Professional Documents
Culture Documents
ARTICULAES E
PATOLOGIAS DO
COTOVELO
ANATOMIA E BIOMECNICA DO COTOVELO
Cirurgia
Imagens:
http://www.esioterapia.net/sites/default/les/g/articulo
s/gracos/certamen2011/65_clip_image058.j
http://www.marcosbritto.com/2010/01/epicondilite.htm
http://www.tudosobreombro.com/category/doencas-do-
cotovelo/
Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000
ENTENDENDO AS ARTICULAES E
PATOLOGIAS DO COTOVELO
AUTORES
Gracinete de Jesus Diniz Gomes
Iracema Monteiro Chaves
Keli Nascimento de Araujo
Luiz Gonzaga de Lima Neto
Railton da Conceio Menezes
Rogrio Manoel Incio Jnior
Tayana Freitas dos Santos
Na sua origem encontra-se medial para a artria axilar,
e tem a mesma relao artria braquial, tanto quanto
o meio do brao. Aqui ele perfura o septo intermuscular
medial, corre obliquamente atravs da cabea medial
do trceps braquial, e desce para o sulco entre o
epicndilo medial eo olcrano, acompanhado pela
artria colateral ulnar superior. No cotovelo, ela
repousa sobre a parte de trs do epicndilo medial, e
entra no antebrao entre as duas cabeas do exor
ulnar do carpo. No antebrao, que desce ao longo do
lado ulnar deitado sobre o exor profundo dos dedos; a
sua metade superior coberta por o exor ulnar do
carpo, a sua metade inferior se encontra no lado lateral
do msculo, coberto pelo tegumento e fscia. No tero
superior do antebrao, que separada a partir da
artria ulnar por um intervalo considervel, mas no
resto da sua extenso situa-se perto do lado medial da
artria. Cerca de 5 cm. acima do pulso termina
dividindo-se em um dorsal e um ramo volar.
artria braquial na frente dos tendes do msculo
grande dorsal e redondo maior. , em seguida, enrola
em torno da mediana para o lado lateral do mero
numa ranhura com o um. braquial profunda, entre as
cabeas medial e lateral do trceps braquial. Ela
penetra o septo intermuscular lateral, e passa entre o
braquial e braquiorradial para a frente do epicndilo
lateral, onde se divide em um supercial e um ramo
profundo. Os ramos do nervo radial so muscular,
cutnea, supercial e profunda. Os ramos musculares
(musculares rami) fornecer o trceps braquial,
braquiorradial, extensor radial longo do carpo, e
braquial, e so agrupados como medial, posterior e
lateral. Os ramos musculares medial fornecer as
cabeas medial e longa do trceps braquial. Que para a
cabea medial , um lamento longo e no, que ca
prximo ao nervo ulnar at o tero inferior do brao.
Os ramos cutneos so em nmero de duas, o cutneo
braquial pela via posterior e dorsal cutneo do
antebrao. O nervo cutneo lateral inferior do brao
(nervo cutneo lateral Inferior.
ao crebro.O nervo mediano estende-se ao longo do meio
do brao e antebrao para a mo. Suas bras so
derivados do sexto, stimo, e oitavo nervos cervicais e
torcicas primeiros. medida que desce atravs do brao,
que se situa na primeira lateral artria braquial; sobre o
nvel da insero dos Coracobraquial que atravessa a
artria, geralmente na frente, mas, ocasionalmente, por
trs dele, e encontra-se no seu lado medial na curvatura do
cotovelo, em que est situado atrs do lacerto broso
(fscia bicipital), e separada da articulao do cotovelo
pelo braquial. No antebrao que passa entre os dois chefes
de pronador redondo e cruza a artria ulnar, mas
separada a partir deste navio pelo profundo cabea do
pronador redondo. Ele desce abaixo dos exor digitorum
Flexor, deitado no profundus digitorum Flexor, a menos de
5 cm. do ligamento transverso do carpo; aqui se torna mais
supercial, e est situado entre os tendes do exor
digitorum Flexor e exor radial do carpo.
O nervo radial o maior ramo do plexo braquial, a
continuao do fascculo posterior do plexo. Suas bras so
derivados do quinto, sexto, stimo, e oitavo nervos
cervicais e torcicas primeiros. Ele desce por trs da
primeira parte da artria axilar e na parte superior da
N cutneo do antebrao dorsal; ramo cutneo externo
de musculospiral) perfura a cabea lateral do trceps
braquial em seu apego ao mero. O ramo superior e
menor do nervo passa para a frente do cotovelo,
encontra-se perto da veia ceflica, e fornece pele da
metade inferior do brao. O ramo inferior perfura a
fscia profunda abaixo da insero do Deltoide, e
desce ao longo da face lateral do brao e cotovelo, e,
em seguida, ao longo da parte de trs do antebrao
para o pulso, fornecendo a pele no seu curso, e
juntando-se, perto da sua resciso, com o ramo dorsal
do nervo cutneo do antebrao lateral.
O nervo ulnar (n. Ulnar) colocado ao longo do lado
medial do membro, e distribuda para os msculos e
pele do antebrao e mo. Ela surge a partir do cordo
medial do plexo braquial, e deriva suas bras a partir
do oitavo nervos cervicais e torcicas primeiros. Ele
menor do que o nervo mediano, e encontra-se em
primeiro lugar por trs dele, mas diverge dele no seu
curso para baixo do brao.
Os ramos do nervo ulnar so: articular a articulao do
cotovelo, muscular, cutnea palmar, dorsal e palmar.
Os ramos articulares para articulao do cotovelo
vrios pequenos lamentos que surgem a partir do
nervo como ela se encontra no sulco entre o epicndilo
medial e olcrano.Os ramos musculares (musculares
rami) em nmero de dois, surgem perto do cotovelo:
uma fornece os Flexor ulnar do carpo; o outro, a
metade ulnar do exor profundo dos dedos. O ramo
cutneo palmar (ramo cutneo palmar) surge sobre o
meio do antebrao, e desce sobre a artria ulnar,
exalando alguns lamentos ao navio. Perfura o
ligamento volar do carpo e termina na pele da palma
da mo, que comunica com o ramo palmar do nervo
mediano.
Vasos Sanguneos
Os vasos sanguneos do curso juntamente com os
nervos do brao para o fornecimento de sangue. A
maior artria na regio do cotovelo , a artria
braquial, que atravessa o vinco da frente do cotovelo. A
artria braquial se divide em dois ramos a artria
ulnar e artria radial , logo abaixo do cotovelo.
TESTES
Teste para estabilidade ligamentar
Teste de estresse em varo
Finalidade Avaliar a instabilidade em varo do cotovelo.
Execuo Com uma das mos o examinador estabiliza o
membro superior do paciente na altura do cotovelo. A
outra mo ca posicionada acima do punho do paciente.
Com o cotovelo do paciente ligeiramente exionado (20 a
30) e estabilizado pela mo do examinador, ele aplica
LESO DO TENDO DO BCEPS DISTAL (RUPTURA)
Causas, Sintomas e Tratamento A leso do tendo distal do
bceps no comum, mas sua incidncia vem crescendo o
aumento de pessoas realizando prtica esportiva. Leso
completa do tendo distal do Bceps Essa leso causa de
dor na regio anterior do cotovelo e pode ser
incapacitante, embora na maioria dos casos o paciente
reclame de dor, mas consegue realizar os movimentos do
cotovelo. Na maioria das vezes ocorre em homens da meia
idade (entre 50-60 anos), trabalhadores braais ou que
realizam musculao, que contam sofrerem uma dor aguda
ao tentar segurar objeto com brao semi exionado, ou a
tentativa de exionar o cotovelo contra resistncia. O mais
comum acometer o lado dominante. Geralmente, o
paciente se queixa da dor aguda ao nvel do cotovelo, h
um edema local e equimose. O prprio paciente refere
perceber uma deformidade ao nvel da face anterior do
cotovelo, especialmente ao realizar a exo e extenso do
cotovelo. Ao examinar o paciente percebemos tambm a
ausncia do tendo do bceps na fossa cubital, teste que
chamamos de teste do gancho. Alm disso percebemos
uma perda pequena
uma fora de aduo ou em varo sobre a poro distal do
antebrao. Interpretao Quando uma frouxido excessiva
observada durante a realizao do teste, ela indicativa
de leso do ligamento colateral lateral (de primeiro,
segundo ou terceiro grau) e, especialmente em caso de
entorse de terceiro grau, indica instabilidade articular.