Professional Documents
Culture Documents
SHAKAYLA (3 BULAN)
DENGAN ALAT UKUR KPSP DI PUSKESMAS SRONDOL
Oleh :
Nindhita Setyaningrum
22020116210004
I. PENGKAJIAN
a. DATA DEMOGRAFI
1) Klien
a) Tanggal pengkajian : Rabu, 29 Maret 2017
b) Nama klien : An. Shakayla
c) Tanggal lahir/usia : 17 Desember 2016/ 3 bulan
d) Jenis kelamin : Perempuan
e) Agama : Islam
f) Suku : Jawa
2) Orang tua/penanggungjawab
a) Nama : Tn. Nurul Huda dan Ny. Devita
b) Hubungan dengan klien : Ayah
c) Suku : Jawa
d) Agama : Islam
e) Alamat : Jl. Kyai Mojo I RT 04/ RW 05,
Srondol Kulon, Semarang
f) No. Telepon :-
b. RIWAYAT KLIEN
1) Riwayat penyakit klien sebelumnya
Ibu klien mengatakan bahwa klien tidak memiliki riwayat penyakit
seperti asma atau jantung. Ibu klien mengatakan bahwa klien hanya
pernah demam dan sembuh setelah diperiksa ke Puskesmas dan
minum obat dari Dokter.
2) Riwayat kehamilan (ANC)
Ibu klien mengatakan bahwa ia selalu memeriksakan kehamilannya
secara rutin ke Puskesmas setiap satu bulan sekali. Ny. Devita
mengatakan bahwa selama hamil ia pernah mual dan muntah pada
trimester kedua setelah melewati trimester dua ibu klien tidak
merasakan mual dan muntah lagi. Ibu klien mengatakan bahwa selama
kehamilan tidak pernah mengalami masalah seperti pusing, muntah
berlebihan, atau perdarahan. Ny. Devita mengatakan berat badannya
mengalami kenaikan 15 kg selama hamil. Berat badan Ny. Devita
sebelum hamil yaitu 50 kg. Tekanan darah selama kehamilan selalu
normal. Ibu klien mengatakan bahwa selama kehamilan ia rutin
mengkonsumsi obat yang diberikan Dokter seperti Kalk dan lain-lain.
3) Riwayat persalinan
a) Jenis persalinan : Spontan
b) Penolong persalinan : Bidan
c) APGAR skor :-
d) Penyulit persalinan : Tidak ada
e) BBL : 3000 gram
4) Riwayat Imunisasi
Hb 0
BCG
Polio I
DPT I
5) Riwayat alergi
Ibu klien mengatakan bahwa klien tidak memiliki alergi terhadap obat,
makanan atau lateks
6) Riwayat pemakaian obat-obatan
Ibu klien mengatakan bahwa klien pernah mengkonsumsi Paracetamol
Syrup saat demam.
7) Riwayat kesehatan keluarga
a) Riwayat penyakit dalam keluarga
Ibu klien mengatakan bahwa ibu mertua dan suaminya memiliki
Hipertensi
b) Genogram
An. Shakayla
Keterangan : 3 bulan
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pra skrinning perkembangan menggunakan KPSP, An.
Shakayla memiliki tahap perkembangan yang sesuai dengan usianya yaitu
usia 3 bulan. Intervensi yang diberikan kepada orang tua klien yaitu
memberikan pujian karena telah mengasuh anak dengan baik, manganjurkan
untuk meneruskan pola asuh sesuai dengan tahapan perkembangan,
memberikan stimulasi perkembangan anak setiap saat, sesering mungkin,
sesuai usia dan kesiapan anak dan mengingatkan untuk pemeriksaan kpsp
pada usia 3 bulan selanjutnya. Orang tua telah diberikan informasi mengenai
tumbuh kembang anak, hasil pengkajian tumbuh kembang anak serta
stimulasi aspek pertumbuhan dan perkembangan yang dapat dilakukan oleh
orang tua.
B. Saran
1. Mahasiswa
Belajar mengenai tahap perkambangan dan alat-alat deteksi tumbuh
kembang lain seperti TDD (Tes Daya Dengar), TDL (Tes Daya Lihat),
KMME (Kuesioner Masalah Mental Emosional), CHAT (Ceklist for
Autism in Toddler) dan GPPH (Gangguan Pemusatan Perhatian dan
Hiperaktivitas) untuk menambah wawasan dan dapat melakukan
pengkajian tumbuh kembang secara menyeluruh.
2. Perawat/Bidan/Dokter Puskemas
Melakukan penyuluhan dan pemeriksaan tumbuh kembang anak agar
dapat memberikan informasi kepada orang tua mengenai tumbuh kembang
anak sehingga orang tua juga ikut berperan dalam tahap perkembangan
anaknya.
DAFTAR PUSTAKA
Doyle A.D. 2009. Physical Growth. Physical Growth and Development : Merck
Manual Professional.
Tanuwijaya S. 2002. Konsep Umum Tumbuh dan Kembang. Sagung Seto : Jakarta.