You are on page 1of 6

LAPORAN ANALISIS SINTESA

TINDAKAN KEPERAWATAN PEMBERIAN O2 NASAL KANUL

Oleh:

EKO BUDIARTO (2016131022)

PROGRAM PROFESI NERS


FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SAHID SURAKARTA
2017
ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN
PEMBERIAN O2 NASAL KANUL

Inisial Klien : Ny. P


Diagnosa Medis : Fraktur Humerus Sinistra
Tanggal : 28 Mei 2017

1. Tujuan dan Dasar Pemikiran


Tujuan
Tujuan dari pemberian O2 nasal kanul itu sendiri adalah untuk memenui
kebutuhan oksigen dalam tubuh karena mengalami kesulitan dalam pemenuhan
kebutuhan oksigen. Sebelum menggunakan alat tersebut Ada beberapa hal yang
perlu diperhatikan antara lain.
1. Persiapan yang harus di lakukan yaitu cek perencanaan keperawatan klien dan
2. Klien di beri penjelasan tentang prosedur yang akan di lakukan.
3. Mempersiapkan alat-alat di antaranya adalah tabung oksigen yang sudah
dilengkapi dengan socket dan manometer, humedifier yang di isi aquadest sampai
pembatas yang sudah di lakukan.
Dasar pemikiran :
Sebgaian besar patah tulang merupakan akibat dari cidera, seperti kecelakaan
mobil, olah raga atau terjatuh. Patah tulang terjagi jika tenaga yang melawan
tulang lebih besar dari pada kekuatan tulang. Ketika patah tulang, terjadi
kerusakan di korteks, pembuluh darah, sumsum tulang dan jaringan lunak. Akibat
dari hal tersebut terjadi perdarahan, kerusakan tulang dan jaringan sekitarnya.

2. Tindakan Keperawatan yang Dilakukan


Memberikan O2 kanul nasal 3 liter/menit.

3. Prinsip Tindakan
a. Prinsip bersih
b. Memastikan selang O2 tidak bocor
c. Humidifier berada pada level yang tepat
d. Jauh dari api
e. Menjelaskan tujuan dan prosedur
f. Persiapan alat :
1) Tabung O2
2) Selang O2
3) plester
g. Prosedur Pelaksanaan :
1) Mengucapkan salam terapeutik
2) Menjelaskan prosedur & tujuan tindakan yang akan dilakukan pada
pasien
3) Mengatur posisi pasien semi fowler atau setengah duduk
4) Menyiapkan selang O2 dan disambungkan ke tabung O2
5) Memastikan humidifier berada pada posisi yang tepat
6) Sesuaikan aliran O2 ke pasien sesuai advis dokter
7) Memakaikan nasal kanul pada pasien
8) Fiksasi selang O2 dengan plester

4. Analisa Tindakan
Pemberian O2 dimaksudkan untuk memberikan bantuan O 2 pada klien karena
klien mengalami hiperventilasi paru akibat penumpukan cairan di paru dan
asidosis metabolik yang mungkin disebabkan adanya gangguan pertukaran gas
karena adanya gangguan metabolik tubuh akibat asma bronkial.

5. Bahaya dan Pencegahan


a. Kebakaran
Oksigen bukan zat pembakar tetapi dapat memudahkan terjadinya kebakaran.
Pencegahan : klien dengan terapi pemberian oksigen harus menghindari :
Merokok, membuka alat listrik dalam area sumber oksigen, menghindari
penggunaan listrik tanpa Ground.
b. Depresi Ventilasi
Pemberian oksigen yang tidak dimonitor dengan konsentrasi dan aliran yang
tepat pada klien dengan retensi CO2 dapat menekan ventilasi.
Pencegahan : pada saat pemberian O2 harus dipantau dan menanyakan respon
klien pada saat pemberian O2
c. Keracunan Oksigen
Dapat terjadi bila terapi oksigen yang diberikan dengan konsentrasi tinggi
dalam waktu relatif lama. Keadaan ini dapat merusak struktur jaringan paru
seperti atelektasis dan kerusakan surfaktan. Akibatnya proses difusi di paru
akan terganggu.
Pencegahan : pada saat pemberian O2 harus dipantau dan menanyakan respon
klien pada saat pemberian O2.

6. Hasil yang Didapatkan dan Maknanya


S : Pasien mengatakan masih agak sesak nafas, tapi sudah lumayan enak dan
nyaman.
O : Klien nampak nyaman, RR : 24x/menit

A : Masalah belum teratasi ditandai dengan sesak masih ada.


P : Pertahankan intervensi :
- Berikan posisi semifowler
- Ajarkan tehnik relaksasi mis : tarik nafas dalam

7. Tindakan Keperawatan lain


Monitor TTV
Perekaman EKG

8. Evaluasi Diri
Dapat melakukan pemberian O2 nasal kanul tanpa bantuan.
Daftar Pustaka

Ns. Kusyati Eni, S.Kep, dkk (2006) Keterampilan dan Prosedur Laboratorium :
Keperawatan Dasar. EGC :Jakarta

Smeltzer, Suzanne C dan Brenda G Bare. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal
Bedah Brunner & Suddarth. Edisi 8. Jakarta :EGC

Pembimbing Klinik Mahasiswa

(_____________________) (____________________)

You might also like