no respal- levantadas as questes quanto a legalidade
dadas legalmente, pois a Lei de Diretrizes e de se formar em uma determinada rea e
Bases da Educao Brasileira clara [25]. atuar em outra, as profissionais procuram
Segundo o site posgraduando.com fazer uma ps-graduao em sua rea de
[26,27], a ps-graduao garante alguns formao original com um contedo idntico
direitos desde que observadas as peculia- as praticas estticas.
ridades da rea: Mesmo declarando apreciar a rea
esttica para a sua atuao profissional,
O termo ps-graduao utilizado nos cursos apenas 8% cursaram o tcnico em esttica
realizados aps o trmino da graduao, seja e 7% o tecnlogo.
esta um bacharelado, um tecnolgico ou uma Por estarmos discorrendo sobre especia-
licenciatura. Lato sensu designa todo curso lidades e formao, interessante observar
que se segue graduao e destinado ao aper- que no caso da fisioterapia se tem resolu-
feioamento e a especializao em uma rea es para se tentar justificar a migrao, j
certa e limitada do saber ou da profisso. Com a carreira de terapia Ocupacional no possui
um curso de ps-graduao loto sensu no se nenhuma resoluo especifica e mesmo as-
pode atuar em uma rea diferente da qual o sim encontramos profissionais que atuam na
individuo se formou. O que determina a rea rea. O mesmo se observa com Psiclogos
de atuao a graduao. A ps-graduao e Nutricionistas cujos conselhos no reco-
no ir autorizar voc a exercer funes que nhecem qualquer prtica na rea esttica. A
dependam de habilitao por meio da gradua- Conselho de Nutrio [29] fala sobre dietas e
o. Qualquer pessoa portadora de um diploma controles no mbito alimentar, j o Conselho
de graduao (bacharelado, licenciatura ou de Psicologia [30] claro quanto a atuao
tecnolgico) pode cursar uma ps-graduao do psiclogo que de maneira alguma no
lato sensu (especializaes) e/ou stricto tratamento direto da pele ou qualquer outra
sensu (mestrados e doutorados) em qualquer parte esttica do corpo .
rea, quantas vezes quiser. Para exercer as No caso de profissionais de fonoaudio-
atividades de uma profisso de nvel superior logia, o Conselho Federal, admite por meio
regulamentada por lei preciso ser portador de da Resoluo CFFa n 352, e dispe sobre
diploma de graduao naquela rea e registro a atuao profissional em Motricidade
no conselho regional daquela profisso. Orofacial cm finalidade esttica, para seus
inscritos, literalmente o conselho delibera
A segunda questo que Dermato- que [31]:
-Funcional no Esttica, mesmo que na
pratica os profissionais desta rea se for- ...Art. 1 - A atuao em Motricidade Oro-
mem e atuem como Esteticistas as prprias facial com finalidade esttica campo da
resolues n. 394/2011 e 362362, de fonoaudiologia;
20 de maio de 2009 publicada no DOU n. Art. 2 - A atuao fonoaudiolgica em Motri-
112, Seo 1, em 16/6/2009, pginas cidade Orofacial com finalidade esttica visa
avaliar, prevenir e equilibrar a musculatura da por profissional mdico...

mmica facial e/ou cervical, alm das funes
orofaciais, buscando a simetria e a harmonia Alem deste parecer o COREN, possui
das estruturas envolvidas, do movimento e da questes pontuais quanto a drenagem
expresso, resultando no favorecimento... linftica, aplicvel quando o paciente se
encontra em leito hospitalar, e outros pro-
Quanto a enfermagem, o Conselho cedimentos que se assemelham aos que a
Federal, por meio do parecer COREN-SP esteticista desempenha, mas sem sombra
038/2012 CT PRCI no 98.430/2012 de dvida no com a mesma finalidade. Ao
Tickets ns 256.706, 256.845, 259.895, procurarmos nas paginas eletrnicas do
277.900, 278.088, 280.659, 281.486, Conselho Federal e dos Regionais de Enfer-
281.868, 283.018, 283.449, 286.285, magem, notamos que tais rgos no esto
287.406, 289.704, 93.250, 293.651, propensos a liberar os seus profissionais
296.235 e 300.125, cujo assunto a reali- para a prtica.
zao de depilao com luz intensa pulsada O mesmo observamos no Conselho
ou com laser de alta potncia; peeling facial Federal de Odontologia, que passou por v-
com laser de alta potncia; esclerose de rios momentos de liberao e impedimento
microvarizes com laser de alta potncia ou para que os seus profissionais atuassem
luz intensa pulsada e carboxiterapia aplica- na rea esttica minimamente invasiva, e
da por profissional cabeleireiro Enfermeiro, no faz meno a nenhuma pratica que seja
conclui [32]: desenvolvida pelo profissional esteticista.
Por meio da resoluo CFO-112/2011
....Diante do exposto, no cabe ao Enfermei- resolve [33]:
ro e aos demais profissionais de Enfermagem
a execuo da depilao com luz intensa ...Baixa normas sobre a utilizao do uso da
pulsada ou com laser de alta potncia, bem toxina botulnica e cido hialurnico
como realizar peeling facial com laser de Art. 1. Proibir o uso do cido hialurnico
alta potncia, esclerose de microvarizes com em procedimentos odontolgicos at que se
laser de alta potncia ou luz intensa pulsada tenha melhores comprovaes cientficas e
e carboxiterapia.Os profissionais de Enferma- reconhecimento da sua utilizao na rea
gem que atuam na rea de esttica podero odontolgica. Art. 2. Proibir o uso da toxina
desenvolver os procedimentos relacionados botulnica para fins exclusivamente estticos
aos cuidados dos clientes/pacientes no pr, e permitir para uso teraputico em procedi-
intra e ps-procedimento, de acordo com a Le- mentos odontolgicos. Art. 3o. Esta Resoluo
gislao Profissional e Cdigo de tica de En- entrar em vigor na data de sua publicao na
fermagem, no devendo assumir a aplicao Imprensa Oficial, revogadas as disposies
dos mtodos de interveno em esttica, pois em contrrio...
a tcnica de realizao desses procedimentos
est diretamente ligada responsabilizao O Conselho Federal de educao fsica
pelos resultados e atividade fim da profisso em sua ResoluoCONFEF n 201/2010
do executor, no caso do mdico. Alm disso, dispe sobre o Pilates como modalidade
a Portaria CVS-15/99 determina de forma e mtodo de ginstica e d outras provi-
clara que os procedimentos em esttica dncias. Rio de Janeiro, 18 de maio de
constituem-se em intervenes, executadas 2010 [34], e esta a nica meno que
se encontra nos sites da Educao Fsica III eletroterapia;

ao pesquisar por esttica, que a nosso ver IV iontoforese;
um equivoco chamar a pratica de Pilates V laserterapia;
de pratica Esttica. VI luz intensa pulsada;
Recentemente, mais precisamente em VII peelings qumicos e mecnicos;
22 de maio de 2013, o Conselho Federal de VIII radiofrequncia esttica;
Farmcia publica a Resoluo N 573 que IX sonoforese (ultrassom esttico).
dispe sobre as atribuies do farmacuti- Pargrafo nico O farmacutico deve certi-
co no exerccio da sade esttica e da res- ficar-se de que o estabelecimento pelo qual
ponsabilidade tcnica por estabelecimen- assumir a responsabilidade tcnica encontra-
tos que executam atividades afins. O texto -se legalmente constitudo e autorizado para
causa espanto, pois quase a totalidade que o desempenho de suas atividades, especial-
pleiteada como atividade do farmacutico mente junto ao Sistema Nacional de Vigilncia
pertence ao profissional esteticista. O que Sanitria (SNVS).
se afirma pode ser observado no texto da Art. 3 Caber ao farmacutico, quando
referida resoluo [35]. no exerccio da responsabilidade tcnica em
estabelecimentos de sade esttica:
...Art. 1 Reconhecer a sade esttica I - atuar em consonncia com o Cdigo de
como rea de atuao do farmacutico. tica da Profisso Farmacutica;
Pargrafo nico Na rea de sade estti- II apresentar aos rgos competentes a
ca, o farmacutico poder ser o responsvel documentao necessria regularizao da
tcnico por estabelecimentos nos quais se empresa, quanto licena e autorizao de
utilizam tcnicas de natureza esttica e recur- funcionamento;
sos teraputicos para fins estticos, desde III - ter conhecimento atualizado das normas
que no haja a prtica de intervenes de sanitrias vigentes que regem o funcionamen-
cirurgia plstica, devendo estar regularmente to dos estabelecimentos de sade esttica;
inscrito no Conselho Regional de Farmcia de IV estar capacitado tcnica, cientfica e pro-
sua jurisdio... fissionalmente para utilizar-se das tcnicas de
natureza esttica e dos recursos teraputicos
No satisfeitos em determinar que a especificadas no mbito desta resoluo;
responsabilidade do oficio da esteticista V elaborar Procedimentos Operacionais Pa-
passe a ser de sua responsabilidade, o dro (POPs) relativos s tcnicas de natureza
Conselho de Farmcia vai alm em seu ar- esttica e recursos teraputicos desenvolvi-
tigo II, como se pode observar no pargrafo dos, visando garantir a qualidade dos servios
abaixo [35]: prestados, bem como proteger e preservar a
segurana dos profissionais e dos usurios;
...Art. 2 Constituem tcnicas de natureza VI responsabilizar-se pela elaborao do pla-
esttica e recursos teraputicos utilizados no de gerenciamento de resduos de servios
pelo farmacutico em estabelecimentos de de sade, de forma a atender aos requisitos
sade esttica: ambientais e de sade coletiva;
I avaliao, definio dos procedimentos VII manter atualizados os registros de
e estratgias, acompanhamento e evoluo calibrao dos equipamentos utilizados nas
esttica; tcnicas de natureza esttica e recursos
II cosmetoterapia; teraputicos;
VIII garantir que sejam usados equipamen- propriamente o ofcio esttico, mas acabam
tos de proteo individual durante a utilizao por fazer uso das prticas profissionais das
das tcnicas de natureza esttica e recursos esteticistas sem o devido preparo.
teraputicos, em conformidade com as nor- Muito embora entre nossos pesquisa-
mas de biossegurana vigentes; dos no haja nenhum Biomdico, julgamos
IX cumprir com suas obrigaes perante o importante discutir a nova especialidade
estabelecimento em que atua, informando ou reconhecida pelo conselho que a Biome-
notificando o Conselho Regional de Farmcia dicina Esteta por meio da resoluo 197 de
e o SNVS sobre os fatos relevantes e irregula- 21/02/2011 e 214 [36]. Tal especialidade
ridades que tomar conhecimento. reconhece que seus profissionais podero
Art. 4 Consideram-se para os fins desta fazer uso de tcnicas minimamente invasi-
resoluo as definies de termos (glossrio) vas com finalidade esttica. Observamos
contidas no Anexo. tambm que na normativa 01 de 10 de
Art. 5 - Esta resoluo entrar em vigor na abril de 2012, alm dos procedimentos
data de sua publicao, revogando-se as invasivos h algumas prticas tambm de-
disposies em contrrio... senvolvidas pelas esteticistas, no entanto
precisamos ressaltar que estes no refle-
Ora, no bastasse uma simples ob- tem sequer 1% dos procedimentos que a
servao do contedo programtico do mesma normativa atribui aos Esteticistas.
curso de Graduao em Farmcia, que E finalmente, deixamos para discutir
no contempla disciplinas que tratem as questes de numero 15 e 16 de nosso
da aplicao de eletroterapia, o que j questionrio, que nos causam bastante
compromete os itens III a VI , e VIII e IX preocupao. As questes versam sobre o
da resoluo, tambm podemos observar tipo de procedimento desenvolvido pelos pro-
que no item II, que versa sobre a chamada fissionais com e sem o aval de seus respec-
cosmoterapia, que segundo o anexo tivos conselhos. No iremos nos aprofundar
contido na resoluo definido como quanto a procedimentos como limpeza de
aplicao de cosmtico. Aqui h uma cla- pele, massagem relaxante e redutora, ban-
ra deturpao do oficio do Farmacutico dagem corporal quentes e fria, gessoterapia,
que classicamente o responsvel pela tratamento de estrias, tratamentos voltados
manipulao de cosmticos. a cne, argiloterapia, eletrocoagulao,
Ressaltamos aqui que no somente vcuoterapia e endermologia que muito em-
o Farmacutico pleiteia uma atividade que bora sejam reconhecidos pela normativa 01
no foi devidamente aprendida em sua do conselho de Biomedicina como prticas
graduao, como tambm alertamos para desempenhadas pelas esteticistas; apre-
o fato de que cursos como Psicologia, sentam declaradas nas respostas muitos
Fonoaudiologia, Enfermagem, Nutrio, profissionais que mesmo no possuindo em
Educao Fsica, Terapia Ocupacional, seu conselho nada que os respalde para o
Odontologia e Medico Dermatologista, desempenho destas prticas declaram de
igualmente no possuem em sua grade forma muito tranquila que o fazem.
curricular de Graduao disciplinas que No entanto as prticas acima citadas
ensinem a prtica esttica. podem ate ser encaradas como menos pre-
Algumas carreiras como Odontologia judiciais aos pacientes, por no possurem
e Mdico dermatologista, no pleiteiam carter invasivo.
O que nos causa muita preocupao, de forma indbita, pois os profissionais

so os procedimentos invasivos tais como pesquisados tentam atravs de semntica
o laser de alta potncia desempenhado disfarar e renomear procedimentos classi-
por 62 dos entrevistados, eletrolipoforese camente de responsabilidade da esteticista
com agulhas por 22 profissionais, intrader- e desenvolver outros procedimentos que
moterapia por 23, carboxiterapia por 54, no so respaldados legalmente para as
preenchimento com acido hialurnico por profissionais desta rea.
27, aplicao de botox por 50 indivduos. Poderamos chamar de Fenmeno
Nota-se que no somente h uma Migratrio, o fato de possuirmos vrios
apropriao indbita dos procedimentos outros profissionais interessados em se
das Profissionais Esteticistas, como tam- formar no bojo da esttica em seus cursos
bm atrs desta invaso se esconde uma de nvel mdio, superior e ps, o que no
pratica profissional altamente perigosa, observamos.
com procedimentos invasivos que no so Muito embora a questo do ingresso
praticas da profissional esteticista. Entre as ao Conselho de Biomedicina por parte
carreiras pesquisadas somente o Medico das profissionais esteticistas ainda seja
Dermatologista e os Biomdicos possuem polemico, pois no apoiada por todas
formao e resolues que respaldem es- as profissionais, ele que ora vigora para
sas tcnicas, alm de possuir disciplinas nossa carreira e em sua normativa clara
no roll de sua graduao que apresentam sobre nosso exerccio profissional.
de forma cientifica e segura a execuo Por outro lado, o Conselho no tem se
destes procedimentos. Observe no Grfico mostrado eficaz em coibir essas praticas
1 a declarao das profissionais sobre e fazer valer sua normativa e a legislao
procedimentos invasivos. que nos regulamenta.
Quanto a legislao que regulamenta
Grfico 1 - Representao sobre os pro- a carreira esttica, notamos que tambm
cedimentos invasivos declarados como no h consenso entre as profissionais.
aceitos pelos conselhos profissionais De forma equivocada algumas lideranas
de origem e aqueles desempenhados insistem em dizer que a carreira esttica
independentemente do reconhecimento no esta regulamentada, pois a falta de
do Conselho. especificidade na determinao do roll de
atividades causa um sentimento de falta
Afim de respondermos nossa hiptese, de limite. Esse limite talvez seja dado pelo
que sobre a existncia do chamado Fen- Conselho de Biomedicina, que tem tentado
meno Migratrio por parte de profissionais regulamentar nossa atividade, mas essa
da rea da sade para a rea esttica, incluso tambm polemica.
conclumos que tal fenmeno no existe. O Observamos que a invaso sus-
que pode-se observar a INVASO da rea tentada por falta de uma legislao mais
esttica promovida por outros profissionais especfica, a existncia de um conselho pro-
da rea da sade. fissional mais atuante e pela falta de unio
No reconhecemos que a aplicao entre as profissionais. Talvez esta falta de
das praticas descritas em nossas entrevis- unio esteja respaldada na deficincia que
tas como uma migrao, o que se observa possumos de lideranas.
uma apropriao das tcnicas estticas
|| Concluso 9. Ministrio da Educao da Republica

Federativa do Brasil. Diretrizes
Curriculares Nacionais para a Educao
No existe um fenmeno migratrio
Profissional de Nvel Tcnico. In: PROEP
para a Carreira Esttica, o que constatamos
Programa de Expanso da Educao
uma invaso da rea esttica.
Profissional. Braslia: Semtec; 2000.
10. Ministrio da Educao da Republica
|| Referncias Federativa do Brasil. Polticas
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ARTIGO ORIGINAL
Correlao entre simetria facial natural e

percepo da beleza e impresses pessoais
Correlation between facial symmetry and natural perception

of beauty and personal impressions
Maria Eugnia Mayr de Biase, M.Sc.*, Michele Figueira Nunes**, Jeanete Moussa Alma***
|| Resumo
A esttica facial e corporal ainda uma rea de pesquisa pouco explorada no Brasil, poucos artigos
se preocupam em fazer um levantamento das caractersticas estticas da populao brasileira. A per-
cepo de beleza e atratividade ainda pouco estudada. O objetivo deste estudo verificar a relao
entre a percepo de beleza, expresso facial e simetria facial natural. Participaram da pesquisa 308
pessoas, sendo 197 (64%) do sexo feminino e 111 (36%) do sexo masculino, com idade mdia de
30,1, moda 25 e mediana de 28 anos. Na primeira etapa do projeto foram selecionados 21 modelos,
escolhidos por convenincia numa turma de alunos do curso de Tecnologia em Esttica e Cosmtica
do Centro Universitrio SantAnna. Todos foram fotografados no mesmo ambiente e horrio com ilumi-
nao natural. Na segunda etapa do estudo cada um dos 308 participantes recebeu um questionrio
estruturado e uma cpia das fotos para responder sobre suas impresses a respeito de cada uma das
modelos identificadas apenas pelo nmero. A caracterizao da amostra demonstrada por estatstica
descritiva e os dados analisados atravs do programa Bioestat 5.0 com testes escolhidos pelas
*Especializanda do Curso de Ps Graduao em Esttica da Universidade Gama Filho, Mestre em Cin-

cias da Sade FMUSP, **Fisioterapeuta, docente do curso de Tecnologia em Esttica e Cosmetologia
do Centro Universitrio SantAnna, ***Esteticista, Funadadora do Primeiro Curso Superior em Estetica
no Brasil, Fundadora do Primeiro Curso de Ps Graduaao em Estetica no Brasil, Professora Doutora
pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, Coordenadora programa de Ps Graduao da Universidade
Gama Filho, Coordenadora programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de S, Supervisora de
Estagio do Curso de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/UNISANTANNA
Correspondncia: Maria Eugnia Mayr de Biase, Rua Voluntrios da Ptria, 421, 02011-000 So Paulo
SP, E-mail: mariamayr1@hotmail.com
caractersticas da amostra, nmero e tipo de variveis. Aps a anlise dos dados verificamos que as
fotos mais simtricas no foram as mesmas classificadas como bonita/muito bonita, as fotografias
ranqueadas nas posies de 1 a 6 como sendo as mais simtricas foram apontadas como pouco
bonitas/no bonitas. Os resultados apontam claramente a relao entre as impresses negativas e a
percepo das fotos como pouco bonitas ou no bonitas. Especialmente as fotos que provocaram a
impresso de tristeza foram associadas a menos beleza.
Palavras-chave: simetria facial, beleza, imagem.
|| Abstract
The facial and body aesthetic is still an unexplored area of research in Brazil, few surveys of the aes-
thetic characteristics of the population are performed. The perception of beauty and attractiveness is
still poorly studied. The aim of this study was to investigate the relationship between the perception
of beauty, facial expression and facial symmetry natural. 308 people participated in the survey, with
197 (64 %) females and 111 (36 %) male, mean age 30.1, 25 fashion and median of 28 years. In the
first stage of the project were selected 21 models, chosen for convenience in a class of students of
Technology in Aesthetic and Cosmetic SantAnna University Center. All were photographed in the same
environment and time in natural lighting. In the second stage of the study each of the 308 participants
received a structured questionnaire and a copy of the photos to answer about their impressions of each
face identified only by number. The sample and data was analyzed using by the BioStat 5.0 with tests
chosen by the characteristics of the sample, number and type of variables. After analyzing the data we
found that the pictures were not more symmetrical classified the same as pretty/beautiful, photographs
ranked matches in positions 1-6 as the most symmetrical been identified as some beautiful/not beauti-
ful. The results clearly indicate the relationship between the perception of negative impressions and
photos as less beautiful or not beautiful. Especially the photos that caused the impression of sadness
were associated with less beauty.
Key-words: facial symmetry, beauty, image.
|| Introduo O padro de beleza vigente nos planos

de tratamento e diagnsticos estticos
A Frase A beleza est nos olhos de resultado de referncias e normas advindas
quem v citada por Rodrigues [1] d o tom desde a era grega aos tempos atuais [1].
em qualquer discusso sobre beleza e mos- Segundo Silva [3] vivemos atualmente
tra o quo complicado ser tentar definir o uma cultura fitness que muito se asseme-
que ou no belo. Para Camargos, Duarte lha aos conceitos de eugenia, do incio
e Mendona [2] a beleza provavelmente no do sculo passado. Atualmente velhice,
apenas questo de opinio. obesidade e feiura devem ser, no mnimo,
Del Campo apud Rodrigues [1] aler- atenuadas, enquanto a beleza se torna a
tou sobre o carter de mutabilidade dos representao mxima de positividade, um
padres de beleza. No h segundo ele imperativo para as mulheres.
um padro clssico de beleza ideal ou Atualmente d-se muita importncia
um padro nico que sempre esteve em beleza e aparncia das pessoas. Cada
voga. vez mais os traos externos influenciam
julgamentos e regras de comportamentos, Os rostos so mais atraentes quanto

inclusive podendo levar a discriminaes e mais simtricos, livres de imperfeies e
problemas de no aceitao daqueles que com expresso agradvel [7].
no se enquadram nos padres ditados Assim a simetria facial aparentemente
pela sociedade [4]. um fator importante para determinar a
Mbius e Rosenblat apud Camargos, percepo da beleza.
Duarte e Mendona [2] demonstraram Embora Camargo, Duarte e Mendona
que indivduos mais belos obtinham mais [2] afirmem que os primeiros experimentos
sucesso, num experimento que simulava realizados para determinar a influncia que
o mercado de trabalho. Enquanto Kleidler a simetria pode exercer sobre os julgamen-
[5] afirma que a aparncia facial tem forte tos foram decepcionantes e Ferrario et al
influncia na formao da auto-estima do apud Santos e Ferraz [8] avalie que a ana-
indivduo, e determinante para o desenvol- lise da estrutura craniofacial humana seja
vimento de relaes interpessoais positivas naturalmente assimtrica em alguns graus.
e para imprimir uma imagem profissional de Carvalho et al. [9] num estudo para
sucesso e competncia. analisar a assimetria nasal em pacientes
O rosto o primeiro foco de contato entre de pr-operatrio de rinoplastia, com 100
duas pessoas, e transmite no apenas beleza pacientes e 101 controles encontraram
ou falta dela, mas tambm oferece informa- assimetrias em at 99% dos controles.
es sobre a identidade individual sexo, A ausncia de simetria no significa
etnia, juzo de idade [juventude e velhice], necessariamente ausncia de beleza e
semelhana e esttica, sua interao [hostil isso verdadeiro em cenrios naturais, na
amistosa], desejos e estados emocionais arte ou at mesmo em rosto humanos [6]6.
[raiva, tdio, averso, tristeza, alegria etc] [2]. No s a simetria preditor de beleza,
Camargo, Duarte e Mendona [2] tambm sua textura e padro. Um dos prin-
afirmam ainda que o rosto no pode ser cipais ingredientes da beleza uma pele
destacado de seu tempo e espao, O impecvel [2].
rosto fala apenas aquilo que autorizado Estudos sobre quais as caractersticas
a falar. Dentro de um contexto cultural. e relaes faciais so importantes nos jul-
Como observamos previamente atualmente gamentos da atratividade so essenciais,
a beleza um imperativo para o sucesso pois podem elucidar elementos bsicos
social e at profissional. a serem trabalhados quando se pretende
Um dos vieses de avaliao da beleza intervir na aparncia facial, seja em nvel
a simetria. Silva [3] em seu ensaio sobre esttico ou funcional [4].
a cultura fitness coloca a mulher como alta, No entanto a esttica facial e corpo-
magra, bronzeada, sarada, sendo a beleza ral ainda uma rea de pesquisa pouco
um imperativo para corpos que respiram explorada no Brasil, poucos artigos se
magreza, juventude e simetria. preocupam em fazer um levantamento das
O olho prefere a simetria afirmava Darwin caractersticas estticas da populao bra-
citado por Camargo, Duarte e Mendona [2]. sileira. A percepo de beleza e atratividade
Bilogos evolucionistas contempo- ainda pouco estudada.
rneos tambm predizem que a simetria O objetivo deste estudo verificar
facial deve ser atraente, j que representa a relao entre a percepo de beleza,
qualidade gentica [6]. expresso facial e simetria facial natural.
|| Material e mtodos entre as duas hemifaces de cada modelo,

atravs do clculo da razo entre elas e do
Participaram da pesquisa 308 pes- clculo da correlao entre essas razes,
soas, sendo 197 (64%) do sexo feminino assim se pode determinar o quanto cada
e 111 (36%) do sexo masculino, com idade modelo apresentava de simetria entre suas
mdia de 30,1, moda 25 e mediana de 28 hemifaces e estabelecer um ranking entre
anos. Os participantes so estudantes do as modelos de 1 a 21.
Centro Universitrio SantAnna, escolhidos A caracterizao da amostra de-
aleatoriamente, foram abordados em diver- monstrada por estatstica descritiva e os
sos ambientes da instituio, tais como dados analisados atravs do programa
portaria, laboratrios, salas de aula etc. Bioestat 5.0 com testes escolhidos pelas
Como critrio de excluso os participantes caractersticas da amostra, nmero e tipo
no poderiam reconhecer e/ ou identificar de variveis.
nenhuma das modelos analisadas e idade O teste do qui-quadrado foi escolhido
menor de 16 anos. por ser um teste no paramtrico aplicvel
Na primeira etapa do projeto foram a variveis qualitativas e amostras grandes.
selecionados 21 modelos, escolhidos por A correlao de Pearson foi aplicada para
convenincia numa turma de alunos do curso estabelecer o nvel de simetria entre as
de Tecnologia em Esttica e Cosmtica do duas hemifaces, sendo um teste adequado
Centro Universitrio SantAnna. Cada modelo para estabelecer a relao entre diferentes
apresenta caractersticas fenotpicas dife- razes, nesse caso a razo entre cada uma
rentes, entre os modelos h loiras, morenas das medidas avaliadas em cada hemi-face.
de pele clara e escura, negras e orientais. To- Esquema das medidas analisadas:
dos foram fotografados no mesmo ambiente
e horrio com iluminao natural. As fotos Figura 1
foram obtidas com uma mquina profissional
com os modelos sentados numa maca com
uma cortina preta ao fundo. Nenhuma das
fotos sofreu qualquer tratamento. As ima-
gens obtidas foram impressas em grupos
de 4 fotos por pgina, em papel A4 com
impresso colorida, na impresso cada foto
recebeu um nmero de 1 a 21.
Na segunda etapa do estudo cada um
dos 308 participantes recebeu um ques-
Figura 2
tionrio estruturado e uma cpia das fotos
para responder sobre suas impresses a
respeito de cada uma das modelos identi-
ficadas apenas pelo nmero.
Na anlise dos dados cada foto foi co-
locada teve suas duas hemifaces medidas
digitalmente, foram estabelecidas as medi-
das bilaterais de acordo com o esquema da
figura 1, aps foi estabelecida a simetria
Tabela I - Percepo da beleza x simetria.

bonita/muitopouco boni- no respon-
foto Simetria/Ranking total
bonita ta/no bonita deu
r de Pearson F % F % F % F %
1 7. 0.9968 191* 62.01 96 31.17 21 6.82 308 100 141,396
2 4. 0.9972 96 31.17 189* 61.36 23 7.47 308 100 134,851
3 9. 0.9935 26 8.44 258* 83.77 24 7.79 308 100 352,545
4 5. 0.9972 36 11.69 246* 79.87 26 8.44 308 100 300,649
5 18. 0.9922 181* 58.77 103 33.44 24 7.79 308 100 120,045
6 15. 0.9936 68 22.08 238* 77.27 2 0.65 308 100 288,805
7 10. 0.996 148** 48.05 136 44.16 24 7.79 308 100 91,117
8 8. 0.9965 142** 46.10 145 47.08 21 6.82 308 100 97,487
9 3. 0.9976 95 30.84 211* 68.51 2 0.65 308 100 213,591
10 9 0.9962 27 8.77 260* 84.42 21 6.82 308 100 361,838
11 6. 0.9969 56 18.18 229* 74.35 23 7.47 308 100 238,487
12 1. 0.9987 42 13.64 247* 80.19 19 6.17 308 100 306,942
13 11. 0.9953 45 14.61 240* 77.92 23 7.47 308 100 277,916
14 19. 0.9902 80 25.97 206* 66.88 22 7.14 308 100 172,39
15 21. 0.9858 10 3.25 256* 83.12 42 13.64 308 100 348,494
16 3. 0.9953 141* 45.78 105 34.09 62 20.13 308 100 30,474
17 20. 0.9902 82 26.62 181* 58.77 45 14.61 308 100 96,318
18 14. 0.9942 127 41.23 139* 45.13 42 13.64 308 100 54,474
19 14 0.9928 159* 51.62 100 32.47 49 15.91 308 100 59,032
20 2 0.998 21 6.82 239* 77.60 48 15.58 308 100 275,11
21 13 0.9947 37 12.01 227* 73.70 44 14.29 308 100 226,097
*Resultado significativo; **Resultado significativo para bonito quando analisadas separadamente as classificaes.
|| Resultados O teste do resultou nos valores

expostos na tabela, com grau de liberali-
dade igual a 2, portando rejeita H0, com
Aps a anlise dos dados verificamos
p = 0,0001 para todas as fotos. A simila-
que as fotos mais simtricas no foram
ridade entre as hemifaces descrita pela
as mesmas classificadas como bonita/
correlao de Pearson, todos os valores de
muito bonita, as fotografias ranqueadas
r com p = 0,0001. O ranking de posies
nas posies de 1 a 6 como sendo as mais
das fotos em relao a simetria aparece
simtricas foram apontadas como pouco
na segunda coluna indicando a posio de
bonitas/no bonitas. Como possvel ve-
cada uma delas.
rificar na Tabela I.
O teste do resultou nos valores ex-
Os resultados apontam claramente a
postos na tabela, com grau de liberalidade
relao entre as impresses negativas e a
igual a 3, portando rejeita H0, com p =
percepo das fotos como pouco bonitas
0,0001 para todas as fotos, exceto foto
ou no bonitas. Especialmente as fotos que
19 que tem p = 0,0118.
provocaram a impresso de tristeza foram
associadas a menos beleza.
Enquanto as impresses positivas, es-
|| Discusso
pecialmente a simpatia foram associados
As variveis analisadas nesse estudo
percepo das fotos como bonitas ou
foram qualitativas, obtidas atravs da res-
muito bonitas.
posta aos questionrios aplicados aps a A Tabela I nos mostra sobre a percepcao
observao das fotos. A aquisio das fotos da Beleza x Simetria, o resultado signifi-
seguiu metodologia semelhante aquela cativo estatisticamente com p = 0,0001
utilizada por Oliveira [10], em seu trabalho sendo que diferente do que pensavamos
sobre a importncia da simetria facial na a face mais proxima da Simetria nao foi
escolha de parceiros Seres Humanos, como classificada como Bonita ou Muito Bonita.
tambm no estudo apresentado por Coet- Neste estudo nem todos os participantes
zee et al. [11], cujos participantes estavam responderam sobre todas as modelos isto
sentados a uma certa distncia da cmera, ocorreu porque quem analisava as fotos das
e foram solicitados para olhar diretamente modelos no poderia reconhec-las.
para a cmera, manter expresso neutra O que mostrou em nosso estudo foi
e tiveram o cabelo puxado para trs para que a face que mais se aproxima da Sime-
revelar caractersticas faciais. tria facial na resposta de 247 indivduos
ao questionrio foi no percebida como
Tabela II Impresso sobre a pessoa bonita e sim como no bonita e pouco
fotografada. bonita.
Fo- To- O resultado da Tabela I concorda com o
G1 G2 G3 NR
tos tal estudo de Fukusima e Silva [4] que mostrou
1 137* 65 63 43 308 66,182 que a simetria facial pela reflexo das hemi-
2 62 114* 100 32 308 52,87 faces no foi um fator de forte influncia na
3 192* 60 18 38 308 240,468
atratividade das faces. Fukusima e Silva [4]
4 49 149* 71 39 308 96,727
sugeriram que a simetria lateral no pode
5 166* 27 74 41 308 152,286
6 139* 59 90 20 308 98,519 ser um fator de anlise isolado da face.
7 77 70 121* 40 308 43,558 Estudos sobre quais as caractersticas e
8 117* 52 100 39 308 54,519 relaes faciais so importantes nos jul-
9 67 111* 108 22 308 68,078 gamentos da atratividade so essenciais,
10 36 86 154* 32 308 126,182 pois podem elucidar elementos bsicos
11 38 133* 103 34 308 93,273 a serem trabalhados quando se pretende
12 20 185* 65 38 308 215,299 intervir na aparncia facial, seja em nvel
13 20 193* 55 40 308 241,013
esttico ou funcional.
14 66 123* 83 36 308 51,351
15 19 171* 64 54 308 167,506
Os resultados observados nesse es-
16 43 74 122* 69 308 42,26 tudo se alinham a esse pensamento, uma
17 191* 29 29 59 308 232,831 vez que os modelos que nos questionrios
18 63 34 154* 57 308 108,753 foram apontados como Bonita ou Muito Bo-
19 99* 69 80 60 308 10,987 nita foram associados a impresses positi-
20 38 129* 90 51 308 65,844 vas, especialmente a expresso Simptica.
21 136* 69 45 58 308 64,026 Mesmo sendo solicitado a cada modelo
G1 = caractersticas positivas (serena, simptica
manter uma expresso neutra, cada rosto
e alegre); G2 = caractersticas negativas (irni-
transmite impresses diferentes. Ficou
ca, arrogante, agressiva, antiptica, triste); G3
demonstrado que rostos que transmitiam
= caractersticas neutras (infantil, melanclica,
expresses faciais mais leves e positivas
sensual, intelectual, ingnua, indiferente, tmida);
foram associadas beleza enquanto os
*indica os valores significativos.
modelos que apresentaram semblantes
tristes foram vistos como pouco bonitos. No
ponto de vista estatstico podemos concluir No caso de rosto humanos, a beleza

que expresses tristes, antipticas, arro- no est somente em, rosto simtricos,
gantes que agrupamos como impresses mas tambm em outros aspectos fsicos,
negativas correlaciona-se com a percepo psicolgicos e sociais [7]. A afirmao de
de ser Pouco Bonita ou no Bonita e estes Koscinski [7] se alinha com o pensamento
resultados podem ser verificados na Tabe- de Camargo, Duarte e Mendona [2] para
la II que nos mostra a Impresso sobre a quem o rosto por sua vez, no se revela
pessoa fotografada, cada rosto avaliado apenas como componente de elementos
foi associado a impresses sugeridas, no orgnicos: est inserto na vida cotidiana,
Grupo 1 caractersticas Positivas (alegre, nas relaes de produo e troca, um
simptica e serena), o Grupo 2 carac- meio de comunicao, pois, por meio de
tersticas Negativas (irnica, arrogante, signos ligados linguagem, expresses,
agressiva, antiptica e triste) e o Grupo sinais, instituies qual pertence permite
3 impresso das caractersticas neutras sua ligao com outro rosto. O rosto e sua
(infantil, melanclica, sensual, intelectual, simetria, sua textura e seus padres se
ingnua, indiferente e tmida). tornam lugares onde se instituem ideias,
Diferente de vrios estudos que apon- emoes e linguagens, sendo uma intera-
tam a ligao entre o padro de beleza e a o sensoriomotora dos sentidos a ao:
Simetria Facial. Como mostra o estudo de nesse jogo o rosto fala e tambm falado
Senna et al. [12], segundo ele a estrutura pelos outros, sendo um mltiplo lugar
da face complexa. No um simples de significaes, que a cultura permite
cilindro, tal como o pescoo, ou um he- revelar.
misfrio geomtrico. O rosto da juventude Dessa forma os resultados obtidos
multifacetado, geometricamente falando. aqui refletem de certa forma esse aspecto
Para Koscinski [7] os rostos so mais de interao entre o rosto e a cultura, com
atraentes quanto mais simtricos, livres de sua linguagem, sinais, expresses etc.
imperfeies e com expresso agradvel. Uma vez que mesmo utilizando expres-
Essa ideia de que o rosto mais atraente ses neutras ao obter as fotos, cada face
no s mais simtrico, mas tambm possui suscitou uma serie de impresses sobre
uma expresso agradvel reproduzida a expresso facial e essas impresses se
aqui e fica demonstrada na tabela II. correlacionam com a percepo da beleza
Oliveira [10], tambm pode associar a e no a simetria por si.
atratividade com a simetria facial e levanta
como fator importante para a percepo || Concluso
de beleza a proximidade da face com a
mdia das simetrias encontradas na prpria No foi possvel estabelecer uma cor-
populao. Tendo em vista a pluralidade relao entre a simetria facial natural e a
fenotpica da populao brasileira, nossa percepo de beleza.
amostra de modelos cobria a maior parte Verificou-se a relao entre a impres-
das possibilidades diante da miscigenao so passada pelas expresses faciais e
brasileira. Mas cada rosto em si apresenta a percepo de beleza nas fotografias.
caractersticas nicas e numa populao Sendo as fotos associadas a impresses
como a nossa a que se pensar como seria negativas associadas a menos beleza,
a face que mais se aproxima da mdia? especialmente expresses tristes e aque-
las associadas a impresses positivas, 5. Kreidler MAM, Rodrigues CD, Souza

especialmente a simpatia percebidas como RF, Oliveira Jr OB. Ficha de anamnese
mais belas. esttica. RGO 2005;53(1):17-21.
6. Zaidel DW, Cohen JA, The face, beauty,
|| Agradecimentos and symmetry: perceiving asymmetry in
beautiful faces. Intem J Neuroscience
2005;115:1165-73.
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7. Koscinski K. Facial attractiveness:
Esttica e Cosmtica do Centro Universit-
General patterns of facial preferenres.
rio SantAnna por participarem do estudo Anthropological Review 2007;70:45-79.
como modelos e auxiliarem na coleta de 8. Santos CCG, Ferraz MJPC. Atuao
dados. da fonoaudiologia na esttica facial:
relato de caso clnico. Rev CEFAC
|| Referncias 2011;13(4):763-8.
9. Carvalho B et al. Rinoplastia e assimetria
1. Rodrigues CDT. Avaliao da atratividade facial: Anlise de fatores subjetivos e
do sorriso em funo do enquadramento antropomtricos no nariz caucasiano. Int
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3. Silva ALS. Imperativos da beleza: Corpo 2012;7(10).
feminino, cultura fitness e a nova 12. Senna A, Abbenante D, Tremolizo
eugenia. Cad Cedes 2012;32(87):211- L, Campus G, Strohmenger L. The
22. relationship between facial skeletal class
4. F u k u s i m a S S , S i l v a L M , F a c e s and expert-rated interpersonal skill: an
simtricas por reflexo das hemifaces epidemiological survey on young Italian
no so mais atraentes que as faces adults. BMC Psychiatry 2006;6(41).
naturais. Psicologia: Reflexo e Crtica
2009;23(3):466-75.
ARTIGO ORIGINAL
Sustentabilidade esttica: impactos produzidos

pela atividade do profissional esteticista
ao meio ambiente
Sustainable aesthetics: impacts of professional

activity on environment
Silene Mancini*, Silvana Gaiba, D.Sc.**, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.***
|| Resumo
Introduo: A promoo do consumo sustentvel depende da conscientizao, e contribuio de todos. O
papel do profissional esteticista prestar servios de alta qualidade ao pblico e o aumento da procura
de servios e profissionais dessa rea gera maior descarte de produtos reciclveis. Objetivo: Avaliar o
conhecimento sobre a sustentabilidade no ramo da esttica. Metodologia: Pesquisa bibliogrfica junto
a diversas fontes e distribuio de questionrios contendo dez questes com apenas 2 alternativas
(sim e no) no evento Internacional Beauty Fair realizado em So Paulo/SP em Setembro de 2013.
Resultados: O conjunto de observaes desta pesquisa mostrou que 98,47% dos entrevistados dis-
seram conhecer o termo sustentabilidade e 51,9% se consideravam praticantes. Sendo que 51,9%
no sabem quantos anos so necessrios para o plstico se decompor e 54,97% no observavam
quantos produtos descartavam por ms. Verificou-se que 78,62% consideram como lixo hospitalar o
lixo descartado pelo profissional esteticista, apesar de 75,57% usavam corretamente seus produtos,
96,18% declararam estarem aptas a promoverem mudanas nos seus padres de consumo, 89,31%
*Administradora, formada pela Faculdade Campos Salles, Docente de Esttica no SENAC - (Servio
Nacional de Aprendizagem Comercial), **Biloga, BSc., MSc., PhD Professora Colaboradora da
Universidade Estadual de Santa Cruz (UESC), BA e pesquisadora da Universidade Federal de So Paulo
UNIFESP, ***Esteticista, Fundadora do Primeiro Curso Superior em Esttica no Brasil, Fundadora do
Primeiro Curso de Ps Graduao em Esttica no Brasil, Professora Doutora pela UNIFESP/Escola Pau-
lista de Medicina, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade Gama Filho, Coorde-
nadora do programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de S, Supervisora de Estgio do Curso
de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/UNISANTANNA
Endereo para correspondncia: Silene Mancini, Rua Pirassununga, 681/52, E-mail: silenebmv@bol.com.br
acreditam que demonstrar uma conscincia sustentvel as diferencia no mercado e 97,7% esto
dispostas a contriburem com o meio ambiente. Concluso: Apesar dos profissionais Esteticistas
demonstrarem interesse e disposio para contriburem com o meio ambiente, faz-se necessrio o
desenvolvimento de projetos de gesto e sustentabilidade para que todos os profissionais que atuam
nessa rea possam contribuir com o meio ambiente.
Palavras-chave: desenvolvimento sustentvel, sustentabilidade, meio ambiente, profissional esteticista.
|| Abstract
Introduction: The promotion of sustainable consumption depends on the awareness and contribution of
all. The role of the esthetician professional is to provide high quality services to the public. The increase
of demand for services and for professionals in this area causes greater disposal of recyclable products.
Objective: To evaluate the knowledge of sustainability in the esthetics market. Methodology: Literature from
many sources and distribution of questionnaires containing ten questions with only two alternatives (yes or
no) in the International Beauty Fair Show September 2013 in So Paulo/SP, Brazil. Results: The number
of survey observations showed that, 98.47% of interviewed said that they knew the term sustainability
and 51.9% considered themselves practitioners, but 51.9% do not know how many years are required for
decomposing plastic, and 54.97% did not observe how discarded products per month. It was found that
78.62% considered as medical waste trash discarded by the professional esthetician, while 75.57% used
their products correctly, 96.18% reported being able to promote changes in their patterns of consump-
tion, 89.31% believe that demonstrate a sustainable consciousness differentiates them in the market
and 97.7% are willing to contribute to the environment. Conclusion: Despite Professional Estheticians
show interest and disposition to contribute to the environment, it is necessary to develop and manage a
sustainability project for all professionals working in this area, so they can contribute to the environment.
Key-words: sustainable development, sustainability, environment, esthetician professional.
|| Introduo comprometer o atendimento das neces-

sidades das futuras geraes) podemos
Aps a Revoluo Industrial, o aumento verificar que a nossa responsabilidade
na produo de rejeitos pela sociedade, o ecolgica pode constituir tanto um fator de
avano urbano no mundo contemporneo crescimento econmico quanto de queda
associado fora poluidora das atividades de uma instituio [2].
industriais, superaram a capacidade de Atualmente os consumidores esto
regenerao dos ecossistemas e a reci- rejeitando produtos que utilizam processos
clagem dos recursos naturais renovveis, nocivos ao meio ambiente, como acontece
elevando os nveis de exausto dos demais nos pases industrializados (Europa e EUA),
recursos naturais no renovveis. O meio aumentando o investimento de produtos eco-
ambiente demonstra que sistemas susten- logicamente corretos no mercado mundial [3].
tveis so possveis [1]. Entretanto, no basta apenas dispor de
Partindo do princpio de que o con- novos produtos e tecnologias, mas, tambm,
sumo sustentvel est de acordo com o de uma reestruturao como um todo, que
desenvolvimento sustentvel (que se d como prev a ISO 14000, contemple todas
de forma que garanta o atendimento das as fases envolvidas na produo desde a
necessidades das geraes atuais, sem concepo, passando pela escolha da matria
prima, uso de energia, processo produtivo, em- reciclagem de outros materiais contribuindo
balagem, at a eliminao ps-consumo [4]. para a melhoria do meio ambiente e da
A promoo do consumo sustentvel qualidade de vida em geral. A reciclagem
depende da conscientizao dos indivduos tambm uma atividade que envolve um
da importncia de tornarem-se consumi- grande nmero de pessoas permitindo uma
dores responsveis e suas aes para rpida transmisso de ideias e conceitos
alcanar o consumo sustentvel devem ser associados a essa atividade a um grande
promovidas no nvel micro e macro, ou seja, pblico em pouco tempo [3,5].
desde o lar ou local de trabalho ou estudo No Brasil, a histria da esttica ligada
at as empresas e instncias pblicas, a profisso de esteticista teve incio na
nacionais e internacionais [4,5]. dcada de 50, pela brasileira Anne Marie
Para alcanar esses resultados, o Klotz, filha de pais franceses e nascida em
ponto de partida a conscientizao, a Natal/RN. Considerava-se uma precursora
sensibilizao a respeito da grandiosidade de uma importante profisso para o equi-
do problema da degradao dos recursos lbrio fsico, mental, espiritual e social do
ambientais do planeta e suas consequn- indivduo. Para ela a esteticista enviava
cias sobre a sade e o modo de vida dos energia ao seu cliente em forma de pen-
seres humanos. samentos de alegria, paz e gratido [8].
O grande desafio que se coloca para os Atualmente o papel do esteticista
cidados, as empresas e os governos a prestar servios de alta qualidade ao p-
busca por aes no sentido de promover o blico, com o objetivo de melhorar e manter
consumo e a produo sustentveis. Medidas a aparncia externa e as funes naturais
complementares de ordem cultural, poltica, da pele, influenciando-os ao relaxamento e
jurdica, econmica, cientfica, artstica, ao bem-estar fsico e mental. Hoje a rea
institucional, dentre outras, devem ser am- de atuao profissional da esttica con-
plamente promovidas e divulgadas a fim de siderada integrante da rea da sade. A
consolidar no Brasil a conscincia e a prtica ateno e a assistncia sade abrangem
da produo e do consumo sustentveis [6]. todas as dimenses do ser humano como
A nova gesto empresarial tem como biolgica, psicolgica, social, espiritual,
princpio bsico a sustentabilidade e a ecolgica e so desenvolvidas por meio de
inovao, por exemplo, produzir o plstico atividades diversificadas, dentre as quais
de maneira sustentvel promover a ree- a esttica est inserida [8].
ducao ambiental em nossa sociedade, Considerando que um nico profissio-
estimulando a conscincia do seu uso nal esteticista execute um procedimento
correto e manuseio [7]. de limpeza de pele por semana o descarte
Uma maneira dos cidados participarem aproximado no final do ms seria de 250
desse processo de conscientizao a g de algodo, 4 pares de luvas, 8 toucas
reciclagem. Trata-se de um comportamento descartveis, 4 lenis descartveis, 4
que aumenta a conscincia ecolgica na mscaras descartveis, gazes e ainda
comunidade despertando os cidados para existem os profissionais que agregam ao
mudanas de atitudes em prol do meio protocolo chinelos descartveis. Todo esse
ambiente [3,5]. material somado aos protocolos corporais
natural que quem comea a reciclar que tambm se utilizam de descartveis e
um dado material logo ir adotar a mais os produtos (embalagens plsticas)
resultam um montante considervel de um 5. Quando voc pratica um protocolo, usa cor-

nico profissional produzindo um grande retamente a quantidade de creme ou sobra na
impacto ao meio ambiente. sua cubeta?
O conceito de sustentabilidade cor- Sim ( ) No ( )
porativa vem se agregando a empresas 6. A lata de lixo do seu espao comum para
como uma ferramenta indispensvel para o todo tipo de descarte?
equilbrio econmico e ambiental. Com o au- Sim ( ) No ( )
mento pela procura de cursos em esttica e
7. Voc acredita que demonstrar uma consci-
consequentemente aumento no nmero de
ncia sustentvel, diferencia voc no mercado
profissionais nessa rea, prioriza-se a qua-
de trabalho e poder trazer-lhe mais clientes?
lidade de educao, sade e orientao a
Sim ( ) No ( )
comunidade com foco na responsabilidade
8. Voc sabia que lixo de Esttica considerado
scio ambiental [6]. Sendo assim o objetivo
como lixo hospitalar ? RSS-RDC 306/04
desse trabalho avaliar o conhecimento
Sim ( ) No ( )
sobre a sustentabilidade esttica.
9. Voc se considera apta a promover mudan-
as no seus padres de consumo?
Sim ( ) No ( )
10. Voc esta disposta a contribuir com o meio
Nesse trabalho foi realizado pesqui-
ambiente atravs da disseminao e orientao
sa bibliogrfica junto a diversas fontes,
para o uso eficiente de recursos naturais e a
incluindo artigos cientficos e consulta na
proteo da Natureza?
web bibliografia e para a obteno dos
Sim ( ) No
dados foram distribudos 131 question-
rios contendo dez questes com apenas 2
alternativas (sim e no) distribuidos em um
|| Resultados
evento Internacional, Beauty Fair, realizado
em So Paulo/SP em Setembro de 2013.
Figura 2 - Percentagem das respos-
O pblico alvo dos questionrios foram
tas (Sim e No) de cada questo dos
profissionais de Esttica.
profissionais de esttica entrevistados
durante o evento Internacional, Beauty
Figura 1 - Questionrio utilizado nessa
Fair que aconteceu em So Paulo no pe-
pesquisa.
rodo de 07 a 10 de setembro de 2013.
1. Voc j escutou falar em sustentabilidade?
Sim No
Sim ( ) No ( )
0 20 40 60 80 100
2. Voc se considera um praticante de susten- 1,53
Questo 1 98,47
tabilidade? Questo 2 51,9 48,1
Sim ( ) No ( ) Questo 3 45,03 54,97
Questo 4 51,9 48,1
3. Voc j observou quantos potes plsticos de
Questo 5 75,57 24,43
produtos voc descarta por ms? Questo 6 45,8 54,2
Sim ( ) No ( ) Questo 7 89,31 10,68
4. Voc sabe quantos anos so necessrios Questo 8 78,62 21,38
Questo 9 96,18 3,82
para o plstico se decompor? 97,7 2,3
Questo 10
Sim ( ) No ( )
|| Discusso substitui a utilizao de matrias primas

fsseis e ajuda na reduo das emisses
O desenvolvimento sustentvel de gases de efeito estufa.
aquele que atende s necessidades do Entretanto ainda no existem mtodos
presente sem comprometer a possibilidade comprovados que meam os impactos am-
de as geraes futuras atenderem as suas bientais de um produto verde ou ecologi-
prprias necessidades [9]. Foi observado camente correto em relao a outro. Sendo
nesse trabalho que apesar de 98,47% dos assim, podemos dizer que produto verde
entrevistados responderem que conhecem aquele que causa menos impacto ao meio
o termo sustentabilidade apenas 51,9% se ambiente do que seus alternativos [11].
consideram praticantes da sustentabilidade. Dentre os entrevistados 54,97% des-
Caminhar para um desenvolvimento susten- conhecem quantos produtos descartam
tvel significa que devemos minimizar os por ms sem reciclar. O grande nmero de
impactos que ocorrem sobre a qualidade do eventos que so realizados em todo mundo
ar, da gua e outros recursos naturais, a fim alertam as populaes sobre a importncia
de manter o ecossistema equilibrado [6]. da preservao do meio ambiente. Isso
Verificamos tambm que 51,9% dos faz com que todas as comunidades do
entrevistados nem sabem quantos anos nosso planeta tenham conscincia de que
so necessrios para o plstico se deos recursos naturais so finitos e que sua
compor. Os plsticos constituem uma das preservao necessria [6].
classes de materiais com menor ndice Os profissionais esteticistas colaboram
de reciclagem [10]. Estes materiais so com o meio ambiente, pois observamos nes-
divididos em duas grandes categorias: os sa pesquisa que 75,57% dos entrevistados
termoplsticos que so os que podem ser durante a realizao de um protocolo utilizam
moldados vrias vezes por ao de tempe- corretamente os produtos (cremes).
ratura e presso, por isso so reciclveis, e Mais da metade da populao brasi-
os termofixos que sofrem reaes qumicas leira preocupam-se com sua aparncia, e
em sua moldagem as quais impedem uma esta preocupao vem crescendo consi-
nova fuso, portanto no so reciclveis. deravelmente nos ltimos anos [12]. Com
Os projetos de reciclagem so muito o aumento da procura dos servios e de
comuns em pases desenvolvidos, mas profissionais que agregam cada vez mais a
ainda incipientes no Brasil. e acordo com rea da esttica, aumenta tambm o nmero
o Ministrio do Meio Ambiente, cerca de de descarte de produtos (potes de cremes)
um tero do lixo domstico composto por e outros materiais como lixo de esttica
embalagens que tiveram vida til apenas que 78,62% dos entrevistados consideram
uma vez, j as descartadas pela indstria como lixo hospitalar. Com o agravamento
e comrcio estima-se que pelo menos 25 do acmulo do lixo urbano nas grandes
mil toneladas de embalagens so jogadas cidades, de se esperar que as empresas
no lixo sem passar por reciclagem [9]. que fabricam e que compram embalagens
O polietileno verde uma resina ter- auxiliem na resoluo do problema.
moplstica produzida a partir do etanol de Ao contrrio do que muitas pessoas
cana de acar brasileiro e foi chamado de pensam agregar valores sustentveis ao
plstico verde devido a sua contribuio ao trabalho do profissional esteticista no ne-
desenvolvimento sustentvel uma vez que cessariamente acresce o custo do produto
final. Dos entrevistados 96,18% declararam 4. Furriela RB. Educao para o consumo
estarem aptas a promoverem mudanas sustentvel. [citado 2013 set 18].
nos seus padres de consumo e 89,31% Disponvel em URL:http://cmapspublic2.
ihmc.us/rid=1255702566159_6096569
acreditam que demonstrar uma conscin-
48_13781/Educa%C3%A7%C3%A3o%20
cia sustentvel as diferencia no mercado. para%20o%20consumo%20
Foi importante verificar que 97,7% sustent%C3%A1vel.pdf.
dos entrevistados esto dispostos a con- 5. Staudt D. Anlise de processos produtivos
triburem com o meio ambiente atravs de embalagens de perfumaria: estudo
de disseminao e orientao para o uso de impactos ambientais. [Dissertao].
Novo Hamburgo: Centro Universitrio
eficiente de recursos naturais e proteo
Feevale, Programa de Ps-Graduao
natureza. Apesar das profissionais esteem Qualidade Ambiental; 2008. [citado
ticistas demonstrarem mais sensibilidade 2013 set 18]. Disponvel em URL:http://
e disposio a contriburem com o meio ged.feevale.br/bibvirtual/Dissertacao/
ambiente, faz-se necessrio o desenvolvi- DissertacaoDaianaStaudt.pdf>Acesso em:
mento de um projeto informativo com as 18 set 2013
6. C a m i l l a P e r e i r a B i t e n c o u r t C P .
normas de biossegurana para que todos
Sustentabilidade e design como agentes
os profissionais que atuarem nessa profis- criativos no ponto de venda. [citado
so sejam intermediadores entre a indstria 2013 set 18]. Disponvel em URL:
cosmecutica e o cliente para que atuem http://www.congressoits.unifebe.
como disseminadores desses valores e que edu.br/congressoits2010/artigos/
esta classe juntamente com seus clientes artigos/067_-_SUSTENTABILIDADE_E_
DESIGN_COMO_AGENTES_CRIATIVOS_
e as indstrias formem um montante signi-
NO_PONTO_DE_VENDA_.pdf.
ficativo perante outras industrias de outros 7. [citado 2013 set 18]. Disponvel em
seguimentos para que realmente todos URL: http://www.simplast.com.br.
juntos haja contribuio ao meio ambiente 8. Kahlow A, Oliveira LC. A esttica como
e reduo de resduos slidos. instrumento do enfermeiro na promoo
do conforto e bem-estar. [citado 2013
set 18]. Disponvel em URL: http://
|| Concluso siaibib01.univali.br/pdf/Andrea%20
Kahlow,%20Ligia%20Colombo%20
Embora as profissionais esteticistas se de%20Oliveira.pdf.
mostrem dispostas a contriburem com o 9. CMMAD Comisso Mundial sobre Meio
meio ambiente, elas no possuem cincia Ambiente e Desenvolvimento. Nosso
do que sustentabilidade. futuro comum. 2a ed. 1a ed 1988. Rio de
Janeiro: Fundao Getlio Vargas; 1991.
10. Santos ASF, Agnelli JAM, Manrich S.
|| Referncias Tendncias e Desafios da Reciclagem de
Embalagens Plsticas. Polmeros: Cincia
1. Lustosa MCJ. Inovao e tecnologia e Tecnologia 2004;14(5):307-12.
para uma economia verde: questes 11. Ottman JA. Green marketing: challenges
fundamentais. [citado 2013 set and opportunities for the new marketing
18]. Disponvel em URL: http:// age. New York: NTC Business Books; 1993.
www.conservacao.org/publicacoes/ 12. Abdala P. Vaidade e consumo: como a
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PoliticaAmbiental08lustosa.pdf. do consumidor. [Dissertao]. Porto
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verde. So Paulo: Abril; 2012. 248 p.
ARTIGO ORIGINAL
Tcnica combinada de preenchimento facial

e hidratao esttica em portadores do vrus
HIV/AIDS, na melhora da qualidade de vida
e imagem pessoal
Combined technical of facial filling and aesthetic

hydration in patients with HIV/AIDS, improving quality
of life and personal image
Maria Regina Rodrigues da Cruz*, Clementina Michielom de Augusto Isihi, M.Sc.**,
Jeanete Moussa Alma, D.Sc.***
|| Resumo
O tratamento para o vrus HIV/AIDS, os antirretrovirais, depois de certo tempo, desenvolve no portador
lipodistrofia, ou seja, acumulo ou falta de gordura no corpo, em lugares indesejveis. Para resoluo destes
problemas so realizados cirurgias plsticas e preenchimento facial. Devido a sua importncia, tem se tornado
uma grande ferramenta de sade publica, trazendo benefcios para sociedade e paciente. Com a melhora
na qualidade de vida, ou seja, melhorando a autoestima dos portadores do vrus HIV\AIDS e lipodistrofia. O
preenchimento facial dever ser feito pelo profissional mdico, que est capacitado a realizar o procedimento,
trazendo melhor qualidade de vida, para os portadores de lipoatrofia facial, melhorando o aspecto fsico e
emocional desses pacientes. Objetivos: Levantar os dados da populao estudada; verificar se ocorreu melhora
fsica psquica dos pacientes que foram submetidos ao preenchimento facial, relacionado com procedimento
*Enfermeira, Ps Graduada em Estetica Integral pela Universidade Gama Filho, **Enfermeira, Mestre e
supervisora do ambulatrio do Instituto de Infectologia Emilio Ribas, ***Esteticista, Fundadora do Primeiro
Curso Superior em Esttica no Brasil, Fundadora do Primeiro Curso de Ps Graduao em Esttica no Brasil,
Professora Doutora pela UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, Coordenadora do programa de Ps Gradua-
o da Universidade Gama Filho, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de
S, Supervisora de Estgio do Curso de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/UNISANTANNA
Endereo para correspondncia: Jeanete Moussa Alma, E-mail: contato.especiariascosmeticas@gmail. com,

drajeanetemoussaalma@gmail.com
esttico, atravs de um questionrio elaborado com nove perguntas fechadas diversas, sobre HIV, preenchi-
mento facial e mudana de vida, o grau de satisfao de cada um deles. Metodologia: Trata-se de um estudo
prospectivo, com pesquisa de campo exploratria e analtica, com abordagem qualitativa e, levantamento
bibliogrfico. O estudo foi realizado no ambulatrio do Instituto de Infectologia Emilio Ribas (IIER) pertencente
a Secretaria de Estado da Sade.. A populao pesquisada foi constituda de sete pacientes (sexo masculino
4/ feminino 3) portadores do vrus HIV\AIDS e lipodistrofia facial, que realizaram preenchimento facial com
polimetilmetaclilato no perodo entre janeiro a abril de 2012. Resultados: Percebemos que 60% dos sujeitos
da pesquisa apresentaram idade entre 41 a 50 anos, seguido com a mesma proporo de 20% entre 31 a 40
anos e 51 a 60 anos. Em relao ao estado civil, 42,87% eram casados, 28.57% solteiros, 14,28% vivos.
Quanto ao tempo de diagnstico de infeco por HIV/AIDS, percebe-se que, com maior proporo 57,14%
dos sujeitos tem o diagnstico de HIV por mais de 15 anos, seguido de 14,85% entre 10 a 14 anos. Quando
falamos de tratamento antirretroviral, 42,85%faziam uso de antirretrovirais entre 10 a 14 anos, seguido de
28,57% com mais de 15 anos e de mesma proporo entre 5 a 9 anos. Sabe que ocorrem mudanas em
todos os aspectos da vida do indivduo, com a descoberta de ser portador do vrus HIV. Pesquisamos entre
nossa populao qual a maior incidncia de alteraes desta natureza. Com 57,14% houve mudana fsica,
seguido de 42,57% mudana fsica e psquica. Com o advento dos tratamentos estticos para portadores de
lipodistrofia em pacientes HIV/AIDS, pesquisamos qual foi a mudana sentida aps o preenchimento facial.
Percebemos que a grande maioria sentiu os efeitos benficos do tratamento com o preenchimento facial.
Em relao ao trabalho esttico, percebe-se que o nmero de indivduos, 42,85% que fez hidratao facial
relata que houve uma melhora significativa na aparncia.
Palavras-chave: metacrilato, esttica, creme de ureia, lipodistrofia, HIV/AIDS.
|| Abstract
Treatment for HIV/AIDS, namely the antiretroviral drugs, after a certain time, develops lipodystrophy, i.e., ac-
cumulation or lack of body fat in undesirable places. For solving these problems are performed plastic surgery
and facial filling. Due to its importance, has become a major public health tool, bringing benefits for society
and the patient. The treatment improves lipodystrophy and the self-esteem of patients virus HIV\AIDS. The
facial filling should be done by the medical professional who is qualified to perform the procedure, bringing a
better quality of life for people with facial lipoatrophy, improving the physical and emotional side. Objectives: To
raise the data of the population studied; to verify that physical improvement of psychic occurred patients who
underwent facial filler, related to aesthetic procedure, through a questionnaire drawn up with nine closed ques-
tions, about HIV, facial filling and change of life, the degree of satisfaction for each of them. Methodology: This
is a prospective study, with a qualitative approach and bibliographical survey. The study was performed at the
clinic of the Institute of infectious diseases Emilio Ribas (REII) in the Health State Department of So Paulo/
SP. The population consisted of seven patients (male 4 and female 3) virus carriers with facial lipodystrophy,
HIV\AIDS, who performed facial filling with polimetilmetaclilato between January and April 2012. Results: 60%
of the patients were 41 to 50 years old, 20% 31 to 40 years old and 20% 51 to 60 years old. In relation to
marital status, 42.87% were married, 28.57% single, 14.28% widowed. As to the diagnosis of infection by HIV/
AIDS, 57.14% of patients had the HIV diagnosis for more than 15 years, followed by 14.85% between 10 to 14
years. 42.85% made use of antiretroviral drugs between 10 to 14 years, followed by 28.57% with more than 15
years and the same proportion between 5 to 9 years. Knowing that changes occur in all aspects of life of the
individual, with the discovery to be with the HIV virus, we researched among our population which is the higher
incidence of changes of this nature. For 57.14% there was physical change, followed by the 42.57% physical
and psychic change. With the advent of aesthetic treatments to patients with lipodystrophy we observed in our
study population which was the change after filling facial. We realized that the vast majority felt the beneficial
effects of treatment with facial filling. In relation to aesthetic work, 42.85% who did facial moisturizing reports
that there was a significant improvement in appearance.
Key-words: methacrylate, aesthetic, urea cream, lipodystrophy, HIV/AIDS.

|| Introduo cionais, apontando novas estratgias de

tratamento que so capazes de atuar em
A identificao do Vrus da Imunode- tais aspectos e proporcionar melhoram na
ficincia Humana (HIV) e da sndrome da qualidade de vida dessas pessoas [7,8].
imunodeficincia adquirida (AIDS) ocorreu Acreditava-se que o avano tecnolgico
h pouco mais de vinte anos, porm, o poderia ser uma soluo concreta para
nmero de pessoas infectadas e doentes os principais problemas relacionados s
vem aumentando neste perodo [1]. doenas crnicas, tornando a mensurao
Segundo dados da Organizao Mun- da qualidade de vida uma tarefa intil [9].
dial de Sade (OMS), estima-se que numa Todavia, a inexistncia de cura para
projeo global teremos em breve 40 mi- a maioria das doenas crnicas tem mos-
lhes de pessoas vivendo com o vrus [2]. trado que a mensurao da qualidade de
No Brasil, at dezembro de 2002 foram vida indispensvel para a avaliao de
notificados 257,780 casos de AIDS, esti- estratgias de tratamento e custo/bene-
mando-se que existem aproximadamente fcio, tornando-se instrumento importante
de 600,000 portadores do HIV. para direcionar a distribuio de recursos e
O HIV um retrovrus que causa no a implementao de programas de sade,
organismo disfuno imunolgica crnica os quais, por sua vez, podem privilegiar
e progressiva devido ao declnio dos nveis no s os aspectos fsicos da clientela,
de linfcitos CD4, sendo que quanto mais mas tambm aqueles relacionados s di-
baixo for o ndice desses, maior o risco do menses psquicas e sociais, permitindo
indivduo desenvolver a doena. O perodo equipe de sade apresentar cuidado
entre a aquisio do HIV e a manifestao integral [9,10]. O termo qualidade de vida
da doena pode durar alguns anos [3]. bastante abrangente, estando diretamente
A sndrome da imunodeficincia adqui- relacionado s experincias individuais,
rida uma doena como outra qualquer, num dado momento dentro de um contexto
podendo atingir qualquer ser humano, sociocultural [10].
sendo assim, a populao deve permitir ao
individuo com HIV a possibilidade de se as- Epidemiologia
sumir como portador de uma enfermidade,
e no decretar sua morte civil [4]. No Brasil, no inicio dos anos 80, a
Com a chegada dos antirretrovirais, epidemia atingia principalmente indivduos
para o tratamento dos indivduos com homo\bissexuais masculino, branco e de
HIV/AIDS, est havendo um consequente classe media alta, habitantes das grandes
aumento no tempo de sobrevida destes, metrpoles. Progressivamente, homens he-
porm, seu alto custo e inmeros efeitos terossexuais, mulheres e crianas de todas
colaterais associados inexistncia de as classes sociais foram sendo atingidos.
cura para a doena tm direcionado inves- Em dezembro de 2003, estimava a
tigaes sobre o impacto qualitativo dessa Organizao Mundial de Sade (OMS) haver
teraputica na qualidade de vida [5,6]. cerca de 40 milhes de pessoas vivendo
Nos ltimos anos os estudos sobre com HIV|AIDS em todo o mundo, sendo 37
qualidade de vida nessa populao tm milhes de adultos e cerca de 2,5 milhes
avaliado no s a dimenso fsica, mas, de crianas com menos de quinze anos.
tambm, os aspectos psicossociais e emo- Estima-se que no ano de 2003 ocorreram
aproximadamente cinco milhes de novas O tratamento deve ser recomendado

infeces, sendo 4,2 milhes de adultos em indivduos assintomticos, com conta-
e 700,000 milhes em crianas, estima- gem de linfcitos T CD4 entre 200 e 350
-se, tambm, que em 2003 ocorreram cel/mm. Quanto mais prxima de 200
trs milhes de mortes em consequncia clulas\mm estiver contagem de T-CD4,
da AIDS, sendo 2,5 milhes de adulto e maior o risco de progresso para AIDS.
500,000 milhes de crianas abaixo de Especialmente se associado carga viral
quinze anos [2]. plasmtica elevada (maior que 100.000
cpias mm\) [4].
Tratamento A presena de sintomas ou manifesta-
es clnicas associadas imunodeficin-
A carga viral e um predito da probabi- cia relacionada ao HIV, mesmo quando no
lidade queda de CD4. Beneficio da terapia definidoras de AIDS, sugere a necessidade
antirretroviral altamente ativa j foi clara- de iniciar o tratamento antirretroviral, inde-
mente demonstrada em pacientes com pendentemente dos parmetros imunolgi-
doena sintomtica avanada e naqueles cos, devendo esta deciso ser considerada
que, de apesar de assintomticos, apresen- individualmente [4].
tam imunodeficincia acentuada expressa
na contagem de linfcitos (T-CD4+abaixo Lipodistrofia
de 200\mm) [4].
Atualmente, em nosso pas, esto Nos dias atuais, observamos um maior
disponveis quatro classes de antirretro- controle do HIV, com o uso de terapia an-
virais, mais potente, menos txico e com tirretroviral, porem os portadores do vrus
posologia confortvel, em esquemas que HIV\AIDS continuam susceptveis a uma s-
tornam possveis apenas uma ou duas rie de consequncias fsicas, psicolgicas e
doses dirias. sociais. Uma delas e a lipoatrofia facial, ou
Nos primeiros anos de utilizao da seja, perda de gordura na face, causando
TARV, apenas 40 a 60% das pessoas em enrugamento e envelhecimento precoce,
tratamento apresentavam supresso mxi- afinamento dos braos e pernas, tornando
ma da replicao viral (carga viral inferior a a pele elstica e permitindo a visualizao
50 copias\ml) aps um ano de tratamento. de msculos e vaso sanguneo superficiais
Estudos mais recentes mostram, indicam implica em baixa estima, falta de motivao
que o sucesso vira lgico do primeiro para o trabalho, afastando estes indivduos
esquema situa-se em torno de 80%, com do convvio social [11].
reduo na proporo de falha viro lgica Mudanas na imagem corporal podem
e, por conseguinte, melhoras imunolgicas ser extremamente perturbadoras em ter-
e clnica [4]. mos de bem estar psicossocial, afetando a
Em pessoas assintomticas com qualidade de vida e aumentando o estigma
contagem de linfcitos T-CD4+ acima de da doena [12].
350 cel\mm no se recomenda iniciar o A patogenia dessa sndrome ampla-
tratamento, j que os benefcios no esto mente desconhecida, embora os efeitos
suficientemente claros para contrabalanar da terapia antirretroviral no surgimento
potenciais riscos da terapia antirretroviral da lipodistrofia tm sido descritos [13].
[4]. Adicionalmente, tm sido relatados que a
adequada adeso terapia antirretroviral molculas de gua dentro das clulas e

pode estar fortemente associada com possibilitar o aumento da hidratao por
o risco aumentado para a ocorrncia da um tempo mais prolongado. Outro bene-
lipodistrofia. ficio poder gerar compostos sob a pele
Acreditando que a aparncia a porta que, quando expostos a um ambiente com
de entrada para a sociedade, foi criado o alta umidade.
material metacrilato, [composto de microes- importante considerar tambm que
feras de polimetilcrilato suspensos em gel a quantidade de ureia deve ser adequada
mineral] que um considerado um preen- para cada tipo de pele ou alterao que
che dor definitivo por no ser reabsorvido possa ocorrer. Essa quantidade pode ser
pelo organismo [14]. apresentada em diferentes concentraes,
Alm de ser empregado em correo variando de 3% a 20%.
de rugas e sulcos da face, tambm e usado
para cicatrizes de face. Consiste na inser- Hiptese de diagnstico
o de substncias sob a rea a ser tratada
elevando e diminuindo a profundidade. O uso prolongado da terapia antirre-
troviral desenvolve no portador de HIV/
Creme de ureia AIDS a lipodistrofia, levando o individuo a
alteraes psicolgicas. O objetivo dessa
E uma substancia prpria do organis- pesquisa observar o grau de satisfao
mo, que tambm existe na camada mais de clientes, sobre a melhora na qualidade
externa da pele humana (estrato crneo) e de vida e imagem pessoal com a tcnica
que contribui para a regulao do equilbrio combinada de preenchimento facial e hidra-
da gua da pele, aumentando a umidade tao esttica.
no estrato crneo e diminuindo a perda da
gua da pele. Justificativa
Quando utilizamos a ureia, tem ao
hidratante e estimulante da regenerao O vrus HIV\ AIDS tem aumentado
celular (cicatrizante). No indicada porque muito na populao em geral, em todas
atravessa facilmente a barreira placentria as faixas etrias nos ltimos anos. E a
e tambm aumenta a absoro de outras adeso ao tratamento tambm, mas com
substancias ativas em 3%,porem est libe- o uso dos antirretrovirais, cada vez mais
rada pela ANVISA. acontece a perda de gordura na face desses
A ureia um componente essencial a portadores.
ser includo na formula de um bom hidra- Pude perceber que a lipoatrofia facial
tante. H dcadas, vem sendo utilizadas deixa os indivduos com baixa estima,
para o tratamento cosmtico da pele seca. falta de motivao para o trabalho e con-
Possui importantes indicaes clnicas, vvio em sociedade.Com a pesquisa de
como ao antimicrobiana e anti-inflama- campo, atravs de questionrio, respon-
tria. As caractersticas particulares da dido pelos pacientes, pretendo levantar
ureia lhe conferem a capacidade de gerar a importncia deste tratamento para eles
um tipo de hidratao denominada ativa, e o que mudar em suas vidas, atravs
mantendo a pele hidratada por um perodo deste mtodo.
mais prolongado. capaz de se ligar a
Objetivo Perodos de estudo
Identificar a prtica e os materiais O perodo compreendido para o estudo

usados neste procedimento pelo profissio- foi s quintas frias das onze s treze horas
nal mdico, que realizou o preenchimento no perodo de maro a abril de 2012.
facial. Avaliar o grau de importncia do
procedimento para os pacientes lipodis- Procedimentos ticos
trficos. Identificar o grau de satisfao
pessoal do paciente aps o procedimento. Aos participantes foram fornecido o
Verificar a melhoraria qualidade de vida na termo de consentimento livre e esclarecido
vida destes clientes. em duas vias aprovado pelo comit de ti-
ca e pesquisa do Instituto de Infectologia
|| Material e mtodos Emilio Ribas.Foram convidados a participar
atravs de convite verbal no prdio dos am-
Populao e casustica bulatrios do Instituto de Infectologia Emilio
Ribas. Onde foi aplicado um questionrio
A populao pesquisada foi constituda com perguntas fechadas (anexo 1). O estu-
de sete pacientes portadores do vrus HIV\ do foi realizado pela prpria pesquisadora
AIDS e lipodistrofia facial, que participaram com recursos prprios.
do preenchimento facial com metametilcli-
lato e maiores de idade. Instrumento
Tipos de pesquisa O instrumento utilizado para coleta de

dados foi elaborado pela autora, compreen-
Pesquisa de campo exploratria e dendo um questionrio com nove questes,
analtica, com abordagem qualitativa, atra- sendo constitudo por questes fechadas.
vs de questionrio com nove perguntas com objetivo de verificar a qualidade do
fechadas, sobre HIV|AIDS e lipodistrofia e, preenchimento facial para estes pacientes
reviso literrio levantamento bibliogrfico com HIV\AIDS que desenvolveram lipo-
compreendeu consulta a livros e bases de distrofia. As informaes do questionrio
dados eletrnicos Literatura latino-ameri- foram codificadas e digitadas pela pesqui-
cana e do caribe em cincias de sade. sadora em forma de grficos.
(LILACS) e Cientifica Eletronic Library Online
(Scielo), onde foram selecionados artigos || Resultados
nacionais, utilizando as palavras chaves:
HIV\AIDS, doenas crnicas, lipodistrofia,
preenchimento facial, metacrilato. Figura 1 - Idade da amostra.
Locais de estudo
O estudo foi realizado no Instituto de

Infectologia Emilio Ribas (IIER), hospital
pblico, em So Paulo, no ambulatrio.
Conforme figura 1, percebemos que Quanto ao tempo de tratamento com

a populao do estudo atingiu com maior os antirretrovirais, percebe-se que: com.
proporo de 60% para pacientes de 41 a 42,85% de clientes tm de 10 a 14 anos
50 anos, seguido com a mesma proporo de uso dos medicamentos, seguidos de
de 20% para pacientes com 31 a40 anos 28,57% de 05 a 9 anos e com mesma
e 51 a 60 anos. proporo com mais de 15 anos.
Figura 2 - Estado civil dos participantes. Figura 5 - Consequncias aps a desco-

berta da infeco HIV.
Na figura 2 nota-se que com maior por-

centagem de 42,87% pacientes casados, Quanto ao tempo de descoberta do
seguido de 28.57% de solteiros, 14,28%e vrus, 28,57% sofreram preconceito da
com a mesma proporo para paciente sociedade, com mesma proporo no
vivo e outros. trabalhavam, e esto trabalhando, com
14,28% sofreram preconceito de familia-
Figura 3 - Tempo que esta infectado res, com mesma proporo trabalhavam
pelo virus HIV. e continuam trabalhando, e 14,28%foram
despedido aps descoberta do vrus.
Figura 6 - Alteraes decorrentes da

descobertas do vrus HIV.
Quanto ao tempo de descoberta do

vrus HIV/AIDS, percebe-se que, com maior
proporo de 57,14% dos clientes tem
o vrus por mais de 15 anos, seguido de
14,85% de 10 a 14 anos, os demais 0%.
Sabe que ocorrem mudanas em todos
Figura 4 - Tempo que o paciente se os aspectos da vida do indivduo, com a
trata. descoberta de ser portador do vrus HIV.
Pesquisamos entre nossa populao qual
a maior incidncia de alteraes desta
natureza. Na figura 6 demonstramos quais
as principais.Com 57,14% houve mudana
fsica, seguido de 42,57% mudana fsica
e psquica.
Figura 7 - Mudanas aps o preenchi- procedimento e alegava no ter tempo para

mento. responder o questionrio. Devido a isso, o
trabalho de campo foi bastante difcil. A pes-
quisa s foi possvel devido sete pacientes
dos trinta abordados aceitaram a participar.
O volume de polimetilmetacrilato foi varivel
de acordo com o sexo, sendo que o volume
injetado no sexo masculino foi o dobro do
sexo feminino. (10 ml para mulheres e 20
Com o preenchimento facial, feito pelo ml para homens).
profissional medico, com 57,14% relataram Relacionando o tempo de uso de an-
que melhorou muito a aparncia, seguido tirretrovirais, evidenciou que, os pacientes
de 28,57% que houve pouca melhora, se- que faz uso prolongado destes, so mais
guido com14, 28% que ficaram confiantes propensos a desenvolver lipodistrofia,
e seguro com a melhora. Os pacientes aps 60 dias de preen-
chimento facial teve que se submeter a
Figura 8 - Sentimento demonstrado novo procedimento, no sendo suficiente
aps hidratao facial. somente uma aplicao, sendo usado me-
tacrilato de 30%.
O procedimento transcorreu sem
nenhuma intercorrncias intra ou ps-
-operatria.
A correo da lipodistrofia facial, mes-
mo nos casos de necessidade de reapli-
cao, obteve altos ndice de satisfao,
Em relao ao trabalho esttico, no de- resgatando a alto estima, tornando-se
senho da figura 8, percebe-se que o nmero confiantes e mais seguro.
de indivduos foi: com 42,85% que fizeram Quanto aos possveis efeitos os adver-
hidratao facial relataram que houve uma sos do metacrilato, necessitamos de um
melhora na aparncia, seguido de 42,85% perodo mais prolongado para chegarmos a
que no participou da hidratao, somente uma concluso definitiva, porem para corre-
fez preenchimento facial, 14,28%no senti- o da lipodistrofia facial nos portadores do
ram diferena com a hidratao. vrus HIV/AIDS uma droga bastante eficaz.
O metacrilato feito pelo o medico e a
|| Discusso hidratao esttica feita pela esteticista
relacionado, trouxe bons resultado para
A participao dos pacientes na pes- os pacientes, ajudando pacientes a con-
quisa foi difcil, pois o preenchimento seguirem mais autoconfiana e melhora
realizado uma vez por semana, somente s da qualidade de vida e imagem pessoal,
quinta-feiras. O cliente saia da sua residn- levando estes indivduos para melhor con-
cia somente para fazer este procedimento vvio na sociedade.
chegando ao ambulatrio no momento do
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RELATO DE CASO
Uso do equipamento de alta frequncia

no tratamento da dermatite seborrica
inflamatria do couro cabeludo
Use of high frequency equipment in the treatment of

inflammatory seborrheic dermatitis of the scalp
Alexandrina Rubio Barboza*, Aline Lopes da Rocha Tenrio*, Juliana Roldi Ramos**,
Tatiane Moura da Silva, M.Sc.***
|| Resumo
Diante da insero dos profissionais de esttica em cuidados capilares e a expanso dos estabelecimentos
que se dedicam aos seus cuidados e a preveno de alteraes indesejveis, torna-se relevante conhecer
os efeitos de um dos recursos utilizados como um meio para recuperar a sade do couro cabeludo. Foi re-
alizada uma pesquisa experimental em duas pacientes que apresentavam dermatite seborrica inflamatria
do couro cabeludo, utilizando o equipamento de alta frequncia (baseado na sua ao fungicida), 3 vezes
por semana, totalizando 10 sesses de tratamento. A evoluo das leses escamosas e do eritema foi
analisada por fotografias semanais, tendo suas caractersticas registradas em imagens. Atravs da anlise
qualitativa da evoluo das leses no couro cabeludo com a utilizao do equipamento de alta frequncia,
evidenciou-se uma diminuio do eritema e uma significativa diminuio das reas de escamao. Os
resultados, apesar da amostra pequena, revelaram uma ao efetiva do equipamento na diminuio das
leses provenientes da dermatite seborrica, porm so necessrias mais pesquisas para padronizao
do tempo de aplicao e da potncia, tornando o tratamento mais confivel e vantajoso.
Palavras-chave: dermatite seborrica, alta frequncia, malassezia.
*Tecnloga em Esttica e Cosmtica pela Universidade Vila Velha UVV, **Tecnloga em Esttica e
Cosmtica pela Universidade Vila Velha UVV e esteticista no Bem Estar Pilates, ***Fisioterapeuta,
Mestre em Cincias Sociais PUC/UVV e docente da Universidade Vila Velha
Correspondncia: Juliana Roldi Ramos, Rua Anchieta, 376 Vila Capixaba 29148-001- Cariacica ES
|| Abstract
Before the insertion of aesthetic professionals in hair care and growth of establishments that are devoted to
their care and prevention of unwanted changes, it becomes important to know the effects of a resource used
as a means to recover the scalp health. We performed an experimental study in two patients with inflamma-
tory seborrheic dermatitis of the scalp, using high-frequency equipment (based on its fungicidal action), three
times a week, with a total of ten sessions. The evolution of squamous intraepithelial lesions and erythema
was assessed weekly by photographs, with images recorded in its characteristics. Through qualitative analysis
of the evolution of lesions on the scalp with the use of high frequency equipment, we observed a reduction of
erythema and a significant reduction in the areas of scaling. The results, despite the small sample, showed an
effective action of the equipment in reducing injuries from seborrheic dermatitis, but more research is needed
to standardize the application time and power, making treatment more reliable and profitable.
Key-words: seborrheic dermatitis, high frequency, malassezia.
|| Introduo da dermatite seborrica, com mecanismo

ainda desconhecido [4].
Em todos os tempos e em todas as As terapias de tratamento so orien-
culturas o cabelo foi e um importante tadas para a eliminao e remoo de
ornamento pessoal. Os cabelos so escamas e crostas, inibio da colonizao
fundamentais para a imagem pessoal de fungos, controle de infeco secundria
que queremos transmitir. Quando afe- e reduo do eritema e do prurido [5]. So
tados por alteraes, atingem tanto a empregados agentes anti-inflamatrios,
auto-estima das mulheres, quanto a dos antimicrobianos, com tratamento tpico
homens [1]. baseado principalmente no uso de antifn-
Um grande contingente da populao gicos em xampus, pomadas e cremes [6].
mundial convive com os sinais e sintomas A utilizao do aparelho gerador de alta
desagradveis das dermatoses de natureza frequncia tem sido realizada h anos com
inflamatria que afetam o couro cabelu- finalidades antisspticas, bactericidas, fun-
do, sendo a dermatite seborrica a mais gicidas e germicidas pelos profissionais que
importante, por acometer de 2 a 5% da trabalham com tratamentos faciais de lim-
populao geral [2]. Costuma trazer grande peza e ou tratamento de pele [7]. O primeiro
desconforto gerado pela associao entre gerador de alta frequncia foi desenvolvido
prurido e alterao esttica [3]. por Werner Von Siemens na Alemanha em
A apresentao clnica da dermatite 1857 e atravs da utilizao deste equipa-
seborrica variada e inclui associao de mento Kleinmann conduziu seus primeiros
diferentes quadros, com diversos graus de estudos sobre a ao do oznio em bactrias
extenso e severidade. As leses so papu- e germes e depois em mucosas de animais e
loescamosas, eritematosas ou amareladas, humanos segundo 1 Conferncia [8].
com margens bem definidas e distribuio A eficcia do gerador de alta frequncia
simtrica, recobertas por escamas gorduro- j foi constatada no tratamento da psora-
sas, atingindo reas de maior concentrao se, doena que se assemelha dermatite
e atividade das glndulas sebceas [3]. seborrica [9]. Mas no h relatos na lite-
As leveduras do gnero Malassezia so ratura de sua utilizao no tratamento da
apontadas como principal agente etiolgico dermatite seborrica.
Diante da insero dos profissionais tinham condies fsicas e/ou mentais para
de esttica em cuidados capilares e a o desenvolvimento da pesquisa; aqueles
expanso dos estabelecimentos que se de- que no passaram pela triagem ou que no
dicam aos seus cuidados e a preveno de tiveram seus diagnsticos compatveis com
alteraes indesejveis, torna-se relevante dermatite seborrica inflamatria no couro
conhecer os efeitos de um dos recursos cabeludo, pacientes que estavam em uso de
utilizados como um meio para recuperar a outros recursos cosmticos (como xampus,
sade do couro cabeludo. O trabalho objeti- pomadas e cremes) ou teraputico para
va avaliar se o equipamento emissor de alta atenuao das leses e os que apresen-
frequncia promove a reduo das leses taram as contra-indicaes para o uso do
desencadeadas pela dermatite seborrica equipamento, que so o uso de marca-passo
inflamatria do couro cabeludo, baseado na cardaco, que pode sofrer algum tipo de in-
ao fungicida do equipamento no combate fluncia em seu funcionamento; gestantes,
ao agente causal da doena. principalmente nos trs primeiros meses,
pois pode haver problemas na formao do
|| Material e Mtodos feto; pacientes com distrbios de sensibili-
dade, pois pode haver leses pelo fato do
rea de estudo cliente no relatar incmodo diante de uma
aplicao; pacientes portadores de pinos
O trabalho foi realizado na Policlnica ou placas metlicas na rea da aplicao;
do Centro Universitrio Vila Velha, municpio diabticos descompensados; epilticos e
de Vila Velha, estado do Esprito Santo, pacientes portadores de neoplasias.
em pacientes com dermatite seborrica
inflamatria no couro cabeludo. Procedimentos realizados na pesquisa
Critrio de incluso dos pacientes O trabalho foi aprovado pelo Comit

de tica e Pesquisa em Seres Humanos da
Participaram deste estudo duas pa- Universidade do Vale do Paraba (UNIVAP)
cientes com idade entre 30 e 60 anos, que sob o parecer no H 102/CEP2010.
passaram por uma triagem com a dermato- Numa avaliao preliminar, foi levada
logista Juliana Rocha Nogueira, CRM-ES n em conta, principalmente, a existncia de
8183. Somente pacientes encaminhados dermatite seborrica inflamatria no couro
com diagnsticos clnicos de dermatite cabeludo. A pesquisa foi conduzida pela
seborreica inflamatria do couro cabeludo metodologia de aplicao do equipamento
participaram da pesquisa. Aps avaliados, de alta frequncia, modelo Plus fabricado
tomaram conhecimento sobre o tratamento pela Tone Derm, utilizando eletrodo em
proposto, objetivos e os riscos e os benef- forma de pente, com movimentos leves de
cios do tratamento e assinaram o termo de pentear sobre o couro cabeludo por cinco
consentimento livre e esclarecido. minutos, com intensidade no nvel oito do
potencimetro. O equipamento utilizado
Critrio de excluso dos pacientes na pesquisa foi validado por um tcnico
autorizado e as monitoras participantes
No participaram da pesquisa pacientes da pesquisa que aplicaram o equipamento
menores de 30 anos; pacientes que no foram previamente treinadas para padroni-
zao da tcnica de aplicao minimizando retro auricular com psorase associada. As

o erro individual. reas eritematosas tratadas com o equipa-
Foi realizada uma avaliao mdica mento de alta frequncia aps trs sesses
com os pacientes, levando em conta pontos (Fig. 1) apresentaram uma diminuio.
como, a existncia de eritema e escamas no
couro cabeludo. Antes do incio do tratamen- Figura 1 - Leso eritematosa tratada
to as leses foram fotografadas, tendo suas com o equipamento de alta frequncia:
caractersticas registradas em imagens. antes do incio do tratamento ( esquer-
Cada paciente foi tratada recebendo da) e trs sesses aps ( direita).
trs aplicaes semanais do equipamento
de alta frequncia no local da leso, num
perodo de quatro semanas consecutivas,
totalizando dez sesses, com tempo mdio
de aplicao no couro cabeludo de cinco mi-
nutos. Ao longo da realizao das sesses
foi realizada uma avaliao semanal da
evoluo do quadro, atravs de registros
fotogrficos aps o incio do tratamento.
Avaliao dos resultados As reas eritematosas tratadas com o

equipamento de alta frequncia aps as dez
A extenso das leses descamativas sesses (Fig. 2) apresentaram diminuio,
e eritematosas foi devidamente fotografa- mas ainda nota-se uma pequena hiperemia.
da para que assim fosse possvel realizar
uma anlise comparativa entre os registros Figura 2 - Leso eritematosa tratada
referentes a cada etapa do tratamento. com o equipamento de alta frequncia,
Esta comparao teve carter qualitativo antes do incio do tratamento ( esquer-
exploratrio [10]. da) e aps dez sesses ( direita).
|| Resultados
A avaliao da percepo visual da evo-
luo das leses permitiu identificar que,
aps trs aplicaes do equipamento de
alta frequncia houve um alvio do eritema
em torno das leses e uma diminuio das
escamas, tendo os resultados mantidos at
a finalizao das dez sesses.
Equipamento de alta frequncia e o Equipamento de alta frequncia e as

eritema das leses leses escamosas
Voluntria de 33 anos, apresentando Voluntria de 60 anos, apresentando

leses decorrentes da dermatite na regio leses decorrentes da dermatite na regio
retro auricular com psorase associada. Os equipamentos de alta frequncia

As leses escamosas tratadas com o possuem um dispositivo eletrnico que
equipamento de alta frequncia aps trs consta de vrios circuitos transistorizados
sesses (Fig. 3) e aps dez sesses (Fig.4) que transformam, retificam e posterior-
evidenciaram uma diminuio de rea. mente produzem correntes alternadas de
alta frequncia a partir da corrente eltrica
Figura 3 - Leso escamosa tratada com de uso domstico que se provida atravs
o equipamento de alta frequncia, an- da rede, como relata Winter [11].
tes do incio do tratamento ( esquerda) Um gerador de alta frequncia apre-
e trs sesses aps ( direita). senta normalmente um porta-eletrodo e
diversos eletrodos de vidro que podem
conter em seu interior um vcuo parcial (ar
rarefeito) ou um gs (Non, Chenon, Argon).
A passagem de ondas eletromagnticas
provoca uma ionizao das molculas de
gs, as quais, sobre o forte impacto energ-
tico, tornam-se fluorescentes. Uma de suas
principais aes a formao de oznio
sobre a superfcie a qual aplicado [11].
O uso do aparelho de alta frequncia
Figura 4 - Leso escamosa tratada com
na superfcie da pele provoca a formao
o equipamento de alta frequncia, an-
de oznio (O3), que por ser uma substn-
tes do incio do tratamento ( esquerda)
cia instvel se decompe rapidamente
e dez sesses aps ( direita).
em oxignio molecular (O2) e em oxignio
atmico (O). A ao desinfetante do oznio
reside na grande agressividade do oxignio
nascente, liberado durante a decomposio
do oznio [12]. Lake et al. [13] relatam que
o mecanismo antimicrobiano, do oznio,
ocorre por lise da membrana dos agentes
aps oxidao, que segundo Almeida et al.
[14] e Cardoso et al. [15] devido ao seu
alto potencial oxidativo (2,07 V).
|| Discusso O oznio tem sido considerado um
microbicida eficaz, agindo sobre vrus,
A dermatite uma doena inflama- fungos e bactrias [16]. Em um estudo de
tria, papulodescamativa, eritematosa e caso, Moura et al. [9] avaliaram o efeito
gordurosa, que afeta principalmente as fungicida do gerador de alta frequncia de
reas ricas em glndulas sebceas do mesmo modelo sobre leses de psorase
couro cabeludo, face e tronco. Desenvolve- utilizando eletrodo tipo cogumelo, em um
-se de maneira crnica, com perodos de perodo de 30 dias consecutivos, 2 vezes
exacerbao e remisso, relacionados, ao dia por 10 minutos, na intensidade no
sobretudo, ao estresse e alteraes cli- nvel 8 do potencimetro, onde a paciente
mticas [3]. foi instruda sobre o manuseio do aparelho.
Aps anlise, houve diminuio do eritema, 4. Parry M E, Sharpe GR. Seborrhoeic

descamao e da extenso das leses. dermatitis is not caused by an altered
immune response to Malassezia yeast. Br
Neste estudo, o equipamento de alta J Dermatol 2002;139(2):254-63.
frequncia mostrou-se eficaz na diminuio 5. Piewig G, Jansen T. Dermatite seborrica.
do eritema, um sinal inflamatrio da dermatite In: Freedberg IM, Eisen AZ, Wolff K, Austen
seborrica. Tendo a atividade anti-inflamatria KF, Doldsmith LA, Katz SI, Fitzpatrick TB,
eds. Tratado de Dermatologia. Rio de
do equipamento relatada por Borges [12] de- Janeiro: Revinter; 2005. p.1482-9.
vido a sua ao fungicida. O mecanismo da 6. Sampaio SAP, Rivitti EA. Dermatologia. 3a
resposta inflamatria da dermatite seborrica ed. So Paulo: Artes Mdicas; 2007. 158 p.
7. Higa DR, Cese PC, Falco RMM, Cese
permanece desconhecido, sendo uma das
AC, Chang MR, Borges FS, Oliveira JTM.
possveis causas a ativao dos linfcitos Efeito do gerador de alta frequncia sobre
T pela Malassezia e seus subprodutos [5]. cultura de candida tropicalis. Revista
Tambm houve uma significativa diminuio de Especializao em Fisioterapia
2007;1(1):1-8.
das reas de escamao. Isto sinaliza que 8. Barros VCC, Santos VNS, Borges FS.
o equipamento de alta frequncia atuou nos Tratamento de verruga ungueal causada
distrbios de proliferao celular. por HPV com o uso do gerador de alta
frequncia: relato de caso. Revista
de Especializao em Fisioterapia
|| Concluso 2007;1(2):10-2.
9. Moura JA, Zorzal LC, Mazolli MM, Borges
Os resultados deste trabalho ainda que FS. Eficcia do tratamento da psorase com
utilizao do gerador de alta frequncia:
baseados em amostragem pequena revela-
relato de caso. [Monografia]. Campo
ram que o equipamento de alta frequncia Grande: Universidade Gama Filho; 2005.
propiciou uma melhora significativa nas 10. Vieira S. Como elaborar questionrios. 1
leses provenientes da dermatite sebor- ed. So Paulo: Atlas; 2009. 162p.
11. Winter WR. Eletrocosmtica. 3a ed. Rio de
rica, entretanto, entende-se que se fazem Janeiro: Vida Esttica; 2001. 270p.
necessrias novas pesquisas para verificar 12. Borges FS. Dermato funcional: modalidades
sua eficcia e utilidade em tratamentos teraputicas nas disfunes estticas. So
estticos e assim ampliar e divulgar novas Paulo: Phorte; 2006. 544p.
13. Lake JC, Felberg S, Malavazzi GR, Goulart
tcnicas de tratamento. Estudos so ne- DA, Nishiwaki-Dantas MC, Dantas PEC.
cessrios para padronizao do tempo de Efeito teraputico da aplicao intra-
aplicao e potncia adequada, para tornar ocular de oznio em modelo experimental
de endoftalmite por staphylococcus
o tratamento mais rpido e vantajoso.
epidermidis em coelhos. Arq Bras Oftalmol
2004;67(4):575-9.
|| Referncias 14. Almeida E, Assalin MR, Rosa MA, Durn
N. Tratamento de efluentes industriais
1. Wichrowski L. Terapia capilar: uma por processos oxidativos na presena de
abordagem complementar. Porto Alegre: oznio. Qum Nova 2004;27(5):818-824.
Alcance; 2007. 152p. 15. Cardoso CC, Veiga SMOM, Nascimento
2. Azulay L, Bonalumi A, Azulay DR, Leal F. LC, Fiorini JE, Amaral LA. Avaliao
Atlas de dermatologia: da semiologia ao microbiolgica de um processo de
diagnstico. Rio de Janeiro: Elsevier; 2007. sanificao de gales de gua com a
800p. utilizao do oznio. Cinc Tecnol Aliment
3. Nemer MLA. Dermatite Seborrica. In: 2003;23(1):59-61.
Kede MPV, Sabatovich O. Dermatologia 16. Velano HE, Nascimento LC, Barros LM,
esttica. So Paulo: Atheneu; 2004. Panzeri H. Avaliao in vitro da atividade
p.131-43. antibacteriana da gua ozonizada frente
ao Staphylococcus aureus. Pesqui Odontol
Bras 2001;15(1):18-22.
esttica
Sumrio
Volume 2 < Nmero 1 < Janeiro/Fevereiro de 2014
EDITORIAL
O tempo no para, Profa. Dra Jeanete Moussa Alma............................................................... 5
ARTIGOS ORIGINAIS
Aprimoramento profissional na esttica: fatores determinantes
na busca por aperfeioamento, grau de satisfao com o estudo
regular disponvel e relevncia dos cursos livres,
Teresa Angela Cassago, Jeanete Moussa Alma........................................................................ 6
Avaliao da satisfao da imagem corporal em estudantes

de esttica de nvel superior no municpio de Bauru/SP,
Camila da Silveira Lopes, Ingrid Seribelli.................................................................................. 16
Perfil dos profissionais que procuram cursos bsicos

e reciclagem esttica e se autointitulam como profissional
esteticista, Renata Tavares Martins, Jeanete Moussa Alma................................................ 24
Nvel de conscientizao de universitrios da rea

de esttica e cosmtica sobre os possveis malefcios
decorrentes da exposio continuada ao sol,
Laura Torres Queiroz, Jeanete Moussa Alma........................................................................... 30
Avaliao dos nveis de stress oxidativo em pacientes

submetidas a tratamento intenso de drenagem linftica manual,
Marcela Vilela, Patrcia Jeanne de Souza Mendona Mattos,
Ariane Rossi, Jeanete Moussa Alma.......................................................................................... 41
Distoro e insatisfao da imagem corporal e sua relao

com possveis comportamentos alimentares inadequados
em alunas do curso tcnico de esttica do Senac da cidade
de Franca/SP, Paula Magrin Lima Leite, Jeanete Moussa Alma.......................................... 47
Relao entre cliente e profissional nos atendimentos estticos

ps-operatrios, Rosane Ferreira Marques Silva..................................................................... 57
NORMAS DE PUBLICAO....................................................................................................... 64
esttica

Conselho Cientfico
Grupo de Assessores
Conselheiros
Diretor
Revista Brasileira de Esttica < Volume 2 < Nmero 1 < janeiro/fevereiro de 2014 5
EDITORIAL
O tempo no para
Profa. Dra Jeanete Moussa Alma
A drenagem linftica manual foi trazida popular no mundo todo, que a Drenagem
ao Brasil em 1969 pela esteticista Waldtraud Linftica Manual, por meio de um estudo la-
Ritter Winter, austraca de nascimento, natura- boratorial estapo contribuindo com todas ns
lizada brasileira, que aprendeu com o prprio no sentido de melhor compreender as bases
Dr. Vodder e sua esposa, Estrid, esta tcnica morfofisiolgicas de tal procedimento. No
to importante, e largamente utilizada at os pouparam esforos em desvelar mais uma
dias de hoje no mundo todo. explicao para o sucesso da aplicao da
isso mesmo, quem trouxe a drenagem tcnica que h 45 anos aplicada no Brasil
linftica ao Brasil foi uma esteticista, que e muito pouco tem sido feito no sentido de
alias at hoje mantm sua escola em Belo explica-la cientificamente.
Horizonte/MG. Inicialmente nem mdicos, Por outro lado, notamos a preocupao
muito menos fisioterapeutas interessaram-se das esteticistas, neste momento em que
pelo mtodo criado em 1930 e que somente vrios outros segmentos da sade criam
em 1936 foi publicado em congresso cientifico habilitaes na rea da esttica clinica, para
e recebeu notoriedade. O primeiro grupo de delimitar e diferenciar o seu perfil da carreira.
profissionais a interessar-se pela drenagem Mais uma vez as esteticistas tm se mostrado
linftica de Vodder foram as esteticistas que profissionais de vanguarda pois esto extrapo-
viram no mtodo um meio para potencializar lando sua preocupao com os tratamentos
seus tratamentos, provavelmente porque es- propriamente ditos e esto discutindo ques-
tas profissionais no possuam preconceitos tes como a formao profissional, o porque
com o novo. E assim as esteticistas perma- as pessoas buscam tratamentos estticos,
necem at hoje. Toda essa minha introduo quais as profissionais que a clientela prefere,
deve-se ao fato da observao que temos feito currculos escolares, satisfao dos docentes
aqui na Revista Brasileira de Esttica. e discentes, legislao e tantos outros assun-
Os artigos que estamos recebendo, com tos que so necessrios para a consolidao
exceo do trabalho da Esteticista Especia- da carreira.
lista Marcela Vilela, so basicamente socio- Nossa revista um espao democrtico
lgicos. Bem vamos por partes; Marcela e para profissionais da sade que tambm aca-
sua co-orientadora, a biomedica M.S Patricia baram apaixonando-se pela esttica. Nesta
Jeanne de Souza Mendona Mattos fizeram edio homenageamos professora Waldtraud
um trabalho absolutamente pioneiro, interes- Ritter Winter e nos alegramos com a jovem
sante, tico e sobretudo necessrio para essa Marcela Vilela, esperamos que as profissio-
legio de profissionais da rea da sade que nais de esttica se emocionem tanto quanto
interessam-se nas Cincias da Esttica, pois nos, que entendam que uma carreira se faz
foram a fundo e deram um passo a mais na com trabalho, seriedade e estudos cientficos.
compreenso da aplicao desta tcnica to Boa leitura a todas e todos.
6 Revista Brasileira de Esttica < Volume 2 < Nmero 1 < janeiro/fevereiro de 2014
ARTIGO ORIGINAL
Aprimoramento profissional na esttica:

fatores determinantes na busca
por aperfeioamento, grau de satisfao
com o estudo regular disponvel e relevncia
dos cursos livres
Professional development in aesthetics: determinant factors in

the quest for improvement, satisfaction with regular studies and
relevance of free available courses
Teresa Angela Cassago*, Jeanete Moussa Alma**
|| Resumo
O presente trabalho foi desenvolvido atravs do mtodo survey, questionrio disponibilizado por meio de
um site com retorno de 386 respondentes, para avaliar a maneira pela qual os profissionais da Esttica
buscam atualizao e aprimoramento, diante das opes disponveis no mercado, determinando a relevn-
cia de cada uma e os fatores decisrios para essa escolha. De forma geral, os profissionais em questo
desejam ampliar seus conhecimentos, reconhecem a importncia, e as defasagens, dos cursos regulares
no mercado e sabem da relevncia em se manterem aprimorados e atualizados. Alguns, porm, esbarram
na inrcia profissional, justificando-a pela indisponibilidade de tempo, custo e/ou deslocamento. Outros,
*Graduada em Qumica pela Faculdade de Filosofia, Cincias e Letras Prof. Carlos Pasquale, atual
UNIFIEO, Licenciada em Cincias Fsicas e Biolgicas pela Universidade de Guarulhos, Esteticista,
Ps-Graduanda em Esttica Integral na Universidade Gama Filho, Responsvel por Pesquisa, Desenvol-
vimento e Treinamento da Renovith Esttica e Bem-Estar, **Biomdica, Esteticista, Coordenadora da
Ps-Graduao em Esttica pela Universidade Gama Filho, Supervisora de Estgio do Curso Tecnlogo
em Esttica e Cosmtica Unisantana
Endereo para correspondncia: Teresa Angela Cassago, Rua Inhumas, 49 Pq Novo Mundo 02144-060
So Paulo SP, E-mail: teresacassago@ig.com.br
tm dificuldades em discernir claramente quais cursos e/ou eventos lhe proporcionaro o conhecimento
necessrio e exigido para a sua real evoluo profissional. Idealmente, gostariam que os cursos fossem
legalmente reconhecidos, oferecidos por instituies regulares, com professores de formao regular,
que fossem tambm profissionais atuantes naquilo que ensinam.
Palavras-chave: esttica, educao, cursos, comportamento de escolha.
|| Abstract
This study was developed using the survey method, with an available questionnaire on website, counting
with 386 participants for evaluating the way the aesthetics professionals search for updates, facing the
options available on the market, determining the relevance of each one and the decisive factors for their
choices. In general, these professionals wish to broaden their knowledge and recognize the importance
and weaknesses of the regular courses and are aware of the importance of keeping themselves up to date.
Some of them justify the inertia by the lack of time, high cost and/or transport difficulties. Others have
difficulties when choosing which courses or events will provide them the necessary knowledge for their
professional growth. Ideally, they would like that the courses were legally recognized, offered by regular
institutions, ministered by teachers with a regular formation, teachers that were also actively and profes-
sionally performing what they are teaching.
Key-words: aesthetics, education, courses, choice behavior.
|| Introduo A partir dos anos 80, com o auge

hollywoodiano e a crescente penetrao
Em 1930, com a chegada de Getlio das mdias de massa, os avanos da in-
Vargas ao poder, foi criado o Ministrio da dstria cosmtica comeam a caminhar a
Educao e Sade Pblica. Em 1953, com passos mais largos. Inicia-se ento, uma
a autonomia dada a rea da sade, surge mudana significativa no comportamento e
ento o ministrio da Educao e Cultura preocupao sociais no que diz respeito
(MEC) que mais tarde seria responsvel manuteno da juventude e boa aparncia,
somente pela Educao, regendo-a sob impulsionando ainda mais as pesquisas
a Lei de Diretrizes e Bases da Educao para o desenvolvimento de produtos, medi-
(LDB). Nesta mesma dcada, teve incio a camentos, tcnicas e tecnologias voltadas
educao esttica no Brasil, com a Escola manuteno da juventude e retardo do
France Bel, fundada por Anne Marie Klotz, envelhecimento, determinando assim, a
e com a criao da Federao Brasileira necessidade de se ter profissionais aptos
de Esttica e Cosmetologia FEBECO. A a trabalhar com todas essas novas ferra-
partir da, o ensino da esttica moveu-se a mentas e conhecimentos j disponveis, e
passos curtos no decorrer dos anos, com em constante evoluo, no mercado.
o 1 curso de esttica corporal implantado Diante do novo cenrio, surge ento a
pelo Servio Nacional de Aprendizagem Co- necessidade de profissionalizao da este-
mercial (SENAC) em 1968 e, somente em ticista, que aos poucos, deixa de ser uma
1976, a mesma instituio viria a implantar pessoa treinada somente para a aplicao
o Curso de Esttica Corporal. e venda de cosmticos bsicos, para se
tornar uma consultora, orientadora e pres- n 16 / 1999, da CEB - Cmara de Educao

tadora de servios de beleza. Com isso, Bsica, e em seguida, em 2001, com o Pa-
a indstria da beleza passa a exigir deste recer n436/2001, reconheceu-se tambm
profissional uma gama de conhecimentos o Curso de Tecnlogo em Esttica. Ainda em
mnimos necessrios para que ele seja 2001, utilizando-se de uma prerrogativa da
capaz de lidar com as exigncias do merca- Lei de Diretrizes e Base da Educao que
do, que segue acelerado e se aproximando oferecia a possibilidade de um curso do tipo
cada vez mais de Cincia. Sequencial (curso superior, mas no de gra-
Isto se reflete na atualidade com o duao), a professora, Doutora e Biomdica,
surgimento de uma nova classe de profis- Jeanete Moussa Alma, criou o primeiro curso
sionais da esttica, que a compreendam superior de esttica no Estado de So Paulo,
agora como sade-esttica, melhores for- que rapidamente se espalhou por todo o
mados e qualificados, capazes de interagir territrio nacional, justamente por preencher
com outros profissionais da rea, como as lacunas de formao acadmica dos pro-
nutricionistas, biomdicos, mdicos, edu- fissionais desta rea.
cadores fsicos e fisioterapeutas, de forma Em 2002, o Curso Superior de Tecnlo-
multidisciplinar, vindo a somar resultados. gos em Esttica e Cosmetologia foi autori-
Para atender s exigncias deste mercado zado pelo MEC, de acordo com a Resoluo
dinmico e veloz, estes profissionais preci- Normativa do Conselho Nacional de Educa-
sam permanecer em processo de contnuo o n 03, de 18 de dezembro de 2002,
aprendizado e atualizao. fundamentada nos Pareceres 436/2001 e
Com toda esta revoluo na rea da 29/2002, com base na Lei Federal 9.394,
Esttica, o profissional esteticista deixou de 1996 e regulamentada pelos Decretos
de estar em um segmento de poucas exi- 5154, de 23 de julho de 2004, e 5154,
gncias tcnicas, no qual era necessrio de 23 de julho de 2004, permitindo ainda,
apenas o primeiro grau, e passou a integrar a realizao de ps-graduao lato sensu
um grupo de profissionais constantemente (especializao) e stricto sensu (mestrado
cobrados em conhecimento e aperfeioa- e doutorado) abrindo portas, portanto, para
mento intelectual e tcnico. As empresas a primeira ps-graduao em esttica, inau-
de cosmticos e aparelhos estticos ofere- gurada em So Paulo, tambm pela pro-
cem capacitao a estes profissionais por fessora Jeanete Moussa Alma, em 2005,
meio de workshops, simpsios e cursos pela Central de Curso UGF (Universidade
livres, como estratgia de marketing, com Gama Filho) [1].
o objetivo especfico de torn-los capazes
de vender, comprar e utilizar seus produtos. A educao permanente pode ser de-
Coube ento, s instituies educacionais, finida como um processo de ensino
oferecer-lhes de forma regular e formal co- e aprendizagem dinmico e contnuo,
nhecimentos mais slidos e embasados, o tendo como finalidade a anlise e
qu ocorreu inicialmente atravs de cursos aprimoramento da capacitao de
profissionalizantes e, posteriormente, com pessoas e grupos, para enfrentarem
o surgimento de cursos tcnicos, seguidos a evoluo tecnolgica, as neces-
de tecnlogo, graduao e ps-graduao. sidades sociais e atenderem aos
O Curso Tcnico em Esttica foi reconhe- objetivos e metas da instituio a
cido pelo MEC em 1999, conforme Parecer que pertencem. [2].
Objetivo educao formal, aperfeioamento, treina-

mento e atualizao so formas bastante
Identificar a maneira pela qual o pro- distintas de capacitao.
fissional da esttica busca aprimoramento Algumas destas opes, como con-
profissional, os fatores que determinam gressos, feiras e simpsios, no so, na
essa deciso, o grau de satisfao com realidade, formas de aperfeioamento e
o estudo regular disponvel atualmente no sim de informao e atualizao, a partir
mercado e a relevncia dos cursos livres. das quais se deve buscar um estudo mais
aprofundado que possibilite sua aplicao
Hiptese prtica personalizada. Outras vezes, este
aperfeioamento maquiado na forma de
Para a expanso da esttica como treinamentos oferecidos pelos fabricantes
cincia, tem-se hoje a necessidade de de equipamentos e cosmticos, cujo
profissionais atualizados, dinmicos e objetivo unicamente ensinar o manuseio
detentores de conhecimentos gerais e e utilizao especifica de seus produtos,
especficos relacionados no s esttica como estratgia de marketing para impul-
como tambm sade, aptos a expandir sionar vendas. E, finalmente, tm-se os
sua rea de trabalho para estudos, pes- cursos livres e os cursos regulares, tcnico,
quisas e inovaes, interagindo multidis- tecnlogo, graduao e ps-graduao,
ciplinarmente com outros profissionais da que podem realmente se apresentar como
sade, elevando a esttica definitivamente fonte slida de aprimoramento profissional.
ao patamar de cincia pelo embasamento Neste cenrio, os cursos regulares ofere-
cientfico de suas tcnicas. cem ensinamentos gerais e especficos j
Devido esttica ser uma rea recen- consagrados, porm no esto preparados
temente regulamentada e, por isso, de para a dinmica do mercado, at porque
formao bastante heterognea no que diz no se pode mudar suas grades curricula-
respeito ao grau de instruo, ao tipo de res a cada novidade que aparece, ficando
formao e rea de atuao dos profis- a lapidao destes conhecimentos atrelada
sionais que a compe, a educao esttica, majoritariamente aos cursos livres. Os cur-
formada por esses mesmos profissionais, sos distncia ainda no conquistaram a
tambm se apresenta de forma desigual, credibilidade do profissional da esttica e,
diversificada e em vrios nveis, na tentativa por isso, no so considerados na busca
de alcanar todos os atuantes dessa nova do aperfeioamento.
classe. Diante disso e, considerando-se Ao possibilitar que o profissional da
que, at bem pouco tempo, para se atuar esttica tenha acesso a um modelo mais
na esttica s era exigido o ensino bsico, moderno de estudo, que se preocupe em
tanto a busca pelo aperfeioamento, quanto desenvolver neste profissional a sensi-
a oferta de recursos para este fim, apontam bilidade de enxergar alm dos aspectos
para opes muito diversas presentes no estticos isolados e da observao da
mercado e nem sempre apresentadas, ou imagem, tendo cincia de que a esttica
entendidas, pelos seus propsitos reais, faz parte da sade fsica e mental e de
provocando uma confuso quanto ao tipo todas as variveis que as compe, como
de aprendizado que oferecem realmente, estresse, cansao, ansiedade, instabili-
uma vez que conhecimentos bsicos, dade emocional, aspectos nutricionais e
possveis distrbios orgnicos, e avaliar o para um cadastro de 2539 e-mails de profis-

indivduo como um todo, tornando-os aptos sionais da esttica, obtido atravs de pessoas
a trabalhar multidisciplinarmente porque e empresas ligadas a esta rea, bem com,
entendem que melhorar a autoimagem, postada em mdia social em pginas de As-
a autoestima, fazer correes, prolongar sociaes estticas, esteticistas, professores
a juventude e retardar o envelhecimento, da rea, empresas cosmticas e de aparelhos
so necessidades do consumidor atual e estticos. Dos 2539 questionrios enviados
esto intrinsicamente ligadas sua sade por e-mail, 2407 no foram respondidos, 113
e bem-estar. foram totalmente respondidos e 23 parcial-
mente respondidos. A postagem em mdia
|| Material e mtodos social resultou em 250 questionrios respon-
didos, dos quais 188 foram completamente
O estudo teve carter investigativo respondidos e 62 parcialmente respondidos.
com levantamento de dados, atravs Foram totalizados 386 questionrios, dos
de questionrio elaborado pelo autor, quais 301 completamente preenchidos e 85
aplicado on-line por meio do site www. parcialmente preenchidos. Todas as respostas
surveymonkey.com.br, reconhecido, cer- foram aceitas e contabilizadas.
tificado e amplamente utilizado por em-
presas idneas e de grande porte, para Perfil dos pesquisados:
aplicao de pesquisas. A plataforma faz
o reconhecimento do e-mail e /ou do IP, Quanto ao sexo:
de maneira que, s possvel responder 97,92% do sexo feminino.
um questionrio por pessoa. 2,08% do sexo masculino.
Foi utilizado o mtodo survey. Definido Quanto a idade:
como obteno de dados ou informaes so- 37,9% entre 20 e 30 anos.
bre caractersticas, aes ou opinies sobre 31,9% entre 30 e 40 anos.
um determinado grupo de pessoas, indicado 21,3% entre 40 e 50 anos.
com representante de uma populao alvo, 8,83% entre 50 e 60 anos.
por meio de um instrumento de pesquisa,
normalmente um questionrio [3]. Quanto grau de instruo em esttica
A pesquisa foi concebida para ser 9,6% tem formao apenas por cursos
respondidas por profissionais que atuam livres.
na rea de esttica, composta por um 35,3% so tcnicos.
termo de consentimento livre e esclarecido 16,1% so tecnlogos.
e 34 questes de mltipla escolha, sendo 13% tm alguma graduao.
possvel apenas 1 resposta por questo. 26% tm alguma ps-graduao.
Considera-se como questo de nmero 1
a identificao do pesquisado, colocada de Quando a atuao em esttica
maneira opcional (Anexo 1). 69,9% so esteticistas, com diferentes
graus de instruo.
|| Resultados 30,1% correspondem profissionais de
diversas reas, entre elas fisioterapia,
A pesquisa teve incio em 29/ 07/2013 biomedicina, enfermagem, nutrio,
e foi concluda em 01/10/2014. Foi enviada educao fsica e outras reas no dire-
tamente relacionadas esttica. 23,30%

20,20% 19,30%
17,20%
Quanto a inteno de escolha de curso
regular para aprimoramento: 8,30% 8%
17,7% para curso de Tecnlogo em 1,80% 1,80%
Esttica.
ea
s
cia
s
i
s
t
rs s /
ue
ne
cu siosos
ito
re
re
ar
sq
la
liv
tu
14% para cursos de Graduao na rea
te
p es
gu
bu
st
ra
os
in
sd
simngr
re
di
sg
o
ro
a
os
n
co
de sade.
vis hop
liv
o
rs
sin
se
cu
s
rk
en
58,2% para cursos de Ps-Graduao
ta
wo
re
diretamente ligados esttica.
Tabela I - Fontes de aperfeioamento e Tabela IV - Relao entre a motivao

conhecimento em ordem decrescente ao comparecimento dos profissionais e
de interesse.
Tabela II - Relao entre a escolha dos profissionais quanto as formas de aperfei-

oamento e conhecimento e o real comparecimento.
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
Works Works
Feirascosm- equipa- Cursos Simp- Congre- Revistas Ensino a
ticos mentos livres sios ssos distncia
Fizeram PELO MENOS 1 77,60% 74,50% 69,40% 67,80% 50,60% 42,30% 34% 26,30%
Nenhum 22,40% 25,50% 30,70% 32,20% 49,40% 57,70% 65% 73,60%
Tabela III - Relao entre os investimentos realizados.

100,00%
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
Cursos
Cosmticos aperfei- Congres- Revistas
sos/
profissio- oamento/ simpsios/ Equipa- Livros da especia-
nais mentos rea lizadas
reciclagem feiras
Fiz este investimento 85,80% 79,10% 62,80% 57,80% 55,80% 35,20%
No fiz este investimento 14,30% 20,90% 37,20% 42,20% 44,20% 64,80%
as diversas formas de aperfeioamento e conhecimento.
Adquirir
conheci- Indisponibili-
Temas mento, Interesse Melhorar No dade tempo/ No tive Alto
intere- atualizao, na curriculo fiquei deslocamen- custo
ssantes verificar compra sabendo to/agenda interesse
lanamentos
Works cosmticos 59,90% 13,80% 2,10% 8% 11,90% 3,10%
Works equip. 59% 8,30% 3,10% 13,50% 11,30% 3,40%
Simpsios 16,60% 29,80% 0,90% 23,30% 1,80%
Congressos 8,90% 25,20% 2,80% 20,60% 0,90% 27,90%
Feiras 43,60% 3,10% 18,40% 0,90% 2,50%
Cursos livres 17,80% 36% 5,20% 15,30% 1,80% 5,80%
Cursos a distncia 4,90% 2,10% 20,20% 5,80%
Tabela V - Relao entre a defasagem dos conhecimentos adquiridos nos cursos

regulares e a exigncia do mercado.
45,00%
40,00%
35,00%
30,00%
25,00%
20,00%
15,00%
10,00%
5,00%
0,00%
Sempre Nem sempre Algumas vezes Poucas vezes Nunca
Conhecimentos tericos 17,50% 12,80% 42,40% 20,20% 7,10%
Conhecimentos prticos 17,80% 12,80% 40,70% 21,90% 6,70%
Tabela VI - Relao de importncia entre instituies regulares,formao e atuao

do professor na rea.
90,00%
80,00%
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
Extrema/e Muito Moderada/e Pouco Nada
importante importante importante importante importante
Importncia da instituio ser regular 81,60% 13,90% 3,70% 0,70%
Professor com formao formal 76,90% 19% 3,40% 0,70%
Professor atuante na rea 66% 27% 6,10% 0,70%
|| Discusso primeiro lugar Simpsios e Congressos como

principais fontes de conhecimentos, porm,
Pela anlise dos dados obtidos pela como forma de aperfeioamento, ocupam
pesquisa, 23% dos pesquisados citaram em respectivamente o 5 e 6 lugares na prefe-
rncia dos pesquisados. As principais razes dos entrevistados justificam seu compare-
para o comparecimento a estes eventos so cimento pela importncia de conhecer diver-
adquirir novos conhecimentos, atualizao e sos tipos de equipamentos, e ainda, 8,3%
verificar os lanamentos do mercado esttico. tambm expressam o interesse na compra.
Nos Congressos, 27,9% referem-se ao alto Quando questionados sobre inves-
custo destes eventos, fato demonstrado pela timentos realizados no ano de 2012,
ausncia de participao que supera o nme- observa-se que a grande maioria, 85,8%
ro de participantes que foram a pelo menos dos pesquisados, realizaram investimentos
um evento em 2012 na razo de 57,7% para em cosmticos profissionais, enquanto
42,3%. Quanto aos Simpsios, jornadas de um nmero bem menor, 57,8%, o fizeram
atualizao promovidas por empresas de em equipamentos. Apesar da gratuidade
cosmticos, muitas vezes em parceria com ou do baixo custo destes eventos, por
empresas de equipamentos, que em com- volta de 11% dos entrevistados, alegam
parao aos Congressos, tem custo mais a indisponibilidade de agenda, tempo ou
acessvel, acrescenta-se como motivao deslocamento como circunstncia de sua
presena dos profissionais, a abordagem ausncia.
de temas interessantes, entretanto, chama Surpreendentemente, o interesse por
a ateno em ambos os eventos, que mais cursos livres como fonte de aperfeioa-
de 20% deles, justificam sua ausncia, por mento e conhecimento maior do que por
indisponibilidade de agenda, deslocamento cursos regulares e a maioria dos profissio-
ou tempo. nais fez algum tipo de investimento nesta
As empresas de cosmticos e equipa- modalidade de estudo, em 2012. Por outro
mentos oferecem, na maioria das vezes, lado, estatisticamente, o ensino distncia
gratuitamente ou por valores acessveis, no faz parte da escolha dos profissionais
workshops, com a finalidade de divulgar como fonte ou forma de aperfeioamento
a marca, apresentar, demonstrar e treinar e conhecimento, entretanto a internet
os profissionais para a utilizao de seus considerada uma fonte de conhecimento
produtos, porm, figuram em 5 lugar, como por 17,20% dos pesquisados.
principal fonte de aperfeioamento, ao mes- surpreendente, que literaturas espe-
mo tempo em que ocupam lugar de desta- cializadas ocupem o final da lista de fontes
que como forma de aperfeioamento mais de conhecimento e consequentemente
frequentada. Com expressivos 74,5% de esto entre as ltimas formas de investi-
profissionais presentes a pelo menos um mento, bem como, o alto ndice de compare-
workshop de cosmticos no ano de 2012, cimento s feiras cuja motivao declarada
este tipo de evento se salienta, ocupando por 43,60% dos pesquisados adquirir
o 2 lugar como forma de aperfeioamento, conhecimento, atualizar-se e verificar os
justificado pela importncia do conhecimen- lanamentos do mercado, mas 18,40%
to dos diferentes tipos de cosmticos e deles alegam falta de disponibilidade
seus ativos e ainda, 13,8% declaram que estes eventos, apesar de sua gratuidade.
alm de conhecer tem interesse na compra.
Os workshops de equipamentos, com || Concluso
69,4% dos profissionais presentes aos seus
eventos, ocupam o 3 lugar como forma de Os profissionais reconhecem a importn-
conhecimento e aperfeioamento, e 59,9% cia do conhecimento de novas tecnologias,
tcnicas e cosmticos de ltima gerao, sionais, que obviamente optam por cursos
e enxergam nestes eventos uma forma de presenciais e assim, os cursos livres acabam
aperfeioamento com baixo custo, por esse por preencher a lacuna existente na educao
motivo, a presena em workshops macia. formal, por abordarem tcnicas, muitas vezes
Observando-se as opes propostas pelo enriquecidas pela experincia profissional
mercado da educao, os workshops ainda de seus ministrantes, demonstrando ser a
so uma das nicas maneiras disponveis forma mais relevante de aperfeioamento.
para o contato com as novas tecnologias. Ao mesmo tempo tornam-se evidentes a
Ideal seria que estes profissionais tivessem preocupao com a formao e atuao do
acesso a estas tecnologias, sua forma de professor e a qualidade do ensino das insti-
ao, indicaes, contraindicaes, diversas tuies, visto que o grau de satisfao com
calibragens, diferenas e igualdades em um as instituies formais mediano e a neces-
s momento, para que pudessem ter liber- sidade de professores bem formados est
dade de escolha, protegidos do marketing bem delineada. compreensvel o fato de
das empresas. Ainda entre os workshops, a que nem sempre estas instituies tm con-
necessidade de investimento menor para dies de alterar suas grades para adicionar
cosmticos do que para equipamentos e inovaes tcnicas, porm, a promoo de
essa pode ser a razo pela qual os work- cursos extracurriculares que realmente apri-
shops cosmticos so mais frequentados. morem de maneira formal os profissionais da
Estes fatos acabam por conduzir os esttica, fecharia esta lacuna educacional e
profissionais frequentadores de workshops possibilitaria a melhora curricular necessria.
categoria de cumpridores de protocolos, importante ressaltar que h entre
e no de desenvolvedores de protocolos. os profissionais, a necessidade urgente
Comparando-se a maior frequncia s de uma mudana comportamental, pois,
feiras, do que aos congressos, eventos com os mesmos profissionais que cobram me-
a misso de atualizar conhecimentos e dis- lhorias do ensino, no veem a necessida-
seminar inovaes, apontados como principal de, tampouco, as vantagens de melhorar
fonte de aperfeioamento e conhecimento seus currculos, no esto dispostos a
torna-se claro que os profissionais da est- aumentarem seus investimentos em busca
tica balizam seu comparecimento eventos de real aperfeioamento e no se pronti-
pelo grau de investimento necessrio e que ficam a estudar de forma mais ampla e
consideram possvel adquirir conhecimentos aprofundada, uma vez que acreditam em
e se atualizarem primeiramente em feiras, o fontes que, ou tm proposito financeiro ou
que causa estranheza, pois estes eventos no comprovam o que discursam, compro-
so vitrines comerciais. Outro fato que expe metendo, assim, seu senso crtico. Outro
claramente a questo financeira a troca dos fato que chama a ateno a falta de
livros pela internet, situao muitas vezes disponibilidade dos profissionais expressa
confusa, visto que livros so fontes confi- na pesquisa como dias e horrios que
veis de conhecimento enquanto a internet no se encaixam em minha agenda, em
muito mais, uma fonte de informao, nem comparecer a eventos.
sempre verdadeira e idnea. A nica maneira fato que educao conduz a uma
em que a internet oferece aperfeioamento postura crtica, possibilidade de inovao,
na forma de cursos distncia, porm estes e melhora da capacidade decisria, sendo
no gozam de credibilidade entre os profis- assim, importante a todos, mas espe-
cialmente aos profissionais de esttica, 5. Bagnato MH. Educao continuada na

que lidam diariamente com os desafios de rea da sade: uma aproximao crtica.
embelezar, tratar e orientar pessoas. Campinas: Alnea; 1999.
A esttica est recebendo uma nova ge- 6. Lina Faria, Elirez Silva. As novas
rao de profissionais e uma reformulao demandas da ateno sade: estamos
preparados para mudanas na formao
e renovao das formas de aperfeioamen-
profissional. Fisioter Bras 2013;14(2).
to fazendo-se necessrio incluir ao estudo
7. Gomes RK. Esteticista: Profisso, Desafio
da esttica, conhecimentos de sade in-
e Superao. Revista Personalit, So
tegral para realmente formar profissionais Paulo: Ros Garcias; 2008 (59):15.
praticantes da Sade Esttica, prepara- 8. Isabel Luiza Piatti IL tica na Esttica.
dos para o trabalho em equipe conforme Revista Personalit 2006;(46).
o mercado atual exige e carece, uma vez 9. Figueiredo MJS. O mercado profissional
que somente deter conhecimentos gerais, da esttica [Monografia]. Rio de Janeiro:
especficos e ter domnios das tcnicas Universidade Candido; 2009.
estticas no so mais as nicas habilida- 10. Dweck RH. A beleza como varivel econmica.
des necessrias atuao. imperativo Reflexo nos mercados de trabalho e de bens
preparar estes profissionais de maneira e servios. Rio de Janeiro; 1999. [citado
que possam elevar a Esttica ao patamar 2013 mai 15]. Disponvel em: http://www.
ipea.gov.br/agencia/images/stories/PDFs/
de profisso e cincia, respeitada e vista
TDs/td_0618.pdf.
como parte da Sade que compe o ser
11. Dweck RH, Sabbato AD. A beleza
humano e assim contribuir para o avano de
e o mercado de trabalho: Uma
pesquisas e desenvolvimento de tcnicas perspectiva de gnero.Niteri 2006.
de forma cientfica e comprovada. [citado 2013 jun 12]. Disponvel em
URL: http://www.ieg.ufsc.br/admin/
|| Referncias downloads/artigos/08112009-
014415dwecksabbato.pdf.
1. Rossi RF. Diagnsticos dos parmetros 12. Carvalho CRF. Estudo do perfil profissional
legais e normativos da carreira da esttica no e da formao acadmica do tecnlogo em
Brasil Abordagem Histrica da Profisso. esttica: estudo de caso. [Dissertao].
[Monografia] So Paulo: Universidade Gama Rio de Janeiro: Fiocruz; 2006.
Filho, Cursos de Extenso e Ps-Graduao 13. Esteticistas Unidos do Brasil. Histria da
Lato Sensu como requisito parcial para Profisso. [citado 2013 ago 30]. Disponvel
concluso do Curso de Especializao em em URL: http://www.esteticistasunidos.
Esttica Integral; 2013. com/historiadaestetica.html.
2. Freire P. Educao e mudana. Rio de 14. Asetens. Associao dos Esteticistas
Janeiro. Paz e Terra;1999. Tcnicos e de Nvel Superior do Estado
3. Freitas H, Oliveira M, Sacol AZ, Jean de So Paulo. [citado 2013 mai 17].
Moscarola J. O mtodo de pesquisa Disponvel em URL: http://www.belezain.
survey. Revista de Administrao So com.br/asetens/asetens9.html.
Paulo 2000;35(3):105-12 15. M i n i s t r i o d o t r a b a l h o . C B O -
4. Almeida MCP, Mishima SM. O desafio Classificao Brasileira de Ocupaes.
do trabalho em equipe na ateno [citado 2013 jul 3]. Disponvel em URL:
sade da famlia: construindo novas http://www.mtecbo.gov.br/cbosite/
autonomias no trabalho. Interface pages/saibaMais.jsf.
comum, Sade, Educao 2001;5(9).
ARTIGO ORIGINAL
Avaliao da satisfao da imagem corporal

em estudantes de esttica de nvel superior
no municpio de Bauru/SP
Satisfaction of body image in aesthetics students at Bauru/SP

Camila da Silveira Lopes*, Ingrid Seribelli**
|| Resumo
A cobrana pela beleza perfeita tem feito com que as pessoas distoram a viso de Imagem Corporal,
que a representao mental do nosso prprio corpo, a maneira como ele aparece para ns mesmos.
Esse fator se volta com maior foco para as futuras profissionais esteticistas. O objetivo deste estudo
foi avaliar a satisfao da Imagem Corporal em estudantes de Esttica de Nvel Superior. A amostra foi
composta por 60 alunas do municpio de Bauru/SP. O instrumento utilizado foi o questionrio Body Shape
Questionnaire que no mostrou alterao grave da imagem corporal.
Palavras-chave: imagem corporal, esttica, satisfao, estudante.
|| Abstract
The quest for the perfect beauty has made people distort the body image, which is the mental representa-
tion of our own body, the way it appears to us. This factor is back with more focus for future professional
beauticians. The objective of this study was to evaluate the satisfaction with the body image in aesthetics
students. The sample included 62 students of a beautician school Bauru/SP. The instrument used was
the Body Shape Questionnaire which did not demonstrate significant alteration of the body image.
Key-words: body image, beauty care, satisfaction, student.
*Tecnlogo em Esttica e Cosmtica, docente do Curso de Esttica da Universidade Sagrado Corao

de Baur, Especialista em Esttica Integral, **Psicloga, docente do Programa de Ps Graduaao da
Universidade Gama Filho
|| Introduo corpo. definida como a representao

mental do nosso prprio corpo, a maneira
Segundo a Organizao Mundial da como nosso corpo aparece para ns mes-
Sade, sade definida como um estado mos. Por ser a imagem do nosso prprio
de completo bem-estar fsico, mental e corpo, representa uma experincia essen-
social e no consistindo somente da ausn- cialmente particular, que cada indivduo vi-
cia de uma doena ou enfermidade. Este vencia de modo constante, dimensionando
conceito mudou a viso de boa sade da a partir dela o sentido de suas aes, de
populao, trazendo tona os distrbios suas percepes e o fluir de seus impulsos.
psicolgicos, percebendo-se que no Possui um eixo pulsional que sustenta de
porque no se apresenta nenhuma doena modo essencial a individualidade e, o
fsica que acontece a satisfao. Agora, ser ponto de partida para o desenvolvimento da
saudvel adquirir um bem-estar infinito. identidade da pessoa. existncia desse
Bem-estar proporcionado no s pela prti- eixo pulsional vinculado ao corpo contrape
ca de exerccios fsicos ou pela dieta, mas a concepo de ser sob medida.
tambm atravs de tratamentos estticos. Nossas aes, sentimentos e sensa-
Este novo conceito juntamente aliado es apresentam conexo com o mundo,
exagerada presso provocada pela mdia mas esto sempre impregnados e dimen-
e sociedade pela esttica perfeita tem ge- sionados pela energia das pulses, prpria
rado uma grande procura por profissionais de nosso corpo a cada momento. As ima-
esteticistas, que convivem diariamente e gens corporais se formam na mente, sen-
diretamente com a presso pelo corpo per- do esta mesma, tambm parte do corpo.
feito. Aliando beleza x sade x qualidade de Corpo e mente, movimentos e percepes,
vida. Porm, essa cobrana pelo rgido con- relaes afetivas e sociais so aspectos
trole da aparncia submete a profissional inseparveis e indispensveis para orga-
esteticista a uma presso pela perfeio nizao das imagens corporais. O corpo
de sua prpria beleza, j que sua aparncia a que nos referimos quando falamos de
tambm faz parte de seu instrumento de imagem corporal aqui, transcende soma
trabalho. de todos esses aspectos, pois um corpo
O conceito do belo atualmente est existencial e, por isso, a cada momento
erroneamente associado na maioria das se revela inexplicvel, fonte inesgotvel
vezes a fatores inatingveis, no levando do novo, do singular, que, ao mesmo
em considerao aspectos hereditrios e tempo, carrega a vulnerabilidade prpria do
orgnicos, que por consequncia podem ser humano. A imagem corporal reflete a
ocasionar uma alterao na Imagem Corpo- histria de uma vida, o percurso de um cor-
ral (IC). O objetivo deste trabalho foi avaliar po, cujas percepes integram sua unidade
a Satisfao da Imagem Corporal em alunas e marcam sua existncia no mundo a cada
do Curso Superior em Esttica. instante. Percepes que se concretizam
em um corpo.
Imagem corporal conceito Novais [2] escreveu que a autoimagem
se forma no espelho da prpria mente e
Segundo Tavares [1], Imagem Corporal molda a personalidade de cada um, produto
engloba todas as formas pelas quais uma de seu eu, de sua maneira de pensar, sentir
pessoa experincia e conceitua seu prprio e agir, de seu modo de ser. Sempre somos
avaliados. Por ns mesmos. Pelos outros. eles. H um intercmbio contnuo entre

Formamos uma imagem dos outros, e eles imagem corporal nossa e a dos outros.
tambm formam uma imagem de ns. No- No h imagem corporal coletiva, mas
vais [2] fala que A autoimagem dinmica todos estruturam sua imagem corporal em
e sofre transformaes (...) A imagem contato com os outros.
que formamos de ns mesmos acaba por H, entretanto uma troca contnua,
se projetar no mundo exterior e fala, com de modo que h vrias partes de imagens
eloquncia, para todos os que nos observam corporais comuns a pessoas que se veem,
ou entram em contato conosco. Comple- se encontram e se relacionam emocio-
mentando isso Tavares [1] diz que nossa nalmente. Os fatores de proximidade e
imagem corporal representa uma experin- afastamento espaciais e emocionais deter-
cia muito especial, uma vez que o objeto minam a relao com as imagens corporais
em foco corresponde ao nosso eu. Inclui alheias. H maior ligao das imagens
aspectos conscientes e inconscientes. Se corporais com as zonas ergenas. Qualquer
no sculo passado o controle e a potncia modificao nessa relao se reflete nas
do corpo encontravam seus argumentos na relaes sociais. A despeito de a imagem
necessidade do fortalecimento da raa e na corporal ser social, nossa imagem corporal
intensificao da produtividade no trabalho, no pode ser explicada pela imagem
agora , sobretudo, o bem-estar individual corporal dos outros. extremamente nica.
e a obteno de um estoque de informao Outro aspecto que age na percepo
suplementar sobre si mesmo que se tornam e na formao da imagem corporal a au-
justificativas inquestionveis. Ento se pode toestima. Andr [3] cita que a autoestima
dizer que os aspectos sociais e psicolgicos natural, como a respirao, a fome ou o
forma nossa Imagem Corporal. sono: inerente natureza humana. No
h um s ser humano que no tenha uma
Aspectos sociais e psicolgicos ideia de si mesmo, de seu valor perante
seus prprios olhos e os dos outros. Por
Em seu livro Imagem Corporal - Concei- meio de nossas emoes a autoestima
to e Desenvolvimento, Tavares [1] comenta pesa sobre nosso bem-estar interior, nos-
que Schilder reflete sobre a conexo intrn- sa tranquilidade e nossas preocupaes.
seca entre as imagens corporais de todas Ela o resultado de tudo, o olhar sobre
as pessoas, sem enfraquecer o conceito si mesmo, as emoes que isto acarreta
da identidade de cada individuo. Para ele, e o comportamento gerado. Essa relao
os estudos sobre imagem corporal abrem ntima conosco em grande parte auto-
caminhos para um novo sistema tico e mtica, secreta e incontrolvel seria to
moral, em que a preservao e a constru- simples amar a si mesmo de uma vez por
o da imagem do outro esto intimamente todas. Tavares [1] fala que a possibilidade
vinculadas preservao e construo de de o indivduo reconhecer pela vida a fora
nossa imagem corporal. Temos curiosidade sua presena real e sentir que reconhe-
pelo nosso corpo e pelos corpos dos outros. cido e valorizado pela sua singularidade
Somos curiosos a respeito das emoes, o ponto-chave para a integridade de sua
pensamentos, ideias e representaes dos identidade corporal. o ponto de partida
outros; mas temos tambm necessidade para o desenvolvimento de uma imagem
de mostrar nossas ideias e emoes para corporal integrada e positiva. Garante a
vivncia de sua impulsividade em um con- infelizes com a aparncia. Provocando dis-

texto prazeroso em que sua energia vital trbios alimentares graves, como anorexia
flui nas atividades que realiza. nervosa, bulimia e consequentemente
problemas psicolgicos, como depresso.
Mdia na imagem corporal
Esteticista: uma profisso muito alm da
H nas sociedades contemporneas beleza
uma intensificao do culto ao corpo, onde
os indivduos experimentam uma crescente No Brasil o crescimento da procura por
preocupao com a imagem e a esttica. tratamentos estticos teve um aumento
Camargo [4] escreve que entendida como significativo, 186% na ltima dcada, o que
consumo cultural, a pratica do culto ao representa 20% ao ano [6]. Isso que dizer
corpo coloca-se hoje como preocupao que o profissional esteticista vem ganhando
geral, que perpassa todas as classes so- cada vez mais espao e reconhecimento da
ciais e faixas etrias, apoiada num discurso populao. A profisso considerada em
que hora lana mo da questo esttica, todos os pases do mundo desenvolvido
ora da preocupao com a sade. Essa como atividade paramdica, cujo profissio-
preocupao com a esttica tomou grande nal deve, obrigatoriamente, possuir vastos
proporo com o impulso de massificao conhecimentos prticos e cientficos [7].
das mdias a partir dos anos 80. Contudo Complementando isso, pode se dizer que
foi o cinema de Hollywood que ajudou a a profissional esteticista no trabalha s
criar novos padres de aparncia e bele- com o corpo fsico, mas sim o conjunto,
za, difundindo novos valores da cultura de corpo e mente. Age nas emoes, senti-
consumo e projetando imagens de estilos mentos, percepes do ser como um todo,
de vida glamorosos para o mundo inteiro. no trabalhando a beleza como um ponto
Nos dias atuais estes padres de isolado, mas sim como um fator que possa
beleza so criados pela televiso, que contribuir para uma melhora de todos os
veicula atravs de programas, publicidade aspectos, aliando a esttica com sade e
e principalmente novelas o corpo perfeito. bem-estar.
Esse tipo de mdia consegue atingir todos
os pblicos e, tem grande influncia na Pesquisa
construo da imagem corporal. Rolim [5]
fala que as propagandas em revistas e na O atual conceito de beleza est cada
TV fazem parecer possvel o sonho de ser dia mais rgido, mostrando que nos ltimos
uma top, vendendo produtos que as fazem anos h um grande aumento no nmero de
pensar estar mais prximas do sonho de ser pessoas acometidas por Transtornos Dis-
desejvel. Na maioria das vezes isto mero mrficos Corporal, em que a insatisfao
engano infelizmente. corporal crescente. Pensando nessas
A grande questo so as consequn- alteraes, que este trabalho foi realizado,
cias que tudo isso acarreta, este este- pretendendo avaliar a satisfao da Ima-
retipo esttico est fazendo com que as gem Corporal em universitrias do Curso
pessoas distoram sua imagem corporal, de Esttica, para entender como se sentem
a imagem que tem de si mesma, gerando em relao ao prprio corpo, com um olhar
seres humanos cada vez mais frustrados, crtico para que futuramente possam coibir
os excessos na busca pela beleza em suas Quadro 1 - Demonstrao da classifica-

pacientes e em si mesma. o dos nveis de distoro da Imagem
Corporal segundo Di Pietro [10].
|| Material e mtodos 1 Nvel < 80 Ausncia da distoro
da imagem corporal
Participaram desta pesquisa 60 alunas 2 Nvel 80 a 110 Leve distoro da
com idade dos 18 anos aos 36 anos, matri- imagem corporal
culadas regularmente no Curso Tecnologia 3 Nvel 110 a 140 Distoro moderada
em Esttica e Cosmtica. da imagem corporal
4 Nvel >140 Grave distoro da
Instrumento imagem corporal
O material utilizado foi a aplicao do

Body Shape Questionnaire (BSQ) elabora- || Resultados
do originalmente por Cooper e traduzido
para o portugus por Cordas [8], que O quadro 2 mostra os resultados da
conta com 34 questes e seis opes de somatria dos 60 questionrios. Os resul-
respostas. So: 1-Nunca, 2-Raramente, tados foram obtidos da seguinte maneira,
3- s vezes, 4-Frequentemente, 5-Muito de forma acumulada. Somou-se o nmero
Frequentemente, 6-Sempre. Numa escala de respostas 1,o nmero de respostas 2,
Likert, a avaliada aponta com que frequn- o nmero de respostas 3, o nmero de
cia, nas ltimas quatro semanas, vivenciou respostas 4, o nmero de respostas 5 e
os eventos propostos pelas alternativas o nmero de respostas 6 e multiplicou-se
[9]. O questionrio que autoaplicvel foi pelo nmero correspondente. Ex: resultado
realizado no mbito de uma Universidade das respostas 1 que representa nunca x 1,
particular no Municpio de Bauru e, distri- o resultado das respostas 2 que representa
budo em sala de aula, contendo prvia raramente x 2, o resultado das respostas
explicao da pesquisadora e, recolhido 3 que representa s vezes x 3, o resultado
logo em seguida aps finalizao de todas das respostas 4 que representa frequen-
as respostas. Para se avaliar o grau de temente x 4, o resultado das questes 5
satisfao/insatisfao, usamos os nveis que representa muito frequentemente x 5,
de distoro da imagem corporal como o resultado das respostas 6 que represen-
mostra o Quadro 1. ta sempre x 6. Depois somou-se os totais
Quadro 2 - Somatria dos 60 questionrios

Somatria das Resultado multiplicado pela
Alternativas Total obtido
Respostas questo correspondente
1. Nunca 809 809 541260
2. Raramente 344 688
(quantidade de ques-
3. s vezes 421 1.263
tionrio)
4. Frequentemente 157 628
= 90,2 (54%)
5. Muito frequentemente 106 530
6. Sempre 249 1.494 Leve distoro
e dividiu pelo nmero de questionrios. quem o assunto imagem corporal. Matrias

Exemplo: 5.412 dividido pelo nmero de que abordam o assunto, como Psicologia
questionrios aplicados 60 apresentou o voltada esttica, Imagem Corporal, que
resultado de 90.2 (54%) que representa de forma direta ou indireta interferem na
leve distoro da imagem corporal percepo e consequentemente na melhor
O Quadro 3 mostra a visualizao dos aceitao do prprio corpo e na melhora da
resultados a nvel geral, onde se fez a relao com o outro.
somatria da opo de resposta que mais Concordamos com Tavares [1] quando
prevaleceu. diz ser imprescindvel que o profissional
Resultados do BSQ tenha sua Imagem Corporal bem desenvolvi-
45
Grau de satisfao
40 40 da, pois se houver aceitao de seu corpo,

35 tendo conscincia dos significados das
30
25 manifestaes corporais, este profissional
20
15 tende ser mais flexvel em suas relaes e,
10 4 7 6 reconhecer com mais facilidade o espao
5 2 1
0 do outro. E esse aspecto de extrema re-
Nunca Rara- s vezes Fre- Muito Sempre
mente quen- Fre- levncia para uma futura profissional que
temente quen-
temente ser considerada da rea da beleza, da
Opes de Resposta
sade e do bem-estar.
|| Discusso || Concluso
Ao estudarmos a imagem corporal Com base nos resultados obtidos
percebe-se que ela comea a ser formada pode-se concluir que as universitrias de
desde a barriga de nossa me at o presente esttica no apresentaram alterao grave
momento, pois sofre transformaes a todo na imagem corporal, de acordo com o nvel
instante. influenciada pelos aspectos so- de classificao da distoro da imagem
ciais e psicolgicos, onde nossas aes e corporal, que apontou 90,2 ou 54% o que
reaes no mundo, com os outros e com si representa leve distoro.
prprio faz com que a viso do corpo atra-
vs das percepes da mente revele uma || Referncias
imagem corporal, gerando a satisfao ou
a insatisfao. Apesar das transformaes 1. Tavares MCGC. Imagem corporal:
que a imagem corporal sofre diante da po- conceito e desenvolvimento, SP: Manole;
sio perante os outros e aos hbitos que 2003.
so impostos, ela singular, nica. Levando 2. Novais G. O Espelho e a auto-imagem.
em considerao a presso que a mdia e a So Paulo: Loyola; 1994.
sociedade fazem pelo culto ao corpo, a co- 3. Andr C. Imperfeitos livres e felizes:
prticas de auto-estima. Rio de Janeiro:
brana individual que isso acarreta nos dias
Bestseller; 2009.
atuais e a profisso que escolheram para
4. Camargo O. Brasil escola, 2011.
seguir este resultado se mostra otimista.
[citado 2012 mar 15]. Disponvel em
Alguns fatores podem ter contribudo URL:http://www.brasilescola.com/
para este resultado positivo, como, por sociologia/a-influencia-midia-sobre-os-
exemplo, as alunas terem aulas que enfo- padroes-beleza.htm.
5. Rolim T. Spiner, site para jovens. [citado 8. Cords TA, Castilho S. Revista Brasileira
2012 mar 15]. Disponvel em URL: de Psiquitrica Biolgica 1994;2(1):17-
http://www.spiner.com.br/modules.ph 21.
p?name=News&file=article&sid=1049. 9. Campana ANNB, Tavares MCGCF.
6. T r a t a m e n t o s e s t t i c o s t e m u m Avaliao da imagem corporal:
crescimento significativo. Tranquilo, instrumentos e diretrizes para a
2012. [citado 2012 mar 15]. Disponvel pesquisa. So Paulo: Phorte; 2009.
em URL: http://www.tranquilao. 10. D i P i e t r o M C . V a l i d a d e i n t e r n a ,
com/tratamentos-esteticos-tem-um- dimensionalidade e desempenho da
crescimento-significativo/. escala BSQ - Body Shape Questionnaire,
7. A profisso. Universidade do Sagrado em uma populao de estudantes
Corao,2012. [citado 2012 mar 15]. universitrios[Dissertao]. So
Disponvel em URL: http://www.usc.br/ Paulo: Escola Paulista de Medicina da
graduacao/curso.php?codigo=215&topi Universidade Federal de So Paulo;
co=profissao. 2002.
Anexo
Questionrio sobre a Imagem Corporal (BSQ)
Como voc se sente em relao a sua aparncia nas ltimas quatro semanas? Por favor, leia cada uma
das questes e assinale a mais apropriada usando a legenda abaixo:
1. Nunca
2. Raramente
3. s vezes
4. Frequentemente
5. Muito frequentemente
6. Sempre
Sentir-se entediado(a) faz voc se preocupar com sua forma fsica? 123456
Voc tem estado to preocupado(a) com sua forma fsica a ponto de sentir que 123456
deveria fazer dieta?
Voc acha que suas coxas, quadril ou ndegas so grande demais para o restante 123456
de seu corpo?
Voc tem sentido medo de ficar gordo(a) ou mais gordo(a)? 123456
Voc se preocupa com o fato de seu corpo no ser suficientemente firme? 123456
Sentir-se satisfeito(a) (por exemplo aps ingerir uma grande refeio) faz voc 123456
sentir-se gordo(a)?
Voc j se sentiu to mal a respeito do seu corpo que chegou a chorar? 123456
Voc j evitou correr pelo fato de que seu corpo poderia 123456
balanar?
Estar com homens (mulheres) magros(as) faz voc se sentir preocupado(a) em 123456
relao ao seu fsico?
Voc j se preocupou com o fato de suas coxas poderem espalhar-se quando se 123456
senta?
Voc j se sentiu gordo(a), mesmo comendo uma quantidade menor de comida? 123456
Voc tem reparado no fsico de outros homens (mulheres) e, ao se comparar, 123456

sente-se em desvantagem?
Pensar no seu fsico interfere em sua capacidade de se concentrar em outras ati- 123456
vidades (como por exemplo, enquanto assiste televiso, l ou participa de uma
conversa)?
Estar nu (nua), por exemplo, durante o banho, faz voc se sentir gordo(a)? 123456
Voc tem evitado usar roupas que o(a) fazem notar as formas do seu corpo? 123456
Voc se imagina cortando fora pores de seu corpo? 123456
Comer doce, bolos ou outros alimentos ricos em calorias faz voc se sentir 123456
gordo(a)?
Voc deixou de participar de eventos sociais (como, por exemplo, festas) por 123456
sentir-se mal em relao ao seu fsico?
Voc se sente excessivamente grande e arredondado(a)? 123456
Voc j teve vergonha do seu corpo? 123456
A preocupao diante do seu fsico leva-lhe a fazer dieta? 123456
Voc se sente mais contente em relao ao seu fsico quando de estmago vazio 123456
(por exemplo pela manh)?
Voc acha que seu fsico atual decorre de uma falta de autocontrole? 123456
Voc se preocupa que outras pessoas possam estar vendo dobras na sua cintura 123456
ou estmago?
Voc acha injusto que os outros homens (mulheres) sejam mais magros(as) que 123456
voc?
Voc j vomitou para se sentir mais magro(a)? 123456
Quando acompanhado(a), voc fica preocupado(a) em estar ocupando muito 123456
espao (por exemplo, sentado num sof ou no banco de um nibus)?
Voc se preocupa com o fato de estarem surgindo dobrinhas em seu corpo? 123456
Ver seu reflexo (por exemplo, num espelho ou na vitrine de uma loja) faz voc 123456
sentir-se mal em relao ao seu fsico?
Voc belisca reas de seu corpo para ver o quanto h de gordura? 123456
Voc evita situaes nas quais as pessoas possam ver seu corpo (por exemplo, 123456
vestirios ou banhos de piscina)?
Voc toma laxantes para se sentir magro(a)? 123456
Voc fica particularmente consciente do seu fsico quando em companhia de 123456
outras pessoas?
A preocupao com seu fsico faz-lhe sentir que deveria fazer exerccios? 123456
ARTIGO ORIGINAL
Perfil dos profissionais que procuram cursos

bsicos e reciclagem esttica e se auto-
intitulam como profissional esteticista
Profile of professionals seeking basic and update learning in

aesthetics and call themselves as professional esthetician
Renata Tavares Martins*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
A beleza tem se tornado cada vez mais uma preocupao da populao brasileira. O aumento no consumo
de cosmticos e a procura por profissionais esteticistas uma realidade observvel tanto entre mulheres
como tambm entre homens. Tratamentos estticos passaram a ser habituais, diferentemente do que se
podia observar h pouco tempo. Desta forma, a indstria de cosmticos apresenta-se como um caminho
promissor para quem procura desenvolvimento profissional, visto que consultrios, SPAs, hospitais, clni-
cas, centros estticos fazem uso de produtos cosmticos e cosmecuticos. Observa-se que nos ltimos 5
anos, a industria tem conseguido manter os valores percebidos em seus produtos abaixo da inflao e do
ndice de preos ao consumidor, fazendo com que os produtos e tratamentos fiquem acessveis a clientes
de todas as faixas socioeconmicas. Com o mercado aquecido vrios profissionais tm se interessado
na pratica esttica mesmo no possuindo conhecimento tcnico cientifico para tal pratica. O presente
estudo faz um diagnostico sobre a forma pela qual esses supostos novos profissionais e os esteticistas
com diversas formaes, buscam o conhecimento das tcnicas profissionais e embasamento cientifico
para o desempenho da profisso. Conclumos que independentemente da formao tcnica, tecnloga
ou livre so os profissionais esteticistas que buscam mais as formas de aprimoramento profissional.
Palavras-chave: esttica, regulamentao, atualizao.
*Tecnloga em Esttica, Esteticista Cosmetloga, Especialista em Esttica pela Universidade Gama

Filho unidade Belo Horizonte/MG, **Esteticista, Fundadora do Primeiro Curso Superior em Esttica no
Brasil, Fundadora do Primeiro Curso de Ps Graduao em Esttica no Brasil, Professora Doutora pela
UNIFESP/Escola Paulista de Medicina, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade
Gama Filho, Coordenadora do programa de Ps Graduao da Universidade Estcio de S, Supervisora
de Estgio do Curso de Esttica e Cosmtica da Universidade Santana/UNISANTANNA
Endereo para correspondncia: Renata Tavares Martins, E-mail: renatatm@ig.com.br

|| Abstract
Beauty has become increasingly a concern of the Brazilian population. The increase in cosmetic use as well
as the quest for beauticians has become more widespread in women and men in Brazil. Unlike the market
years ago, the services offered by beauty clinics today are considered basic to most Brazilian pople. Thus,
the cosmetics industry is presented as a promising way for job seekers since the use of the profession is
widely used by industries, offices, spas, beauty clinics and hospitals. Over the past five years industry prices
grew less than inflation and the consumer price index, low-income customers now can pay for cosmetic
procedures. Due to this demand, professionals from various fields have specialized in aesthetic order to
meet this increasing demand, causing some skilled professionals engaged in the occupation of Aesthetics.
Key-words: aesthetics, profession, regularization.
|| Introduo tcnico. No entanto, atualmente, devido

a constante busca de novidades em trata-
No atual contexto da crescente valoriza- mentos estticos, o mercado tem buscado
o da imagem, a prtica do culto ao corpo profissionais com uma formao mais
tem se colocado hoje como preocupao completa, de nvel superior [6].
geral da populao perpassando todas as O perfil do consumidor mudou signi-
classes sociais e faixa etrias. Devido s ficativamente e as clinicas de esttica
tendncias em classificar o que adequado so frequentadas por todo tipo de con-
e inadequado, o bonito ou feio, e a imposi- sumidores, independentemente de sua
o de padres de beleza, tornou-se cultu- classe social, opo religiosa, idade ou
ral entre a populao a busca incessante sexo. Este cenrio mostra uma diversida-
de se enquadrar nos prottipos de beleza de maior de servios, uso de tecnologia
propostos pela mdia [1,2]. mais avanada e cosmtica especfica
Nos ltimos anos, a atividade de esteti- para a esttica feminina e masculina.
cista tem vivido grandes evolues, boa par- Nesse sentido, os espaos de esttica
te por conta das mudanas da sociedade e tm agregado servios inovadores, saindo
da necessidade das pessoas estarem bem da bsica limpeza de pele e massagens
apresentadas. O aumento da renda e da tradicionais, para um universo de ativida-
disponibilidade para gastos anteriormente des mais amplo [7].
considerados no essenciais tem induzido A inovao e a criatividade em produ-
crescente busca e valorizao de cuidados tos, servios e atendimento tornou o Brasil
com a beleza fsica, envelhecimento da o terceiro maior consumidor de produtos e
pele, sade e bem-estar [3]. servios de beleza, posicionando-se logo
Tal processo de valorizao profissional atrs dos Estados Unidos e do Japo.
fez com que a esttica adquirisse um novo Dados da Associao Brasileira da Inds-
conceito. A autoestima passou a estar intima- tria de Higiene Pessoal mostram que as
mente relacionada com o corpo e suas pecu- oportunidades de trabalhos criadas pelas
liaridades, transformando a esttica em uma clinicas de esttica cresceram 143% nos
profisso regulamentada pelo governo [4,5]. ltimos anos, mas o setor ainda precisa
Porm, cuidar da beleza alheia exige de profissionalizao, por isso quem tem
formao. Para atuar, um esteticista tem diploma de bacharel ou tecnlogo cada
de concluir, no mnimo, o ensino mdio vez mais requisitado [8].
A globalizao tem levado os povos giologistas, demonstrado que estes profis-

a pensarem estratgias competitivas e a sionais reconhecem a responsabilidade e a
Imagem Pessoal insere-se nesse mundo, capacidade dos Esteticistas [11].
marcado por intensas transformaes. Em 2012, a profisso de Esttica foi
Nesse contexto, a esttica por ser uma rea regulamentada pela lei de nmero 12.592
voltada essencialmente para o ser humano, na qual para se exercer a profisso de Es-
tem ganhado, nos ltimos tempos, notrio ttica necessrio diploma de Tcnico ou
destaque, com perspectiva de continuar Tecnlogo. Profissionais que at a data da
em rpida ascenso. Para isso so consi- publicao desta lei tenham comprovada-
derados a valorizao social do belo, dos mente exercido a atividade de Esteticista por
efeitos visuais, do bem-estar, do conforto mais de cinco anos tambm podem exercer
e da elevada autoestima [9]. o ofcio. Qualquer um dos trs profissionais
Devido ao crescimento na rea de acima podem atuar na rea de esttica facial
esttica e a carncia de profissionais capa- e corporal, tambm abrangendo atividades
citados, diversos profissionais tem atuado relacionadas ao tratamento de pele e proce-
no ramo esttico mesmo sem ter um titulo dimentos pr e ps-cirrgicos [12].
especfico. O profissional esteticista nos
tempos atuais um profissional formado Objetivo
para interagir complementarmente com
diversas especialidades. Procurando o Diante das experincias na rea da es-
melhor em tecnologia e no atendimento, a ttica onde surgem cada vez mais pessoas
Esttica ramifica-se criando novos ramos interessadas em atuar como profissional
que valorizam a especificidade da rea, tornou-se de nosso interesse investigar
como por exemplo, os pr e ps-operatrios como esses profissionais se preparam para
de cirurgia plstica/esttica, Drenagem o mercado de trabalho e se eles compreen-
Linftica Manual, eletroterapia, esttica fa- dem e lidam com a dimenso que se tornou
cial, esttica corporal, terapia capilar entre a Profisso de Esttica.
outras. Devido a essa caracterstica multi- Desta forma, o objetivo deste Trabalho
disciplinar, o Profissional Esteticista deve analisar o perfil dos profissionais da rea
ser habilitado em curso tcnico ou superior de esttica que se consideram aptos a
em Tecnologia em Esttica, para que tenha exercer a profisso de esteticista.
permisso em assumir a Profisso [3,10].
Mediante esta nova tendncia, devemos Justificativa
levar em conta que o papel do esteticista
fundamental em equipes interdisciplinares, Em nosso dia a dia tem se tornado cada
podendo contribuir de forma coadjuvante nos vez mais comum profissionais de diferentes
tratamentos prescritos por mdico, opinando reas migrarem para o campo esttico com
e sugerindo tcnicas complementares ao o intuito de aperfeioar tcnicas bsicas de
tratamento, possibilitando resultados mais esttica. Tais profissionais se consideram
eficazes e atuao mais tica. Hoje, com capacitados para exercer a profisso sem
a alta tecnologia cosmetolgica e com o levar em conta sua regulamentao. Pa-
avano tcnico da esttica, temos obtido ralelo a estes profissionais ainda existem
apoio de muitos mdicos dermatologistas, aqueles que j atuam com cursos bsicos
cirurgies plsticos, endocrinologistas, an- e no esto dispostos a voltar para a sala
de aula para se preparar com a finalidade os profissionais se mantinham atualizados.

de exercer legalmente a profisso. Informaes relativas ao local de trabalho
Diante dos fatos abordados, foram distri- e procedimentos utilizados com o paciente
budos 148 questionrios para profissionais tambm foram abordados.
que exercem a esttica visando avaliar o nvel
de formao dos profissionais atuantes. Fo- || Resultados e discusso
ram abrangidos atuantes em diversas reas
como Fisioterapeutas, Biomdicos, Dentis- Os resultados podem ser observados
tas, Enfermeiras assim como Esteticistas. nos grficos abaixo (Grfico 1).
Hiptese Grfico 1 - Relao do nvel de escolari-

dade dos profissionais entrevistados.
O corpo em nossa cultura tem se torna- Nvel de Escolaridade
do cada vez mais um smbolo de concepo 8%
do mundo [13]. Tal viso tem induzindo 3% 7%
a populao a se entregar a esse grande
17%
consumo de produtos veiculados a beleza
e consequentemente aumentar a procura 65%
de tratamentos opcionais. Devido a isso a

procura de profissionais esteticistas tem
aumentado nos ltimos anos fazendo com Curso livre Outra formao
em Esttica
que profissionais despreparados passem a Curso tcnico
atuar no mercado. Percebe-se desta forma a Outra formao
Tecnologo
necessidade de se avaliar o nvel de forma-
o dos atuantes tendo em vista que, hoje, Devido ausncia de profissionais
a profisso de Esttica atua em diversos qualificados no mercado, o nmero de tra-
segmentos que podem atingir diretamente balhadores despreparados tem se tornado
a sade e bem estar do consumidor. cada vez mais decorrente. O cenrio atual
reflexo de uma demanda represada por
|| Material e mtodos profissionais pouco qualificados devido
baixa escolaridade. Foi possvel observar
O trabalho adotou, entre as formas de que grande parte dos entrevistados, 65%,
pesquisa tcnica, a bibliogrfica, utilizando as possuam cursos livres relacionados es-
seguintes fontes: revistas cientficas, livros, ar- ttica. 17% possuam formao nvel de
tigos entre outros; e pesquisa de campo, com curso tcnico, 8% alegaram possuir outro
questionrios subjetivos e objetivos. Sendo tipo de formao em esttica e apenas 3%
assim, esta pesquisa visa mostrar a relevncia dos entrevistados eram tecnlogos. Ainda
entre o profissional e seu grau de formao. somados a esse cenrio 7% dos entrevista-
Foram entrevistados 148 profissionais dos eram profissionais de diferentes reas.
da rea de esttica. Todos os entrevistados Uma nova gerao de profissionais,
eram do sexo feminino e a idade variava en- no integrada anteriormente pelo emprego e
tre 18 e 63 anos. A pesquisa avaliou o nvel socializada dentro de uma viso contempor-
de escolaridade do profissional, a presena nea do trabalho em que o indivduo torna-se
ou no de experincia no segmento, e se inteiramente responsvel pela sua emprega-
bilidade, seu bem-estar e seu futuro, tem rincia e competncia e entender claramente
induzido os trabalhadores a individualizao, quais so as competncias valorizadas na
competio e intensificao tem feito com rea em que atua.
que a irregularidade do trabalho aumente. Ao analisarmos os dados obtidos na
Somados a este cenrio foi possvel pesquisa observamos que os profissionais
constatar que 7% dos entrevistados no quase que em totalidade participam de
possuam experincia suficiente para exer- algum tipo de atualizao em empresas
cerem a profisso como demonstrado no ou escolas. O grfico abaixo demonstra os
grfico abaixo (Grfico 2). valores obtidos (Grfico 3).
A maioria dos profissionais e da classe
Grfico 2 - Nvel de experincia dos trabalhadora desconhece a importncia de
profissionais entrevistados. um sindicato. O maior desafio convencer
Nvel de Experincia o trabalhador da necessidade de se sindica-
lizar para fortalecer e tomar conhecimento
7% 17%
das lutas empreendidas em defesa do tra-
balho digno, do salrio justo, da valorizao
46% 30% do trabalho e do profissional como um todo,
da desprecarizao do trabalho, das boas
condies e bons ambientes de trabalho. O
Sindicato cumpre um importante papel so-
At 1 ano Acima de 5 anos cial. Ao avaliarmos os profissionais filiados
2 5 anos No possuem Experincia a Associao de Esttica verificamos que
Atualizao profissional, no passado, apenas 1% dos trabalhadores so associa-
j foi disciplina optativa. H algumas dca- dos conforme o grfico abaixo (grfico 4).
das, quem se graduava em curso superior
considerava que a fase de estudos estava || Concluso
concluda e que, da em diante, teria incio
a fase do trabalho e da experincia. As A partir da pesquisa foi possvel observar
oportunidades eram diferentes e o conhe- que os profissionais esteticistas atuantes
cimento adquirido durava mais. Mas este mesmo com curso livre em nvel de escolari-
panorama mudou muito desde ento. A dade so os mais preparados, experientes,
velocidade das mudanas, a famosa glo- participativos em congressos e atualizaes
balizao e o desenvolvimento tecnolgico relacionados a assuntos estticos. Devido a
transformam incessantemente o ambiente recente regulamentao da profisso de este-
de trabalho, de forma que hoje no h d- ticista nos deparamos com um cenrio ainda
vidas de que estudo e formao no sem fiscalizaes para fazer valer a nova lei,
so apenas uma etapa da vida, mas uma assim explica-se o deplorvel cenrio onde
constante ao longo de toda a carreira [14]. profissionais de diferentes reas invadem
Assim, a atualizao profissio- a esttica aproveitando da situao atual.
nal deixou de ser uma opo para ser Dentre os profissionais esteticistas entrevis-
tambm uma condio e uma necessi- tados 99% no so associados a nenhuma
dade dentro do exerccio da profisso. associao ou federao da classe esttica,
O profissional deve estar atento s novidades ficando a classe desprovida de uma liderana
e s oportunidades de aplicao de sua expe- forte para fazer valer seus direitos.
Grfico 3 - Relao dos tipos de atua- http://www.abihpec.org.br/wp-content/

lizao desempenhado pelos profissio- uploads/2012/04/Panorama-do-setor-
nais de esttica. 2011-2012-17-ABR-2012.pdf>.
4. S i l v a V L M . G o v e r n o r e g u l a m e n t a
Atualizao dos Profissionais
Profissionais atuantes (%)
profisso de esteticista. Fundao

120
100 95,65 93,4 100 99,2 educacional de fernandpolis. Notcias.
100 92,75
13 de maro de 2012. [citado2013 set
80
15]. Disponvel em URL: http://www.fef.
60
42,75 br/noticias/?notid=1056&catid=40.
40
5. Neto PP, Caponi SNC. The medicalization
20
0
of beauty. Interface - Comunicao
Sade Educao 2007;11:569-84.
s
ola s
s as
i da s
sos
nte
6. Fijardo V. Guia e carreiras: esttica. G1.

pr e
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E sc
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[citado 2013 set 15]. Disponvel em

ong
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em
URL: http://g1.globo.com/educacao/
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guia-de-carreiras/noticia/2011/05/
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guia-de-carreiras-estetica.html.
liza
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Atu
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7. Teixeira SA. Produo e consumo social da

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O ut
Atu
or t a
beleza. Horiz Antropol 2001;7:189-200.

P ar
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8. S E B R A E . U m m e r c a d o a q u e c i d o .
Profissionais da beleza. [citado 2013
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Grfico 4 - Relao dos profissionais sebrae.com.br/setor/servicos/servicos-
filiados a associao esttica. relacionados/beleza-e-estetica.
Profissionais Filiados a 9. Sa r r a f Z . E d uca o P r o fi ssi o n al :
Associao esttica
referncias curriculares nacionais da
1%
educao profissional de nvel tcnico.
Braslia: MEC; 2000.
10. Tissi J. Direito e esttica: Regulamentao
da profisso de Esttica. TCC, Academia
de direito OPET; 2011.
99%
11. Varela AEM. Um estudo sobre os
princpios ativos dos produtos para
Associados No Associados alisamento e relaxamento de cabelos
oferecidos atualmente no mercado
brasileiro. [Monografia]. Universidade do
|| Referncias Vale do Itaja; 2007.
12. Amorim VM, Castanho ME. Da dimenso
1. Cruz PP, Nilson G, Pardo ER, Fonseca AO. esttica da aula ou do lugar da beleza na
Culto ao corpo: as influncias da mdia educao. Reflexo e ao 2007;15(1).
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Fazendo gnero-corpo, violncia e Poder estudos de esttica e beleza. Revista de
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2013 set 12]. Disponvel em URL: 2013 set 22]. Disponvel em URL:
http://www1.folha.uol.com.br/folha/
educacao/ult305u17270.shtml.
ARTIGO ORIGINAL
Nvel de conscientizao de universitrios

da rea de esttica e cosmtica sobre
os possveis malefcios decorrentes
da exposio continuada ao sol
Level of awareness of aesthetic and cosmetic students about the

possible harms resulting from continued exposure to the sun
Laura Torres Queiroz*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
Os altos ndices de cncer de pele na populao tm tornado essa doena um problema de sade pblica.
O propsito deste estudo levantar uma comparao a respeito da conscientizao de universitrios
esteticistas, sobre os possveis malefcios da exposio continuada ao sol. Participaram desta pesquisa
120 estudantes. Foram avaliados, em um estudo comparativo o primeiro e o segundo trimestre do curso
de Esttica e Cosmtica do Centro Universitrio IESB. Os dados colhidos foram analisados com o auxlio
do programa Excel. Dos universitrios do primeiro trimestre 92% utilizaram protetor solar, enquanto no
segundo trimestre 88%. As porcentagens quanto ao uso foram elevadas, indicando uma crescente aceita-
o de prticas fotoprotetoras. Mas, grande parte dos entrevistados utilizam de forma incorreta, pois no
reaplicam o protetor. Conclui-se que grande parte dos esteticistas apresentam conscincia quanto ao
uso do protetor solar, sendo de extrema importncia, pois precisam tambm conscientizar seus clientes.
Palavras-chave: radiao solar, cncer de pele, fotoproteo, protetor solar.
*Biomdica, Graduando em Esttica e Cosmtica no Centro Universitrio IESB, Ps Graduando em

esttica na Universidade Gama Filho, **Biomdica, Coordenadora da Ps Graduao em Esttica da
Universidade Gama Filho, Departamento de Reabilitao rea de Fisiatria
Endereo para correspondncia: Laura Torres Queiroz, E-mail: lauratorresq@gmail.com, Jeanete

Moussa Alma, E-mail: contato.especiariascosmeticas@gmail.com
|| Abstract
The high rates of skin cancer in the population have made this disease a problem of public health. The
purpose of this study was the awareness in undergraduate beauticians on the possible harmful effects
of prolonged sunning. 120 undergraduate students participated. We evaluated in a comparative study of
the first and second quarter of the course of Aesthetics and Cosmetology of Centro Universitrio IESB.
The data collected were analyzed using the Excel software. In the first quarter, 92% of the students used
sunscreen and 88% in the second quarter. The percentages for the use were high, indicating a growing ac-
ceptance of photoprotective practices. But, most of the respondents use incorrectly, they do not reapply the
sunscreen. We conclude that large parts of the beauticians have awareness about the use of sunscreen,
being this of great importance because they must also teach their future clients.
Key-words: solar radiation, skin cancer, photoprotection, sunscreen.
|| Introduo est relacionada com o processo de carci-

nognese cutnea, responsvel por danos
Nas ltimas dcadas, o aquecimento diretos ao DNA, esta radiao maior no
global tem levado a maior preocupao perodo de 10 a 16 horas. A radiao UVC
quanto aos danos cumulativos das radia- apresenta a energia mais alta, caracters-
es ionizantes. As doenas causadas tica que a torna extremamente lesiva aos
pelo Sol trazem impacto negativo sobre seres vivos, porm quase toda a luz dessa
a qualidade de vida dos indivduos, alm faixa filtrada pela camada de oznio [1-5].
de maiores gastos em sade pblica e na Por outro lado, alguns efeitos da RUV
economia [1]. so benficos aos humanos. A exposio
A radiao solar complexa, e entre UVB necessria para a sntese da vitami-
os raios emitidos pelo sol temos o infra- na D ativa, envolvida no metabolismo sseo
vermelho que responsvel pelo calor, as e no funcionamento do sistema imunolgi-
radiaes visveis que so responsveis co, cerca de 90% dessa vitamina gerada
pela luz e o infravermelho que apresenta dessa maneira. O espectro UV da radiao
ao qumica e biolgica [2]. solar tambm usado no tratamento de dis-
A radiao ultravioleta distribuda trbios cutneos como: psorase, eczema
da seguinte forma: UVA, UVB e UVC. A e linfoma cutneo de clulas T13 [3,6,7].
radiao UVA tem o menor potencial de O cncer de pele um grave problema
energia, mas penetra fundo na pele, al- de sade pblica devido ao aumento em
canando a camada basal e a derme, atin- sua incidncia no sculo 20, provocado
gindo o tecido conjuntivo. Esta radiao principalmente pelas mudanas de hbito
responsvel pela pigmentao direta, pelo da populao mundial com relao expo-
fotoenvelhecimento e pelo cncer de pele, sio solar [8]. A radiao ultravioleta tem
e praticamente constante durante o dia. sido considerada, nos ltimos anos, como
A radiao UVB apesar da pequena pene- o principal fator de risco ambiental para o
trao na pele, atingindo principalmente a desenvolvimento de cncer [9].
epiderme, sua alta energia responsvel O cncer uma doena de etiologia
pelos danos solares imediatos causando multifatorial, e dentre seus diferentes tipos
eritema e queimaduras, e boa parte dos destacam-se o cncer da pele, que se apre-
danos tardios. A radiao UVB a que mais senta como melanoma e no melanoma,
que inclui o carcinoma basocelular e o car- danosa. Exemplos de filtros inorgnicos

cinoma espinocelular. Existe uma clara reso: o dixido de titnio e o xido de zinco.
lao entre a exposio solar ao longo dos Cosmeticamente, estes produtos no so
anos e o desenvolvimento de carcinomas bem aceitos, por deixarem a pele com uma
cutneos e, ainda, uma acentuada relao tonalidade esbranquiada; contudo, novas
entre queimadura solar intermitente e o formas micronizadas destas substncias,
desenvolvimento do melanoma [7,9,10]. possibilitaram o desenvolvimento de for-
O cncer de pele o tipo de neoplasia mulaes cosmeticamente mais viveis.
mais frequente na populao brasileira. Se- Os bloqueadores inorgnicos so, alm
gundo o Instituto Nacional de Cncer (INCA), de fotoestveis, atxicos, indicados para
estimam-se, aproximadamente, 115.000 pacientes com histria prvia de alergia a
novos casos por ano, suas taxas de mor- fotoprotetores [3].
bidade aumentaram, nas ltimas dcadas, Filtros orgnicos em vez de desviarem
cerca de 4% ao ano, uma vez que, apesar a luz solar pela reflexo ou disperso,
da baixa letalidade, em alguns casos pode absorvem a energia da UVR e dissipam
levar a deformidades fsicas e ulceraes calor, transforma as radiaes em energias
graves, consequentemente, onerando os menores e inofensivas ao seu humano. Es-
servios de sade [9,10]. ses filtros so incolores e cosmeticamente
Os perigos sade, relacionados bem aceitos, apesar de poder ocasionar
radiao UV, podem ser minimizados pelo um maior nmero de dermatites de contato
emprego de protetores solares [11]. No quando comparados aos filtros inorgnicos.
Brasil a definio de protetores solares As molculas mais utilizadas so: cido
qualquer preparao cosmtica designada para-aminobenzico (PABA) e derivados,
ao uso tpico na pele humana com fina- cido cinmico e derivados, salicilatos,
lidade principal ou exclusiva de proteger benzofenonas, entre outros [3,7,11].
contra a radiao UVB e UVA, refletindo, O filtro solar deve ser aplicado em
dispersando ou absorvendo a radiao [12]. toda a superfcie corprea meia hora antes
Os fotoprotetores so indicados para a da exposio solar e reaplicado a cada 4
preveno dos efeitos agudos da exposio horas ou menos, caso ocorra sudorese
solar e consequentemente para minimizar excessiva ou mergulho. A quantidade re-
os danos tardios como a carcinognese e comendada de filtro solar de 2 mg/cm
o envelhecimento cutneo [13]. [7,14]. H divergncia em relao a aplicar
Os protetores solares, por sua vez, e reaplicar o filtro solar, alguns autores
podem ser classificados de acordo com indicam aplica-lo 20 minutos antes da
os seus mecanismos de ao em filtros exposio e reaplicar a cada duas horas
fsicos ou qumicos. Recentemente, no [9,15]. Outras medidas de proteo tam-
ano de 2007, a FDA atualizou o sistema de bm devem ser utilizadas como roupas e
classificao dos fotoprotetores. Os termos acessrios, como bon ou chapu de abas
filtros fsicos e qumicos foram substitudos largas, culos de sol, guarda-sol e sombri-
por filtros inorgnicos e orgnicos, respec- nha. Os horrios crticos de radiao solar
tivamente [3]. devem ser evitados, situados entre 10 e
Filtros inorgnicos protegem a pele 16 horas [14].
da radiao UV por reflexo, disperso e/ O Fator de proteo solar (FPS) um
ou absoro de UV, impedindo sua ao sistema de graduao desenvolvido para
quantificar o grau de proteo conferido no Centro Universitrio IESB no curso de

por um filtro solar tpico ao surgimento do Esttica e Cosmtica na cidade de Braslia/
eritema cutneo, este se refere somente DF. Destes foram devolvidos 120 vlidos
aos raios UVB. O FPS definido com a para o estudo, sendo 80 questionrios
relao entre a dose eritemtica mnima do primeiro trimestre e 40 do segundo
(tempo necessrio para o aparecimento trimestre.
do eritema) de uma pele protegida com Os participantes foram informados
filtro solar dividida pela dose eritemtica sobre a finalidade do estudo e torna-se
mnima de uma pele desprotegida [2,7]. O critrio de excluso: o preenchimento
Fator de Proteo Solar ainda a principal incorreto do questionrio e/ou ficha de
informao acerca da eficcia fotoprotetora consentimento livre e esclarecido, ou seja,
de um filtro solar [16]. presena de rasura, questes em branco
Logicamente, o grau de pigmentao e ausncia de assinatura e/ou nmero da
da pele influencia diretamente o efeito que carteira de identidade.
a radiao solar ter sobre o indivduo. A coleta de dados foi realizada no
Assim sendo, Fitzpatrick estruturaram uma perodo de julho a agosto de 2012 empre-
classificao dos tipos de pele que utiliza- gando-se entrevista direta, atravs de um
da de forma universal. Nesta classificao o questionrio estruturado com 17 perguntas
grau de pigmentao da pele, dos cabelos e de mltipla escolha, elaborado especifica-
dos olhos analisado conjuntamente, per- mente para este trabalho. Por fim, houve a
mitindo uma subdiviso em seis fototipos comparao dos dados obtidos no primeiro
de pele: fototipo I: pele muito clara, cabelos trimestre do curso de Esttica e Cosmtica
loiros, cor da ris azul e FPS mnimo 15; e do segundo trimestre, e os dados foram
fototipo II: pele clara, cabelos ruivos, cor da agrupados e organizados em forma de tabe-
ris azul/verde e FPS mnimo 10; fototipo III: las comparativas, e posteriormente obser-
pele morena clara, cabelos castanho-claros, vadas estatisticamente no programa Excel
cor da ris castanho-clara e FPS mnimo 8;
fototipo IV: pele morena, cabelos castanho- || Resultados
-escuros, cor da ris castanho-escura e FPS
mnimo 6; fototipo V: pele mulata, cabelos Fizeram parte deste estudo 120 uni-
castanho-escuros/negros, cor da ris casta- versitrios, e os questionrios aplicados
nho escuro/negro e FPS mnimo 4; fototipo foram utilizados para realizar um estudo
VI: pele negra, cabelos negros, cor da ris comparativo acerca do nvel de conscienti-
negra e FPS mnimo 2 [3]. zao de universitrios do curso de Esttica
O presente trabalho tem por objetivo e Cosmtica sobre os possveis malefcios
comparar o nvel de conscientizao de uni- da exposio continuada ao sol. Neste
versitrios da rea de esttica e cosmtica estudo sero comparados dois grupos um
sobre os possveis malefcios decorrentes do primeiro trimestre e o outro do segundo
da exposio continuada ao sol. trimestre do respectivo curso, de acordo
com o seu nvel de conscientizao quanto
|| Material e mtodos ao uso do protetor solar.
O tempo mdio para o preenchimento
Foram distribudos 200 questionrios e do questionrio foi de 5 minutos. No hou-
fichas de consentimento livre e esclarecido ve dificuldade para o preenchimento, pois
eram todas perguntas de mltipla escolha enquanto 55% no, e no segundo trimestre
e na maioria dos casos eram perguntas do curso cerca de 63% realizavam a reapli-
pessoais em relao conscientizao do cao enquanto 37% no o faziam.
universitrio.
As questes avaliadas sero descritas Tabela III - Qual o motivo de no reapli-
e suas porcentagens descritas nas tabelas car o protetor solar, se for o caso.
abaixo: 80,00%
70,00%
60,00%
Tabela I - Sobre a utilizao ou no do 50,00%
protetor solar. 40,00%
30,00%
100,00% 20,00%
90,00% 10,00%
80,00% 0,00%
70,00% Falta de Falta de Por no Questo
60,00% hbito tempo haver financeira
50,00% necessidade
40,00% 1, 2 e 3 4, 5 e 6
30,00% semestre semestre
20,00% Dos universitrios que no reaplicavam
10,00%
0,00% o protetor no primeiro trimestre do curso
1, 2 e 3 4, 5 e 6 75% indicaram no reaplicar por falta de
semestre semestre
Sim No hbito, 15% por falta de tempo e 10% por
no haver necessidade. J no segundo
Dos 120 universitrios que informaram trimestre do curso cerca de 70% no rea-
sobre o uso do protetor solar, no primeiro plicavam por falta de tempo, 23% por falta
trimestre houve uma porcentagem de uti- de tempo, 7% por no haver necessidade.
lizao do protetor de 92%, enquanto no Nenhum universitrio indicou no reaplicar
segundo trimestre a porcentagem foi de o protetor solar por questo financeira.
aproximadamente 88%.
Tabela IV - Sobre qual o FPS o entrevis-
Tabela II - Sobre o costume de reaplicar tado costuma utilizar.
o protetor solar. 80,00%
70,00% 70,00%
60,00% 60,00%
50,00% 50,00%
40,00%
40,00%
30,00%
30,00%
20,00%
20,00%
10,00%
10,00%
0,00%
1, 2 e 3 4, 5 e 6 0,00%
semestre semestre FPS 8 FPS 15 FPS 20 FPS 30 FPS 40
Sim No ou mais
1, 2 e 3 4, 5 e 6
Em relao a reaplicar o filtro solar no semestre semestre
primeiro trimestre do curso cerca de 45% Da relao de entrevistados os relatos
dos estudantes reaplicavam o protetor solar sobre qual FPS costumam utilizar no primei-
ro trimestre cerca de 1% indicou utilizar FPS Sobre a indicao do uso do prote-

8, 8% indicaram utilizar FPS 15, cerca de tor solar no primeiro trimestre 38% dos
1% FPS 20, 70% relataram utilizar FPS 30 entrevistados informaram que foram der-
e 20% costumam utilizar FPS 40 ou mais. matologistas que indicaram o uso, 14%
No segundo trimestre do curso nenhum informaram ser esteticistas e 48% por auto
estudante indicou utilizar FPS 8, cerca de indicao. No segundo trimestre 37% a
14% relataram utilizar FPS 15, 11% indica- indicao foi de dermatologistas, enquanto
ram FPS 20, 52% relataram FPS 30 e cerca 35% esteticista, 3% fisioterapeutas e 25%
de 23% informaram o costume de utilizar por auto indicao. Nenhum entrevistado
FPS 40 ou mais. informou que biomdicos indicaram o uso
do protetor solar.
Tabela V - Existncia de casos de cn-
cer de pele na famlia. Tabela VII - Em relao conscincia
100,00% que a falta do protetor solar pode con-
90,00%
80,00%
tribuir para o envelhecimento precoce.
70,00% 120,00%
60,00% 100,00%
50,00%
40,00% 80,00%
30,00%
60,00%
20,00%
10,00% 40,00%
0,00%
1, 2 e 3 4, 5 e 6 20,00%
semestre semestre
Sim No 0,00%
1, 2 e 3 4, 5 e 6
semestre semestre
Outro fator a ser destacado a histria Sim No
de cncer de pele na famlia que esteve Em relao conscincia do fato de
presente no primeiro trimestre em 13% e no utilizar protetor solar contribuir para o
no houveram casos em 87%, enquanto no envelhecimento precoce no primeiro trimes-
segundo trimestre houve uma porcentagem tre cerca de 98% dos entrevistados respon-
de 25% de presena de casos e 75% rela- deram ter conscincia do fato e somente
taram no haver casos de cncer de pele 2% indicaram no ter essa conscincia, e
na famlia. no segundo trimestre 100% dos entrevista-
dos afirmaram ter essa conscincia.
Tabela VI - Sobre qual profissional indi-
cou o uso do protetor solar. || Discusso
60,00%
50,00% Os dados deste trabalho servem para
40,00% obter conhecimento sobre o nvel de cons-
30,00%
cientizao de universitrios da rea de
esttica e cosmtica sobre os possveis
20,00%
malefcios decorrentes da exposio con-
10,00% tinuada ao sol.
0,00% Nos ltimos anos, houve maior prejuzo
Dermato- Esteti- Fisiote- Biom- Auto
logista cista rapeuta dicos indicao sade em funo da reduo da camada
1, 2 e 3 4, 5 e 6
semestre semestre
de oznio, impulsionando avanos na infor- no depende apenas dos ingredientes uti-

mao cientfica e inovaes tecnolgicas lizados. Ao orientarmos as pessoas sobre
promissoras. O desenvolvimento dos cos- a proteo solar, parece-nos fundamental
mticos e a exigncia por produtos cada lembra-los da necessidade da aplicao e
vez mais efetivos para atenuar os efeitos distribuio homognea do fotoprotetor o
da radiao nos diferentes tipos de pele, produto deve ser massageado lentamente,
proporcionaram maior acesso e crescimen- de modo a cobrir todas as reas expostas.
to na utilizao de fotoprotetores em todo Existem trabalhos demonstrando que, de
o mundo, com o intuito de reduzir efeitos um modo geral, os protetores no so
deletrios da exposio solar excessiva [1]. aplicados corretamente, deixando reas
A utilizao de fotoprotetores como forma desprotegidas. Tambm importante rea-
efetiva de proteo tem sido amplamente plicar o protetor solar a cada 2 ou 4 horas,
discutida na literatura, sendo recomendada ou aps sudorese excessiva, banhos de
para preveno de todas as neoplasias da mar ou piscina, entre outros [3,4,15]. Dos
pele [15]. entrevistados que utilizam o fotoprotetor a
No Distrito Federal, h alta incidncia grande maioria utiliza de forma incorreta,
de raios solares durante quase todo o ano, pois no reaplicam o protetor, o que ex-
havendo, portanto, grande necessidade de tremamente importante, somente 45% dos
fotoproteo [15]. A porcentagem de uso universitrios do primeiro trimestre e 55%
do protetor solar pelos entrevistados foi de do segundo trimestre reaplicam o protetor
92 e 88% no primeiro e segundo trimestre solar. H uma maior conscientizao nos
respectivamente. Foi uma porcentagem ele- universitrios do segundo trimestre, mas o
vada de universitrios conscientes quanto ndice ainda bastante baixo, reaplicar o
ao uso, indicando uma crescente aceitao fotoprotetor to importante quanto us-lo.
de prticas fotoprotetoras. provvel que No presente estudo a relao de
o resultado encontrado se deva s infor- motivos por no reaplicar o protetor solar
maes adquiridas ao longo do curso de que a grande maioria relatou foi por falta
graduao. Mas necessria a conscin- de hbito, outra parte menor por falta de
cia de todos os alunos, principalmente os tempo e alguns universitrios do primeiro
que se encontram no segundo trimestre semestre relataram que no h necessi-
do curso, pois de extrema importncia dade, no houve relatos de no utilizar o
conscientizar seus clientes em centros fotoprotetor por questo financeira, mas a
estticos quanto ao uso do fotoprotetor questo financeira tambm um motivo
que sempre necessrio e em inmeros relevante que grande parte da populao
tratamentos o seu uso indispensvel deixa de utilizar o filtro solar.
para garantir bons resultados, por exemplo, Existem, tambm, discusses sobre os
em tratamentos de manchas de pele a au- fatores de proteo: quanto maior o fator,
sncia do uso piora os casos. Por isso a maior ser a concentrao de produtos qu-
importncia dos profissionais esteticistas micos e estes produtos poderiam ocasionar
utilizarem e entenderem sua importncia, problemas futuros, como quadros crnicos
para poderem conscientizar da melhor for- de fotoalergia e, at mesmo, carcinogne-
ma os seus pacientes. se. So muito poucos os estudos relativos
Tambm h necessidade de educao aos efeitos nocivos dos protetores solares.
do consumidor, pois a eficcia do filtro solar Mesmo utilizando bons protetores solares,
as pessoas devem evitar exposies prolon- O envelhecimento cutneo pode ser

gadas ao sol [3]. Na relao dos universi- agrupado em duas categorias. A primeira
trios poucos estudantes indicaram utilizar o envelhecimento intrnseco ou cronol-
FPS 8, cerca de 8% do primeiro trimestre e gico e a segunda categoria o envelheci-
14% do segundo trimestre indicaram utilizar mento extrnseco ou fotoenvelhecimento,
FPS 15, alguns costumam utilizar FPS 20 pois se deve principalmente exposio
e a grande maioria utiliza FPS 30, e ainda ao sol (UV), o que causa danos ou destri
boa parte utiliza FPS 40 ou mais. O FPS as capacidades reprodutivas da clula e
indicado para cada pessoa depende do seu degenera o colgeno. Entre suas carac-
fototipo, como j foi citado anteriormente. tersticas clnicas esto s linhas de ex-
Nas ltimas dcadas ampliou-se o presso e rugas, aspereza, pigmentao,
conhecimento referente etiologia do cooperasse, queratose actnica e cncer
cncer de pele e identificou-se a radia- de pele [4,12,17]. No questionamento
o ultravioleta como um dos principais aos universitrios praticamente 100%
agentes envolvidos. A maior fonte natural destes afirmaram ter conscincia do fato
de radiao ultravioleta o sol, ao qual a de que no utilizar protetor solar contribui
pele est em constante exposio, seja para o envelhecimento precoce, sendo
durante atividades recreativas ou trabalho bastante provvel que esse resultado se
[8]. No presente estudo a histria de cn- deva s informaes obtidas no curso de
cer de pele na famlia foi relatada em 13% graduao.
no primeiro semestre e 25% no segundo Novas tecnologias no desenvolvimen-
trimestre, sendo uma taxa relativamente to dos protetores solares tm levado ao
alta, confirmando as taxas j relatadas na mercado produtos inteligentes, que,
pesquisa. alm de sua funo principal, agregam
O uso do protetor solar foi indicado aos outras aes, como a de anti-radicais
universitrios que participaram na pesquisa livres e anti-inflamatria, pela incorpora-
na maior parte por mdicos dermatolo- o de ativos como as vitaminas A e E,
gistas, houve tambm uma porcentagem flavonis e alguns derivados de plantas,
elevada de esteticistas que incentivaram por exemplo, extratos vegetais, como Aloe
o uso, e uma grande parte foi por auto in- Vera, frngula, cscara sagrada, Betula
dicao. Esse resultado deve ter ocorrido alba, Boswellia serrata, princpio obtido
por grande parte de a populao buscar da flor do jasmim (Helisun) e Natuscreen,
tratamentos dermatolgicos, e no caso da produto obtido do alecrim, da slvia e do
auto indicao deve ocorrer pela parcela de tomilho [2]. As medidas de fotoproteo
pessoas que tem uma conscincia quanto so divulgadas como procedimentos
ao uso atravs de campanhas a favor do essenciais na preveno de doenas
uso do protetor solar. Cerca de 14% dos cutneas e manuteno da sade e da
universitrios do primeiro semestre e 35% beleza [14]. Essas novas tecnologias po-
do segundo trimestre indicaram utilizar o dem auxiliar os tratamentos nos centros
filtro solar por indicao de esteticistas, o estticos, potencializando seus efeitos
que comprova que universitrios do curso benficos no envelhecimento precoce.
devem ser conscientes, pois eles vo pas- Tambm equilibrou a nfase no cui-
sar isso aos seus clientes por sua neces- dado com a pele entre ingredientes e
sidade e extrema importncia. combinaes de ingredientes que no
apenas corrigem, mas tambm evitam || Referncias

a ocorrncia de problemas e danos pele.
Sabe-se agora que a principal preveno 1. Purim KSM, Leite N. Fotoproteo e
vem dos antioxidantes. So particularmente Exerccio Fsico. Rev Bras Med Esporte
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Fotoproteo tpica na infncia e na
adolescncia. J Pediatr 2012;88:203-
|| Concluso 10.
8. C o s t a F B , W e b e r M B . A v a l i a o
A partir dos resultados conclui-se que dos hbitos de exposio ao sol e
grande parte dos universitrios do curso de fotoproteo dos universitrios da
de Esttica e Cosmtica so conscientes Regio Metropolitana de Porto Alegre,
quanto ao uso do filtro solar, mas no o RS. An Bras Dermatol 2004;79:149-55.
reaplicam. As comparaes indicaram ter 9. Salvio AG, Segalla JGM, Nicolini
uma porcentagem maior de universitrios HR, Jnior AA, Panfilo BL, Didone R.
do primeiro trimestre que utilizam protetor Experincia de um ano de modelo de
solar, mas uma porcentagem maior de programa de preveno contnua do
estudantes do segundo trimestre que rea- melanoma na cidade de Ja-SP, Brasil.
plicam o protetor solar. Os participantes An Bras Dermatol 2011;86:669-74.
10. Ferreira FG, Nascimento LFC, Rotta O.
desta pesquisa reconhecem os possveis
Fatores de risco para cncer da pele no
malefcios decorrentes da exposio con-
melanoma em Taubat, SP: um estudo
tinuada ao sol, mas percebe-se que ainda
caso-controle. AMB Rev Assoc Med Bras
h necessidade de conscientizar mais os 2011;57:431-7.
estudantes quanto a importncia da rea- 11. Flor J, Davolos MR, Correa MA. Protetores
plicao do filtro solar, pois tambm eles solares. Qim Nova 2007;30:153-8.
devero passar essas informaes para 12. Martelli PAA, Oliveira GGD. O uso
seus futuros clientes. de fotoprotetores na preveno do
envelhecimento cutneo do VI Congresso cncer da pele: uma avaliao de hbitos

Multiprofissional em Sade; 2012 Jun e conhecimentos entre estudantes
18-22; Paran, Brasil. Universitrios. An Bras Dermatol 2010;
13. Borges FS. Modalidades teraputicas 85:173-8.
nas disfunes estticas. 2 ed. So 16. Bakos RM, Wagner MB, Bakos L,
Paulo: Phorte; 2010. Rose EH, Neto JAG. Queimaduras e
14. Purim KSM, Avelar MFS. Fotoproteo, hbitos solares em um grupo de atletas
melasma e qualidade de vida em brasileiros. Rev Bras Med Esporte
gestantes. Rev Bras Ginecol Obstetr 2006;12:275-8.
2012;34:228-34. 17. Bagatin E. Envelhecimento cutneo.
15. Castilho IG, Leite RMS, Sousa MAA. Boletim Dermatolgico UNIFESP
Fotoexposio e fatores de risco para 2008;17:1-4.
Anexo I
Voc utiliza protetor solar? Voc sabe a diferena entre o protetor

( ) Sim fsico e qumico?
( ) No ( ) Sim
( ) No
Se sim, com qual frequncia? Voc sabe a importncia do protetor
( ) Diariamente solar?
( ) Esporadicamente ( ) Sim
( ) No
Voc costuma reaplicar o protetor so-
lar? Existem casos de cncer de pele na
( ) Sim sua famlia?
( ) No ( ) Sim
( ) No
Se sim, aps quantas horas?
( ) 1 hora Na sua atividade profissional e/ou
( ) 2 horas faculdade quantas horas voc se expe
( ) 3 horas ao sol?
( ) 4 horas ou mais ( ) No se expe
( ) 2 horas
Se voc no reaplica o protetor solar, ( ) 4 horas
qual o motivo? ( ) 6 horas ou mais
( ) Falta de hbito
( ) Questo financeira No seu trabalho e/ou faculdade h
( ) Falta de tempo incentivo ao uso do protetor solar?
( ) Por no haver necessidade ( ) Sim
( ) No
Voc sabe a diferena entre protetor,
bloqueador ou bronzeador?
( ) Sim
( ) No
Voc se expe a luz direta e/ou indireta Qual a marca do seu protetor solar?
(computador, televiso, holofotes, entre ( ) Sundown
outros)? ( ) Nivea
( ) Direta e Indireta ( ) Episol
( ) Direta ( ) Minesol
( ) Indireta ( ) Loreal Paris
( ) Cenoura e bronze
Quem te indicou o uso do protetor ( ) Adcos
solar? ( ) Bel Col
( ) Dermatologista ( ) Outros
( ) Esteticista
( ) Fisioterapeuta Qual o FPS que voc costuma utilizar?
( ) Biomdico ( ) 4 FPS
( ) Outros ( ) 8 FPS
( ) 15 FPS
( ) 20 FPS
Voc tem conscincia que a falta do ( ) 30 FPS
protetor solar pode contribuir para o ( ) 40 FPS ou mais
envelhecimento precoce?
( ) Sim Se vai a praia voc costuma aumentar o
( ) No FPS (fator de proteo solar)?
( ) Sim
( ) No
ARTIGO ORIGINAL
Avaliao dos nveis de stress oxidativo

em pacientes submetidas a tratamento intenso
de drenagem linftica manual
Evaluation of the levels of oxidative stress in patients after

intense manual lymphatic drainage
Marcela Vilela*, Patrcia Jeanne de Souza Mendona Mattos**, Ariane Rossi*, Jeanete Moussa Alma***
|| Resumo
Radicais livres ou espcies reativas (RLs) so espcies independentes que contm um ou mais eltrons
no pareados, o que aumenta a sua reatividade qumica. Em sistemas biolgicos, os radicais livres reagem
com eltrons de biomolculas que esto a sua volta (protenas, lipdios, carboidratos e cidos nuclicos),
o que pode ocasionar a perda de atividade no organismo. Quando o sistema antioxidante celular no
consegue remover ou neutralizar todos os RLs produzidos, ocorre o estresse oxidativo. Uma quantidade
crescente de evidncias cientficas sugere que o estresse oxidativo tem importncia capital nos proces-
sos de envelhecimento, transformao e morte celular, com consequncias diretas em muitos processos
patolgicos. Controlar a homeostase macromolecular e garantir a circulao de fluidos corporais parece
ser desejvel para o bom funcionamento celular e fisiolgico. A drenagem linftica manual (DLM) tem
como finalidade estimular o sistema linftico, ajudando a regular o sistema imune, eliminando resduos
metablicos, toxinas do corpo e reduzindo o excesso de fluidos. Com a finalidade de avaliar os efeitos
da DLM sobre o dano oxidativo celular, este trabalho analisou os biomarcadores Malondialdedo (MDA)
e Glutationa (GSH) em amostras de sangue coletadas de doze mulheres aps um perodo de tratamento
intenso com esta tcnica. A diminuio do estresse oxidativo encontrada indicativo de um papel impor-
tante da DLM sobre este mecanismo.
Palavras-chave: drenagem linftica manual, dano oxidativo celular, radical livre, espcies reativas, ma-
londialdedo, glutationa, sistema linftico.
*Esteticista, Ps-Graduanda do Curso Lato Sensu em Esttica Integral, **Biomdica, Hemopa, Centro
de Hemoterapia e Hematologia do Par, ***Esteticista e Biomdica, Coordenadora do Curso de Ps-
-Graduao Lato Sensu em Esttica da Universidade Gama Filho

|| Abstract
Free radicals (FR) and reactive oxygen species are independent species containing one or more unpaired
electrons, which increases their chemical reactivity. In biological systems, free radicals react with electrons
from biomolecules around (proteins, lipids, carbohydrates and nucleic acids), which may result in loss of
activity in the body. When the cellular antioxidant system cannot remove or neutralize all FR produced,
oxidative stress occurs. A growing amount of scientific evidence suggests that oxidative stress has major
importance in the processes of aging, processing and cell death, with direct consequences in many patho-
logical processes. To control the macromolecular homeostasis and ensure the circulation of body fluids
seems desirable for the proper cellular and physiological functioning. Manual lymphatic drainage (MLD)
aims to stimulate the lymphatic system, helping to regulate the immune system, eliminating metabolic
wastes and toxins from the body and reducing excess fluids. In order to evaluate the effects of MLD on
cellular oxidative damage, this study examined the Malondialdehyde (MDA) and glutathione (GSH) biomark-
ers in blood samples collected from 12 women after a period of intense treatment with this technique. The
reduction in oxidative stress is found indicating an important role of MLD on this mechanism.
Key-words: manual lymphatic drainage, cellular oxidative damage, free radicals, reactive oxygen species,
malondialdehyde, glutathione, lymphatic system.
|| Introduo Espcies Reativas de Oxignio (EROs) [3].

A produo contnua de radicais livres ou
Em condies fisiolgicas, os organis- espcies reativas durante os processos
mos aerbicos metabolizam 85% a 90% metablicos culminou no desenvolvimento
do oxignio (O2) consumido na mitocndria de mecanismos de defesa antioxidantes
para a produo de energia. Os 10% a 15% [1]. O sistema de defesa antioxidante tem
restantes no so completamente oxidados a funo de reduzir, prevenir ou proteger
em gua, produzindo Radicais Livres (RLs), a expanso do dano oxidativo em biomo-
que so txicos [1,2]. lculas, prevenindo a gerao de danos
Define-se radicais livres ou espcies causados pelos radicais livres [4]. Quando
reativas (RLs) espcies independentes que a produo de radicais livres aumente em
contm um ou mais eltrons no parea- relao ao sistema antioxidante celular,
dos. A presena de eltrons no pareados logo este se encontra em nveis menores,
no tomo ou na molcula aumenta a sua e no conseguir remover ou neutralizar
reatividade qumica [2]. Na tentativa de se todos RLs produzidos e ocorre o estresse
estabilizar, os RLs reagem com um eltron oxidativo [5].
de outro tomo. Em sistemas biolgicos, os Os efeitos de stress oxidativo depen-
radicais livres reagem com eltrons de bio- dem do tamanho do dano. Uma clula
molculas que esto sua volta, ou seja, capaz de superar pequenas perturbaes e
protenas, lipdios, carboidratos e cidos recuperar seu estado original; contudo, um
nuclicos. Cada vez que uma biomolcula stress oxidativo mais severo pode causar
perde um eltron, ela sofre uma modifi- morte celular e mesmo a oxidao modera-
cao na sua forma e funo, podendo da pode desengatilhar a apoptose, enquan-
perder a sua utilidade no organismo. Esses to um estresse mais intenso pode causar
radicais e demais molculas que surgem necrose [6]. O dano oxidativo de qualquer
em funo de suas aes oxidativas nos dessas biomolculas, se no for controla-
sistemas biolgicos so denominados de da, pode, teoricamente, contribuir para o
desenvolvimento de doenas [7]. De fato, imune, eliminando resduos metablicos,

uma quantidade crescente de evidncias toxinas do corpo e reduzindo o excesso de
cientficas sugere que o estresse oxidativo fludos [12].
tem importncia capital nos processos de Vrios estudos tm sido realizados
envelhecimento, transformao e morte envolvendo a DLM e o linfedema nas lti-
celular, com consequncias diretas em mas dcadas. Porm, os efeitos da DLM
muitos processos patolgicos, entre eles, a sobre o estresse oxidativo ainda no foram
induo do cncer e a propagao de AIDS avaliados. Sendo assim, este trabalho teve
em pacientes soropositivos (HIV+), bem como objetivo verificar a influncia da DLM
como na fisiopatologia de muitas doenas sobre o estresse oxidativo, utilizando-se os
crnicas, entre elas, doenas auto-imunes, biomarcadores de dano oxidativo clssicos,
cardiopatias, cncer, doenas do pulmo, j associados a vrias doenas humanas,
intoxicao por xenobiticos e muitas ou- o MDA e o GSH.
tras [8]. Hbitos de vida inadequados, como
ingesto de lcool, fumo, dieta inadequada, || Material e mtodos
condies ambientais inadequadas (como
a exposio a radiaes no-ionizantes Doze mulheres voluntrias com idade
UV e ondas curtas, poluio, alta umidade variando entre 20 e 30 anos (com idade
relativa do ar e temperatura elevada), es- mdia de 28,25 anos) e IMC entre 20,2 a
tados psicolgicos (que causam estresse 33,4 (com IMC mdio de 25) foram inclu-
emocional), envelhecimento e treinamento das no estudo. O nico critrio de incluso
extremo de exerccio fsico tambm esto foi manter uma dieta equilibrada durante
relacionados ao estresse oxidativo [3,9]. o tratamento. Os critrios de excluso
Mecanismos visando o restabelecimento foram: ser portadora de doenas crnicas
do equilbrio homeosttico entre os agen- e/ou fazer uso regular de medicamentos,
tes oxidantes e antioxidantes tm sido exceto anticoncepcional; ser praticante de
investigados, envolvendo suplementao exerccios fsicos intensos e a presena de
antioxidante. Porm, evidncias recentes qualquer condio geradora de estresse
sugerem que suplementos antioxidantes emocional ou fsico durante o perodo de
no oferecem proteo suficiente contra o interveno da DLM.
estresse e o dano oxidativo [10]. Todas as voluntrias foram esclareci-
Controlar a homeostase macromo- das sobre o desenvolvimento da pesquisa
lecular e garantir a circulao de fluidos e assinaram o termo de consentimento livre
corporais parece ser desejvel para o bom e esclarecido.
funcionamento celular e fisiolgico. Neste Foram realizadas oito sesses de DLM,
sentido, o sistema linftico cumpre um em dias intercalados, com durao de 60
importante papel, tem como principal carac- minutos cada e aplicadas sempre pela
terstica a capacidade de remover lquidos, mesma terapeuta.
protenas, resduos metablicos e toxinas As amostras de sangue de cada vo-
dos espaos intersticiais e reconduzi-los ao luntria foram coletadas um dia antes da
sistema vascular sanguneo [11]. A drena- primeira sesso e um dia aps a ltima
gem linftica manual (DLM) uma tcnica sesso de DLM.
que tem como finalidade estimular o siste- Para avaliar o dano oxidativo das
ma linftico, ajudando a regular o sistema voluntrias, foram analisados os biomar-
cadores MDA e GSH pelo mtodo colori- Figura 1 - Concentraes de MDA na

mtrico de Reitman-Frankel no soro das pr e ps-interveno de DLM.
voluntrias. 10,00
A anlise estatstica foi realizada atra- 8,00
vs do programa Bioestat 5.3, aplicando-se 6,00
o teste t de Student pareado para determi- 4,00
nar as diferenas pr e ps-interveno da 2,00
DLM. Considerou-se um nvel de significn- 0,00
cia de 5% (p < 0,05). 1 2 3 4 5 6 7 8
MDA Antes MDA Depois
|| Resultados
Figura 2 - Concentraes de GSH na
Quatro voluntrias foram excludas da pr e ps-interveno de DLM.
amostra devido aos critrios de excluso 8,00
estabelecidos para o perodo da interven- 6,00
o da DLM. Todos os resultados foram 4,00
calculados, baseados nas oito voluntrias
2,00
restantes.
Os valores de mdia e desvio padro 0,00
1 2 3 4 5 6 7 8
de GSH e MDA detectados nas amostras
GSH Antes GSH Depois
pr e ps-interveno esto demonstrados
na tabela I.
|| Discusso
Tabela I - Mdia e Desvio Padro de
GSH e MDA avaliados nos perodos pr- Buscas realizadas em bancos de dados
e ps- interveno com protocolo de de publicaes cientficas, como Pubmed
DLM em mulheres voluntrias saud- e Scielo, no localizaram nenhuma inves-
veis. tigao sobre os efeitos da DLM sobre o
GSH GSH MDA MDA estresse oxidativo. A busca por mecanis-
Pr- Ps- Pr- Ps- mos promotores do restabelecimento do
-DML -DML -DML -DML equilbrio homeosttico entre os agentes
Mdia 6,44 5,09 6,75 5,55 oxidantes e antioxidantes parecia importan-
Desvio
0,71 0,79 1,66 0,72 te para a preveno de diversas patologias.
Padro
Diversos relatos sobre o poder da DLM na
eliminao de toxinas e resduos metab-
Observou-se reduo de GSH em todas licos careciam de comprovao cientfica.
as mulheres (100%) e de MDA em sete das Este estudo procurou verificar os efeitos da
oito voluntrias (87,5%) (Figuras 1 e 2). DLM sobre os resduos metablicos txicos
Quando submetidos anlise estatstica, presentes no estresse oxidativo.
observou-se diferena significativa nos dois A localizao e os efeitos do stress
biomarcadores: GSH (p = 0,0006) e MDA oxidativo pode ser adquirida a partir da an-
(p = 0,0184). lise de biomarcadores discretos de danos
causados pelo estresse oxidativo, isolados
a partir de tecidos e fluidos biolgicos [6].
No entanto, os biomarcadores de estresse e substrato para as enzimas antioxidan-

oxidativo so geralmente muito instveis tes GSH transferases e peroxidases. A GPX
[13]. As principais metodologias utilizadas um dos principais varredores enzimticos
medem a formao de produtos estveis, de RLs, estando presentes em teores
formados a partir da reao de RLs com elevados, nos eritrcitos e hepatcitos, e
biomolculas [6,14]. moderados, nos pulmes e corao [2].
Tais produtos so derivados, sobretudo, Um dos papis do ciclo redox da glutatio-
da oxidao de lipdeos, protenas e cido na e enzimas o de manter os nveis de
desoxirribonucleico (DNA), sendo os perxidos lipdicos controlados para evitar
primeiros, derivados da peroxidao lipdi- danos celulares, provenientes do ataque
ca, os de maior expresso [6]. desses radicais livres [16]. Assim, a con-
A peroxidao lipdica pode ser definida centrao de MDA seria um indicativo de
como uma cascata de eventos bioqumicos maior estresse oxidativo, o qual levaria a
resultante da ao dos RLs sobre os lip- uma maior ao do sistema antioxidante
deos insaturados das membranas celulares GSH [5].
[14]. Ela causa alteraes estruturais nas No presente estudo, verificou-se a
bicamadas lipdicas, desestabilizao nas diminuio de ambos os biomarcadores,
membranas biolgicas e perda de funo MDA e GSH, em voluntrias submetidas a
de barreira entre o meio intra e extracelular, sesses de DLM. Estes resultados suge-
colocando em risco a integridade de orga- rem a atuao antioxidante da glutationa e
nelas e da prpria clula [15]. Portanto, a suas enzimas sobre os perxidos lipdicos,
peroxidao lipdica uma das principais inicialmente presentes, na preveno de
conseqncias do estresse oxidativo e uma dano oxidativo. Porm, ateno especial
das reaes mais utilizadas para avali-lo, deve ser dada aos nveis de glutationa du-
sendo considerado um indicador indireto da rante um tratamento com DLM, pois este
ao de radicais livres. Entre os aldedos estudo demonstra ter havido reduo na
provenientes da peroxidao lipdica da proteo antioxidante de GSH. Esta queda
membrana est o malondialdedo (MDA), pode ser temporria; uma vez que, segundo
que tem sido amplamente utilizado como Huber & Almeida [17], a GSH regenerada
um marcador de stress oxidativo [8]. partir de GSSG. Estudos adicionais devem
Alm do MDA, uma enzima importante ser realizados a fim de avaliar os nveis de
no controle dos perxidos a glutationa GSH/GSSG durante o perodo de tratamen-
peroxidase (GPX), que utiliza para sua ao to com a DLM.
a glutationa (GSH) [2]. A glutationa um
tripeptdeo (-L-glutamil-L-cisteinil-glicina) || Concluso
presente no organismo em suas formas
reduzida (GSH) e oxidada (GSSG), atuando O protocolo de drenagem linftica
direta ou indiretamente em muitos pro- manual utilizado neste estudo mostrou ser
cessos biolgicos importantes, incluindo eficaz na reduo do estresse oxidativo,
a sntese de protenas, metabolismo e causado pela peroxidao lipdica. Con-
proteo celular [16]. Possui papel central tudo, para uma maior compreenso dos
na biotransformao e eliminao de xeno- mecanismos de ao envolvidos em todo
biticos [17]. A glutationa o tiol proteico este processo, estudos mais detalhados
mais abundante nas clulas de mamferos precisam ser realizados.
|| Referncias to aerobic exercise. Acta Cir

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principais mtodos analticos para sua 17. Huber PC, Almeida WP, Ftima A.
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9. Lima M, Marks G, Silva I. Evaluation papel biolgico e importncia em
of oxidative stress in mice subjected processos patolgicos. Quim Nova
2008;31(5):1170-9.
ARTIGO ORIGINAL
Distoro e insatisfao da imagem corporal

e sua relao com possveis comportamentos
alimentares inadequados em alunas do curso
tcnico de esttica do Senac da cidade de
Franca/SP
Distortion and body image dissatisfaction and its relationship

to possible inadequate eating behaviors in students of technical
course of aesthetics at the city of Franca/SP
Paula Magrin Lima Leite*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
Atualmente o corpo magro supervalorizado pela sociedade o que pressiona os indivduos a buscar esse
padro de beleza a qualquer custo. As discrepncias entre o peso corporal real e o considerado ideal
levam a um constante estado de insatisfao com o prprio corpo, surgindo assim um campo frtil para
o desenvolvimento dos distrbios de auto-imagem e de comportamentos alimentares inadequados. O
presente estudo objetivou investigar a ocorrncia de distoro e insatisfao com a imagem corporal e
sua possvel relao com comportamentos alimentares inadequados em estudantes do curso tcnico de
Esttica do municpio de Franca/SP. Foram avaliados 52 alunos do sexo feminino que se submeteram
*Graduada em Fisioterapia pela Universidade de Franca (UNIFRAN), Ps Graduao Latu Sensu em

Fisioterapia Dermato-Funcional pela Universidade de Ribeiro-Preto-(UNAERP), Licenciatura Plena em
Cincias Biolgicas pela Universidade Nove de Julho (UNINOVE), Ps-Graduao Latu Sensu em Acu-
puntura pelo Instituto IPES em Ribeiro Preto, **Esteticista, Biomedica, Doutora pela UNIFESP/Escola
Paulista de Medicina/Reabilitao. Coordenadora do Curso de Ps Graduao Lato Sensu em Esttica
Integral da Universidade Gama Filho e da Universidade Estcio de S, Supervisora de Estgio Corporal
e Facial do Curso de Tecnologia em Esttica e Cosmtica da UNISANTANA
Endereo para correspondncia: Paula Magrin Lima Leite, E-mail: paulamali@hotmail.com

primeiramente a um questionrio geral com dados pessoais como idade, perodo do curso, peso e altura
atual para o clculo do IMC e perguntas como prtica de atividade fsica (se prtica ou no); se est sat-
isfeita com o seu peso (sim ou no); e se est satisfeita com sua altura (sim ou no). A insatisfao com
a imagem corporal foi investigada por meio do teste da Figura de Silhueta Corprea (BFS Body Figure
Silhouettes) que permite verificar as diferenas entre corpo atual e ideal. Para investigar os distrbios
de auto-imagem foi utilizado o teste Body Shape Questionnaire (BSQ-34), e para analisar a presena de
comportamentos alimentares inadequados foi usado o Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26). A prevaln-
cia de insatisfao com a imagem corporal foi de 81%, a de distrbios de auto-imagem foi de 56% e de
transtornos alimentares foi de 37%. Os resultados apontam indicadores de uma elevada prevalncia de
rejeio da prpria forma fsica entre as estudantes, o que sinaliza a necessidade de aes nutricionais
preventivas nos cursos de Esttica, a fim de esclarecer e prevenir atitudes alimentares inadequadas
entre as estudantes.
Palavras-chave: distoro de auto-imagem, imagem corporal, insatisfao corporal, transtornos alimentares.
|| Abstract
Currently the slim body is overvalued by society which pressures individuals to get this standard of beauty
at any cost. Discrepancies between actual and ideal body lead to a constant state of dissatisfaction with
ones body, thus resulting in a fertile ground for the development of disorders of self-image and inadequate
eating behaviors. The present study aimed to investigate the occurrence of distortion, and dissatisfaction
with body image and its relation to inappropriate eating behaviors in students of the technical course of
Aesthetics municipality of Franca/SP. 52 female students underwent a general questionnaire with per-
sonal data such as age, duration of the course, current weight and height to calculate BMI and questions
as physical activity practice (or not practice); satisfaction with weight (yes or no), with height (yes or no).
Dissatisfaction with body image was investigated by testing the figure Silhouette Body (BFS - Body Figure
Silhouettes) that allows to check the differences between current and ideal body. For investigating the
disturbances in self-image was used the Body Shape Questionnaire test (BSQ-34), and to analyze the
presence of inappropriate eating behaviors we used the eating Attitudes Test (EAT-26). The prevalence
of body image dissatisfaction was 81%, the disorders of self-image were 56% and eating disorders were
37%. The results indicate a high prevalence of indicators of rejection of the physical form itself among the
students, which signals the need for preventive nutrition actions in Aesthetics courses in order to clarify
and prevent inadequate eating behaviors.
Key-words: distortion of self-image, body image, body dissatisfaction, eating disorders.
|| Introduo A influncia da mdia e da sociedade

faz com que os indivduos busquem o corpo
As sociedades contemporneas vm perfeito [2]. Devido ao impacto negativo da
apresentando uma preocupao excessiva mdia e das influncias socioculturais, o
com os padres de beleza, nas quais h nmero de pessoas que sofrem de distoro
uma verdadeira obsesso pelo corpo belo, e insatisfao de auto-imagem vem aumen-
alm de uma busca incessante por um cortando. Existem evidncias que a mdia pro-
po magro. Contribuindo para o aumento da move distrbios da imagem e alimentar [3].
insatisfao da imagem corporal, surgindo Isto reflexo da obsesso com as formas
alguns aspectos da vida, principalmente do corpo, cultuado atravs de dietas e at
ao comportamento alimentar, psicossocial, cirurgias. a chamada ditadura do corpo, na
fsico e cognitivo e auto-estima [1]. qual a obesidade, sobrepeso e formas mais
arredondadas geram afastamento social e idade, meios de comunicao, como pela

at problemas psicolgicos como os trans- relao do corpo com os processos cog-
tornos alimentares. Os padres de beleza, nitivos como crena, valores e atitudes
influenciados pela mdia, tem exigido perfis inseridos em uma cultura [7].
antropomtricos cada vez mais magros para Argumentando ainda que a imagem cor-
as mulheres e fortes para os homens, mas poral passa a ser a figura de nosso prprio
existem evidncias de que mulheres tendem corpo que formamos em nossa mente, ou
a apresentar maior risco de comportamen- no modo pelo qual o corpo se apresenta [2].
tos inadequados relacionados distoro Assim, explica que as preocupaes
da imagem corporal quando comparadas com o corpo magro esto em todas as
aos homens [3]. Estes males contempor- esferas da sociedade, e tanta preocupa-
neos do corpo como a anorexia, vigorexia o, que acabam por causar distores de
e obesidade, cada dia parecem estar mais auto-imagem corporal, e o aumento da inci-
presente e so preocupaes constantes dncia de transtornos de comportamentos
entre profissionais da rea da sade [4]. alimentares (TCA), na qual os jovens esto
Hoje em dia, observa-se uma crescente mais inseridos na probabilidade de desen-
insatisfao das pessoas com a prpria volver estes transtornos. Com uma linha
aparncia uma vez que o conceito de um tnue entre sade e doena e as decises
corpo bonito e perfeito tem sofrido vrias individuais para a busca de um corpo magro
transformaes no decorrer dos anos. passa facilmente esta linha que separa um
Sofrendo diversas mudanas, e em alguns corpo saudvel de um corpo doente. Consi-
momentos histricos pode-se perceber a derando a anorexia um extremo do culto ao
mudana da figura humana como sendo o padro de corpo magro, que radicaliza [8].
tipo ideal. Observando na evoluo histri- Segundo os autores o conceito de
ca da figura feminina que a obesidade era imagem corporal envolve trs componen-
vista como padro de beleza, valorizada e tes: perceptivo, que se relaciona com a
representada nas artes. Mas a partir da percepo da prpria aparncia fsica,
dcada de 1960 comea a busca intensa envolvendo uma percepo do tamanho
pelo corpo magro, atltico e pelas formas corporal e do peso; subjetivo, na qual os
definidas [4]. aspectos como satisfao segue a aparn-
Por isso o belo e a magreza so sin- cia, o nvel de preocupao e ansiedade a
nimos de beleza, o que faz com que seja ela associada e o comportamental, que fo-
valorizada pela sociedade e a obesidade caliza as situaes evitadas pelo indivduo
seja sempre rejeitada. E os ideais de beleza por experimentar desconforto associado
feminina variam em funo dos padres aparncia corporal [9,10].
estticos de cada poca [5]. Assim, a imagem corporal pode ser
A insatisfao corporal vem crescen- relacionada como uma construo mul-
do, pelo reconhecimento da identificao tidimensional, que representa como os
de alteraes na imagem corporal como indivduos pensam, sente-se e comportam
fundamental para o diagnstico precoce a respeito de seus atributos fsicos [9,11].
de transtornos alimentares, atravs dos Complementa ainda que composta
sintomas [6]. por dois componentes: a estima corporal e
O processo de formao da imagem a insatisfao com o corpo. A primeira se
corporal pode ser influenciado pelo sexo, referindo quanto o indivduo gosta ou no
de seu corpo de forma global, incluindo muito provavelmente, incentivar medidas

outros aspectos alm do peso e da forma e programas que direta ou indiretamente
do corpo, como os cabelos ou rosto. J a contribuam para a reduo da incidncia
insatisfao corporal focaliza claramente dos transtornos da alimentao [17].
preocupaes com o peso, forma do corpo Em uma reviso de pesquisas feitas
e gordura corporal [12]. neste contexto, observa-se: avaliaram
A preocupao com a forma e o peso 193 estudantes de nutrio e verificaram
corporal um comportamento diretamente que 6,2 % das acadmicas apresentaram
ligado insatisfao corporal, que por sua insatisfao grave com a imagem corporal.
vez caracterizado por um contnuo de Avaliaram alunas de Nutrio e Educao
descontentamento com a imagem corporal Fsica e constataram que 16,6 % das
[13-16]. estudantes de Educao Fsica e 14,4 %
Surgindo a insatisfao com o corpo das estudantes de Nutrio apresentavam
pode levar, a comportamentos autodestru- sintomas de anorexia nervosa. Avaliaram
tivos como o abuso nas dietas que pode 191 alunas de Educao Fsica e detecta-
apresentar bulimia e anorexia nervosa [7]. ram resultado positivo no EAT-26 em 6,9%
Assim, os distrbios de imagem cordas alunas e insatisfao com a imagem
poral e insatisfao com o corpo esto corporal em 34,4%. De maneira geral, todos
claramente relacionados com distrbios esses estudos associaram o desenvolvi-
alimentares, como a anorexia nervosa, bu- mento da anorexia nervosa s profisses da
limia nervosa e o comer compulsivo. Consi- rea da sade como Nutrio e Educao
derando esses distrbios alimentares pelo Fsica [18,19].
medo mrbido de engordar, a preocupao Estudos sobre a silhueta corprea
obsessiva com os alimentos, o desejo apresentam resultados interessantes, em
persistente de emagrecer e pela distoro que uma populao de meninas adolescen-
da imagem corporal, causando prejuzos tes de Belo Horizonte, 67,2% da amostra
biolgicos, psicolgicos e aumento da mor- desejava ter um corpo mais magro [20].
bimortalidade. Sendo que as preocupaes Entre universitrias da rea da sade de
relativas imagem corporal so apenas todo Brasil, a prevalncia de insatisfao
um dos sintomas apresentados pelos indi- corporal foi de 64,4%, sendo que a maioria
vduos com transtornos alimentares [12]. dessas estudantes gostaria de emagrecer
A distoro e insatisfao quanto [21].
auto-imagem corporal so comuns nos dias Tais temas so extremamente relevan-
atuais e tm se consolidado como fatores tes para os profissionais de Esttica, pois,
centrais na manifestao dos transtornos atuam diretamente com um pblico que
alimentares [3]. Dessa forma, seu papel costuma estar preocupado com padres
sintomatolgico e prognstico bastante de corpo e de beleza. A proximidade com o
importante para sinalizar manifestaes mundo da beleza que estabelece padres
clnicas relevantes. O estudo de questes de beleza cada vez mais magros, em que
da auto-imagem corporal, da insatisfao estas alunas convivem, pode fazer com que
com a aparncia e das prticas adotadas elas sejam um grupo vulnervel a desenvol-
em funo deste descontentamento podem ver distrbios de auto-imagem e transtornos
facilitar o diagnstico e tratamento precoce alimentares. Sendo assim importante
de possveis transtornos da auto-imagem e, que os profissionais de esttica conheam
quais as insatisfaes que a populao (se prtica ou no); se est satisfeita com o
jovem apresenta em relao ao seu corpo seu peso (sim ou no); e se est satisfeita
para que possam oferecer procedimentos com sua altura (sim ou no).
adequados para elevar a qualidade de vida. A insatisfao com a imagem corpo-
Estes aspectos tornam evidente a im- ral foi avaliada por meio do Body Shape
portncia do estudo sobre a prevalncia de Questionnaire (BSQ) em sua verso para o
insatisfao com a imagem corporal e sua portugus de Cords & Castilho do original
relao com comportamentos alimentares elaborado por Cooper et al. validada por
inadequados em estudantes de Esttica, Manetta [24-26].
relacionando a presso cultural exercida so- O questionrio auto-aplicado verifica
bre o corpo, naquelas inseridas na rea da o grau de preocupao com a forma do
sade, por serem futuras multiplicadoras de corpo e com o peso, a autodepreciao
conceitos e prticas relacionando ao corpo relacionada aparncia fsica e alguns
e alimentao. Sendo assim, o presente comportamentos adotados em funo
estudo objetivou investigar em 52 estudantes do dessa autodepreciao durante o ltimo
curso Tcnico em Esttica do Senac de Franca, ms. Consta de 34 itens, com seis opes
relacionando o posicionamento dessas alunas de respostas, cada uma delas equivalente
lidarem com a sua auto-imagem corporal, o grau a uma determinada pontuao: nunca (1
de satisfao com o corpo e a relao desses ponto), raramente (2 pontos), s vezes (3
fatores com possveis distrbios alimentares. pontos), frequentemente (4 pontos), muito
frequentemente (5 pontos) e sempre (6
|| Material e mtodos pontos). A soma dos pontos obtidos em
todo o teste permite classificar o nvel de
Realizou-se um estudo de delineamen- preocupao quanto imagem corporal
to transversal com uma amostra constituda do adolescente, da seguinte forma: Re-
por 52 alunos de todas as turmas do curso sultado menor ou igual a 80 pontos ser
tcnico em Esttica da instituio SENAC considerado padro de normalidade e tida
situada no municpio de Franca. Os alunos como ausncia de distoro da imagem
do sexo masculino foram excludos do corporal; Resultado entre 81 e 110 pontos
estudo, pois a prevalncia de distrbios ser um indicador de leve distoro da
alimentares e a insatisfao com a imagem imagem corporal; Resultado entre 111 e
corporal so comumente mais relatadas em 140 pontos ser indicador de moderada
mulheres [22,23]. distoro da imagem corporal; Resultado
A pesquisa foi explanada para as alu- for superior a 140 pontos, tratar-se- de
nas, e as que concordaram participar do es- indicao de grave distoro da imagem
tudo assinaram o termo de consentimento corporal [20].
livre e esclarecido (TCLE). Os questionrios Para a avaliao dos sintomas de
foram aplicados em sala de aula, utilizando- anorexia e bulimia, utilizou- se o Teste de
-se horrios previamente agendados, Atitudes Alimentares (Eating Attitudes Test,
respeitando-se os horrios das aulas. Foi EAT-26) (Anexo 2), proposto por Garner et
realizado um questionrio geral com dados al. (1982), traduzido para o portugus por
pessoais como idade, perodo do curso, Nunes et al. (2001) e validado por Bighetti
peso atual e altura para o clculo do IMC e [27]. Trata-se de um instrumento para verifi-
perguntas como prtica de atividade fsica cao de comportamentos alimentares que
contm 26 perguntas sobre comportamento qual com uma letra correspondente. As

alimentar e imagem corporal [27]. Lembran- silhuetas apresentam-se organizadas em
do que o diagnstico dessas patologias ordem crescente da esquerda para a direita,
muito mais complexo, sendo necessrio sendo a primeira figura representativa de
reunir vrios critrios para determinar o um corpo extremamente magro (letra A) e
desenvolvimento desses transtornos ali- a ltima figura correspondente a um corpo
mentares. extremamente gordo (letra H). A aluna indi-
O EAT-26 um questionrio de auto- cou sua percepo pessoal com relao
-relatos, que possui questes do tipo escala forma/tamanho corporais atuais (escolha
de Likert com seis opes de resposta (nun- 1) e forma fsica desejada (escolha 2). As
ca, quase nunca, poucas vezes, s vezes, comparaes entre as escolhas 1 e 2 per-
muitas vezes e sempre), que pontuam de mitem verificar a satisfao com o corpo e
0 a 3. As respostas nunca, quase nunca e desejo de ganhar ou perder peso (silhueta
poucas vezes somam 0 pontos, e as res- semelhante ao corpo atual, maior ou menor
postas s vezes, muitas vezes e sempre do que ele) [12].
pontuam 1, 2 e 3 pontos, respectivamente. Para o clculo do ndice de massa
Na questo 25, a pontuao conferida de corporal (IMC) foram utilizados o peso e a
forma inversa s demais, somando 0 pon- estatura referidos pelas alunas. Apesar de
tos para as alternativas s vezes, muitas o ideal ser a aferio de ambas as medidas
vezes e sempre, e 1, 2 e 3 pontos para as pelo pesquisador, a metodologia utilizada
alternativas poucas vezes, quase nunca e est de acordo com vrios trabalhos sobre
nunca, respectivamente. Dependendo do transtornos alimentares e imagem corporal.
tipo de resposta s 26 questes do teste, O IMC foi calculado pela seguinte frmula:
um escore calculado, e pessoas com peso (kg) dividido pelo quadrado da altura
mais de 20 pontos so classificadas como (m). Os resultados dessa frmula so (
apresentando comportamento alimentar 18,49 kg/m2 baixo peso; de 18,5 a 24,9
sugestivo de anormalidade [28]. Dessa for- kg/m2 eutrofia; de 25,0 a 29,9 kg/m2
ma, o resultado do EAT-26 foi categorizado sobrepeso; de 30,0 a 39,9 kg/m2 obesi-
em: EAT positivo (EAT+) para presena de dade I e II) [30]. O diagnstico pelo IMC foi
sintomas de anorexia e bulimia e EAT ne- realizado de acordo com os pontos de corte
gativo (EAT-) para ausncia de sintomas de estabelecidos pela Organizao Mundial de
anorexia e bulimia [27]. Lembrando que o Sade e pelo site da Sociedade Brasileira
diagnstico dessas patologias muito mais de Endocrinologia e Metabologia [31].
complexo, sendo necessrio reunir vrios
critrios para determinar o desenvolvimento || Resultados
desses transtornos alimentares [29].
Para verificar a percepo corporal e O total de alunas que participaram da
nvel de satisfao com a imagem corporal coleta de dados foi de 52 alunas, com m-
entre o gnero feminino, foi ainda aplica- dia de idade de 30,6 anos sendo 18 anos a
da a Figura de Silhueta Corprea BFS, idade mnima e 54 anos a idade mxima. As
voltado para o gnero feminino. A anlise variveis independentes obtidas por meio
da imagem corporal realizada atravs do questionrio prprio que foi preenchido,
de uma escala com uma seqncia de no que diz respeito ao IMC, 58% (n = 30)
oito figuras de silhuetas corporais, cada apresentaram-se eutrficas, 25% (n = 13)
com sobrepeso, 13% (n = 7) com obesidade Dessas alunas que apresentaram algum
e apenas 4% (n = 2) com baixo peso. grau de distoro, 89% apresentaram dis-
Com relao pergunta sobre satis- trbios alimentares com EAT positivo, 93%
fao com o peso corporal, 66% (n = 34) eram tambm insatisfeitas com o corpo
mostraram-se insatisfeita e 34% (n = 18) pelo teste BFS-silhuetas, 79% insatisfeitas
satisfeitas. J em relao satisfao com com o peso atual, mesmo a maioria de 55%
a altura 83% (n = 43) mostraram-se satis- das alunas serem eutrficas, mas apenas
feita enquanto 17% (n = 9) insatisfeitas, 43% praticam atividades fsicas.
mostrando assim o quanto o ideal de beleza
est diretamente ligado a um corpo magro. Grfico 3 - Amostra de alunas com dis-
Na prtica de exerccios fsicos 60% toro de auto-imagem.
das alunas no praticam exerccios e 40% IMC normal 55
praticam. A inatividade fsica resultante Prtica de atividade fsica
43
do estilo de vida moderno de trabalho e Insatisfeita com corpo
atual (SILHUETA) 93
lazer, caracterizado por atividades inertes Insatisfeita com
o peso corporal 79
que favorecem o aumento da prevalncia
Transtornos alimentares
da obesidade. (EAT +) 89
Amostra de alunas com distoro

Grfico 1 - Amostra total de 52 alunas de autoimagem (teste BSQ)
sobre os dados do questionrio prprio.
IMC normal 58 Em relao satisfao com a ima-
IMC anormal 42
Satisfeita com peso corporal 34
gem corporal atual realizada atravs do
Insatisfeita com peso corporal 66 teste da silhueta corprea BFS, resultados
Satisfeita com altura preocupantes tambm foram encontrados
Insatisfeita com altura 83
17
Pratica atividade fsica 40
no presente estudo, pois, 81% das alunas
No pratica atividade fsica 60 mostraram-se insatisfeitas com seu corpo
e gostariam de ter um corpo mais magro.
Amostra de 52 alunas
(Questionrio Prprio) Dessas alunas com insatisfao com sua
silhueta atual, 84% apresentaram trans-
tornos alimentares com EAT positivo, 64%
Grfico 2 - Amostra total de 52 alunas
apresentaram tambm distoro de auto-
sobre os dados dos testes BSQ-34,
-imagem, 80% insatisfao com seu peso
BFS-SILHUETAS E EAT-26.
Teste BSQ com distoro
atual e 57% praticavam exerccios fsicos.
de autoimagem 56
Teste BSQ sem distoro
de autoimagem 44 Grfico 4 - Amostra de alunas insatisfei-
Teste silhueta insatisfeita 81 tas com sua silhueta atual.
Teste silhueta satisfeita 19 IMC normal 50
Teste EAT positivo 37 Prtica de atividade fsica
57
Teste EAT negatico 63 Distoro de autoimagem
(BSQ+) 64
Amostra de 52 alunas Insatisfeita com
(Testes Aplicados) o peso corporal 80
Transtornos alimentares
(EAT +) 84
Na anlise do teste BSQ-34, 56% apre-
sentaram distoro de autoimagem sendo Amostra de alunas insatisfeitas
55% leve, 27% moderada e 18% grave. com o corpo atual ( teste silhuetas)
A prevalncia de transtornos alimen- imagem corporal e aos comportamentos

tares na amostra total estudada atravs alimentares inadequados.
do teste EAT-26 foi de 37%. Destas alunas Mostrando que a insatisfao corporal
com transtornos alimentares com presen- e a distoro de auto-imagem so etiologias
a do EAT positivo, resultados preocupan- diretamente ligadas aos transtornos
tes tambm foram encontrados, pois, 89% alimentares. Para impedir estas patologias
apresentaram algum grau de distoro de importante desenvolver dentro dos cursos
auto-imagem pelo BSQ-34, 84% apresen- da rea da sade, discusses que abordem
taram insatisfao com seu corpo atual as questes referentes ao corpo e imagem
atravs do BFS-silhuetas, 68% relataram corporal, pois, a insatisfao com o corpo
estar insatisfeitas com seu peso corporal, pode influenciar de forma pontual a prtica
mesmo a maioria de 53% serem eutrfi- de dietas e outras estratgias restritivas de
cas. Foi constatado tambm que 63% des- alimento. Portanto, deve-se atentar para a
sas alunas praticavam exerccios fsicos importncia da preveno a fim de se evitar
mostrando que indivduos com transtornos casos de transtornos do comportamento
alimentares utilizam-se de um arsenal de alimentar, principalmente com alunos dos
mtodos para controle de peso, incluindo cursos de Esttica, juntamente com a valo-
a atividade fsica excessiva apenas para rizao de estilos de vida saudveis e qua-
melhorar a forma fsica e no como forma lidade de vida melhor, incentivando a busca
de manter ou melhorar a sade. de uma beleza livre, dos padres estticos
estabelecidos pela mdia e pela sociedade.
Grfico 5 - Amostra de alunas com Portanto necessria a unio de pos-
transtornos alimentares. sibilidades entre as opes que o mercado
IMC normal 53 da esttica corporal oferece e o que as
Prtica de pessoas procuram. Os milagres esperados
atividade fsica 63
por muitas pessoas no devem ser o que
Insatisfeita com corpo
atual (SILHUETA) 84 a futura profissional ir oferecer, mas sim
Insatisfeita com
68 estratgias que visem maior satisfao
o peso corporal
das pessoas com o seu corpo, usando
Distoro de
89
autoimagem (BSQ+) uma tica profissional que contemple o
Amostra de alunas com transtornos possvel, pois a realidade da beleza
alimentares (teste EAT) para todos que acreditam na proximidade
dos conceitos de bem estar e qualidade
|| Discusso de vida.
explcito entre as alunas do curso de || Concluso

Esttica do Senac de Franca a preocupao
com sua imagem e o que ela representa Os resultados deste trabalho demons-
diante do grupo social no qual esto inse- tram que uma grande parte do grupo analisa-
ridas. Para os resultados apresentados, a do apresentava algum grau de distoro da
grande parte das estudantes de Esttica imagem corporal e a grande maioria mostrou-
no esto satisfeitas com seus corpos, -se insatisfeita com seu corpo. Mostrando
e isso representa um nmero elevado de que no somente as estudantes que se
indivduos suscetveis s distores de apresentaram acima do peso, mas a maioria
das eutrficas com IMC normais se mos- || Referncias

traram insatisfeitas tambm. O que aponta
uma tendncia das alunas para alcanar um 1. Petroski EL, Pelegrini A, Glaner MF.
padro estabelecido pela mdia de um corpo Motivos e prevalncia de insatisfao
magro ou ainda ficar com um peso abaixo do com a imagem corporal em adolescentes.
recomendado, e muitas vezes o caminho en- Cincia Sade Coletiva 2012;17(4).
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contrado para tal objetivo a prtica de com-
Paulo: Martins Fontes; 1994.
portamentos alimentares inadequados. Isto 3. Saikali CJ et al. Imagem corporal nos
foi comprovado quando dos 37% das alunas transtornos alimentares. Rev Psiquiatr
que apresentaram transtornos alimentares: Cln 2004;31(4):164-6.
a grande maioria apresentaram insatisfao 4. Barros DD. Estudo da imagem corporal
com seu corpo, insatisfao com seu peso da mulher: corpo (ir) real x corpo ideal.
[Dissertao]. Campinas: Faculdade de
atual e tambm algum grau de distoro de
Educao Fsica da UNICAMP; 2001.
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tam a importncia da avaliao da satisfao disturbance: Perceptual, development,
com a imagem corporal, uma vez que a per- and sociocultural factors. In Thompson JK.
cepo distorcida desta imagem pode levar a Body image, eating disorders and obesity:
prticas alimentares inadequadas, podendo An integrative guide for assessment and
treatment. Washington, DC: American
causar danos sade.
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Portanto, deve-se atentar para a impor- 6. Di PM, Silveira DX. Internal validity,
tncia de estratgias de preveno com uma dimensionality and performance of the
anlise detalhada dos fatores de risco que Body Shape Questionnaire in a group
auxiliam no desenvolvimento da distoro of Brazilian college students. Rev Bras
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poral, pois os fatores podem contribuir para
Vianna VR, Novaes JS. Tipo fsico ideal
campanhas educativas, como a realizao e satisfao com a imagem corporal de
de palestras que informa a estes futuros pro- praticantes de caminhada. Rev Bras Med
fissionais de que o culto ao corpo pode estar Esporte 2005;11(3).
apresentando desenvolvimento de transtor- 8. Nilson G. Imagem corporal em alunos do
nos alimentares como a anorexia e bulimia curso de bacharelado da ESEF/UFPEL.
[Dissertao]. Pelotas: Universidade
nervosa. Estas aes informativas devem
Federal de Pelotas; 2011
ser aplicadas principalmente em alunos dos 9. Thompson JK. Body image disturbance:
cursos de Esttica e alunos que atuaro em assessment and treatment. New York:
reas onde h relao com o corpo, sade Pergamon; 1990.
e ou esttica corporal, pois, os resultados 10. Vieira JLL, Oliveira LP, Vieira LF, Vissoci
deste trabalho mostraram que este grupo JRN, Hoshino EF, Fernandes SL. Distrbios
de atitudes alimentares e sua relao
est disposio ao desenvolvimento de
com a distoro da auto-imagem corporal
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23. M a g a l h e s V C , M e n d o n a G A S .
ARTIGO ORIGINAL
Relao entre cliente e profissional nos

atendimentos estticos ps-operatrios
Relation between client and professional in aesthetic post-

operative services
Rosane Ferreira Marques Silva
|| Resumo
O presente artigo visa observar se o procedimento esttico no ps-operatrio de cirurgia plstica deveria
suprir e atender no somente as necessidades tcnicas para o cliente, mas tambm coloc-lo como agente
ativo de sua recuperao. Neste sentido um tratamento humanizado oferece um aporte no somente
tcnico para melhorar aspectos teciduais de um ps-cirrgico.
Palavras-chave: humanizao, cirurgia plstica, ps-operatrio.
|| Abstract
This study aimed to observe whether the cosmetic procedure in postoperative plastic surgery supplies not
only the technical requirements for the client, but also consider him as an active agent of his own recov-
ery. A humanized treatment provides not only technical input to improve tissue recovery in a post-surgical.
Key-words: humanization, plastic surgery, post-operative.
Esteticista, Ps-graduanda em Esttica Integral na Universidade Gama Filho/SP, Ps-graduanda em

Projetos e Pesquisas do Ensino Superior, UNIS/MG
Endereo para correspondncia: rosanemarques04@hotmail.com

|| Introduo contemporneas se veem na necessidade

de cuidar de sua aparncia. Por isso, esta
Atualmente se tem discutido muito preocupao maior em atendimentos no
sobre o assunto humanizao em todos ps-cirurgico. Sendo que o emocional das
os atendimentos, mas especialmente no mulheres totalmente afetado, princi-
mbito da sade. Esta se faz presente nos palmente por no obterem um resultado
mais diversos tipos de cuidados, princi- imediato.
palmente com pacientes em recuperao Em se tratando de um atendimento
ps-cirrgico. Neste contexto a humani- humanizado podemos citar o depoimento
zao se torna totalmente importante em de Oliveira [2]: A melodia da humani-
se tratando de uma recuperao de ps- zao: Reflexes sobre o cuidado no
-operatrio em cirurgia plstica. Especial- processo de nascimento. As definies
mente porque uma determinada pessoa de humanizao convergem para um
que opta por uma cirurgia, a princpio no sentido nico, ou seja, que humanizao,
tem nenhum tipo de doena, mas vai deixar humanidade e humanizar so tornar hu-
o seu corpo debilitado, podendo dizer por mano, dar condies humanas, agir com
que no doente. Por vrios motivos uma bondade natural e quando pensadas com
pessoa ps-cirurgia plstica tem deficin- relao qualificao de uma conduta,
cias no seu organismo, ocasionado por ou um cuidado, isso parece de uma forma
traumas e inflamao aguda. O trauma redundante, pois no se pode admitir que
mecnico provocado pela interveno ci- um ser humano seja tratado de alguma
rrgica um mecanismo de leso celular, outra maneira, se no aquela condizente
e a resposta a esta agresso a reao com sua natureza.
inflamatria [1]. Desta forma percebemos que huma-
Por este motivo se faz necessrio nizar afirmar o humano na ao e isso
um esteticista qualificado e ao mesmo significa cuidado porque s o ser humano
tempo humanizado, pois pacientes em capaz de cuidar no sentido integral, ou
ps-operatrio de cirurgias plsticas apre- seja, de forma natural e, ao mesmo tempo,
sentam grande ansiedade por resultados. consciente, conjugando assim os compo-
A aparncia dos tecidos aps a interveno nentes racionais e sensveis.
desanima e entristece o paciente, que sen- Sendo assim tornamos nosso aten-
te muita dor devido grande quantidade dimento mais prazeroso para algum
de edema e inflamao, que participam do que est passando por um processo de
processo de reparo [1]. recuperao fsica e emocional. Ou seja,
humanizamos a nossa assistncia que
Humanizao no atendimento parte do princpio de que para melhorar a
qualidade da assistncia no basta apenas
Obter um atendimento humanizado em investir em equipamentos e tecnologia. O
centros de esttica hoje se tornou mais tratamento se torna mais eficaz quando
difcil, pois a quantidade de clientes que a pessoa acolhida, ouvida e respeitada
esto a procura destes servios aumentou, pelos profissionais.
principalmente em se tratando de aten- O termo humanizao vem aparecendo
dimentos no ps-operatrio de cirurgias na ltima dcada do sculo XXI com bastan-
plsticas. Pois, cada vez mais as mulheres te frequncia na literatura de sade, e isso
parece ser uma consequncia das recentes oferecido no ps-cirrgico. Os resultados

recomendaes do Ministrio da Sade foram organizados em forma de tabelas que
que prope uma poltica nacional de huma- posteriormente foram plotados em grficos.
nizao. [3]. Desta forma de acordo com Todos os resultados foram estudados a luz
a Organizao Mundial da Sade (OMS), da estatstica.
sade um estado de completo bem es- Neste questionrio foi perguntado
tar fsico, mental e social, e no apenas a se a cliente realizou o procedimento de
ausncia da doena. Nesta definio no ps-operatrio com um profissional quali-
se pode deixar de pensar na esttica como ficado e se foi bem recepcionada, se ela
parte da promoo de sade e qualidade sentiu bem com o procedimento realizado,
de vida [4]. se sempre foi o mesmo profissional quem
A esttica preocupa-se no apenas a atendeu e se a resposta fosse no, qual
com a beleza fsica, mas tambm com o a diferena que ela percebeu neste aten-
bem estar mental do indivduo [4]. dimento. Desta maneira podemos mapear
Visto que a prpria palavra esttica como realmente essas clientes esto se
significa faculdade do sentir ou com- sentido em relao ao atendimento do
preenso pelos sentidos. Devemos profissional.
compreender que sentidos referidos so:
viso, audio, tato, olfato e paladar. || Resultados
Recentemente a cincia incluiu o senso
de equilbrio fsico tambm como um Os questionrios foram aplicados em
sentido no modo referido acima. Desta 40 mulheres que j realizaram algum tipo
forma a palavra esttica abrange a pes- de cirurgia plstica. Dentre as que respon-
soa que sensibilizada por algo que a deram ao questionrio, 45% esto entre
afetou e que gerou nela algum tipo de 28 e 39 anos.
sentimento.
O profissional de esttica, diante de Grfico 1 - Faixa etria de idade.
um trabalho que exija o contato direto com 10% 10%
o indivduo, deve saber que este no
apenas um corpo, mas sim algum com
sentimentos, emoes e comportamentos 35%
45%
prprios. preciso estar ciente de que
necessrio respeitar o cliente e suas par-
ticularidades. de 40 a 49 anos
de 16 a 27 anos
de 28 a 39 anos Mais de 50 anos
Tambm foi perguntado sobre o grau
Foi aplicado um questionrio para clien- de escolaridade e a questes de classifica-
tes em um Centro de Esttica na cidade de o scio-econmica, em relao a estes
Varginha/MG. O questionrio foi realizado itens percebe-se que a grande maioria
pessoalmente com mulheres que passaram de ensino superior e a renda entre 5 e 10
por diversos procedimentos cirrgicos. Os salrios. Trata-se de mulheres com ndice
questionrios avaliaram o atendimento mais elevado de conhecimento.
Grfico 2 - Grau de escolaridade. Grfico 5 - Quantas vezes fizeram cirur-

2% gia.
13%
20%
15%
78% 72%
Ensino Fundamental 1 Vez 2 Vezes

Ensino Mdio 3 ou Mais Vezes NS/NR
Ensino Superior
Posteriormente foram abordadas algu-
mas das questes propostas neste artigo,
Grfico 3 - Classificao Socioeconmi- voc fez ps-operatrio? E foi indicado por
ca. quem? De acordo com a pesquisa 92% das
2%
mulheres fizeram o ps-operatrio sendo
3% 7% que 75% foi indicao de um mdico.
25%
Grfico 6 -Voc fez ps-operatrio?
63% 92%
At 2 SM De 2 a 5 SM
De 5 a 10 SM De 10 a 20 SM
Mais de 20 SM NS/NR
5% 3%
Depois foi perguntado por qual motivo Sim No NS/NR
e quantas vezes voc realizou cirurgia pls-
tica. A maioria so clientes que realizaram Grfico 7 - O ps-operatrio foi indicado
cirurgia por motivo de autoestima e apenas por quem?
uma vez. 7%
3%
Grfico 4 - Motivo da cirurgia.
10% 15%
2,5%
75%
Mdico Profissional de Esttica

87,5%
Terceiros Nenhum desses
Foi questionado se o profissional de

Sade Autoestima esttica era qualificado e se a cliente foi
Terceiros NS/NR bem recepcionada. Nestes dois itens houve
equilbrio nas opinies. As clientes buscam Grfico 11 - Obteve resultado necess-

profissionais qualificados e o bem estar de rio e/ou esperado?
serem atendidas. 8%
Grfico 8 - O profissional de esttica

era qualificado?
5% 92%
Sim No NS/NR
Questionou-se se o cliente se sen-
95%
tiu bem emocionalmente aps a cirurgia
plstica? O ps-operatrio lhe ajudou na
Sim No NS/NR recuperao emocional?
Grfico 9 - Voc foi bem recepcionado Grfico 12 - Voc se sentiu bem

pelo profissional de esttica? emocionalmente aps a cirurgia plstica?
5%
12,5%
95% 87,5%
Sim No NS/NR Sim No NS/NR
A seguir foram levantadas as seguintes

questes. Voc se sentiu bem na drenagem Grfico 13 - O ps-operatrio lhe ajudou
de ps-operatrio? Obteve o resultado na recuperao emocional
necessrio e/ou esperado? Observa-se
95%
que nos grficos abaixo os objetivos foram
alcanados.
Grfico 10 - Voc sentiu bem na drena-

gem de ps-operatrio?
5% 5%
3% Sim No NS/NR
Questionou-se ainda sobre o ps-

-operatrio, ressaltando aspectos mais
abrangentes, como a tcnica utilizada e
92%
o dilogo entre o cliente e o profissional,
entre outras.
Sim No NS/NR
Grfico 14 - Para voc o que foi mais Grfico 16 - Sempre foi o mesmo
importante? profissional que lhe atendeu no ps-
5% 7% -operatrio?
5%
17,5%
88%
77,5%
A tcnica Utilizada
A Ateno Direcionada Sim No NS/NR
As Duas
Grfico 17 - Notou diferena no atendi-

Grfico 15 - Houve um dialogo entre mento? (Se realizado por outro profis-
voc e o profissional no ps-operatrio? sional).
5%
7%
3%
12%
3%
78%
92%
Sim No
s Vezes NS/NR Sim No NS/NR Pula
Finalmente perguntou-se, sempre foi o

mesmo profissional que lhe atendeu no ps- || Discusso
-operatrio? Notou diferena no atendimen-
to? (Se realizado por profissional diferente). A associao de procedimentos ps-
Observa-se nos grficos abaixo que na -cirrgicos desempenhados por outro profis-
grande maioria, as clientes so atendidas sional que no o mdico, neste caso pode
pelo mesmo profissional. Destacando que trazer ao cliente benefcios relacionados a
17,5% foram atendidas por outro profissio- uma melhor evoluo do estado geral deste
nal, sendo que 7% notaram diferena tendo cliente. No entanto no somente os trau-
em vista as seguintes questes: mas mecnicos devem ser considerados e
Falta de profissionalismo. tratados, visto que a opo por uma tcnica
Na tcnica e no profissionalismo. to agressiva deva de alguma forma refletir
Foi obrigada a fazer com outro profissio- o tamanho do problema que a reparao
nal e no teve a ateno direcionada. cirrgica pode trazer na aceitao de sua
autoimagem.
Podemos facilmente constatar com a
pesquisa de campo realizada com as clien-
tes que no somente uma questo fsica,
mas sim uma questo emocional.
Segundo dados coletados, existe um ps-operatrio. Verificou-se que as clien-

grande interesse, por parte das clientes tes esperam do esteticista mais que um
de ps-operatrio que os esteticistas no profissional, talvez at um amigo em quem
fiquem somente na questo tcnicas. Mas, possam confiar e tirar suas dvidas com
que elas como clientes, possam confiar no relao cirurgia realizada. Essas clien-
profissional ao ponto de dividir com este, tes se sentem fragilizadas e vulnerveis,
as questes emocionais que advm de uma especialmente por no terem certeza do
cirurgia plstica. O ps-operatrio deve ir resultado final da cirurgia plstica. Desta
alm das primeiras expectativas que esto forma depositam toda a confiana em outro
diretamente ligadas a recuperao fsica. profissional que no o mdico, e este por
Pois, quem passa por uma cirurgia plsti- sua vez tem que ter por essa cliente um
ca busca tambm o conforto emocional, cuidado especial e ao mesmo tempo cons-
mesmo que este no esteja ciente desta ciente de suas responsabilidades.
necessidade. Conclui-se desta forma que um aten-
Outra observao foi de que as clientes dimento ps-cirrgico humanizado e que
que no tiveram a oportunidade de realizar leve em considerao o estado emocional
o ps-operatrio ou que o realizaram tardia- do cliente, bastante desejvel tanto para
mente no se sentiram bem emocionalmen- a recuperao metablica quanto para a
te aps a cirurgia plstica. recuperao da autoimagem.
Dentro de todo o estudo feito sobre um
tratamento humanizado no atendimento do || Referncias
ps-operatrio e a pesquisa direcionada as
clientes de ps-cirurgias plsticas podemos 1. B o r g e s F S . D e r m a t o f u n c i o n a l :
perceber a necessidade de um atendimento modalidades teraputicas nas
humanizado para uma melhor recuperao. disfunes estticas. So Paulo: Phorte;
Neste contexto este estudo se justifica 2006.
quando busca saber da relao de satisfa- 2. Oliveira ME, Zampiere FM, Briiggmann
OM. A melodia da humanizao:
o com o atendimento esttico do ps-ope-
reflexes sobre o cuidado no processo
ratrio gerando tambm a possibilidade de
de nascimento. Florianpolis: Cidade
melhorias nos atendimentos profissionais Futura; 2001.
da esteticista, ou ainda o aprofundamento 3. Brasil. Ministrio da Sade. Secretaria
dos estudos nesta rea. de Ateno Sade. Ncleo Tcnico
da Poltica Nacional de Humanizao.
|| Concluso HumanizaSUS: documento base para
gestores e trabalhadores do SUS. 3 ed.
Este estudo veio nos mostrar a impor- Braslia: Ministrio da Sade; 2006.
tncia da humanizao na relao entre 4. Augusto AB et al. Curso didtico de
cliente e profissional no atendimento do esttica: volume 1. So Caetano do Sul/
SP: Yendis; 2008.
Normas de publicao da Revista Brasileira de Esttica

A Revista Brasileira de Esttica uma publicao || Normas gerais
com periodicidade bimestral e est aberta para a publi-
cao e divulgao de artigos cientficos das vrias reas 1.1 Os artigos enviados devero estar digitados em
relacionadas Esttica. processador de texto (Word), em pgina A4, formatados
Os artigos publicados em Revista Brasileira de Estti- da seguinte maneira: fonte Times New Roman tamanho
ca podero tambm ser publicados na verso eletrnica da 12, com todas as formataes de texto, tais como negrito,
revista (Internet) assim como em outros meios eletrnicos itlico, sobrescrito, etc.
(CD-ROM) ou outros que surjam no futuro. Ao autorizar a 1.2 Tabelas devem ser numeradas com algarismos
publicao de seus artigos na revista, os autores concor- romanos, e Figuras com algarismos arbicos.
dam com estas condies. 1.3 Legendas para Tabelas e Figuras devem constar
A Revista Brasileira de Esttica assume o estilo parte, isoladas das ilustraes e do corpo do texto.
Vancouver (Uniforme requirements for manuscripts sub- 1.4 As imagens devem estar em preto e branco ou
mitted to biomedical journals) preconizado pelo Comit tons de cinza, e com resoluo de qualidade grfica (300
Internacional de Diretores de Revistas Mdicas, com as dpi). Fotos e desenhos devem estar digitalizados e nos
especificaes que so detalhadas a seguir. Ver o texto formatos .tif ou .gif. Imagens coloridas sero aceitas excep-
completo em ingls desses Requisitos Uniformes no site do cionalmente, quando forem indispensveis compreenso
International Committee of Medical Journal Editors (ICMJE), dos resultados.
www.icmje.org, na verso atualizada de outubro de 2007 Todas as contribuies devem ser enviadas por e-mail
(o texto completo dos requisitos est tambm disponvel, para o editor (artigos@atlanticaeditora.com.br). O corpo
em ingls, no site de Atlntica Editora em pdf). do e-mail deve ser uma carta do autor correspondente
Submisses devem ser enviadas por e-mail para o editora, e deve conter: uma frase garantindo que o contedo
editor (artigos@atlanticaeditora.com.br). A publicao dos original e no foi publicado em outros meios alm de anais
artigos uma deciso dos editores, baseada em avaliao de congresso; uma frase em que o autor correspondente as-
por revisores annimos (Artigos originais, Revises, Estudos sume a responsabilidade pelo contedo do artigo e garante
de Caso) ou no. que todos os outros autores esto cientes e de acordo com o
envio do trabalho; uma frase garantindo, quando aplicvel,
|| Artigos originais que todos os procedimentos e experimentos com humanos
ou outros animais esto de acordo com as normas vigentes
So trabalhos resultantes de pesquisa cientfica na Instituio e/ou Comit de tica responsvel; telefones
apresentando dados originais de descobertas com rela- de contato do autor correspondente.
o a aspectos experimentais ou observacionais. Todas
as contribuies a esta seo que suscitarem interesse || Resumo e palavras-chave
editorial sero submetidas a reviso por pares annimos.
Formato: O texto dos artigos originais dividido em A segunda pgina de todas as contribuies, exceto
Resumo, Introduo, Material e mtodos, Resultados, Dis- Opinies e Resenhas, dever conter resumos do trabalho
cusso, Concluso, Agradecimentos e Referncias. em portugus e em ingls. O resumo deve identificar,
Texto: A totalidade do texto, incluindo a literatura em texto corrido (sem subttulos), o tema do trabalho, as
citada e as legendas das figuras, no deve ultrapassar questes abordadas, a metodologia empregada (quando
30.000 caracteres (espaos includos). aplicvel), as descobertas ou argumentaes principais, e
Tabelas: Recomenda-se usar no mximo seis tabelas, as concluses do trabalho.
no formato Excel ou Word. Abaixo do resumo, os autores devero indicar quatro
Figuras: Mximo de 8 figuras, em formato .tif ou .gif, palavras-chave em portugus e em ingls para indexao do
com resoluo de 300 dpi. artigo. Recomenda-se empregar termos utilizados na lista
Referncias: Mximo de 50 referncias. dos DeCS (Descritores em Cincias da Sade) da Biblioteca
Virtual da Sade, que se encontra em http://decs.bvs.br.
|| Reviso
|| Referncias
So trabalhos que expem criticamente o estado
atual do conhecimento em alguma das reas relacionadas As referncias bibliogrficas devem seguir o estilo
Esttica. Revises consistem necessariamente em sntese, Vancouver. As referncias bibliogrficas devem ser nume-
anlise, e avaliao de artigos originais j publicados em radas com algarismos arbicos, mencionadas no texto pelo
revistas cientficas. Todas as contribuies a esta seo que nmero entre parnteses, e relacionadas nas Referncias
suscitarem interesse editorial sero submetidas reviso na ordem em que aparecem no texto, seguindo os exeplos
por pares annimos. seguintes::
Formato: Embora tenham cunho histrico, revises Livro: Phillips SJ, Hypertension and Stroke. In: Lar-
no expem necessariamente toda a histria do seu tema, agh JH, editor. Hypertension: pathophysiology, diagnosis
exceto quando a prpria histria da rea for o objeto do and management. 2nd ed. New-York: Raven Press; 1995.
artigo. p.465-78.
Texto: A totalidade do texto, incluindo a literatura Artigo: Yamamoto M, Sawaya R, Mohanam S.
citada e as legendas das figuras, no deve ultrapassar Expression and localization of urokinase-type plasmino-
25.000 caracteres, incluindo espaos. gen activator receptor in human gliomas. Cancer Res
Figuras e Tabelas: mesmas limitaes dos artigos 1994;54:5016-20.
originais.
Referncias: Mximo de 100 referncias. Todas as contribuies devem ser enviadas por e-mail
para: artigos@atlanticaeditora.com.br, ou ao editor exe-
cutivo: Jean-Louis Peytavin, E-mail: jlpeytavin@gmail.com
2 Revista Brasileira de Esttica < Volume 2 < Nmero 2 < maro/abril de 2014
esttica
Sumrio
Volume 2 < Nmero 2 < Maro/Abril de 2014
EDITORIAL
O legitimo e o legal...., Profa Da Esteticista Jeanete Moussa Alma........................................ 7
ARTIGOS ORIGINAIS
Avaliao das alteraes hematolgicas observveis em
pacientes submetidos sesses recorrentes de drenagem
linftica manual, Ariane Carvazan Rossi, Patrcia Jeanne
de Souza Mendona Mattos, Marcela Vilela Zorzella,
Jeanete Moussa Alma.................................................................................................................... 9
Eficcia da terapia de microagulhamento no tratamento

da alopecia androgentica masculina, Fernanda Aline Silva Coelho,
Eliane Cristina Alves, Carla Laurena dos Santos, Paula Lima Bosi..................................... 18
Diagnstico dos parmetros legais e normativos da carreira

da esttica no Brasil, Renata Ferreira Rossi, Jeanete Moussa Alma.................................. 25
Efeitos do peeling de diamante e microcorrentes, aplicados

em conjunto e separadamente no tratamento de revitalizao
cutnea na regio periorbital, Isabella Monticelli de Vilhena Fonseca,
Jeanete Moussa Alma.................................................................................................................. 43
Aspectos relevantes no perfil de formao educacional

e experincia prtica dos docentes do curso de tecnologia
em esttica e cosmtica do centro universitrio Unisantanna,
Maria Irene Mesquita Gonalves................................................................................................ 54
Hbitos e preferncias de mulheres clientes de esttica na cidade

de Bebedouro/SP: critrios para satisfao e fidelizao,
Carla Rocha Mathias, Jeanete Moussa Alma........................................................................... 64
REVISo
O ultrassom teraputico no tratamento da lipodistrofia ginide,
Tatiane de Souza Albuquerque Nogueira, Sandra Helena Mayworm,
Ccia Rusenhack.......................................................................................................................... 72
NORMAS DE PUBLICAO....................................................................................................... 80
esttica

Conselho Cientfico
Grupo de Assessores
Conselheiros
Diretor
Revista Brasileira de Esttica < Volume 2 < Nmero 2 < maro/abril de 2014 7
EDITORIAL
O legitimo e o legal....
Profa Da Esteticista Jeanete Moussa Alma
Segundo o dicionrio on line InFormal, o no era legal at 1932, e mesmo depois disso
significado da palavra legal, alguma pessoa s era permitido s mulheres casadas (com
ou coisa boa, divertida, interessante, autenti- autorizao do marido), vivas e solteiras
ca, genuna, justa, pura, valida, verdadeira e comrendaprpria, as restries s foram
finalmente est em consonncia com a legis- eliminadas em 1934. E quem de nos no se
lao. Ainda pode-se empregar essa palavra, indignou com alguma lei, sabendo que deter-
na linguagem informal chamada gria, como minado fato por mais legitimo que fosse ainda
algo bom e divertido. A palavra legitimo nem no era regulado Portanto no legal. Essa
sempre vem envolta a essa conotao de Lei. contradio existe muito no meio esttico.
O Legitimo normalmente algo que parece E por saber que esse assunto nos inte-
ser bvio aceito pela sociedade, algo que ressa profundamente. Renata Ferreira Rossi,
parece ser naturalmente o caminho correto; ps-graduada em Esttica Integral, fez um
no entanto nem sempre esse bvio regula- levantamento espetacular sobre as legisla-
mentado pela lei. es que nos oferecem a legalidade, e que
Nos divertimos com a frase de Dom nem sempre refletem a legitimidade que pro-
Helder Cmara, quando indagado sobre a curamos. Em seu levantamento documental
diferena entre legalidade e legitimidade este intitulado Diagnstico dos parmetros legais
respondeu: Quando dou comida aos pobres, e normativos da carreira esttica no Brasil,
me chamam de Santo. Quando pergunto por Renata nos alerta sobre questes dicotmicas
que os pobres no tem comida me chamam da lei, alm de apontar as falhas do aspecto
de Comunista. A relao entre legalidade legitimo do nosso exerccio profissional. E
e legitimidade muito estreita, a ponto de em tempo de Copa do mundo podemos afir-
alguns autores as confundirem. O termo legi- mar que nesta edio as autoras dos artigos
timidade interessa precipuamente cincia literalmente acertaram muito, foi a chamada
poltica, mas tambm importante a todas bola na rede!!! Assim como na edio an-
as cincias humanas. terior, apresentaremos uma serie de artigos
Vamos tentar exemplificar com algo bem absolutamente pertinentes ao mundo esttico.
comum, por exemplo : nos parece legitimo Para exemplificar, a Tecnloga em Estti-
uma mulher no dia da votao se dirigir ate ca Ariane Rossi, na mesma linha de pesquisa
sua seo e escolher seu candidato, alias de Marcela Vilela estuda o estresse oxidativo
em nosso pas o maior cargo poltico que em urina de mulheres submetidas a Drenagem
o da presidncia da Republica atualmente linftica Manual, observem que Ariane explora
ocupado por uma mulher, a Presidenta Dilma o futuro da Esttica que a esttica molecular.
Roussef. Mas esse ato legitimo das mulheres A tambm jovem Tecnloga Isabella Monticelli
de Vilhena Fonseca fez um trabalho de flego ram-se com a forma pela qual as pacientes
ao estudar os Efeitos do peeling de diamante buscam os centros estticos e como as
e microcorrentes, aplicados em conjunto e alunas percebem seu curso e sua formao.
separadamente no tratamento de revitalizao Ou seja, essa edio temos varias formas de
cutnea na regio periorbital. investigao cientifica, legais e legitimas. Es-
Contamos ainda nesta edio com auto- peramos que os artigos possam contribuir s
ras de varias universidades que apresentam reflexes que comumente todas fazemos em
interessantes artigos de reviso bibliogrfica relao a nossa profisso. Aproveito tambm
comentada como o caso de Ronalda Lima para convid-las a participar de nossa revista
da Silva, Tatiane de Souza Albuquerque No- com artigos. Mais uma vez, desejamos que
gueira. Outras como Maria Irene Mesquita todas tenham uma excelente leitura. Grande
Gonalves e Carla Rocha Mathias preocupa- abrao!
ARTIGO ORIGINAL
Avaliao das alteraes hematolgicas

observveis em pacientes submetidos
sesses recorrentes de drenagem
linftica manual
Evaluation of hematological abnormalities observed in patients

after sessions of manual lymphatic drainage
Ariane Carvazan Rossi*, Patrcia Jeanne de Souza Mendona Mattos*,
Marcela Vilela Zorzella*, Jeanete Moussa Alma**
|| Resumo
A drenagem linftica manual (DLM), um dos recursos teraputicos manuais mais utilizados na atualidade
por profissionais de sade e esttica, um conjunto de manobras especficas, por meio de presso suave,
lenta e rtmica,que segue o trajeto do sistema linftico e visa melhorar suas funes essenciais. O sistema
linftico uma rede de estruturas vasculares, amplamente distribuda por todo o corpo; especializada
em transportar a linfa do espao intersticial dos tecidos para a circulao sangunea e rgos linfides.
Sua principal funo a homeostase fludica dos tecidos. Tambm serve como um canal para o trfico
de clulas imunesem direo aos linfonodos regionais. Possui a capacidade de limpar os resduos celu-
*Tecnlogo em Esttica,**Coordenadora do curso de Ps Graduao em Esttica Integral da Universi-

dade Estcio
Endereo para correspondncia: Ariane Carvazan Rossi, E-mail: ariane.rossi@yahoo.com.br

lares, corpos estranhos, clulas mortas e toxinas. Vrios estudos descrevem os efeitos da DLM sobre o
sistema linftico nos linfedemas; entretanto, nenhum investigou seus efeitos sobre o sistema imune. Este
trabalho teve como objetivo avaliar as alteraes celulares observveis no hemograma aps interveno
com drenagem linftica manual.
Palavras-chave: drenagem linftico, sistema imunolgico, linfonodos, hemograma.
|| Abstract
Manual lymphatic drainage (MLD), one of the most manual therapeutic resources used today by health
and aesthetics, is a set of specific maneuvers through gentle, slow and rhythmic pressure which follows
the path of the lymphatic system and aims to improve its core functions. The lymphatic system is a net-
work of vascular structures, widely distributed throughout the body; specialized in transporting lymph from
the interstitial space of tissues to the bloodstream and lymphoid organs. Its main function is the fluidic
tissue homeostasis. It also serves as a conduit for the trafficking of immune cells towards the regional
lymph nodes. It has the ability to clear cellular debris, foreign bodies, dead cells and toxins. Several stud-
ies describe the effects of the MLD on the lymphatic system in lymphedema, however, none investigated
their effects on the immune system. This work aimed to evaluate the observable cellular changes in the
haemogram after intervention with manual lymphatic drainage.
Key-words: lymphatic drainage, immune system, lymph nodes, haemogram.
|| Introduo Dr. Vodder, Gunther e Hildegard Wittlinger,

os fundadores da escola, e os mdicos de
A drenagem linftica manual (DLM) diferentes universidades alems desen-
um dos recursos teraputicos manuais volveram a tcnica moderna de DLM [5].
mais utilizados na atualidade por Inevitavelmente, esta tcnica tem se
profissionais de sade e esttica [1]. desenvolvido em vrias direes, devido
Foi descrita h mais de 100 anos pelo experincias e pesquisas especficas. Sen-
cirurgio alemo, Winiwarter, como uma do assim, diferentes escolas de DLM vem
massagem especfica na promoo da sendo estabelecidas, das quais se desta-
reabsoro de fluidos dos tecidos in- cam as contribuies feitas por Fldi, por
chados em pessoas com linfedema [2]. Casley-Smith e por Leduc [2]. Contudo, as
Esta tcnica foi sistematizada, em 1932, caractersticas subjacentes e princpios da
pelo dinamarqus Vodder e sua esposa, tcnica de DLM permanecem semelhantes
utilizada,inicialmente,em pacientes com entre os diferentes mtodos [2]. A escola
infeces de vias areas superiores, cujos leva o nome de Vodder, mas ensina e utiliza
gnglios da regio cervical se encontra- tcnicas modernas.
vam aumentados [3,4]. A Escola Vodder, A tcnica de Vodder foi caracterizada
que comeou na Alemanha na dcada de por bombeamento e movimentos circu-
1960 e, em seguida, expandiu-se para a lares suaves com presses de cerca de
ustria, foi a escola original de drenagem 30 mmHg, combinados com uma fase
linftica manual (DLM). Juntamente com de repouso. Aps vrias modificaes, a
drenagem linftica manual foi estabelecida de uma rota para que lipdeos ingeridos,
como um conjunto de manobras especfi- sejam absorvidos, armazenados e meta-
cas, por meio de presso suave, lenta e bolizados. Finalmente, ele serve como um
rtmica, que segue o trajeto do sistema lixo coletivo, onde as clulas mortas,
linftico e visa melhorar suas funes bactrias, venenos, toxinas e lquidos
essenciais [6]. em excesso so depositados a partir de
O sistema linftico um sistema de tecidos corporais. Posteriormente, oferece
vital importncia, frequentemente, negligen- estas substncias atravs do sangue para
ciado no corpo [7]. Ele dividido em vasos os rgos de desintoxicao, incluindo o
pr-linfticos, troncos e dutos linfticos, fgado, rins, pele, pulmes e clon maior
linfonodos e linfa [1], compondo uma rede para uma eventual eliminao [7].
de estruturas vasculares muito densa e Ao estimular o sistema linftico, a ca-
extensa, amplamente distribuda por todo o pacidade de limpar os resduos celulares,
corpo [7]. especializado em transportar a corpos estranhos, clulas mortas, toxinas
linfa do espao intersticial dos tecidos para e excesso de lquidos dos tecidos inters-
a circulao sangunea e para os rgos ticiais reforada. Nesse sentido, a DLM
linfides, tais como linfonodos, bao e ou- pode servir como um mtodo para limpar
tras estruturas linfoides [8]. Este transporte todoo corpo; podendo ser vista como uma
ocorre sempre em um nico sentido, no terapia preventiva, porque a) ao estimular o
possui nenhum rgo bombeador e con- sistema linftico, melhora a resposta imune
siderado um arranjo de limpeza corporal do corpo e b) como aumenta o fluxo atravs
[1]. A sua distribuio anatmica, com incio dos gnglios linfticos, promove a remoo
em tecidos perifricos expostos a fatores de antgenos e tambm a gerao e distri-
ambientais e agentes patognicos (como a buio de linfcitos imunocompetentes em
pele e intestino), nos fornece pistas sobre todo o organismo [12].
sua principal funcionalidade: homeostase Recentes descobertas cientficas tm
fludica dos tecidos [9]. revelado que o sistema linftico tambm
Alm de manter a homeostase de exerce uma funo primordial em um n-
fluidos, o sistema linftico serve como um mero de condies patolgicas comolinfe-
canal para o trfico de linfcitos e clulas dema, doenas inflamatrias e metstases
apresentadoras de antgeno em direo tumorais [13]. possvel encontrar vrios
aos linfonodos regionais, onde patgenos, trabalhos da aplicao de DLM no linfede-
microorganismos, e outros indutores do ma, alm de estudos relacionando-a com
sistema imunolgico so detectados [10]. outras patologias [14]. De fato, a drenagem
Na verdade, o sistema linftico funciona linftica um recurso muito utilizado no
como uma interface entre o corpo e o tratamento de linfedema [15].
ambiente. um jogador preeminente na Atualmente, com o crescimento da
resposta do corpo contra patgenos e rea de esttica e a necessidade de tcni-
atua como a base fsica do sistema imu- cas aprimoradas para manter os padres
nolgico, promovendo o reconhecimento de beleza de uma sociedade cada vez mais
de antgenos e incio de uma resposta vaidosa, a DLM passou a ser utilizada em
imune. importante para as funes me- muitos tratamentos como no fibroedema-
tablicas e de armazenamento de energia, gelide, ps-operatrios, acnes, reteno
particularmente atravs do fornecimento hdrica, entre outros problemas estticos
[16]. Contudo, poucos trabalhos cientficos Amostras de sangue das voluntrias

tm sido encontrados relacionando a DLM foram coletadas em tubos contendo EDTA,
com finalidade esttica. Assim, uma inves- um dia antes da primeira sesso e um dia
tigao inicial dos efeitos da DLM sobre as aps a ltima sesso de DLM.
clulas que trafegam o sistema linftico A contagem das clulas foi realizada
parece ser relevante. no contador automtico Cobas ABX Micros
O sangue humano considerado uma 60, sendo que a contagem diferencial de
amostra biolgica nica, potencialmente leuccitos foi realizada em esfregaos
mais informativa, j que, obtida de um sanguneos corados, ao microscpio pti-
indivduo, pode descrever seu estado de co, para confirmao de cada tipo celular
sade no momento da coleta [17]. Nenhum detectado pelo contador automtico.
outro exame to econmico, to pouco A anlise estatstica foi realizada atra-
invasivo e to rpido quanto o hemograma; vs do programa Bioestat 5.3, aplicando-se
um teste da rotina laboratorialutilizado para o teste t de Studentpareado para determi-
a contagem de clulas sanguneas. Sendo nar as diferenas pr- e ps-interveno da
assim, o hemograma foi o mtodo eleito DLM. Considerou-se um nvel de significn-
para se avaliar os efeitos da DLM sobre o cia de 5% (p < 0,05).
sistema imune.
|| Resultados
A amostra foi composta de doze mu-
Doze mulheres voluntrias com idade lheres voluntrias com idades de 24 a 32
variando entre 24 e 32 anos foram inclu- anos (mdia = 28,25 anos) e IMC de 20,1
das no estudo. O nico critrio de incluso a 33,4 (mdia = 25).
foi manter uma dieta equilibrada durante Os valores de mdia e desvio padro de
o tratamento. Os critrios de excluso fo- todos os parmetros que compem o hemo-
ram: a) ser portadora de doenas crnicas grama nas amostras pr-e ps-interveno
e/ou fazer uso regular de medicamentos, esto demonstrados na Tabela I.
exceto anticoncepcional; b) ser pratican- Das clulas e ndices analisados
te de exerccios fsicos intensos e c) a no hemograma dos perodos pr- e ps-
presena de qualquer condio geradora -interveno, encontrou-se diferena es-
de grande desequilbrio da homeostase tatisticamente significativa nos moncitos
corporal durante o perodo de interveno (p = 0,03), no RDW (p = 0,05), no CHCM
da DLM. (p = 0,04) e na hemoglobina (p = 0,05).
Todas as voluntrias foram esclareci- Tambm foram observadas: a) diminuio
das sobre o desenvolvimento da pesquisa do nmero de moncitos em 9 de 12
e assinaram o termo de consentimento livre mulheres (75% - Figura 1); b) reduo do
e esclarecido. CHCM em 7 de 12 voluntrias (58.3%); c)
Foram realizadas oito sesses de DLM, decrscimo na quantidade de hemoglobi-
em dias intercalados, com durao de 60 na em 6 de 12 muheres (50%) e d) uma
minutos cada e aplicadas sempre pela elevao no valor de RDW em 6 de 12
mesma terapeuta. mulheres (50%).
Tabela I - Valores de Mdia, desvio padro Figura 1 - Concentraes de Moncitos

e de p encontrados nas avaliaes realiza- nos perodos pr e ps-interveno de
das, via hemograma, nas clulas sangu- DLM.
neas antes e depois da aplicao de srie 1000
de DLMs.
500
Valor
Desvio
Mdia de 0
Padro
p 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Moncitos Moncitos
Hem- Pr-DLM 4.64 0.39
0.08
cias Ps-DLM 4.62 0.37
Hemo- Pr-DLM 13.9 0.7 Figura 2 - Valores de RDW nos perodos
0.05 pr e ps-interveno de DLM.
globina Ps-DLM 13.64 0.64
13
Hemat- Pr-DLM 41.42 2.23
12
crito Ps-DLM 40.91 1.98 0.24
11
Pr-DLM 89.42 4.5
VCM 10
Ps-DLM 89.08 4.06 0.31
Pr-DLM 30.08 1.93 9
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
HCM
Ps-DLM 29.75 1.54 0.18 RDW RDW
Pr-DLM 33.75 0.45
CHCM
Ps-DLM 33.25 0.75 0.04 Figura 3 - Valores de CHCM nos pero-
Pr-DLM 11.25 0.38 dos pr e ps-interveno de DLM.
RDW
Ps-DLM 11.53 0.58 0.05 34
Leucci- Pr-DLM 7325 1926
33
tos Ps-DLM 7500 1451 0.39
Segmen- Pr-DLM 4051 1339 32
tados Ps-DLM 4312 1064 0.31
31
Linfci- Pr-DLM 2672 781 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
CHCM CHCM
tos Ps-DLM 2680 744 0.49
Eosin- Pr-DLM 145 72
filos Ps-DLM 167 135 0.31 Figura 4 - Concentraes de hemoglobi-
Pr-DLM 451 195
na nos perodos pr e ps-interveno
Monci-
de DLM.
tos Ps-DLM 339 78 0.03
15
Plaque- Pr-DLM 321750 101038
tas Ps-DLM 320233 136800 0.47 10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Hemoglobina Hemoglobina
|| Discusso Os dados obtidos neste estudo de-

monstraram que a DLM estimulou a trans-
Apesar do considervel nmero de migrao dos moncitos para os tecidos e
estudos existentes sobre a DLM, quase sua diferenciao em macrfagos e clulas
que a totalidade se refere aos linfedemas. dendrticas. Entretanto, os mecanismos
O crescente interesse desta tcnica nas envolvidos neste processo necessitam de
reas de sade e esttica demandam por investigaes adicionais.
maiores investigaes sobre os seus efei- Outras alteraes relevantes foram
tos na morfofisiologia humana. detectadas na srie vermelha do sangue de
O hemograma proporciona avaliao mulheres ps-DLM: redues nos nmeros
dos trs componentes principais do sangue de hemoglobina e CHCM e aumento simul-
perifrico (eritrcitos, leuccitos e plaque- tneo do RDW.
tas) [18]. O alvo inicial, deste estudo, eram O RDW ( do ingls, red cell distribution
as clulas do sistema imune detectadas no width) uma medida quantitativa da ani-
hemograma, os leuccitos. Dos leuccitos socitose. obtido a partir do histograma
analisados, os moncitos se destacaram, de distribuio das hemcias, de acordo
apresentando uma elevao estatistica- com o volume das clulas e reportado
mente significativa em 75% das mulheres em porcentagem, com valores de norma-
submetidas DLM. lidade entre 11% e 16%, dependendo do
Os moncitos so clulas fagocitrias, equipamento utilizado.Valores aumentados
compreendem cerca de 5 % da populao de RDW falam a favor de uma populao
de leuccitos no sangue e desempenham eritrocitria heterognea, formada por clu-
papis crticos na imunidade inata e las de diversos tamanhos [22]. No entanto,
adaptativa [19]. Os moncitos circulantes RDW dentro dos valores de referncia pode
so capazes de penetrar nos tecidos e ser a consequncia de um estado de pr-
diferenciar-se em clulas dendrticas (DC) -regenerao.
e macrfagos. Na presena de um estmulo O CHCM (concentrao hemoglobni-
inflamatrio ou infeco, o subconjunto de ca corpuscular mdia) a avaliao da
moncitos inflamatrios torna-se rapida- hemoglobina encontrada em 100 mL de
mente recrutado para os tecidos afetados, hemcias. Esse ndice permite a avaliao
onde eles se diferenciam e proporcionam do grau de saturao de hemoglobina no
um grande nmero de macrfagos e DC lo- eritrcito [23]. O aumento de CHCM est
cais [20]. Depois da captao de antgenos, diretamente correlacionado com a eleva-
as DCs imaturas passam por processo de o da concentrao de hemoglobina. As
maturao, envolvendo o processamento e principais causas relatadas de aumento
apresentao do antgeno alvo. Como con- de CHCM so em casos de esferocitose,
sequncia, as DCs so habilitadas a migrar hemlise intra-vascular ou in vitro, altos
em direo aos vasos linfticos aferentes ttulos de aglutininas frias, lipemia e
em direo aos linfonodos. Simultanea- presena de quantidade significativa de
mente, os moncitos migram a partir do clulas com corpsculos de Heinz [24].
sangue perifrico para os locais afetados, Em alguns casos, o aumento do CHCM
tecidos inflamados, atrados por citocinas reflexo de clulas desidratadas e que
e quimiocinas, produzidas pelas DCs em perderam mais membranas do que o con-
maturao, transportadas pela linfa [21]. tedo de hemoglobina [25]. Normalmente,
a elevao do ndice de CHCM resultado a imunidade inata [31], aqui representada

de hemlise in vivo [26]. pelos moncitos.
A hemlise definida como a destrui- A possibilidade da presena de hem-
o prematura das hemcias. Durante a lise em conjuntocom o estmulo de matura-
hemlise, a sobrevida destas clulas est o dos moncitos na amostra analisada,
diminuda e o estmulo da atividade medular levou a hiptese da ativao do sistema
resulta no aumento de volume e percentual imune inato e renovao da srie vermelha,
de reticulcitos (no quantificados nesta induzidas por xenobiticos. Contudo, como
pesquisa) [27]. O sangue pode hemolisar os valores de p se apresentaram limtrofes;
devido a diversos fatores. Os efeitos cau- outros ensaios devem ser realizados a fim
sados no resultado de um hemograma so: de validar esta hiptese.
diminuio de eritrcitos e hematcrito, e
aumento da hemoglobina e CHCM [23]. || Concluso
Os resultados comparativos dos pero-
dos pr- e ps- DLMdetectaram uma eleva- Em resumo, este estudo demonstrou
o dos valores de hemoglobina e de CHCM; que a DLM pode induzir (a) a ativao do
indicando, possivelmente, a presena de um sistema imune inato atravs dos moncitos
processo hemoltico, ainda que discreto, e (b) a promoo da renovao da srie
nas voluntrias; uma vez que os valores vermelha hematopoitica na presena de
mdios encontrados nos referidos analitos hemlise provocada, possivelmente, por
se situam dentro dos valores de referncia. xenobiticos em seres humanos sadios.
A presena do aumento de RDW, apontando Contudo, pesquisas mais detalhadas de-
uma ativao medular ou um estado de pr- vem ser desenvolvidas.
-regenerao, apoiam esta hiptese.
O eritrcito uma clula particular- || Referncias
mente sensvel a agresses oxidativas
e proteolticas, por ter uma capacidade 1. Soares R. Drenagem linftica manual
biossinttica limitada que o impede de re- como coadjuvante no ps-operatrio
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presena de hemlise observada se deva completo de tecnica e fisiologia. So
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An Bras Dermatol 2005;80(4):335-47.
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ARTIGO ORIGINAL
Eficcia da terapia de microagulhamento

no tratamento da alopecia
androgentica masculina
The effects of therapy with microneedles in the male

androgenetic alopecia
Fernanda Aline Silva Coelho*, Eliane Cristina Alves*, Carla Laurena dos Santos*,
Paula Lima Bosi, M.Sc.**
|| Resumo
Esse estudo foi realizado com o intuito de estudar a eficcia da terapia de microagulhamento, tambm
conhecida como Roller, no tratamento da alopecia androgentica masculina (AAM). As atividades
proliferativas do couro cabeludo ocorrem na papila drmica, e o crescimento do cabelo envolve diversas
expresses de genes, clulas e molculas bioativas, e as leses envolvidas no microagulhamento pro-
vocam a estimulao desses genes. O tratamento foi realizado em 8 voluntrios durante quatro meses,
com incio em agosto de 2013 e com trmino em novembro de 2013, com intervalos de quinze dias entre
as sesses. Concluiu-se, com este estudo, que a terapia de microagulhamento satisfatoriamente eficaz
no tratamento de alopecia androgentica em indivduos do sexo masculino
Palavras-chave: alopecia, microagulhamento Roller, alopecia androgentica.
*Graduanda em CST de Esttica e Cosmtica, Centro Universitrio UMA, ** Mestre em Fisioterapia,

Universidade Federal de So Carlos e docente do Centro Universitrio UNA
Recebido 15 de fevereiro de 2014; aceito 15 de maro de 2014

Endereo para correspondncia: plbosi@terra.com.br
|| Abstract
The present study aimed to demonstrate the effectiveness of microneedle roller, in the treatment of male
androgenetic alopecia. Proliferative activity of the scalp occurs in the dermal papilla and hair growth in-
volves several expressions of genes, cells and bioactive molecules, and injuries involved in microneedle
roller cause stimulation of these genes. The treatment was performed in 8 patients for 4 months, with 2
sessions a month. It was concluded from this study that the therapy microneedle roller is seffective in the
treatment of androgenetic alopecia in males.
Keywords: alopecia, microneedle roller, androgenetic alopecia.
|| Introduo mais grave, motivo para se procurar um

tratamento adequado [4,5].
A busca por uma boa aparncia Conforme o tipo de queda e a causa
preocupao do ser humano desde nossos desta, a alopecia pode ser classificada
antecedentes, e os cabelos so referen- como difusa, areata, total, mucinosa, efflu-
cia para uma boa aparncia. A queda de viem ou eflvio telgeno, de trao, barbae
cabelos fator de diversos estudos para ou androgentica [6].
tratamentos e ou paralisao deste fato. A AAG, que o foco deste estudo, a
Inmeras so as formulas e tratamentos forma mais comum de calvcie e segue um
criados e testados para recuperao capilar padro caracterizado pelo recuo da linha do
e os seus efeitos colaterais [1]. cabelo nas tmporas, seguido do enfraque-
As funes do pelo nos animais so cimento do cabelo no topo da cabea [7].
mltiplas. Nos seres humanos o cabelo A denominao androgentica para a
apenas um vestgio do que nossos calvcie masculina se d devido, a sua in-
antepassados possuam. A funo pro- fluncia gentica padro de herana atual e
tetora ficou restrita ao crnio, olhos e polignica, com o envolvimento dos genes
fossas nasais. Porm a perda do pouco EDA2R, ERb e o gene da sndrome dos
que restou de pelos nos homens, por ovrios policsticos, e tambm devido a in-
causas fisiolgicas ou patolgicas tem fluncia dos andrgenos masculinos como
grande impacto na auto-estima e srias a testosterona, di-hidrotestosterna (DHT) e
conseqncias sociais para os indivduos a di-hidroespiandrosterona (DHEA) [8].
afetados [2]. A AAG uma desordem do andrgeno
A perda de pelos ou cabelos em qual- dependente. A ao dos andrgenos na
quer parte do corpo chamada de alopecia unidade pilosebssea promove a miniatu-
[3]. Existem vrios tipos de perda capilar rizao dos folculos sendo assim o desen-
que podem ter causas diferentes. Qual- cadeamento do quadro da AAG [9].
quer pessoa pode sofrer de alopecia, em Qualquer andrgeno pode se ligar a um
qualquer idade, independente se homem receptor intrancelular, porm a DHT tem
ou mulher. O diagnstico da alopecia ge- uma ligao mais eficiente sendo 20 vezes
ralmente definido atravs da observao maior que a ligao testosterona- receptor
do padro da queda dos cabelos; algumas [8]. Alguns andrgenos tm baixa afinidade
formas podem determinar uma desordem por esses receptores como a DHEA, mas
ela pode se tornar um andrgeno potente rona. Os receptores andrgenos tm um

como a DHT e a testosterona. papel importante na funo do desenvol-
A testosterona o andrgeno mais vimento das caractersticas masculinas,
forte, e encontrado em quantidades assim como o funcionamento de rgos
maiores nos homens. Apenas uma peque- como o sistema reprodutor, testculos,
na parte circula livremente no organismo, msculos, entre outros [12].
cerca de 98% ligada a globulina ligadora Algumas molculas esto presentes
dos hormnios sexuais (SHBG) [8]. Com o no padro de crescimento do pelo e po-
aumento dos andrgenos livres h tambm dem interferir na AAG [8]. Molculas como
o aumento da perda capilar com as carac- o fator de crescimento dos fibroblastos,
tersticas da AAG [2]. protenas Wnt, fator de crescimento A o
A DHT um metablico da testosterona qual derivado das plaquetas e o fator de
e dela a responsabilidade pela miniaturi- crescimento epidrmico [1].
zao dos folculos e o desencadeamento Novos conceitos surgem para expli-
da alopecia. A converso da testosterona cao da AAG, sendo demonstrado que
em DHT se d devido a ao da enzima somente a ao dos andrgenos isola-
5a-redutase (tipo I e II), depois da conver- damente no capaz de promover uma
so metablica a DHT ir agir no ncleo queda capilar significante em curto prazo,
celular do cabelo atravs do RNA [8], mas apontando como provvel causa o afina-
pode sofrer a ao de outras enzimas como mento da derme, perda das clulas da
hidroxiesteroide desidrogenase (3B- HSD) bainha drmica e reduo acentuada das
entre outras [2]. clulas papilares, demonstrando tambm
A aromatase uma enzima que tem a importncia das clulas tronco presentes
ao contraria a 5a-redutase, convertendo na zona de bulge como principal fator proli-
andrgenos potentes como a testosterona ferativo para o ciclo folicular. Outros fatores
e DHT em andrgenos fracos. Em reas cal- influentes so os receptores andrgenos,
vas observado que a enzima aromatase a enzima 5 alpha-redutase e citocinas. Evi-
tem uma ao inferior as reas nocalvas, dentemente a miniaturizao no pode ser
tambm possvel perceber maior quanti- explicada de uma forma simplista sendo
dade dos receptores de DHT [10]. que todo o seu mecanismo ainda no est
Indivduos acometidos tem a ativida- desvendado [5].
de da enzima 5a-redutaseaumentada nos O roller um equipamento que surgiu
folculos pilosos isso torna essa enzima como terapia para o tratamento de alopecia
essencial para o desenvolvimento da AAG e tem se mostrado um mtodo seguro e
masculina. Nos folculos frontais esse nvel eficaz. composto de um pequeno cilindro,
de ao mais elevado em relao aos incrustado por centenas de microagulhas,
folculos occipitais [11]. cuja finalidade provocar microleses na
A miniaturizao que ocorre no pelo, pele, deixando reas ao redor intactas,
no o afeta separadamente, ocorrem alte- quase microscpicas, para que sirvam de
raes em toda estrutura folicular, primei- aporte regenerao da leso provocada.
ramente a papila, a matriz e posteriormente Os cilindros podem ter 192 a 1000 micro-
a haste [2]. agulhas. O comprimento das microagulhas
A DHT possui uma ao fisiolgica nos pode variar de 0,2 mm at 3,0 mm. Isto
andrgenos, mais potente que a testoste- resulta em uma cascata de cicatrizao
da ferida, ou seja, a pele reage intruso assinaram um termo de consentimento

das microagulhas. Entretanto, o estmulo esclarecido.
nervoso, transportado per meio de sinais O tratamento foi realizado durante qua-
eltricos, desencadeia a cascata do pro- tro meses, com incio em agosto de 2013
cesso de cicatrizao [13]. e com trmino em novembro de 2013,
A avaliao histolgica revela pouca com intervalos de quinze dias entre as
abraso real da pele com o processo, no sesses. Os voluntrios foram orientados a
entanto, as alteraes so vistas na derme. comparecerem s sesses com os cabelos
Todas as medidas em microagulhamento j higienizados e a utilizar cosmticos de
ocorrem ao nvel do estrato crneo [14]. sua preferncia.
Na papila drmica que ocorrem di- No incio de cada sesso foi aplicado
versas expresses dos genes e clulas soro fisiolgico por toda rea a ser tratada
envolvidos no crescimento do cabelo, como para retirada de qualquer resduo presente,
os eventos mediados por andrgenos. Pes- logo aps, o roller foi aplicado em vrias di-
quisas demonstram que as protenas Wnt e rees (forma de asteriscos), com presso
fatores de crescimento da ferida estimulam mdia at apresentar hiperemia.
as clulas-tronco associadas papila dr- Os parmetros utilizados para analisar
mica [15]. O primiero evento a liberao a eficcia do procedimento foram: um com-
de fatores de crescimento plaquetrios. parativo da cobertura visvel nas fotografias
Aps a ativao plaquetria h um aumento da rea afetada pela alopecia.
dos fatores de crescimento epidrmico e de O aparelho utilizado foi da marca MT
regenerao da pele ferida, seguido pela Roller, com 540 agulhas de 0,5 mm cada.
tivao das clulas-tronco na zona de bul- Durante o tratamento o aplicador utilizou
ge, devido ao processo de cicatrizao das Equipamentos de Proteo Individual (EPI),
leses promovidas pelo microagulhamento, luvas de ltex, lcool 70% e soro fisiolgico.
e aumento da expresso do crescimento Foram fotografadas as reas frontal,
do cabelo devido aos genes do fator de parietal e occipital, com cmera modelo
crescimento endotelial vascular, protenas Finepix S da marca Fugifilm com 14 mega
Wnt, B Catenina [15]. pixels. As imagens foram tiradas com a dis-
Estudos em ratos demonstram maior tncia de 20 cm do voluntrio para a cme-
expresso desses genes relacionados ao ra. Devido fotografia ser muito prxima, a
crescimento do cabelo aps estimulaes preocupao foi somente com a claridade
repetidas com o microagulhamento [16]. do local, e sendo padro a fotografia final
no mesmo local da primeira foto. No foi
|| Material e mtodos utilizado flash e zoom da cmera as fotos
foram feitas durante o dia.
O tratamento foi realizado em 8 vo- Foi utilizada a anlise qualitativa para
luntrios, do sexo masculino, com idade verificar a eficcia do tratamento.
entre 20 e 40 anos, que apresentavam as
caractersticas de AAG. || Resultados
Durante a primeira entrevista os
voluntrios preencheram uma ficha de Os resultados obtidos no presente
anamnese com as principais informaes, estudo se devem, principalmente, ao pro-
foram informados sobre o tratamento e cesso inflamatrio provocado pelas micro-
leses feitas pelas agulhas, que promove Figura 4 - Imagens do voluntrio D an-
renovao e estimulao celular, conforme tes e depois do tratamento com microa-
explicado anteriormente. gulhamento.
Ao verificarem as imagens realizadas
aps as cinco sesses, os voluntrios
demonstraram grande satisfao com os
resultados obtidos e interesse em pros-
seguir com o tratamento. Perceberam o
espessamento dos fios e o preenchimento
do couro cabeludo.
Figura 5 - Imagens do voluntrio E an-
tes e depois do tratamento com microa-
Figura 1 - imagens do voluntrio A an-
gulhamento.
gulhamento.
Figura 6 - Imagens do voluntrio F an-

Figura 2 - imagens do voluntrio B an- gulhamento
gulhamento.
|| Discusso
Figura 3 - imagens do voluntrio C an-
Com as cinco sesses realizadas,
observamos uma melhora na qualidade e
gulhamento.
aumento da quantidade dos fios. Resul-
tado este que corrobora a pesquisa feita
por Dhurat, que tambm verificaram uma
melhora considervel no quadro de calvcie
quando tratada com a terapia de microagu-
lhamento [15].
De acordo com Barcaui [17] na poro
inferior do folculo piloso esto presentes
clulas imunes, como os macrfagos, lin-
fcitos T, mastcitos, fibroblastos, esses
mesmo desempenham uma funo impor-
tante no ciclo folicular, independente de || Concluso

quadros inflamatrios no couro cabeludo
encontrado essas clulas na poro Conclumos que os resultados do trata-
perifolicular. mento utilizando o roller para tratar a calv-
Devido importncia dessas clulas cie foram eficazes promovendo o aumento
para a manuteno do ciclo do pelo [1] as da espessura dos fios e a estimulao dos
leses provocadas pelo microagulhamento folculos, o que fortalece o cabelo melho-
podem melhorar o ciclo folicular, atravs do rando sua qualidade e quantidade.
processo inflamatrio gerado pelo mesmo,
h um aumento das clulas estimulantes || Referncias
no local, macrfagos, linfcitos T, mast-
citos e fibroblastos [18]. 1. Uebel CO et al. Megassesses de
Kim et al. [16] prope que o mecanis- unidades foliculares e fatores de
mo de ao deste tratamento pensado crescimento plaquetrio. Porto Alegre:
para ser a estimulao da papila drmica PUCRS; 2012.
e clulas-tronco. No nosso estudo foi ob- 2. Mulinari-Brenner F; Seidel G; Hepp T.
servado o aumento do nmero o aumento Entendendo a alopecia androgentica.
do nmero dos fios, fato que comprova Surgical & Cosmetic Dermatology
esta teoria. 2011;4.
3. Pereira FA. Cabelos: anatomia, fisiologia,
Ocorre uma liberao dos fatores de
alteraes genticas e adquiridas. So
crescimento plaquetrios no local [15], as
Jos do Rio Preto Soc Bras Dermatol
plaquetas atuam como homeostasia, esto
2005;(3):15-9.
presentes nos processos de cicatrizao e 4. Mulinari-Brenner F et al .Avaliao
reepitelizao e atuam na estimulao da quantitativa em cortes histolgicos
angiognese devido ao aumento dos diver- transversais do couro cabeludo. An Bras
sos fatores de crescimento [19]. Dermatol 2006;81(3).
Liebl e Kloth [20] afirmam que o 5. Whiting DA. Possible mechanisms of
efeito fisiolgico do Dermarroler est miniaturization during androgenetic
relacionado com o trauma leve causado pe- alopecia or pattern hair loss. Texas:
las agulhas na pele devido a uma leve res- American Academy of Dermatology;
posta inflamatria, provavelmente devido 2001.
liberao de bradicininas e de histamina 6. Rivitti EA. Alopecia areata: reviso
e atualizao. An Bras Dermatol
dos mastcitos.
2005;80(1).
Em um recente estudo foi demonstra-
7. Riva DD, Ferrari GF. O uso do minoxidil
do que a aplicao do microagulhamento
associado tretinona no tratamento
pode ser uma eficiente e segura ferrada alopecia androgentica. Uning
menta para aplicao tpica de ativos que 2010;4(2):15-24.
tambm estimulam o crescimento do pelo 8. Steiner D. Calvcie masculina. Disponvel
[21]. Este estudo mostra que outras linhas em URL: http://www.denisesteiner.com.
de pesquisa com este equipamento ainda br.
devem ser estudados para o tratamento 9. Weide A. A utilizao da finasterida no
de alopecia. tratamento da alopecia adrogentica
masculina: uma atualizao. Revista da
Graduao volume 2, nmero 1. Porto in mice after wounding by microneedle

Alegre: EdiPUCRS; 2009. roller. Int J Trichol 2012;4:117.
10. Montagna W. Hair growth and hair 17. Barcaui C, Maceira JP. Estudo da
regeneration. Ann N Y Acad Sci microanatomia transversal do couro
2000;83(23):362-4. cabeludo: tcnica e indicaes. An Bras
11. Azulay RD, Azulay DR. Dermatologia. Rio Dermatol 2001;76:261-71.
de Janeiro: Guanabara Koogan; 2004. 18. Fabbrocini G et al. Tratamento de rugas
12. Mulinari-Brenner F; Soares LF. Alopecia periorbitais por terapia de induo
androgentica. Rev Cinc Md de colgeno. Surgical & Cosmetic
2009;18(3):153-61. Dermatology 2009;1(3):106-11.
13. Bhardwaj D, Phil M. Skin Clinic. New 19. Uebel CO. Ao do plasma rico em
Delhi, India CBMJ; 2012. p.35. plaquetas e seus fatores de crescimento
14. Spencer JM; Microdermabrasion. Am J na cirurgia dos microimplantes capilares.
Clin Dermatol 2005. Porto Alegre: PUCRS; 2006.
15. Dhurat R, Sukesh MS, Avhad G, Dandale 20. Liebl H, Kloth LC. Skin cell proliferation
A, Pal A, Pund P. A randomized evaluator stimulated by microneedles. 2012;4(1):2-6.
blinded study of effect of microneediling 21. Chandrashekar BS, Vani Y, Venkataram
in androgenetic alopecia: A pilot study. M. Alopecia areata - successful outcome
Int J Trichol 2013;5:6-11. with microneedling and triamcinolone
16. Kim BJ, Lim YY, Kim HM, Lee YwW Won acetonide. J Cutan Aesthet Surg
CH, Huh CH et al. Hair follicle regeneration 2014;7(1):63-4.
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esttica
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ARTIGO ORIGINAL
Diagnstico dos parmetros legais

e normativos da carreira da esttica no Brasil
Diagnosis of legal and regulatory parameters

for the career of aesthetics in Brazil
Renata Ferreira Rossi*, Jeanete Moussa Alma**
|| Resumo
A carreira de esttica no Brasil foi introduzida nos anos 50, a princpio de maneira informal, por meio
de Anne Marie Klotz, a qual iniciou aplicando tcnicas adquiridas na Frana e, posteriormente, passou
a transmitir esses conhecimentos criando o instituto France-Bel. Atualmente, a profisso encontra-se
reconhecida e regulamentada e conta com diversos cursos de nvel tcnico at ps-graduao, contudo,
ainda carece de uma legislao que descreva de maneira realista as atividades praticadas por esse
profissional e a formao necessria para exercer essas atividades. O presente estudo traa um esboo
da evoluo da carreira de esttica no Brasil, descreve as conquistas obtidas e efetua um diagnstico
da presente situao do profissional esteticista, demonstrando os impactos negativos da falta de uma
legislao adequada e conclu deixando clara a necessidade da aprovao de uma lei que regulamente a
atividade de forma efetiva, permitindo que a mesma possa continuar evoluindo e se organizando.
Palavras-chave: esttica, esteticista, legislao, histria da esttica, regulamentao da profisso de

esttica.
*Esteticista, Ps-Graduao Lato Sensu da Universidade Gama Filho, ****Prof Dra Esteticista,
Coordenadora do Programa de Ps-Graduao em Esttica, Universidade Gama Filho, Supervisora de
Estgio do Curso Tecnlogo em Esttica e Cosmtica Unisantanna - Monografia apresentada Central
de Cursos de Extenso e Ps-Graduao Lato Sensu da Universidade Gama Filho como requisito parcial
para a concluso do Curso de Ps-Graduao em Esttica Integral

com
|| Abstract
The career of aesthetics was introduced in Brazil in the fifties, at first informally, by Anne Marie Klotz,
which began applying techniques acquired in France and later came to pass that knowledge creating the
institute France-Bel. Currently, the profession is recognized and regulated and offers various courses at
the technical level to postgraduate, however, still lacks legislation that realistically describes the activi-
ties performed by this professional and training needed to perform such activities. This study provides
an outline of the career development of aesthetics in Brazil, describes the achievements and makes a
diagnosis of the present situation of the professional esthetician, demonstrating the negative impact of
the lack of adequate legislation. Concluded highlighting the need for the adoption of a law that regulates
the activity effectively, allowing it to continue its evolution and organization.
Key-words: aesthetic, beautician, law, history of aesthetics, regulating the profession of aesthetics.
|| Introduo a aumentar, tornou-se necessrio fabric-

-los no Brasil, e mais uma vez, Klotz, com
A carreira da esttica, ao longo dos a ajuda de seu marido, criou a primeira
anos, passou por muitas adversidades empresa de aparelhos eletroterpicos do
por conta dos processos ligados sua Brasil, a Vigilex. A Vigilex tinha em sua linha,
regulamentao, mas obteve importantes aparelhos de corrente galvnica, presso
conquistas. No Brasil, teve o seu incio negativa e alta frequncia. Anos depois,
com o regresso na dcada de 50 de Anne a AEMME, a Cosmocraft e a Pan Eletronic
Marie Klotz, nascida em Natal, filha de tambm desenvolveram aparelhos [2].
pais franceses, que popularizou a esttica Os cosmticos, a princpio, tambm
trabalhando em casa, atendendo amigas e eram trazidos da Frana, pois no havia
conhecidas. As tcnicas de esttica apren- equivalentes no Brasil e Klotz, com a ajuda
didas na Frana e a forma de ensinar a nova e o trabalho de um qumico, criou a linha
profisso em pouco tempo se tornaram um de produtos France-Bel [1].
sucesso [1]. Na dcada de 60, algumas mulheres j
Devido aos bons resultados obtidos formadas aos moldes de Anne Marie Klotz,
com a aplicao das tcnicas e a crescente comearam a aplicar as tcnicas de forma
demanda, Klotz criou o instituto de beleza ordenada, surgindo assim a profissional
France-Bel por onde passaram grandes esteticista [3]. Essas mulheres, ainda que,
nomes da esttica como, Antnia Maria, de uma maneira informal, levavam aos lares
Maria Celina Meireles e Waldtraud Ritter de suas clientes, seus cosmticos e suas
Winter [1]. tcnicas de embelezamento, retornando
Em 1955, em um Congresso na Ale- aos seus prprios lares com proventos
manha, a iontoforese e o vapor de oznio que lhes permitiam ajudar no oramento
foram apresentados pela primeira vez aos domstico [2].
esteticistas [2]. Verificando a necessidade de organizar
Assim, as primeiras esteticistas faziam a carreira, Klotz cria em 1963 a Federao
uso de aparelhos eletroterpicos franceses, Brasileira de Esttica e Cosmetologia (FE-
mas como o nmero de alunas comeou BECO), afiliada a federao mundial [1].
Em 1968, o SENAC (Servio Nacional foram apresentados ao Congresso

de Aprendizagem Comercial) de Belo Hori- Nacional. Todos esses projetos foram
zonte/MG implanta o primeiro curso Tcni- arquivados.
co em Esttica Facial do pas [2].
Em 1969 a esteticista Waldtraud Ritter Em 2001 a professora Jeanete Moussa
Winter, austraca, naturalizada brasileira, Alma, utilizando-se de uma prerrogativa da
traz para o Brasil a tcnica de drenagem Lei de Diretrizes e Base da Educao que
linftica manual, tcnica essa aprendida oferecia a possibilidade de um curso do
com prprios criadores, o casal Estrid e tipo Sequencial (curso superior, mas no
Emil Vodder [2]. de graduao), cria o primeiro curso supe-
Waldtraud Ritter Winter considerada rior de esttica no Estado de So Paulo. O
a precursora da Drenagem Linftica Manual curso superior rapidamente se espalhou
Vodder no Brasil, pois comeou a colocar por todo o territrio nacional, justamente
em prtica as tcnicas de drenagem linfti- pela necessidade de profissionalizao da
ca aprendidas na Alemanha no tratamento profissional nessa rea [5].
de seus clientes [4]. No ano de 2002 foi autorizado pelo MEC
No incio da dcada de 70, a carreira o Curso Superior de Tecnlogos em Esttica
da esttica j contava com alguns cursos e Cosmetologia de acordo com a Resoluo
e grande nmero de profissionais j forma- Normativa do Conselho Nacional de Educa-
dos. Nessa poca j existia a FEBECO, con- o n 03, de 18 de dezembro de 2002,
tudo, no havia muita presso ou mesmo fundamentada nos Pareceres 436/2001 e
motivao para se associar a sindicatos ou 29/2002, com base na Lei Federal 9.394,
federaes. Em 1976, o SENAC implantou de 1996, regulamentada pelo Decreto
o curso Tcnico de Esttica Corporal [2]. 5154, de 23 de julho de 2004, permitindo,
No final dos anos 70 e comeo dos ainda, a realizao de ps-graduao lato
anos 80, ocorreram importantes mudanas sensu e mestrado e doutorado [2].
no cenrio da esttica, o que colocou a pro- Com isso, explica Alma [5], a partir
fisso em evidncia. Entre elas podemos de 2002:
destacar a contratao e aplicao dos
conhecimentos de esteticistas na clnica do [...] o Ministrio da Educao ampliou
Dr. Ivo Pitanguy. Essa maior exposio fez para outras reas o conceito de cursos
com que fosse reconhecida a necessidade ditos Tecnlogos, somente existentes
de organizar melhor a categoria e encarar na rea de engenharia. Nesta onda o
a atividade de uma forma mais profissio- curso de esttica obteve sua chance
nal [5]. de tornar-se uma graduao como
Comeavam ento, as primeiras ini- outras existentes na rea da Sade.
ciativas de regulamentar a carreira, tendo
como objetivo, elencar quais procedimentos De acordo com Gomes [7], a regula-
estticos o profissional poderia atuar [5]. mentao da profisso de Esteticista s
De acordo com Gomes [6]: voltou a ser discutida em 2002, motivan-
do a criao do Projeto de Lei Federal n
Desde 1976, nada menos que nove 959/2003, apresentado a Comisso de
Projetos de Lei que visavam regula- Legislao Participativa, aprovada em 24
mentao da profisso de esteticista de abril de 2003.
O Projeto 959/2003 elenca as ativi- Todo o crescimento da esttica na rea

dades do tcnico e tecnlogo em esttica, educacional somado a tecnologia no setor
bem como especifica a qualificao/capa- de cosmticos e aparelhos, formaram a
citao exigida. carreira profissional quem temos hoje.
Com o objetivo de apoiar o Projeto No entanto, a falta de regulamentao
959/2003, foi fundada em 08 de julho de da profisso do esteticista somado ao fato
2003 a Federao Brasileira dos Profissio- de o mercado da esttica ser bastante
nais Esteticistas (FEBRAPE), organizao promissor fez com que os profissionais
legalmente constituda, a qual congrega todas fisioterapeutas se atrassem para a rea
as associaes profissionais de esteticistas. esttica, muito embora tenhamos clareza
Tem por objetivo regulamentar a profisso do que o fisioterapeuta tem um enorme papel
esteticista representando-o perante a Cmara na reabilitao, sendo que para sua atua-
dos Deputados, Senado Federal e Presidn- o na rea esttica, h necessidade de
cia da Repblica (BLOG FEBRAPE)[8]. At o mudar o foco de sua formao.
presente ano de 2013, o projeto em ques- Talvez, a necessidade de mudana
to, ainda no foi aprovado. Entidades de de foco tenha obrigado tais profissionais
representao da categoria de cada Estado a criar a ps-graduao dermatofuncio-
(associaes, sindicatos) tambm tomaram nal, uma tentativa de oferecer conhe-
a iniciativa de regulamentar a profisso: So cimentos aos fisioterapeutas que at
Paulo com o Projeto-Lei n 763/2011, Rio de ento no tinha a formao para exerc-
janeiro com Projeto-Lei n 1720/2012. Esses -lo. A ps-graduao em dermatofuncio-
projetos ainda aguardam aprovao. nal, inaugurada em 1997, auxilia esse
Em julho de 1999, os esteticistas de profissionais a entender cosmetologia,
Campo Grande no Mato Grosso do Sul fo- por exemplo, disciplina no abordada
ram reconhecidos por meio da Lei municipal na graduao e que segundo Alma [5],
n 3.634, mas ainda no tem a regulamen- possui grande dificuldade de compreen-
tao da profisso em nvel Estadual [2]. so, justamente por no fazer parte de
Em 2005, o nmero de esteticistas sua formao bsica.
com curso superior, sequenciais ou em Gomes [2] explica que, na tentativa de
tecnologia j era bastante significativo, aumentar sua rea de atuao profissional,
por esse motivo houve a necessidade conselhos de fisioterapia iniciaram uma per-
de preparar professores para os cursos. seguio explcita contra os profissionais
Dessa forma, em 2005 a Central de Curso esteticistas. Ela elenca algumas dessas
UGF inaugura a primeira ps-graduao em perseguies:
esttica tambm pela professora Jeanete Aes judiciais com o objetivo de impedir
Moussa Alma [3]. que o SENAC-MS e a UNIANDRADESP
Observe que foi por meio desse recorte ofertassem cursos de Esttica (causas
socioeducacional que a profisso de este- ganhas tanto pelo SENAC quanto pela
ticista passou a existir, isto , a primeira UNIANDRADE);
escola de esttica France-Bel formou as Tentativa de aprovao do projeto de
primeiras esteticistas. Estas, por sua vez, lei 252/2003, em Curitiba-PR, pela
comearam a exercer a profisso de forma obrigatoriedade de um profissional
prtica, bem como formar outros profissio- fisioterapeuta nos centros de esttica
nais, e assim sucessivamente. (arquivado por unanimidade);
Atualmente inmeras fiscalizaes e relacionadas esttica, alm de um

autuaes nos centros de Esttica de vasto conhecimento eletrotermofoto-
So Paulo, pela proibio do uso da ele- teraptico.
trotermofototerapia para fins estticos
e da drenagem linftica. (Notificao Gomes [2] entende que as atitudes di-
Extrajudicial de Autuaes, Abusivas, famatrias, caluniadoras, constrangedoras
Arbitrrias e Ilegais contra os profissio- e, principalmente intimidatrias sofridas
nais da rea de Esttica) [2]. pelas profissionais esteticistas com o
intuito de englobar atividades dominadas,
Em um artigo publicado no jornal do conquistadas e aplicadas ao longo do tem-
CREFITO-1 encontramos a seguinte de- po por esses profissionais no fazem parte
clarao por parte de uma profissional da simplesmente do acaso.
fisioterapia: Essas retaliaes por parte de entida-
des como o CREFITO (Conselho Regional
H algum tempo a tcnica de drenagem de Fisioterapia e Terapia Ocupacional) e
linftica tambm vem sendo aplicada COFFITO (Conselho Federal de Fisioterapia e
por esteticistas, que geralmente apre- Terapia Ocupacional) e alguns profissionais
sentam apenas alguns meses de curso so uma demonstrao clara de abuso do
prtico sem embasamento da anto- poder e de inconstitucionalidade, pois fere
mofisiologia do sistema linftico (...). direitos adquiridos [7].
Contudo, o que mais impressiona o Segundo a ASETENS, o profissional da
desconhecimento, por parte de alguns esttica encontra-se, atualmente, prepara-
mdicos, dos riscos da aplicao incor- do para exercer a profisso. Ressalta que
reta da tcnica de drenagem linftica, no Ministrio da Educao e Cultura (MEC) o
em pacientes que apresentam linfede- curso Tcnico em Esttica est catalogado
ma, seja ele de origem traumtica ou como rea de sade, e a maioria dos cursos
no. Um fato comum a indicao de de Tecnologia em Esttica e Cosmetologia
esteticistas, por cirurgies plsticos, a j tiveram seu reconhecimento, e que hoje,
seus pacientes que se encontram no muitos profissionais j cursaram ou esto
ps-operatrio. Creio que isto se deva cursando especializao em esttica. Go-
a m informao destes profissionais a mes [2], ainda faz uma comparao entre
respeito dos riscos que esto expondo a preparao do fisioterapeuta e do esteti-
seus pacientes. Creio que est na hora cista na rea da Esttica. Vejamos:
delimitarmos o campo de atuao des- O Curso Superior de Fisioterapia no
tes profissionais, e criarmos um siste- possua em sua grade curricular, at pouco
ma de fiscalizao srio e rigoroso. [8]. tempo, qualquer matria que habilitasse a
trabalhar com esttica. Hoje, alguns cur-
Nessa linha de pensamento Saito [9] sosacrescentaram algumas poucas infor-
tambm declara: maes. A ps-graduao de 360 horas
(geralmente 20 horas para cada matria e
Ao contrrio do que ocorre com a um fim de semana por ms) com pouca,
maioria das esteticistas, a fisioterapia ou nenhuma, prtica. O Curso Superior de
dermato-funcional possui conhecimen- Tecnologia em Esttica e Cosmetologia
tos importantes sobre as patologias especfico no estudo da pele e seus ane-
xos, tendo em sua grade curricular todas e domiciliares (MTE). A antiga CBO de n
as cincias necessrias para habilitar e 5.161 enquadrava o esteticista na rea de
fundamentar todas as prticas da profis- servios de embelezamento e higiene e no
so. Essas prticas so desenvolvidas na rea da sade.
em laboratrios especficos para atuar Ministrio do Planejamento, Oramento
no atendimento facial, corporal e capilar, e Gesto:
algumas possuem Clnicas-Escola, onde o CNAE n 9609-2/01 compreende: as
atendimento s comunidades realiza um clnicas de esttica, de emagrecimento e
importante trabalho social. Alguns cursos de massagem esttica, as atividades de
j esto aumentando suas cargas horrias spas que no operam estabelecimentos
para trs anos, sendo ento considerado hoteleiros, as atividades de banhos turcos,
Bacharelado em Esttica e Cosmetologia saunas, banhos a vapor, massagens e
[2]. relaxamento.
O profissional esteticista, ao contrrio CNAE n 9602-5/02 compreende: as
do alegado pelos conselhos e alguns pro- atividades de limpeza de pele, massagem
fissionais da fisioterapia, possui formao facial, maquilagem, etc., atividade de depi-
com conhecimento anatomofisiolgicos e lao, as atividades de massagem esttica
embasamento nas variveis fsicas para e para emagrecimento; as atividades de
atuao com responsabilidade no exerccio spas que no operam estabelecimentos
da profisso [7]. Inobstante a essa falta de hoteleiros, outras atividades de tratamento
regulamentao inicial, a carreira contava de beleza no especificadas anteriormente.
com alguns registros perante outros orgos, A CNAE (Classificao Nacional de
vejamos: Atividades Econmicas) uma classifica-
Ministrio do Trabalho e Emprego o usada com o objetivo de padronizar os
(MTE): cdigos de identificao das unidades pro-
A nova CBO n 3221 publicada em dutivas do pas nos cadastros e registros
janeiro de 2011, no site do Ministrio do da administrao pblica nas trs esferas
Trabalho em Emprego, traz a identificao de governo, em especial na rea tributria,
dos Tecnlogos e tcnicos em terapias contribuindo para a melhoria da qualidade
alternativas e estticas. A profisso de es- dos sistemas de informao que do supor-
teticista est sob o cdigo 3221-30 como: te s decises e aes do Estado.
Esteticista Corporal, Esteticista Facial, A definio e atualizao das sub-
Tecnlogo em cosmetologia e esttica, classes so atribuies da Subcomisso
Tecnlogo em cosmetologia e esttica Tcnica para a CNAE, organizada no mbito
facial e corporal, Tecnlogo em esttica, da CONCLA, sob a coordenao de repre-
Tecnlogo em esttica corporal, facial e sentante da Secretaria da Receita Federal
capilar, Tecnlogo em esttica e cosmtica, e com a participao de representantes da
Tcnico em esttica. administrao tributria das esferas esta-
A CBO (Classificao Brasileira de Ocu- dual e municipal e do IBGE (CNAE).
paes) foi instituda por portaria ministerial Ministrio da Educao e Cultura
n. 397, de 9 de outubro de 2002, e tem por (MEC):
finalidade a identificao das ocupaes no Pelo MEC, o curso Tcnico e Tecnlogo
mercado de trabalho, para fins classifica- em Esttica esto catalogados como rea
trios junto aos registros administrativos da sade. O Tcnico em Esttica possui
formao de nvel mdio obtido por meio do sendo vetada sua participao em qualquer
curso de tcnico em esttica, com carga ho- cargo nos Conselhos Federal e Regionais,
rria de no mnimo 1.200 horas, conforme mas podero constituir sindicatos.
Parecer n 16 / 1999, da CEB (Cmara de Para Bigardi [10], o ingresso ao Conse-
Educao Bsica). O Tecnlogo em Esttica lho de Biomedicina garantir ao profissional
possui formao de nvel superior por meio esteticista exercer suas atividades legal-
do curso de Formao Tecnolgica em Es- mente e com respaldo do conselho contra
ttica e Cosmetologia, com carga horria a invaso de outras reas.
mnima de 2.400 horas, para os cursos que O Sindicato dos Esteticistas do Estado
estiverem enquadrados na rea de sade de So Paulo -SINDEST/SP [11] explica
conforme Parecer n436 / 2001, da CES que a partir de 20 de novembro de 2011
Cmara de Educao Superior (ASETENS). todas as pessoas que desejam ingressar na
Conselho Federal de Biomedicina: carreira de esttica devem cursar o tcnico
Em 06 de dezembro de 2011 foi realiza- ou tecnlogo em esttica, caso contrrio,
do um ato pblico na Assembleia Legislativa estaro exercendo ilegalmente a profisso
de So Paulo anunciando o ingresso do e podero se inscrever no conselho regional
profissional esteticista no Conselho Federal de biomedicina de sua respectiva regio.
de Biomedicina. O SINDEST/SP [11] ainda ressalta que
No dia 20 de Novembro de 2011 o Con- nenhuma das atribuies do esteticista
selho Regional de Biomedicina publicou em sero desempenhadas pelos Biomdicos
seu site a Resoluo n 201 (referente aos Estetas, e caso estes queiram tambm
tcnicos da rea da sade) e a Resoluo desempenhar atividades estticas, devero
n 202 (referente aos tecnlogos na rea fazer curso tcnico ou tecnlogo em estti-
da sade) de 25 de agosto de 2011, incor- ca. O esteticista poder ser o responsvel
porando esses profissionais ao Conselho tcnico por centros de esttica, exceto no
Federal de Biomedicina. caso de clnica de esttica, onde o res-
As resolues ditam providncias so- ponsvel tcnico dever ser um mdico ou
bre a forma de inscrio dos profissionais biomdico.
da rea da sade nos Conselhos Regionais Ainda acrescenta:
de Biomedicina de cada regio.
A esttica considerada rea da A esttica e a biomedicina so carrei-
sade, e como ainda no tem conselho ras irms onde uma no concorre com
foi incorporado ao Conselho Federal de a outra, diferentemente do que vem
Biomedicina. Segundo as Resolues n acontecendo com a Fisioterapia [11].
201 e 202, no s os esteticistas devero
ingressar no Conselho de Biomedicina, mas Em 10 de abril de 2012 o Conselho Fe-
tambm todas as outras profisses da deral de Biomedicina publicou a Normativa
rea da sade que ainda no tem conse- n 01/2012 dispondo o rol de atividades
lho, como os profissionais da acupuntura, do tcnico e tecnlogo da rea da sade
radiologia, etc. (profissionais da esttica, da acupuntura,
O art. 15 1 da Resoluo n 201 da Radiologia, etc).
(Tcnicos) e o art. 14 da Resoluo n 202 A normativa prev em seu art. 3, a
(Tecnlogos), dispe que esses profissio- possibilidade de criao de cmaras no
nais no tero direito a voto e a ser votado, conselho de cada regio para dirigir cada
rea da sade. Assim, dentro de cada con- 2012, publicada no Dirio Oficial da Unio
selho regional de biomedicina haver uma em 19 de janeiro de 2012. Vejamos:
cmera de esttica, outra de acupuntura,
outra de radiologia, etc. A Constituio, em seu art. 5, inciso XIII,
A normativa detalha todas as ativida- assegura o livre exerccio de qualquer
des que o tcnico e tecnlogo em esttica trabalho, ofcio ou profisso, cabendo a
podero exercer. imposio de restries apenas quando
A FEBRAPE (Federao Brasileira dos houver a possibilidade de ocorrer algum
Profissionais Esteticistas), por meio de seu dano sociedade. Essa, Senhor Pre-
blog, publicou que no apoia a incorporao sidente, a razo que me levou a vetar
do esteticista ao Conselho de Biomedicina os dispositivos acima mencionados do
[12]. Importante esclarecer que a CBO (do projeto em causa, a qual ora submeto
Ministrio do Trabalho e Emprego), CNAE elevada apreciao dos Senhores Mem-
(do Ministrio do Planejamento, Oramento bros do Congresso Nacional.
e Gesto), os pareceres do MEC, a resolu-
o e normativa do Conselho Regional de O art. 4 da lei em comento prev
Biomedicina no regulamentam a profisso, que os profissionais devero obedecer s
apenas a reconhecem, tirando-a da infor- normas sanitrias, efetuando a esteriliza-
malidade. A regulamentao da profisso o de materiais e utenslios utilizados
realizada por meio de lei, cuja apreciao no atendimento a seus clientes. Segundo
feita pelo Congresso Nacional, por seus a Secretaria Municipal de Sade [13], os
Deputados e Senadores e levada sano orgos encarregados da fiscalizao e apli-
do Presidente da Repblica. cao das normas sanitrias nas diversas
Por fim em 18 de janeiro de 2012 esferas de governo so:
foi regulamentada a profisso de este- No mbito da Unio a Agncia Na-
ticista por meio da Lei n 12.592. A lei cional de Vigilncia Sanitria (ANVISA) que
no reconhece apenas a profisso de coordena o Sistema Nacional de Vigilncia
esteticista como tambm as profisses Sanitria (SNVS), fomenta a realizao de
de cabeleireiro, barbeiro, manicure, pedi- estudos e pesquisas no mbito de suas
cure, depilador e maquiador e as enqua- atribuies e elabora resolues de pro-
dra no setor de atividades de higiene e teo sade com validade para todo o
embelezamento capilar, esttico, facial e territrio nacional.
corporal (art. 1 e seu pargrafo nico da O Sistema Nacional de Vigilncia
Lei 12.592/2012). Sanitria (SNVS) -Lei Federal 9782/99,
A lei em comento pequena contendo executado por instituies pblicas da
apenas seis artigos, tendo os artigos 2, Unio, dos Estados, do Distrito Federal e
incisos I, II, III e art. 3 vetados pela Presi- dos Municpios, que exeram atividades
dente da Repblica. O artigo 2 e seus incide regulao, normatizao, controle e
sos tratavam da escolaridade e qualificao fiscalizao na rea de vigilncia sanitria.
exigida para cada profissional da rea e o No mbito estadual o Centro de
art. 3 mencionava a revalidao do diploma Vigilncia Sanitria de So Paulo (CVS-SP)
quando expedido em pas estrangeiro. que regula e executa as aes conforme
As razes dos vetos foram feitas por as necessidades e realidade do Estado de
meio da mensagem n 11 de janeiro de So Paulo.
No mbito municipal e a Coordenao esteticista o certificado de concluso de

de Vigilncia em Sade (COVISA) que recurso de formao na rea, no havendo
gula e executa as aes de acordo com as at o presente momento base legal para
peculiaridades do municpio de So Paulo. exigncia de responsvel tcnico (no caso
Apesar do art. 4 da Lei 12.592/2012 de atividades de esttica no mdica) ou
prever a observncia das normas sanit- registro em conselho de classe A COVISA
rias, os rgos de vigilncia no possuem ainda dispe de um Manual de Rotinas e
regras especficas para o esteticista em sua Procedimentos, intitulado Beleza e Segu-
atuao na cabine de esttica. rana um guia tcnico para profissionais,
No Municpio de So Paulo, a Coor- atualizado em 2011.
denao de Vigilncia Sanitria (COVISA) Importante frisar que, o manual foi
durante as inspees observa aspectos elaborado para os profissionais de sales
relacionados estrutura fsica; higiene e de beleza, como cabeleireiros, manicures,
limpeza do ambiente, mobilirio e instru- depiladores, podlogos e no somente para
mental; procedncia, rotulagem e prazo o espao de esttica.
de validade dos produtos; desinfeco e O manual traa de modo resumido, as
esterilizao de instrumentais; cuidados na normas de vigilncia sanitria e de boas
realizao dos procedimentos (uso de luvas prticas no que se refere a instalaes
e outros produtos descartveis); utilizao fsicas, controle de produtos, medidas de hi-
de equipamentos de proteo individual; do- giene e limpeza e esterilizao de materiais.
cumentao pertinente, entre outros [14]. Pelo breve relato exposto, pode-se
Todas essas aes baseiam-se em notar que a carreira esttica ainda tem um
outras legislaes, a saber [14]: longo percurso a trilhar, neste sentido a
Lei n 12.592/2012; pertinncia do presente estudo dada pela
Lei n 13.725/04 (Cdigo Sanitrio do oportunidade que abre a todas as lideran-
Municpio); as na esttica poderem sentar e discutir
Decreto Estadual n 12.342/78_Cdigo nossa carreira de maneira profissional, sem
Sanitrio Estadual (seo V art.217 retaliaes e pensando sempre no melhor
a 221); para a populao brasileira, que afinal
RDC 56/09 (Probe a utilizao de quem lucrar com uma profissional prepa-
cmaras de bronzeamento artificial com rada, altiva e reconhecida.
finalidade esttica);
Lei Federal n 6360/76 (Dispe sobre Objetivo
a vigilncia sanitria de medicamentos,
drogas, cosmticos, saneantes e outros); Diagnosticar os parmetros legais e
D e c r e t o F e d e r a l n 7 9 0 9 4 / 7 7 normativos da carreira de esttica no Brasil
(Regulamenta a Lei n 6360/76); com uma abordagem histrica da profisso.
Resoluo RDC n 162 de 11 setembro
de 2001 (Conservantes para cosmticos Justificativa
(determina nveis de concentrao da
substncia formaldedo, em produtos A carreira da esttica devido a impor-
cosmticos, com funo de conservante). tncia de suas atividades somada as ex-
De acordo com a COVISA [14]: duran- pectativas do mercado cresceu, nas ltimas
te a inspeo solicitado ao profissional dcadas, em nmero de profissionais, em
cursos de qualificao e aperfeioamento esteticista. Com esse intuito, foram feitas

profissional (cursos tcnicos, de graduao pesquisas nos sites dos orgos pblicos
e especializao, seminrios, congressos), relacionados abaixo:
em tecnologias tanto na rea da eletrotera- Ministrio do Trabalho e Emprego (MTE);
pia como na de cosmtica. Ministrio de Educao e Cultura (MEC);
Todo esse avano tecnolgico e cresci- Ministrio do Planejamento, Oramento
mento do nmero de profissionais ocorreram e Gesto;
de uma forma desorganizada e informal. Conselho Federal de Biomedicina
Atualmente, no podemos dizer que o (CFBM);
profissional esteticista exerce sua profis- Conselho Regional de Biomedicina
so na informalidade, vez que a esttica (CRBM).
regulamentada por legislao federal (Lei Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
12.592/2012), alm de ser reconhecida (ANVISA);
por meio de registros nos Ministrios Fe- Coordenao de Vigilncia em Sade
derais, como no Ministrio do Trabalho por (COVISA);
meio da CBO, no Ministrio do Planejamen- Cmara dos Deputados;
to por meio do CNAE, Ministrio da Edu- Assembleia Legislativa de So Paulo;
cao e agora recentemente no Conselho
Federal de Biomedicina (Resolues 201 Alm dos sites elencados acima tam-
e 202 de 2011), porm, no tem uma lei bm foram pesquisados diversos sites,
federal, que seja especfica e regulamente blogs, matrias publicadas em revistas,
de forma apropriada a profisso. A falta de artigos cientficos e livros jurdicos.
uma regulamentao adequada e de orga- Visando complementar as pesquisas,
nizao da carreira interfere no exerccio foi efetuada uma visita a Coordenao de
profissional do esteticista. Vigilncia em Sade (COVISA) em So Paulo
e encaminhados e-mails com questionrios
Hiptese Federao Brasileira dos Profissionais
Esteticistas (FEBRAPE) e COVISA.
A regulamentao da carreira por meio As informaes coletadas serviram
de uma legislao especfica, permitiria como base para esboar o cenrio atual da
criar um conselho de classe, exigir dos carreira do profissional esteticista, permitin-
orgos reguladores regras mais adequadas do diagnosticar se a legislao e registros
para a fiscalizao e atuao dos profissio- vigentes so eficazes e atendem a prtica
nais de esttica, evitar que as atividades dessa profisso.
historicamente exercidas na rea da est-
tica sejam incorporadas e assumidas por || Discusso
outras classes e delinear de forma mais
precisa o escopo de atuao da profisso A profisso de esttica existe no Brasil
e as competncias exigidas do profissional. h mais de 60 anos. Durante esse tempo
teve grande avano tecnolgico na seara
|| Metodologia dos cosmticos e aparelhos, bem como no
aprimoramento individual do profissional
Levantamento da legislao e registros que hoje cursa graduao e ps-graduao
a respeito da atividade profissional do na rea. Esse avano, entretanto, no foi
acompanhado na mesma velocidade pela o direito ao registro profissional, desde que

legislao. tenha relao de emprego (vnculo empre-
At janeiro de 2012 a profisso de gatcio regulado pela Consolidao das Leis
esteticista no era regulamentada, porm Trabalhista CLT) com a clnica ou espao
era reconhecida no Ministrio do Trabalho de esttica (empregador).
e Emprego (CBO n 3221-30), no Minist- A Lei 12.592/2012, entretanto, no
rio do Planejamento, Oramento e Gesto atende de forma satisfatria os anseios da
(CNAE n 9609-2/01), no Ministrio da categoria, vez que no define os contornos
Educao e no Conselho Federal de Biome- do exerccio profissional, isto , no fixa as
dicina (Resolues 201 e 202 de 2011). competncias e atribuies que o esteticis-
O art. 5, XIII, CF: ta deve ter para exercer a profisso. Alm
disso, no autoriza a criao do Conselho
livre o exerccio de qualquer tra- Profissional para fiscalizar o exerccio da
balho, ofcio ou profisso, atendidas atividade.
as qualificaes profissionais que a Outro ponto negativo da lei em ques-
lei estabelecer (grifo pessoal). Essa to, que, em seu art. 1, pargrafo nico,
norma constitucional assegura, des- coloca o esteticista apenas na rea de
de logo, o exerccio da profisso do higiene e embelezamento e no da sade,
esteticista, mas depois, necessrio estando em desacordo com o Ministrio da
que venha uma lei que estabelea as Educao e Cultura (MEC) que enquadra no
qualificaes e atribuies necessrias Catlogo Nacional de Curso a esttica na
para o exerccio dessa profisso, isto rea de ambiente, sade e segurana, bem
, s poder exercer a profisso de como a nova CBO n 3221 do Ministrio
esteticista aqueles que atenderem do Trabalho e Emprego (MTE) que coloca o
a essas qualificaes e atribuies esteticista no eixo de terapias alternativas
previstas nessa lei. e estticas, retirando-o dos servios de
embelezamento e higiene.
exatamente essa lei que descreve as A Lei 12.592/2012 poderia ter prejudi-
atividades e qualificaes do profissional cado ainda mais a categoria, se os artigos
esteticista que a categoria ainda no tem. 2 e 3 no fossem vetados pela Presidente
Visando eliminar essa lacuna foi ela- da Repblica.
borado o Projeto de Lei n 959/2003 que O art. 2, I e II, exigia apenas o diploma
aguarda votao no Congresso Nacional do ensino fundamental e consequente ha-
(Cmara dos Deputados e Senado Fede- bilitao fornecida por entidades pblicas
ral) e consequente sano do Presidente ou privada, legalmente reconhecida. Assim,
da Repblica. Em 18 de janeiro de 2012, permitia a formao do esteticista apenas
enquanto a categoria aguardava a apro- na educao informal (cursos livres), con-
vao do Projeto-Lei n 959/2003, a Lei trariando, de forma emblemtica, os artigos
n 12.592 foi aprovada, sendo o primeiro 2 e 3 do Projeto de Lei n 959/2003
reconhecimento a nvel federal da categoria. que exige para a formao profissional o
Assim, a categoria que antes apenas curso tcnico e tecnlogo (nvel superior)
tinha registros nos rgos ministeriais, ago- em esttica.
ra possui regulamentao por meio de lei J o art. 2, III, permitia o exerccio da
federal, alm de o profissional ter adquirido atividade de esttica aos profissionais que,
embora no sejam portadores de diploma especficas para o esteticista em sua atuao

ou de certificado na forma dos incisos I e na cabine de esttica.
II, estejam exercendo a profisso h pelo De acordo com Silva Gomes [15]: os
menos 1 (um) ano, contado da data de pu- fiscalizadores no tm parmetros de co-
blicao desta Lei. Esta previso tambm nhecimento quando se tratam do trabalho
contraria o Projeto de Lei n 959/2003 realizado pelo profissional de esttica, os
que em seu art. 2, III permite o exerccio mesmos desconhecem o verdadeiro papel
da profisso de esttica para os que na do profissional de esttica. Hoje no existe
data da entrada em vigor desta lei, tenham por parte da Vigilncia Sanitria uma fisca-
exercido, comprovadamente, durante um lizao educativa e sim punitiva.
perodo mnimo de dois anos, a atividade Segundo informaes obtidas por meio
de Tcnico em Esttica. de visita pessoal e e-mail enviado a Coorde-
Como se v, a Lei 12.592/2012 no nao de Vigilncia em sade (COVISA) no
tem utilidade para categoria dos profissio- municpio de So Paulo, observou-se que o
nais da esttica, que por anos, tem lutado rgo de vigilncia sanitria dessa capital
para que a profisso seja regulamentada no possui regras especficas para o esteti-
por uma lei que represente e seja adequada cista em sua atuao na cabine de esttica.
a realidade prtica desse profissional. O presente rgo informou que no
A ausncia de uma legislao espe- tem conhecimento exato das atribuies
cfica para o profissional esteticista inter- do profissional da esttica devido a falta
fere na atuao dos orgos de vigilncia de regulamentao e a inexistncia de
sanitria. um conselho de classe que detalhe essas
O art. 170, pargrafo nico da CF: atividades. Para isso, a COVISA baseia-se
na Lei n 12.592/2012; Lei n 13.725/04
assegurado a todos o livre exerc- (Cdigo Sanitrio do Municpio), no Decreto
cio de qualquer atividade econmica, Estadual n 12.342/78 (Cdigo Sanitrio
independentemente de autorizao Estadual), na RDC 56/09 (Probe a utiliza-
de rgos pblicos, salvo nos casos o de cmaras de bronzeamento artificial
previsto em lei. com finalidade esttica), na Lei Federal n
6360/76 (Dispe sobre a vigilncia sanit-
Embora o Estado brasileiro intervenha na ria de medicamentos, drogas, cosmticos,
economia, no poder decidir quais ativida- saneantes e outros).
des o particular pode desempenhar. Assim, Nota-se que essa legislao utilizada
o particular cumprindo com as exigncias da como parmetro, diante da lacuna de uma
lei no poder ser proibido de exercer sua lei prpria para o profissional de esttica.
atividade econmica, mas isso no quer dizer Com relao a Lei 12.592/2012 o
que o Estado no possa exercer o poder de atendente responsvel da COVISA informou
fiscalizao com base em normas legais. O que a lei no ajudou, pois no menciona
poder de fiscalizao por parte do Estado as atividades que podem ser executadas
com relao ao profissional esteticista, mais pelo esteticista. Acrescentou ainda que,
precisamente sob suas instalaes (espao/ seria importante a regulamentao da pro-
cabine de esttica) exercido atravs das fisso e a criao do conselho para dizer o
normas de Vigilncia Sanitria. Ocorre que que o profissional esteticista pode ou no
os orgos de vigilncia no possuem regras realmente fazer.
Assim, durante as inspees a um es- Em seu blog a FEBRAPE [12] informa

pao/cabine de esttica, o fiscal se baseia aos esteticistas Tcnicos e Tecnlogos
na legislao elencada acima e solicita ao em Esttica e Cosmtica que no fizeram
profissional esteticista o certificado de nenhuma parceria com o Conselho Fede-
concluso de curso de formao na rea, ral e nem tampouco com os Regionais de
bem como observa aspectos relacionados Biomedicina.
estrutura fsica do espao; higiene e Ainda segundo ela:
limpeza do ambiente, mobilirio e instru-
mental; procedncia, rotulagem e prazo No estamos de acordo com a aglutina-
de validade dos produtos; desinfeco e o de nossos profissionais em Conse-
esterilizao deinstrumentais; cuidados lho que no tem uma lei dos Esteticistas
na realizao dos procedimentos (uso de prpria para a monitorao da categoria
luvas e outros produtos descartveis); e do exerccio profissional da Esttica,
utilizao de equipamentos de proteo pois a mesma encontra-se em forma de
individual; documentao pertinente, entre Projeto de Lei 959/2003, tramitando
outros [14]. na Cmara Federal. Nossos Advogados
Ainda, segundo a COVISA [14], durante esto tomando as devidas providn-
as inspees no exigido responsvel cias. Hoje quem fiscaliza o Esteticista
tcnico (no caso de atividades de esttica brasileiro so as Secretarias Estaduais
no mdica) ou registro em conselho de de Sade - Vigilncia Sanitria, assim
classe, por no haver base legal. como foi com todas as categorias que
Apesar de a COVISA desconhecer quais pediram sua regulamentao. Sabemos
so atividades do esteticista, todas elas, que uma lei regulamentadora leva anos
foram descritas na Normativa n 01/2012 e, deve ser o instrumento maior de uma
do CRBM, logo aps a incorporao desses categoria. No se enganem!
profissionais ao Conselho Regional de
Biomedicina. E conclui [12]:
Inclusive, a esse respeito, em visita
a COVISA, o atendente foi questionado se A Febrape est atenta a todas as si-
a COVISA tinha conhecimento das Reso- tuaes sobre nossa Regulamentao,
lues n 201 e 202 de agosto de 2011 jamais quem no Esteticista pode
(prev a incorporao dos profissionais tc- tomar para si a Regulamentao da
nicos e tecnlogos em esttica no Conselho carreira de Esteticista. Quando uma
de Biomedicina), bem como da Normativa profisso tem sua lei sancionada,
n 01/2012 (dispe o rol de atividades do comea o processo de criao dos
profissional tcnico e tecnlogo em estti- Conselhos Federal e Regionais, regu-
ca) do Conselho Regional de Biomedicina, e lamentado pela Presidncia da Rep-
a resposta foi negativa, no tendo, nenhum blica em conjunto com o Ministrio
conhecimento at aquele momento. do Trabalho e Previdncia Social. Nos
Importante trazer a baila, que a incor- comuniquem dos abusos cometidos e
porao dos profissionais esteticistas ao arbitrariedade e, se algum te disser
Conselho de Biomedicina levanta grandes que est lutando pela Regulamentao
discusses, a comear pela FEBRAPE que pea o seu diploma, a fim de constatar
no apoia esse fato. que o mesmo Esteticista.
O Sindetterj (Sindicato dos Esteticis- Ainda ressalta:

tas Tcnicos e Tecnlogos do Estado do
RJ) tambm contesta a incorporao da De maneira nenhuma vamos desistir
profissional da esttica ao Conselho de de colocar nosso projeto em votao
Biomedicina, afirmando serem ilegal e (959/03), mas do jeito que as coisas
inconstitucional as Resolues n 201 e estavam se encaminhando, cada vez
202 do CFBM [16]. mais, ns Esteticistas, estvamos
O Sindetterj [16] apresenta os seguin- indefesas. O Conselho de Biomedici-
tes argumentos: Autarquia fiscalizadora na, que agora tambm nosso no
do exerccio de profissional tem limitao concorre com a Esteticista, muito pelo
legislao prpria, no podendo suprimir contrario, os Biomdicos iro desen-
o Estado da funo fiscalizadora de outras volver procedimentos invasivos no
profisses no regulamentadas por lei cirrgicos [17].
prpria.
Art. 5 CFB -II -ningum ser obrigado a E finaliza:
fazer ou deixar de fazer alguma coisa seno
em virtude de lei Os Tcnicos em Esttica Vejam que na prtica estamos pseu-
e Tecnlogos em Esttica so profissionais do-regulamentadas, pois nossos direi-
de formao de nvel tcnico e de nvel tos mnimos de exerccio profissional
superior graduados na rea tecnolgica e soberania nos procedimentos est-
conforme os Pareceres 16/99 e 436/2001 ticos passam a ser garantidos [17].
MEC CBO 3221-30 MTE e a fiscalizados
pelo Estado Lei n2.312/1954; Analisando calmamente, no podemos
O SINDETTERJ [16] finaliza dizendo ver a incorporao do profissional esteticis-
que os atos do CFBM no podem avanar ta ao Conselho de Biomedicina como algo
os limites previamente estabelecidos em totalmente negativo.
sua lei (Lei n 6.684/79 alterada pela Lei Devido falta de regulamentao da
n 7.017/82). carreira da Esttica, no foi possvel, ainda,
Por outro, o SINDEST/SP (Sindicato a criao de um conselho de classe para
dos Profissionais Esteticistas do Estado fiscalizar e defender a categoria. Com o
de So Paulo) apoia essa incorporao, ingresso ao Conselho de Biomedicina o
vejamos: esteticista teria um respaldo jurdico contra
Por meio de uma Lei Federal, e suas abusos de outras profisses e o exerccio
respectivas resolues o Conselho de da atividade por profissionais no habilita-
Biomedicina poder incorporar todos os dos por meio de curso tcnico e tecnlogo
tcnicos e tecnlogos da rea da sade. O em esttica.
SINDEST-SP simplesmente apoia e v com Outro ponto favorvel que as ativida-
euforia a regulamentao da categoria que des exercidas pelo esteticista esto elen-
decorre desse processo [17]. cadas de forma detalhada na Normativa n
Segundo o SINDEST/SP [17] o ideal 01/2012 do CFBM, sendo uma garantia
seria a criao de um conselho para os ao profissional contra argumentos de
profissionais da esttica, mas como ainda outras profisses que afirmam que o es-
no foi possvel, o ingresso da categoria teticista no habilitado a exercer certas
ao Conselho de Biomedicina bem vindo. atividades, como o caso da fisioterapia
que tenta tomar procedimentos estticos O ponto desfavorvel aos esteticistas

para si, alegando que o esteticista no o fato de que no art. 15 1 da Resoluo n
tem capacidade tcnica para fazer drena- 201 (Tcnicos) e o art. 14 da Resoluo n
gem linftica e fazer uso de aparelhos de 202 (Tecnlogos) ambas do CFBM, dispe
eletroterapia. que esses profissionais no tero direito
A Normativa n 01/2012 o nico ins- a voto e a ser votado, sendo vetada sua
trumento vigente que garante ao profissio- participao em qualquer cargo nos Con-
nal da rea o direito ao exerccio das suas selhos Federal e Regionais, mas podero
atividades e, ao mesmo tempo, detalha de constituir sindicatos.
forma objetiva as competncias exigidas Talvez, pensando nisso, o art. 3 da
prtica dessas atividades, uma vez que o Normativa n 01/2012 prev a criao
Projeto de Lei n 959/2003, que contm de cmaras pelos Conselhos Regionais
detalhamento semelhante ao apresentado de Biomedicina para cada rea da sade
na Normativa n 01/2012, ainda no foi incorporada ao CFBM, nas quais podero
aprovado. ser discutidos assuntos pertinentes a cada
H, ainda, que se destacar o fato profisso.
do Conselho de Biomedicina no pleitear Apesar do avano que a incorporao
para os Biomdicos atividades relacio- dos Esteticistas ao CFBM representa,
nadas prtica da Esttica, ao contrrio importante destacar que o ideal seria a
do CREFITO, o qual, busca reservar aos profisso ter seu prprio conselho, por
Fisioterapeutas atividades praticadas pelos isso, a categoria no deve se acomodar e
Esteticistas. deve continuar lutando pela aprovao do
De igual modo, observa o site Biome- Projeto de Lei 959/2003, a qual permitir
dicina Esttica [18]: a regulamentao da atividade atravs de
lei especfica e consequente criao de um
O respeito de competncias entre os conselho.
biomdicos e esteticistas continuar. H, ainda, que se destacar que somen-
Os biomdicos estetas e os cosme- te atravs da aprovao do Projeto de Lei
tlogos possuem campos distintos 959/2003, ou outra lei equivalente, que
de atuao, complementares e no- ficam garantidos os direitos dos profissio-
-concorrentes, sendo que os biom- nais da rea esttica contra os ataques pro-
dicos estetas continuaro atuando movidos por outras reas da sade, como
com procedimentos invasivos no- o caso do Conselho de Fisioterapia, com
-cirrgicos, como a Toxina Botulnica, relao s tcnicas de drenagem linftica
Intradermoterapia, Preenchimentos, e utilizao de aparelhos de eletroterapia.
Micro-agulhamento, Lasers de alta Apesar da Normativa 01/2012 estabelecer
potncia, Peelings Mdios e entre claramente o escopo das atividades do
outros, enquanto as cosmetlogas con- esteticista, tal dispositivo questionado
tinuaro atuando com procedimentos pelo fato de no ter poder de lei.
corporais e faciais pelo uso de lasers Conforme bem observa Gomes [7]:
frios, rdiofrequencia, ultra-sons e
demais procedimentos manuais como A formao de Conselhos e regulamen-
a drenagem linftica, limpeza de pele, tao da profisso impede a invaso
bambuterapia e pr/ps operatrio. do campo de trabalho por leigos e
outra reas profissionais, delimitando Veja que, caso houvesse uma legisla-
claramente as reas de abrangncia o que descrevesse de forma apropriada
de cada profisso. Sua principal fina- a profisso, o Ministrio do Trabalho e
lidade proteger, defender o espao Emprego (MTE) j teria classificado desde
de atividade de qualquer prtica pro- o incio, a profisso de forma correta e no
fissional e zelar para que o mesmo haveria a necessidade de um processo de
cumpra seu papel profissional de forma reviso.
eficaz, eficiente e, tendo como norte,
o interesse social fiscalizando, disci- || Concluso
plinando e acompanhando o exerccio
da profisso. Diante do exposto, diagnosticamos
que, a despeito dos avanos alcanados
Vale destacar que, ao contrrio do que com a regulamentao da profisso pela
busca o CREFITO, a regulamentao da Lei n 12.592/2012, bem como do reco-
rea esttica, no busca exclusividade na nhecimento pelos rgos ministeriais e o
aplicao das tcnicas j citadas e sim, Conselho de Biomedicina, as atividades
apenas, resguardar os profissionais esteti- do esteticista continuam sujeitas ao as-
cistas contra arbitrariedades e dar o devido sdio de profissionais de outras reas, a
reconhecimento aos profissionais que pos- profisso ainda est vulnervel a eventuais
suem a formao acadmica e/ou tcnica arbitrariedades promovidas pelos rgos de
adequada prtica de suas atividades. fiscalizao e ao exerccio da profisso por
Por fim, no podemos deixar de citar pessoas sem a capacitao necessria.
que, a aprovao do Projeto de Lei n Com isso, e considerando que a Normativa
959/2003 ou outra lei equivalente auxilia- n 01/2012 do Conselho de Biomedicina
ria os orgos ministeriais a ter um conheci- no possui poder de lei, percebemos quo
mento exato das atribuies do profissional urgente a aprovao do Projeto de Lei n
de esttica e poderiam criar registros que 959/2003, ou outra lei com teor equiva-
reflitam a realidade da profisso. lente, o qual permitiria criar o conselho dos
Corroborando esse entendimento, pode- profissionais da rea de esttica, definir
mos citar, como exemplo, a antiga CBO de n a formao mnima exigida para atuao
5.161 que enquadrava o esteticista apenas profissional e elencar as atividades que
no servio de higiene embelezamento. Foi podem ser exercidas por esse profissional,
preciso, em 2007, que o Movimento dos resolvendo de maneira definitiva os proble-
Esteticistas Unidos do Brasil, enviasse uma mas descritos acima.
solicitao ao Ministrio do Trabalho e Em-
prego (MTE), pedindo a reviso da CBO para || Referncias
a retirada dos profissionais da mesma famlia
dos profissionais da beleza. Em resposta o 1. Esteticistas Unidos do Brasil. Histria da
MTE abriu o processo de reviso perguntando Profisso. [citado 2012 ago 30]. Disponvel
a quantidade de profissionais atuando na em URL: http://www.esteticistasunidos.
rea, as atividades exercidas por estes e a com/historiadaestetica.html.
escolaridade requerida para sua formao, 2. Gomes RK. Esteticista: profisso, desafio
e superao. Revista Personnalit: Ros
sendo o mesmo concludo apenas em 2011
Garcias; 2008;959):15.
com a nova CBO sob o n 3221 [19].
3. Alma JM. A Histria da Esttica no 12. Febrape. Quem somos. [citado 2012
Brasil. So Paulo: Universit Gama out 29]. Disponvel em URL:http://
Filho, Departamento de Educao da febrapebrasil.blogspot.com.br/p/quem-
Universidade Gama Filho (UGF). 05 somos.html.
set. 2012. Depoimento feito Renata 13. Secretria Municipal da Sade, Prefeitura
Ferreira Rossi. de So Paulo. Vigilncia Sanitria.
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ARTIGO ORIGINAL
Efeitos do peeling de diamante e

microcorrentes, aplicados em conjunto e
separadamente no tratamento de revitalizao
cutnea na regio periorbital
Effects of diamond peeling and microcurrent applied separately

and together in the treatment of skin revitalization in the
periorbital region
Isabella Monticelli de Vilhena Fonseca*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
O envelhecimento um processo biolgico e progressivo que se inicia desde o nascimento e acomete
visivelmente a pele. Prejudicada por fatores intrnsecos (processo cronolgico) e fatores extrnsecos (fotoen-
velhecimento, fatores ambientais e m qualidade de vida) o envelhecimento da pele resulta em: linhas
de expresso, rugas, flacidez e manchas. Portanto, este estudo buscou avaliar os efeitos do peeling de
diamante e microcorrentes, aplicados em conjunto e separadamente no tratamento de revitalizao cutnea
da regio periorbital, em pessoas do sexo feminino, com faixa etria entre os 30 e 60 anos. Notou-se
pelos resultados obtidos que a utilizao conjunta dos aparelhos otimiza o processo de rejuvenescimento
da regio estudada. Quando comparado os resultados do uso dos mesmos, separadamente, observou-
se que a diminuio das rugas s ocorre no grupo de peeling de diamante uma vez que desempenha a
funo de renovao celular; e no grupo de microcorrentes conclui-se que com maior aporte nutritivo e
sntese de ATP melhora a aparncia da pele.
Palavras-chave: envelhecimento, pele, rugas, peeling de diamante, microcorrentes, revitalizao.
*Graduada em Esttica pela Universidade Anhembi Morumbi e Ps-Graduanda em Esttica Integral pela
Universidade Estcio,**Coordenadora do curso de Ps Graduao em Esttica Integral da Universidade
Estcio
Endereo para correspondncia: Isabella Monticelli de Vilhena Fonseca, Email: mvf_isa@hotmail.com

|| Abstract
The ageing is a biological and progressive process that begins since the birth and happens visibly to the
skin. Damaged by intrinsic factors (chronological process) and external factors (photo ageing, environment
factors and quality of life) the skin presents results as: lines of expression, wrinkles, sagging and marks.
This study tried to evaluate the diamond peeling and microcurrent effects applied together or separately
on the skin during revitalization treatment on the periorbital region in 30 to 60 years old women. The
results pointed that the use of the two devices improves the rejuvenation in the region. When the results
are compared separately we observed that the reduction of the wrinkles happens only in the diamond
peeling group since it improves the cellular renewal, and in the microcurrent group it was concluded that
for improving the appearance of the skin it was necessary a higher nutritional intake and synthese of ATP.
Key-words: ageing, skin, wrinkles, diamond peeling, microcurrents, revitalization.
|| Introduo terno: do grego epi = sobre, derma = pele),

e um tecido conectivo composto da derme
Um dos maiores rgos do corpo (a partir da qual a epiderme se origina) e
humano, a pele apresenta uma rea total da hipoderme, camada inferior contendo
que varia de 2.500 cm2 (no nascimento) gordura (hipo = inferior, derma = pele) [1].
a 18.000 - 25.000 cm2 em um ser adulto.
Sua espessura pode variar de 1,5 mm a Epiderme
4,0 mm, com peso mdio (seca) de aproxi-
madamente 2 kg a 4 kg, sendo composta O epiderme um epitlio pavimentoso
por diferentes clulas e estruturas que estratificado e queratinizado, formando
trabalham de forma harmnica, garantindo uma camada contnua que se estende por
assim suas funes [1]: toda a superfcie do corpo [5]. Da camada
mais interna para a superfcie, tm-se:
Preveno contra agresses fsicas, Camada basilar: Constituda por camada
qumicas e biolgicas; de clulas cbicas, com ncleos
Proteo contra radiao danosa do grandes, pouco citoplasma, intensa
ultravioleta dos raios do sol; atividade mittica, sendo responsvel
Termorregulao e perda de gua; pelo crescimento contnuo de epiderme,
Secreo de ferormnios; permitindo que sua renovao ocorra
Percepo e sensibilidade; em 20 a 30 dias, dependendo da regio
Defesa imunolgica; do corpo.
Estrutura da pele [5]. Camada espinhosa: Formada por vrios
estratos de clulas polidricas, que vo
Como funes estticas e sensoriais, se achatando medida que se apro-
consideramos a aparncia, o toque, a ma- ximam da superfcie. Ao microscpio
ciez, a exalao de odores, a colorao e eletrnico fica evidente que os espinhos
a sensibilidade da pele, responsveis pela so formados por feixes de tonofilamen-
atrao fsica e social do indivduo [1]. tos, as tonofibrilas, que se inserem
A pele dividida em dois tecidos prin- em desmossomas, estruturas que
cipais: a epiderme (tecido epitelial mais ex- reforam a coeso entre clulas. As to-
nofibrilas no atravessam duas clulas

adjacentes, mas reforam a coeso
intercelular, sendo muito importantes
nos mecanismos de proteo contra
atrito.
Camada granulosa: Se caracteriza por
apresentar grnulos arredondados de
quetaoialina, uma protena que vai se
acumulando medida que as clulas
caminham para a superfcie.
Camada lcida: muito fina e transpa-
rente, visvel somente na pele espessa.
Camada crnea: Constituda de clulas
mortas, impregnadas de filamentos en- Fonte: [8]
volvidos em matriz amorfa e de grnulos

grosseiros de queratina, o componente Envelhecimento e rugas
quimicamente mais resistente a mudan-
as do pH do meio ambiente [5]. A face a parte do corpo que mais
evidencia o envelhecimento cutneo.
Derme Tambm o local em que se encontram
muitos msculos com diferentes funes,
Constituda por tecido conectivo no favorecendo o enrugamento precoce. Alm
modelado, com muitas fribas colgenas e disso, a poro mais exposta do corpo
elsticas, linfcitos, fibroblastos e macrfa- humano e a que mais recebe as agresses
gos mergulhados em substncia fundamen- do meio ambiente [3].
tal amorfa, constituda por mucopolissacar- Envelhecer um processo natural que
deo (glicosaminoglicanos), cuja espessura ocorre desde que nascemos, porm fica
varia conforme a regio considerada mais evidente na terceira idade. A quali-
Regio papilar: Camada mais superfi- dade do envelhecimento est relacionada
cial. constituda por tecido conectivo diretamente com a qualidade de vida qual
frouxo, com fibras elsticas e fibrilas de o organismo foi submetido [7].
colgeno que ajudam a ficar a derme na A face envelhece segundo alguns fato-
epiderme. res que aparecem em graus variados em
Regio reticular: Camada mais profunda, diferentes indivduos:
de tecido conectivo denso com grossos Leso decorrente da ao da radiao
feixes de fibras colgenas, elsticas ultravioleta fotoenvelhecimento;
e reticulares, vasos sanguneos e lin- Perda de gordura subcutnea,
fticos, corpsculo de Pacini, nervos, Alterao da musculatura intrnseca da
folculos pilosos, glndulas sudorparas mmica facial;
e sebceas [5]. Alteraes gravitacionais pela perda das
propriedades biomecnicas da pele;
Remodelao e desgaste das estruturas
cartilaginosas e sseas subjacentes [5].
O processo de envelhecimento se d espessura da pele, hbitos sociais e geo-

de forma gradual. Esse fenmeno fisiol- grficos. So devidas ao dos msculos
gico no poupa qualquer tipo de tecido. orbiculares das plpebras [6].
O colgeno, componente fundamental do
tecido conjuntivo torna-se gradualmente Peeling de diamante
mais rgido, e a elastina, outro componen-
te do mesmo tecido, vai perdendo a sua Segundo Viglioglia e Rubin, o termo
elasticidade natural devido reduo do peeling compreendido como um proce-
nmero de fibras elsticas e de outros dimento destinado a produzir a renovao
componentes do tecido conjuntivo. O de- celular da capa crnea da epiderme [10].
clnio das funes do tecido conjuntivo faz Inmeras so as suas indicaes
com que as camadas de gordura sob a que tm por base o incremento da mitose
pele no consigam manter-se uniformes e celular fisiolgico, proporcionado pela
a degenerao das fibras elsticas, aliadas microdermoabraso, suscitando efeitos
menor velocidade de troca e oxigenao como a atenuao de rugas superficiais
dos tecidos provoca a desidratao da pele ao redor dos lbios, afinamento do tecido
dando como resultados as rugas [7]. epitelial (preparando-o para tratamentos
As rugas, segundo so divididas em: de revitalizao e proporcionando uma
Rugas superficiais que so aquelas que textura fina e saudvel atravs do incre-
desaparecem quando estiramos a pele; mento de protenas de colgeno, elastina e
Rugas profundas e permanentes (incluindo reticulina), seqelas de acne, clareamento
os sulcos) que so aquelas que no desa- das camadas mais superficiais da epider-
parecem quando estiramos a pele. me, foliculite, atenuao e preveno de
As rugas tambm classificadas por estrias [9].
Lapiere e Pierard [6] em: Os processos teraputicos utilizados
Grau I rugas de expresso, formadas para promover a renovao da pele, ou seja,
pela contrao dos msculos faciais de sua primeira camada composta por c-
de expresso, sem alterao dermoe- lulas anucleadas e nutrida pela derme (sua
pidermica. segunda camada), possibilitam mais vio e
Grau II rugas finas ou ondulaes, com hidratao, apresentando uma atenuao
alterao dermoepidermica. Deve-se ao de suas marcas e seqelas, provenientes
adelgaamento da epiderme e derme da constante exposio aos efeitos extrn-
superior, configurando um tipo de tecido secos e intrnsecos [6].
parecido com papel de cigarro que se
dobra com facilidade. Microcorrentes
Grau III dobras, pregas ou rugas gra-
vitacionais, com alterao dermoepider- Tambm chamada de MENS (micro
mica e do subcutneo. Deve-se queda electro neuro stimulation). A microcorrente
da pele e dos msculos adjacentes, pode ser definida como um tipo de ele-
causada pela fora da gravidade. troestimulao que utiliza correntes com
parmetros de intensidade na faixa de
As rugas finas palpebrais, ao redor do microamperes, e so de baixa freqncia,
complexo culo-rbito-palpebral, surgem podendo apresentar correntes contnuas
em torno dos 28 anos e dependem da ou alternadas [9].
Este estmulo eltrico em microampere qualidade de vida, excesso de radiao

produz vrios efeitos bioqumicos nos teci- solar e o estresse faz com que as pessoas
dos biolgicos, tais como: reestabelecimen- recorram a tratamentos estticos, a fim de
to da bioeletricidade tecidual; aumento e prevenir e melhorar a aparncia; visto que
incremento de ATP de 300% a 500% aumen- hoje em dia existem inmeras tcnicas. A
tando o transporte ativo de aminocidos e aplicao de peeling de diamante e micro-
consequentemente acelerando a sntese correntes tornam-se um grande aliado no
protica; melhora da permeabilidade das tratamento de revitalizao cutnea j que
membranas celulares [9]. transmite a pele um maior aporte nutritivo,
O aumento de produo de ATP tende a sntese de ATP e renovao celular, respec-
induzir a uma verdade revitalizao tecidual, tivamente.
pois acrescenta fonte extra de energia,
disponvel para os processos metablicos || Material e mtodos
celulares, e nisso se baseia o crescente
interesse por este mtodo na luta contra o O estudo em questo foi realizado de
envelhecimento cronolgico e fotoinduzido forma comparativa entre mulheres que se
das clulas [11]. submeteram ao tratamento de revitaliza-
Na fisioterapia dermato-funcional, en- o cutnea na regio periorbital atravs
contramos algumas situaes clnicas onde do peeling de diamante e microcorrentes
a microcorrente possui um papel preponde- aplicados em conjunto e separadamente.
rante na resoluo das mais diversas afec- A amostra foi constitudo por 15 (quin-
es. Entre elas, o ps peeling (qumico ou ze) mulheres, com idades variadas entre
mecnico), na busca de uma normalizao 30 (trinta) e 60 (sessenta) anos, que apre-
da camada da pele que foi desbastada pela sentavam rugas na regio periorbital. Todas
tcnica abrasivo do peeling, estimulando as voluntrias foram previamente avaliadas
sua regenarao [9]. e excludas, se necessrio, atravs dos
critrios de alterao de sade na face,
Objetivo como: presena de bolhas e ferimentos,
processo inflamatrio, enfermidades tumo-
Avaliar os efeitos do peeling de dia- rais, gestante, portadoras de marcapasso,
mante e microcorrentes, aplicados em placas e pinos, cirurgia recente, epilepsia,
conjuntos e separadamente no tratamento cardiopatas.
revitalizao cutnea na regio periorbital. Na primeira sesso, preencheram a
ficha de anamnese e o termo de consen-
Justificativa timento livre e esclarecido, e na ltima, o
questionrio de apreciabilidade.
O envelhecimento um processo pro- Como instrumento para avaliar a dimi-
gressivo que acomete visivelmente a pele. nuio das linhas de expresso, foi aplicada
Com o passar do tempo a pele apresenta nas regies estudadas mscara hidropls-
rugas, linhas de expresso, flacidez e tica, na primeira e ltima sesso, retirada
manchas. Causado por fatores genticos, e fotografada para anlise e comparao.
ambientais, maus hbitos alimentares, m
As voluntrias foram distribudas em || Resultados

trs grupos, seguindo o critrio:
Volunta- Descri- Grupo I - Microcorrentes
Grupo Periodicidade
rias o Voluntria 1 - 55 anos
1x semana = 8
I. 5 MC
sesses
1x semana = 8
II. 5 PD
sesses
MC + 1x semana = 8
III. 5
PD sesses
Em todas as sesses: Higienizao
facial com leite de limpeza (Hidraclean
Bel Col) e tnico facial (Hidratonic Bel
Col). Na primeira e ltima sesso, aplicao
da mscara hidroplstica (Bioplastic Bel
Col) na regio periorbital. Finalizao com
filtro solar.
Parmetros:
Grupo I - Microcorrentes
Marca: Liftron III DGM eletrnica Voluntria 2 57 anos
Intensidade: at 200microA.
Polaridade: +/-
Tempo: 14 minutos
Grupo II Peeling de diamante
Marca: Dermovaccum Bioset
Presso: at 100mmHg
Tempo: 7 minutos
Grupo III Microcorrentes e Peeling de
diamante
Marca: Liftron III DGM eletrnica
Intensidade: at 200microA.
Polaridade: +/-
Tempo: 14 minutos
Marca: Dermovaccum Bioset
Presso: at 100mmHg
Tempo: 7 minutos
Tabela I - Grupo microcorrentes - Resumo dos resultados obtidos atravs dos ques-
tionrios de apreciabilidade.
Gostei Gostei No
Gostei sim No
muito pouco gostei
Quanto a textura da pele 4 1 0 0
Quanto diminuio de linhas de
2 2 1 0
expresso/rugas finas em geral
Quanto a diminuio de rugas profun-
2 3 0 0
das em geral
3 1 1 0
expresso/rugas na regio periorbital
Aparncia geral do rosto 4 1 0 0
O procedimento promoveu uma sen-
5 0
sao agradvel
Indicaria o tratamento 5 0
Daria continuidade no tratamento 5 0
O procedimento foi notado por tercei-
5 0
ros
Grupo I Peeling de diamante

Voluntria 3 53 anos Voluntria 4 41 anos
Tabela II Grupo peeling de diamante - Resumo dos resultados obtidos atravs dos
questionrios de apreciabilidade.
Gostei Gostei No
Gostei Sim No
muito pouco gostei
3 1 0 0
2 2 0 0
das em geral
3 1 0 0
O procedimento promoveu uma sensa-
4 0
o agradvel
O procedimento foi notado por tercei-
4 0
ros
Obs: Uma voluntria abandonou o tratamento no meio do estudo.
Grupo I Microcorrente + Peeling de

diamante
Voluntria 5 50 anos Voluntria 6 35 anos
Tabela III Grupo microcorrentes e peeling de diamante - Resumo dos resultados

obtidos atravs dos questionrios de apreciabilidade.
Gostei Gostei No
Gostei Sim No
muito pouco gostei
3 0 1 0
2 2 0 0
das em geral
3 1 0 0
O procedimento promoveu uma sen-
4 0
sao agradvel
O procedimento foi notado por ter-
4 0
ceiros
Obs: Uma voluntria abandonou o tratamento no meio do estudo.
|| Discusso porcionando uma textura fina e saudvel

atravs do incremento de protenas de
Entre os trs grupos de tratamento, foi colgeno, elastina e reticulina, seqelas
observado atravs do questionrio de apre- de acne, clareamento das camadas mais
ciabilidade, o grupo de peeling de diamante superficiais da epiderme, foliculite e es-
foi o que mais apresentou melhora nos trias, sendo contra-indicadas nas leses
critrios; quanto textura da pele, quan- tegumentares acompanhadas de processo
to diminuio de linhas de expresso/ inflamatrio.
rugas finas em geral, quanto diminuio Demonstra-se ento que associados,
de linhas de expresso/rugas na regio os tratamentos apresentam um excelente
periorbital e aparncia geral do rosto, uma efeito na pele e tambm na regio perior-
vez que acelera a neocolagnese. bital.
Assim, em conformidade com Fabio Tambm comum o uso de microcor-
Dos Santos Borges, a microdermoabraso rentes aps o procedimento com o objetivo
uma tcnica de esfoliao no cirrgica, de promover a acelerao de reparo, assim
passvel de controle, podendo ser execu- como a normalizao da fisiologia [9]. Po-
tada de forma executada de forma no demos observar que um mnimo de quatro
invasiva, sendo inmeras suas indicaes aplicaes, sendo uma por semana, j nos
que tm por base o incremento da mito- mostra extraordinrios resultados, podendo
se celular fisiolgica, suscitando efeitos atingir de 6 (seis) e 12 (doze) aplicaes em
como atenuao de rugas superficiais, mdia, aumentando o intervalo de acordo
afinamento do tecido epitelial preparando com a resposta obtida, sempre avaliando
para o tratamento de revitalizao e pro- caso a caso[9].
Sabendo das funes da microcorren- || Referncias

te, citadas assim por Soriano, o emprego da
microcorrente como um recurso de revitali- 1. H a r r i s M I N C . P e l e : e s t r u t u r a ,
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2004.
Conclui-se que entre os tratamentos 8. Beau MF, Connors BM, Paradiso MA.
realizados individualmente, o peeling de Neurocincias: desvendendo o sistema
diamante trouxe melhor benefcio quanto nervoso. Porto Alegre: Artmed; 2002.
diminuio das linhas de expresso/rugas; 9. Borges FS. Modalidades teraputicas
nas disfunes estticas. So Paulo:
a microcorrente ajudou no aspecto geral da
Phorte; 2006.
pele e os dois tratamentos associados in-
10. Viglioglia PA, Rubin J. Cosmiatria
tensificaram o objetivo na regio periorbital.
fundamentos cientficos y tcnicos.
Buenos Aires: Ediciones de Cosmiatria;
|| Agradecimentos 1983.
11. Soriano MCD, Prez SC, Bakus MIC.
Agradeo as empresas DGM eletrni- Eletroesttica Profissional Aplicada:
ca, Bel Col e especialmente a Mais Que Teoria e prtica para a utilizao de
Pele_Autorizada Bel Col. correntes em esttica. Saint Quirze Del
Valles: Sorisa; 2002.
Anexo 1
Dados clinicos Sim No
predisposio a quelide
Dermatites
Fragilidade capilar excessiva
Portador de marcapasso
Gestante
Epilepsia
Prtese metlica
Cardiopatas
Infeces cutneas
Bolhas ou ferimentos em processo inflamatrio
Cirurgia recente
Alergia
Hipo/Hipertenso
Fumante
Medicamento em uso
Cosmtico em uso
Anexo 2
Alteraes na pele Efelides Ceratose senil Melanose solar Roscea Verruga
Hipercromias hipocromias nevo melanoctico
Nevo Rubi Foliculite Hipertricose Xantelasma
Papiloma Ptose Rugas Cicatriz
Biotipo cutneo Alpica Eudermica Lipdica Mista
Estado cutneo Sensvel Desidratada Seborreica
Acne Grau I Grau II Grau III Grau IV
Leses Comedo Ppula Pstula Millium
Superfcie Lisa Aspera Fina Espessa Rugosa
Fitzpatrick I II III IV V
Anexo 3
Procedimento
- Quanto textura da pele:
( ) Gostei muito ( ) Gostei ( ) Gostei pouco ( ) No gostei
- Quanto diminuio de linhas de expresso/ rugas finas em geral:
- Quanto diminuio de rugas profundas em geral:
- Quanto diminuio de linhas de expresso/ rugas na regio periorbital:
- Aparncia geral do rosto:
- O procedimento promoveu uma sensao agradvel:
( ) Sim ( ) No
- Indicaria o tratamento:
( ) Sim ( ) No
- Daria continuidade no tratamento:
( ) Sim ( ) No
- O procedimento foi notado por terceiros:
( ) Sim ( ) No
ARTIGO ORIGINAL
Aspectos relevantes no perfil de formao

educacional e experincia prtica dos
docentes do curso de tecnologia em esttica e
cosmtica do centro universitrio Unisantanna
Relevant issues in the educational background and practical

experience profile of teachers of the course on aesthetics and
cosmetic technology of centro universitrio Unisantanna
Maria Irene Mesquita Gonalves
|| Resumo
Este trabalho tem como objetivo identificar, na viso dos discentes do curso de Tecnologia em Esttica e
Cosmtica, aspectos relevantes no perfil da formao educacional e experincia prtica na rea esttica dos
docentes que ministram aulas neste curso, contribuindo assim para a discusso de questes pertinentes
ao preparo de educadores e discentes e construo da identidade profissional do esteticista em forma-
o. Para alcanar o objetivo optou-se pela abordagem qualitativa, cuja pesquisa de campo foi realizada
com discentes matriculados nas turmas 2014 do curso de Esttica e Cosmtica do Centro Universitrio
SantAnna UnisantAnna. Os dados foram tabulados e analisados luz da estatstica, tendo como base
para discusso e anlise os resultados obtidos e contribuies tericas da bibliografia pesquisada. Com
o estudo, conclui-se que para a maioria dos discentes em formao so aspectos relevantes para o perfil
do docente do curso: experincia anterior em docncia, tanto nas disciplinas tericas quanto prticas;
ser da rea da sade, com formao tcnica ou tecnolgica em Esttica e ter atuao profissional na
rea. Muito embora tais aspectos tenham sido apontados pela maioria, a estatstica revela significativa
contradio de respostas, o que denota que o discente ainda no possui clareza do que seriam aspectos
relevantes para o perfil do docente do curso de graduao tecnolgica em esttica.
Palavras-chave: educao, professores, aprendizagem, esttica.
Tcnica em Esttica, Esteticista, Professora e Pedagoga
Endereo para correspondncia: Rua Ablio Ramos, 219 Bloco 1 Ap 32 Bairro Macedo 07113-090
Guarulhos SP, E-mail: mimgne@ig.com.br
|| Abstract
This study aimed to identify, from the point of view of students of Technology in Aesthetic and Cosmetics,
relevant aspects to the educational background and practical experience profile in the aesthetic area of
teachers of this course, thus contributing to the discussion of issues relevant to the training of educators and
students, as well as the construction of the esthetician-in-training professional identity. In order to achieve
this objective, it was opted for a qualitative approach, whose field research was conducted with students
enrolled in 2014 classes of the Aesthetics and Cosmetics program of Centro Universitrio SantAnna
UnisantAnna. Data were tabulated and analyzed in light of statistics, having as basis for discussion and
analysis the results obtained and theoretical contributions from the literature searched. With this study, it
is concluded that, for most students in training, the following aspects are important for the profile of the
teacher of the program: previous experience in teaching, both in theoretical and practical disciplines; to
be from the healthcare area, with technical or technological training in Aesthetics; and have professional
experience in the area. Although such aspects have been raised by the majority, statistics show signifi-
cant contradiction among responses, indicating that the student does not have the clarity of what would
be relevant aspects for the profile of the teacher of undergraduate program in aesthetic technology yet.
Key-words: education, teachers, learning, aesthetic.
|| Introduo referentes a consultas relacionadas do-

cncia e conflitos entre conselhos profissio-
A legislao educacional especifica que nais e rgos normativos e executivos do
a educao profissional de nvel tecnolgi- ensino. Estes pareceres do conta de que,
co, integrada s diferentes formas de edu- como um todo, o exerccio do magistrio
cao, ao trabalho, cincia e tecnologia uma questo que escapa s competncias
objetiva garantir aos cidados o direito dos conselhos profissionais e que no
aquisio de competncias profissionais podem vincular-se graduao de origem
que os tornem aptos para a insero em do professor.
setores profissionais nos quais haja utili- Indicadores mostram que a rea es-
zao de tecnologias. ttica uma das reas que mais tem se
A Lei de Diretrizes e Bases da Educa- destacado no Brasil, colocando o pas no
o garante s universidades privadas a terceiro lugar do ranking mundial de con-
autonomia didtico-cientfica, cabendo aos sumo e fabricao de produtos estticos.
colegiados destas instituies decidirem, Esta demanda tem levado criao de
entre outros itens, sobre a elaborao da outra importante demanda: a da formao
programao dos cursos oferecidos e a de profissionais capacitados para atuar no
contratao e dispensa de professores (art. mercado da esttica.
43). No artigo 66, a LDB especifica que a O Guia do estudante aponta que quem
preparao para o exerccio do magistrio tem diploma de bacharel ou tecnlogo
superior far-se- em nvel de ps- gradua- cada vez mais requisitado. A rea de
o, prioritariamente em programas de imagem pessoal, que envolve esttica
mestrado e doutorado. capilar, facial e corporal, uma das mais
Encontramos no site do Ministrio da aquecidas. Neste contexto, as instituies
Educao um grande nmero de pareceres de ensino e, sobretudo o professor respon-
svel pela formao profissional que venha || Material e mtodos

atender o que o mercado exige, exercem
papel fundamental. Configura-se um cenrio
em que a atuao do professor do curso de O universo de pesquisa opo da
graduao tecnolgica em esttica aparece instituio
como papel principal.
Segundo Maturana [3], o profes- No site institucional, www.unisan-
sor responsvel pelas prticas estti- tanna.br, verificamos que o Centro Uni-
cas figura fundamental para ensinar versitrio SantAnna Unisantanna tem
procedimentos adequados, sem vcios por misso formar cidados que saibam
e luz da biossegurana. Mesmo os pensar e agir, comprometidos com o de-
professores que lecionam disciplinas senvolvimento, democracia e justia social.
tericas bsicas, como anatomia, fisiologia, Iniciando o funcionamento em 1932 como
bioqumica, fsica, etc., devem estar Academia Comercial SantAnna, atuando
minimamente familiarizados com a prxis como instituio de ensino fundamental e
esttica, pois assim poderiam reforar as- mdio, passou a se chamar posteriormente
pectos tericos importantes na construo Ginsio So Salvador e Colgio Comercial
do conhecimento do universo esttico. Em SantAnna. Em 1970 foi fundado o Instituto
seu estudo sobre o perfil do docente do Santanense de Ensino Superior, com au-
curso de Tecnologia em Esttica da Univer- torizao de funcionamento da Faculdade
sidade Senac, considera que o processo de Administrao e Cincias Econmicas
de ensino poderia se tornar mais efetivo, SantAnna. Os resultados bem sucedidos
atraente e prximo da realidade profissio- em seus projetos de ensino ao longo dos
nal, com docentes que possussem maior anos e a demanda crescente levaram ao
conhecimento da rea esttica, em que credenciamento junto ao Ministrio da
sugere a oitiva dos discentes quanto a sua Educao (MEC), em 1999, das Faculdades
percepo da necessidade de aumentar o SantAnna, passando a chamar-se Centro
nmero de profissionais inseridos no mer- Universitrio SantAnna. Contando atual-
cado profissional no quadro docente. mente com mais de 16000 alunos, o Cen-
O presente estudo tem como objetivo tro Universitrio SantAnna UnisantAnna
identificar, na viso dos alunos do curso de oferece cerca de 50 cursos superiores,
Tecnologia em Esttica e Cosmtica do Cen- dentre os quais o de Tecnologia em Est-
tro Universitrio SantAnna UnisantAnna, tica e Cosmtica, nos perodos matutino
aspectos relevantes no perfil da formao e noturno, no Campus Santana, sendo a
educacional e experincia prtica na rea nica a oferecer este curso na Zona Norte
esttica dos docentes do curso. Acredita- da capital paulistana. A instituio conta
mos que a relevncia social do tema est com o programa de bolsas do Prouni, bolsa
na contribuio de elementos que promo- atleta e um programa de bolsas prprio.
vam uma discusso da concepo que O curso de Esttica na UnisantAnna
o aluno do curso superior de graduao iniciou em 2007 como Curso Sequencial de
tecnolgica tem de sua prpria formao Formao Especfica, no caracterizando
e da sua percepo em relao aos seus uma graduao nem um curso tcnico. A
formadores. partir de 2010, iniciou-se a primeira turma
de Tecnlogo em Esttica, j como curso
de graduao tecnolgica, onde ao longo o cunho cientfico da pesquisa, obteve-se

dos 3 anos de durao do curso o aluno a participao voluntria dos discentes
preparado para executar massagens e e a anuncia dos mesmos atravs da
terapias alternativas, utilizar tcnicas de assinatura do Termo de Esclarecimento e
manipulao e produtos cosmticos, usar Consentimento. Na tabulao dos dados
equipamentos dermatolgicos para a reali- foram utilizados filtros representando a
zao de limpeza de pele, esttica capilar, etapa inicial do curso, a intermediria e a
hidratao, revitalizao, drenagem linfti- final, respectivamente correspondendo ao
ca, peeling, entre outros, tornando-se um 1 e 2 semestres, 3 e 4 semestres e 5 e
profissional apto para identificar problemas 6 semestres. Os dados dos questionrios
de pele e encaminhar o paciente para o foram organizados em tabelas elaboradas
especialista. Sendo relativamente novo, o com base nas ferramentas estatsticas do
curso tem adquirido relevncia e caminha programa Excel e posteriormente converti-
para se tornar referncia na formao aca- dos em grficos.
dmica em Esttica. Em 2013, O Centro
Universitrio SantAnna obteve nota 3 (de || Resultados e discusso
uma escala de 1 a 5) no curso de Esttica
e Cosmtica, segundo a avalio divulgada No primeiro semestre de 2014, o curso
pelo INEP Instituto Nacional de Estudos e Tecnologia em Esttica e Cosmtica conta
Pesquisas Educacionais/MEC Ministrio com 12 turmas, perfazendo um total de
da Educao. 220 alunos matriculados, distribudos nos
seis semestres que compem o curso, nos
Etapas do estudo perodos matutino e noturno. Deste total de
alunos, 144 responderam voluntariamente
O estudo constou de duas etapas: a pesquisa, configurando uma amostra de
levantamento de dados e pesquisa de cam- 65% do total de alunos matriculados, onde
po qualitativa. No levantamento de dados procurou-se garantir a representatividade de
foram exploradas diversas bases a fim de alunos de todos os semestres na validao
investigar publicaes, artigos, legislao da amostragem. Verificamos na Figura
e outros aportes literrios que trouxessem 1 que 80% dos alunos so egressos do
contribuies a este estudo. A pesquisa de ensino mdio regular de escolas pblicas.
campo foi realizada atravs de entrevista,
por meio de um questionrio elaborado pela Figura 1 - Formao no ensino mdio.
pesquisadora, com questes direcionadas (vazio) 1
a respostas de interesse do tema, permi- toda em escola pblica
em regime regular 116
tindo apenas uma resposta por questo.
toda em escola pblica
O grupo de pessoas pesquisadas constou em regime de suplncia 2
de 144 discentes matriculados no curso de toda em escola particular
em regime regular 10
Graduao Tecnolgica em Esttica e Cos-
toda em escola particular 2
mtica do Centro Universitrio SantAnna em regime de suplncia
UnisantAnna, das turmas do primeiro uma parte em regime
regular e outra em 13
semestre de 2014, com representativi- regime de suplncia
0 20 40 60 80 100 120 140
dade de amostra de todos os semestres.
Aps ter sido suficientemente esclarecido Total
Apesar da crescente expanso e grande Tabela I.a - Motivo da opo pela

visibilidade da rea da esttica nos meios de UnisantAnna.
comunicao e da profisso de esteticista es- Fcil acesso ao local 8
tar reconhecida atravs da Lei 12.592/2012, Facilidade em obter bolsa 15
na Tabela I verificamos que 55% dos entrevis- Foi um acaso 5
tados apontam que gostar de cosmticos e Mensalidade acessvel 52
Por saber que no quadro docente
gostar de cuidar-se foram os principais moti-
h bons professores 9
vos que os levaram a matricular-se no curso.
Proximidade da residencia 16
Parece-nos significativo ressaltar que 19,4 %
Proximidade do trabalho 8
apontam outros motivos, prevalecendo o fato Tem amigos que j estudam (ou
de gostarem e identificarem-se com a rea da estudaram) nesta instituio 12
beleza. Verificamos na Tabela I.a que o valor Teve boas referncias sobre o
acessvel da mensalidade para escolha da ins- ensino 14
tituio foi apontado por 36% dos discentes. Outro 4
Se juntarmos aos que apontam a facilidade (vazio) 1
em obter bolsa e proximidade da residncia, Total Geral 144
chegamos a 58 % dos entrevistados que
apontam motivos ligados a questo econ- Dos 26% que declaram j estarem
mica, sobrepondo-se s boas referncias do atuando na rea h prevalncia dos dis-
ensino, apontado por 9,7% dos pesquisados. centes em perodos finais do curso, muito
O acesso ao campus contempla li- embora, destes, 43% tenham respondido
nhas de transporte coletivo, municipais e que sua formao para atuar se deu por
intermunicipais, estao de metr e vias cursos livres.
expressas para acesso com transporte
prprio. Ainda assim, apenas 5% apontam Figura 2 - Alunos que j atuam na rea.
70
este diferencial como motivo de ter optado
60
pela instituio.
50
40
Tabela I - Principal motivo da matrcula 30
no curso. 20
Principal motivo pelo qual 10
Total
matriculou-se no curso Tecnlogo 0
Geral no sim, sim, sim, (vazio) Total
em Esttica e Cosmtica
1a5 5 a mais Geral
Continuidade formao anterior anos 10 de 10
13 anos anos
em reas afins
1 e 2 3 e 4 5 e 6
Continuidade da formao em semestre semestre semestre
esttica (j possui cursos anteriores 15
na rea) Para a maioria dos pesquisados tanto
Gostar de cosmticos 36 as disciplinas prticas quanto as tericas
Gostar de cuidar-se 43 so determinantes na contribuio de sua
Ouviu dizer que a rea de esttica formao e atuao profissional na rea
7
rentvel (Figura 3). 44,4% consideram que, do ponto
Outro 28 de vista da sua formao profissional e do
(vazio) 2 processo ensino-aprendizagem, o aspecto
Total Geral 144
mais relevante que o professor de seu Muito embora, no cmputo geral mais
curso tenha experincia profissional ante- de 85% dos alunos estejam satisfeitos com
rior como docente em esttica, nestas duas todas as aulas, podemos verificar na Tabela
modalidades de disciplina, como se pode III que os percentuais de satisfao cai
analisar pela Tabela II. medida que o curso avana, tomando-se
por base os totais parciais dos perodos.
Figura 3 - Disciplinas determinantes na Contrapondo-se, uma parcela signifi-
formao. cativa 24% do total de pesquisados faz
terica (vazio) referncia insatisfao relacionada a 10 a
3% 2%
40% do corpo docente, onde se pode notar
nos resultados parciais que esta insatisfa-
o relativamente maior do meio para o
prtica
17% final do curso (Figura 4).
Figura 4 - Referncia da insatisfao.

90
ambas 80
70
78% 60
50
40
30
20
10
Tabela II - Caractersticas relevantes 0
)
las
nte
nte
nte
z io
o..
para um professor do curso de Tecnolo-
au
ce
ce
ce
(va
do
do
do
as
es
gia em Esttica e Cosmtica.
s t
rpo
rpo
rpo
as
to d
Considerando a formao profissional
ue
co
co
co
sq
do
do
do
em construo e o processo ensino-

tra
%
0%
0%
ou
40
-aprendizagem, qual dos aspectos Total

a7
a9
a
50
80
10
voc apontaria como mais relevante Geral

1 e 2 semestre 5 e 6 semestre
para um professor do curso Tecnlogo
3 e 4 semestre Total Geral
em Esttica e Cosmtica?
Conhecimento terico e tcnico 26 Machado [6], em seu artigo Diferen-
Experincia profissional anterior como
ciais Inovadores de Professores para a
docente de disciplinas tericas e/ou 64
Educao Profissional, entre outras refern-
prticas em esttica
cias ao perfil docente relata que se trata
Experincia profissional em atendimen-
28 de um profissional que sabe o que, como
to clnico e esttico
e por que fazer o que aprendeu a ensinar,
Ter formao na rea da sade, como
para desenvolver idnea e adequadamente
medicina, enfermagem, fisioterapia e 24
outros profissionais. Neste sentido, o fato
biomedicina
Experincia anterior em atendimento 1
de 39,6% dos entrevistados considerarem
(vazio) 1 a atualizao frequente, dinamismo e pla-
Total Geral 144 nejamento das aulas como perfil ideal do
docente do curso e 27,8% considerarem
que este perfil deve comtemplar prefe-
rencialmente a graduao em Tecnologia
Tabela III - Quanto atuao dos professores.

1 e 2 3 e 4 5 e 6
Total
semes- semes- semes-
Geral
tres tres tres
No conhecia e estou insatisfeita (o) 3 3 9 15
J conhecia antes e estou satisfeita (o) com todas as aulas 5 10 5 20
J conhecia, mas estou insatisfeita (o) 3 2 1 6
No conhecia, mas estou satisfeita (o) com todas as aulas 47 32 24 103
Total Geral 58 47 39 144
Tabela IV - suficiente para o perfil ideal do docente do curso.

1 e 2 3 e 4 5 e 6
Total
semes- semes- semes-
Geral
tres tres tres
Aceitar as mudanas que esto ocorrendo por fora da
1 1
regulamentao e adequar-se s novas exigncias
Atualizar-se frequentemente, apresentar dinamismo e aten-
24 20 13 57
tar ao planejamento das aulas
Planejar as aulas, ensinar e respeitar o cdigo de tica da
3 5 7 15
esttica
Ser graduado preferencialmente em Licenciatura e possuir
10 7 5 22
conhecimento terico e prtico em Esttica
Ser graduado preferencialmente em tecnologia estetica e
17 13 10 40
possuir conhecimento prtico em esttica
Ser graduado preferencialmente na rea da sade e possuir
2 1 3 6
conhecimento terico e prtico em esttica
Trazer sempre Empresas atuantes na rea esttica para pro-
mover a ampliao de conhecimentos atravs da apresenta- 1 1 2
o de produtos/servios/wokshops
(vazio) 1 1
Esttica e o conhecimento terico e prtico, de atuao percebida por 76% do pblico

nos leva a inferir que a viso dos discentes pesquisado entre o docente que atua no
compartilha o desejo de identificar em seus mercado da esttica e o que no atua,
professores este perfil. evidencia a importncia destes saberes na
Perrenoud [5] refere-se competncia formao de profissionais em consonncia
como a capacidade de agir de uma forma com a finalidade da educao tecnolgica.
relativamente eficaz em uma famlia de Cabe ressaltar que analisando os resul-
situaes. Sobre as diversas habilidades tados parciais, por perodo, o percentual
necessrias aos professores ressalta a aumenta medida que o curso avana.
importncia de saberes procedimentais na No entanto, na anlise dos dados parciais
competncia docente. Assim, analisando parece-nos haver uma inconsistncia no
a tabela V, entendemos que a diferena que se refere a esta percepo, visto que
no primeiro perodo as disciplinas cursadas atuante como esteticista, conforme aponta

so tericas e 69% dos discentes deste a Tabela VI, em que 28% acredita que no
perodo declaram identificar diferenas de basta o professor ter domnio dos conheci-
atuao dos professores, respondendo, mentos tericos e razovel conhecimento
portanto, sem a viso das aulas prticas. das prticas profissionais.
Verificamos nas Figuras 5 e 6 que Quanto a formao acadmica de seus
58% dos pesquisados acredita que esta formadores, 43% dos discentes manifes-
diferena influencia na aprendizagem do tam preferncia por profissionais da rea da
aluno e acha importante que o professor sade com formao tcnica ou tecnolgica
de seu curso seja um esteticista atuante. em esttica (Figura 7).
Figura 5 - H influencia da diferena de Figura 7 - Formao dos professores.

atuao na aprendizagem do aluno? 1% 1%
3%
10%
10%
(vazio) no
22% 20%
31%
sim
58%
43%
Figura 6 - importante que o professor 1%

seja esteticista atuante?
Prefiro que sejam biomdicos
(vazio)
3% no Prefiro que sejam da rea da sade
39%
Prefiro que sejam da rea da sade
sim e que conheam a rea esttica,
58% mesmo que informalmente
Prefiro que sejam da rea da sade e
que conheam a rea esttica por serem
tcnicos e/ou tecnologos
Prefiro que sejam fisioterapeutas
Prefiro que sejam tcnicos e
Contudo, a opinio se diversifica quan- tecnlogos em esttica
Prefiro que sejam tecnlogos em esttica
do se analisa o fato do docente no ser
Tabela V - Percepo de diferena na didtica das aulas.

Na didtica das aulas, voc identifica alguma diferena 1 e 2 3 e 4 5 e 6 Total
de atuao entre o docente inserido no mercado profis- semes- semes- semes- Geral
sional da esttica e o que no atua? tre tre tre
no 17 9 5 31
sim 40 36 33 109
(vazio) 1 2 1 4
Tabela VI
No caso do professor do curso Tecnlogo em Esttica e 1 e 2 3 e 4 5 e 6 Total
Cosmtica no ser esteticista atuante, mas ter domnio semes- semes- semes- Geral
dos conhecimentos tericos e razovel conhecimento tres tres tres
das prticas profissionais:
insuficiente nas disciplinas especificamente prticas por- 2 2 4
que nas tericas pode-se adequar, visto que nas Cincias
da Sade muitos procedimentos e conceitos no mudam de
profisso para profisso
insuficiente nas disciplinas especificamente prticas, 9 3 4 16
podendo-se adequar nas tericas, desde que o professor
conhea bem a rea para abordar de forma especfica o
que o aluno precisa saber
insuficiente para as aulas tericas e prticas porque no 9 6 8 23
basta ter domnio s da teoria ou s da prtica; preciso
conhecer e entender do que a profisso exige
insuficiente porque no privilegia o curso que voc est 2 2 3 7
fazendo
suficiente nas disciplinas tericas, mas insuficiente nas 10 11 5 26
prticas porque no privilegia o curso que voc est fazendo
Para voc isto basta, porque o importante a prtica 13 5 8 26
Para voc no basta porque uma carreira s se solidifica 13 17 10 40
quando o corpo docente qualificado e tambm da rea
(vazio) 1 1 2
Promovendo o dilogo entre todos os relevante que o docente tenha experincia

atores do processo educativo, estamos con- profissional anterior em docncia, tanto
victos de que contribuimos para consolidar nas disciplinas tericas como prticas.
o pleno desenvolvimento do educando e Acreditando que uma carreira s se solidi-
seu preparo para o exerccio da cidadania, fica quando o corpo docente qualificado
conforme preconiza o artigo 2 da LDB. En- e tambm atua na rea, identificam dife-
contramos nas bases de dados cientficas renas de atuao que podem influenciar
literaturas que trazem vrias contribuies na aprendizagem e apontam a importncia
para discutir e promover a reflexo da pr- da formao tcnica ou tecnolgica estar
tica e da formao docente, do ponto de inserida no currculo acadmico do docente.
estudiosos da educao. Colocar o discente Entretanto, a diversidade da formao aca-
como agente reflexivo deste contexto um dmica do quadro docente, representa um
diferencial que pode redimensionar a viso diferencial de reconhecimento e satisfao
da prtica educativa. dos discentes. Tal afirmao tem funda-
O estudo mostrou que os alunos do mento nas respostas dos pesquisados e na
curso de Tecnologia em Esttica e Cosm- composio do quadro docente, atualmente
tica da instituio pesquisada, consideram composto por 4 doutores, 5 mestres e 4 es-
pecialistas com ps graduao lato sensu. || Agradecimentos

importante evidenciar que no cruzamento
geral das respostas verifica-se inconsistn- equipe do Centro Universitrio
cias e discrepncias, levando a crer que os UnisantAnna, representada pela Coordena-
discentes, mesmo em anos terminais, no dora Prof Maria Eugnia Mayr de Biase, pela
demonstram ter adquirido elementos que o acolhida e colaborao para que este traba-
capacitem a avaliar. lho se realizasse. Aos discentes do curso
A legislao preconiza que a preparao de Tecnologia em Esttica e Cosmtica da
para o magistrio superior dar-se- em pro- UnisantAnna pela participao neste estudo.
gramas de mestrado e doutorado e sabemos
que a rea esttica, apesar de existir na pr- || Referncias
tica desde a dcada de 50, trazida por Anne
Marie Klotz, ainda carece de um programa de 1. LDB: Lei de Diretrizes e Bases da
formao de Stricto Senso. Inegavelmente Educao Nacional: Lei n 9.394, de 20
os profissionais das reas correlatas tem de dezembro de 1996, que estabelece as
sido imprescindveis na formao de profis- diretrizes e bases da educao nacional.
sionais esteticistas, trazendo significativas 8 ed. Braslia : Edies Cmara; 2013.
contribuies para a produo de saberes. 45 p. (Srie legislao ; n. 102).
A crescente expanso da rea evidencia 2. Educao Profissional e Tecnolgica.
a carncia de profissionais docentes com Legislao Bsica. Nvel Superior. Ministrio
da Educao, Secretaria de Educao
formao especfica e esta carncia s ser
Profissional e Tecnolgica. Braslia; 2008.
suprida se houver um programa de formao
3. Maturana SRRC. Aspectos do perfil de
que venha atender a demanda.
formao educacional e experincia
profissional na rea esttica de docentes
|| Concluso do curso de tecnologia em esttica, So
Caetano do Sul/SP; 2014 (no prelo).
Aps anlise, sob a luz da estatstica, 4. Histria da Profisso, disponvel no URL:
conclumos que, na viso da maioria dos http://www.esteticistasunidos.com
discentes do curso de graduao tecnol- 5. Perrenoud P. Dez novas competncias
gica do Centro Universitrio SantAnna, so para uma nova profisso. In Ptio.
aspectos relevantes no perfil do docente Revista Pedaggica n 17.
do curso: possuir experincia anterior na 6. Machado LRS. Diferenciais inovadores
docncia de disciplinas tericas e prticas, na formao de professores para a
educao profissional. Revista Brasileira
ser da rea da sade, ter formao tcnica
da Educao Profissional e Tecnolgica
e/ou tecnolgica e ser profissional atuante
/ Ministrio da Educao, Secretaria
na esttica. Conclui-se tambm que, muito
de Educao Profissional e Tecnolgica
embora estes aspectos tenham sido eviden- 2008;1(1). Braslia: MEC, SETEC; 2008
ciados estatisticamente como relevantes, 7. D i s p o n v e l e m U R L : h t t p : / /
h notrias contradies nas respostas, guiadoestudante.abril.com.br/
denotando que o discente ainda possui profissoes/saude/estetica - [citado
bem determinado o que aspectos seriam 2014 mar 18].
relevantes para o perfil docente dos profes- 8. Brasil. Lei 12.592/2012 de 18 de
sores do curso de graduao tecnolgica janeiro de 2012.
em Esttica e Cosmtica. 9. Biomedicina. Conselho Federal. Normativa
01/2012 de 10 de abril de 2012.
ARTIGO ORIGINAL
Hbitos e preferncias de mulheres clientes

de esttica na cidade de Bebedouro/SP:
critrios para satisfao e fidelizao
Habits and preferences of women clients of aesthetics at

Bebedouro: criteria for satisfaction and loyalty
Carla Rocha Mathias*, Jeanete Moussa Alma, D.Sc.**
|| Resumo
Existem diversas opes de ferramentas de marketing para o esteticista adotar como divulgao de seu
trabalho e entender quais os critrios realmente relevantes para seus clientes. Ao compreender os anseios
dos clientes, os mesmos se beneficiam por garantir um atendimento de excelncia e o profissional por cor-
rigir as insatisfaes e desempenhar a profisso com primor. Os dados utilizados para o presente estudo
foram adquiridos por meio de pesquisa quantitativa aplicada a 300 mulheres, residentes na cidade de
Bebedouro/SP. Os resultados indicaram que os critrios higiene e limpeza e profissional qualificado so
os de maior relevncia na influencia das clientes ao optar por onde realizar seus tratamentos estticos e
que a propaganda boca a boca considerada o meio de divulgao de melhor retorno.
Palavras-chave: esteticista, satisfao, marketing.
|| Abstract
There are many options of marketing for the beautician to use to divulge their work and understand which
the criterion really relevant to the clients. When the clients are understood, they are benefited to ensure
the excellent treatment and the professional to correct the dissatisfaction and to perform the profession
with perfection. The information used to this project was a questionnaire applied in 300 women, residents
*Graduada em Bacharel em Esttica pela Universidade Anhembi Morumbi e Ps-Graduanda em Estti-

ca Integral pela Universidade Estcio de S, **Coordenadora do curso de Ps Graduao em Esttica
Integral da Universidade Estcio de S
Endereo para correspondncia: Carla Rocha Mathias, E-mail: carlinha_mathias@yahoo.com.br

at Bebedouro, So Paulo. The results indicated that the criteria hygiene and cleanliness and qualified
professional are the greater relevance in the influence of clients to choose where their esthetic treatments
and that the advertising through word of mouth is considered the divulgation with better feedback .
Key-words: beautician, satisfaction, marketing.
|| Introduo dispostos a mudar quando surgir uma me-

lhor oferta. No entanto o encanto ou alta
Servios podem ser definidos, de satisfao cria afinidade emocional com a
acordo com Kotler [1], como qualquer de- empresa, o que resulta na alta lealdade do
sempenho, essencialmente intangvel, que consumidor [6].
uma parte pode oferecer a outra e que no Um cliente encantado mais propen-
resulta na propriedade de nada. Dentre as so a permanecer fiel e resistir a ofertas
caractersticas dos servios, a principal competitivas atraentes. Uma maneira de
a intangibilidade. Ao contrario de bens medir a satisfao pedir aos clientes que,
(produtos tangveis), os servios no podem primeiro, identifiquem quais fatores so
ser vistos, provados, sentidos, ouvidos ou importantes em sua satisfao e, depois,
cheirados antes de serem adquiridos. avaliar o desempenho de um fornecedor
Antes da venda efetiva, o que ocorre de servios e seus concorrentes nesses
so promessas, muitas vezes impossveis fatores [7].
de constatao prvia [2]. Os consumidores precisam acreditar
A qualidade do servio se refere ex- que a satisfao maior que os custos
pectativa e ao valor percebido da qualidade em que incorrem pelo produto ou servio.
do servio oferecido, ou seja, o fator Entregar o valor esperado atingir a satis-
determinante da satisfao ou insatisfao fao [9].
do consumidor [3].
Fidelidade
Satisfao do cliente
Oliver define fidelidade como um
Richard Oliver define satisfao como compromisso profundamente arraigado de
a manifestao da realizao do cliente. A comprar ou recomendar repetidamente cer-
compreenso de que uma caracterstica de to produto no futuro, apesar de influencias
um produto ou servio, ou de um produto situacionais e esforos de marketing po-
ou servio propriamente ditos, oferecem um tencialmente capazes de causar mudanas
nvel prazeroso de realizao relacionada ao comportamentais [4].
consumo [4]. Zeithaml, Bitner e Gremler Fidelidade a vontade de um cliente de
[5] simplificam que satisfao a avaliao continuar prestigiando uma empresa duran-
do cliente para um produto ou servio em te um perodo prolongado de tempo, com-
termos de ele atender suas expectativas e prando e utilizando seus bens e servios
necessidades. em uma base repetida e preferivelmente
A maior parte das empresas visa exclusiva e recomendando voluntariamente
alta satisfao, porque os consumidores a empresa, a amigos e colegas [7].
que estiverem apenas satisfeitos estaro
Marketing e o relacionamento com o prestadoras de servios. A melhor maneira

consumidor de gerar uma propaganda boca a boca posi-
tiva , naturalmente, gerar experincias de
Marketing uma palavra em ingls servios memorveis e positivas [9].
derivada de market, que significa mercado. O presente estudo teve como objeti-
utilizada para expressar a ao voltada vo avaliar quais os hbitos de mulheres
para o mercado [8]. Philip Kotler [1] diz que clientes de servios de esttica e quais os
o conceito de marketing afirma que a cha- critrios para sua satisfao e fidelizao.
ve para atingir os objetivos da organizao Procurou-se conhecer tambm qual a forma
consiste em determinar as necessidades de divulgao mais eficiente para as este-
e desejos dos mercados-alvos e satisfaz- ticistas da cidade de Bebedouro.
-los mais eficaz e eficientemente do que
os concorrentes. A American Marketing || Material e mtodos
Association (AMA) define marketing como
o processo de planejamento e execuo de A amostra da pesquisa avaliada foi
concepo, precificao, promoo e distri- composta por 300 mulheres, residentes
buio de idias, bens e servios para criar na cidade de Bebedouro/SP, com idade
trocas que satisfaam metas, indivduos e superior a 18 anos, sorteada aleatoria-
organizacionais [9]. mente em estabelecimentos privados e
A maioria das empresas tem nume- pblicos de grande circulao, de forma a
rosas oportunidades mo para coletar estabelecer uma amostra diversificada. Os
informaes de seus clientes sem realizar questionrios foram aplicados entre os dias
estudos especficos ou comprar banco de 6 de maio e 20 de julho de 2013.
dados caros. Qualquer interao com os A quantidade de voluntrias estuda-
clientes pode ser uma oportunidade para das refere-se a aproximadamente 1% da
reunir informaes [10]. populao escolhida para a pesquisa, uma
Para Schultz um relacionamento qual- vez que a cidade possui o total de 29196
quer experincia portadora de informao mulheres com 18 anos ou mais (Censo
que um cliente atual ou potencial tem com a IBGE, 2010)
empresa. Qualquer contato entre a empresa Como instrumento para analise do tra-
e o cliente, desde cartas, visitas pessoais, balho, as voluntrias foram convidadas a
malas diretas, telemarketing, sobre qual- responderem um questionrio quantitativo
quer assunto, precisa ser registrado [11]. (Anexo 1) elaborado pela autora.
O comportamento do consumidor pode O questionrio utilizado foi formado por
ser definido como as atividades diretamen- termo de consentimento livre e esclarecido,
te envolvidas em obter, consumir e dispor perfil das voluntrias, hbitos em esttica,
de produtos e servios, incluindo os proces- e uma tabela composta por 22 itens para
sos decisrios que antecedem e sucedem serem avaliados segundo os critrios da
estas aes [12]. entrevistada qual das opes (muito impor-
Como os clientes de servios costumam tante, importante, pouco importante e sem
se influenciarem pelas opinies pessoais importncia) melhor representa o item, e
de outros clientes, o entendimento e o con- uma questo a fim de citar quais os trs
trole da comunicao boca a boca ganha critrios mais importantes para a satisfa-
crescente importncia para as empresas o na prestao de servios de esttica.
Os dados obtidos foram tabulados Grfico 1 - Como as clientes escolhem

pela autora no programa Microsoft Excel, a esteticista pela primeira vez.
analisados e destacados alguns resultados
Internet
mais relevantes.
|| Resultados Rdio, jornais, outdoor...
Tabela I - Perfil das voluntrias do Outro

estudo.
Faixa de idade n % Indicao de
de 18 a 20 37 12,3 familiares, amigos
de 21 a 30 105 35
0 100 200 300
de 31 a 40 63 21
de 41 a 50 51 17
de 51 a 60 32 10,7 Grfico 2 - Critrios considerados pelas
de 61 a 70 8 2,7 clientes como mais importantes.
de 71 a 80 3 1 Usar produtos e
equipamentos de qualidade
Mais de 81 1 0,3 Simpatia do profissional
J fez algum procedimento est- n % Profissional qualificado
tico ? Outros servios oferecido
(Manicure, podlogo,
Nunca fiz nenhum procedimento 65 21,7 Novidades tecnolgicas
em equipamentos
esttico Menor preo
Sim corporal 20 6,7 Melhor condio de pagamento
Sim corporal e depilao 8 27 Localizao prxima a sua
residncia ou trabalho
Sim corporal e massagens em 3 1 Instalaes acessveis a
idosos e deficientes fsicos
geral Higiene e Limpeza
Sim corporal, depilao e massa- 8 2,7 Flexibilidade de horrio de
atendimento
gens em geral Experincia na rea
Sim depilao 42 14 Cortesia no atendimento
Sim depilao e massagens em 9 3 Atendimento Individualizado
geral Ambiente confortavel e seguro
Sim facial 44 14,7 Aceitar carto de crdito/dbito
Sim facial e corporal 8 2,7 0 50 100 150
Sim facial e depilao 29 9,7
Sim facial e massagens em geral 7 2,3
Sim facial, corporal e depilao 8 2,7 Grfico 3 - A importncia do critrio
Sim facial, corporal e massagens 2 07 Simpatia do profissional para a clien-
em geral te escolher a esteticista.
Sim facial, corporal, depilao e 26 8,7 Pouco importante
massagens em geral
Sim facial, depilao e massa- 7 2,3 Muito importante
gens em geral
Sim massagens em geral 14 4,7 Importante
0 100 200 300

Grfico 4 - A importncia do critrio relevantes quanto qualidade do servio

Menor preo para a cliente escolher a oferecido.
esteticista. A maior parte das voluntrias do estudo
Pouco importante (78%) j fez algum tratamento esttico. Das
300 mulheres entrevistadas, 45,6% afirma-
Muito importante ram j terem feito depilao, 25% tratamen-
tos corporais, 43,6% tratamentos faciais,
Importante 25,3% massagens em geral e 21,6% nunca
terem feito tratamentos estticos.
0 100 200 300
Dentre as entrevistadas que responde-
ram j terem feito algum tipo de tratamento
Grfico 5 - A importncia do critrio esttico, 21,3% dizem procurar uma este-
Aceitar carto de crdito/dbito para ticista uma vez ao ms; 20,3% uma vez ao
cliente escolher a esteticista. ano; 16,3% duas vezes ao ano; 11,3% mais
Sem importancia de uma vez ao ms e 8,7% menos de uma
Pouco importante vez ao ms.
Muito importante No grfico 1, observamos que 92%
Importante das voluntrias escolhem a profissional de
0 20 40 60 80 100 120 esttica atravs de indicao de familiares,
amigos ou conhecidos. 3% propaganda na
internet (redes sociais, sites e blogs), 3%
|| Discusso outros (familiares so profissionais), 2%
propaganda em rdio, jornais, revistas,
Segundo informaes fornecidas pelo panfletos e outdoors.
IBGE (Instituto Brasileiro de Geografia e O boca a boca positivo s vezes acon-
Estatstica), em Bebedouro existem 367 tece espontaneamente com pouca publici-
cabeleireiros e 323 especialistas em tra- dade, mas tambm pode ser administrado
tamento de beleza e afins. e particularmente eficaz para empresas
De acordo com os dados da ABIHPEC de pequeno porte, com quem os clientes
(Associao Brasileira da Indstria de Hi- podem manter um relacionamento pessoal
giene, Perfumaria e Cosmticos) a inds- [12].
tria brasileira apresentou um crescimento Considerado o critrio mais importante
mdio deflacionado composto de 10% ao para a satisfao das voluntrias, higiene
ano desde 1996, tendo passado de um e limpeza, com 34,6%, seguido de pro-
faturamento, lquido de imposto sobre fissional qualificado 28% e menor preo
vendas, de R$ 4,9 bilhes para R$ 34 10% (Grfico 2).
bilhes em 2012. O Brasil o terceiro na A Vigilncia Sanitria de Bebedouro
posio em relao ao mercado mundial de determina como regras de higienizao e
higiene pessoal, perfumaria e cosmticos, esterilizao as normas previstas na Car-
conforme dados do Euromonitor de 2012. tilha das Exigncias da Vigilncia Sanitria:
Com o crescimento dos setores volta- Beleza com segurana, que segue de
dos a beleza e bem estar, parece impor- acordo com diversas legislaes federais,
tante se retratar, efetivamente, aquilo que estaduais e municipais. Quanto estrutura,
os clientes de servios de esttica julgam o local tem que ser de piso, janelas, por-
tas e teto de cor clara, preferencialmente 17,6% importante e 0,7% pouco importante.
branca, de tinta lavvel e com barrado de Haja vista que geralmente quem procura
tinta lavvel ou azulejo, altura mnima de servios de esttica alm de beleza e
2 metros, janelas e portas o suficiente sade, tambm busca bem estar. Assim,
para haver iluminao e ventilao natural. um ambiente onde a cliente se sinta bem
O local deve disponibilizar banheiro com acolhida torna-se indispensvel para sua
acessibilidade conforme especificaes do satisfao.
Laudo Tcnico de Avaliao. Dngelo [13] afirma que a estatstica
Com relao capacitao das esteti- parte vital da pesquisa, e auxilia nos
cistas, diversas cidades do pas oferecem clculos e interferncias a respeito de uma
cursos tcnicos, graduao tecnolgica ou infinidade de coisas, inclusive padres
bacharel, e ps-graduao em esttica. similares de comportamento, e essas infor-
Outras opes de atualizao so cursos maes so importantes para a pesquisa
livres, treinamentos, feiras e congressos na de mercado o qual os leva descoberta de
rea. necessrio a profissional manter-se tendncias e a formulaes de previses
atualizada, visto que a pesquisa indicou sobre hbitos de futuros consumo.
profissional qualificado o segundo critrio
mais importante para as clientes. || Concluso
Ao serem questionados sobre a impor-
tncia do menor preo (Grfico 4), 24,6% Concluiu-se que higiene e limpeza
consideraram muito importante, 51,6% e profissional qualificado so conside-
importante, 21% pouco importante, 2,6% rados critrios de maior influncia na
sem importncia. Freemantle [14] afirma escolha da cliente ao optar por onde rea-
que preo no mais do que uma funo lizar seus tratamentos estticos. Desta
do valor percebido que por sua vez deriva de forma a importncia do profissional de
nossos sentimentos de quo importante esttica aprimorar seus conhecimentos
esse produto para ns. Em outras palavras, e se qualificar, parece apreciada pelas
o preo uma funo da emoo, de como clientes. A propaganda boca a boca posi-
nos sentimos sobre um produto, servio ou tiva predomina como a melhor opo de
experincia especfica. Sendo assim, o fato divulgao para a esteticista na cidade
do cliente considerar justo o valor pago pelo de Bebedouro.
servio prestado, pode se tornar um ponto Os resultados obtidos podem servir de
fundamental para a deciso na escolha e suporte para decises gerenciais possibili-
permanncia do centro esttico. tando ao profissional esteticista concentrar
O grfico 5 apresenta outro critrio suas estratgias da qualidade e marketing
considerado pela maioria das entrevistadas do servio voltado para melhor satisfao
como importante ou muito importante foi a do cliente, criando um diferencial compe-
aceitao de carto de crdito e dbito, em titivo.
razo de ser uma opo pratica e segura
para facilitar a condio de pagamento e || Referncias
parcelamento.
Um dado que se destacou foi o resulta- 1. Kotler P, Keller K. Administrao de
do do critrio simpatia da profissional, onde marketing. 14 ed. So Paulo: Pearson;
81,6% consideraram muito importante, 2012.
2. Las Casas AL. Marketing de servios. 6 9. Samara BS, Morsch MA. Comportamento
ed. So Paulo: Atlas; 2012. do consumidor: conceitos e casos. So
3. Cobra M. Administrao de marketing Paulo: Prentice Hall; 2005.
no Brasil. 3.ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 10. Bretzke M. Marketing de relacionamento
2009. e competio em tempo real com CRM
4. Oliver R. A behavioral perspective on (Customer relationship management).
the consumer. New York: McGraw-Hill; So Paulo: Atlas; 2000.
1997.p. 13. 11. Schultz D. O novo paradigma do marketing:
5. Zeitthaml V, Bitner M, Gremler D. como obter resultados mensurveis
Marketing de servios a empresa com atravs do uso do database e das
foco no cliente. 5 ed. Porto Alegre: comunicaes integradas de marketing.
Bookman; 2011. So Paulo: Malkron Books; 1994.
6. Kotler P, Rein I, Stoller M. Marketing 12. Engel J. Blackwell R. Miniard P.
de alta visibilidade. So Paulo: Makron Comportamento do consumidor. 8
Books; 1999. ed. Rio de Janeiro: Livros tcnicos e
7. Lovelock C, Wright L. Servios, marketing cientficos; 2000. P.4.
e gesto. So Paulo: Saraiva; 2003. 13. DAngelo JM. Estratgias de negcios
8. Limeira TMV. E- marketing: o marketing para sales de beleza e spas. So Paulo:
na internet com casos brasileiros. So Cengage Learning; 2010.
Paulo: Saraiva; 2003. 14. Freemantle D. O que voc faz que agrada
os clientes? So Paulo: Makron Books;
2001. p. 10.
Anexo 1
Faixa de idade Formao Acadmica (Escolaridade)

( ) de 18 a 20 anos ( ) Ensino Fundamental
( ) de 21 a 30 anos ( ) Ensino Mdio
( ) de 31 a 40 anos ( ) Superior Incompleto
( ) de 41 a 50 anos ( ) Superior Completo
( ) de 51 a 60 anos ( ) Ps Graduao (Especializao)
( ) de 61 a 70 anos ( ) Mestrado
( ) de 71 a 80 anos ( ) Doutorado
( ) mais de 81 anos
J fez algum tratamento esttico? Qual? (Se
Profisso (Atividade atual) necessrio, assinalar mais de uma opo)
( ) Estudante ( ) Nunca fiz nenhum procedimento esttico
( ) Funcionria Publico ( ) Sim.Facial
( ) Empresria ( ) Sim.Corporal
( ) Funcionria da Iniciativa Privada ( ) Sim.Depilao
( ) Profissional Liberal ( ) Sim.Massagens em geral
( ) Outros
( ) Aposentada
( ) No estou empregada no momento
Com qual frequncia voc costuma procurar O que te leva a escolher um profissional de
um(a) esteticista para realizar algum procedi- esttica pela primeira vez?
mento esttico? ( ) Indicao de familiares, amigos ou conheci-
( ) Nunca fiz nenhum procedimento esttico dos.
( ) Menos de uma vez ao ms ( ) Propaganda em radio,jornais, revistas,
( ) Uma vez ao ms panfletos,outdoors, entre outros
( ) Mais de uma vez ao ms. ( ) Propaganda na internet ( redes sociais, sites,
( ) Duas vezes ao ano. blogs)
( ) Uma vez ao ano. ( ) Pela lista telefnica
( ) Outro. Qual?
O que voc considera importante no momento de definio de onde realizar seus tratamentos estticos?
Indique segundo seus critrios, para cada item, qual das opes melhor representa sua opinio.
Muito im- Pouco im- Sem impor-
Critrios Importante
portante portante tncia
Menor preo
Melhor condio de pagamento
Aceitar carto de crdito/dbito
Localizao prxima a sua residncia ou trabalho
Instalaes acessveis a idosos e deficientes fsicos
Estacionamento Prprio
Ar condicionado
Decorao agradvel
Iluminao ambiente
Ambiente confortvel e seguro
Higiene e Limpeza
Variedades de servios oferecidos
Outros servios oferecidos (manicure, podlogo,
cabeleireiro..)
Flexibilidade de horrio de atendimento
Usar produtos e equipamentos de qualidade
Novidades tecnolgicas em equipamentos
Profissional qualificado
Experincia na rea
Cortesia no atendimento
Atendimento individualizado
Rapidez no atendimento
Simpatia do profissional
Dos critrios citados na tabela anterior, indique em ordem, quais os 3 que considera mais importantes
para sua satisfao na prestao de servios de esttica.
REVISO
O ultrassom teraputico no tratamento

da lipodistrofia ginide
Therapeutic ultrasound in the treatment of gynoid lipodystrophy

Tatiane de Souza Albuquerque Nogueira*, Sandra Helena Mayworm**, Ccia Rusenhack**
|| Resumo
A lipodistrofia ginide um distrbio metablico das gorduras que acomete predominantemente o sexo
feminino a partir da puberdade. Por sua vez, alm de perturbaes estticas, causa transtornos sociais
e psicolgicos. O objetivo desse estudo analisar os efeitos do ultrassom teraputico no tratamento da
Lipodistrofia Ginide. Para isso, devemos compreender a etiologia e a fisiologia da Lipodistrofia Ginide,
bem como, classificar suas formas clnicas e graus. Observar as caractersticas biofsicas do ultrassom
teraputico, os efeitos fisiolgicos no corpo humano, compreender a propriedade tixotrpica e a tcnica
de aplicao fonoforese. Para a realizao da pesquisa foi utilizado referncias bibliogrficas por meio
de livros e artigos cientficos publicados entre o perodo de 2002 a 2012.
Palavras-chave: lipodistrofia ginide, ultrassom teraputico, propriedade tixotrpica, fonoforese.
|| Abstract
The gynoid lipodistrophy is a metabolic disturbance of fat that happens usually in women after the puberty
age. This condition is esthetically uncomfortable and causes psychological and social troubles. The objec-
tive of this study was to analyze the use of the ultrasound therapy in gynoid lipodistrophy. understand the
etiology, the fisiology, and to the analyse clinical forms and degrees of gynoid lipodistrophy. and so to
analyze the characteristics of the ultrasound therapy, its effects in the human body, the property thyxot-
ropy and the use of the phonophoresis technique. For this study we used books ans articles published
between 2002 e 2012.
Key-words: gynoid lipodistrophy, ultrasound therapy, property thyxotropy, phonophoresis.
*Acadmica do Curso de Ps- Graduao em Esttica Clnica, Universidade Estcio de S, Rio de Janeiro,
**Docente do Curso de Ps-Graduao em Esttica Clnica, Universidade Estcio de S, Rio de Janeiro
Endereo para correspondncia: Tatiane de Souza Albuquerque Nogueira, E-mail: tatianeinf@hotmail.com

|| Introduco j distrofia o distrbio metablico e

ginide relaciona-se ao aspecto ou forma
A lipodistrofia ginide um distrbio e feminina. Portanto, lipodistrofia ginide
sua origem envolve diversos fatores. Sendo um distrbio metablico das gorduras que
assim, necessrio para seu tratamento e acomete principalmente o sexo feminino
posterior resultado satisfatrio, o envolvi- [5].
mento de uma equipe multidisciplinar [1]. Existem diversas nomenclaturas para
Segundo Guirro & Guirro [2], a lipodis- lipodistrofia ginide, a saber: Hidrolipodis-
trofia ginide apresenta quatro formas cl- trofia fibroesclerotica (HLDG); Paniculopa-
nicas e trs estgios conforme a gravidade. tia- edemato- fibroesclerotica (PEFE); Pani-
Portanto, primordial o diagnstico correto culopatia Fibroesclerotica; Lipoesclerose;
realizado por meio de uma anamnese, se- Gordura com crescimento anormal do tipo
guido de inspeo, palpao e perimetria feminino; Enfermidade edemato-fibroescle-
corporal [3]. rtica; Patologia multifatorial resultante da
Visto que, para elaborar um tratamento degenerao do tecido adiposo [5].
eficaz, preciso haver conhecimento fisiol- A disfuno esttica em estudo, se-
gico e basear-se na tentativa de reproduzir gundo Milani, Joo & Farah [6], pode surgir
a fisiologia do organismo [1]. por diversos fatores, quais sejam: heredita-
O ultrassom teraputico, devido aos riedade, sexo, desequilbrio hormonal, es-
seus efeitos biofsicos especficos, desta- tresse, fumo, sedentarismo, desequilbrios
ca-se como um dos recursos mais utilizados glandulares e metablicos, maus hbitos
para amenizar quadros de Lipodistrofia alimentares e disfunes hepticas, per-
Ginide [4]. turbaes circulatrias. Alm de alteraes
O objetivo desse estudo consiste em ortostticas e alteraes da coluna lombar
analisar os efeitos do ultrassom teraputico como a hiperlordose [1].
no tratamento da lipodistrofia ginide. Para Por falta de conhecimento, a palavra
isso, devemos compreender sua etiologia celulite usada como sinnimo da lipo-
e a fisiologia, bem como, classificar suas distrofia ginide. Todavia, celulite definida
formas clnicas e graus. Observar as carac- como uma alterao do tecido subcutneo
tersticas biofsicas do ultrassom teraputi- de natureza infecciosa; enquanto nos
co, os efeitos fisiolgicos no corpo humano, quadros de lipodistrofia ginide, no h
compreender a propriedade tixotrpica e a inflamao do tecido conjuntivo [7].
tcnica de aplicao fonoforese. A lipodistrofia ginide leva a quadros de
Diante disso, questiona-se: os efeitos dor nas reas acometidas, diminuio das
do ultrassom teraputico amenizam o qua- atividades funcionais, podendo em certos
dro inesttico da lipodistrofia ginide? casos, ocasionar imobilidade dos membros
inferiores [2]. Ademais, conforme David,
|| Reviso de literatura Paula & Schneider [1] alm de um estado
patolgico, afeta psicologicamente devido
Lipodistrofia ginide a cobrana dos padres estticos atuais.
Sua origem a partir do mau funciona-
Essa terminologia formada por pala- mento do sistema circulatrio e posteriores
vras gregas, que expressam claramente seu transformaes ocorridas no tecido conjun-
conceito. O termo lipo significa gordura, tivo. Por essa razo, seu conceito relaciona-
-se a um tecido mal oxigenado, subnutrido, cem a expanso do tecido gorduroso, visto
desorganizado e sem elasticidade [2]. que a gordura corporal total ou regional
H duas principais hipteses que expli- aumentada uma das hipteses da origem
cam sua etiologia. A primeira hiptese diz da lipodistrofia ginide [1].
que a lipodistrofia ginide caracterizada As regies afetadas so principalmen-
por edema no tecido conjuntivo ocasionado te os membros inferiores (MMII), regio
pelo acmulo de protenas no meio extra- plvica (glteos e femoral) e abdmen [7].
celular, formando um edema crnico que De acordo com Guirro & Guirro [2] a
pode resultar em fibrose [6]. lipodistrofia ginide apresenta quatro for-
A segunda hiptese est associada mas clinicas: dura ou compacta, flcida ou
obesidade, isto , ocorre a hipertrofia branda, edematosa e mista.
e a hiperplasia das clulas adiposas que 1- LDG dura ou compacta: possui con-
comprime os sistemas venoso e linftico. sistncia dura ao toque; tenso epi-
Observa-se que pessoas com lipodistrofia drmica; granulosidade subdrmica;
ginide possuem gordura corporal total ou derme espessada; oferece resistncia
regional aumentada [6]. mobilidade; favorece a formao de
No entanto, lipodistrofia ginide no telangectasias. Acomete, em maior
deve ser confundida com obesidade, pois proporo, os jovens.
diferem quanto ao aspecto bioqumico e his- 2- LDG flcida ou branda: caracterizada por
tolgico; tendo em vista no ser preciso a consistncia flcida. Altera-se com as
ocorrncia de obesidade para o surgimento mudanas posturais e pode ser doloro-
daquela disfuno [2]. sa. Sua incidncia maior em mulheres
Antes da puberdade, o tecido conjunti- aps o s 30 anos de idade.
vo masculino e feminino possui a mesma 3- LDG edematosa: apresenta consistn-
morfologia, pois as fibras encontram-se cia pastosa, dor palpao e mltiplos
entrelaadas e cruzadas. Desta forma, as ndulos que comprometem a circulao
clulas adiposas presentes na hipoderme, e favorece o aparecimento de varizes,
no conseguem migrar para a derme. telangectasias, fragilidade capilar, ml-
Durante a puberdade, sob influncia dos tiplos equimoses, prurido local; sensa-
hormnios femininos, principalmente o es- o de cansao nas pernas. Pode ser
trgeno, essas fibras tornam-se paralelas, agravado com o uso de contraceptivos,
permitindo seu alargamento durante a gravi- todavia considerada a forma clnica
dez e favorecendo a lipodistrofia ginide [5]. menos frequente.
Isto explica a razo de, quase exclusi- 4- LDG mista: consiste nas mltiplas
vamente, afetar o sexo feminino, ou seja, caractersticas das formas apresentadas
90% das mulheres acima dos 30 anos de anteriormente.
idade apresentam essa patologia [5]. Consoante Guirro & Guirro [2], as con-
Por meios de bipsias, observou-se, sequentes leses teciduais da lipodistrofia
no sexo feminino, o septo fibroso mais fino ginide so divididas em trs estgios
com projeo perpendicular direcionado conforme a gravidade de cada um: LDG
para a superfcie. J no sexo masculino, o branda (grau 1), LDG moderada(grau 2) e
septo fibroso mais grosso com projeo LDG grave (grau 3).
oblqua direcionado para a profundidade. LDG brando (grau 1): perceptvel
Estas caractersticas histolgicas favore- somente pela compresso dos tecidos
entre os dedos e pela contrao muscular descoberta por Pierre e Jaques Curie em
voluntria. Nesta fase, no h alterao da 1880 [3].
sensibilidade dor. As ondas sonoras do ultrassom so
2- LDG moderada (grau 2) : as depres- emitidas pela rea de superfcie do cristal
ses j podem ser vistas sem a compres- denominada ERA (Efetive Radiation Area)
so dos tecidos, bem como, h alterao e est relacionada ao tamanho do cristal
de sensibilidade dolorosa. piezeltrico, normalmente menor que a rea
3- LDG grave (grau 3): As leses fsica da face metlica do transdutor [3].
teciduais j so perceptveis quando o Atualmente, os cristais piezeltricos
indivduo estiver em qualquer posio, so fabricados com cristais cermicos, pois
seja ortosttica ou em decbito. A pele possuem a capacidade de manter sua es-
apresenta aspecto enrugado e flcida trutura ao atingir altas temperaturas, alm
semelhante a casca de laranja. A sen- de possurem maior estabilidade estrutural,
sibilidade dor bastante expressiva e rendimento acstico, resistncia queda e
as fibras do tecido conjuntivo esto quase baixo custo [3].
totalmente danificadas. O circuito interno do aparelho pode
A lipodistrofia ginide no grau 1 manter as oscilaes constantes na es-
sempre curvel, o grau 2 frequentemente pessura do cristal, produzindo o tipo de
curvel e o grau 3 incurvel passvel de emisso contnua, ou ligar e desligar o
melhora [7]. oscilador, produzindo emisso pulsada [3].
Entretanto, visto que as alteraes Devido a no interrupo de ondas, o
ocorridas nos quadros de Lipodistrofia ultrassom contnuo possui efeito mecnico
Ginide geralmente esto associadas ao superior ao ultrassom utilizado na forma
edema e a obesidade, sugere-se, primei- pulsada [7].
ramente, o tratamento do edema, para Segundo Serra & Mejia [8] a forma
garantir o sucesso no tratamento [1]. contnua gera 50% de efeito trmico e
50% de efeito mecnico, enquanto o modo
Ultrassom teraputico pulsado produz apenas efeito mecnico.
Portanto, mais indicado para a formao
Os sons audveis ao ser humano esto de novos vasos sanguneos nos casos de
entre as frequncias de 20 Hz e 20.000 Hz. ps-operatrio [7].
A terapia ultrassnica consiste na utilizao A piezeletricidade causa efeitos fisio-
de um aparelho de ultrassom com frequn- lgicos no corpo humano, principalmente
cia superior a 20.000 Hz [3]. no tecido sseo, nas fibras de colgeno e
O aparelho de ultrassom teraputico nas protenas corporais [3].
composto por um console e um circuito O tempo para aplicao do ultrassom
que recebe a corrente de energia eltrica pode ser calculado dividindo a rea a ser
e transforma em oscilaes eltricas de tratada pelo tamanho da ERA. Dessa for-
alta frequncia. Essas oscilaes so ma, recomenda-se que para cada rea de
conduzidas pelo transdutor que possui um 10 cm2, o tempo de aplicao seja de dois
cristal piezeltrico, e, ao receber a corrente minutos e o tempo total no ultrapasse 15
eltrica modifica sua espessura na mesma minutos. Caso contrrio, deve-se dividir a
frequncia das oscilaes eltricas rece- rea em quadrantes e realizar mais uma
bidas, emitindo as ondas ultrassnicas aplicao [3].
Ultrapassar o tempo total de aplicao Constata-se que quanto maior a fre-

recomendada por rea pode causar diver- quncia utilizada, maior a absoro nos
sos efeitos colaterais tais como vertigens, tecidos superficiais e menor a profundidade
tonturas e estresse [9]. da penetrao. Dessa forma, o ultrassom
indicado utilizar o ultrassom em um de 3 MHz o mais apropriado para o trata-
protocolo de tratamento em dias alternados, mento da Lipodistrofia Ginide [7].
de duas a trs vezes por semana, de forma Alm disso, a energia produzida pelo
que o total de aplicaes seja no mximo ultrassom de 3 MHz absorvida trs vezes
de vinte sesses seguidas, aguardando- mais rpido que o ultrassom de 1 MHz e,
-se de um a dois meses para reiniciar o consequentemente, aquece de forma mais
tratamento [9]. rpida, reduzindo o durao do tratamento
A dose do ultrassom medida em W/ [3].
cm2. Na prtica teraputica, a intensidade Os benefcios do ultrassom teraputico
mais indicada varia entre 0,01 W/cm2 e so devidos pelos seus efeitos mecnicos,
2,0 W/cm2. No entanto, o efeito trmico do trmicos e qumicos [7]. Segundo Guirro
ultrassom somente ocorre nas intensidades & Guirro [2], no corpo humano produz: a
superiores a 1 W/cm2, no modo contnuo neovascularizao, aumento da circulao,
nas frequncias de 1 MHz ou 3 MHz [2]. rearranjo e aumento da extensibilidade das
Para o tratamento da lipodistrofia gi- fibras colgenas, melhora das propriedades
nide indica-se iniciar com doses baixas e mecnicas do tecido, modificao no meta-
aumentar progressivamente [7]. bolismo tecidual [2].
Consoante Guirro & Guirro [2] a tcni- Em especial no tratamento da lipo-
ca de aplicao utilizada nos tratamentos distrofia ginide, o ultrassom, por meio
estticos a aplicao mvel por contato de vibraes sonoras de alta frequncia,
direto, em que o transdutor do ultrassom promove atrito entre as clulas com conse-
fica em contato constante com a rea da quente aumento do metabolismo e quebra
pele que se deseja tratar. Este deve ser da lipodistrofia ginide [10].
manuseado com movimentos leves e mo- Consoante Borges [3], a propriedade ti-
derada presso [8]. xotrpica baseia-se em reduzir a gelificao
O som desloca-se na forma de ondas de estruturas que apresentam consistncia
e faz-se necessrio um meio de acopla- fibrtica, e assim, aumentar a elasticidade
mento. Observa-se que o gel o meio do tecido e minimizar quadros celulticos.
que melhor transmite a onda ultrassnica No entanto, a tixotropia ocorre quando
[10]. Ademais, Serra & Mejia [8] relatam h presena de calor, ou seja, na forma
que a qualidade do gel deve ser avaliada, contnua [8].
pois no pode formar bolhas e nem irritar Afirma Luz, Silva & Caixeta [11] que
a pele. para uma melhor eficcia no tratamento
Para o uso seguro do ultrassom, pre- da Lipodistrofia Ginide, o ultrassom deve
ciso examinar a intensidade, a frequncia, a estar associado fonoforese. Esta tcnica,
durao da aplicao de acordo com a rea apresenta-se como a permeao de ativos
a ser tratada e agente de acoplamento [8]. no tecido cutneo por meio das ondas ul-
O ultrassom teraputico, no mercado trassnicas [2].
nacional, caracteriza-se por possuir frequn- Entretanto, o estrato crneo composto
cias de 1 ou 3 megahertz [2]. por queratincitos, que na epiderme so
estruturas celulares sem ncleo, achatadas pele. Igualmente, os efeitos no trmicos

e mortas, forma uma barreira que limita a promovam a cavitao estvel ou instvel
permeao de ativos [12]. e o movimento das partculas pelas mem-
Desta forma, para que a fonoforese branas celulares, o que tambm promove
seja aplicada corretamente analisar-se- aumento da permeabilidade celular [12].
a frequncia, o modo de transmisso, a Assim, dever-se- observar as caractersti-
intensidade, a durao do tratamento e a cas da disfuno a ser tratada [3].
natureza do cosmtico a ser permeado [11]. Os benefcios da fonoforese so: a
Segundo Guirro & Guirro [2], a fre- menor possibilidade de efeitos colaterais
quncia mais indicada para a fonoforese e a associao dos efeitos do ultrassom
a de 3 MHz. Em concordncia, Borges [3] e da substncia teraputica carreada de
afirma que esta frequncia promove maior forma a manter as molculas inteiras [3].
qualidade na permeao do produto atravs Alm de a substncia a ser introduzida no
da pele, pois se entende que quanto maior necessitar ter carga eltrica [2].
a frequncia maior ndice de transmisso. Na fonoforese, so utilizados ativos
J que a frequncia de 1 MHz, por no polarizados anticelulticos, os quais
atingir camadas teciduais mais profundas, ativam a circulao em forma de gel base
est mais sujeita a atenuao, a dose do de cafena, silanis, thiomucase, centelha
ultrassom ajustada no aparelho diminui ao asitica, hera, cavalinha, ginko biloba [8].
alcanar o local do tratamento [3]. Em pesquisas sobre a fonoforese fora
Em relao ao modo de emisso observado que 75% dos resultados tiveram
das ondas ultrassnicas, vrios autores xito. J em outros resultados ineficazes,
possuem pensamentos diversos. Confor- detectou-se a falta de calibrao do equipa-
me Guirro & Guirro [2], a penetrao de mento e ausncia de controle [2].
drogas atravs do epitlio, pressupe o As contraindicaes do ultrassom
modo contnuo. Da mesma forma, Borges associado ou no a fonoforese so:
[3] recomenda em especial no tratamento circulao venosa comprometida, tero
da Lipodistrofia Ginide e na associao gravdico, fraturas no consolidadas,
do ultrassom e da fonoforese, o modo de tumores malignos, doenas infecciosas ou
emisso contnuo, por possuir a ao tixo- sistmicas, cardiopatas [8].
trpica nos ndulos celulticos. Alm do conhecimento da utilizao
Ressaltam-se as afirmaes dos auto- correta da tcnica, de extrema impor-
res Draper e Prentice que relatam os efeitos tncia para um resultado satisfatrio no
no trmicos advindos do modo pulsado, tratamento da lipodistrofia ginide: alimen-
sendo os principais responsveis pela per- tao balanceada, atividade fsica regular,
meao de substncias. Em concordncia, controle da ansiedade e estresse e evitar o
Michel, Cardoso & Norte [13], o aumento uso de contraceptivos hormonais [8].
da permeabilidade da membrana obtida
pelos efeitos no trmicos que possibilitam || Concluso
a permeao de ativos.
No entanto, entende-se que os efeitos O ultrassom teraputico possui pro-
trmicos do ultrassom provocam a exten- priedades biofsicas capazes de amenizar
sibilidade do colgeno, aumento do fluxo o quadro inesttico da lipodistrofia ginide.
sanguneo e aumento da permeabilidade da Entretanto, devem ser analisados parme-
tros de intensidade, frequncia, modo de celular. Devendo, portanto, ser observada

transmisso, durao do tratamento por as caractersticas da disfuno esttica a
rea e contraindicaes. Alm disso, a ser tratada.
cliente deve ter hbitos de vida saudveis,
como alimentao e atividade fsica regular || Referncias
para que o tratamento tenha resultados
satisfatrios. 1. David RB, Paula RF, Schneider AP.
Por meio desse estudo, constatou-se Lipodistrofia ginide: conceito,
que o ultrassom com frequncia de 3 MHZ etiopatogenia e manejo nutricional. Rev
mais eficaz em relao ao de 1 MHz no tra- Bras Nutr Clin 2011;26(3):202-6.
tamento da lipodistrofia ginide. Tal afirma- 2. Guirro E, Guirro R. Fisioterapia dermato-
funcional: fundamentos e recursos. So
tiva baseia-se no fato de a frequncia de 3
Paulo: Manole; 2002.
MHz possuir ao mais superficial, ou seja,
3. Borges FS. Dermato Funcional
maior absoro das ondas ultrassnicas Modalidades Teraputicas nas disfunes
nos tecidos cutneo e subcutneo no qual estticas. So Paulo: Phorte; 2010.
h formao da lipodistrofia ginide. Uma 4. Oenning EP, Braz MM. Efeitos obtidos
das principais propriedades do ultrassom com a aplicao do ultrassom no
teraputico, que beneficia o tratamento tratamento do Fibro Edema Gelide-FEG
em questo, a ao tixotrpica. Esta (celulite). Santa Catarina: Universidade
compreende em amolecer as camadas do Sul de Santa Catarina; 2002. [citado
gelificadas na qual forma-se a lipodistrofia 2012 out 23]. Disponvel em URL:
ginide; todavia, para ocorrer a tixotropia, http://www.fisio-tb.unisul.br/Tccs/02b/
necessrio a presena de calor. Portanto, o elaine/artigoelainepickleroenning.pdf
modo de emisso das ondas ultrassnicas 5. Gomes RK, Gabriel M. Cosmetologia
descomplicando os princpios ativos.
deve ser o contnuo.
So Paulo: LMP; 2009.
No tratamento da lipodistrofia ginide,
6. Milani GB, Amado JSM, Farah EA.
importante associar os efeitos do ultras- Fundamentos da Fisioterapia dermato-
som com a fonoforese. Para isso, mais funcional: reviso de literatura. Fisioter
indicado o ultrassom com frequncia de 3 Pesqui 2006;13(1):37-43.
MHz por ter maior ndice de transmisso 7. Kuhnen AP, Silva FL. Efeitos fisiolgicos
em relao a frequncia de 1 MHz. No do ultra som teraputicos no tratamento
que tange ao modo de emisso, h con- do Fibro Edema Gelide. Florianoplis
trovrsias. Segundo Guirro & Guirro [2], SC: Universidade do Vale do Itaja;
Borges [3], e Jesus, Ferreira & Mendona 2010. [citado 2013 jan 20]. Disponvel
[12], o ideal seria o modo contnuo pela em URL: http://siaibib01.univali.br/pdf/
ao tixotrpica, por possibilitar romper a Ana%20Paula%20Kuhnen.pdf.
barreira do estrato crneo. J os autores 8. Serra WS, Mejia DPM. Benefcios do
ultra-som teraputico no tratamento do
Dranper e Prentice, citados por Borges [3],
fibro edema gelide. Faculdade vila;
e Michel, Cardoso & Norte [13] recomen-
2012. [citado 2012 out 15]. Disponvel
dam o modo pulsado, pois h aumento em URL: http://portalbiocursos.com.br/
da permeabilidade da membrana causado artigos/dermfuncional/16.pdf.
pelos efeitos no trmicos. Salienta-se 9. Menezes RC, Silva LG, Ribeiro ER. Ultra-
que tanto os efeitos trmicos, quanto os som no tratamento do Fibro Edema
no trmicos aumentam a permeabilidade Gelide. Inspirar 2009;1(1).
10. Corra MB. Efeitos obtidos com a upload/temp/ dff46a8e774221ceaa

aplicao do ultra-som associado 0d07dbb2a978c2.pdf.
fonoforese no tratamento do Fibro Edema 12. Jesus GS, Ferreira AS, Mendona AC.
Gelide. Santa Catarina: Universidade Fonoforese X permeao cutnea.
do Sul de Santa Catarina; 2005. [citado Fisioter Mov 2006;19(4):83-8.
2012 dez 12]. Disponvel em URL: 13. Michel DF, Cardoso FB, Norte LR. A
Disponvel em URL: http://www.fisio-tb. interveno fisioteraputica atravs
unisul.br/Tccs/MoniqueBatista/tcc.pdf. do ultra-som de 3MHZ no combate do
11. L u z A S , S i l v a R P , C a i x e t a A . A Fibro Edema Gelide em mulheres com
aplicabilidade do ultra som Avatar IV idade entre 25 e 30 anos. Revista ENAF
Esthtic associado fonoforese no Science 2006;1(2). [citado 2013 fev
tratamento do Fibro Edema Gelide 18]. Disponvel em URL: http://www.
(FEG). Revista eletrnica Saude CESUC enaf.com.br/2013/revista_cientifica/
2010;(1) [citado 2013 jan 17]. Disponvel revista_congresso_cientifico_2006_02.
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exceto quando a prpria histria da rea for o objeto do and management. 2nd ed. New-York: Raven Press; 1995.
artigo. p.465-78.
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25.000 caracteres, incluindo espaos. gen activator receptor in human gliomas. Cancer Res
Figuras e Tabelas: mesmas limitaes dos artigos 1994;54:5016-20.
originais.
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