LEONES POR LA SALUD

Banco de preguntas.
Fisiologa Gastrointestinal
Principios generales - Transtornos gastrointestinales

Jorge Hernndez Magaa

Luis Eduardo Ventura Paez
Mario Adrin Gonzlez Guerrero
Paulina de Jesus Lopez Barajas
Oscar Vergara Huidor
Fernanda Isell Anguiano Sanchez

FISIOLOGA MEDICA !1
LEONES POR LA SALUD

Principios Generales De La Funcion

Gastrointestinal
Qu acciones se requieren para el
aporte de agua electrolitos y
elementos nutritivos al organismo?
R=
1. El movimiento de los alimentos
a lo largo del tubo digestivo
2. La secrecin de los jugos
gstricos y la digestin de los
alimentos
3. La absorcin de los productos
digeridos el agua y los distintos
electrolitos
4. La circulacin de la sangre por
los rganos gastrointestinales para
transportar las sustancias
absorbidas
5. El control de las funciones del
sistema nervioso y humoral
Cuales son las capas histolgicas de
la pared intestinal de fuera hacia
dentro? R=
1. Serosa
2. Muscular longitudinal
3. Muscular circular
4. Submucosa
5. Mucosa
Cuales son los tipos de onda de la
actividad elctrica del musculo liso del
aparato gastrointestinal? R=
1. Ondas lentas
2. Agujas (espigas)
Qu onda determina las
contracciones gastrointestinales
principalmente en el estomago? R=
La onda lenta
Nombre que recibe el sistema
nervioso del aparato gastrointestinal
R= Sistema nervioso enterico
Qu plexos conforman el sistema
entrico, localizacin y funcin? R=
1. Plexo mienterico o de Auerbach ,
externo que descansa entre la capa
muscular longitudinal y circular, su
funcin principal es la de los
movimientos gastrointestinales
2. Plexo submucoso o de Meissner
ubicado en la submucosa , su
funcin principal es la de la
secrecin y flujo sanguneo local
Cuales son los efectos de la
estimulacin del plexo mienterico?
R=
Aumento de :
1. Tono
2. Ritmo
3. Intensidad
4. Velocidad

FISIOLOGA MEDICA !2
LEONES POR LA SALUD

Cuales son algunos Qu fenmenos pueden estimular las

neurotransmisores secretadas por las fibras nerviosas sensitivas aferentes?
neuronas entricas? R= R=
1. Ach 1. Irritacin de la mucosa intestinal
2. Noradrenalina 2. Distensin excesiva del intestino
3. La presencia de sustancias
3. Trifosfato de adenosina
qumicas especificas en la luz
4. Serotonina
intestinal
5. Dopamina
6. Colecistocinina
Que porcentaje de fibras nerviosas
7. Sustancia p
aferentes representa los nervios
8. Polipeptido intestinal
vagos? R= 80%
vasoactivo (VIP)
9. Somatostatina
Cuales son los tres reflejos
10. Leu-encefalina
gastrointestinales? R=
11. Metencefalina
1. Reflejo que se produce por
12. Bombesina
completo en el interior del
sistema nervioso autnomo
Donde se encuentran las neuronas
2. Reflejos desde el intestino a
postganglionares del sistema
los ganglios simpticos
parasimpatico? R= En el plexo
paravertebrales desde donde
submucoso y mienterico
vuelven al aparato
gastrointestinal (reflejo gstrico,
Donde se encuentran las neuronas
enterogstrico, colonoileal)
postganglionares del sistema
3. Reflejo que se origina en el
simptico? R= En ganglio celiaco y
intestino para ir a la medula
mesentrico
espinal o al tronco enceflico y
volver de nuevo hasta el aparato
Quienes conforman los ganglios
gastrointestinal
paravertebrales? R=
1. Ganglio celiaco
Donde y en respuesta a que, se
2. Ganglio mesentrico
secreta la colecistocinina? R= En la
3. Ganglio hipogstrico mucosa del duodeno y yeyuno por
las clulas I en respuesta
de productos de
degradacin de grasas,
como cidos grasos

FISIOLOGA MEDICA !3
LEONES POR LA SALUD
Donde y en respuesta a que se
secreta la secretina? R= En duodeno
por las clulas S en respuesta del
jugo gstrico acido inhibiendo la
motilidad del aparato digestivo
Donde y en repuesta a que se
produce el pptido inhibidor gstrico?
R= Primera parte del intestino en
respuesta a cidos grasos y
aminocidos y en menor medida a
carbohidratos
Cul es el primero de la lista de los
nmeros primos?
Cuales son los dos movimientos que
se producen en el aparato
gastrointestinal? R=
1. Movimiento de propulsin
2. Movimiento de mezcla
A qu distancia se sita la
contraccin iniciador del movimiento
peristltico? R= De 2 a 3 cm por
encima de la zona en cuestin
Qu dice la ley del intestino? R= La
suma del reflejo y la direccin en
sentido anal del movimiento
peristltico
Donde se absorben la mayora de los
elementos hidrosolubles? R= En el
intestino salvo grasas las cuales
son transportadas a los
sinusoides hepticos
FISIOLOGA MEDICA
Qu funcin tienen los hepatocitos
en el aparato digestivo? R=
La extraccin de sangre y
almacenamiento temporal entre la
mitad y dos terceras partes de los
elementos nutritivos absorbidos
Cuales pueden ser las posibles causas
del aumento del flujo sanguneo? R=
Sustancias vasodilatadoras
secretadas por mucosa del
intestino, las secreciones de
algunas glandulas
gastrointestinales con accin
vasodilatadora y la disminucin
en la concentracin de oxigeno
liberando adenosina,
vasodilatador conocido del
aumento del riego sanguneo
Cual es la cantidad de oxigeno total
que puede circular en las vellosidades
sin alterar sus funciones metablicas?
R= 80%
Quien produce la bilis y cual es su
funcin? R= La vescula biliar con
la funcin de la emulsificacion
de grasas
!4
LEONES POR LA SALUD
Propulsin Y Mezcla De Los Alimentos
En El Tubo Digestivo
De qu depende la cantidad de
alimento que una persona ingiere?
R= Principalmente de su deseo
intrnseco, es decir, del hambre
Cmo se divide la deglucin? R= La
deglucin puede dividirse en:
1) Una fase voluntaria, que inicia
el proceso de deglucin.
2) Una fase farngea involuntaria,
que consiste en el paso de los
alimentos hacia el esfago a
travs de la faringe
3) Una fase esofgica, tambin
involuntaria, que ejecuta el paso
de los alimentos desde la faringe
al estmago
Qu comprenden los mecanismos de
la fase farngea de la deglucin? R=
Cierre de la trquea, apertura
del esfago y una onda
peristltica rpida originada en
la faringe que empuja el bolo
alimenticio hacia la parte
superior del esfago
Cunto dura la fase faringe de la
deglucin? R= Menos de 2s
FISIOLOGA MEDICA
Cmo est controlado el inicio de las
fases sucesivas del proceso de la
deglucin? R= Est controlado
automticamente por las reas
neuronales distribuidas por toda
la sustancia reticular del bulbo y
la porcin inferior de la
protuberancia
Qu sucede entre el centro de
deglucin y el centro respiratorio? R=
El centro de la deglucin inhibe
de manera especfica al centro
respiratorio del bulbo durante
ese intervalo e interrumpe la
respiracin en cualquier punto
de su ciclo para que tenga lugar
la deglucin
En qu consiste la funcin
primordial del esfago? R= Consiste
en conducir con rapidez los
alimentos desde la faringe hasta
el estmago, por lo que sus
movimientos estn organizados
especficamente para cumplir
esta funcin
Qu movimientos suele desarrollar el
esfago? R= Dos tipos de
movimientos
peristlticos: primarios
y secundarios
!5
LEONES POR LA SALUD
Cul es la funcin del esfnter
esofgico inferior? R= La
contraccin tnica del esfnter
esofgico inferior evita, salvo en
circunstancias muy patolgicas, un
reflujo importante del contenido
gstrico hacia el esfago
Cules son las funciones motoras del
estmago? R=
1. Almacenamiento de
grandes cantidades de alimentos
hasta que puedan ser
procesados en el estmago el
duodeno y el resto del intestino
2. Mezcla de estos alimentos
con las secreciones gstricas
hasta formar una papilla
semilquida llamada quimo
3. Vaciamiento lento del
quimo desde el estmago al
intestino delgado a un ritmo
adecuado para que este ltimo
pueda digerirlo y absorberlo
correctamente
Fisiolgicamente, Cmo est
dividido el estmago? R=
1. La porcin oral,
formada por los dos tercios
superiores del cuerpo
2. La porcin caudal,
constituida por el resto del
cuerpo y el antro
FISIOLOGA MEDICA
Qu son las ondas de constriccin?
R= Cuando el estmago contiene
alimentos, la parte superior o
media de su pared inicia dbiles
ondas peristlticas, las ondas de
constriccin, tambin llamadas
ondas de mezcla, que se dirigen
hacia el antro siguiendo la pared
gstrica con un ritmo de alrededor
de una cada 15 a 20 s
A qu se le conoce como quimo? R=
Una vez que los alimentos se han
mezclado con las secreciones
gstricas, el producto resultante
que circula hacia el intestino
recibe el nombre de quimo
Qu son los retortijones de hambre?
R= Cuando se producen
contracciones de hambre en el
estmago, la persona suele
experimentar dolores leves en la
boca del estmago llamados
retortijones de hambre, que no
suelen comenzar hasta 12 a 24 h
despus de la ltima ingesta
Qu regula el grado de constriccin
del ploro? R= El grado de
constriccin del ploro puede
aumentar o disminuir bajo la
influencia de seales reflejas
nerviosas y humorales
procedentes tanto del
estmago como del duodeno
!6
LEONES POR LA SALUD
Qu factores del duodeno pueden
excitar los reflejos inhibitorios
enterogstricos? R=
1. El grado de distensin del
duodeno.
2. La presencia de cualquier grado
de irritacin de la mucosa
duodenal.
3. El grado de acidez del quimo
duodenal.
4. El grado de osmolalidad del
quimo.
5. La presencia de determinados
productos de degradacin en el
quimo, sobre todo productos de
degradacin de las protenas y,
quizs en menor medida, de las
grasas
El principito le pide a Saint-Exupry
que le dibuje
Los mecanismos de retroalimentacin
inhibidora actan para reducir la
velocidad de vaciamiento cuando
R= Existe una cantidad
demasiado grande de quimo en
el intestino delgado o el quimo
es demasiado cido, contiene
una cantidad excesiva de
protenas o de grasa no
procesada, es hipo o hipertnico
o resulta irritante.
De esta manera, la velocidad del vaciamiento
gstrico est limitada por la cantidad de
quimo que es capaz de procesar el intestino
delgado
FISIOLOGA MEDICA
Funcin de las ondas peristlticas en
intestino delgado R= Empujar el
quimo a lo largo de todo el
intestino delgado
Qu efecto tienen la secretina y el
glucagn sobre el intestino delgado?
R= Inhiben su motilidad
Cul es la funcin principal de la
vlvula ileocecal? R= Consiste en
evitar el reflujo del contenido
fecal del colon hacia el intestino
delgado
Cules son las funciones principales
del colon? R=
1. Absorcin de agua y
electrlitos procedentes del quimo
para formar heces slidas, y
2. Almacenamiento de la
materia fecal hasta el momento de
su expulsin
Cunto tarda el recorrido del quimo
en el colon? R= De 8 a 15 hrs
Cundo surge el deseo de
defecacin? R= Cuando un
movimiento de masa fuerza a las
heces a penetrar en el recto,
surge el deseo de la
defecacin, con una
contraccin refleja del
!7
LEONES POR LA SALUD

recto y relajacin de los

esfnteres anales
Qu evita el goteo continuo de
material fecal por el ano? R= Se
evita por la contraccin tnica
de: 1) el esfnter anal interno, un
engrosamiento del msculo liso
circular de varios centmetros de
longitud que se encuentra
inmediatamente anterior al ano,
y 2) el esfnter anal externo,
compuesto por msculo
voluntario estriado que rodea el
esfnter interno y se extiende en
sentido distal a partir de l

Qu puede causar el reflejo

peritoneointestinal? R= Se debe a la
irritacin del peritoneo e inhibe
enrgicamente la accin de los
nervios entricos excitadores,
por lo que puede causar una
parlisis intestinal, sobre todo
de los pacientes con peritonitis

Qu efecto tienen los reflejos

nefrointestinal y vesicointestinal? R=
Inhiben la actividad intestinal en
caso, respectivamente, de
irritacin renal o vesical,
respectivamente

FISIOLOGA MEDICA !8
LEONES POR LA SALUD

Funciones Secretoras Del Tubo

Digestivo
Cules son las dos funciones
fundamentales de las glndulas
secretoras? R= En primer lugar, en
casi todas las regiones, desde la
boca hasta el extremo distal del
leon, secretan enzimas digestivas.
En segundo lugar, las glndulas
mucosas distribuidas desde la boca
hasta el ano aportan moco para la
lubricacin y proteccin de todas
las regiones del tubo digestivo
Cmo se les conoce tambin a las
glndulas mucosas unicelulares? R=
Llamadas simplemente como
clulas mucosas o caliciformes,
por su forma de cliz; encontramos
miles de millones de estas en el
epitelio del tubo digestivo
Qu clulas abundan en el estmago
y la parte proximal del duodeno? R=
Abundan las glndulas tubulares
profundas. Como las clulas
Oxnticas y Pilricas
Mencione los tipos de glndulas que
existen en el tubo digestivo R= Las
glndulas salivales, el pncreas
y el hgado, que proporcionan
secreciones para la digestin o
emulsin de los alimentos
En qu difieren las glndulas
salivales y el pncreas? R= En que
se localizan fuera de las paredes
del tubo digestivo

Cmo se les conoce, a las zonas

superficiales del tubo digestivo que
estn cubiertas por depresiones y
representan invaginaciones del
epitelio hacia la submucosa? R= A
estas depresiones, se les conoce
como criptas de Lieberkhn
son profundas y contienen
clulas secretoras especializadas

FISIOLOGA MEDICA !9
LEONES POR LA SALUD
A qu se debe la secrecin de moco
de las clulas caliciformes? R= Se
debe a la estimulacin producida
por el contacto directo de las
clulas glandulares superficiales
con los alimentos
Qu tipos de estmulos activan
tambin al sistema nervioso entrico
de la pared intestinal? R= 1) la
estimulacin tctil 2) la
irritacin qumica y 3) la
distensin de la pared intestinal.
Los reflejos nerviosos as desencadenados
excitan la secrecin tanto de las clulas
mucosas de la superficie epitelial intestinal
como de las glndulas profundas de la pared
Qu produce la estimulacin de los
nervios parasimpticos del tubo
digestivo? R= Aumenta, de forma
casi invariable, la velocidad de
secrecin glandular
Por qu nervios reciben su
inervacin las glndulas de la parte
proximal del tubo digestivo? R= Se
encuentran inervadas por los
nervios parasimpticos
glosofarngeo y vago y que
comprenden las glndulas
salivales, las esofgicas, las
gstricas, el pncreas y las
glndulas de Brunner del
duodeno
FISIOLOGA MEDICA
Por qu estn inervadas las glndulas
de la porcin distal del intestino
grueso? R= Estn inervadas por
los nervios parasimpticos
plvicos
Cul es el doble efecto que puede
tener la estimulacin simptica? R=
1) La estimulacin simptica
aislada suele provocar un ligero
aumento de la secrecin, y
2) si la estimulacin
parasimptica u hormonal est
ya produciendo una copiosa
secrecin, la estimulacin
simptica sobreaadida la
reducir, a veces en gran
medida, sobre todo a travs de
la disminucin del flujo
sanguneo (vasoconstriccin)
Dnde se liberan las hormonas
gastrointestinales? R= Se liberan en
la mucosa gastrointestinal como
respuesta a la presencia de
alimentos en la luz del tubo
digestivo, para absorberse y pasar
luego a la sangre, que las
transporta hasta las glndulas,
donde estimulan la secrecin
!10
LEONES POR LA SALUD
Explica los principios bsicos de la
secrecin de las clulas glandulares:
R=
1. Los nutrientes necesarios
para la formacin de la
secrecin deben difundir o
transportarse de forma activa
desde la sangre de los capilares
hasta la base de las clulas
glandulares.
2. Muchas mitocondrias,
localizadas dentro de la clula y
cerca de su base, utilizan la
energa oxidativa para la
formacin del trifosfato de
adenosina (ATP).
3. La energa procedente del
ATP, junto con el sustrato
adecuado aportado por los
nutrientes, se utiliza para la
sntesis de las sustancias
orgnicas secretadas; esta
sntesis tiene lugar casi
exclusivamente en el retculo
endoplsmico y en el aparato de
Golgi de la clula glandular. Los
ribosomas unidos al retculo son
los responsables concretos de la
formacin de las protenas
secretadas.
4. Los productos de la
secrecin se transportan a
travs de los tbulos del retculo
endoplsmico y en unos 20 min
cubren el trayecto hacia las
vesculas del aparato de Golgi.
FISIOLOGA MEDICA
5. Dentro del aparato de
Golgi, los materiales se
modifican, sufren adiciones o se
concentran y, por ltimo, salen
del citoplasma en forma de
vesculas de secrecin que se
almacenan en los extremos
apicales de las clulas
secretoras.
6. Estas vesculas quedan
almacenadas hasta que las
seales de control nerviosas u
hormonales expulsan su
contenido hacia la superficie
celular, lo que probablemente
tiene lugar de la siguiente
forma: la seal de control
primero aumenta la
permeabilidad de la membrana
celular para los iones calcio, con
lo que este penetra en la clula.
A su vez, el calcio hace que
muchas de las vesculas se
fusionen con la membrana
celular apical, que despus se
abre hacia la superficie a fin de
vaciar su contenido hacia el
exterior. Este proceso se
denomina exocitosis
A qu edificio trep King Kong?
!11
LEONES POR LA SALUD

Qu es y qu elementos conforma el En quinto lugar, es muy

moco? R= El moco es una resistente a la digestin por las
secrecin densa compuesta enzimas gastrointestinales.
fundamentalmente por agua, En sexto lugar, las
electrlitos y una mezcla de varias glucoprotenas del moco poseen
glucoprotenas formadas, a su vez, propiedades anfteras, lo que
por grandes polisacridos unidos a significa que amortiguan
cantidades mucho menores de
pequeas cantidades de cidos o
protenas
lcalis; adems, el moco suele
contener cantidades moderadas
Cules son las cualidades del moco?
de iones bicarbonato, que
R= En primer lugar, tiene una
neutralizan especficamente los
cualidad adherente que permite
cidos
fijarse con firmeza a los
alimentos y a otras partculas,
Cul es la secrecin diaria normal de
formando una fina capa sobre su
saliva? R= La secrecin diaria
superficie.
normal de saliva oscila entre 800
En segundo lugar, posee la
y 1.500 ml, con un promedio de
consistencia suficiente para
1.000 ml
cubrir la pared gastrointestinal y
evitar casi todo contacto real
Cules son los dos tipos principales
entre las partculas de alimentos
de secrecin proteica? R= 1) una
y la mucosa.
secrecin serosa rica en ptialina
En tercer lugar, su
(una a-amilasa), que es una enzima
resistencia al deslizamiento es
destinada a digerir los
muy escasa, por lo que las
almidones, y 2) una secrecin
partculas se desplazan a lo
mucosa con abundante mucina,
largo del epitelio con suma
que cumple funciones de
facilidad.
lubricacin y proteccin de la
En cuarto lugar, el moco
superficie
hace que las partculas fecales se
adhieran entre ellas, creando
masas fecales que se expulsan
gracias a los movimientos
intestinales.

FISIOLOGA MEDICA !12

LEONES POR LA SALUD
Qu tipo de secrecin libera la
glndula partida? R= Una
secrecin de tipo serosa
Mnemotecnia: Cero Paros
Donde:
Cero = Serosa.
Paros = Partida
Qu tipo de secrecin encontramos
en las glndulas submandibulares y
sublinguales? R= Tienen una
secrecin tanto mucosa como
serosa, es decir mixta
Qu componentes intervienen en las
dos fases en las cuales se produce la
secrecin salival? R= En la primera
intervienen los cinos y en la
segunda, los conductos salivales
Qu contiene la secrecin primaria
que producen los cinos? R=
Contiene ptialina, mucina o
ambas sustancias en una
solucin de iones con una
concentracin no muy distinta
de la del lquido extracelular
Qu ocurre durante la salivacin
mxima? R= Las concentraciones
inicas de la saliva cambian de
manera considerable porque la
velocidad de formacin de la
secrecin primaria por los
cinos aumenta hasta 20 veces
FISIOLOGA MEDICA
Qu cantidad de saliva se secreta por
minuto, en condiciones basales y de
vigilia? R= Se secretan alrededor
de 0,5 ml de saliva, casi toda ella
de tipo mucoso; durante el
sueo, la secrecin resulta baja
Por qu es importante esta
concentracin de saliva? R=Porque
permite la conservacin de los
tejidos bucales sanos
De qu maneras nos ayuda la saliva
a evitar este deterioro? R=
En primer lugar, el propio
flujo de la saliva ayuda a lavar y
a arrastrar los grmenes
patgenos y las partculas
alimenticias que les
proporcionan el sostn
metablico.
En segundo lugar, la saliva
contiene varios factores que
destruyen las bacterias, entre
ellos iones tiocianato y distintas
enzimas proteolticas (la ms
importante es la lisozima), que:
1) atacan a las bacterias; 2)
favorecen la penetracin en las
bacterias de los iones tiocianato
para que puedan
ejercer su accin
bactericida, y 3)
digieren las
partculas
alimenticias,
!13
LEONES POR LA SALUD

contribuyendo as a la Qu estmulos gustativos

eliminacin del sustrato
metablico utilizado por la flora
bucal.
En tercer lugar, la saliva
suele contener cantidades
significativas de anticuerpos que
destruyen a las bacterias
bucales, incluidas algunas de las
causantes de la caries dental.
Por tanto, en ausencia de
salivacin, los tejidos bucales se
ulceran y se infectan y las caries
dentales aparecen de inmediato
desencadenan una copiosa secrecin
de saliva, a veces hasta 8 a 20 veces
superior a la basal? R= Los
estmulos amargos
Dnde encontramos el rea del
apetito? R= Se encuentra en la
proximidad de los centros
parasimpticos del hipotlamo
anterior y, en gran medida,
responde a las seales procedentes
de las reas del gusto y el olfato de
la corteza cerebral o de la amgdala

Qu puede provocar la estimulacin

Sobre todo, por qu seales estn
simptica de las glandulas salivales?
controladas las glndulas salivales?
R= La salivacin en cantidad
R= Por seales nerviosas
moderada, aunque mucho
parasimpticas procedentes de
menos de lo que lo hace la
los ncleos salivales superior e
parasimptica
inferior del tronco del encfalo

Dnde se originan los nervios

Ramon y Cajal eran una o dos
simpticos que inervan las glandulas
personas?
salivales? R= Se originan en los
ganglios cervicales superiores,
Dnde se encuentran situados
desde donde viajan hasta las
aproximadamente los ncleos
glndulas salivales
salivales? R= Se encuentran
acompaando a los vasos
situados aproximadamente en la
sanguneos
unin entre el bulbo y la
protuberancia y se excitan tanto
por los estmulos gustativos
como por los estmulos tctiles
procedentes de la lengua y otras
zonas de la boca y la laringe

FISIOLOGA MEDICA !14

LEONES POR LA SALUD
Adems de los estmulos simpticos y
parasimpticos, qu otro factor
influye en la secrecin salival? R= El
aporte sanguneo de las
glndulas, ya que la secrecin
requiere siempre una nutricin
adecuada a travs de la sangre
Qu efecto a nivel circulatorio
provocan las seales nerviosas
parasimpticas? R= Adems de
que inducen una salivacin
copiosa dilatan, tambin de
forma moderada, los vasos
sanguneos
Explique el efecto que produce la
calicrena: R= La calicrena
secretada por las clulas salivales
activadas que, a su vez, acta como
una enzima, escindiendo una de las
protenas sanguneas, una 2-
globulina, dando lugar a la
bradicinina, sustancia
intensamente vasodilatadora
Por qu tipo de glndulas est
recubierto el esfago? R= Gran
parte del esfago est revestido
por glndulas mucosas simples.
Sin embargo, en el extremo
gstrico y, en menor medida, en
la porcin inicial del esfago
existen muchas glndulas
mucosas compuestas
FISIOLOGA MEDICA
NOTA: El moco secretado por estas ltimas
en la parte superior del esfago evita la
excoriacin de la mucosa por los alimentos
recin llegados, mientras que las glndulas
compuestas cercanas a la unin
gastroesofgica protegen a la pared del
esfago frente a la digestin por los jugos
gstricos cidos que a menudo refluyen desde
el estmago hacia la porcin inferior del
esfago
Cules son los dos tipos de glndulas
tubulares importantes, que secreta la
mucosa gstrica, adems de las
clulas mucosecretoras? R= Las
clulas oxnticas (o gstricas) y las
pilricas. Las glndulas oxnticas
(formadoras de cido) secretan cido
clorhdrico, pepsingeno, factor
intrnseco y moco. Las glndulas
pilricas secretan sobre todo moco,
para la proteccin de la mucosa
pilrica frente al cido gstrico, y
tambin producen la hormona
gastrina
Qu tipos de clula conforman a una
clula oxntica? R= 1) Las clulas
mucosas del cuello, que secretan
sobre todo moco; 2) las clulas
ppticas (o principales), que
secretan grandes cantidades de
pepsingeno, y 3) las clulas
parietales (u oxnticas),
que secretan cido
clorhdrico y factor
intrnseco
!15
LEONES POR LA SALUD
De qu magnitud es la secrecin
cida de las clulas parietales? R=
Las clulas parietales secretan
una solucin cida que contiene
alrededor de 160 mmol/l de
cido clorhdrico; esta solucin
es casi isotnica con los lquidos
orgnicos. El pH de este cido es
de 0,8, lo que demuestra su
acidez extrema. A este pH, la
concentracin de iones
hidrgeno es unos 3 millones de
veces superior a la de la sangre
arterial
Dnde se forma el cido clorhdrico?
R= Se forma en las proyecciones
vellosas del interior de los
canalculos intracelulares
ramificados y despus es
conducido por ellos hacia el
exterior de las celulas parietales
Cul es la principal fuerza impulsora
para la secrecin de cido
clorhdrico? R= Est brindada por
las clulas parietales, por medio
de una bomba de hidrgeno -
potasio (H+-K+-ATPasa)
Qu capacidad importante del
estmago se le atribuye a la barrera
gstrica? R= Evita la retrofiltracin
de cido
FISIOLOGA MEDICA
Cules son los factores que bsicos
que estimulan la secrecin gstrica?
R= Son la acetilcolina, la
gastrina y la histamina
Qu excita la secrecin de
acetilcolina en el estomago? R= La
acetilcolina liberada por
estimulacin parasimptica
excita la secrecin de
pepsingeno por las clulas
ppticas, de cido clorhdrico
por las clulas parietales y de
moco por las clulas mucosas
Describe el proceso de activacin del
pepsingeno R= Cuanto el
Pepsingeno entra en contacto
con el cido clorhdrico, se
activa y se convierte en pepsina.
En este proceso, la molcula de
pepsingeno, con un peso
molecular de alrededor de
42.500, se escinde para formar
una molcula de pepsina, cuyo
peso molecular se aproxima a
35.000
!16
LEONES POR LA SALUD
Qu ocurre en la gastritis crnica?
R= Se destruyen las clulas
parietales productoras de cido del
estmago, lo que a menudo sucede
en las gastritis crnicas, la persona
no slo presenta aclorhidria (falta de
secrecin gstrica de cido), sino que
tambin suele desarrollar una
anemia perniciosa debida a la falta
de maduracin de los eritrocitos
por ausencia de la estimulacin
que la vitamina B12 ejerce sobre la
mdula sea
Cul es la estructura de las glndulas
pilricas? R= La estructura de las
glndulas pilricas se parece a la
de las oxnticas, pero contienen
pocas clulas ppticas y casi
ninguna clula parietal. En su
lugar, existen muchas clulas
mucosas idnticas a las clulas
mucosas del cuello de las
glndulas oxnticas
Qu secretan las glndulas pilricas?
R= Pequeas cantidades de
pepsingeno y, sobre todo, grandes
cantidades de un moco fluido que
ayuda a lubricar el movimiento de
los alimentos, al tiempo que
protege la pared gstrica frente a la
digestin por las enzimas
gstricas. Tambin secretan la
hormona gastrina, que desempea
un papel fundamental en el control
de la secrecin gstrica
FISIOLOGA MEDICA
Con qu otras clulas actan
ntimamente las clulas parietales y
cul es su funcin?
R= Las clulas parietales operan
en ntima relacin con otro tipo de
clulas, denominadas clulas
parecidas a las enterocromafines,
cuya funcin primordial es la
secrecin de histamina
A qu es proporcional el ritmo de
formacin y secrecin de cido
clorhdrico por las clulas parietales?
R= A la cantidad de histamina
liberada por las clulas
parecidas a las clulas
enterocromafines
Dnde se forma la gastrina y que se
puede producir a partir de ella? R=
Se forma casi exclusivamente en
el antro de la mucosa gstrica
como respuesta a la presencia
de protenas en los alimentos
que se van a digerir, y es posible
secretar histamina a partir de
este compuesto
Qu es la gastrina? R= Es una
hormona secretada por las clulas
de gastrina, tambin denominadas
clulas G, que se encuentran
en las glndulas pilricas de la
porcin distal del
estmago y estimula la
secrecin del jugo gstrico
!17
LEONES POR LA SALUD
La gastrina es un polipptido
grande que se secreta en dos
formas, una de mayor tamao,
llamada G-34, que contiene 34
aminocidos, y otra ms
pequea, G-17, con 17
aminocidos. Aunque ambas son
importantes, la forma ms
pequea es la ms abundante.
Cules son los dos tipos principales
de seales que permiten la regulacin
de la secrecin de pepsingeno? R=
1) La estimulacin de las clulas
ppticas por la acetilcolina
liberada desde los nervios vagos
o por el plexo nervioso entrico
del estmago, y
2) La estimulacin de la
secrecin pptica en respuesta al
cido gstrico. Es probable que
el cido no estimule
directamente a las clulas
ppticas, sino que desencadene
ciertos reflejos nerviosos
entricos adicionales que
refuercen los impulsos
nerviosos originales recibidos
por las clulas ppticas
En que ao se celebraron los juegos
olmpicos de Barcelona?
Fases de la secrecin gstrica R=
Fase ceflica, gstrica e
intestinal
FISIOLOGA MEDICA
A qu se debe la fase ceflica? R=
Visin, olor, tacto y gusto por los
alimentos, su aportacin a la
secrecin gstrica es del 30%
Qu se estimula durante la fase
gstrica? R= Reflejos vagovagales,
reflejos entricos locales, y el
mecanismo de la gastrina, su
aportacin a la secrecin
gstrica es de 60%
Cul es el objetivo funcional de los
factores intestinales que inhiben la
secrecin gstrica? R= Retrasar el
paso del quimo del estmago,
mientras el intestino delgado
permanezca lleno o se encuentre
hiperactivo
Qu es la pentagastrina? R=
Producto sinttico, cuyas
propiedades fisiolgicas son las
mismas a la gastrina natural,
conformado por una gastrina de
sntesis compuesta por cuatro
aminocidos de la gastrina
natural, ms el aminocido
alanina
!18
LEONES POR LA SALUD
Cules son las enzimas proteolticas
ms importantes del pncreas? R=
Tripsina, quimotripsina y la
carboxipolipeptidasa
Cul es la accin de la amilasa
heptica? R= Digiere los hidratos
de carbono, hidroliza los
almidones, glucgeno y la mayor
parte de los hidratos de carbono
restantes, hasta formar
disacridos y algunos
trisacridos
Enzimas principales para la digestin
de las grasas R= Lipasa
pancretica, hidroliza las grasas
neutras a cidos grasos y mono
glicridos, colesterol esterasa,
hidroliza los steres de
colesterol, y la fosfolipasa,
separa los cidos grasos de los
fosfolpidos
Cul es la primera etapa bsica del
mecanismo celular de secrecin de
bicarbonato sdico en los conductillos
y conductos pancreticos? R=
El anhdrido carbnico difunde
desde la sangre hacia el interior de
la clula, donde se combina con
agua (por la anhidrasa carbnica),
produciendo cido carbnico. A su
vez, el H2CO3 se disocia en HCO-
Y H+. Luego, HCO son
transportados junto Na+ y pasan a
la luz del conducto
FISIOLOGA MEDICA
Cules son los estmulos bsicos para
la secrecin pancretica? R=
1. Acetilcolina, liberada por
las terminaciones nerviosas
parasimpticas del vago y
por otros nervios
colinrgicos del SNA.
2. Colecistocinina, secretada
por la mucosa del duodeno y
las primeras porciones del
yeyuno cuando los alimentos
penetran en el intestino
delgado.
3. Secretina, secretada por la
misma mucosa duodenal y
yeyunal, ante alimentos muy
cidos
Cules son las fases de la secrecin
pancretica y sus principales
caractersticas? R= Fase ceflica,
seales nerviosas estimulan la
liberacin de acetilcolina,
aportando alrededor del 20% de
la secrecin total de enzimas
pancreticas.
Fase gstrica, la
estimulacin nerviosa continua
y se aade otro 5 a 10% de
enzimas pancreticas.
Fase intestinal, Una vez
que el quimo penetra en el
intestino delgado, la
secrecin pancretica se
vuelve copiosa, en
respuesta a la secretina
!19
LEONES POR LA SALUD
Cual es la funcin de la secretina?
R= Estimula secrecin de iones
bicarbonato, que neutraliza el
quimo cido del estmago
Por cules clulas se secreta la
secretina y la colecistocinina? R=
Secretina: clulas S de la mucosa
del duodeno y yeyuno en su
forma inactiva, la prosecretina
Colecistocinina: clulas I, en la
mucosa del duodeno y parte
proximal del yeyuno
Qu funcin tiene la colecistocinina?
R= Provoca la liberacin de
grandes cantidades de enzimas
digestivas pancreticas por las
clulas acinares. Constituyendo
el 70 al 80% de la secrecin total
de enzimas
Cules son las funciones de la bilis?
R= Digestin y absorcin de las
grasas, y medio para la
excrecin de bilirrubina y el
exceso de colesterol
FISIOLOGA MEDICA
Fases para la secrecin de la bilis R=
1. Los hepatocitos secretan
grandes cantidades de cidos
biliares, colesterol y otros
componentes orgnicos, y pasa a
los canalculos biliares.
2. La bilis fluye por los
canalculos hacia los tabiques
interlobulillares, donde
desembocan en los conductos
biliares terminales; estos se
unen a los mayores hasta que
acaban en el conducto heptico y
el coldoco
Cul es la funcin de la colecistinina
en el mecanismo de vaciamiento
vesicular? R=
1. Contraccin de la vescula
biliar
2. Relajacin del esfnter de
Oddi
Funcin de las sales biliares R=
1. Accin detergente para las
partculas de grasa,
disminuyendo su tensin
superficial y favoreciendo la
fragmentacin.
2. Absorcin de: cidos
grasos, monoglicridos,
colesterol y otros lpidos
!20
LEONES POR LA SALUD

Cules son las principales causas de En que ao piso el hombre la luna?

los clculos biliares? R=
1. Absorcin excesiva del
agua de la bilis
2. Absorcin excesiva de
cidos biliares de la bilis
3. Demasiado colesterol en la
bilis
4. Inflamacin del epitelio
Cundo se activan las glndulas de
Brunner? R= Secretan una gran
cantidad de moco alcalino en
respuesta a: 1) estmulos
irritantes de la mucosa
duodenal, 2) estimulacin vagal,
3) secretina
Cules son las enzimas digestivas
contenidas en la secrecin del
intestino delgado? R=
1. Peptidasas, fraccionan
peptidos en aminocidos
2. Sacarasa, maltasa,
isomaltasa y lactasa, que
descomponen los disacridos en
monosacridos
3. Lipasa intestinal, escinde
las grasas neutras en glicerol y
cidos grasos

Tipos de clulas que cubren la

superficie de las criptas de
Lieberkhn y vellosidades intestinales
R=
1. Clulas caliciformes, que
lubrican y protegen la superficie
intestinal
2. Enterocitos, que en las
criptas secretan agua y
electrolitos, mientras que en las
vellosidades adyacentes
reabsorben el agua y los
electrolitos junto con los
productos finales de la digestin

FISIOLOGA MEDICA !21

LEONES POR LA SALUD
Digestin Y Absorcin En El Tubo
Digestivo
Qu significa la condensacin? R=
Que se han eliminado un ion
hidrogeno (H+) de uno de los
monomeros y un ion hidroxilo (-
OH) del monomero siguiente,
estos se unen formando una
molcula de agua
Qu es la hidrlisis? R= Es un
proceso en el cual algunas
enzimas especificas devuelven
los iones hidrogeno (H+) e
hidroxilo (-OH) del agua a los
polmeros, separando asi unos
monomeros de otros
Cuales son las tres principales
fuentes de carbohidratos? R=
Sacarosa, lactosa y almidones
Porque la celulosa no se considera
un alimento para el ser humano? R=
Porque el tubo digestivo humano
no secreta ninguna enzima
capaz de hidrolizarla
Enzima (a-amilasa) secretada
fundamentalmente por la glndula
partida R= Ptialina
FISIOLOGA MEDICA
Cul es la funcin de la ptialina?
R= Hidroliza el almidn, al que
convierte en un disacrido, la
maltosa, y en otros pequeos
polmeros de glucosa
A que nivel de pH la amilasa salival
queda bloqueada? R= Cuando
desciende por debajo de 4
aproximadamente
Cual es la funcin de la amilasa
pancretica? R= Su funcin es casi
idntica a la de la saliva pero
mas potente, digiere la practica
totalidad de los carbohidratos
Antes de abandonar duodeno y la
porcin proximal del yeyuno que
estructura presentan los
carbohidratos? R= Maltosa y
polmeros pequeos de glucosa
Qu enzimas contienen los
enterocitos? R= Lactasa, sacarasa,
maltasa y a-dextrinasa
!22
LEONES POR LA SALUD
Menciona los principales disacaridos
de la alimentacin y porque
monosacaridos se componen R=
Lactosa formada por galactosa y
glucosa, sacarosa formada por
glucosa y fructosa, y maltosa
formada por dos moleculas de
glucosa
Qu es la pepsina? R= Una
importante enzima pptica del
estomago, que ejerce su accin
digestiva con valores de pH
acidos
Celulas que secretan acido clorhdrico
R= Parietales (oxnticas)
Enzima con capacidad de digerir el
colageno R= Pepsina
El colageno es un componente importante del
tejido conjuntivo intercelular de las carnes
Donde se lleva a cabo la mayor parte
de la digestin proteica? R= En la
parte proximal del intestino
delgado, es decir, en el duodeno
y en el yeyuno, por efecto de las
enzimas proteolticas de la
secrecin pancretica
FISIOLOGA MEDICA
Menciona las enzimas proteolticas
pancreticas principales R=
Tripsina, quimotripsina,
carboxipolipeptidasa y
proelastasa
Como actan las enzimas
pancreticas proteoliticas en la
digestin peptidica ? R= Tanto la
tripsina como lo quimotripsina
separan las molculas proteicas en
pequeos polipptidos, la
carboxipolipeptidasa ataca el
extremo carboxilo de los
polipptidos y libera los aa de uno
a uno, por otra parte, la
proelastasa se convierte en
elastasa, que, a su vez, digiere las
fibras de elastina que mantienen la
estructura de las carnes
Qu tipo de peptidasas contienen las
microvellosidades de los enterocitos?
R= Aminopolipeptidasas y
dipeptidasas
!23
LEONES POR LA SALUD
Las grasas mas abundantes de los
alimentos se encuentran como R=
Neutras, tambien conocidas
como triacilgliceroles
Qu porcentaje de grasas son
digeridas por la lipasa lingual? R=
10%
En que consiste la emulsin de la
grasa? R= Consiste en reducir el
tamao de los glbulos de grasa
con el fin de que las enzimas
digestivas hidrosolubles pueden
actuar sobre su superficie,
agitacin dentro del estomago,
con los productos de la digestin
gstrica
La bilis alberga grandes cantidades de
sales biliares y del fosfolipido lecitina
cual es la funcin de la lecitina? R=
Reducir en gran medida la tensin
en la superficie de contacto con la
grasa, hacindola soluble, y hacer
que los glbulos grasos se
fragmenten con facilidad con la
agitacin del agua en el intestino
delgado
Cual es la enzima mas importante
para la digestin de los triglicridos?
R= Lipasa pancretica, tanto
que puede digerir en un minuto
todos los triglicridos que
encuentre
FISIOLOGA MEDICA
Cual es la funcin de las sales
biliares? R= Separan los
monoglicridos y los acidos grasos
libres de la vecindad de los
glbulos de grasa que estn siendo
digeridos
Tanto los steres de colesterol como los
fosfolpidos se hidrolizan por dos lipasas
cuales son estas? R= Hidrolasa de
los esteres de colesterol y
fosfolipasa A2
Qu cantidad de lquido se absorbe
cada da en el intestino? R= De 8 a 9
l, salvo 1.5 l diarios que
atraviesan la vlvula ileocecal en
direccin al colon
Qu son las vlvulas conniventes o
pliegues de Kerckring? R= Son
pliegues de la mucosa del intestino
delgado que triplican la superficie
capacitada para la absorcin
Cuanto aumenta la presencia de
vellosidades en la superficie de la
mucosa intestinal el rea de
absorcin? R= 10 veces
Cada celula epitelial de la vellosidad
intestinal posee un borde en cepillo,
formado por unas 1,000
microvellosidades cuanto
incremento producen en el
rea de absorcin R= 20
veces
!24
LEONES POR LA SALUD
Cul es la capacidad normal de
absorcin del intestino delgado? R=
Varios Kg de carbohidratos, 100g
de grasa o ms, 50 a 100g de
aminoacidos, 50 a 100g de iones
y 7 a 8 l de agua
Como se transporta el agua a travs
de la membrana intestinal? R= Por
difusin, obedeciendo las leyes
habituales de la osmosis
Qu cantidad de sodio diaria se
secretan con las secreciones
intestinales? R= Entre 20 y 30g
Para prevenir una perdida neta de
sodio por las heces qu cantidad de
sodio diaria absorbe el intestino
delgado? R= De 25 a 35g
Cual es el motor central de la
absorcin del sodio? R= El
transporte activo del ion
(trifosfatasa de adinosina) , desde el
interior de las celulas epiteliales,
hasta los espacios paracelulares
El sodio se cotransporta a travs de la
membrana del borde en cepillo
mediante que proteinas especificas se
lleva a cabo este proceso? R=
Cotransportador sodio - glucosa,
cotransportadores aminocido
sdico e intercambiador de
sodio - hidrogeno
FISIOLOGA MEDICA
Qu papel tiene la aldosterona en la
absorcin de sodio intestinal? R=
Estimula las enzimas y los
mecanismos de transporte que
intervienen en todos los tipos de
absorcin de sodio por el
epitelio intestinal
En donde reviste especial
importancia la aldosterona? R= En
colon ya que, gracias a el, la
perdida de cloruro sdico por
las heces resulta prcticamente
nula y la de agua disminuye
mucho
En que porcin la absorcin de iones
cloro es rpida, y sucede sobre todo,
por difusin? R= Las primeras
porciones del intestino delgado
Como es que el cloruro es absorbido
tambin en la membrana del borde
en cepillo de partes del leon y el
intestino grueso? R= Por un
intercambiador de cloruro
bicarbonato, el cloruro de la
celula en la membrana
basolateral a travs de canales
de cloruro
!25
LEONES POR LA SALUD
En que porcin se da la reabsorcin
de grandes cantidades de
bicarbonato? R= Las primeras
porciones del intestino delgado,
debido a las cantidades
importantes del mismo que
contienen la secrecin
pancretica y la bilis
Cual es la funcin de la secrecin de
iones bicarbonato en el leon y el
intestino grueso? R= Neutralizar
los productos cidos formados
por las bacterias en el intestino
grueso
Qu reaccin tienen las toxinas del
clera y de otras bacterias causantes
de diarrea en las clulas de las criptas
epiteliales? R= Estimulan su
secrecin (cloruro sdico y agua) con
tal intensidad que esta, por lo
comn, excede a la capacidad de
reabsorcin y, por tanto, a veces se
pierden hasta 5 a 10 l de sales y
agua en forma de diarrea
Donde se absorben de manera activa
los iones calcio hacia la sangre? R=
Sobre todo en el duodeno
Donde se absorben los iones hierro,
potasio, magnesio y fosfato hacia la
sangre? R= En la mucosa del
intestino delgado
FISIOLOGA MEDICA
Como se transporta la glucosa por la
membrana intestinal al citoplasma?
R= Por un mecanismo de
cotransporte con la glucosa
Qu cantidad de quimo pasa por la
vlvula ileocecal cada da? R= 1,500
ml
Qu cantidad de lquido contienen
por lo general las heces excretadas?
R= 100 ml
A qu se refiere el nombre de colon
absorbente y coln de deposito? R=
En la mitad proximal del colon
tiene lugar toda la absorcin
(colon absorbente) el colon distal
funciona principalmente como
un depsito de heces hasta su
correspondiente excrecin (como
de deposito)
Cual es la cantidad mxima de
lquido que puede absorber el
intestino grueso? R= 5 a 8 l de
lquido y electrolitos del da
El colon absorbente posee numerosas
bacterias, sobre todo del tipo R=
Bacilos
!26
LEONES POR LA SALUD

Qu sustancias se forman como

consecuencia de la actividad
bacteriana del colon? R= Vitamina
K, vitamina B12, tiamina,
riboflavina, y diversos gases que
contribuyen a la flatulencia: los
mas abundantes son el
anhdrido carbnico, el gas
hidrogeno y el metano

Que significa la A de Wolfgang A.

Mozart?

Normalmente como estn formadas

las heces? R= Por 3/4 partes de
agua y 1/4 de materia solida

Que contiene la materia solida de las

heces? R= 30% bacterias muertas,
entre un 10 y un 20% de grasas,
entre un 10 y un 20% de materia
inorgnica, entre un 2 y un 3% de
proteinas y un 30% de productos
no digeridos y componentes
secos de los jugos gstricos

A que se debe el color pardo de las

heces? R= A la estercobilina y la
urobilina, sustancias derivadas
de la bilirrubina
A que se debe el olor de las heces?
R= A los productos de la accin
bacteriana, los cuales son: indol,
escatol, mercaptanos y cido
sulfhdrico

FISIOLOGA MEDICA !27

LEONES POR LA SALUD
Transtornos Gastrointestinales
Lesiones en cuales pares craneales
pueden paralizar elementos esenciales
del mecanismo de la deglucin?
R= V, IX y X.
Qu alteraciones pueden aparecer
cuando existe parlisis parcial o total
del mecanismo de la deglucin? R=
1. Supresin completa de la
deglucin
2. Cierre insuficiente de la
glotis de tal manera que los
alimentos pasan a los pulmones
en lugar del esfago.
3. Oclusin insuficiente de la
parte posterior de las fosas
nasales por el paladar blando y
la vula, los alimentos fluyen
hacia la nariz durante la
deglucin
Qu es la acalasia? R= Es un
cuadro en el que el esfnter
esofgico inferior no se relaja
durante la deglucin, en
consecuencia, el paso de
alimentos hacia el estmago
resulta difcil o imposible
Ciudad italiana conocida como la
novia del mar
FISIOLOGA MEDICA
Cules son dos caractersticas
especiales de la mucosa? R=
1. Est tapizada por clulas
mucosas muy resistentes que
secretan un moco viscoso y
adherente
2. Las clulas epiteliales
adyacentes tienen uniones
estrechas entre ellas
Qu recibe el nombre de barrera
gstrica y a qu es resistente? R= Las
dos caractersticas anteriores de
la mucosa y otros impedimentos
para la absorcin reciben el
nombre de barrera gstrica y es
muy resistente a la difusin de
iones H+
Qu ocurre durante la gastritis? R=
La permeabilidad de la barrera
aumenta mucho, por lo que los
iones H+ difunden al epitelio
gstrico, causando lesin
progresiva y atrofia de la
mucosa
Qu es la aclorhidria y cmo se
diagnostica? R= Que el estmago
ha dejado de secretar cido
clorhdrico y se
diagnostica cuando el
pH>6,5 y no disminuye
!28
LEONES POR LA SALUD

Por qu la atrofia gstrica puede Una causa grave de digestin

provocar anemia perniciosa? R= Por
que las secreciones gstricas
contienen factor intrnseco,
indispensable para la absorcin de
Vitamina B12 en el Ilen y sin este
factor el resultado es una ausencia
de maduracin de los hemates
jvenes recin formados en la
mdula sea, que se traduce en
anemia perniciosa
anormal es la falta de secrecin de
jugo pancretico hacia el intestino
delgado. Cundo suele ocurrir la
ausencia de secrecin? R= Durante
la pancreatitis, por obstruccin
del conducto pancretico por un
clculo biliar situado en la
papila de Vater o la extirpacin
de la cabeza del pncreas

Qu significa estreimiento? R=
Qu es una lcera pptica? R= Es
Movimiento lento de las heces
una zona de excoriacin de la
por el intestino grueso
mucosa gstrica o intestinal
causada sobre todo por la accin
A qu se debe la diarrea? R= Al
digestiva del jugo gstrico o de
rpido movimiento de la
las secreciones de la primera
materia fecal por el intestino
parte de intestino delgado. La
grueso
localizacin ms frecuente de
estas lceras corresponde a los
primeros centmetros de ploro

Cul es la causa bsica de la

ulceracin peptdica? R= El
desequilibrio entre el ritmo de
secrecin del jugo gstrico y el
grado de proteccin que
proporciona la barrera mucosa
gastroduodenal y la accin
neutralizante de los jugos
duodenales frente al cido
gstrico

FISIOLOGA MEDICA !29

 LEONES POR LA SALUD

John E. Hall & Arthur C. Guyton. (2011). Tratado de fisiologa mdica 12 Edicin. Barcelona,
Espaa, Elsevier

FISIOLOGA MEDICA !30