MATRIZ DE IDENTIFICACIN DE PELIGROS Y EVALUACIN DE RIESGOS (versin 2.

6)

Responsable rea
Empresa:
N Empresa:
Objetivo:
Sucursal:
rea:

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PELIGROS EVALUACIN DE RIESGOS

SEGURIDAD HIGIENE OCUPACIONAL

TIPO de FILA

N TRAB.
PUESTO DE TRABAJO
PROCESO INCIDENTES POTENCIAL MEDIDA DE CONTROL
(ocupacin)
FUENTE, SITUACIN ACTO
Existe Evaluacin
Probabilidad (P) Severidad(S) Evaluacin del RiesgoNivel de Riesgo
de Riesgo

Sin
s Sin Evaluacin
Evaluacin
NO APLICA

Sin
s Sin Evaluacin
Evaluacin
NO APLICA

Sin
s Sin Evaluacin
Evaluacin
NO APLICA

Sin
s Sin Evaluacin
Evaluacin
NO APLICA

h NO APLICA
h NO APLICA
h NO APLICA
h NO APLICA

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por:

Fecha: Fecha: Fecha:

or por los principales campos.

ACTIVIDADES PARA PLAN DE ACCIN

HIGIENE OCUPACIONAL

Nivel de Riesgo o Nivel de Accin

NUEVAS
(priodidad)
MEDIDAS DE CONTROL

NO APLICA

NO APLICA

NO APLICA

NO APLICA

Aprobado por:

Fecha: